<figure class="photo-layout image photo_108160 max-width-200 float-left" data-idxno="108160" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김종근 대전을지대병원 재활의학과 전공의" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146718_108160_441.jpg" />
<figcaption>김종근 대전을지대병원 재활의학과 전공의</figcaption>
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김종근 대전을지대병원 전공의(재활의학과)가 대한재활의학회 주관한 제27회 전공의 평가시험에서 1등을 차지했다.

이번 평가시험은 지난 9월 4일 전국 재활의학과 전공의 총 326명을 대상으로 치러졌다.

김종근 전공의는 코로나19로 인해 시행되지 못한 2년차 평가시험을 제외하고, 134년차 전공의 평가에서 전국 최우수 자리를 지켰다.

대한재활의학회는 전공의 개개인의 실력 평가는 물론, 전공의 교육 방침을 제시하고 수련 계획의 표준지표를 설정하기 위해 전공의 평가시험을 시행하고 있다. 뇌신경재활, 척수재활, 노인암재활, 소아재활, 스포츠재활 등 총 10개 분야에 대한 평가가 이뤄진다.

김종근 전공의는 교수님들의 세세한 지도뿐만 아니라 대전을지대학교병원 재활의학과 전공의로서 배워야 할 다양한 환자군을 직접 경험할 수 있었던 덕분에 좋은 결과를 얻을 수 있었다라고 말했다.

김종근 대전을지대병원 전공의, 재활의학과 평가시험 '1등'

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경북대학교 의과대학이 2023년 비 수도권에서는 처음으로 개교 100주년을 맞는다. 
경북의대는 1923년 대구의학강습소로 개교해, 대구의학전문학교, 대구의과대학을 거쳐 1952년 국립 경북대학교 의과대학이 됐다. 
100년의 역사 동안 약 9000여명의졸업생을 배출한 대한민국 최고의 의학교육 및 연구기관으로서 교육연구봉사를 통해 우수한 의료인을 양성하고 의학발전에 기여하며 인류애를 실현하는 것을 사명으로 하고 있다. 
국내 의학교육에서 선도적 역할을 해왔고, 더 나은 교육과정과 지원시스템을 갖추기 위해 끊임없이 노력하고 있다. 
교수진은 의학연구와 학술활동에서 뛰어난 역량과 업적을 보이고 있으며, 이러한 학문적 풍토와 교수들의 지도 속에서 학생들은 학업에 매진하고 있다. 
또 최고의 의학적 지식과 인문사회학적 소양을 갖춘 훌륭한 의학도를 더욱 체계적으로 양성하고자 새로운 교육과정을 운영 중에 있다. 
100년이 넘는 전통을 가진 경북대학교병원 본원은 학생들에게 훌륭한 임상교육의 기회를 제공해 왔고, 대구광역시 북구 학정동에 있는 칠곡경북대학교병원, 암전문병원, 노인병전문병원, 어린이병원, 그리고 곧 완공 예정인 임상실습동은 더 다양하고 수준 높은 실습경험과 전공의 수련기회를 제공하게 된다. 
2015년부터는 의학교육 평가인증 최우수등급을 받아 6년인증을 획득했다. 100주년 준비위원회 공동위원장을 맡고 있는 권태환 경북의대학장과 박재율 경북의대동창회장을 만났다.
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<figure class="photo-layout image photo_108159 max-width-807 float-center" data-idxno="108159" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146717_108159_5813.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 권태환 경북대학교 의과대학장, 박재율 경북대학교 의과대학동창회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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역사와 전통으로 다져진 빛나는 명품 교육과정과 최신 시설 
경북의대 의학교육과정은 명실공히 전국 최고의 교육과정이라고 할 수 있다. 다양한 학문적 배경을 지닌 의과대학생들을 문제중심 및 환자중심으로 생각할 수 있는 의료인으로 양성하고자 윤리 및 인성교육을 강화하고 통합교육과정을 내실 있게 구성했다.

또 실제로 환자를 대할 수 있는 임상실습을 확대해 의료현장에서 문제를 해결할 수 있는 기본 자질을 갖출 수 있도록 교육하고 있다.이와 더불어 지식기반 사회에서 경쟁력을 갖춘 인력으로 양성하고자 연구역량을 강화하고 의학교육의 국제화를 지속적으로 추구하고 있다.

권태환 경북대학교 의과대학장은 명품 교육과정의 원활한 진행과 효과적인 교육을 위해 최신시설을 갖춘 강의실, 실습실, 소그룹 토의실, 임상수기센터등 의학교육에 필요한 다양한 시설을 갖추고 있으며, 교육환경 개선을 위해 매년 적극적인 투자를 지속하고 있다고 말했다.

그러면서 2009년에 문을 연 명의관 은 의과대학생을 위한 기숙사로 깨끗하고 안락한 시설을 갖추고 있으며, 타지역 학생을 포함해 누구든지 원하는 학생은 기숙사를 이용할 수 있도록 해 효율적인 학업 정진에 큰 도움이 되고 있다고 덧붙였다.

세계와 미래를 향해 비상하는 대학...글로벌 우수 인력 양성 
본격적인 공간 확충을 위한 칠곡 메디컬캠퍼스 조성을 위해2012 기초의학 연구공간인 생명과학동이 준공됐다.

경북의대 임상실습 공간인 경북대학교병원은 2011년 1월 암과 노인보건의료관리를 전문으로 하는 500병상 규모의 칠곡경북대학교병원을 개원했으며, 어린이병원과 700병상 규모의 임상의학 교육을 위한 임상실습동을 포함하는 칠곡지역의 경북대학 Medical Cluster가 완공되면 명품의학교육의 질적 향상과 함께 국가의료발전에 선도적인 역할을 할 것으로 기대된다.

권태환 학장은 경북대학교는 전 세계 83개 대학과 협력관계를 맺고 있으며, 인력교류, 공동연구 등 매우 활발한 협력 활동을 진행하고 있다면서 의과대학 학생들은 미국의 Wake Forest 대학과 일본의 Hamamatsu 의과대학에서 임상실습을 할 수 있으며, 미국 Hawaii 대학에서 Problem Based Learning(PBL) 연수에 참여해 글로벌 스탠다드에 맞는 우수한 인력으로 성장할 기회를 갖는다고 말했다.

또 대학원에 재직 중인 200여명의 교수들은 의학교육, 연구, 진료 및 사회봉사 등 맡은 바 책임을 다하고 있으며, 특히 학생교육에 있어서는 평생교육체계를 기반으로 학생들이 세계화다양화에 부응할 수 있게 하며, 지식 및 수기뿐만 아니라 전인적인 품성을 갖출 수 있도록 교육과정을 개발하고 있다고 덧붙였다.

경북의대 인재상과 관련 권태환 학장은 경북의대의 교육 목표는 사회가 요구하는 보건의료문제를 해결할 수 있는 일차 진료 능력을 갖춘 의사를 양성하는데 있고, 나아가 이들이 전문의, 의과학자, 의학교육자, 보건의료 행정가 등 다양한 전문분야에서 활동할 수 있는 자질을 함양하는데 있다고 말했다.

지역의대 한계 극복하고 의학교육연구진료봉사 맡은 바 책임 다해 
경북의대 본관, 대구경북 지역민의 자부심과 열망속 건립역사적 상징

100주년 맞는경북의대대구경북 지역민의 자부심 
권태환 학장은 경북의대 100주년 의미에 대해 한 세기 동안 대구경북 지역민의 열망과 지원 속에 더불어 성장하며 국내외에 출중한 의료인과 의학자를 양성하는 대한민국 대표 명문 의과대학의 역사라고 표현했다.

그러면서 평양이 의학전문학교 설치에 관해 앞선 활동을 벌여나가는 데에 자극을 받은 대구 지역 유지들은 1926년 7월 대구상업회의소에 모여 대구의학전문학교 설치에 대구 지역민이 현금 10만원을 기부할 것 등을 결의할 정도로 열의에 차 있었다고 말했다.대구 유지들은 교사 신축을 크게 함으로써 평양과의 의학전문학교 유치 경쟁에 우위를 점하고자 했던 것.

권태환 학장은 1931년 해부실을 신축했고, 본관 건축을 계속 진행해 의학강습소의 의학전문학교 승격 직후인 1933년 12월에 완공했다며 지금도 의대 행정동으로 사용 중인 바로 이 경북의대 본관은 그 당시 대구경북 지역민들의 자부심과 열망, 그리고 경제적 지원 속에 건립된 역사적 상징이라고 강조했다.

이어 경북의대 역사는 비록 일제강점기 시절에 일본인들에 의해 세워지긴 했으나, 1923년 대구의학강습소부터 출발해 2022년 2월까지 100년 동안 대구경북 지역민들의 열성적인 지원 속에 9000명이 넘는 훌륭한 의료인을 양성했고, 지역민의 건강을 돌보며 성장했기에 학교 100년의 역사는 진정한 의미에서 대구경북 지역민과 함께 동고동락한 한 세기였다고 지난 100년의 역사를 정리했다.

지역민과 한 세기 동고동락지역사회 건강증진이 목표 
경북의대는 의학교육의 세계화 및 다양화, 창의적인 연구로 첨단 의학발전 주도, 지역사회 참여 및 건강 증진이라는 비전을 갖고 있다. 특히 지역사회의 건강 증진이라는 목표를 대단히 중요하게 생각하고 있다.

먼저 1946년 전국적으로 콜레라(Cholera)가 크게 유행하던 시기에 대구에서도 많은 환자가 발생하게 됐다.당시 대구의과대학 부속병원에서도 내과를 주축으로 해, 임상 각과 및 의과대학의 세균학 교실과 의대생들이 참여해 환자의 치료에 온 힘을 다했다. 또 그 당시 방역본부가 설치돼 있었던 경상북도 도청청사에 의대생들이 파견돼 진료에 대거 참여해 많은 활동을 전개했다.

학생들의 지역사회 봉사활동의 전통과 역사는 오래됐다. 특히 의과대학의 특성상 무의촌 진료가 많이 이뤄졌다.학생들의 활동은 비록 단기간의 봉사활동이었지만, 매년 사회 의료봉사활동의 전통은 계속 이어졌으며, 그 바탕 위에서 현재도 의대 사회봉사 동아리 학생들이 무의촌이나 어려운 처지에 놓인이웃을 지원하는 활동을 열심히 하고 있다.

