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대한뇌졸중학회는 국제학술대회(ICSU202211월 1012일그랜드워커힐)가 성황리에 막을 내렸다. 3년만에 대면 학술대회로 열린 올해에는 한국을 비롯 미국, 호주, 대만, 일본 등 8개국에서 약 500명이 참석해, 뇌졸중의 예방, 병원 전단계, 급성기 치료, 뇌영상과 재관류치료, 혈관성 인지장애, 재활 등 뇌졸중 진단과 치료 전반에 대한 내용을 깊이있게 다뤘다.

기조강연으로 마련된 ▲병원 전단계 뇌졸중 치료의 현재와 미래(Stephen M. Davis 호주 로얄멜버른병원 교수) ▲뇌졸중의 사회적인 부담감소를 시키기 위한 지역사회 참여의 중요성(Philip B. Gorelick 미국 미시간주대학 교수) 등은 국내 뇌졸중 관리 시스템에 중요한 의미를 던졌다. 또 국내외에서 107편의 연구논문 발표와 함께 각종 현안에 대한 활발한 토론도 이어졌다.

한국뇌졸중등록사업(Koran Stroke Registry)과 국내 다기관 뇌졸중 코호트 연구(CRCS-K)의 현황 관련 성과 발표도 있었다. 정책 세션에서는 보건복지부가 참여해 신경과, 응급의학과 전문의들과 함께 현재 뇌졸중센터 현황과, 뇌졸중 환자 이송 시스템의 현황, 문제점에 대해 논의하고 해결 방안을 찾기 위해 머리를 맞댔다.

배희준 대한뇌졸중학회 이사장(서울의대 교수분당서울대병원 신경과)는 뇌졸중을 전공하는 젊은 의사들이 줄고 있는 상황을 안타까워 했다. 정책적인 지원이 시급하다는 판단이다.

실력 있는 의사가 중요한 필수 분야에서 생명을 지키는 시스템을 만들어 보려고 하는 데 의사의 인생이 너무 지치고 힘들면 안 됩니다.
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<figure class="photo-layout image photo_108716 max-width-960 float-center" data-idxno="108716" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147025_108716_2459.jpg" />
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올해 학술대회에서 가장 중점을 둔 부분은.

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코로나 이후 3년만에 서로 만나는 자리를 마련했다. 요즘 또 다시 코로나19 상황이 안 좋아지면서 분위기가 좀 어수선하다. 나름대로 예전 학술대회회 분위기를 만들려고 했는데 쉽지 않다. 최근 응급의료체계나 심뇌혈관질환체계에 대한 종합계획이 나오면서 5개년 계획을 모두 발전적으로 바꾸고 있다. 올해 학술대회에서는 뇌졸중 관련 미래 대응 측면에서 촘촘하게 살폈다.

먼저 병원 전단계 부분이다. 해외의 사례를 통해 우리의 미래에도 접근할 수 있다. 특히 뇌졸중 분야에서 병원 전단계 관리는 무엇보다 중요하다. 외국 현황을 통해 과학적 근거를 밑거름으로 진전하는 모습을 확인할 수 있었다. 또 우리가 함께 생각할 부분은 뇌졸중의 사회적 부담을 줄이기 위한 지역사회 참여 방안이다. 기조강연을 맡은 Philip B. Gorelick 미국 미시간대 교수는 아프리카계 미국인 지역사회에서 배훈 교훈을 전하며, 의료시스템에 대한 불신, 건강관리 프로그램과 자원에 대한 인식 부족, 건강관리 프로그램에 참여하는 데 대한 경제적 장벽, 건강 관리 정보의 더 나은 의사소통 필요성 등을 강조했다. 우리에게도 시사점이 크다. 뇌졸중 재발을 막는 데에도 사회적인 관심이 필요하다.

뇌졸중 가운데 25%는 재발된다. 주된 이유는 약을 안 먹기 때문이다. 뇌졸중 발병 후 3년 정도 경과하면 절반 가까운 환자들이 약을 안 먹는다. 가장 가까이 있는 가족들이 챙겨야 하지만 우리 현실을 감안하면 쉽지 않다. 이 지점에서도 지역사회 참여가 매우 중요하다. 올해 주요 의제는 병원 전단계 관리와 지역사회 참여 방안에 방점이 찍힌다.

나라 간 학술적 협력도 눈에 띈다. 어떻게 진행되고 있나.

올해는 호주뇌졸중학회와 공동심포지엄을 진행한다. 내년에는 10년째 이어오고 있는 일본뇌졸중학회에 공동 심포지엄을 연다. 이전에는 북유럽 국가들과의 교류도 진행했다. 우리입장에서 배울 게 있고 벤치마킹할 게 있는 국가들과 교류를 이어가고 있다. 최근 호주뇌졸중학회는 어느 나라 못지 않게 활발히 활동하면서 영향력을 잃지 않으려고 노력하고 있다. 앞으로도 학술적 파트너로서 관계를 이어갈 계획이다.

뇌졸중센터의 지역 편중 문제는 어떻게 풀어야 할까. 

현재 정부가 분류한 70개 중진료권 가운데 24개 진료권에 뇌졸중센터가 없다. 그렇다고 뇌졸중센터 없는 진료권에 모두 병원을 지을 수는 없다. 진료권 설정 자체가 잘못돼 있다. 지역에 있는 병원 한 곳을 지역센터로 바꾸는 데 평균 300억원 정도가 들고, 유지하는데 50억원이 든다. 병원이 잘 되면 좋겠지만 의료취약지역은 병원이 잘 될 수 없는 곳이다. 이 상황에서 접근방향은 명료하다. 그 지역에 있는 사람들은 어디를 가야 하는지 알려줘야 한다. 대도시도 다르지 않다. 병원이 많아도 뇌졸중센터가 있는 병원을잘 모른다.

뇌졸중 상황이 발생했을 때 이동거리가 가까운 병원에 가야하는지, 아니면 119를 통해 지정된 병원으로 가야 하는지 알려줘야 한다. 119구급대원 역시 어디로 데리고 가는지를 알려줘야 한다. 나 자신이, 가족 중 누군가가 쓰러졌을 때 가장 먼저 갈 곳, 두 번째 갈 곳, 그 다음 병원 등이 정해져 있어야 한다. 정부는 여러 가지 상황에 따른 우선 순위를 설정해 제시해야 한다. 이런 체계를 마련하는 데는 시간이 걸리지 않는다. 바로 내년부터 할 수 있다. 지역 편중에 대한 해결방법이 병원을 짓거나, 이송체계 확립 두 가지 중 하나라면 이 가운데 최선을 찾으면 된다. 지금 당장 급한 취약지약은 일단 어쨌든 지금 정해줘야 된다. 현장에서 119 구급대원이 결정하게 하면 안 된다. 전문가가 해야 한다.

다른 한 가지는 병원을 지을지, 헬기등을 지원할지 조속히 대안을 마련해야 한다. 이천의료원 같은 곳은 조금만 투자하면 여주양평지역 환자까지 커버할 수 있다. 틀에 박힌 정책은 의료현실과 유리될 수 있다. 다양한 질환에 대한 정책을 한 가지 법제도로 규율할 수 없다. 큰 틀을 만들고 그 안에서 여러 모델이 작동할 수 있도록 해야 한다.

뇌졸중센터 인증사업을 확대할 계획이다. 부족한 인력은 어떻게 채울까.

<figure class="photo-layout image photo_108718 max-width-300 float-left" data-idxno="108718" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147025_108718_2537.jpg" />
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전국에 있는 상급종합병원은 적어도 역할을 해줘야 하는 데 힘겨운 상황이다. 결국은 수가문제다. 수가를 올려야 하지만 모든 영역에 대해 올려주는 게 아니라 가산 수가 형태가 돼야 한다. 뇌졸중 환자를 볼 수 있는 기능이 되고, 모아서 볼 수 있는 곳에 수가를 올려줘야 한다. 뇌졸중학회에서도 이 부분에 대해 내년도 정책과제로 삼고 있다.

뇌졸중 부담을 줄이기 위한 지역사회 참여에는 결국 지역에서 일할 의사가 있어야 한다. 어떻게 해야 할까.

지역사회 참여에 대한 근거를 만들고, 그 근거 기반 연구를 바탕으로 정책 입안자를 설득해 예산까지 확보해도 일할 사람이 없으면 소용이 없다. 쉽지 않은 문제다. 정답도 없다. 의사 본인이 하고 싶어야 한다. 젊은 의사에게 죽을 때까지 그 곳에서 일하라고 할 수도 없고, 그렇게 할 사람도 없다. 사회적인 인식 개선이 필요하다. 의사로서 자기 인생의 어느 한 부분에 대해 투자하는 가치를 사회적으로 인정해야 한다. 지역사회 근무 후 전직 때 새로운 병원 채용과정에서 공식적인 가점을 줄 수도 있고, 또 다른 가치 제고 방안도 마련할 수 있다. 전반적인 의사인력계획이나 수급 계획과 함께 고민해야 한다.

한국뇌졸중등록사업과 국내 다기관 뇌졸중 코호트 연구의 성과는.

두 사업의 성과는 뚜렷하다. 10년 넘는 기간 종안 관련 논문이 200여편 나왔다. 두 사업을 지속하면서, 일반 데이터, 영상 데이터 등 각종 데이터를 연계시키는 방향으로 발전되길 바란다. 뇌졸중환자 등록사업은 뇌졸중 치료 발전에 직접적인 도움이 된다. 실태를 파악할 수 있고 예후 개선에 단초가 된다. 뇌졸중등록사업과 뇌졸중센터 인증을 연계시키는 방안도 긍정적이다.

뇌졸중집중치료실(SU)이 심평원에서 진행한 뇌졸중 적정성평가에 반영됐다. 어떤 의미인가.

뇌졸중학회에서 진행 중인 뇌졸중센터 인증사업과 연관된 뇌졸중집중치료실 인증이 건강보험심사평가원의 뇌졸중 적정성평가에 반영됐다. 일선 병원에서 이뤄지고 있는 의료행위에 대해 가장 잘 평가할 수 있는 사람은 같은 분야에서 일하고 있는 동료 의료인이다. 뇌졸중학회에서는 뇌졸중 치료의 질 관리를 목적으로 의견수렴 절차를 거쳐 뇌졸중집중치료실 인증 사업을 진행했으며, 이후 뇌졸중센터 인증사업을 시행하고 있다. 이 가운데 뇌졸중환자의 예후에 큰 영향을 미치는 뇌졸중집중치료실에 대한 학회 인증 부분을 심평원에서 반영했다. 이는 민관협력의 좋은 예가 된다. 향후 많은 분야에서 민관협력의 바람직한 모델이 나오기를 희망한다.

뇌졸중학회 공식학술지 Journal of Stroke의 영향력은 국내 의학학술지 가운데 최고 수준이다.

<figure class="photo-layout image photo_108719 max-width-300 float-right" data-idxno="108719" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147025_108719_2550.jpg" />
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김종성 편집위원장께서 10년 넘게 이끌어주신 덕분이다. 정년퇴임하셨는데도 앞으로 3년 더 일을 맡아주기로 했다. 학회 차원에서도 제대로 된 학술지를 만들어보자는 데 마음을 모은 결과다. 여러 가지 노력이 덧대져서 이젠 연구 역량도 세계 10위권 수준이다. 과제도 있다. 해외 사례도 마찬가지이지만 논문 게재 편수가 적다. 적어도 격월간으로 나와야 하는데 그렇지 못하다.

