의사란 무엇인가-생계형 의사 양성관의 유쾌한 분투기

경기도 의정부백병원가정의학과에서 병원의사로 일하고 있는 양성관 과장이 진료실에서 마주한 일상을 담은 의사란 무엇인가-생계형 의사 양성관의 유쾌한 분투기를 펴냈다.

그는 환자의 이야기에 귀 기울일 수 있는 15분 진료를 꿈꾸는 가정의학과 의사이자, 나이는 점점 들어가는데 내년에 나가라고 하면 어떡하나 걱정하는 직장인이면서, 두 아이의 아빠다.

딱딱한 논문이나 정책보고서가 아닌 소소한 일화를 한 자락씩 풀어내는 글이지만 왜 빅5 병원에 외상센터가 없는지, 이상적인 15분 진료를 하다가는 망할 수밖에 없는지를 중학생도 알기 쉽게 설명한다. 쉽고 재미있게 풀어낸 저자의 하루 이야기 속에는 아픈 이들의 마음을 헤아리는 저자의 따뜻한 시선과 더 나은 의료 환경을 만들고 싶어하는 간절한 바람이 녹아 있다.

[브런치 스토리]에서 필명 빛나리의사(https://brunch.co.kr/@sssfriend)로 활약하며 열혈 독자의 지지 속에 10년 넘게 글을 쓰고 있다. 그는 2011년 생초보 의사의 생비량 이야기(북카라반)를 시작으로 2023년 마약 하는 마음, 마약 파는 사회(히포크라테스)에 이어 이번 의사란 무엇인가까지 모두 9권을 펴낸 작가다.

책은 의사로서의 삶을 아침 7시부터 새벽 2시까지의 하루를 다섯 시점으로 나눠 재구성했다.

저자는 이국종 교수와 외상센터이대목동병원 신생아 중환자실의대 정원 2000명 증원정신건강복지법과 서현역 흉기 난동 사건무과실 삼천만원 법과 산부인과 분만 포기보라매병원 살인 방조죄 판결 등을 소환, 왜 이런 문제가 발생했는지, 사회에 어떤 영향을 미치는지, 어떻게 해결하면 좋을지를 안내한다.

소아흉부외과의사는 중환자를 맡아야 하기에 성실해야 하고, 작고 연약한 심장을 수술해야 하므로 손기술이 뛰어나야 하며, 말 못하는 아이와 함께해야 하므로 마음이 따뜻해야 한다. 거기에 기형이 워낙 다양하니 상상력과 창의성까지 요구된다. 게다가 내가 아니면 안 된다라는 사명감까지 갖춰야 한다결과가 좋지 않아, 8년간의 긴 재판 끝에 최종적으로 의사와 병원은 15억원 중 60%인 9억원을 배상하게 되었다이런 판결 아래 다시 이런 환자가 온다면, 누가 수술을 하려고 할까?

그는 법조계의 일벌백계식 재판과 비교 불가능한 낮은 수가정책이 위험한 수술을 피하는 방어진료를 부추기고, 필수의료를 포기하게 하는 악 결과를 초래하고 있다며 안타까워했다. 작은 실수나 나쁜 결과가 생기면 형사민사 소송으로 범죄자가 되어 버리는 구조라며 날도 세웠다.
의사를 그만두는 날까지 의료소송에 휘말리지 않는 것이 목표라는 그의 고백은 의사환자 간 신뢰의 위기 속에 2025년을 살아가는 의사 사회의 속사정을 말해준다.

과학 커뮤니케이터 궤도는 의료 환경이라는 낯선 풍경을 친절하고 재치 있게 번역하면서도 결코 현실을 미화하지 않는다. 오히려 그 안에 처절하게 스며 있는 생의 모서리들을 진정성 있게 보여준다라고 밝혔다.

이정모 전 국립과천과학관장은 진심 어린 진료와 제도에 대한 고민이 담긴 이 기록은 우리 모두가 어떤 의사를 만나야 하는지를 보여준다라고 추천의 글을 남겼다.

저자는 좋은 의사는 뭘까? 환자의 질병뿐 아니라 마음까지 들여다볼 수 있어야 한다고 생각한다. 나는 그런 사람이 되고 싶다면서 이 책을 통해, 의사라는 존재를 조금이라도 더 이해하게 되었다면, 그것만으로 나는 충분하다고 고백했다.

이 책은 의대 지망생과 의대생의 필독서이자, 구구절절 설명하기에는 복잡하고 어려운 의료 현실을 이해하기 쉽도록 환자에게 알려주는 의사의료 설명서다.

마지막 책장을 덮으면서 나의 떨림과 번민이 당신의 떨림이 되고, 우리 사회가 함께 나눌 고민이 되어 있기를 바란다는 빛나리의사의 소망이 이루어졌으면 하는 생각이 든다.

그가 내놓을 10번째 책이 벌써부터 기대된다.