특히 최근 코로나19사태에서 경험했듯이 2020년 봄, 지역사회를 위협하는 정체불명의 전염병의 위험에 대항해 자신의 생명을 걸고 온몸으로 막아낸 수많은 의료인들이 바로 자랑스러운 경북의대 출신이다.

경북의대 출신 내과의사 한 명은 2020년 3월에 코로나19 환자를 진료하면서 자신의 목숨을 잃기도 했다.무섭고 힘든 진료의 현장에서 자신의 안위보다 환자를 더 소중하게 여기는 그 힘의 원천은 바로 경북의대에서 오랫동안 환자 진료와 의학 연구, 그리고 지역사회 공헌을 강조해 온 훌륭한 의학교육이 행해졌기 때문이다.

권태환 학장은 과거현재미래도 경북의대와 경북대병원은 대구경북 지역민들과 함께 하는 최고의 의과대학과 병원이 될 것이라며 지난 100년 동안 지역민의 지원과 성원에 보답하는 의과대학과 병원이 되어 지역민의 건강을 돌보는 훌륭한 의료인을 양성하는 데 최선을 다하겠다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108158 max-width-960 float-center" data-idxno="108158" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146717_108158_576.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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100주년 준비위원회 구성...다채로운 기념행사 준비 
자랑스러운 경북의대 100년을 기념하고자, 경북의대, 경북의대 동창회와 경북대병원은 서로 의견을 모아 100주년 준비위원회를 구성했다.경북의대 100주년 준비위원회는 권태환 의과대학장과 박재율 의대동창회장이 공동위원장을 맡고 있다.

김용림 경북대병원장(신장내과학교실)이 지원단장을 맡으며, 자문위원단과 4개 위원회, 그리고 사무국을 구성했다.부위원장은 김정민 부학장(미생물학교실)과 김성중 의대동창회 부회장(W병원 원장), 자문위원단은 정년퇴임을 한 명예교수들과 전임 학장, 그리고 역대 동창회장들이 맡아 기념행사를 준비하고 있다.

4개 위원회는 100주년 기념행사의 세부 계획을 수립하고 행사를 집행하는 행사준비위원회(위원장:박동호 안과학교실 교수)와 100주년 행사 및 그 이후 학교 지원을 지속하기 위해 모금활동을 하는 재정위원회(위원장:이민석 소피마르소 여성의원 원장), 그리고 이를 널리 홍보하기 위한 홍보위원회(위원장:민복기 올포스킨피부과의원 원장) 및 100년사를 집필하며 학교와 동창회, 그리고 병원 역사 자료를 정리하고 집필하는 간행위원회(위원장:김용진 병리학교실 교수)가 있다.

경북의대 100주년 기념 행사주간은 2023년 8월 27일9월 3일까지며▲경북의대 100주년 개교 기념식 ▲동창회 동문 행사 ▲한국 근현대 의학교육 100년/대구경북 의학교육 심포지엄 ▲경북의대 100년 기념 전시실 오픈식 ▲경북의대 100년사 출판기념회 ▲한국전쟁 전몰 학우 명예 졸업장 수여식 ▲지역민과 학생들을 위한 학교 오픈 투어 ▲국내외 의과대학과 병원 관계자 초청 및 학술과 역사 심포지엄 ▲미래 비전 선포식 등의 사업이 예정돼 있다.

박재율 의대동창회장은 의학교육 심포지엄에서는 1950년대와 60년대 경북의대를 크게 지원했던 미국 록펠러 재단의 China Medical Board의 역사를 조명해 보고 싶다고 말했다.

또 1933년에 완공된 의대 본관 일부를 100주년 기념 전시실로 만들고 지나간 역사를 회상하며 보고 느낄 수 있는 전시품을 전시할 생각이라며 전시품은 그 당시 학생들이 필기했던 노트와 수업자료, 교과서, 졸업 앨범과 사진, 교복, 뱃지, 그리고 오랜 기간 동안 학교 정문을 지켜 주었던 대구의대 교문석, 경북의대 교문석 등을 전시해 시민들도 많이 관람할 수 있도록 할 계획이라고 덧붙였다.

한국 근현대 의학교육 100년대구경북 의학교육 심포지엄 준비 
한국전쟁 전몰 학우 명예 졸업장 수여식경북의대 본관 100년 기념 전시실 
내년 8월 279월 3일까지 100주년 기념 행사주간학교 오픈미래비전 선포

이 밖에 학생과 교원 교류를 꾸준하게 지속하고 있는 일본 하마마츠 의대, 태국 마히돌 의대뿐만 아니라 미국과 유럽의 자매학교 관계자를 초청하는 등 유대관계를 더 강화하는 계기로 만들겠다고 밝혔다.

박재율 의대동창회장은 학교 100년의 역사를 기록하며 집필하고 있다며 2023년 8월 개교기념식 직전에 자랑스러운 경북의대 100년 역사 기록물이 나올 수 있도록 노력하고 있다고 말했다.

이어 학교를 빛낸 동문들을 축하하는 안행대상 수여식, 기념할만한 동문들을 재조명하는 시간, 그리고 우리나라 전국, 그리고 미국 등 다른 나라에 흩어져 있던 동문들이 한 자리에 모일 수 있는 기념식행사도구상하고 있다고 덧붙였다.

세계적 의학교육과 첨단 의학연구 거점 의대로 도약할 것 
권태환 학장과 박재율 의대동창회장은 경북의대는 비 수도권에 설립된 국내 최초의 국립의대로서, 그동안 여러 가지 사회적인 한계를 극복하면서 PBL, 블록강의, 임상 술기, 의료인문학, 미래의학 등 새로운 의학교육시스템을 선제적으로 수용했다고 말했다.

또 정부와 산업체 등에서 BK21 사업단, MRC 연구 사업단 등 여러 연구 사업단과 개인 연구과제를 유치해 매년 220억원이 넘는 연구비를 수주하며, 한 해에 약 2000편 이상의 논문을 발표하는 등 의학 연구기관으로도 두각을 나타내고 있다고 덧붙였다.

뿐만 아니라 경북대학교병원은 비수도권에서 유일하게 보건복지부 연구중심병원 사업을 유치했으며, 칠곡경북대병원은 대경권 감염전문병원으로 선정돼 최고의 의학 연구와 최신의 의료 서비스를 제공하기 위해 끊임없이 노력하고 있다고 강조했다.

권태환 학장과 박재율 의대동창회장은 이번 100주년 기념행사는 경북의대 100년의 역사를 되돌아보고 앞으로 더 밝은 미래의 등불을 밝히며, 우리 동문들과 대구 시민의 자긍심을 고양할 수 있는 계기가 될 것으로 기대했다.

그러면서 지금까지 쌓아온 빛나는 역사와 전통을 바탕으로 교직원과 동문 모두가 신뢰하고 배려하고 협동해 경북의대는 앞으로 더 세계적인 의학교육과 첨단 의학연구의 거점 의과대학으로 도약할 것이라며 대구경북 지역민들의 자부심과 성원을 가슴에 품으며 앞으로 다가올 100년을 향해 열심히 노력하고 봉사하겠다고 다짐했다.

인터뷰 지역민과 동고동락 한 세기…100주년 맞은 경북의대

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<figure class="photo-layout image photo_108156 max-width-960 float-center" data-idxno="108156" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강원도의사회는 10월 23일 강릉 샌드파인GC에서 회원 100여명이 참가한 가운데 제14회 강원도의사회 골프대회를 열고 화합과 단합을 다지는 시간을 가졌다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146716_108156_5125.jpg" />
<figcaption>강원도의사회는 10월 23일 강릉 샌드파인GC에서 회원 100여명이 참가한 가운데 제14회 강원도의사회 골프대회를 열고 화합과 단합을 다지는 시간을 가졌다.</figcaption>
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강원도의사회가 지역사회 나눔을 위한 자선기금 마련 골프대회를 열었다.

강원도의사회는 10월 23일 강릉 샌드파인GC에서 회원 100명이 참가한 가운데 제14회 강원도의사회 골프대회를 열고 화합과 단합을 다지는 시간을 가졌다.

강원도의사회 골프대회는 코로나19로 인해 2020년을 제외하고 해마다 개최하고 있다.

올해는 특히 소외계층 및 어려운 이웃을 위한 제14회 강원도의사회(GWMA) CHARITY OPEN로 대회명칭을 정하고 나눔의 의미를 더했다.

자선기금 모금에는 김택우 강원도의사회장 100만원,김남동 원장(강릉김남동내과의원) 100만원 등을 비롯 골프대회 수상자들은각 시상금 전액 기부로, 참여 회원들은 성금으로 동참했다. 
 
김택우 회장은 이번 행사를 통해 회원 단합을 도모하고 도민 건강뿐 아니라 따뜻한 사회를 만들기 위한 사회공헌활동에 솔선수범 앞장서는 강원도의사회의 모습을 확인할 수 있었다라며 회원들에게 감사를 표했다.

올해 행사에서 모금된 성금은 향후 나눔이 필요한 곳에 전달할 예정이다.

강원도의사회 자선골프대회…나눔·화합 "굿샷"

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<figure class="photo-layout image photo_108155 max-width-960 float-center" data-idxno="108155" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한소아알레르기호흡기학회가 10월 21일 그랜드 워커힐 서울에서 추계학술대회를 열고, '선천성 기도폐 기형과 호흡기감염' 주제의 해외 초청강연과 연제 발표를 진행했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146715_108155_2857.jpg" />
<figcaption>대한소아알레르기호흡기학회가 10월 21일 그랜드 워커힐 서울에서 추계학술대회를 열고, 선천성 기도폐 기형과 호흡기감염 주제의 해외 초청강연과 연제 발표를 진행했다.</figcaption>
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대한소아알레르기호흡기학회가 10월 21일 그랜드 워커힐 서울에서 추계학술대회를 열고, 선천성 기도폐 기형과 호흡기감염 주제의 해외 초청강연과 연제 발표를 진행했다.

소아알레르기호흡기학회는 1987년 창립 이후 소아청소년의 알레르기 호흡기질환과 임상면역질환 분야의 진료 및 연구를 선도하며 매년 두 차례 전 회원 대상 학술대회를 개최하고 있다.

올해 학술대회에서는 선천성 기도폐 기형과 호흡기감염을 주제로 흉부 림프질환의 진단과 치료, 소아 호흡기질환의 현재와 미래 등에 대한 강연과 깊이 있는 토론이 열렸다.