최근 뇌졸중을 연구하는 젊은 의사가 줄고 있다. 현재의 뇌졸중 상황을 만드는 데 10여년이 걸렸고, 최근 10년 동안 뇌졸중 치명률은 계속 줄고 있고, 사망률도 절반 가까이 떨어졌다. 뇌졸중 관리에 성공했는데 의사들이 너무 힘들었다. 성공의 딜레마다. 남이 하기 싫어하는 힘든 업무라서가 아니다. 뇌졸중 의사들의 근무시간은 끝이 없는 게 문제다. 월라밸이 아니라 적어도 집에 갈 수 있게는 해야 한다. 실력 있는 의사가 중요한 필수 분야에서 생명을 지키는 시스템을 만들어 보려고 하는 데 의사의 인생이 너무 지치고 힘들면 안 된다. 환자에게도 의사에게도 안전한 시스템을 만들어야 한다. 인력 문제는 핵심 중 핵심이다.

국제학술대회를 치르면서 아쉬운점은.

학술대회 관련 규정이 너무 복잡하다. 학술 역량 제고 차원에서 공정한 경쟁이 이뤄질 수 있도록 도와줬으면 한다. 국내 연구비의 절대량은 적지 않다. 연구비 규모보다는 일관되지 않고 닫힌 운영이 문제다. 모든경쟁과정이 공개되고 차후 과제는 미리 알 수 있어야 한다. 미국 국립보건원의 경우 RD 투자 분야와 연구비를 미리 공개하고 연구자들의 경쟁을 유도한다. 예측이 가능하다. 국내에서는 정권이 바뀌면 학술연구에도 적잖은 영향이 미친다. 정권에 따라 연구계획까지 바꿔야 할까. 지속가능하고 일관된 지원이 필요하다.

인터뷰 배희준 뇌졸중학회 이사장 "뇌졸중 의사는 지치고 힘듭니다"

김갑식 동신병원 이사장(대한병원협회 상임고문)의 빙모 임연아여사가 12일 별세했다.

빈소:동신병원 장례식장 3호실(서울 서대문구 연희로272)

발인:2022년 11월 13일

연락처:02-395-1024

김갑식 동신병원 이사장 빙모

황건 인하의대 교수(인하대병원 성형외과)가 11월 12일 빙부상을 당했다. 빙부 송익훈 박사는 향년 96세로 서울의대를 졸업(8회)했으며, 예비역 육군 준장이다. 빈소는 서울성모병원 장례식장 107호에 마련됐으며, 발인은 11월 14일(월) 오전 10시 엄수된다. 장지는 대전현충원 장군묘역(연락처 황건:010-8868-9492).

황건 인하의대 교수 빙부상

우리나라 뇌졸중 치료의 문제점은 무엇이고, 어떤 과정을 통해 해결할 수 있을까.

대한뇌졸중학회는 국제학술대회(ICSU202211월 1012일그랜드워커힐)는 한국 뇌졸중 치료의 최전선 심포지엄을 통해 의료현장에서 느끼는 문제점과 해결방법을 모색했다.

언제나처럼 턱없이 낮은 뇌졸중집중치료실(Stroke UnitSU) 수가와 인력 관리유지 문제가 화두로 떠올랐다. 수가 인상에 대한 긍정적 신호도 감지됐다. 정부가 SU 수가 수준에 대해 뇌졸중학회와 협의하겠다는 의견도 제시됐다.

이응준 서울의대 교수(서울대병원 신경과)는 뇌졸중학회 기획위원회질향상위원회가 88개 뇌졸중센터 인증 병원을 대상으로 진행한 설문조사 결과를 공개했다.

먼저 건강보험심사평가원의 9차 급성기 뇌졸중 적정성 평가 결과 평가대상 233곳 중 99곳(42.9%)만 뇌졸중집중치료실(Stroke Unit)을 운영하고 있는 상황에 대해 물었다(복수응답).

가장 큰 이유로는 뇌졸중집중치료실 입원료 수가 문제(86.8%)를 꼽았다. 뇌졸중집중치료실 수가는 일반 중환자실 수가의 절반에도 못미치며, 간호간병통합서비스 수가보다도 낮은 상황이다.

뒤를 이어 의료진간호인력 문제(69.7%), 환자 수와 관련된 병상 가동률 문제(27.6%), 병원내 공간 문제(14.5%) 등으로 나타났으며, 기타 의견으로는 집중치료실 평가 기준에 맞추기 어려운 고충을 토로했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108714 max-width-960 float-center" data-idxno="108714" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이진호 삼척의료원 공공의료본부장이 '공공보건의료 협력체계에서 지역 책임의료기관의 뇌졸중 진료 현황'에 대한 발제를 하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147020_108714_249.jpg" />
<figcaption>이진호 삼척의료원 공공의료본부장이 공공보건의료 협력체계에서 지역 책임의료기관의 뇌졸중 진료 현황에 대한 발제를 하고 있다.</figcaption>
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뇌졸중집중치료실 입원료 수가의 적정 수준에 대한 설문도 이어졌다.

현재 종합병원 기준 13만 3320원이다. 간호간병통합 일반 병도 입원료는 16만 710원, 1등급 중환자실 입원료는 42만 2000원이다.

설문 결과 간호간병통합 병동과 중환자실 입원료 중간 정도가 적절하다(75%)는 의견이 대부분이었다. 또 중환자실과 비슷하게 맞춰야 한다(14%), 최소한 간호간병통합 병동 입원료와 맞춰야 한다(5.3%) 순이었다.

기타 의견에서는 실제 수가를 따져보면 간호사 인건비를 24시간으로 감안했을 때 최저임금에도 미치지 못하며, 간호인력 1인을 운영하려면 3교대 및 오프듀티까지 감안하면 최소 56명 이상이 필요하다는 의견도 제시됐다.

뇌졸중센터 인증 과정의 애로점은 무엇일까(복수응답).

의료진, 간호인력 확충 문제(52.6%)와 뇌졸중집중치료실 수가 문제 및 설치, 시설 마련(39.5%) 등이 힘겹다는 응답이 많았으며, 한국뇌졸중등록사업 등 환자 등록 사업 준비(32.9%), CP, 병원 조직도 마련에 병원 임원진 또는 다학제 협력 부재(19.7%) 응답도 적지 않았다.

뇌졸중센터 설립 후 운영을 지속하는데 가장 힘든 점(복수응답)은 의료진, 간호 인력 등 진료인력 유지 문제(69.7%)였다. 또 뇌졸중집중치료실 수가 문제(51.3%), 환자등록 사업 담당 인력 유지(30.3%), 다학제 협력 비협조(15.8%), 경정맥혈전용해술, 기계적혈전제거술 수가 문제(7.9%) 등이 뒤를 이었다.

뇌졸중센터 인증이 심평원 적정성 평가에 포함된 데 대해서는 90% 넘게적절하며 향후 유지돼야 한다(90.8%)고 답했다.

기타의견에는 ▲인증이 포함된 것은 환영하지만 중환자실 수가를 받으면서 뇌졸중집중치료실을 운영하는 병원에 대한 대책 마련이 시급하다 ▲더 전문화된 인증절차 및 인력 기준을 설정하고 단계별로 차등화 평가를 해야 한다 ▲적정성 평가 과정을 통해 부족한 점을 채워서 질을 향상시킬 수 있어야 하지만 인증을 위한 인증이 되는 측면이 있다 ▲타과의 반발이 심각하다. 대승적 차원에서 적극적 협력이 필요하다 ▲적정성 평가에 포함된 만큼 유지를 위한 제도적 뒷받침 및 수가 향상이 함께 이뤄져야 한다 등 다양한 목소리도 전해졌다.

뇌졸중센터 인증, 운영, 각 병원별 질 관리 활동에 대한 뇌졸중학회 요청사항도 이어졌다.

▲수년간 병원을 설득하면서 가장 힘들었던 부분이 수가문제다. 독립적 전담 간호인력을 최소 5명 확보해야 하는데, 현행 수가로는 계속 적자다. 환자 안전관리, 뇌졸중 파트 진료 기여도 등을 강조하면서 설득하지만 한계상황이다 ▲급성뇌졸중 환자들은 신경학적 장애가 심한 경우도 있고 급성기에 시행해야 할 검사, 욕창예방을 위한 체위 변경 등을 위해 간호보조인력이 필수적이다. 수가 상향 및 뇌졸중센터 인증 시 이에 대한 조건을 학회 차원에서 명시권고하는 게 필요하다 ▲결국 인력과 수가 문제다 등의 호소가 있었다.

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<figure class="photo-layout image photo_108715 max-width-960 float-center" data-idxno="108715" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147020_108715_30.jpg" />
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심포지엄에서는 ▲공공보건의료 협력체계에서 지역 책임의료기관의 뇌졸중 진료 현황(이진호 과장/삼척의료원 신경과공공의료본부장) ▲대도시 취약계층을 위한 공중보건의료의 역할(권세윤 과장인천의료원 신경과)▲공공병원의 뇌졸중 병동 설치 장벽(이상길 과장이천의료원 신경과) ▲12차병원 뇌졸중센터 인증의 어려움(정인영 과장에이치플러스양지병원) ▲지역 뇌졸중 센터 인증 현황 및 전망(정근화 서울의대 교수서울대병원 신경과) 등의 연제를 중심으로 지역의료원 및 12차 병원의 뇌졸중집중치료실 현황을 살폈다.

이어진 패널토의에는 이응준 서울의대 교수(서울대병원 신경과), 장혁 과장(군산의료원 신경과), 노상미 가톨릭의대 교수(성빈센트병원 신경과), 전호영 과장(울진의료원 신경과), 염홍섭 과장(마산의료원 신경과), 정성훈 과장(보건복지부 보험급여과), 구민우 과장(시화병원 신경과) 등이 참석했다.

뇌졸중집중치료실 수가 조정에 대한 긍정적 반응도 나왔다.

정성훈 보건복지부 보험급여과장은 뇌졸중집중치료실 수가 수준을 들여다보고 있다. 이제 점검할 시점이다. 적정 수가에 대해 뇌졸중학회에 논의하겠다라며 현재 70곳 기관에서 뇌졸중집중치료실 394실을 운용중이다. 예산은 122억원 정도다. 전담의 가산은 전혀 작동하지 않고 있다. 실질적으로 전담의를 두기 어려운 구조라는 판단이다. 간호간병통합병동보다 수가가 낮은 것도 잘 알고 있다고 지적했다.

정성훈 보험급여과장은 뇌졸중집중치료실 서비스를 정할 때 투입되는 자원의 규모를 통해 수가 수준을 평균적으로 결정한다. 가산을 주지만 발생빈도에 편차가 있어서 모든 상황을 맞추기 어렵다라며 병원은 필요한 각 등급에 맞는 기능을 수행하고, 잘 했을 때 가능한 보상이 이뤄지는 방향으로 가야 한다. 어떻게 끌고 갈지는 고민이 필요하다고 말했다.

"뇌졸중집중치료실 수가 수준 뇌졸중학회와 협의"

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		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202211/109754_118332_5950.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

의료기관에서 환자안전 사고가 하루 40여건씩 발생하고 있으며, 이중 절반은 입원실에서 발생하고 있는 것으로 나타났다. 특히 약물사고가 많은 부분을 차지하고 있는 것으로 조사돼 간호사 업무 부담을 낮추고, 단계적 투약 오류 점검 절차 등 안전한 투약시스템 구축이 시급한 것으로 지적됐다.

