최근 5년간 9세 이하 안전사고 연평균 6.6% 감소

최근 5년간 9세 이하 안전사고가 연평균 6.6% 감소한 것으로 나타났다. 하지만, 루렛증후군 환자는 연평균 5.9% 증가했다.

국민건강보험공단(이사장 강도태)은 건강보험 진료데이터를 활용해 2016년부터 2020년까지의 0세~9세 어린이(이하 ‘어린이’) 안전사고와 투렛증후군 진료현황을 17일 발표했다.

어린이 안전사고 진료인원은 2016년 42만 7,000명에서 2020년 32만 4,000명으로 10만 2,000명 감소했고, 연평균 감소율은 6.6%로 나타났다.

어린이 안전사고는 골절/탈구 56.2%(18만 2,000명), 이물질 19.7%(6만 4,000명), 화상/부식 19.0%(6만 2,000명), 중독 2.5%(8,000명), 압궤/절단 2.0%(6,000명), 외상성뇌손상 0.7%(2,000명) 순으로 발생했다.

반면, 어린이 투렛증후군 진료인원은 2016년 1,897명에서 2020년 2,388 명으로 491명 증가했고, 연평균 증가율은 5.9%로 나타났다.

▽2020년 9세 이하 어린이 안전사고, 전년대비 15.2% 감소
어린이 안전사고의 증감추이를 살펴보면, 2016년 이후 지속적인 감소 추세였으며, 특히 전년대비 15.2%로 크게 감소한 것으로 나타났다.

안전사고 종류별로 보면, 중독 –19.0%(1,860명), 압궤/절단 –18.9%(1,528명), 골절/탈구 –18.1% (40,282명), 외상성뇌손상 –11.4%(273명) 순으로 나타났다.

▽2020년 9세 이하 어린이 투렛증후군 진료인원, ‘16년 대비 25.9% 증가
2020년 9세 이하 어린이의 투렛증후군 진료인원은 2016년 1,897명 대비 25.9% 증가한 2,388명으로 남자가 1,842명(77.1%), 여자가 546명(22.9%)으로 나타났다.

시도별 진료인원은 경기도 791명, 서울 444명, 부산 178명, 충남 138명, 인천 134명 순이었으며, 시도별 0~9세 적용인구 수 대비 비중은 충남(0.08%), 부산(0.08%), 서울(0.07%), 경기(0.07%), 광주(0.06%) 순으로 높게 나타났다.

투렛증후군은 유전적 요인의 영향이 크다. 투렛증후군을 진단 받은 환아의 직계 가족에서의 틱의 유병률은 25%정도로 알려져 있으며, 일란성 쌍둥이의 경우 53~56%, 이란성 쌍둥이에서는 8% 정도의 일치율을 보인다. 하지만, 유전적 요인에 뿐만 아니라 환경적 요인 또한 투렛증후군의 발생 및 증상 변화에 관여한다.

투렛증후군은 1년 이상의 기간 동안 여러 가지 운동성 틱과 함께 한 가지 혹은 그 이상의 음성 틱이 나타나는 경우 진단한다.

틱은 본인의 의지와 상관없이 갑작스럽고 빠르게 반복되는 비율동적인 동작이나 음성 증상을 의미한다.

운동 틱은 몸의 모든 수의 근육에서 일어날 수 있는데 보통 처음에는 눈을 깜박임, 코 씰룩임, 얼굴 찡그림 등의 증상을 보이기 시작하며 얼굴에서부터 증상이 시작된다.

이후 점차 목, 어깨, 팔, 몸통, 등, 다리 등으로 점차 아래쪽으로 증상이 진행해나가면서 고개를 갑자기 젖히기, 어깨 들썩임, 배 근육에 갑자기 힘주기, 다리 차기 등의 증상을 보이게 된다.

이에 더해 기침 소리, 코를 킁킁 거리는 소리, 목을 긁는 소리, 동물의 울음소리, 욕설, 외설 증 등의 음성틱이 나타나기도 합니다.

국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 안재은 교수는 “투렛증후군의 증상이 나타나게 되면 일차적으로는, 환아와 가족들에게 틱에 대해 정확한 정보를 제공하고 교육하는 것이 매우 중요하다.”라며, “틱의 원인, 증상의 본질에 대한 잘못된 인식을 교정하고, 틱의 임상 경과에 대해 교육해 투렛 증후군에 대한 불필요한 불안감을 줄이고 가족간의 비난, 책임 회피를 줄이는 것이 우선 필요하다. 투렛증후군의 주요 치료 방법으로 약물 치료, 습관 역전 훈련, 반응 방지 훈련 등 행동 치료 등이 있다.”라고 설명했다.