위드 코로나 경보…정부 긴급의료대응 계획 발표

방역당국이 단계적 일상회복(위드 코로나) 시행 12일만에 긴급의료대응 계획을 내놨다.

코로나바이러스감염증-19 중앙재난안전대책본부는 12일 정례브리핑에서 수도권 확진자 증가에 따른 긴급의료대응계획을 발표했다.

이번 조치는 지난 1일 단계적 일상회복으로의 방역체계 전환 이후 60세 이상 고령층과 학령기(18세 이하) 확진자가 증가한 데 따른 것이다.

전체 확진자 중 60세 이상 고령층의 비중이 증가함에 따라 위중증ㆍ사망자 수도 증가 추세이다

고령층 확진자 수 비중을 보면, 10월 첫째주 2,288명(16.5%)에서 10월 셋째주 2,046명(21.6%), 10월 넷째주  2,963명(24.4%), 11월 첫째주 4,434명(29.5%)로 증가했다.

고령층 사망자 수는 10월 첫째주 47명, 10월 셋째주 89명, 11월 첫째주 122명으로 늘었다.

고령층의 돌파감염 발생률은 타 연령대에 비해 높고, 연령대가 높아질수록 발생률도 증가하는 추세이며, 고령층 집단감염은 주로 요양병원ㆍ시설에서 발생하고 있다.

또한, 10월 3주 이후 18세 이하 학령기 연령대에서도 확진자가 증가하고 있으며, 13~17세는 주간 일평균 발생률(10만명당) 8.5명을 기록하고 있다. 

9월 개학 이후 학교와 학원 등 학령기 연령이 주로 사용하는 시설의 확진자와 집단감염이 증가하고 있으며 집단발생 1건당 평균 30.1명의 확진자가 발생하고 있다.

학교ㆍ학원 관련 집단감염은 8월 44건이었으나 9월 72건, 10월 99건으로 증가 추세다.

당국은 수도권 확진자 증가에 대비해 60세 이상 고령층과 18세 이하 소아ㆍ청소년을 대상으로 의료 및 방역조치를 강화한다.

60세 이상 고령층의 추가접종을 적극적으로 시행하고, 수도권 요양병원ㆍ시설, 정신병원 종사자 대상 PCR 검사를 주 1회에서 주 2회로 확대한다.

최근 요양시설ㆍ병원 돌파 집단감염 등에 따른 수도권 확진자 증가에 대응하기 위해 11일 감염병전담(요양)병원 총 4개소 405병상을 추가 지정했다.

서울지역은 2개소 180병상(보라매요양병원 90병상, 퍼스트요양병원 90병상)을 지정했고, 인천ㆍ경기 각 1개소 225병상(청라백세요양병원 142병상, 신갈백세요양병원 83병상)을 지정했다.

소아ㆍ청소년 대상 방역조치로는 집단감염 주요 시설을 집중점검해 지도관리를 강화하고, 백신 예방접종을 적극적으로 권고하기로 했다.

반복적 감염발생 시설에 대해서는 방역수칙 강화 등 추가조치를 검토하고, 학교 내ㆍ외 개인 방역수칙 준수 관리 및 지도ㆍ감독을 강화한다.

방역수칙 준수만으로는 예방이 어렵고, 예방접종의 편익과 고령층 전파 가능성 등을 종합적으로 고려해 예방접종을 권고하고, 사전 예약에 참여하지 않았더라도 접종기회를 부여할 예정이다.

수도권 확진자 증가에 따른 병상부족 우려 등에 대응하기 위해 병상 추가확보와 병상 운영 효율화를 추진한다.

수도권 700병상 이상 종합병원(7개소)을 대상으로 준중증병상 확보 행정명령을 시행해 52병상(허가병상의 1%)을 추가로 확보한다.

행정명령에 따른 병상 확대로 인한 의료인력 문제는 각 병원 요청을 받아 중수본 대기인력을 지원할 계획이다.

또한, 중증병상과 중등증병상의 운영효율화를 추진한다.

중증병상은 중환자실 입원 적정성 평가를 강화해 중환자실 치료가 반드시 필요한 환자 위주로 운영하고, 상태가 호전된 중환자를 연계(step down)해 치료하는 준증증병상을 확충해 중증병상 회전율을 제고한다.

장기재원시 재원 필요성에 대한 소명자료 구체화 등 중환자실 입원 적정성에 대한 평가기준을 강화한다.

중등증병상은 의학적 치료가 필요하지 않은 환자를 적시 퇴원해 퇴원환자를 거점 생활치료센터 또는 재택치료와 연계하도록 입원일수에 따른 차등 인센티브, 퇴원기준 개선 등 다양한 방안을 검토한다.

중앙사고수습본부 관계자는 “관계부처ㆍ지자체ㆍ의료계 등 협의를 거쳐 수도권 확진자 증가에 따른 긴급의료대응을 위한 구체적인 실행계획을 수립하고 추진할 예정이다.”라고 밝혔다.