이와 함께 선천성 기도폐 질환의 진료, 소아 호흡기감염의 취약성과 합병증 등에 대한 2개의 심포지엄도 이어졌다.

제72차 대한소아청소년과학회 추계학술대회와 함께 열린 올해 학술대회에는 지속되는 저출산 대책, 전공의 지원 감소, 소아청소년 건강 증진 등에 대한 폭넓은 의견 교환이 이뤄졌으며, 소아알레르기 호흡기학 분야 의학 발전 방안을 모색했다.

소아알레르기호흡기학회, '선천성 기도폐 질환' 집중 조명

&ldquo;성분명처방 동의 발언한 오유경 식약처장은 약사회장인가? 즉각 사퇴하라.&rdquo;

대한소아청소년과의사회는 24일 성명을 내고 성분명처방에 동의 발언을 한 오유경 식품의약품안전처장의 사퇴를 촉구했다.

오유경 식약처장은 지난 20일 국회 복지위 국정감사에서 부천시 약사회장을 지낸 더불어민주당 서영석 의원이 성분명 처방에 대한 관심이 높아진 상황인 만큼 대안을 마련해 나가야 한다는 의견을 제시한 데 대해 &ldquo;적극 동의한다.&rdquo;라고 말했다.

소청과의사회는 &ldquo;이 장면은 약사 출신 국회의원 서영석과 약사 출신 식약처장이 의약분업 때 약사들과 당시 여당인 민주당이 국민을 속여서 자신들의 이익만 취하려한 막장 드라마를 재방송하는 것에 다름아니다.&rdquo;라고 지적했다.

소청과의사회는 &ldquo;또한, 오 식약처장은 국민 건강을 대변하는 국민을 위한 공무원이 아니라 오직 약사 이익을 대변하는 자일 뿐이라는게 백일하에 드러났다.&rdquo;라며, &ldquo;주성분이 같다고 같은 약이 아니며, 약사가 조제해도 문제가 생겼을 경우 약사가 책임지는 것도 아니다.&rdquo;라고 꼬집었다.

소청과의사회는 &ldquo;해마다 국민 건강을 위해 쓰여야 할 건강보험의 귀중한 국민의 돈은 약봉투 겉면에 천편일률적으로 인쇄하는 복약지도에 천문학적인 돈이 약사들에게 쓰인다.&rdquo;라고 주장했다.

소청과의사회는 &ldquo;서영석 의원과 오 처장의 주장대로라면 국민 편의와 부담을 줄이기 위해 처방에 따라 조제를 해주는 약 자동조제판매기를 도입해야 한다. 또한, 매우 편하면서도 훨씬 적은 부담으로 국민이 병ㆍ의원을 나서면서 약까지 받고 바로 귀가 할수 있도록 하는 걸 국민이 원하는지, 아니면 비싼 복약지도료를 국민이 내는 걸 원하는지 국민들이 조사해서 국민이 원하는 대로 즉각 입법에 나서야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

소청과의사회는 &ldquo;오유경 처장은 국무총리 직속으로 차관 직위에 해당하는 막중한 자리에 앉아 약과 식품에 대한 업무를 하기엔 능력과 자질이 부족한 인사라는 것이 이번 국감을 통해 드러났다.&rdquo;라며, &ldquo;오 처장은 즉각 사퇴하기 바라며 임명권자는 미국 FDA와 같이 국민 건강에 약과 식품이 미치는 영향에 대해 임상적으로 매우 잘 이해 하고 있는 의사 출신 인사를 임명해야 한다.&rdquo;라고 주장했다.

“성분명처방 동의한 식약처장 사퇴하라”

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<figure class="photo-layout image photo_108154 max-width-960 float-center" data-idxno="108154" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 김병욱 의원 [사진=김병욱 의원실 제공]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146714_108154_527.jpg" />
<figcaption>국민의힘 김병욱 의원 [사진=김병욱 의원실 제공]ⓒ의협신문</figcaption>
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의사과학자를 양성하기 위해 정부가 의과대학 입학정원 증원에 적극 나서야 한다는 주장이 제기됐다.

국민의힘 김병욱 의원(교육위원회)은 지난 10월 21일 국회 교육위원회에서 진행한 교육부 종합감사에서 포스텍 등이 추진하는 연구중심의과대학 신설을 위해 교육부가 의대 입학정원 증원에 적극 나서야 한다고 주장했다.

김병욱 의원은 이날 의사과학자를 양성하려면 공과대학 중심의 연구중심 의대를 설립해야 하지만, 의대정원 문제가 가장 큰 걸림돌이라며 교육부와 보건복지부가 지금까지 의대정원 증원을 위해 무엇을 추진하고 있는지 질의했다.

그러면서 OECD 평균 대비 우리나라의 의사 숫자가 (한의사를 제외하면) 2명 정도 적다. 특히, 바이오산업을 제대로 육성하려면 임상 진료나 순수 기초의학이 아니라 공학을 기반으로 한 의사과학자를 키워야 한다며 교육부가 관계부처와 의대정원 증원을 위한 실무적 협의에 조속히 나서야 한다고 강조했다.

장상윤 교육부 차관은 의대정원 증원은 보건복지부와 대한의사협회가 코로나19 상황이 안정되면 협의를 다시 하기로 돼 있다며 보건복지부와 의료계가 협의해 증원 규모 등에 대한 논의를 요청해야 교육부도 의대정원 증원을 검토할 수 있다고 답하면서도 의대 정원 증원을 위한 실무적 협의에 나서겠다는 입장을 보였다.

의료계는 적정 의사 인력 수급을 위해서는오히려 의대 정원을 단계적으로 감축해야 한다고 분석하고 있다.

의협은 그간 OECD 통계를 숫자 그대로 차용, 의사 증가 필요 근거로 활용하는 행태를 비판해 왔다. 단순한 숫자 비교가 아닌 앞으로 인구 증감률, 의사 1인당 외래 진료 횟수, 국민 1인당 외래 진료 횟수, 실제 활동 의사 수 및 의사 인력 증가율 등을 종합적으로 고려한 분석자료를 종합적으로 활용해야 한다는 의견이다.

우리나라 2021년 인구는 1949년 관련 통계 작성을 시작한 이후 72년 만에 처음으로 감소했다. 이는 우리나라 총인구가 2029년부터 줄어들 거라는 2019년 통계청 분석보다 무려 8년이 앞당겨진 결과다.

반면, 의사 1인당 국민 수는 2009년 641명에서 2020년 480명으로 지속 감소하고 있다. 특히 우리나라 인구대비 의사 수는 매년 크게 증가하고 있다.

보건복지부 통계자료를 보면 2020년도 면허 의사 수는 12만 9294명. 매년 23%씩의 증가 추세를 이어가고 있다. 앞서 나온 우리나라 인구 감소추세와 접목한다면 인구대비 의사 수는 2021년부터 급격하게 늘어날 것이라는 합리적 추측이 가능하다.

최근 대한의사협회는 보건복지부의 2024년도 대학 입학정원 조정계획 수립에 협회 의견을 제출하며 의협은 지속해서 감소하는 인구와 매년 증가하고 있는 의사 인력 등을 고려하면 우리나라 의사 인력 공급은 단계적으로 줄여나갈 필요가 있다고 밝혔다.

다만 늘어나는 의사 인력이 필수의료 분야에 자발적으로 진출할 수 있는 바람직한 의료 환경을 마련해주는 것이 정부와 국회의 의사인력 개편방안을 위한 첫 번째 목표가 돼야할 것이라고 진단했다.

아울러 의료취약지 등 지방에도 보건의료인력들이 원활하게 공급될 수 있도록 취약지역에 각종 인프라를 구축해야 한다며 보건의료인력 유인기전 마련을 위한 지원을 통해 해당 지역 주민에게 안정적인 의료서비스가 지속적으로 제공될 수 있도록 정부 전 부처의 노력이 절실히 필요하다고 제언했다.

의사과학자 양성 걸림돌이 의대 정원 문제?

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<figure class="photo-layout image photo_108153 max-width-960 float-center" data-idxno="108153" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김형진 은평성모병원 대장항문외과 교수가 복강경 대장암 수술을 시행하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146713_108153_5750.jpg" />
<figcaption>김형진 은평성모병원 대장항문외과 교수가 복강경 대장암 수술을 시행하고 있다.</figcaption>
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가톨릭대 은평성모병원이 중증질환 수술 분야에 역량을 집중하며 개원 3년 6개월 만에 외과수술 1만례를 달성했다.

은평성모병원의 외과(간담췌외과갑상선내분비외과대장항문외과위장관외과유방외과혈관이식외과) 수술 1만례는 2019년 4월 개원 이후 수도권 서북부 거점병원으로서의 역할을 충실히 수행함과 동시에, 암수술 다각화 및 장기이식수술 활성화를 통해 단기간 내 안정적 수술시스템을 안착시켰다는데 큰 의의가 있다.

외과수술 1만 76건(2022년 9월 30일 기준)에는 암수술(1895건), 장기이식 수술(118건)이 포함됐다.

암수술 중에는 유방암이 552건으로 가장 많았고, 대장항문암(463건), 갑상선암(407건), 위장관암(242건), 간담췌암(211건), 식도암(20건) 순이었다.

은평성모병원 암센터는 체계적인 다학제 협진시스템 구축과 암환자 신속진료시스템 도입, 포괄적이고 통합적인 치료계획 수립을 통해 치료영역 다각화에 집중하고 있다.

특히, 암환자 신속진료시스템은 필요한 경우 진료 당일 검사 및 당일 입원까지 시행하며 높은 환자 만족도를 실현하고 있다.

장기이식분야의 경우 신췌장이식(68건), 간이식(48건) 외에도 대표적인 고난도 이식으로 꼽히는 소장이식(2건)으로 수준 높은 역량을 선보였다.

은평성모병원은 개원 100일 만에 5대 주요 장기이식(신장심장간췌장각막)에 연이어 성공했으며, 2021년 국내 첫 장기이식병원인 김수환 추기경 기념 장기이식병원을 개원했다. 이어 혈액형 불일치 간이식과 신장이식, 고감작 환자에 대한 신췌장 동시이식, 소장이식을 연달아 시행하는 한편, 공여자(기증자) 수혜자(이식환자) 동시 케어프로그램을 구축해 최적의 환자 관리 시스템을 갖췄다.

