소아 CT 촬영 "넘쳐도 문제이지만 없는 게 더 큰 문제"

대한소아청소년병원협회는 최근 일부 언론에서 보도한 소아 CT 촬영 과잉 논란 관련, 과잉 사용은 문제이지만 정작 소아청소년병원은 CT를 촬영할 수 있는 제도적 환경이 갖춰지지 않았다고 토로했다. CT검사가 반드시 필요한 소아 환자에게 제때에 검사가 이뤄지지 않으면서 치료에 차질을 빚고 있다는 지적이다.

소아청소년병원협회는 최근 몇 년간 소아 응급환자의 상급 의료기관 전원이 쉽지 않고, 전원이 이뤄진다 해도 수 시간 이상 지체되는 경우가 많다라면서 초음파만으로는 감별이 어려운 충수염, 장중첩증, 장회전 이상 등 복부의 해부학적 이상은 골든타임 내 CT 촬영이 반드시 필요하지만, 전국 120여곳 소아청소년병원은 성인병원 중심 규제 속에서 CT 장비를 보유하거나 사용할 수 없어, 환자를 앞에 두고 애만 태우는 일이 반복되고 있다고 전했다.

단순 방사선 촬영이나 초음파만으로는 진단이 불가능한 경우가 많기 때문이다.

소아청소년병원협회는 미국소아과학회(AAP)가 Choosing Wisely 캠페인을 통해 불필요한 CT 검사 지양과 방사선 노출 최소화 권고, 정기석 건강보험공단 이사장이 CT 과잉 사용 문제 제기는 모두 올바른 방향이라면서도, CT 과잉 사용에 대한 지적과 함께 소아청소년병원의 진료 현장에서 벌어지고 있는 CT 부재로 인한 진료공백 문제 역시 함께 해결하는 지혜가 필요하다고 강조했다.

질환 치료를 위해 필요한 곳에는 허용해야 한다는 입장이다.

최용재 소아청소년병원협회장(경기 의정부튼튼어린이병원장)은 소아청소년병원에는 의학적으로 반드시 골든타임 내 CT 검사가 필요한 환자들이 분명히 존재하며, CT가 생명을 살리는 열쇠가 되기도 한다. 그러나 정작 CT 장비가 없어 전원 병원을 찾아 시간을 허비하고, 그 사이 진단과 치료의 결정적 시기를 놓치는 일이 비일비재하다라면서 문제는 단순히 장비 유무의 문제가 아니라, 필요한 곳에는 허용되지 않고, 불필요한 곳에서는 남용되는 현재의 제도 구조 자체가 문제다. Choosing Wisely가 진정으로 아이들을 위한 캠페인이라면, 하지 말라는 권고와 함께 할 수 있게 해달라는 현장의 절박한 목소리에도 귀 기울여야 한다고 했다.