흡입마취제가 쥐 심장 근육 수축에 미치는 영향을 연구하던 한 교수는 인터넷 검색 중 우연히 질소마취를 접한다. 수심 40미터 이상 잠수 때 공기통 속 질소에 의해 마취 상태에 이르는 질소마취는 왜 나타날까. 그는 바로 강습을 예약하고 한 달여 교육을 받은 후 잠수자격증을 취득한다. 그의 잠수 편력은 취미 수준을 넘어선다. 스쿠버 다이빙의 표준인 NAUI(National Association of Under Instructors) 자격증을 갖고 있다. 미국에서도 네이비실해안경비구조대 및 기타 잠수관련 특수부대는 모두 NAUI 표준을 교육과정내에 포함할 정도로 공인된 엄격하고 우수한 교육프로그램이다. 스쿠버 다이빙의 세계에 빠져든 지 30여년이다. 바다속에서 그는 시를 짓고 글을 쓴다. 김기준 연세의대 교수(세브란스병원 마취통증의학과)가 수중시화집 푸른 고요에 우뚝 서다를 펴냈다. 시집으로는 착하고 아름다운 사람과 사물에 대한 예의에 이은 세 번째다. 바다는 그에게 삶의 영감을 준다. 푸른 고요 속 마주하는 생명들을 세심히 관찰하고 그들과 공감하며 마음 깊은 교감을 이어간다. 몸과 마음을 온전히 맡긴 채 자연과 우주의 아득함을 깨닫는다. 30여 년 동안 한국의 바다는 물론 필리핀, 몰디브, 인도네시아, 팔라우, 멕시코, 에콰도르, 코스타리카의 바닷속을 주유했다. 그 수많은 이야기들이 잊혀지는 게 아쉬워 시로, 글로 옮긴다. 이번 시집에는 82편의 시와 함께 바닷속 풍경이 그대로 옮겨진다. 사진작가 최성순의 작품이다. 동년배 친구인 그와의 인연도 역시 인도네시아 바다에서 이어졌다. 지난 2021년에 발간한 수중에세이집 그 바닷속 고래상어는 어디로 갔을까(스타북스)에서 시와 사진을 추려내고, 새로운 시와 사진을 추가하면서, 이번 시집에는 온전히 수중시만 담았다. 시의 제목만으로도 바다가 그대로 다가온다. ▲필리핀 - 술루, 자유로운 영혼들의 바다(고래상어/진져 블루/윤슬/잭피시/자유/파랑비늘돔/타이탄 트리거피시/청산나트륨 어획/바다 지렁이의 사랑/해삼/블랙락 포인트) ▲한국 - 삶이 펄떡이는 생명의 바다(중성부력/해난구조대 SSU/거품/그때는 이랬는데/모정/쥐치의 사랑/왕돌등대/광/멍게꽃/가리비/나도 모르게/살파) ▲몰디브 - 인도양, 몽환의 바다(아톨/만타/너스상어/난파선/꽃갯지렁이/제비활치/늑대와 춤을/야간다이빙/대앙흰지느러미상어) ▲인도네시아 - 적도, 별들이 흐르는 바다(촌놈 둘이/남십자성/외로운 바라쿠다/스위립스피시/회초리산호/혹가시산호/갯가재/걸어 다니는 상어/워베공상어/곰치/푸른점가오리/그레이너스상어/저 순둥이를/숙명/산호정원/옹달샘돔/신뢰의 힘/범프헤드앵무물고기) ▲팔라우 - 무지개가 피어나는 바다(블루홀/살며시/크로커다일피시/공생/대왕조개/해마의 사랑/저 여린 것들을/이글레이/사랑은 운명) ▲멕시코 - 노래와 춤, 축제의 바다(스와니 리프/푼타 펀 바하/팡밍/불이(不二)/개구쟁이/날자 날아보자) ▲에콰도르 - 갈라파고스, 태곳적 바다(다윈 아치/부비의 사랑/태양의 아이/여왕의 행차/망치상어/바다이구아나/서젼피시/갈라파고스 가마우지/빨간 입술 박쥐물고기/스톤 스콜피온피시/스팅레이/씬벵이)▲코스타리카 - 코코스, 모험과 탐험의 바다(폭풍 속으로/불가사리/아시스토텔레스의 등불/마블레이/타이거상어). 인간의 몸을 치료하는 의사의 손과 인간의 영혼을 어루만지는 시인의 마음이 한 권에 어우러진다. 깊고 푸른 바다 속 풍경이 어떻게 위로가 되고 감동을 주는지, 어려운 시대를 살아가는 많은 이들에게 희망과 꿈이 되는지 이 시화집 속에 답이 있다.

