"실시간 소통으로 산모·신생아 살렸다"

24시간 핫라인 진료협력체계를 통해 지역사회 중증응급 산모와 신생아를 살릴 수 있다는 보고가 나왔다.

인제대학교 부산백병원(원장 양재욱)은 9일 서면 롯데호텔에서 열린 모자의료 진료협력 시범사업 간담회에서 연간 성과를 공유하고 앞으로의 발전 방향을 모색했다. 부산백병원은 올해 4월 보건복지부가 추진한 모자의료 진료협력 시범사업에서 경남권역 대표의료기관으로 선정됐다. 중증치료기관 3곳, 지역분만기관 11곳과 함께 협력 네트워크를 구축, 고위험 임산부와 신생아를 위한 24시간 응급 대응체계를 가동하고 있다.

김영남 부산백병원 권역모자의료센터장(인제의대 교수부산백병원 산부인과)은 전원 의뢰건수는 시범사업 이전 116건에서 하반기 276건으로, 환자 수용은 상반기 58명에서 하반기 129명으로 두 배 이상 증가했다면서 응급환자는 전원 의뢰의 94.6%를 부산백병원이 직접 수용하거나 타 병원으로 연계해 치료받을 수 있도록 했다고 보고했다.

협력 병원 핫라인을 통해 산모와 신생아의 소중한 생명을 살린 경험도 전했다.

지역 분만기관인 A병원에 내원한 임신 7개월의 고위험 임신부는 상시 진료협력체계를 통해 고위험 중증도를 평가한 결과, 중증전자간증 소견을 보였다. 혈소판 수치가 낮고, 수축기 혈압이 220을 넘자 A병원 의료진은 핫라인을 통해 경남권역 대표의료기관인 부산백병원으로 전원을 요청했다. 부산백병원 권역모자의료센터는 응급 입원과 검사를 진행한 결과, 용혈간 효소 수치 상승혈소판 감소 등의 생명을 위협하는 위험이 있는 HELLP 증후군으로 진단했다. 즉각 제왕절개수술을 시행, 1kg 미만 초극소 미숙아 분만 후 신생아중환자실에 입원 치료를 진행하고 있다. 현재 A병원과 부산백병원은 지속해서 고위험 환자의 상태를 공유하며 치료를 진행하고 있다.

김 센터장은 이 모든 과정이 원활한 협력체계 덕분에 가능했다. 이러한 체계가 없었다면, 위기 상황에서 신속한 의사결정과 전원이 지연되어 산모와 아기 모두 생명을 지키기 어려웠을 것이라고 말했다.

김 센터장은 진료협력 프로토콜을 체계적으로 마련하고, 현장에서 필요한 핫라인 구축과 실시간 자원현황 공유 등이 원활하게 이루어진 덕분이라며 전원회송 이후에도 진료 상황을 꼼꼼히 모니터링하고, 해피콜을 통해 환자 상태를 공유하는 등 참여 기관 간 적극적인 소통이 큰 역할을 했다고 설명했다.

이날 간담회에는 경남권역 15개 협력병원 관계자를 비롯해 부산광역시 조규율 시민건강국장사공필용 보건위생과장황정욱 응급의료팀장과 부산백병원 팽성화 진료부원장을 비롯한 진료협력센터 실무진 40여명이 참석했다.

부산시 관계자는 사업 성과와 현장의 어려움을 들으며 참여 기관들이 보유 역량 이상으로 적극적으로 환자를 수용하고 있다는 점을 느꼈다며 모자의료 진료협력 시범사업을 지속적으로 보완하고 개선해 나가겠다. 예산뿐 아니라 인력인프라 같은 근본적 문제도 중앙정부와 협의해 행정적으로 지원하겠다고 밝혔다.

부산백병원은 권역모자의료센터 협력진료뿐만 아니라 부산울산경남 지역 분만병원 의료인을 위한 교육강좌를 실시하고 있다. 경남소방본부 구급대원을 대상으로 임산부 및 신생아 응급처치 교육을 실시, 지역사회 모자보건 향상 활동을 펼치고 있다.

김 센터장은 지난 6월 1차 간담회와 비전 선포식을 통해 상시응급 전원체계를 확립한 이후 전원 건수와 병상가동률이 꾸준히 상승하고 있다며 진료협력체계를 안정적으로 운영하면서 전문의료인 교육, 고위험 산모 교육, 협력기관 간담회 등 책임감 있는 활동을 지속하겠다고 밝혔다.