11일 국민의힘 최연숙 의원과 더불어민주당 남인순 의원이 공동주최하고, 대한간호협회 지역환자안전센터 주관으로 국회의원회관 제3세미나실에서&nbsp; &lsquo;안전한 투약시스템 구축을 위한 전향적 제안&rsquo; 주제로 열린 환자안전에 대한 인식개선 토론회&rsquo;가 개최됐다.

이날 발표된 2021년 환자안전통계연보에 따르면, 환자안전사고와 관련해 총 1만 3,146건 보고(월 평균 약 1,096건)가 이뤄졌다.

환자안전사고 장소는 입원실이 47.5%로 가장 많았고, 외래진료실이 16.8%로 그 뒤를 이었다.

또 약물사고(31.9%)는 낙상(47.2%)에 이어 두 번째로 가장 빈번한 사고로 꼽혔다. 보고된 사고 중 중등증 또는 중증, 사망 등 위해정도가 높은 환자안전사고는 총 1962건(14.9%)을 차지했다.

이와 관련 &lsquo;안전한 투약을 위한 간호사의 역할&rsquo;을 주제로 발제에 나선 이대서울병원 이은화 간호부원장은 &ldquo;투약오류는 처방, 조제, 투여 등 어느 단계에서도 발생할 수 있어, 투약준비단계부터 의약품 관리를 포함해 약물 투여 과정까지 다각적인 투약오류 예방노력이 요구된다.&rdquo;라며, &ldquo;투약오류는 명확하지 않은 처방, 잦은 처방 변경, 비슷한 약물을 복용하는 병동환자, 유사 외형 약물, 구두 처방 등 구조적인 원인이 문제가 되기에 이에 대한 개선 노력이 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

이어 &ldquo;간호사는 의료 최종제공자인 만큼 안전한 투약을 위한 투약 집중 환경이 조성돼야 하는데, 이를 위해 충분한 투약 시간과 적절한 환자 수가 배정해야 한다.&rdquo;라는 입장을 밝혔다.

아주대병원 소아청소년과 박문성 교수도 &lsquo;투약오류의 근본원인과 예방대책 수립방안&rsquo;을 주제로 &ldquo;투약 오류의 원인은 너무 많은 환자를 봐야 하는 의료진, 병동에 혼재된 환자로 인한 다양한 조제약 제조 환경, 비슷한 제형과 이름의 약 등 오류가 발생할 환경이 문제이다.&rdquo;라며, &ldquo;투약 오류의 원인은 사람의 실수보다 시스템 문제이며, 이를 개선하기 위한 활동이 매우 중요하다.&rdquo;라고 말했다.

&lsquo;국내 투약오류 발생 경향 및 개선현황&rsquo;을 주제로 발제에 나선 중앙환자안전센터 서희정 부장은 &ldquo;환자안전법이 시행 후 환자안전사고 보고학습시스템을 운영하고 있으나, 중대한 환자안전사고에 대한 분석 및 재발방지대책 마련에는 다른 방안도 강구됐다.&rdquo;라며, &ldquo;책임규명을 위한 기관별 조사가 아닌 심층적 사례분석을 위해 독립적 위원회 운영 및 국가차원의 종합적 재발방지 대책 마련이 필요하다는 의견이 대두됐다.&rdquo;라고 말했다.

그러면서 &ldquo;현재 국가 차원의 의약품 투약 오류 특별전문위원회가 구성돼 중대한 환자안전사고 발생 시 의약품 투여 경로 및 용량 오류와 관련된 환자안전사고 파악, 사고 근본원인분석 및 개선방안 마련 등을 통해서 현행 보고 체계의 한계를 대응하고 있다. 이를 통해 투약 오류를 줄여나가고 있다.&rdquo;라고 설명했다.

토론회에 참석한 패널들도 조제ㆍ처방ㆍ투약 등 각 단계에서 오류를 줄일 수 있는 개선 방안을 강구하고, 이를 교육해 환자 안전을 높여야 한다고 의견을 냈다.

서울아산병원 AGS평가실 이순교 부장은 &ldquo;투약 오류를 줄이기 위해서는 의료진의 주의에만 의존해선 안되며, IT를 적극 활용해 의약품 처방 전산화 작업을 해야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;자동으로 투약 오류 검색이 이뤄지는 등 기술적인 안전장치 도입이 필요하다.&rdquo;라고 제안했다.

삼성서울병원 약제부 이후경 팀장은 &ldquo;약 조제 과정에서 오류를 줄이기 위해선 품질관리를 통해 불량의약품을 근절해야 하며, 알약의 경우 약 정보 표시의무화도 이뤄져야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;30년 전이나 지금이나 약을 조제하는 환경은 변한 것이 없다. 국가 차원의 제도적인 시스템화가 필요하다.&rdquo;라고 말했다.

안전 사고 절반 입원실서 발생…‘약물사고’ 비중 높아

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_118343" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
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임기 반환점을 돈 이필수 대한의사협회장이 회원 권익보호와 적극적인 정책제안을 통해 협회와 의사들의 위상강화에 앞장서 왔다고 밝혔다.

대한의사협회 이필수 회장이 &lsquo;임기 반환점 회무보고 기자회견&rsquo;을 열고, 회무성과와 향후 추진방향을 설명했다.

이필수 회장은 지난해 3월 치러진 의협회장선거에서 제41대 회장으로 당선돼 5월 1일부터 임기를 시작했다.

이필수 회장은 4대 회무 미션으로 ▲회원 권익보호를 최우선으로 하는 의사협회 ▲정치적 역량강화를 통해 보건의료정책을 주도하는 의사협회 ▲의협 및 의사의 사회적 위상 강화를 통해 국민의 신뢰와 존경을 받는 의사협회 ▲미래의료를 선도하는 의사협회를 제시했다.

먼저, 회원 권익보호와 관련해선, 집행부의 모토로 삼아 최우선으로 실행해 왔다는 설명이다.

이 회장은 &ldquo;회원 권익을 보호하기 위해 임기 초인 지난해 7월 회원권익센터를 열고 매월 2,000건 이상의 민원을 해결해 왔고, 올해 10월 기준으로 총 3만 건의 민원을 해결했다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로도 권익위 민원접수를 활성화해 회원의 목소리에 귀를 기울이겠다.&rdquo;라고 말했다.

간호법, 실손보험청구간소화법, 의료인 폭력, 의료플랫폼 양산 등 회원들의 권익을 위협하는 사안은 유관 단체들과 연합해 대응해 왔다고 설명했다.

이 회장은 &ldquo;간호법 제정은 회원들의 권익보호와 국민건강 수호, 보건의료질서 확립 차원에서 13개 유관 단체들과 연합해 대응하고 있다. 실손보험청구간소화법도 보험계약 당사자가 아닌 요양기관에 법적 의무를 부과한다는 측면에서 불합리하고, 개인정보문제 등 심각한 국민 피해가 우려되는 개악적 법안으로 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회, 대한약사회와 함께 법안 폐지를 촉구하고 있다. 근절되지 않고 있는 의료인 폭력 문제에 대해서는 치협, 변협과 협약을 맺고 연합 전선을 형성해 대응하고 있으며, 무분별하고 비전문적인 사설 의료플랫폼 양산에 대해서도 치협, 변협, 건축사협 등과 &lsquo;올바른 플랫폼 정책연대&rsquo;를 구성해 공동 대응중이다.&rdquo;라고 말했다.

정치적 역량강화를 통한 보건의료정책을 주도하기 위해서도 적극 나섰다고 설명했다.

이 회장은 &ldquo;취임 직후부터 정치권과 균형 있는 소통과 협상을 계속해왔다.&rdquo;라며, &ldquo;중립적 입장에서 정치권과 꾸준한 접촉을 통해 국무총리, 국회의장, 여야 국회의원, 여당대표, 보건복지위원장 등 주요 요직과 면담을 갖고 의료현안을 설명할 기회를 가졌다. 올 초 각 당 대선후보들과 정책 간담회를 잇따라 가졌고, 7월 21대 국회 하반기 원 구성 후 현재까지 70여명의 국회의원과 면담하면서 의료계 입장을 밝혀 왔다.&rdquo;라고 말했다.

또 &ldquo;건보공단, 심평원, 질병청, 식약처를 비롯한 보건의료 유관기관들과도 활발히 소통해 왔다.&rdquo;라고 덧붙였다.

이 밖에 &ldquo;정부쪽 협력을 끌어내기 위해 보건복지부차관, 질병청장, 식약처장 등과도 협의를 지속해왔고, 지난 8월 한덕수 국무총리와의 간담회에서는 &lsquo;필수의료 살리기&rsquo; 및 &lsquo;의료와 돌봄이 함께하는 커뮤니티케어&rsquo; 민관협의체를 구성해 줄 것을 제안한 결과, 9월 19일 &lsquo;필수의료를 살리기 위한 의료계와의 협의체&rsquo; 킥오프회의가 시작됐다.&rdquo;라고 설명했다.

이 회장은 적극적인 소통의 결과로 국회에서 반의사불벌죄 단서조항 삭제와 의료기관 보안인력 기능 강화, 응급실 폭행시 신고 의무화를 주요내용으로 하는 의료법과 응급의료법 개정안과, 의료인에 대한 보복적 폭력을 처벌하는 특정범죄가중처벌법개정, 의원급 의료기관에 대한 특별세액감면을 적용하는 조세특례제한법이 발의됐다고 자랑했다.

국민의 신뢰와 존경을 받는 의사협회가 되기위한 노력도 게을리하지 않았다고 밝혔다.

이 회장은 &ldquo;MBN 방송과 &lsquo;국민 여러분 덕분입니다&rsquo; 대국민 공익캠페인을 진행했고, TBN한국교통방송에서 추석특집 &lsquo;건강의 모든 것&rsquo; 연속 4편 송출로 유용한 건강정보를 국민에게 제공했으며, KMA-TV를 통해 다양한 홍보 영상을 제작하고 유튜브와 각종 SNS에 게시하며 의협에 대한 이미지 개선을 위해 노력했다.&rdquo;라고 말했다.

이 회장은 &ldquo;소외계층에게 온정의 손길을 내미는 &lsquo;따뜻한 마음 한끼 나눔&rsquo;봉사활동, 의료사랑나눔활동, 사랑의열매와의 MOU를 통한 봉사활동 등 각종 사회공헌활동을 꾸준히 펼치면서 보건의료전문가단체로서의 사회적 책무를 다해 왔다.&rdquo;라고 설명했다.

또, &ldquo;산불, 태풍, 수해 등으로 고통 받은 현장에 의료지원을 비롯해 피해 회원들을 찾아가 위로하고 성금으로 도움을 전했고, 최근 일어난 이태원 사고 관련해서도 발빠르게 구성해 서울광장 분향소 내 진료소에서 유족과 조문객의 건강상태를 돌보고 응급상황에 대비하는 등 국민건강과 생명을 위해 사명을 다하는 믿음직한 의사상을 정립하고자 노력해왔다.&rdquo;라고 소개했다.

이어, 미래의료를 준비하는 행보에도 적극 나서 왔다고 설명했다.

이 회장은 &ldquo;의료는 인간의 생명과 관련된 영역인만큼&nbsp; 본질과 원칙적인 면들이 훼손되지 않도록 지켜나가는 게 우선이나, 거스를 수 없는 변화의 물결 앞에서 무조건적인 반대만이 아니라, 새로운 패러다임에 발맞춘 전문가로서의 대안 제시를 해나갈 필요가 있다.&rdquo;라며, &ldquo;올해 7월 정보의학전문위원회를 발족해 비대면 진료, 의학정보원 설립, EMR 인증, 의협 주도의 의료플랫폼 구축, 공적 전자처방전, 의사과학자양성 등 상호 연관된 사안에 대해 통합적이고, 능동적으로 대처해 가고 있다.&rdquo;라고 말했다.