이 밖에도 수술 후 급격한 기능 저하 및 상실 우려가 있는 고령 환자들을 위해 수술 전 노인 포괄평가를 시행하고 있으며, 노인 암환자에게 최상의 치료 효과와 적은 독성의 항암치료를 제공하는 항암 전 노인 포괄평가도 병행하고 있다.

김형진 외과 과장(대장항문외과)은 수술 환자들의 치료 결과를 끌어올리기 위해서는 수술 전부터 환자의 상태를 다각적으로 분석해 수술 후 삶의 질까지 고려한 치료가 시행돼야 한다라며 은평성모병원 외과 의료진은 Beyond the best, Toward the perfect라는 슬로건 아래 환자들이 육체적인 고통은 물론 치료과정에서 경험하는 심리적인 부담감까지 덜 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

은평성모병원은 외과 수술 1만례 달성을 기념해 오는 11월 13일오전 9시부터 병원 G층 대강당에서 연수강좌를 개최한다. 총 3개 세션, 11개 강연이 마련된 이번 연수강좌에서는 암과 장기이식, 혈관질환을 비롯 다양한 외과적 치료 분야의 최신지견과 은평성모병원의 치료 경험을 공유할 예정이다.

은평성모병원, 외과수술 1만례…암수술·장기이식 연착륙 '결실'

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<figure class="photo-layout image photo_108152 max-width-600 float-center" data-idxno="108152" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="셀트리온제약 간장질환 복합제 '고덱스'" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146712_108152_2822.jpg" />
<figcaption>셀트리온제약 간장질환 복합제 고덱스</figcaption>
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급여 적정성이 없었는데요, 생겼습니다.

급여삭제 위기에서 살아난 고덱스(성분명 아데닌염산염 외 6개 성분 복합제)의 반전 카드는 역시 약가인하였다.

10월 24일 제약계에 따르면 셀트리온제약의 약가 자진인하로, 고덱스의 약가가 11월 1일부터 정당 356원에서 312원으로 조정된다.

고덱스의 핵심 성분 중 하나인 비페닐디메틸디카르복실레이트(BDD)와 마늘유 성분이 결합된, 간장질환용 2제 복합제 펜넬캡슐(제약사 파마킹)과 동일가다.

앞서 건강보험심사평가원 약제급여평가위원회는 지난 7월 2022년 약제 급여적정성 재평가 결과를 심의하고, 고덱스에 대해 급여 적정성 없음 결정을 내린 바 있다.해당 약제에 건강보험을 적용하는 것은 적정하지 않다는 의미로, 사실상 급여 퇴출 요구다.

약평위는 당시 고덱스에 대해 임상적 유용성이 불분명하며, 비용효과성이 없다고 평가 이유를 밝혔다.관련 논문들을 살폈을 때 임상적인 유용성의 근거는 분명치 않은데, 대체약제와 비교했을 때 비용은 휠씬 비싸 급여권에 둘 이유가 없다는 얘기다.

결국 비용효과성이 급여 유지 여부를 정하는 관건이 된 것인데, 제약사가 약가를 조정하면서 돌파구를 마련했다. 다른 복합제 수준으로 약가를 자진 인하해대체 약제에 비해 비용효과성이 없다는 재평가 낙제 사유를 상쇄, 급여권에 남을 명분을 만든 셈이다.

약평위는 지난 10월 최종 심의에서, 제약사의 이 같은 의향을 반영해 고덱스에 대해 급여 적정성 있음으로 평가 결과를 뒤집었고, 고덱스는 급여 약제의 지위를 유지하게 됐다.

고덱스는 연간 급여 처방 규모가 600억원이 넘는 초대형 품목으로, 현재까지 후발약 없이 단독시장을 형성하고 있다.

'약값 깎아 급여 지켰다' 셀트리온 고덱스 반전 카드는

<figure class="photo-layout image photo_108151 max-width-300 float-left" data-idxno="108151" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146710_108151_2553.jpg" />
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순천향대중앙의료원은 11월 13일 순천향의생명연구원, 의과대학BK21교육연구단, 순천향대산학협력단, LINK3.0사업단 등과 공동으로 순천향대서울병원에서 제5회 순천향 의학연구 학술대회를 개최한다.

순천향의 융합연구 발전을 위해 열리는 이번 학술대회는 4차산업혁명시대 의료서비스를 위한 순천향 의과학연구의 도전과 기회를 주제로 온오프라인 병행으로 총 6개의 세션을 준비하고 있다.

첫 번째 세션은 미래의학의 하이라이트를 주제로 ▲양자 의학의 미래(문한섭 부산대 물리학과) ▲기업체 관점의 산학협력(정재우 로킷헬스케어) ▲CAR-T 치료의 현황과 미래(김진석 연세의대 혈액내과) ▲디지털헬스케어로 창업하기(강성지 웰트) ▲Clinical unmet needs를 반영한 심혈관 질환 시술용 로봇의 개발과 기대(최재순 서울아산병원 의공학과) 등을 발표한다.

두 번째 세션은 주제강연으로 당뇨 및 대사에서 자가포식 및 세포 사멸의 역할(Role of autophagy and cell death in diabetes and metabolism)에 대해 이명식 순천향의생명연구원 교수가 강연한다.

세 번째, 네 번째 세션은 임상의사와 과학자의 만남을 주제로 감염내과 의사와 팬데믹(이은정 순천향대 서울병원 감염내과 ), 당뇨발 진단 및 치료의 현황과 미래(원성훈 순천향대서울병원) 등 10개 강연이 이어진다.

다섯 번째 세션에서는 의과대학생들의 연구 발표가 이어지고, 마지막 세션은 종합토론을 진행한다.

서유성 순천향대학교 중앙의료원장은 순천향 융합연구의 발전을 위해 매년 순천향의학연구 학술대회를 개최하고 있다라며 4차산업혁명 시대 의료서비스를 위한 연구활동을 공유하고 소통하는 학술대회에 지속적인 지지와 참여, 관심을 부탁드린다고 말했다.

순천향 의학연구 학술대회, 11월 13일 온·오프 병행 개최

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<figure class="photo-layout image photo_108150 max-width-695 float-center" data-idxno="108150" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박현 대한병원협회 회원협력본부장이 10월 24일 국회 앞에서 간호법 제정 반대 1인시위를 펼치고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146709_108150_2355.jpg" />
<figcaption>박현 대한병원협회 회원협력본부장이 10월 24일 국회 앞에서 간호법 제정 반대 1인시위를 펼치고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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간호법 저지를 위한 13개단체 보건복지의료연대의 외침이 커지는 가운데, 박현 대한병원협회 회원협력본부장이 10월 24일 국회 앞에서 간호단독법 폐기를 촉구하는 릴레이 1인 시위를 펼쳤다.

이날 1인 시위에 나선 박현 회원협력본부장은 국민의 건강과 환자 안전을 위해 보건의료는 하나의 체계하에서 발전해야 한다고 짚으며 간호법 제정으로 보건의료현장에서 직역 간 유기적 협조체계가 저해될 수 있다고 우려했다. 김미경 기자

이어 국회 법제사법위원회에 계류 중인 간호법안은 다른 법령과 체계상 문제가 없는지를 실질적으로 심사해야 한다. 또한 국민건강과 관련된 모든 직역의 합의가 전제돼야 한다고 밝혔다.

박현 회원협력본부장은 간호사 처우는 간호법 제정이 아닌, 보건의료인력지원법에 의해 변화하는 환경에 맞춰 인력수급 계획과 모든 보건의료인력 직종에 대한 방안이 마련되고 추진돼야 한다고 강조하면서 이런 종합적인 대책 없이 제정추진되는 단독 간호법안은 반드시 철회돼야 한다고 밝혔다.

▲ 간호법저지 13개단체 보건복지의료연대 
대한간호조무사협회, 대한방사선사협회, 대한병원협회, 대한보건의료정보관리사협회, 대한응급구조사협회, 대한임상병리사협회, 대한의사협회, 대한치과의사협회, 한국노인복지중앙회, 한국노인장기요양기관협회, 한국요양보호사중앙회, 한국재가노인복지협회, 한국재가장기요양기관협회[의협신문=김미경기자]

간호법 저지 나선 병협 "모든 직역 합의 전제돼야"

<figure class="photo-layout image photo_108145 max-width-200 float-left" data-idxno="108145" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김경곤 길병원 가정의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146708_108145_3957.jpg" />
<figcaption>김경곤 길병원 가정의학과 교수</figcaption>
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김경곤 가천의대 교수(길병원 가정의학과)가 10월 21일 호주 멜버른에서 열린 세계비만학회(International Congress on Obesity) 학술대회에서 아시아-오세아니아비만학회(AOASO) 제6대 회장으로 선출됐다.

김경곤 교수는 비만 약물 치료 및 비만대사수술 후 관리 분야 전문가로 비만 관련 기초, 임상 연구를 병행해 왔으며, 관련 학술 단체에서 오랜 기간 주요 임원으로 활동해 왔다.

김 교수는 2005년부터 대한비만학회 임원을 맡았으며, 세계비만학회에서도 위원회 활동을 하고 있다. 또 2018년부터 4년 간 대한가정의학회 비만대사증후군연구회장을 역임했으며, 지난 12년가 AOASO 평의원회에서 활동했다.

지난 1998년 창립한 AOASO는 회원국 간 비만 관련 연구 및 정보를 교환하고, 비만 퇴치를 위한 공동의 노력으로 삶의 질을 높이는데 기여하고자 다양한 교류를 하고 있다. AOASO는 현재 한국일본필리핀싱가포르인도네시아 등 14개국이 회원국으로 참여하고 있다. 임기는 2026년까지.

김경곤 교수는 비만학 분야는 미국과 유럽이 양대 축을 이루고 있지만, 아시아에서도 비만 인구가 폭발적으로 늘어남에 따라 비만이 중요한 보건 문제로 부각되고 있다면서 AOASO가 아시아-오세아니아 지역에서의 비만 증가를 어떻게 억제하고 치료해야 하는지에 대한 회원국들의 공동 대응 방안을 지속적으로 논의하고, 젊은 임상가와 연구자 발굴과 네트워크 강화로 비만학의 세 번째 축을 담당하는 지역이 될 수 있도록 하겠다고 말했다.

김경곤 교수, 아시아-오세아니아비만학회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_108149 max-width-960 float-center" data-idxno="108149" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146706_108149_5915.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 들어 고유정 사건이나 그루밍 성범죄와 같은 아동과 청소년, 나아가 남성을 대상으로 한 정서적 폭력의 피해 사례가 언론에서 종종 보도되고 있다. 기괴한 범행 수법과 교묘한 가스라이팅은 피해자들의 삶을 송두리째 앗아가 사회적 단절과 격리를 초래한다.

