'1일 1병원' 환자 작년 한 해 2288명 "제도적 보완 필요"

하루 평균 한 번 이상 병원을 찾은 이른바 1일 1병원 환자가 2024년 한 해동안 2288명으로 집계되면서, 현명한 의료 이용을 위한 제도적 보완과 국민 인식 개선이 시급하다는 지적이 나왔다.

국민의힘 서명옥 의원은 10일 국민건강보험공단에서 제출받은 자료를 공개했다. 해당 자료에 따르면 최근 5년간 1일 1병원 환자 수는 1만 8000명에 달하는 것으로 확인됐다.

연령별로 보면 70대가 747명으로 가장 많았고(32.6%), 60대 524명(22.9%), 80대 이상 438명(19.1%) 순으로 고령층 비중이 높았다. 그러나 30대(65명)와 20대(27명) 등 비교적 젊은 연령층에서도 이러한 경향이 일부 관찰됐다.

이들이 방문한 요양기관을 종별로 분류해 보면 대부분 의원급 의료기관으로, 전체의 98.3%인 2249명이 의원급 의료기관을 방문했다. 종합병원은 61.4%, 상급종합병원은 39.9% 순이었다.

건보공단은 의료 과잉 이용을 줄이기 위해 2023년 7월부터 연간 외래 진료 365회 초과자에게는 해당 초과분에 대해 본인부담률을 90%로 높이는 본인부담차등제를 시행 중이다. 동시에 현명한 의료 선택 캠페인도 진행했지만, 실제 초과자 수 감소는 미미한 수준에 그치고 있다는 평가가 나온다.

연도별로 보면 2020년 2535명, 2021년 2564명, 2022년 2497명, 2023년 2463명, 2024년 2288명으로 최근 5년간 총 1만 2347명이 기준을 초과했다.

건강염려증 환자 수도 꾸준히 발생하고 있는 것으로 드러났다.

건강보험심사평가원 자료에 따르면, 올해 1월부터 7월까지 건강염려증(건강염려증성 장애)으로 병원을 찾은 환자는 2478명으로 집계됐다. 이 질환은 실제로 병이 없음에도 불구하고 병에 걸렸다고 믿거나 그 가능성을 과도하게 걱정하는 정신건강 질환으로, 같은 증상으로 여러 병원을 옮겨 다니며 검사를 반복하는 특징이 있다.

연도별로 보면 2020년 2962명, 2021년 3864명, 2022년 3682명, 2023년 3866명, 2024년에는 3504명으로 같은 기간 건강염려증 관련 총 진료비는 약 56억 7000만원에 달한다.

서명옥 의원은 건보공단은 의료인과 국민의 의료 이용 인식 개선을 위해 34개 전문의학회와 협업해 현명한 (의료) 선택 리스트를 개발했지만 의료현장에 적용된 곳은 2곳에 불과하다며 대국민 홍보는 지하철 옥외 광고를 제외하면 1회성에 그쳤다고 지적했다.

그러면서 국민 건강염려증 현황을 고려, 닥터쇼핑 예방을 위해 과다 의료 이용 예방 관련 예산을 증액해 합리적으로 의료를 이용할 수 있는 환경을 적극 조성해야 한다고 제언했다.