이 회장은 남은 후반부 임기 동안 그동안 추진해 온 사항이 결과물로 나오도록 노력하겠다고 강조했다.

이 회장은 &ldquo;의료를 둘러싼 환경들이 급변하는 가운데 쉬운 일이 없지만, 구체적인 성과로 평가받아야 하고 회원들의 기대에 부응해야 하는 것을 안다.&rdquo;라며, &ldquo;사안마다 최선을 다해 최상의 결과를 도출하겠다는 각오로 전심을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

그는 &ldquo;항상 겸손하고 낮은 자세로 소통하며 회원들을 섬기되, 불합리한 제도에는 전문가의 책무로서 강력히 대처해 나가겠다. 회원들이 안심하고 진료에만 전념할 수 있도록 안전한 진료환경구축을 위해 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

이필수 회장 “회원 권익보호ㆍ주도적 정책제안 해왔다”

대한치과의사협회(회장 박태근)는 32대 집행부의 역점 사업인 구인구직 사이트 &lsquo;치과인&rsquo;을 1년 여 준비 끝에 정식으로 오픈했다.

치과인은 무비용 구인구직 사이트(www.dent-in.co.kr)로서 온라인 교육 서비스를 겸비해 여타의 구직 사이트와 구별되는 장점이 있다.

구인구직부터 온라인교육까지, 치과인이라는 슬로건에 걸맞게 구인구직 서비스는 물론이고, 치과의사 및 치과 종사자에게 필요한 다양한 온라인 교육 컨텐츠를 제공한다.

현재 법정의무교육을 비롯해 치과인 고유 강좌, 구강보건교육 등의 자료가 등재돼 있으며 계속 업데이트할 계획이다.

치과인은 치과의사, 치과위생사, 간호조무사 등 범 치과계에 공모를 통해 당선된 이름으로, 무려 129명의 응모자가 치협이 주관하는 구인구직 사이트로서 &lsquo;치과인&rsquo;이라는 이름이 어울린다고 추천했다. 인터넷주소는 www.dent-in.co.kr을 사용한다.

오픈 이벤트는 총 4,890만원 규모로 실시된다. 치과인 가입만 해도 최소 4,500원 커피 쿠폰 대상자가 되며, 공지사항 등에 공지되는 계속되는 다양한 이벤트에 참여할 수도 있다. 치과의사, 치과위생사, 간호조무사 및 해당학과 학생 모두 참여 가능하다.

치과인은 모든 서비스를 무료로 제공한다. 구인 시 채용정보를 등록하는 비용이 따로 들지 않는다. 시일이 지나 상단 검색이 되지 않는 채용공고를 상위로 노출시켜주는 기능도 지원하며, 역시 무료로 이용할 수 있다.

또, 치과인은 치과종사자를 위한 온라인 교육 서비스를 제공한다. 치과에서 꼭 필요한 법정의무교육, 현직 치과 종사자를 위한 교육 동영상, 육아휴직 등으로 경력이 단절된 치과 종사자, 관련 학과 졸업을 앞두거나 학원 수료한 예비 치과 종사자를 위한 다양한 온라인 교육 프로그램이 준비돼 있어 체계적인 교육이 가능하다.

치과인 법정의무교육은 개인별 아이디로 수강하기보다는 병원회원 아이디에서 일괄적으로 편하게 해당 직원 정보를 입력해 같은 병원 내 직원들이 함께 수강하고, 이수증도 함께 출력하는 기능도 부여했다.

이 외에도 치과인은 PC 뿐만 아니라 모바일 디바이스에 최적화돼 다양한 기종의 스마트폰에서 서비스를 이용할 수 있다. 또한 수집되는 개인정보를 최소화하고 사용자 편의성을 강화해, 안전하면서도 쉽고 빠르게 회원가입을 진행할 수 있다.

또한 치과인의 채용정보는 구직자가 설정한 희망 지역에서 가장 최적화된 채용정보를 쉽게 접근 할 수 있도록 서비스를 제공한다.

지역 검색, 지도 검색, 키워드 검색 등 다양한 검색 조건으로 구직자에게 꼭 필요한 채용 정보를 제공하고, 검색 결과를 공고비교 서비스를 통해 한눈에 비교 선택 할 수 있다.&nbsp;

또한 구인-구직자 간에 메시지 기능을 제공해 면접 제의나 기타 문의 사항을 1:1로 처리 할 수 있는 비대면 온라인 소통 창구도 준비했다.

박태근 회장은 &ldquo;개원가 구인구직난을 해소하는 일환으로 이번에 오픈된 치과인이 치과의사 뿐 아니라 치과계 전체에 많은 도움이 되기를 바라며, 여기서 멈추지 않고 계속 발전하는 치과인 사이트가 되도록 많은 회원의 참여를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

치협 구인구직 사이트 치과인 오픈

뇌졸중 중증도에 맞는 병원 이송을 위해 병원 전 환자 분류시스템이 중요하며, 신경과신경외과응급의학과 등 여러 전문과가 참여하는 다학제시스템 기반통합뇌졸중센터 인증 논의를 시작해야 한다는 진단이 나왔다. 필수의료 대책 차원에서 수가 가산 반영 폭이 클 것이라는 정부 입장도 공개됐다.

대한뇌졸중학회는 국제학술대회(ICSU202211월 1012일그랜드워커힐) 기간 중 국내 응급 및 뇌졸중치료시스템 전반을 촘촘히 살피는 시간을 마련했다.

먼저 박희권 인하의대 교수(인하대병원 신경과뇌졸중학회 질향상위원회)는 우리나라 뇌졸중센터 시스템의 현황과 미래 발제를 통해 국내 뇌졸중센터 인증제도와 인증 현황을 공유했다.

국내 뇌졸중센터인증사업의 시작은 2014년부터 초석이 놓였다. 뇌졸중학회 질향상위원회 주도로 인증제도 준비에 착수, 2016년 인증 기준을 마련하고, 전국 5개 병원을 대상으로 시범 평가(2018년 7월) 후 미래발전위원회 논의와 심포지엄 등을 통한 의견수렴을 거쳐 2018년 10월 9개 기준 21개 조사항목을 확정했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108712 max-width-960 float-center" data-idxno="108712" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박희권 인하의대 교수(인하대병원 신경과·뇌졸중학회 질향상위원회)가 '국내 뇌졸중센터 시스템의 현황과 미래'를 주제로 발제하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147019_108712_1235.jpg" />
<figcaption>박희권 인하의대 교수(인하대병원 신경과뇌졸중학회 질향상위원회)가 국내 뇌졸중센터 시스템의 현황과 미래를 주제로 발제하고 있다.</figcaption>
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현재 재관류치료 뇌졸중센터(TSC) 71곳, 뇌졸중센터 11 곳 등 모두 82곳이 인증됐다.

박희권 교수는 국민이 생각할 때 믿을 수 있는 병원은 실제로 믿을 수 있는 수준을 갖춰야 한다. 이제 포괄적인 뇌졸중센터 또는 통합뇌졸중센터 인증 논의를 시작해야 한다라며 더 이상 환자 이송 문제를 겪지 않는 상황을 만들어야 한다. 신경과신경외과응급의학과 등이 참여하는 다학제적 시스템을 마련해야 한다고 설명했다.

정해웅 인제의대 교수(부산백병원 영상의학과대한신경중재치료학회 정책이사)는 국내 급성기 혈관내치료 연제 발표를 통해 신경중재치료 전문 의사 수 부족을 지적했다.

정해웅 교수는 국내에서 신경중재치료 분야는 급속도로 성장하고 있다. 시술 숫자 역시 엄청나게 증가하고 있으며 혈관조영장비 역시 지속적으로 늘고 있다라며 그러나 환자를 치료할 의사는 상대적으로 증가 속도가 느리다. 이 분야 관련 의사를 지속적으로 모집하고, 교육하고, 질 관리를 해야 한다고 강조했다.

정해웅 교수는 여기서 가장 중요한 것은 누구는 되고 누구는 안 되는 게 아니다. 관심 있는 모든 의사들을 전문과에 상관없이 참여시켜야 한다고 덧붙였다.

신승훈 차의과학대 교수(분당차병원 신경외과대한뇌혈관치료학회 정책이사)는 국내 뇌졸중 치료 시스템 중 혈관내 분야를 신경외과 의사의 관점에서 짚었다.

지난 2015년 급성 뇌경색에 대한 혈관내 치료가 세계적으로 최적의 치료법으로 인정받으면서 허혈성 뇌혈관질환 치료에서 혈관내 치료는 가중 중요한 치료로 인정되고 있다. 또 출혈성 뇌혈관질환인 지주막하 출혈 분야에서도 혈관내 치료가 전체 치료의 7080%를 차지하고 있다.

신승훈 교수는 그러나 병원전단계 및 병원전달체계에서 시간을 줄이는 것은 무엇보다 중요하다. 치료 가능성을 판단하는 순간 치료 전 과정이 빠르게 진행돼야 한다는 점이 응급 뇌혈관질환 치료에서 가장 어려운 부분이라며 뇌졸중센터 인증 사업의 통일화 및 공식인정 프로그램 마련, 응급의료센터 사업과 동일한 궤적의 뇌혈관질환센터 사업 진행, 정부 사업에 민간의료기관 적극적 참여 독려 등이 필요하다고 제안했다.

홍정호 계명의대 교수(계명대동산병원 신경과)는 뇌졸중센터의 신경중환자 현황 발표를 통해 신경중환자실에 대해 아쉬움을 토로했다.

중환자실에 신경중환자실 개념이 필요하다는 지적이다.

홍정호 교수는 뇌졸중환자들이 중환자실에 가게 되면 신경계중환자실을 가야 하지만 제대로 갖춰져 있지 않다라며 신경계중환자실과 일반 중환자실은 기본부터 틀이 전혀 다르다. 신경계 중환자는 24시간 환자상태를 파악해야 한다. 다음날 상태를 확인하는 것은 의미가 없다고 강조했다.

신경집중치료 관련 인증제도 시행도 알렸다.

홍정호 교수는 신경집중치료학회는 신경치료에 대한 질 관리를 위해 올해 처음으로 인증 시험을 치른다라며 정회원과 준회원에게 응시자격이 있다. 학술대회, 워크숍 등을 수강한 후 시험을 볼 수 있다고 설명했다.

강지훈 서울의대 교수(분당서울대병원 신경과대한뇌졸중학회 병원전단계위원회)는 병원 전 환자 분류 시스템 및 뇌졸중 치료 네트워크 발제에서 병원 전단계 환자 분류의 중요성을 되짚었다.

현재 국내 급성기뇌졸중치료에 참여하는 병원의 69%는 뇌졸중전문치료실이 없으며, 뇌졸중환자 치료 규모가 연간 100명 이하(월간 8명 이하) 병원이 51%이상으로 나타났다. 또 IVT(정맥내혈전용해)를 연간 10례 이하로 시행하는 병원이 61%나 됐다.

강지훈 교수는 뇌졸중이 의심돼 병원을 방문한 환자의 17%가 하루 안에 움직이게 된다. 지역별로 1444.5%의 환자가 다음 치료를 찾아서 떠난다라며 병원 전 환자 분류의 목표는 뇌졸중이 의심되는 모든 뇌졸중 환자의 중증도에 따라 적절한 뇌졸중 병원으로 이송하기 위해 가까운 뇌졸중센터로 빠르게 이송해야 한다. 병원 전 환경의 진단 도구는 전 세계적으로 개발되고 있으며, LVO(대혈관 폐색) 뇌졸중을 선별하기 위해 적극적으로 채택되고 있다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108713 max-width-960 float-center" data-idxno="108713" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147019_108713_1254.jpg" />
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류현욱 경북의대 교수(경북대병원 응급의학과)는 응급센터 시스템의 현황을 진단했다.

