창원 혈액투석실서 C형간염 14명 집단감염…심층 역학조사 중

질병관리청과 경상남도는 창원 한 의료기관 혈액투석실에서 환자와 종사자 등 14명의 C형간염 감염을 확인, 감염 확산 방지를 위한 예방 조치와 심층 역학조사를 실시하고 있다고 21일 밝혔다.

C형간염은 감염된 사람의 혈액을 통해 전파되는 바이러스성 감염병으로서 식사나 악수 등 일반적인 일상 접촉으로는 전파되지 않는다. 최근에는 효과적인 경구용 항바이러스제가 개발돼 조기에 발견하고 치료하면 짧은 기간(8~12주) 안에 98% 수준의 완치가 가능하다.

최초 신고는 지난달 14일 이뤄졌다. 경상남도와 관할 보건소는 해당 의료기관 C형간염 환자 2명 신고를 확인하고 지난 1일 다른 의료기관에서 신고된 환자 감염경로를 조사하던 중 같은 혈액투석실을 이용한 사실을 확인했다. 이에 환자 사이 연관성을 의심하고 6일부터 역학조사를 진행하고 있다.

질병관리청과 경남도는 관계기관 및 전문가와 협력해 현재까지 총 3차례의 대책회의를 개최해 감염 노출자 관리와 감염경로 규명, 추가 대응 방안 등을 논의했다.

경상남도는 감염 가능 시점인 올해 6월 이후 해당 투석실을 이용한 환자와 종사자를 대상으로 전수검사를 실시했다. 그 결과 환자 13명, 종사자 1명의 C형간염 감염을 확인했다. 감염 확인자 대부분 증상은 없고 중증 합병증 발생도 없는 상태다.

감염이 확인된 환자들은 도내 의료기관에서 적절한 진료와 치료를 받을 수 있도록 연계하고, 해당 의료기관에는 환자의 건강 상태를 매일 점검하고, 환자와 보호자에게 관련 상황을 충분히 안내하도록 요청했다.

정확한 감염경로를 규명하기 위한 심층 조사도 진행 중이다. 경남도는 투석실 환경검체와 감염 확인자의 검체를 채취해 유전자 분석을 진행하고, 감염 간 연관성을 확인하고 있다.

또 환자별 투석 기록과 의료진 동선, 약제 사용 내역, 폐쇄회로텔레비전(CCTV) 영상 등을 확인해 의료행위 과정에서의 감염 위험요인을 조사하고 있다.

추가 감염 예방을 위해 의료기관 감염관리도 강화했다. 해당 투석실의 감염관리 수칙 준수 여부를 철저히 점검하고 지난 14일과 20일에는 투석실과 간호부 직원 50여 명을 대상으로 감염관리 교육을 실시했다.

질병관리청은 전국 혈액투석 의료기관을 대상으로 C형간염 등 혈액매개 감염병 예방을 위한 감염관리 수칙을 철저히 준수해 줄 것을 당부했다.

혈액투석 과정에서는 혈액 노출을 통한 감염 위험이 높은 만큼 의료기관은 손위생과 적절한 장갑 착용, 투석 환자별 의료기구 및 물품의 안전한 관리, 투석 시행 구역과 분리된 청결구역에서의 약물 준비, 투석 장비 및 주변 환경의 철저한 세척․소독 등 감염관리 원칙을 준수해야 한다.

아울러 C형간염 조기 발견과 치료를 위해 올해 국가건강검진 대상인 만 56세(1970년생)를 대상으로 C형간염 항체검사 및 RNA검사(항체양성자 대상)를 무료로 지원하고 있다.