사망률·입원율 높은 '노인 낙상' 예방해야

고관절 보호대 Hip Protector가 노인 고관절 골절 위험을 줄이고, 의료비를 절감할 수 있다는 발표가 나왔다.

유준일 인하의대 교수(인하대병원 정형외과)는 1일 충남대학교병원에서 열린 대한고관절학회 골절 심포지엄에서 고관절 골반 골절에서 Hip Protector의 유용성 주제발표를 통해 캐나다 14개 요양기관에서 장기요양 환자 1817명을 대상으로 12개월 동안 진행한 연구에서 고관절 보호대를 착용한 환자의 고관절 골절 위험도가 3배 이상 감소한 것으로 보고했다면서 힙 프로텍터는 요양시설에 입소한 고관절 골절 고위험군에서 낙상 위험성을 크게 감소시켜 의료비 절감 등의 효과가 있다고 밝혔다.

질병관리청 손상조사를 보면 고령화로 노인 인구가 증가하면서 70세 이상의 낙상 환자 비율이 2014년 17.1%에서 지난해 35.3%로 10년 동안 2.1배 증가했다. 우리나라에서 한 해 낙상으로 사망하는 65세 이상 노인은 83만명에 달한다. 80세 이상 노인에서 외인에 의한 사망은 자살에 이어 낙상 사고가 2위를 차지했다.

질병관리청은 지난 9월 24일 국가손상관리위원회를 열고 제1차 손상관리종합계획(20262030년)을 심의의결했다. 손상예방법은 손상을 국가 차원에서 관리해야 한다고 명시하고, 국가손상관리위원회와 손상관리센터를 설치토록 했다. 5년마다 부처를 아우르는 손상관리종합계획을 수립하도록 했다.

손상은 질병을 제외한 각종 사고재해중독 등 외부적 위험 요인에 의해 발생하는 신체정신적 건강 문제나 후유증을 말한다. 2023년 기준으로 손상은 우리나라 전체 사망 원인 4위, 입원 원인 1위다. 사회경제적 비용은 약 21조원에 달할 것으로 추정된다.

유준일 교수는 2020년 노인 실태조사에서 65세 이상 노인의 7.2%가 낙상을 경험했고, 특히 85세 이상은 13.6%로 증가했다고 밝혔다.

2023년 퇴원 손상 심층조사 결과, 입원 손상 원인 중 추락 및 낙상이 51.6%를 차지했다. 낙상 입원율은 여성이 남성보다 약 1.5배 높았다.

낙상으로 응급실을 내원한 환자의 45.1%는 집에서 사고를 당한 것으로 조사됐다. 세부적으로는 거실(26.7%), 방침실(21.4%), 화장실욕실(21.0%) 등 주로 일상생활 공간에서 낙상이 발생한 것으로 파악됐다.

지난 20년간 낙상으로 인한 사망률은 28.4% 늘었다고 밝힌 유 교수는 노인층 낙상으로 인한 고괄절 골절 예방을 위해 적극적인 낙상 예방 중재가 필요하다면서 무엇보다 체계적인 정책을 조속히 마련해야 한다고 강조했다.

유 교수는 고관절 보호대는 고관절의 돌출된 뼈 부위를 보호해 골절 위험을 줄이는 데 초점을 맞추고 있다면서 유미어스 액티브는 임상시험에서 낙상시 고관절에 전달되는 힘의 강도가 가장 낮았고 고관절 주변 골절 예방 효과가 탁월했다고 설명했다.

유미어스 액티브는 말발굽 형태의 보호패드로 제작, 뛰어난 충격 감소를 통해 고관절 골절을 예방하는 제품이다. 피부 자극이 적어 피부 트러블 환자도 사용이 가능한 것으로 알려졌다. 최근 건강보험심사평가원에서 의료기기 인정비급여 허가를 받았다.

유 교수는 증가 추세에 있는 낙상으로 인한 사고나 사망을 줄이기 위해서는 다리 힘이 약하고 기력이 떨어져 넘어질 위험이 큰 근감소증뇌졸중편마비치매파킨슨병 환자를 비롯해 낙상 위험이 높은 고령층은 고관절 보호대를 착용해 낙상으로 인한 손상을 예방해야 한다고 당부했다.