먼저 당면과제를 짚었다.

응급의료기관 이용과 정보에 대한 이해도의 한계로 합리적인 응급의료자원 이용에 걸림돌이 되고 있으며, 인구 고령화에 따라 응급실 자원 소모가 증가하고, 체류시간 역시 늘고 있다.

이송병원 선정이 쉽지 않고 구체적인 지침도 없다.

소아청소년과, 산부인과, 외과, 흉부외과 등 배후 임상과 인력이 부족하고, 중환자실은 포화상태이며, 2차, 3차에 걸친 이송병원 선정 단계 해결 과정이 없다.

응급의료기관 측면의 문제도 있다. 수도권 집중화에 따라 응급의료자원 취약지가 확산되고 있으며, 응급의료기관 종별 역할 분담 연계가 끊어졌다. 주요 응급질환에 대한 응급의료기관 지정과 인증 과정이 없으며, 응급실 과밀화로 기능 장애가 나타나고 있다.

응급의료체계에 대한 지방 정부의 역할과 권한 책임이 불명확하고 주요 응급질환별 응급의료체계 분절화 경향도 나타나고 있다.

류현욱 교수는 응급의료기관 역량을 기반으로 응급의료 전달체계 재정립이 시급하다. 응급의료기관 지정배치만으로는 문제가 해결되지 않는다. 응급의료자원 취약지취약질환에 대한 실질적 지원이 이뤄져야 한다라며 응급의료 가산 수가 조정을 통한 전문인력 확보에 대한 보상유인책과 함께 24시간 진료체계에 대한 가산수가도 시급하다. 또 중증응급의료센터 확대육성, 중증응급질환 배후 임상과의 충분한 확보 등 응급의료 인프라 확충이 필요하다고 강조했다.

정부는 역량기능 중심의 전문센터 지정을 논의 중이며, 재지정 기준으로 전문학회 인증연계방안을 검토하는 것으로 알려졌다. 

패널토의에 나선 김한숙 보건복지부 질병정책과장은 심뇌혈관질환 정책은 보건복지부에서도 5개과 정도가 연계된 주요 정책이다. 전문센터 지정 기준을 하드웨어 기반으로 거점을 만드는 것은 이제 한계에 부닥쳤다라며 역량기능 중심으로 완전히 전환해서 재지정하는 방안을 논의 중이다. 지정 기준은 상당히 중요한 데 인증 등과 연계 방안도 고려하고 있다고 말했다.

수가 가산에 대한 입장도 밝혔다.

김한숙 과장은 필수의료 대책을 통해 의료계가 주장하는 가산 문제는 좀 엄청 반영될 것이라며 모든 게 수가로 해결되지 않는다. 서비스를 먼저 만들고, 그것을 서포트하는 기능을 하지 않으면 주객이 전도된다. 좀 과감하더라도 온콜 문제, 행위별수가제로 해결할 수 없는 문제등에 대해 장기적으로 연구하고, 시범사업도 해서 도입하는 데 시간이 걸리더라도 제대로 된 모형을 만들어야 한다고 덧붙였다.

"필수의료 대책 통해 수가 가산 반영폭 클 것"

식품의약품안전처(처장 오유경)는 국산 백신의 신속한 개발을 위해 제품화에 필요한 기술을 체계적으로 지원하고 인프라를 확충하는 백신안전기술지원센터(이하 백신센터) 개소식을 10일 개최했다.

2020년 6월에 설립된 식약처 산하 재단법인으로, 전라남도 화순군 화순백신특구에 지상 2층, 총면적 4,335㎡(약 1,300평) 규모 본부동을 10월 신축했다.

개소식은 백신센터의 설립 의미와 역할 소개, 환영사, 축사, 센터 구축 경과 보고, 현판식, 시설 관람 순으로 진행됐다.

백신센터는 앞으로 백신 개발에 꼭 필요한 제품화 기술지원 업무를 적극 수행할 예정이다.

주요 업무 내용은 ▲백신 임상시험 검체 분석 ▲백신 품질검사 ▲백신 생산용 세포주 분양ㆍ관리 ▲1:1 맞춤형 제품화 컨설팅 ▲국내외 백신 개발 동향 정보 제공 등이다.

앞으로 백신센터는 실습이 가능한 전문교육 시설을 구축해 백신 전문인력을 양성할 계획이며, 국산 백신의 해외 시장 진출도 적극 지원할 예정이다.

식약처 관계자는 &ldquo;백신센터의 제품화 지원이 국산 백신 개발을 촉진해 백신 주권을 확보하는 데 기여할 것으로 기대하며, 앞으로도 우리나라가 글로벌 백신 선도국가로 자리매김할 수 있도록 최선을 다해 지원하겠다.&rdquo;라고 말했다.

“대한민국 백신 개발, 이제 백신센터와 함께 해요”

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<figure class="photo-layout image photo_108711 max-width-960 float-center" data-idxno="108711" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147018_108711_164.jpg" />
<figcaption>보건복지의료연대 단체들이 다시 국회 앞 간호법 반대 1인 시위에 나섰다. 상단 왼쪽부터 시계방향으로 이정근 의협 상근부회장, 홍수연 치협 부회장, 김종윤 병협 본부장, 장인호 임상병리사협회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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이태원 참사 애도 기간으로 중단됐던 보건복지의료연대의 간호법 저지 국회 앞 1인 시위가 11월 8일부터 재개됐다.

보건복지의료연대 소속 단체들은 순번을 정해 국회 앞 1인시위를 계속 이어나가고 있다. 11월 8일부터 11일까지는 대한의사협회대한치과의사협회대한임상병리사협회대한병원협회가 간호법 저지 릴레이 1인 시위에 나서면서 갈등과 혼란만 심화시키는 간호법 절대 반대를 외쳤다.

11월 8일 1인 시위에 나선 이정근 대한의사협회 상근부회장은 간호법은 오로지 간호사만을 위한 법이라는 점에서 지나치게 편향적이고 불공평하며, 제정의 타당성이 전혀 없다고 지적하며논란과 갈등만을 심화시키는 간호법을 전면 철회하고, 의료현장에서 헌신하고 희생해온 보건의료 전체 직역이 고르게 처우 개선을 받을 수 있는 합리적인 제도와 정책이 속히 도입돼야 한다고 촉구했다.

11월 9일 1인 시위를 펼친 홍수연 대한치과의사협회 대외협력담당 부회장은 간호사의 처우 개선이 다른 보건의료인들의 직역을 침탈하거나 그들의 일을 빼앗아서는 안 된다. 의료법과 보건의료인력지원법을 개정해 상생하는 길을 찾아야 한다라며간호법의 돌봄에는 간호사만 보이는데 국민은 의료가 주관하는 통합돌봄을 원한다고 강조했다.

11월 10일에는 장인호 대한임상병리사협회장이 1인 시위를 이어받았다. 장 회장은 대한민국의 보건의료체계를 무너뜨리는 간호법을철회해야 한다라며임상병리사의 업무인 생리기능검사 등을 임상전문간호사라는 허울 아래 전문교육을 받지도 않은 간호사들이 한다는 것은 있을 수 없는 일이라고 비판했다.

11월 11일 1인 시위 주자로 나선 김종윤 대한병원협회 기획정책본부장은 보건의료 현장에서 여러 직역 간 유기적인 협조체계를 저해할 수 있는 간호법은 간호사만을 위한 법안으로, 국민건강과 환자안전 측면에서 민생법안이라고 할 수 없다라고 꼬집으며 현재 국회 법제사법위원회에 계류 중인 간호법이 다른 법령과 체계상 문제가 없는지 등 실질적인 심사가 반드시 필요하다고 주장했다.

한편 보건복지의료연대 소속 단체들은 이후로도 계속해서 국회 앞 릴레이 1인 시위를 이어나갈 예정이며, 간호법 제정 반대에 동참 의사를 표명해오는 타 단체들과의 공동행동을 보다 강화해나갈 계획이다.

보건복지의료연대, “간호법 반대” 1인 시위 재개

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<figure class="photo-layout image photo_108709 max-width-708 float-center" data-idxno="108709" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147017_108709_1620.jpg" />
<figcaption>김종윤 대한병원협회 기획정책본부장이 11월 11일 국회 앞에서 간호법 반대 1인 시위에 나섰다. ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지의료연대는 국회 법제사법위원회에 계류 중인 간호법을 저지하기 위해 국회 앞 릴레이 1인시위를 지속해오고 있다. 11월 11일 오전에는 김종윤 대한병원협회 기획정책본부장이 시위에 나서 간호법 절대 반대를 외쳤다.

이날 김종윤 본부장은 보건의료 현장에서 여러 직역 간 유기적인 협조체계를 저해할 수 있는 간호법은 간호사만을 위한 법안으로, 국민건강과 환자안전이라는 측면에서 민생법안이라고 할 수 없다고 비판했다.

이어 간호사의 처우는 간호법 제정이 아닌 보건의료인력지원법을 통해, 변화하는 환경에 맞춘 인력수급 대책과 더불어 모든 보건의료인력을 위한 방안이 마련되고 추진돼야 한다고 목소리를 높였다. 그러면서 이런 종합적인 대책 없이 추진되는 간호법은 반드시 철회돼야 한다고 촉구했다.

한편, 보건복지의료연대 소속 단체들은 순번을 정해 국회 앞 1인시위를 이어 나가고 있다. 보건복지의료연대는 간호법 제정 반대에 동참 의사를 표명해오는 타 단체와 공동행동을 보다 강화해나갈 계획이다.

병협 “반(反) 민생법안 간호법 반대”

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<figure class="photo-layout image photo_108706 max-width-960 float-center" data-idxno="108706" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장이 2022년 11월 11일 임기 반환점을 계기로, 지난 회무를 돌아보고 향후 추진 방향을 설명했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147016_108706_5550.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장이 2022년 11월 11일 임기 반환점을 계기로, 지난 회무를 돌아보고 향후 추진 방향을 설명했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 회장을 필두로 한 대한의사협회 제41대 집행부가 3년 임기의 반환점을 돌았다. 이필수 호는 지난 2021년 5월 출범, 1년 6개월째 회무를 이어가고 있다.

제41대 집행부는 의료계 역사의 큰 획을 그었던 2020 의사 총파업 직후 출범, 후속 조치라는 큰 숙제를 안고 시작했다. 또 출범 전부터 이어진 코로나19 대유행 상황이 반복, 전문가 역할에 대한 책무를 함께 어깨에 짊어졌다.

이후에도 간호법, 의료인면허강화법, 특사경, 문신사합법화, 실손보험청구간소화법, 공공의대 설립, 비대면진료 관련 법안, 연이어발생한 의료기관 내 폭력 사건 등 해결해야 할 숙제들이 쏟아졌다.

짧은 역사였지만 수많은 회무와 책무를 수행할 수밖에 없었던 이필수 호. 쉴 새 없이 달려온 제41대 집행부는 임기 절반을 계기로, 회무 성과들을 짚고 향후 추진 방향을 설명했다.