ⓒ의협신문 대한의사협회는 국회와 함께 군의료 체계와 지역 공공의료의 붕괴를 막기 위한 핵심 대책으로 군의관 및 공중보건의사 복무기간 현실화를 제시하고, 법적제도적 해결책 마련에 적극적으로 나선다. 의협은 오는 9월 11일 오전 10시, 국회의원회관 제1소회의실에서 군의관공중보건의사 복무기간 현실화를 위한 국회 토론회를 개최한다. 이번 토론회는 국회 국방위원회 여야 간사인 김병주 의원(더불어민주당)과 임종득 의원(국민의힘), 보건복지위원회 여야 간사인 서영석 의원(더불어민주당)과 백종헌 의원(국민의힘) 등 4명의 국회의원과 대한의사협회가 공동 주최한다. 또 대한의사협회, 대한공중보건의사협의회, 대한전공의협의회, 대한의과대학의학전문대학원학생협회 등 의료계를 대표하는 단체들이 공동으로 주관하는 공론의 장이다. 국방부와 보건복지부가 후원한다. 현재 현역병의 복무기간은 육군 기준 18개월까지 단축된 반면, 군의관과 공중보건의사는 군사교육기간을 포함해 사실상 38개월이라는 긴 시간을 복무하고 있다. 이러한 심각한 복무기간의 불균형은 결국 젊은 의사와 의과대학생들이 전문성을 살려 군의관이나 공보의로 헌신하기보다는 일반 현역병 입대를 선택하게 만드는 결정적 원인이 되고 있다. 이는 단순한 개인 선택의 문제를 넘어 군 의료체계 전반을 약화시키고, 농어촌 등 의료취약지의 공공의료 기반을 붕괴시키는 심각한 국가적 손실로 직결되고 있다. 실제로 현재 국회에는 이러한 문제점에 공감해 여야 5개 의원실에서 군의관 및 공보의의 복무기간을 2년 내외로 단축현실화하는 내용의 병역법, 군인사법, 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 개정안이 발의되어 현재 계류중이다. 앞서 지난 8월 28일에는 한국의학교육협의회 13개 회원단체가 공동 건의문을 채택하며 해당 법안들의 정기국회 내 처리를 강력히 촉구한 바 있다. 이번 토론회에서는 이러한 의료계 전체의 목소리를 반영해 복무기간 현실화의 타당성을 진단하고, 수급 감소가 군의료 및 지역필수의료 공백에 미치는 치명적 영향을 심도 있게 짚어볼 예정이다. 아울러 국방부, 보건복지부 등 관계부처 책임자들과 의료계 전문가, 의대생 및 전공의 당사자들이 지정토론자로 나서 의학교육전공의 수련체계와 병역 이행을 효율적으로 연계하기 위한 실질적이고 구체적인 대책을 모색하는 자리가 될 것으로 기대된다. 김택우 대한의사협회장은 이번 토론회는 여야 국회의원들과 의료계 젊은 차세대 주역들이 한자리에 모여 위기에 처한 군의료와 지역의료의 해법을 찾는 중요한 분수령이 될 것이라고 밝혔다. 그러면서 군의료 붕괴를 막고, 국민의 생명과 직결된 지역 필수의료 인력인 공보의의 안정적인 확보가 가능하도록 현재 국회에 발의돼 있는 관련 개정안들이 이번 정기국회 내에 조속히 통과하길 바란다고 촉구했다. ⓒ의협신문

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건강한 몸은 한 가지 모습이 아닙니다 대한민국의학한림원은 최근 한국건강증진개발원에서 열린 아동청소년의 건강한 몸 정의 발표회를 통해 아동청소년의 건강을 보다 통합적으로 이해하기 위한 건강한 몸의 정의와 5대 핵심 영역을 발표했다. 이번 행사는 한국건강증진개발원이 협력하고, 생명보험사회공헌위헌회, 교보생명, 함께만드는세상(사회연대은행)이 후원했으며, 정의와 핵심 영역 발표, 초청강연, 공동선언 및 퍼포먼스 등이 진행됐다. 이 기준안은 아동청소년의 건강을 특정 체중이나 체형 중심으로 단순하게 바라보는 기존 인식에서 벗어나, 개인마다 다른 성장발달의 흐름과 신체 기능, 심리적 안녕, 자신의 몸을 긍정적으로 인식하고 존중하는 태도를 함께 고려하는 건강 개념을 마련하기 위해 추진됐다. 특히 성장기 아동청소년에게 키, 체중, BMI는 건강을 살펴보는 중요한 자료지만, 한 번 측정한 수치만으로 건강 전체를 판단해서는 안 되며, 연령성별발달단계와 개인의 성장 경로를 함께 살펴야 한다는 점을 강조했다. 