2014년부터 서울해바라기센터 소장을 맡고 있는 김재원 교수(서울대학교병원 소아정신과)와 앞선 범죄행위 피해자들이 여성가족부 산하 공공기관에서 어떤 도움을 받을 수 있는지 알아봤다. 서울해바라기센터는 통합형 해바라기센터로 365일 24시간, 의료진 및 관련 전문가가 상주하며 ONE-STOP으로 성폭력, 가정폭력, 성매매 피해 여성과 아동을 지원하고 있다. 의료지원에는 정신과, 산부인과, 응급의료센터 전문의가 동원되고 있다.

더불어, 지난해 발간된 밥보다 진심 : 내 마음 모를 때, 네 마음 안 보일 때 52개 진짜 마음 사용 설명서(책밥상)에 대한 이야기도 나눴다.

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<figure class="photo-layout image photo_108146 max-width-600 float-center" data-idxno="108146" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146706_108146_5639.jpg" />
<figcaption>김재원 교수(서울의대 소아정신과)는 2014년부터 서울해바라기센터 소장을 맡아 성폭력, 성매매, 가정폭력 피해자들에게 기댈 언덕이 되어주고 있다.소아정신과의사인 그는 소아정신과의사는 좋은 부모의 역할을 해야 한다고 말한다. @의협신문</figcaption>
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Q. 인터뷰에 흔쾌히 응해주셔서 감사드립니다. 우선 교수님께서 작년에 출간하신 책 밥보다 진심을읽다보니 의사가 된 계기가 좀 독특하다는 생각이 들었습니다. 내용 중 내가 의사가 되려고 했던 이유는 어려서부터 비롯된 죽음에 대한 두려움을 극복해보려는 노력의 일환이었을 수도 있겠다는 생각이 든다는 부분이 있습니다. 의사가 되고 나서 이와 관련해 어느 정도 노력의 결실을 맺으셨다고 생각이 되는지 여쭙고 싶습니다.

<figure class="photo-layout image photo_108148 max-width-300 float-right" data-idxno="108148" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146706_108148_5640.jpg" />
<figcaption>김재원 교수가 쓴 밥보다 진심 . 52개 진짜 마음 사용 설명서란 부제를 달고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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글쎄요, 그 부분은 단순히 죽음에 대한 두려움이라고 하기 보다는, 어려서부터의 불안함과 더 관련이 있을 것 같네요. 내가 범(汎)불안장애가 아닐까 생각했거든요. (범불안장애는 불안장애의 일반적인 유형으로, 6개월 이상 지속되는 과도한 걱정, 염려, 불안으로 사회활동에 심각한 제한이 생길 경우 진단되고 있다.) 자꾸만 과거에 잘못했던 일에 대해서 반추하고 자책하고, 또 현재랑 미래에 관해서도 걱정하고 불안했거든요. 어떻게 보면 죽음이 그 불안을 일으키는 두려움의 대상이 될 수 있잖아요?

그런데 이제 의사가 되고 나니까 의사라는 직업은 결국에 죽음을 초래하는 병에 대해서 제대로 알고, 치료를 통해서 죽음을 지연시키는 일을 한단 말이에요. 동기나 이유가 무엇이 됐든 간에 죽음에 맞서 싸운다고 할 수 있겠죠. 결국 이 길을 선택하게 된 것은 나 자신을 포함해 자살, 자해, 죽음으로 불안해하는 이들의 극복을 도울 수 있기 때문이었던 거죠. 명예기자분도 수련을 하고 시간이 지나다 보면 자연스레 점차 죽음에 익숙해질 수밖에 없을 거에요. 지금까지 생각을 안 했더라도 점점 더요.

Q. 정말 그럴 것 같습니다. 저는 개인적으로 인간관계의 근원이 애증으로 시작된다는 대목이 많이 공감되었는데요. 어린이병원에서 진료하시다 보면 환자들과 평균적으로 더 오랜 기간에 걸쳐 라포(rapport)를 쌓아가게 될 것 같아요. 그렇다면 의사-환자 관계에서 치료과정 중 느꼈던 애증은 없으셨을까요? 예를 들자면 선생님께서 기대했던 것에 비해 치료 경과가 좋지 않다거나 청소년기의 환자들이 치료를 거부한다든가 하는 경우 말이죠.

저는 소아정신과 의사는 좋은 부모의 역할을 해야 한다고 생각해요. 물론 내가 진료 보며 만나는 부모들도 아이들을 키우면서 많이 애쓰고 노력하겠지만요. 수련을 돌다가 역전이(치료자가 환자를 과거 자신에게 중요했던 인물을 대하듯 느끼게 되는 것)에 휘둘리는 경우가 있을 수 있어요. 또 투사적 동일시(환자가 스스로 감당하지 못하는 감정이나 충동을 치료자에게 유발하는 기제를 말한다)라고, 아이가 부모와의 관계에서 보였던 모습을 재현하기도 합니다. 이런 경우에는 아이가 저를 부모와 같은 어른으로 생각해서 공격적인 반항을 하기도 해요. 어떻게 보면 꽤 자연스러운 건데, 여기에서 아이의 부모와 같은 반응을 해서는 안돼요. 어떻게 보면 말려드는 거거든요.

소아정신과 의사뿐만 아니라 의사라면 기본적으로 객관성과 중립성을 유지하도록 노력해야 합니다. 그리고 좋은 부모이자 어른의 본보기가 돼야 하죠. 저를 찾아와 준 아이가 아, 저 선생님은 내가 그동안 만나왔던 어른이랑 다르네. 내 말을 경청하고 공감을 해준다고 생각이 들게끔 치료에 임하고 있어요. 물론, 그럼에도 스트레스를 받는 건 어쩔 수 없는 것 같네요.

Q. 저로서도 좋은 어른이 된다는 것이 참 쉽지 않을 것 같습니다. 2014년부터 서울해바라기센터에서일하고 계신데 주로 어떤 업무를 하고 있는지 궁금합니다.

제가 소장으로 있는 서울해바라기센터는 아동형과 위기지원형이 합쳐진 통합형이에요. 통합형은 서울에는 서울의료원에 북부, 보라매병원에 남부, 그리고 여기 연건동에 총 세 곳 있어요. 원래는 중앙의료원에 중부센터도 있었는데 작년에 없어졌죠.

센터 업무는 말 그대로 의료적인 서비스 처지가 응급하게 필요한 경우엔 통합형에서, 그렇지 않으면 아동형, 위기지원형 해바라기센터에서 맡는다고 보면 돼요.

하지만, 사실 결국에는 거주지 인근의 해바라기센터로 연계가 되고 있긴 해요. 통합형이 위기 지원형이나 아동형과 다른 점이 있다면 심리지원이 이루어지고 있다는 것이고, 바로 여기에 정신과 의사들이 투입되는 겁니다.

Q. 최근 고유정 사건이 상당한 논란이 되었습니다. 이를 모티프로 정유정 작가가 완전한 행복이란 소설도 발간이 된 것으로 알고 있습니다. 물론 논란이 됐던 이유는 살해과정의 잔혹성 때문이 크겠지만, 저는 가해자의 지속적인 가정폭력 상황에도 눈길이 갔습니다. 보통 가정폭력이라고 하면 신체적 폭력을 떠올리지만, 이외에도 언어적, 정서적 폭력 형태도 있을 거잖아요. 가족 안에서의 따돌림이나 소외가 그 예 일 텐데요. 그렇다면, 정서적 폭력은 특정 성별에 관계 없이 가정, 직장에서 일어날 수 있지 않나 싶은데, 남성을 대상으로 한 해바라기센터의 지원이 따로 있울까요?

좋은 지적입니다. 해바라기센터에서는 남성 피해자를 대상으로 한 지원도 이뤄지고있습니다. 다만, 10년치 통계를 내었을 때에 남성 피해자는 전체의 6% 정도 밖에 되지 않아요. 해바라기센터에서는 진료인력 성별을 여성 피해자들의 심리적 편의를 생각해서 여성으로 배치하고 있는데, 이런 환경이 남성 피해자들에게는 오히려 좋지 못한 환경이 되겠네요. 외국의 경우에는 남성 피해자 지원센터를 별도로 운영하고 있는 것으로 알고 있지만, 우리나라의 사회적 여건으로 그런 분리는 실제적으로 불가능하다고 보면 됩니다.

Q.정서적 폭력만으로도 해바라기센터의 지원을 받을수 있을까요?

사실 정서적 폭력만으로 해바라기센터에서의 치료 지원은 현실적으로 어렵습니다. 해바라기센터에서는 성폭력, 성매매, 가정폭력, 이 세 가지와 관련해 성폭력 피해자 보호와 지원에 대한 법률에서 규정된 부분에 한해서 지원할 수 있도록 되어 있기 때문인데요. 해바라기센터의 설립취지 자체가 의료적 서비스 제공과 응급처치, 수사가 동시에 이뤄질 수 있도록 하는 것이고, 이것이 가장 필요한 건 성범죄 관련 사항입니다. 무엇보다도 성범죄 관련 2차 피해를 막기 위한 보호막 역할을 해바라기센터가 하고 있다고 보면 되겠습니다.

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예민과 섬세는 비슷하지만 달라요. 예민은 자기중심적인 태도이고, 섬세는 이타주의적인 태도라고 할 수 있죠. 환자를 봄에 있어서 어떤 상황에서든지 환자를 존중하고 배려해야 하고, 나아가 인격적으로 성숙할 수 있도록 애쓰는 자세가 필요합니다.
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Q. 최근 19세 미만의 아동, 청소년 피해자 대상의 영상증인신문이 도입됐습니다. 논란이 있는데 교수님의 의견을 듣고 싶습니다.

사실 통합형 해바라기지원센터를 만든 것도 2차 피해를 최소화 하고자 한 건데요. 저 뿐만 이 아니라 해바라기센터에서 일하는 다른 분들도 영상증인신문은 일종의 대안일 뿐이지 좋은 방법이라고 생각하고 있지는 않습니다. 법정 진술 시에 물리적으로 분리된 공간에 있다고 하지만, 특히 미성년자의 경우는 성인보다 2차 피해에 취약하잖아요. 가해자의 방어권도 중요하지만 원래대로 아동 진술 녹화 영상을 자료로 제출하는 방식이 맞다고 봅니다.

