서울성모병원, 다발성골수종 생존율 높은 이유?

국내에서 해마다 2000여명씩 새롭게 진단되는 난치성 혈액암 다발골수종의 최근 10여년 치료 성적이 공개됐다.

민창기박성수이정연변성규 가톨릭의대 교수팀(서울성모병원 혈액병원 다발골수종센터)은 12년간 치료받은 다발골수종 환자군(1291명)의 중앙 생존기간(OS)이 80.5개월(20102021년)에 이른다고 밝혔다. 난치성 혈액암 치료 성적을 장기간 분석해 공개한 국내 첫 사례다.

건강보험심사평가원 자료에 따르면, 우리나라 다발골수종 환자의 중앙 생존기간은 치료 시작 시기에 따라 33.6개월(20092012년), 44.6개월(20132016년), 52.8개월(20172020년)이다.

서울성모병원은 환자 맞춤형 치료 설계, 자가조혈모세포이식의 적극적 활용, 신약 기반 유지요법, 고위험군 대상 최신 면역항암제(이중항체CAR-T 등)의 선제적 도입을 통해 환자 개별 위험도에 따른 정밀 치료 체계를 구축하고 있다. 또 감염내과를 비롯 여러 임상과 의료진이 참여하는 다학제 통합 진료시스템뿐 아니라, 혈액암 전문 간호사들의 면밀한 관리를 통해 항암치료의 부작용 관리, 지속적 치료 순응도 향상에 기여하고 있다.

다발골수종은 골수에서 발생하며, 악성림프종백혈병 다음으로 많이 발생하는 대표적 혈액암이다. 최근 해마다 약 2000명 이상이 새롭게 진단받고 있으며, 고령 인구 증가와 함께 발병률도 꾸준히 늘고 있다.

다발골수종(질병코드: C90다발골수종 및 악성 형질세포신생물)으로 병원을 방문한 국내 환자 수는 2014년 5566명에서 2024년 1만 1219명으로 2배 증가했다(건강보험심사평가원). 다발골수종 환자의 연령대는 50대부터 증가하며, 60대 이상이 80%를 넘는다.

다발골수종은 암세포가 뼈를 침범해 골절, 빈혈, 신부전 등 심각한 합병증을 유발하는 난치성 질환이다. 최근 다양한 치료제가 개발되면서 환자의 생존율이 크게 향상됐지만, 여전히 재발이 잦고, 기존 치료에 반응하지 않는 환자들이 많아 환자들이 두려워하는 혈액암이다.

민창기 교수(혈액내과)는 증상에 적합한 항암제를 투여하는 단순하고 기계적인 치료가 아니라, 환자 개인별 취약성을 종합적으로 판단하는 맞춤치료와 함께 치료 후에도 면밀히 관리해나가는 전략이 좋은 결과로 이어졌다라면서 앞으로도 세계 수준의 다발골수종 치료 성적을 유지하고, 나아가 면역항암제의 치료 반응 예측 연구도 함께 이어갈 계획이라고 밝혔다.

박성수 다발골수종센터장(혈액내과)은 이번 생존율 결과는 단순히 치료 성적을 넘어, 환자 중심의 통합적 진료와 근거 기반의 치료 전략이 실제 임상에서 얼마나 큰 차이를 만들어 내는지를 보여주는 증거라면서 앞으로도 치료 성과뿐만 아니라, 환자의 삶의 질과 장기 생존을 모두 향상시킬 수 있는 국내 최고의 다발골수종 치료 모델을 지속 발전시켜 나가겠다고 전했다.