즉, 건강한 몸은 하나의 숫자가 아니라 성장의 흐름 전반을 살펴야 한다는 의미다. 아동청소년의 건강한 몸은 성장발달 과정에서 연령성별발달단계 및 개인의 이전 성장 경로를 고려할 때 전반적으로 적절한 성장발달의 흐름을 보이고, 신체 건강과 기능, 심리적 안녕 및 긍정적 신체 인식이 조화를 이루는 상태다. 건강한 몸은 특정한 체중체형외모 또는 하나의 수치로 규정되지 않으며, 건강한 생활과 이를 지지하는 가정학교또래지역사회 환경을 통해 형성되고 유지된다. 아동청소년이 건강한 몸에 대해 올바로 이해하고 생활 속에서 실천할 수 있도록 돕는 정의를 제시했다. 건강한 몸은 한 가지 모습으로 정해지지 않아요. 건강한 몸은 자라는 흐름, 몸이 하는 일과 움직임, 마음의 상태와 내 몸을 바라보는 생각을 함께 살펴봐야 해요. 내 몸은 나에게 맞는 속도와 순서로 자라고, 배고픔목마름피곤함편안함불편함 같은 여러 신호를 보내요. 몸이 보내는 신호를 알아차리고, 나에게 맞게 즐겁고 안전하게 움직이며, 골고루 먹고, 물을 마시고, 충분히 자고, 쉬는 생활은 몸과 마음을 건강하게 돌보도록 도와줘요. 또한 내 몸과 친구의 몸은 서로 다를 수 있어요. 그래서 어떤 몸도 함부로 비교하거나 평가하지 않고 존중하는 것이 중요해요. 또 5대 핵심 영역은 ▲나는 나의 속도로 자라요 ▲몸이 보내는 신호를 알아차려요 ▲나에게 맞게 즐겁게 움직여요 ▲먹고, 자고, 쉬며 몸과 마음의 힘을 채워요 ▲내 몸과 친구의 몸을 존중해요 등이다. 의학한림원은 건강한 몸에 대한 정의와 핵심 영역은 아동청소년의 건강을 평가하거나 점수화하기 위한 새로운 기준이 아니라, 건강을 균형 있게 이해하고 자신의 몸을 돌보도록 돕기 위한 교육적 틀이라고 설명했다. 건강한 몸에 대한 정의와 핵심 영역은 문헌 검토와 전문가 합의를 거쳐 마련했다. 국내외 아동청소년의 성장, 체중체형 인식, 신체 이미지, 신체 기능, 심리적 건강, 건강행동 및 환경과 관련된 문헌과 주요 지침을 검토하고, 다양한 분야의 전문가(의료영양신체활동아동 교육, 행정) 자문과 2차례의 델파이 조사를 거쳐 도출했다. 이 과정에서 정상 체중, 날씬한 외형을 건강한 몸의 정의에서 제외하고, 단일 시점의 키, 체중, BMI보다 성장의 흐름, 신체 건강과 기능, 심리적 안녕, 긍정적 신체 인식 및 이를 지원하는 환경을 함께 고려하는 방향을 반영했다. 또한 건강 체형, 건강 체격보다 더 안전하게 사용할 수 있는 건강한 몸을 채택했다. 한상원 의학한림원장은 이번에 마련한 건강한 몸의 정의는 또 하나의 체형 기준을 더하려는 게 아니다. 건강한 몸은 한 가지 모습이 아니며, 아이마다 서로 다른 성장의 흐름을 존중하면서 신체와 마음의 건강, 기능과 자신의 몸을 바라보는 태도를 함께 살펴야 한다는 관점을 우리 사회에 확산하려는 것이라며, 이번 발표가 교육 현장과 가정, 아이들의 일상에서 자신의 몸을 이해하고 존중하는 문화를 만들어가는 출발점이 되기를 바란다고 말했다. 김헌주 한국건강증진개발원장은 최근 아동청소년의 잘못된 체형 인식은 건강한 성장에도 영향을 미칠 수 있어, 자신의 몸을 올바르게 이해하고 존중할 수 있도록 돕는 기준을 마련하는 게 중요하다며, 이번 건강한 몸의 정의와 핵심 영역이 아이들의 건강한 성장을 돕는 출발점이 되기를 기대하며, 앞으로 관련 교육자료가 학교와 가정, 지역사회에서 널리 활용될 수 있도록 적극 지원하겠다고 전했다. 대한민국의학한림원은 이번 정의와 5대 핵심 영역을 바탕으로 초등학교 고학년을 위한 6차시 건강한 몸 교육자료를 개발하고 있다. 건강한 몸의 개념, 성장의 다양성, 몸의 신호, 즐거운 움직임, 먹고 자고 쉬는 생활, 자신과 친구의 몸 존중 등을 생활 속 활동으로 구성할 예정이다. 또 자료 배포 및 교육, 아동청소년 참여형 캠페인과 공모전 등을 통해 이들이 자신의 몸을 건강하게 이해하고 존중할 수 있는 사회적 환경 조성 사업을 추진할 계획이다.