Q. 귀한 의견 감사드립니다. 인터뷰를 마무리 하며, 이제 막 의사가 됐거나 의사가 될 후배들에게 해주실 말씀이 있다면 부탁드립니다.

너무 어려운 질문이네요. 제가 책에도 썼지만 예민과 섬세는 비슷하지만 달라요. 예민은 자기중심적인 태도이고, 섬세는 이타주의적인 태도라고 할 수 있죠. 환자를 봄에 있어서 어떤 상황에서든지 환자를 존중하고 배려해야 하고, 나아가 인격적으로 성숙할 수 있도록 애쓰는 자세가 필요하다고 정리할 수 있겠네요.

성폭력 아동에 등 내어주는 서울해바라기센터 김재원 소장

희귀질환 환자들은 자신과 같은 병을 앓고 있는 환자들이 얼마나 되는지, 어떤 임상 양상을 갖고 있으며 어떻게 치료받아야 하는지에 대한 기본 정보도 얻기 어렵다. 일반인들은 그들이 겪는 고통과 아픔의 무게를 가늠키 어렵다. 희귀할수록 대중의 관심으로부터 조금씩 더 멀어지기 때문이다.

그러나 희귀질환의 질곡을 감내하면서도 또 다른 갖가지 고충을 겪는 환자들을 향한 작은 관심은 희망의 불씨가 된다.

대한내분비학회가 내분비 희귀질환에 다가서는 이유다.

대한내분비학회는 지난 2018년 처음으로 발행한 내분비 희귀질환 팩트 시트Ⅰ에서 ▲갈색세포종 ▲갑상선수질암 ▲비수술적 부갑상선기능저하증 ▲소아청소년기 갑상선암 등에 대한 국내 역학과 치료현황을 갈무리했다.

내분비 희귀질환의 합병증 발생은 인종환경 등에 영향을 받기 때문에 국내 역학 현황 파악 자체로 중요한 임상적 의미를 지닌다.

올해 내분비학회는 두 번째로 내분비 희귀질환 팩트 시트Ⅱ를 공개했다. 이번에는 ▲말단비대증 ▲선천부신과증식 ▲저인산혈증 등에 대해 국민건강보험공단 자료를 이용 환자 현황, 유병률, 합병증 등을 분석했다. 의학적 미충족 수요 해결을 위한 효과적인 진단법치료제 개발의 단초로 삼기 위해서다.

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<figure class="photo-layout image photo_108142 max-width-960 float-center" data-idxno="108142" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 말단비대증 치료 방법 현황" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146704_108142_5840.jpg" />
<figcaption>■ 말단비대증 치료 방법 현황</figcaption>
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먼저 국내 말단비대증 환자수는 1884명(2019년 기준)으로 나타났다. 유병률은 인구 100만명 당 68.1명이며(2018년기준), 한 해 평균 100만명당 3.4명의 신환이 발생했다. 환자 성비는 여성(55.4%)이 남성(44.6%)보다 많았다.

연령별로는 4555세(502명25.7%)가 가장 많았으며, 3544세(462명24.5%), 5665세(371명19.7%), 66세이상(191명10.1%) 순이었다.

치료방법은 환자 절반 이상이 수술치료(969명51.4%)를 받았다. 수술약물치료 병행(416명22.1%), 약물치료(331명17.7%), 수술약물방사선치료(89명4.7%), 수술방사선치료 병행(44명2.3%), 약물방사선치료 병행(20명1.1%), 방사선치료(15명0.8%) 등이었다.

말단비대증 환자의 합병증 상대위험도는 수면무호흡증(22.5배)이 가장 높았다. 뒤를 이어 당뇨병(6.9배)고혈압(4.2배)악성종양(3.5배)부정맥(3.0배)심부전(2.9배) 등이 뒤를 이었다.

사망률은 1.7배, 악성 종양으로 인한 사망 위험은 1.9배 높았다.

약물이나 방사선 치료 없이 수술적 절제술만 받은 환자의 사망률은 일반 인구와 비슷했지만, 수술적 절제술을 받지 못했거나, 수술 후 약물치료를 시행한 환자의 사망률은 2.19배 증가했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108143 max-width-960 float-center" data-idxno="108143" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 선천부신과증식 합병증 위험도" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146704_108143_590.jpg" />
<figcaption>■ 선천부신과증식 합병증 위험도</figcaption>
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선천부신과증식 환자 수는 2840명으로 집계됐다(20022017년). 유병률은 10만명당 5.3명, 발생률은 10만명당 2.2명이며, 최근들어 환자 발생은 감소 추세다. 환자 대부분이 신생아 시기에 진단되기 때문에 신생아선별검사가 도입된 2006년 이후 신생아영아 비율이 72%에서 96%로 급증했다.

치료 약제로는 Prednisolone/Methylprednisolone(68.4%), Hydrocortisone(26．4%) 등이 주종을 이뤘다.

선천부신과증식 환자의 합병증 위험도는 당뇨병고혈압이 3배, 심혈관뇌혈관 질환은 2배 높았다.

40세 이상 환자의 합병증 위험도는 이상지질혈증(3.1배), 당뇨병(2.6배), 정신질환(2.3배), 심혈관질환(2.1배), 뇌혈관질환(1.9배), 고혈압(1.9배), 혈전색전증(1.7) 등이었다.

선천부신과증식 환자는 심뇌혈관계 질환, 당뇨병, 이상지질혈증, 고혈압, 정신질환 위험도가 1.52.9배 높았으며, 사망위험도 1.6배 높았다. 특히 216세 환자의 사망 위험도는 3.3배 높았다.

국내 저인산혈증 환자는 154명으로 확인됐다. 유병률은 100만명 당 1.2명이지만, 소아 유병률은 100만명 3.3명으로 성인 유병률(0.7명)을 크게 상회했다.

보통 소아에서는 PHEX 유전자 돌연변이로 발생하는 X-염색체 연관 저인산혈증(XLH)이며, 성인은 종양에 의한 종양성 골연화증(TIO)이 해당된다. 두 질환 군 모두 대표적 희귀질환이며, 골격계 변형이 환자마다 다양하고 성장 지연, 구루병, 골연화증, 뼈 통증, 골부착염, 골관절염, 치주염, 청각장애, 근육 이상, 보행장애, 골절 등의 임상증상을 동반한다.

첫 진단시 연령대 분포는 10세 미만(47명)이 가장 많았으며, 10대(20명), 40대(16명), 50대(16명), 60대(16명), 20대(13명), 30대(13명), 70대(7명), 80대(6명) 순이었다. 환자 평균 연령은 31.5세, 소아 평균연령은 6.3세였다.

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<figure class="photo-layout image photo_108144 max-width-960 float-center" data-idxno="108144" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 저인산혈증 첫 진단 시 연령대 분포" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146704_108144_5923.jpg" />
<figcaption>■ 저인산혈증 첫 진단 시 연령대 분포</figcaption>
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20세 이상 성인 환자의 동반질환으로는 고혈압(32.2%), 고지혈증(23.0%), 당뇨병(18.4%), 골다공증(17.2%) 등이 대표적이었으며, 합병증 상대위험도는 부갑상선기능항진증(63배), 만성신부전(17.5배), 치주염(6.8배), 심부전(3.8배), 우울증(2.1배) 등이었다.

골절 위험에도 상당한 주의를 기울여야 하는 것으로 나타났다. 20세 이상 성인 환자의 상완 및 손목 골절 위험도는 12.4배나 됐다.

성인 저인산혈증 환자의 입원율(1.8배)사망률(3.4배) 역시 높았다.

유순집 대한내분비학회 이사장은 내분비 희귀질환 팩트시트는 한국인에 적합한 진료지침 제정에 초석이 될 수 있는 귀중한 자료라며 향후 팩트시트를 기반으로 많은 진료지침이 개정발간되기를 기대한다고 말했다.

김신곤 내분비학회 희귀질환연구회장도 내분비 희귀질환 환자들이 건강하게 살아갈 수 있다는 기대가 희귀질환에 대한 신뢰할만한 역학 자료 개발을 시작하게 했다라며 기초적인 역학 데이터이지만, 국가 기반 전수자료이고, 엄밀한 조작적 정의를 통해 가급적 현실을 반영할 수 있도록 했다라고 덧붙였다.

'내분비 희귀질환' 외면할 수 없는 까닭?

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<figure class="photo-layout image photo_108140 max-width-960 float-center" data-idxno="108140" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산광역시의사회가 주최한 원로회원의 밤 행사가 10월 20일 열렸다. 이날 행사에는 부산시의사회 77년 역사의 산증인인 원로회원 80여명이 참여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146701_108140_5520.jpg" />
<figcaption>부산광역시의사회가 주최한 원로회원의 밤 행사가 10월 20일 열렸다. 이날 행사에는 부산시의사회 77년 역사의 산증인인 원로회원 80여명이 참여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산광역시의사회는 10월 20일 오후 6시 동구 소재 협성뷔페 13층 다이아몬드홀에서 2022년도 부산광역시의사회 원로회원의 밤 행사를 열었다.

원로회원의 밤 행사에는 부산광역시의사회 김태진 회장강병구 대의원회 의장과 정홍경 대한의사협회 고문 겸 부산시의사회 명예회장이원우 의협 고문 겸 부산시의사회 고문을 비롯해 회장단의장단감사단상임이사각 구군의사회장원로회원 등 약 80여명이 참석했다.

본 행사에 앞서 과거에 개최한 원로회원의 밤 사진 슬라이드를 상영, 눈길을 모았다.

김보석 총무이사의 사회로 진행된 1부 개회식에서 김태진 회장은 1945년 9월 15일 창립한 부산광역시의사회 77년 역사에는 의사회 발전과 시민의 건강 증진을 위해 평생을 의료현장에서 많은 수고와 봉사, 그리고 희생을 감내한 선배 원로회원의 노력과 열정이 자리하고 있다며 감사의 인사를 전한 뒤 원로회원의 뜻을 이어 올바른 의료제도 정착과 회원 권익 보호와 단합을 위한 회무에 온 힘을 다하겠다고 약속했다.

강병구 대의원회 의장은 여러가지 어려운 의료 현안을 선배 원로회원의 조언을 통해 극복해 나갈 것이라면서 원로회원의 모습을 본받아 시민보건과 건강을 지키기 위해 앞으로 더욱 최선을 다하겠다고 다짐했다.