1년 6개월 짧은 역사. 그 속에서 4가지 미션을담다

이필수 대한의사협회장은 제41대 집행부화 함께 11월 11일 의협 제41대 집행부 반환점 회무보고 기자회견을 열고, 집행부 4대 미션을 소개했다. 각 미션에 따라, 그간 추진해 온 발자취를 돌아보고 후반기에 가시적 성과를 내겠다는 다짐도 함께 전했다.

한 가지 회원 권익보호를 최우선으로

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<figure class="photo-layout image photo_108710 max-width-960 float-center" data-idxno="108710" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147016_108710_4418.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 집행부는 취임 직후 회원권익센터를 개소했다. 회장 선거 당시 공약을 곧바로 실천한 것으로, 지난 10월을 기준으로 벌써 3만 건의 민원을 해결했다. 매달 약 1800건 정도의 민원을 해결한 셈이다.

많은 질의가 나오는 분야는 면허관리. 이외 건강보험심사평가원국민건강보험공단 현지조사, 의료분쟁, 세무노무, 진료실 폭행 등 다양한 민원이 접수됐다. 주요한 민원 등을 엮어 지난 7월 백서로도 발간했다.

이필수 회장은 회원권익위원회 단톡방에는 각 부서 이사들과 직원들이 함께하고 있다며 이를 통해 24시간 안에 민원을 해결하고자 노력하고 있다고 설명했다.

간호법보험업법 개정에 대한 적극 대응과 함께 의료인 폭력방지 대책 관련 법안 추진 역시 회원 권익을 위한 주요 노력으로 꼽았다.

법안은 의료인들의 진료 환경에 실질적으로 영향이 크다는 점에서 집행부가 특히 무게를 두고 활동하는 부분. 특히 타 직역 단체와의 연대를 통해 전략적으로 강력한 메시지를 전달하고 있다.

이필수 회장은 간호법 투쟁을 위해 간호협회를 제외한 13개 보건복지의료연대를 구성, 400만 규모의 의료단체가 연대했다. 국회 앞 1인 시위 및 집회 등 국회와 정부에 지속 문제제기를 하고 있다. 지금은 특정 직종이 나서는 시대가 아니다. 통합진료가 돼야 한다는 입장이라며 최근 언급되고 있는 패스트 트랙 이야기와 관련해서도 법사위복지위 위원들과 함께 소통하고 있다. 다양한 123단계 대처방안을 준비 중이라고 밝혔다.

더불어 실손보험청구간소화법도 끊임없이 의료계를 위협하고 있다면서 의료계를 대표하는 대한의사협회, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회, 대한약사회의 보건의약 5개 단체가 공동 대응으로 법안 폐지를 촉구하고 있다고 설명했다.

의료인 폭력 문제에 대한 대응 역시 연합을 통해서였다. 의협은 치협, 변협과 MOU를 맺고 각종 토론회, 성명, 기자회견, 의견서 전달 등 의료기관 내 폭력에 대한 엄중 처분과 국가 책임을 촉구하고 있다.

이필수 회장은 최근 국회에서 의료 및 법조인력에 대한 보복범죄를 가중 처벌토록 하는 특정범죄가중처벌 등에 관한 법률개정안이 발의됐다. 또 응급실 폭행에 대한 주취자 감면을 없애는 법안 역시 발의됐다며 향후에도 안전한 의료 환경 조성을 위한 노력을 다짐했다.

의료 환경의 큰 변화를 가져올 의료플랫폼 양산에 대한 대처 역시 공동으로 대처 중이다. 의협은 대한치과의사협회, 대한변호사협회, 대한건축사협회 등 같은 입장을 공유하는 단체들을 모아 올바른 플랫폼 정책연대를 구성했다.

이필수 회장은 최근 타 직역 역시 들어오고 싶다는 입장을 전해왔다며 직역을 더 확대해 다양한 단체와 연대를 통해 플랫폼이 보다 공익적 목적에서 쓰일 수 있도록 노력하겠다고 전했다.

두 가지 정치적 역량 강화를 통한 보건의료정책 주도

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<figure class="photo-layout image photo_108707 max-width-960 float-center" data-idxno="108707" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장이 2022년 11월 11일 임기 반환점을 계기로, 지난 회무를 돌아보고 향후 추진 방향을 설명했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147016_108707_5857.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장이 2022년 11월 11일 임기 반환점을 계기로, 지난 회무를 돌아보고 향후 추진 방향을 설명했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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지난 1년 6개월간, 대한의사협회 문턱은 정치정부 주요 요직 인물들로 쉴 틈이 없었다. 올 초 대통령 선거 후보자들의 방문에 이어 국무총리, 국회의장, 여야 국회의원, 여당대표, 보건복지위원장 등 주요 요직 인물들이 의협을 찾았다.7월 21대 국회 하반기 원 구성 후 현재까지 70여 명의 국회의원과 면담을 진행했다.

이필수 회장은 취임 직후 대외협력분야 담당이사들을 여야 각 당 활동 경험자로 임명, 정치권과 균형 있는 소통과 협상을 계속했다며 일련의 노력으로 형성된 신뢰의 토대 위에서 보건의료분야 정책들을 보다 적극적, 주도적으로 제안해나갈 수 있었다고 말했다.

의협은 정부와의 협력을 위해 보건복지부차관, 질병청장, 식약처장 등과도 협의를 지속하고 있다. 최근 중점을 두고 논의 중인 안건으로는 필수의료지원 대책을 꼽았다. 정부 차원의 필수의료지원 대책은 11월 중 발표 예정으로, 지난 9월 19일 필수의료를 살리기 위한 의료계와의 협의체 킥오프회의를 시작으로 의료계와 함께 지원책 마련을 논의 중이다.

이필수 회장은 의협은 필수의료에 신속한 재정을 투입할 것과, 제도적 시스템을 구축할 것, 특히 불가항력적 의료사고 시 의료인 보호를 위해 의료분쟁특례법을 제정하자고 제안하는 등 확실하고 실효성 있는 필수의료지원책 마련을 건의했다고 알렸다.

이를 통한 성과도 나타났다.

더불어민주당 신현영 의원은 반의사불벌죄 단서조항 삭제와 의료기관 보안인력 기능 강화, 응급실 폭행 시 신고 의무화를 주요 내용으로 하는 의료법과 응급의료법 개정안을 발의했다.

또 국민의힘 김미애 의원은 의료인에 대한 보복적 폭력을 엄단하는 내용의 특정범죄가중처벌법개정안을 대표 발의했다. 가장 최근에는 더불어민주당 전재수 의원이 의원급 의료기관에 대한 특별세액감면을 적용하는 조세특례제한법을 발의했다.

이필수 회장은 조만간 여야에서 의료분쟁특례법 발의라는 좋은 소식도 들려 드릴 수 있을 것으로 예상한다며 필수의료협의체 논의 또한 조만간 정부의 대책 발표를 통해 결과가 도출될 것으로 예상한다고 기대했다.

더불어 현재까지의 진행과정과 중간성과에 절대 만족하지 않고, 각종 법안과 정책들이 최종 확정되는 단계까지 대국회 대정부 소통에 힘쓰겠다면서 회원 권익에 도움이 되는 법안 발의에 전력을 다하고 악법 저지에 최선을 다할 것이라고 강조했다.

세 가지 의협의사의 사회적 위상 강화통해 국민의 신뢰와 존경받자

의사는 기득권? 이익만 좇는다? 의사는 국민에 대한 헌신에 비해 저평가됐다고 봤다. 홍보와 다양한 소통이 필요하다고 판단했다

의협 집행부는 이러한 판단을 바탕으로, 공익캠페인과 언론 매체, SNS 통해 의협 이미지 개선을 위한 홍보에도 무게를 뒀다.

국민 여러분 덕분입니다 대국민 공익캠페인을 MBN 방송과 함께 전개했고, TBN 한국교통방송에서 추석특집 건강의 모든 것을 연속 4편 송출하면서 유용한 건강정보를 제공했다. 또 KMA-TV를 통한 홍보 영상 제작과 유튜브각종 SNS를 통한 이미지 개선 노력을 지속했다.

보건의료전문가단체로서의 사회적 책무도 강조했다.

이필수 회장은 소외계층을 위한 따뜻한 마음 한 끼 나눔 봉사활동, 의료사랑나눔활동, 사랑의열매와의 MOU를 통한 봉사활동 등 각종 사회공헌활동을 꾸준히 펼쳤다며 이를 후원해주신 각계 나눔아너스분들이 현재 7호에 이르며, 의협의 선한 영향력 행사에 동참하고 있다고 감사를 전했다.

의협은 최근 이태원 참사 당시에도 전문가단체의 역할을 묵묵히 수행했다. 사고 수습을 위한 긴급의료지원단을 구성, 서울광장 합동분향소 내 진료소에서 유족과 조문객들의 건강상태를 돌보고 응급상황에 대비했다.

더불어 방송과 SNS 등의 과도한 취재와 보도로 국민들의 정신적 트라우마가 심화되는 것을 경계해 의료전문가로서 견해를 담은 권고를 발표했다.

이필수 회장은 앞서 산불, 태풍, 수해 등으로 고통받은 현장에 의료지원을 비롯해 피해 회원들을 찾아가 위로하고 성금으로 도움을 드렸다며 아픔을 당한 분들 곁을 가까이에서 지키며, 국민건강과 생명을 위해 사명을 다하는 믿음직한 의사상을 정립하고자 노력해왔다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_108708 max-width-960 float-center" data-idxno="108708" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회는 긴급의료지원단을 구성, 지난 10월 31일부터 11월 6일 까지 서울광장 이태원 참사 희생자 합동 분향소 옆에 설치한 현장진료소에서 유가족과 조문객을 위한 의료지원 활동을 펼쳤다. 합동분향소 의료지원 활동은 의협 긴급의료지원단을 중심으로 국립중앙의료원·대한신경정신의학회·대한간호조무사협회 등이 참여했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147016_108708_220.jpg" />
<figcaption>대한의사협회는 긴급의료지원단을 구성, 지난 10월 31일부터 11월 6일 까지 서울광장 이태원 참사 희생자 합동분향소 옆에 설치한 현장진료소에서 유가족과 조문객을 위한 의료지원 활동을 펼쳤다. 합동분향소 의료지원 활동은 의협 긴급의료지원단을 중심으로 국립중앙의료원대한신경정신의학회대한간호조무사협회 등이 참여했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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네 가지 미래의료를 선도하자

이필수 회장은 거스를 수 없는 변화의 물결 앞에서 무조건적 반대가 아닌, 새로운 패러다임에 발맞춘 전문가로서의 대안 제시를 해나갈 필요가 있다며 의료계의 뜨거운 감자인 비대면 진료와 의료플랫폼 구축에 대한 능동적 대처를 강조했다.

의협은 지난 7월 정보의학전문위원회를발족했다. 위원회는 의료계 주요 화두인 비대면 진료, 의학정보원 설립, EMR 인증, 의협 주도의 의료플랫폼 구축, 공적 전자처방전, 의사과학자양성 등을 통합 논의하고 있다.

이필수 회장은 다만 대면진료가 원칙이라는 입장은 변하지 않았다. 시대 흐름이 바뀌고, 코로나19 한시적 허용에 따라, 한 번 더 논의할 필요가 있다는 의미라며 의료는 환자 생명과 직결된다는 점에서 산업적경제적 활성화보다는 안전과 유효성 검증이 우선돼야 한다. 꼼꼼한 연구와 검토 후 컨센서스 역시 진행할 생각이라고 말했다.

올해 12월 완공 예정인 의협 신축 회관을 언급, 제2의 이촌동 시대가 열릴 것이라고도 밝혔다.