김광용 원로회원의 밤 행사 준비위원장은 원로회원의 밤 행사를 성황리에 개최할 수 있도록 노력한 집행부에 감사를 표한 뒤 앞으로도 원로회원의 밤 행사가 꾸준히 이어질 수 있도록 노력해 달라고 당부했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108141 max-width-960 float-center" data-idxno="108141" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조현두 회원이 사회를 맡아 진행한 2부 행사에서는 회원 장기자랑, 퀴즈쇼, 경품 추첨 프로그램이 이어졌다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146701_108141_5622.jpg" />
<figcaption>조현두 회원이 사회를 맡아 진행한 2부 행사에서는 회원 장기자랑, 퀴즈쇼, 경품 추첨 프로그램이 이어졌다. ⓒ의협신문</figcaption>
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원로회원의 밤 행사에서는 올해 100세를 맞은 주도성 회원(서구제일내과가정의학과의원)에게 장수를 축원하는 감사패와 선물을 증정했다. 주남영 서구의사회장은 부득이 참석하지 못한 주도성 회원에게 감사패를 전달키로 했다.

정홍경 의협 고문 겸 부산시의사회 명예회장은 건배 제의를 통해 부산시의사회 집행부가 의료계 현안 극복을 위해 최선을 다해 주길 바란다고 당부한 뒤 원로회원의 건강과 장수를 기원했다.

조현두 회원(좋은부산요양병원)의 사회로 막을 올린 2부 행사에서는 박상운 정책이사의 색소폰 연주를 시작으로 강영도 회원의 트럼팻 연주, 이용재 회원의 클래식 기타 연주, 장성규 회원과 김효기 회원의 노래 등 장기자랑과 퀴즈쇼가 이어졌다. 푸짐한 경품 추첨을 끝으로 원로회원의 밤 행사를 마무리했다.

부산광역시의사회 원로회원의 밤 성료

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<figure class="photo-layout image photo_108139 max-width-960 float-center" data-idxno="108139" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 이기일 보건복지부 제1차관 내정자, 박민수 보건복지부 제2차고나 내정자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146700_108139_2246.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 이기일 보건복지부 제1차관 내정자, 박민수 보건복지부 제2차관 내정자 ⓒ의협신문</figcaption>
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이기일 보건복지부 제2차관이 제1차관으로 임명됐다. 보건복지부 제2차관 자리에는 박민수 대통령실 보건복지비서관(1968년생)이 오게 됐다. 임명일은 10월 24일이다.

보건복지부 대변인실은 대통령실에서 임명 사실을 알려왔다며 임명 날짜는 오늘(24일)이고, 임명자들의 프로필 역시 오늘 중으로 발송할 예정이라고 밝혔다. 
 
이기일 1차관 내정인(1965년, 공주 출생)은 철도고등학교와 건국대학교를 졸업했다. 행시 37회 출신으로 공직 생활을 시작했고, 보건복지부 대변인을 거쳐 보건의료정책관과 건강보험정책국장, 보건의료정책실장, 보건복지부 제2차관까지 역임하며 국내 보건의료정책과 건강보험정책을 총괄해 왔다.

코로나19 펜데믹 상황에서 중앙재난안전대책본부 제1통제관을 겸임, 방역 최전선에서 보건의료정책을 진두지휘하는 한편, 의료계와의 적극적인 소통을 이어오면서 일상회복으로 발돋움하는 데 큰 기여를 했다.

최근 마무리된 2022년도 국회 보건복지위원회 국정감사에서는 임명 직후 국감을 치러야했던 조규홍 보건복지부 장관을 능숙하게 보좌, 보건의료정책에 대한 넓은 이해과 오랜 경험을 발휘하기도 했다.

박민수 보건복지부 제2차관 내정자는 서울대 경제학과를 졸업한 뒤 행시로 공직에 입문해 보건복지부 보험정책과장, 청와대 보건복지비서관실 선임행정관, 외교부 주미대사관 공사참사관, 보건복지부 정책기획관, 복지정책관, 기획조정실장 등을 역임했다. 최근까지 대통실 보건복지비서관을 지냈다.

'소통 아이콘' 이기일 보건복지부 제2차관→제1차관 임명

희귀 뇌발달 질환인 웨스트 증후군(West syndrome)의 새로운 원인이 밝혀져 치료에 대한 희망의 길이 열렸다.

고려의대 뇌신경과학교실 한기훈 교수팀과 기초과학연구원(IBS) 시냅스 뇌질환 연구단(김은준 단장, KAIST 석좌교수)이 공동연구를 통해 CYFIP2 유전자의 단일 염기서열 변이가 웨스트 증후군의 원인이 될 수 있음을 동물모델에서 최근 확인했다.

웨스트 증후군은 신생아 1만 명당 6명 미만에서 발생하는 희귀 뇌발달 질환으로, 만 1세 이전에 영아연축(Infantile spasm), 간질 등의 증상이 나타나며 이후에도 지적장애와 발달장애가 동반되는 난치성 질환이다.

연구팀은 최근 외국에서 수행된 웨스트 증후군 환자의 유전체 분석에서 CYFIP2 유전자 변이가 다수 보고된 점에 주목했으며, 가장 빈번히 나타나는 변이(Hotspot mutation, p.Arg87Cys)에 대한 생쥐 모델을 제작해 분석했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118016" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202210/109446_118016_5154.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_118016">웨스트 증후군 관련 CYFIP2 유전자 변이를 갖는 생쥐 모델이 나타내는 다양한 증상</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

그 결과, CYFIP2 유전자 변형 생쥐가 어린 시기에 연축행동, 소뇌증, 발달장애 등 웨스트 증후군 환자에서 보이는 대표적 증상을 재현함을 확인했다.

또한 성체 시기에는 뇌 해마 영역에서 신경세포가 소실되고 별아교세포 및 미세아교세포 과다성장(Gliosis)이 일어남을 발견했다.

나아가 분자 기전으로서 p.Arg87Cys 변이가 CYFIP2 단백질 유비퀴틴화를 촉진해 안정성을 저해함을 규명했다.

연구책임자 한기훈 교수는 &ldquo;이번 연구를 통해 환자에서 발견된 CYFIP2 유전자 변이와 웨스트 증후군 발병 간 인과관계를 검증함과 동시에 해당 변이가 CYFIP2 단백질에 미치는 영향을 구체적으로 규명한 것이 가장 중요한 성과이다.&rdquo;라며, &ldquo;이번에 제작된 CYFIP2 유전자 변형 동물모델은 웨스트 증후군 발병에 대한 심도 있는 신경과학적 기전 규명과 새로운 치료법 개발에 활용가치가 매우 크다.&rdquo;라고 기대를 전했다.

이번 연구는 공동 제1저자인 KAIST 강무원 대학원생, 고대의대 장은화 박사, 강혜림 대학원생, 공동 교신저자인 IBS 시냅스 뇌질환 연구단 김은준 단장, 고대의대 한기훈 교수가 주도했으며, 과학기술정보통신부ㆍ한국연구재단 중견연구자지원사업, 뇌과학원천기술개발사업 및 IBS 시냅스 뇌질환 연구단 등의 지원으로 수행됐다.

연구 성과는 저명한 국제학술지인 신경학 연보 &lsquo;Annals of Neurology (IF=11.274)&rsquo; 10월 17일 온라인 판에 &lsquo;The CYFIP2 p.Arg87Cys causes neurological defects and degradation of CYFIP2&rsquo;라는 제목으로 게재됐다.

희귀 뇌발달 질환 ‘웨스트 증후군’ 새 원인 밝혀냈다

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 백경란)는 24일 0시 현재, 지역사회 1만 4,246명, 해외유입 56명(총 1만 4,302명)의 코로나19 신규 확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 2,531만 1,636명이라고 밝혔다.

위중증환자는 226명으로 14명 증가했다. 사망자는 10명으로 누적 사망자는 2만 9,000명(치명률 0.11%)이다.

신규확진자 현황은 경기 4,596명, 서울 2,435명, 인천 930명, 경북 861명, 경남 641명, 충남 571명, 강원 563명, 대구 555명, 충북 514명, 부산 493명, 대전 448명, 전남 363명, 전북 360명, 광주 344명, 울산 293명, 제주 147명, 세종 132명 등이다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118021" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202210/109452_118021_838.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

코로나환자, 1만 4,302명 늘어 2531만 1,636명

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_108137 max-width-960 float-center" data-idxno="108137" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박언휘 원장(대구·박언휘종합내과의원)은 10월 19일 모교인 대구여고를 방문해 장학금과 함께 저서 '역사를 바꾼 여성 리더십' 1000권을 재학생과 교직원에게 전달했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202210/146696_108137_3043.jpg" />
<figcaption>박언휘 원장(대구박언휘종합내과의원)은 10월 19일 모교인 대구여고를 방문해 장학금과 함께 저서 역사를 바꾼 여성 리더십 1000권을 재학생과 교직원에게 전달했다.</figcaption>
</figure>
</div>

박언휘 원장(대구박언휘종합내과의원)이 10월 19일 모교인 대구여고를 방문해 장학금과 함께 저서 역사를 바꾼 여성리더십 1000권을 재학생과 교직원에게 전달했다.

박언휘 원장은 1000여명의 대구여고 재학생에게 꿈을 심어주기 위해 장학금과 함께 책을 기증하게 됐다라며 자신의 잠재의식 개발을 통해 미래 우리 사회의 여성 리더로 성장하기를 기대한다고 말했다.

박언휘 원장은 현재 대구여고 총동창회장을 맡고 있다.

10월 30일에는 오후 6시 대구 두류공원 내 코오롱 야외음악당에서 박언휘 원장과 함께 하는 생명사랑 힐링콘서트를개최한다.

올해 다섯 번째를 맞는 생명사랑 힐링콘서트는 코로나19로 지친 대구시민을 위로하기 위해 마련했으며, 국악가요색소폰 연주밸리댄스 등 다채로운 공연이 펼쳐진다.

이와 함께 11월 8일 오후 3시 서울 프레스센터 19층 매화홀에서는 시집 울릉도, 에세이집 청춘과 치매 역사를 바꾼 여성리더십 등 저서 3권의출판기념회를 연다.

시집 울릉도에는 박언휘 원장이 울릉도에서 태어난 섬소녀의 감성으로 틈틈이 적어 온 서정적 시들이 담겨 있다.