이필수 회장은 많은 회원의 관심과 성원으로 드디어 14만 회원들의 보금자리가 완성됐다며 의사회원의 긍지와 자부심을 높이고 협회의 위상을 한층 제고하며, 국민건강을 수호하는 새로운 도약을 시작하게 될 것이라고 기대했다.

이제 막 반환점을 돈 이필수 호는 임기 후반부 가시적 성과 도출을 위해 전력을 다하겠다는 각오다.

이필수 회장은 집행부 후반부에 접어들면서는 보다 발전되고 무르익은 결과물들이 나오도록 해야 할 때다. 이제는 구체적인 성과로 평가받아야 하고 회원들의 기대에 부응해야 함을 잘 알고 있다며 사안마다 최선을 다해 최상의 결과를 도출하겠다는 굳은 각오로, 집행부 출범 당시의 초심을 되새기며 남은 임기에 전심전력을 다할 것이라고 다짐했다.

끝으로 회원이 안심하고 진료에만 전념할 수 있도록 안전한 진료환경을 구축하기 위해 최선을 다하겠다. 불합리한 제도에는 전문가의 책무로서 강력히 대처할 것이라면서 항시 겸손하고 낮은 자세로 소통하며 회원들을 섬기고, 국민의 사랑과 존경을 받는 대한의사협회가 될 것을 약속했다.

반환점 돈 '이필수 호' 짧은 역사 속 4대 미션 순항

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<figure class="photo-layout image photo_108704 max-width-960 float-center" data-idxno="108704" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147014_108704_3617.jpg" />
<figcaption>전라남도의사회가 11월 11일 전남의사회관에서 에스디바이오센서에 감사패를 전달했다. (사진 왼쪽부터 최운창 회장, 박성진 상무)ⓒ의협신문</figcaption>
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전라남도의사회가 11월 11일 전남의사회관에서 에스디바이오센서에 감사패를 전달했다. 에스디바이오센서는 전남의사회에 코로나19 신속항원검사키트 3만 개를 지원했다. 이번에 지원한 신속항원원검사키트는 6600만원 상당이다.

최운창 회장은 이날 전달식에서 에스디바이오센서는 코로나19 국가적 재난사태에 국민의 건강한 삶을 지키는 데 큰 역할을 해줬다고 말하며 이번에 지원받은 신속항원검사키트를전라남도의사회 회원들에게 배부하겠다고 약속했다.

한편, 이번 전달식에는 최운창 전남의사회장과 최장열 전남의사회 총무이사, 박성진 에스디바이오센서 상무 등이 참석했다.

전남의사회, 에스디바이오센서에 감사패 전달

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<figure class="photo-layout image photo_108703 max-width-960 float-center" data-idxno="108703" data-type="photo" style="padding:0.4em 0.4em 0 0.4em; border:1px solid #777777; display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147013_108703_272.jpg" />
<figcaption>2022 제1회 청년여의문학상-청의예찬 시상식이 성황리에 개최됐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국여자의사회가 개최한 2022 제1회 청년여의문학상청의예찬 시상식과 11월 월례 학술 심포지엄이 성황리에 막을 내렸다.

한국여자의사회는 지난 11월 10일 세브란스병원 은명대강당에서 1부 월례 학술심포지엄에 이어 2부에는2022 청년여의문학상-청의예찬 시상식을 개최했다. 수상작은 총 9편으로, 35세 이하의 여의사 및 예비 여의사 대상 공모전으로 접수된 총 50편의 응모작 중에서 선정됐다.

유형준 한림의대 명예교수가 심사위원장을 맡았고, 김화숙 전 한국여자의사회장, 김숙희 전 서울시의사회장, 임선영 원장(임선영산부인과의원), 박영미 교수(이화여대 의과대학 분자의과학교실), 김철중 조선일보 기자가 심사를 했다.

대상의 영예는 참으로 좋은 직장을 출품한 조민애 와이산부인과 전문의에게 주어졌다. 대상을 포함한 수상작들의 선정 이유에 대해 유형준 심사위원장은 문학을 향한 절절한 허기와 창작을 향한 진솔한 언어의 절제를 작품의 여백에서 읽을 수 있었다. 또그 허기와 절제가 굴먹함을 넉넉히 채우고 훌륭한 작품으로 만개하리라는 가능성을 믿을 수 있었다고 전했다.

그러면서 심사위원으로서, 글 짓는 의사 동료로서, 수상자들의 작품이 의료계와 문단에 만발하기를 성원한다고 격려했다.

2022 제1회 청년여의문학상청의예찬 시상식에 참가한 백현욱 한국여자의사회장은청년여의문학상을 제정함으로써 청년 여의사와의 접점을 늘리고, 청년 여의사의 시각으로 바라본 세상을 통해 세대 간 격차 및 공통점을 인지하며 상호 소통하고자 했다고 말했다.

이어 글 쓰는 작업을 통해 스스로를 돌아보고, 의료기술자가 아닌 따뜻한 가슴을 지닌 사람이라는 본질에 충실한 의사로 성장할 수 있는 계기가 되기를 희망한다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_108702 max-width-960 float-center" data-idxno="108702" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147013_108702_2438.jpg" />
<figcaption>2022 제1회 청년여의문학상-청의예찬 수상자들. ⓒ의협신문</figcaption>
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한편, 1부 월례 학술심포지엄 역시 여의사와 소통에 초점을 맞춰미래 여의사의 콘텐츠를 주제로 진행됐다. 황보율 국립암센터 인공지능사업팀장이 해당 강연을 맡아 여의사들의 콘텐츠가 사람들에게 특별하게 전달될 수 있는 방안을 함께 고민하고 공유했다. 또온오프라인 하이브리드 형식으로 진행해 전국 청년 여의사와 예비의사, 지회 및 분회의 화합을 도모했다.

2022 청년여의문학상청의예찬 시상식과 11월 월례 학술 심포지엄은 여의회보제321호와 한국여자의사회지제48권에 수록된다. 수상작은 다음과 같다.

▲대상 참으로 좋은 직장 조민애(와이산부인과) ▲금상 신원미상 정서은(고려대학교 의학과) ▲은상 내 인생에서 의사를 빼면, 나에게 무엇이 남는가? 신예지(삼성서울병원) ▲동상 눈물은 왜 짠가 우민지(고려대학교 안산병원), 복숭아 물빛 이다솔(을지대학교 의학과), 포월 김하린(연세대학교 의학과) ▲장려상 나의 폭포 전지원(영남대학교 의학과), 광장(光場)에서 광장(廣場)으로 강민지(가톨릭관동대학교 의학과), 사랑에 대해 생각해봅니다 김민경(경북대학교 의학과).

제1회 청년여의문학상, “가슴이 따뜻한 의사로 성장하길”

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<figure class="photo-layout image photo_108701 max-width-960 float-center" data-idxno="108701" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 의료배상공제조합은 서울특별시의사회와 함께 11월 11일 서울시의사회관 5층 강당에서 '공제조합 가입 활성화를 위한 홈페이지 배너광고 계약'을 체결했다. (사진 왼쪽부터 박명하 회장, 이정근 이사장)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147012_108701_1822.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료배상공제조합은 서울특별시의사회와 함께 11월 11일 서울시의사회관 5층 강당에서 공제조합 가입 활성화를 위한 홈페이지 배너광고 계약을 체결했다. (사진 왼쪽부터 박명하 회장, 이정근 이사장)ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 의료배상공제조합이 11월 11일 서울특별시의사회와 함께 서울시의사회관 5층 강당에서 공제조합 가입 활성화를 위한 홈페이지 배너광고 계약을 체결했다.

이번 계약은 지난해에 이은 재계약으로써, 공제조합은 서울시의사회 홈페이지 배너광고와 학술대회 부스 참여로 끊임없이 공제조합 홍보 및 가입 활성화에 주력할 계획이다.

의료배상공제조합은 의협과 각 시도의사회를 비롯해 각과 개원의사회 등의 홈페이지 배너광고 등을 통해 조합원 가입을 받고 있다. 현재까지 약 2만 5000여명의 조합원이 의료배상공제조합 조합원으로 가입했다.

의료배상공제조합은 조합원 대상으로 진료 중에 발생한 상해로 사망한 경우 3억원까지 보상하는 단체상해사망담보보험에 무료로 가입해 주는 혜택을 제공한다.

또 조합원들이 의료분쟁에 직면했을 때 신속하고 합리적으로 분쟁을 해결하는 데 주력하고 있다. 조합원들이 더 많은 혜택을 받아볼 수 있도록 다양한 공제 상품을 개발하는 등 안전한 진료실 환경을 만들기 위해 앞장서고 있다.

이정근 의료배상공제조합 이사장은 지난 한 해 동안 서울시의사회는 조합 가입자수 증가에 따라 공제료가 7억원 이상 늘어나 14% 성장률을 보여 지역과 직역 및 양과 질 모든 면에서 최고 수준이라며 조합의 경영평가 후 높은 성장률을 보이는 만큼 공제료 인하 기대를 하고 있다. 남은 임기 동안 조합원에게 실질적인 이득이 갈 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

박명하 서울시의사회장은 지난해 조합과 MOU 체결 이후 서울시의사회 회원이 많이 참여해 큰 성과가 있었던 것으로 알고 있다며 앞으로 가까운 시일 내에 회원에게 이메일을 보내는 등 적극적으로 홍보해 큰 성과를 거둘 수 있도록 노력하겠다고 말했다.

한편, 이날 계약식에는 대한의사협회 의료배상공제조합 이정근 이사장, 황규석 공제이사, 임동권 사업이사와 서울시의사회 박명하 회장, 유진목 부회장, 이승헌 부회장 및 이사진 등이 참석했다. 특히 황규석 공제이사는 이날 공제조합 가입홍보 강연 및 타 보험사 대비 공제조합 장점을 설명했다.

의협 의료배상공제조합-서울시의사회 MOU 체결

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<figure class="photo-layout image photo_108700 max-width-960 float-center" data-idxno="108700" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147011_108700_5027.jpg" />
<figcaption>서영진 달서구의사회장(오른쪽)이 정순태 원장에게 성금 100만원을 전달하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대구광역시 달서구의사회는 11월 10일 오후 1시 섬들 장애인보호작업장을 방문해 성금 100만원을 전달했다.

달서구의사회 서영진 회장과 이호영 사무국장은 정순태 원장(섬들장애인보호작업장)을 만나 장애인보호작업장 현황에 대해 담소 한 후 보호작업장에 근무하는 장애인분들 위해 성금을 써달라고 했다.

달서구의사회는 성서종합사회복지관, 월성종합사회복지관, 더나은세상을위한공감, 청각언어장애인복지관 등 관내 복지기관에 기부를 해 이웃돕기를 실천하고 있다.

달서구의사회, 섬들장애인보호작업장 성금 100만원 전달

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<figure class="photo-layout image photo_108686 max-width-960 float-center" data-idxno="108686" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="11월 11일 용산임시회관에서 열린 대한의사협회 창립 114주년 기념식에서 이필수 대한의사협회장을 비롯한 임직원들이 화이팅을 외치고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147010_108686_1927.jpg" />
<figcaption>11월 11일 용산임시회관에서 열린 대한의사협회 창립 114주년 기념식에서 이필수 대한의사협회장을 비롯한 임직원들이 화이팅을 외치고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 용산임시회관서 열린 '의협 창립 114주년 기념식'

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<figure class="photo-layout image photo_108684 max-width-960 float-center" data-idxno="108684" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147009_108684_1626.jpg" />
<figcaption>김재왕 전 경상북도의사회장(오른쪽)이 지난 11월 8일 대한적십자사 경북지사 앙리뒤낭홀에서 제33대 신임 회장에 취임했다. [사진=경북의사회 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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김재왕 전 경상북도의사회장이 지난 11월 8일 대한적십자사 경북지사 앙리뒤낭홀에서 제33대 신임 회장에 취임했다.