에세이집 청춘과 치매는 마음, 행복, 운동, 치매, 노인, 우울증, 식습관, 요양 등의 키워드를 중심으로 적절한 운동을 통해 건강을 지키고, 바람직한 식습관을 유지해 치매와 우울증을 예방하고 치매와 마주했을 때 장기요양을 받을 수 있는 방법까지 구체적으로 설명하고 있다.

역사를 바꾼 여성 리더십에는 남성들과 경쟁할 수 있는 여성 리더십을 제시하고, 특유의 유연성과 협상 능력으로 엮어내는 여성 지도자의 리더십을 공유한다.

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박언휘 원장, 10월 30일 힐링콘서트·11월 8일 출판기념회

초고령사회가 다가오면서 급증하는 노인환자 관리를 위해 노인 진찰료 현실화와 선택적 주치의제 도입이 필요하다는 의견이 제시됐다.

대한가정의학과의사회(회장 강태경)는 23일 더케이호텔 거문고홀에서 기자간담회를 열고 다가오는 고령화 노인환자 관리를 위해 노인 심층진찰료와 선택적 주치의제 도입을 주장했다.

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먼저 의사회 임원들은 노인 진찰료 가산과 심층 진찰료의 필요성을 언급했다.

강태경 회장은 &ldquo;우리나라가 빠르게 초고령 사회로 진입함에 따라, 1~2가지 문제를 가진 급성기 질환보다는 복합적 다 문제를 지닌 노인 환자가 늘어나고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;어르신들이 과를 핑퐁처럼 돌아다니면서도 정작 문제는 해결하지 못하는 상황이 급증할 가능성이 높다.&rdquo;라고 우려했다.

강 회장은 &ldquo;이를 해결하기 위해 단순 문제 해결을 상정한 현재의 질낮은 진찰료와 일률적인 진찰료 체계에서 벗어나 복합 문제 해결을 상정한 적정 진찰료 체계로의 전환이 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

강 회장은 &ldquo;최근 개최된 상대가치 워크숍에서 진찰료 재정 순증이 어렵다고 한 보건복지부의 입장이 아쉽다.&rdquo;라며, &ldquo;최근 활발히 논의되고 있는 필수의료 지원 방안에서 진찰료 순증의 원칙이 지켜져야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

정승진 공보이사도 이미 현실이 된 고령사회에서 다 문제 복합질환 노인 환자는 더 방치할 수 없는 문제라며, 노인을 대상으로 심층진찰료 신설을 주장했다.

정 이사는 &ldquo;노인환자 관리를 위해 소아가산처럼 75세 이상 환자 진찰료 가산이 시급히 도입돼야 한다. 또, 복합문제를 지닌 환자가 의료 난민처럼 겉도는 현상을 방지하기 위해 심층 진찰료 도입도 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

이어, 선택적 주치의제 논의를 시작해야한다는 입장도 밝혔다.

강 회장은 &ldquo;초고령 사회에서 다 문제 복합 환자를 치료하기 위해 선택적 주치의제도가 대안이 될 수 있다.&rdquo;라고 제안했다.

강 회장은 &ldquo;프랑스는 주치의제를 도입하고 있는데, 환자가 자유롭게 원하는 주치의를 등록하거나 변경할 수 있고, 장기질환자에 대해 정액 보상 및 특수 진료에 대한 추가 보상을 한다.&rdquo;라고 설명했다.

프랑스는 2004년 주치의 제도를 도입해 현재 대부분 국민이 주치의가 있다.

주치의는 일반의나 전문의 누구나 될 수 있고, 보험가입자는 원할 때 자유롭게 주치의를 변경할 수 있다.

환자는 100% 진료비를 냈다가 나중에 70%를 돌여받는데, 주치의에게 진료받지 않으면 30%만 돌려받는다.

강 회장은 &ldquo;선택적 주치의제는 주치의 제도를 전면시행하는 게 아니라, 기존 제도와 주치의를 선택할 수 있도록 하는 것이다. 기존 제도와 주치의 제도의 장점만을 가져올 수 있도록 잘 설계하면, 현 제도 하에서 자연스럽게 선택적 주치의제가 자리잡을 수 있을 것이다.&rdquo;라고 말했다.

강 회장은 &ldquo;도입 과정에서 환자의 의료기관 선택권의 일부 제약과 추가 보상에 따른 비용 상승 문제는 걸림돌이 될 수 있다.&rdquo;라며, &ldquo;하지만 초고령 사회에서 우리 의료제도가 가지는 한계점이 뚜렷이 커지는만큼, 단기적인 비용 상승의 문제는 장기적인 면에서 오히려 비용 절감 효과가 있을 것이다.&rdquo;라고 자신했다.

김성배 총무부회장는 &ldquo;주치의제 도입이 지불제도 개편을 위한 거대한 포석이라고 오해할 수 있다. 하지만 주치의제가 아닌 선택적 주치의제라는 점에 방점이 있다. 자유롭게 주치의 등록 및 변경을 할 수 있고, 지불제도도 현재 틀을 유지한다. 장기적으로 주치의에게 계속적인 보상조치가 있어야 한다.&rdquo;라고 말했다.

정승진 공보이사는 &ldquo;선택적 주치의제는 가정의학과만 하겠다는 게 아니다. 주치의가 신경과, 재활의학과, 내과, 외과도 주치의가 될 수 있다.&rdquo;라며, &ldquo;주치의제가 갖고 있는 알러지를 일으킬 수 있는 요소를 빼고 장기적인 케어에 방점을 둬야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

초고령사회, 노인진찰료ㆍ선택적 주치의제 필요하다

실손보험을 취급하는 보험사가 환자의 진료내용과 관련된 자료제출을 요구할 경우 의료기관은 어떻게 해야할까?

대한임상피부치료연구회(이하 대피연, 회장 허훈)는 23일 더케이서울호텔에서 가진 기자간담회에서 보험회사의 진료기록부 요구시 대응 방법을 설명했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118010" style="margin-bottom:20px;">
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202210/109440_118010_925.jpg" style="display:block;" /></td>
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김지훈 총무부회장은 &ldquo;실손보험사가 의료기관에 진료내용과 관련된 혹은 환자와 관련된 자료제출을 의료기관에 요구하는 사례가 많다.&rdquo;라며, &ldquo;무작정 자료를 넘겨주면 안 된다.&rdquo;라고 말했다.

김 부회장은 &ldquo;국민건강보험공단이나 건강보험심사평가원이 의료기관에 자료제출을 요구할 경우 건보법상 협조해야 하지만, 보험회사가 진료기록을 요구할 수 있는 경우는 &lsquo;의료법 제21조제3항제9호에 근거해 자동차손해배상 보장법에 따라 의료기관에 진료기록 등의 열람을 청구한 경우 밖에 없다.&rdquo;라며, &ldquo;오히려 의료법 제21조제2항제2호에 의해 진료기록 등을 환자 본인이 아닌 사람에게 열람해 주는 행위는 환자에 대한 비밀유지 의무를 위반하는 사항이어서 형사처벌대상이다.&rdquo;라고 강조했다.

김 부회장은 &ldquo;실손보험은 계약자와 보험회사 사이의 사적 계약일 뿐, 이를 근거로 의료기관에 무분별한 자료제출 요구를 하는 것은 잘못됐다.&rdquo;라며, &ldquo;보험회사에 진료기록 등을 제출할 의무 뿐 아니라 보험회사가 요구한 확인서와 같은 서류를 작성해 줄 의무는 없다.&rdquo;라고 말했다.

김 부회장은 &ldquo;다만, 의료법 제21조제3항제2호에 따라, 환자의 동의를 받아 보험회사가 청구하는 경우에는 진료기록 등을 열람해 줘야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;이 경우 기록열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본, 환자가 자필 서명한 위임장, 환자의 신분증 사본을 확보해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

또, &ldquo;보험회사 직원에게 진료기록 사본발급 시 환자의 민감정보의 경우, 개인정보 보호를 위해 진료기록 원본에서 주민등록번호, 질병명 등 환자의 민감정보를 가리고 사본을 발급해야 한다.&rdquo;라고 설명했다.

허훈 회장도 &ldquo;진료기록과 관련된 자료는 환자 비밀 유지를 위반하는 사항이어서 형사처벌과 행정처분을 동시에 받을 수 있다.&rdquo;라고 주의를 당부했다.

허 회장은 &ldquo;보험회사가 형식을 갖춰 문서를 보내면 의사들은 잘 몰라서 환자진료기록을 넘겨준다. &ldquo;보험회사가 요구하는 개인정보와 진료정보는 적법한 절차를 따라야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

한편 대피연은 &lsquo;보험업법 일부개정법률안&rsquo;에 대해 반대입장을 밝혔다.

정의당 배진교 의원 등 여야 의원이 발의한 &lsquo;보험업법 일부개정법률안&rsquo;은 피보험자가 실손의료보험 보험금 청구 절차를 심평원에 위탁할 수 있도록 하고 요양병원으로 하여금 보험금 청구에 필요한 증빙서류를 심평원에 제출하도록 하며, 심평원이 해당 서류를 관리하면서 보험금 지급에 필요한 서류를 보험회사에 송부하도록 하는 내용을 담고 있다.

김지훈 부회장은 &ldquo;개정안은 계약의 당사자이자 가입자로부터 보험납입금을 지급받아 수익을 창출하는 보험회사의 경우 업무간소화에 따른 비용절감 등 수익 증대를 도모할 수 있도록 하면서, 정작 계약의 당사자가 아니고 해당 계약으로 인해 어떠한 이익도 귀속되지 않는 의료기관에 불필요한 행정규제를 조장하는 반경제적이고 불합리한 법안이다.&rdquo;라고 지적했다.

김 부회장은 &ldquo;또한 아무리 개인정보 유출 및 악용을 방지하기 위해 심평원에서 보험회사에 비전자적 형태로 자료를 전달한다고 하더라도, 전송 과정에서 환자의 개인정보 유출 등이 문제가 될 경우 환자와 보험회사의 편의를 위해 강제적으로 추가 업무를 수행한 의료기관이 해당 문제의 당사자가 되어 법적 분쟁에 휘말릴 수 있다. 의사-환자간의 신뢰관계 훼손 소지가 높고, 공공법인의 부적절한 업무 확장과 임의적 환자 진료정보 남용 및 진료정보 집적화 등의 문제를 야기할 수 있어 강력히 반대한다.&rdquo;라고 말했다.