이날 열린 취임식에는 이필수 대한의사협회장과 이철우 경상북도지사, 신희영 대한적십자사 회장, 장유석 경북의사회 대의원회 의장 등 약 150여명이 참석했다.

김재왕 신임 회장은 전장에서 생명을 구하는 사랑과 자비심에서 태어난 숭고한 적십자 정신을 만나게 되어 매우 감사하며, 의사의 길을 걸어온 나에겐 적십자사 일을 맡은 것이 청년기의 나와 다시 만나 초심을 되돌아보는 뜻깊은 일이라고 소감을 말했다.

또 재난은 항상 우리 곁에 있고 절박한 재난의 현장엔 언제나 적십자사가 가장 먼저 도착해 마지막까지 함께 해온만큼 국가적으로 얼마나 귀하고 값진 조직인가 생각하게 됐며 이런 뜻깊은 일에 모든분들이 함께 하면 좋겠다고 덧붙였다.

김재왕 신임 회장은 경상북도의사회 제43대 회장 및 제18대 대의원회 의장을 역임했으며, 현재 대한의사협회 의료배상공제조합 대의원회 의장으로 활동하며 의료계 발전에 힘써오고 있다.

또 지난 20여 년간 국내외 의료봉사활동을 지속적으로 전개하는 것은 물론 고액기부클럽인 아너소사이어티 가입과 적십자사 희망나눔병원 캠페인 동참 등 다양한 사회공헌활동으로 이웃을 위한 나눔을 실천하고 지역사회 발전에 기여해오고 있다.

제33대 대한적십자사 경북지사 김재왕 신임 회장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_108669 max-width-600 float-center" data-idxno="108669" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147008_108669_1317.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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로타바이러스 백신 국가예방접종 도입을 앞두고 정부와 국회가 소아 NIP 접종비 인상 등을 추진하고 나섰지만, 일선 현장에서는 우려의 목소리가 나오고 있다.

일부 비용을 인상하더라도여전히 현실과는 동 떨어진, 턱 없이 부족한 수준이라는 비판이다.

<figure class="photo-layout image photo_108670 max-width-200 float-right" data-idxno="108670" data-type="photo" style="float:right"><img alt="임현택 대한소아청소년과의사회장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147008_108670_1357.jpg" />
<figcaption>임현택 대한소아청소년과의사회장</figcaption>
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임현택 소아청소년과의사회장은 11일 [의협신문]과의 통화에서 이대로다면 NIP 시행을 포기할 수밖에 없는 상황이라며 회원들의 뜻을 모아 NIP 탈퇴를 적극적으로 고려하겠다고 밝혔다.

앞서 국회 보건복지위원회는 질병관리청 예산 및 기금운용계획안 심의하고 내년 NIP 지원 기금을 당초 186억 6500만원에서, 252억 7400만원으로 66억 900만원 인상키로 의결한 바 있다.

6세 이하 NIP 시행비에 소아 가산을 적용(41억 8300만원 추가 배정)하고, 내년 도입 예정인 로타바이러스 백신 단가를 일부 인상(24억 2600만원 추가 배정)하기로 결정한데 따른 결과다.

보건복지위원회 의결 안대로 소아가산을 적용하면, 내년 소아 NIP 접종 시행비는 당초 1만 9165원에서 2만 753원이 된다.

현장에서는 부족하다는 평가다. 시행비와 백신단가 모두 추가적인 인상이 필요하다는 요구다.

임현택 회장은 2018년 실시된 정부 연구용역에 의하면, 소아 NIP 시행비가 당시에도 2만 7000원은 돼야한다는 결과가 나왔다며 벌써 5년의 시간이 지났으니, 현재로서는 시행비가 최소 3만원 이상은 돼야 한다고 주장했다.

NIP 비용과 관행가의 차이가 계속해서 벌어지고 있는 점도 문제로 지적했다. 각종 백신들이 싼 값에 NIP로 편입되면서 그로 인한 손해를 모두 의료기관이 감당하고 있다는 얘기다.

임 회장은 2013년 제도 시행 당시에도 NIP 비용이 관행가의 70%에 그쳤다며 이를 현실화하기는커녕 그 차이가 점점 벌어져 로타바이러스 백신의 경우 NIP 비용이 관행가의 40%에 불과하다고 지적했다.

로타바이러스 백신의 경우 비급여 상황에서도 접종률이 90%를 넘는다고 전한 임 회장은 비현실적 가격으로 이를 NIP로 들여올 경우 그로 인한 손해는 모두 소아과 의사들이 감당해야 한다. 이는 이미 절벽 앞에 선 소아과의 등을 떠미는 꼴이라고 비판했다.

임 회장은 이대로라면 NIP 시행을 포기할 수밖에 없다고도 했다.

이 같은 상황을 여러 차례 전달했음에도 보건당국은 재정당국을 핑계삼아 책임을 미루고 있다고 지적한 임 회장은 정부에 (얘기) 할 만큼 했다. 접종비 현실화 작업이 제대로 이뤄지지 않는다면 소아청소년과의사회원들의 뜻을 모아 NIP 탈퇴를 적극적으로 고려할 것이라고 밝혔다.

"소아 NIP 시행비 2만원으로 '올린다'? 턱 없이 모자라"

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<figure class="photo-layout image photo_108675 max-width-960 float-center" data-idxno="108675" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147007_108675_2122.jpg" />
<figcaption>11월 11일 오전 10시 30분 용산임시회관에서 열린 대한의사협회 창립 114주년 기념식에서 이필수 대한의사협회장을 비롯한 임직원들이 축하떡을 자르고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 창립 114주년을 맞아 국민의 신뢰와 사랑을 받는 대한의사협회라는 비전을 실행하기 위해 4대 미션을 제시했다.

1908년 11월 15일 의사연구회로 출발해 과학적 근거와 연구에 바탕을 둔 현대의학의 정신을 계승하고 발전해 온 대한의사협회는 11월 11일 오전 10시 30분 용산임시회관에서 창립 114주년 기념식을 개최했다. 이날 기념식에는 상임이사진과 임직원이 참석, 의협의 위상을 새겼다.

이필수 의협회장은 기념사를 통해 대한의사협회가 존재하기까지 지난 114년의 역사 동안 국민의 건강증진과 생명수호를 위해 각자의 위치에서 묵묵히 온 힘을 다한14만 회원 여러분과 협회 임직원들께 진심으로 존경과 감사의 인사를 드린다며 의협창립 114주년을 맞아 우리의 창립 정신과 역사를 되새기며, 밝은 미래를 설계하는 계기가 됐으면 한다고 말했다.

그러면서 역사의 한 페이지를 제41대 집행부가 함께 써내려가고 있다는 사실만으로도 막중한 사명감과 책임감을 느낀다며 제41대 집행부는 임기의 반환점을 도는 시점에서 대외적으로 활발한 소통과 협력 구조를 조성해온 토대 위에서 앞으로 남은 임기 동안 가시화된 결실을 일궈내는데 모든 역량 결집을 위해 우리의 핵심미션을 다시금 확인하고자 한다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_108673 max-width-960 float-center" data-idxno="108673" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147007_108673_2115.jpg" />
<figcaption>이필수 의협회장이 창립 114주년 기념식에서 기념사를 하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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제41대 집행부가 국민의 신뢰와 사랑을 받는 대한의사협회라는 의협의 비전을 실행하기 위해 설정한 4대 미션은 ▲회원권익보호를 최우선으로 하는 회원이 주인인 대한의사협회 ▲정치적 역량 강화를 통한 대한민국의 보건의료 정책을 주도하는 대한의사협회 ▲대한의사협회 및 의사의 사회적 위상 강화 ▲미래의료를 선도하는 대한의사협회 등이다.

이필수 회장은 의료계 환경은 여전히 녹록지 않다. 그러나 이러한 격변의 시대 속에서도 변하지 않는 것은 바로 국민 건강을 지켜야 한다는 사명감이라며 남은 임기 동안 회원에게 진료에만 전념할 수 있도록 격변하는 정책과 불합리한 제도로부터 안전한 진료환경을 지켜낼 것이라고 약속했다.

이어 머지않아 임시로 둥지를 튼 용산임시회관 생활을 마무리하고, 우리 의사들의 상징과도 같은 이촌동 회관에서 새로운 마음가짐으로 회무를 진행하게 된다며 새 회관에서 의사회원의 긍지와 자부심을 높이고 의협의위상을 한 층 높이며, 국민건강을 수호하는 새로운 도약을 시작하게 될 것으로 기대한다. 힘찬 제2의 이촌동 시대를 맞이할 수 있도록 앞으로도 최선의 노력을 다하겠다고 밝혔다.

박성민 의협 대의원회 의장은 영상을 통해 국가도 100년이 넘으면 흥망성쇠의 갈림길에 선다고 한다. 의협은114년을 꿋꿋이 지켜왔다며 이필수 회장을 비롯한 임직원 여러분이 맡은 분야에서 묵묵히 힘써줬기 때문이라고 감사했다.

아울러 대의원회는 경륜과 경험에서 나오는 조언과 지혜를 제시하며 협회의 발전에 이바지하겠다라며 직원 여러분도 의협을평생직장으로 생각하고 의협과 회원만을 생각하며 회무를 수행해주길 당부드린다. 모든 임직원 여러분과 함께 의협창립 114주년을 자축하며, 동부 이촌동 회관 완공과 더불어 활기차고 재도약하는 의협을희망한다고 축하했다.

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<figure class="photo-layout image photo_108676 max-width-960 float-center" data-idxno="108676" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202211/147007_108676_2125.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 창립 114주년 기념식에서 대한의사협회 임직원들이 화이팅을 외치고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의협은 창립 114주년을 기념해 장기근속직원 15명과 우수직원 13명에 대한 표창을 수여하며 노고를 치하했다.

장기근속 시상 대상 직원은 ▲30년 근속 표창(오갑근 대의원회 부장) ▲20년 근속 표창(최길만 기획정책국 국장, 김성진 의무법제국 법무팀장, 송창섭 총무국 회원권익팀장, 백영기 보험국 보험정책팀장, 김선우 보험국 보험급여팀장, 김영균 의협신문국 제약산업팀 부장, 박효진 총무국 인사팀 차장, 윤보미 기획정책국 의료광고심의팀 과장, 박우민 보험국 보험급여팀 차장) ▲10년 근속 표창(임종식 총무국 홍보팀 과장, 임주연 의무법제국 법무팀 대리, 이승민 의료정책연구소 연구운영부 과장, 문성현 총무국 인사팀 주임, 장윤영 총무국 인사팀 주임) 등 총 15명이다.

우수직원 표창으로는 △임만호 총무국 재무팀장 △박미화 총무국 회원권익팀 주임 △서판숙 기획정책국 사회협력팀장 △김성호 기획정책국 의료정책팀 과장 △윤영섭 보험국 보험급여팀 주임 △김철욱 의무법제국 의무팀 과장 △김영완 학술국 의료감정팀 부장 △이정환 의협신문국 취재팀장 △임선미 의료정책연구소 연구부 연구원 △어효수 충청북도의사회 사무처장 △김춘홍 부산광역시의사회 부장 △장인정 경상남도의사회 과장 △최우성 대한의사협회 의료배상공제조합 경영지원부 부장 등 총 13명이 수상했다.