<figure class="photo-layout image photo_109416 max-width-300 float-left" data-idxno="109416" data-type="photo" style="float:left"><img alt="12대 국회의원을 역임한 박성태 의협 고문. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147433_109416_311.jpg" />
<figcaption>12대 국회의원을 역임한 박성태 의협 고문. ⓒ의협신문</figcaption>
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12대 국회의원(1985년 5월 13일1988년 5월 29일)을 역임한 소인(韶仁) 박성태 대한의사협회 고문이 제2회 대한민국 헌정대상 후보로 추천됐다.

추천인은 목요상 헌정회 원로회의 의장. 목 의장은 추천서를 통해 박성태 원로위원은 헌혈 자선 독창회를 일곱 번 개최하면서 헌혈운동에 앞장선 의사성악가라면서 의료보험이 없던 시절에 무료진료 활동과 재해대책기금 모금에 앞장선 도규계(刀圭界) 외과의사라고 소개했다.

박성태 의협 고문(84세)은 의료계는 물론 음악계에서도 족적을 남겼다. 한국음악협회 명예이사장과 국제음악제 집행위원장을 맡아 국제 행사를 성공적으로개최했다.평생 의사의 길을 걸어왔지만 한국성악회 고문을 맡을 정도로음악은 잊지 못하는 마음 속 연인이다.

마산중학교 재학 시절, 선친이 켜는 바이올린 소리에 매혹됐습니다. 자연스레 음악과 함께 성장했지요.

마산고등학교 재학 중에는 클래식 레코드 음악감상회를 결성, 우리 가곡 부르기 활동을 벌였다. 가곡 고향의 노래와 동요 둥글게 둥글게 등을 만든 마산고 동창 이수인 가곡동요 작곡가와의 만남은 음악인으로 향하는 전환점이 됐다.

1971년 국군진해통합병원 외과장으로 복무할 당시 베트남 전쟁 부상병들이 속속 후송됐습니다. 혈액이 모자라 수술이 곤란한 상황이 벌어지곤 했지요.

불현듯 음악회를 열어 헌혈을 홍보하자는 생각이 들었다. 평소에 즐겨 듣고 부르던 이탈리아 오페라와 우리 가곡을 가려 뽑아 헌혈 권장을 위한 자선 독창회를 열었다. 1971년 11월 진해에서 막을 올린 공연은 해군통제부진해시마산시조선일보사경향신문사마산문화방송KBS마산방송이 후원사로 나서면서 네 차례나 더 열렸다.

당시만 해도 피를 사고 파는 매혈(賣血)이 성행할 정도로 헌혈에 관한 인식이 거의 없었죠. 독창회에 참석한 500여명의 시민이 팔을 걷었습니다.

전국 군 병원에서 1년 동안 수술할 수 있는 혈액이 모였다. 국방부는 이듬해 헌혈 공로상을 수여했다.

1970년대 한국헌혈협회(초대 이사장 김기홍우석대병원장)를 중심으로 헌혈 계몽운동을 펼치기 시작했다. 정부도 헌혈협회의 계몽운동에 부응, 1970년 8월 혈액관리법을 제정했지만 매혈 풍토는 여전했다.

박 고문은 헌혈을 권장하기 위해 모두 일곱 번의 독창회를 열었다. 1977년 5월 3일 류관순 기념관에서 열린 대한혈액관리협회 주최 헌혈 권장 독창회에서 이화여고 합창단과 함께 국내에서 처음으로 헌혈의 노래(작곡 이수인/작사 주문돈)를 선보였다. 당시 보건사회부 헌혈홍보자문위원으로 활동한 박 고문은 헌혈의 노래 공연을 계기로 헌혈운동의 선구자란 별칭을 얻었다.

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<figure class="photo-layout image photo_109417 max-width-960 float-center" data-idxno="109417" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의사이자 성악가인 박성태 원장은 헌혈 권장·재해기금 모금·지체장애인 지원 등을 위해 일곱 차례 자선 독창회를 열었다. 사진은 1983년 5월 20일 국립극장 대극장에서 열린 헌혈 권장 자선 독창회. 반주는 정진우 서울대 음대 교수가 맡았다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147433_109417_343.jpg" />
<figcaption>의사이자 성악가인 박성태 원장은 헌혈 권장재해기금 모금지체장애인 지원 등을 위해 일곱 차례 자선 독창회를 열었다. 사진은 1983년 5월 20일 국립극장 대극장에서 열린 헌혈 권장 자선 독창회. 반주는 정진우 서울대 음대 교수가 맡았다. ⓒ의협신문</figcaption>
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12대 국회에 입성해서는 민정당 재해대책기금 모금 음악회를 열어 매년 거액을 모아 기탁했다. 서울대동창회 사업이사로 활동하면서 지체장애인을 위한 음악회를 통해 어려운 이웃에게 온정을 전했다.노태우 대통령 주치의를 맡기도 했다. 
한국수필가협회 이사와 국제펜클럽 회원으로 활동하며 수필가로서도 이름을 알렸다. 한국문인협회 회원인 박 고문은 1993년 제18회 노산문학상을 수상했다.

음악을 통한 나눔과 문학계에서의 왕성한 활동으로 동아의료문화상문화예술공로상서울의대 함춘대상 사회봉사상21세기 한국인상을 받았다.

정계 은퇴 이후에는 전직 국회의원 모임인 헌정회에서 진료비지원심사위원장憲政지 편집위원이사고문 등을 역임했다.

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<figure class="photo-layout image photo_109418 max-width-960 float-center" data-idxno="109418" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="1977년 11월 29일 세계 3대 테너 루치아노 파바로티가 내한했다. 당시 한국성악회 공보이사인 박성태 고문이 파바로티를 영접했다. 파바로티가 박성태 고문의 독창회 공연 팸플릿을 살펴보고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147433_109418_416.jpg" />
<figcaption>1977년 11월 29일 세계 3대 테너 루치아노 파바로티가 내한했다. 당시 한국성악회 공보이사인 박성태 고문이 파바로티를 영접했다. 파바로티가 박성태 고문의 독창회 공연 팸플릿을 살펴보고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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2021년 원로회의 위원으로 추대된 박 고문은 최근 의료계가 직면한 현실을 걱정했다.

박 고문은 1986년 12대 국회 의정 활동 당시 의료법 개정을 주도했다. 의료인 면허취소 사유 중 금고 이상의 형을 받은 자를 국가보안법형법 및 보건의료관계법령 등에 위반하여 금고 이상의 형을 받은 자로 수정하고, 의료인의 경미한 법규 위반사항에 대하여 형벌 대신 벌금형으로 바꾸는 법안. 1년여 노력 끝에 1987년 10월 30일 국회 본회의에서 수정안이 가결됐다.

박 고문은 12대 국회의 의료법 개정 취지를 고려하지 않은 채 거꾸로 처벌을 강화하는 법안을 21대 국회에서 논의하고 있는 것과 관련해 전문직업 수행과 관련이 없는 교통사고를 이유로 운전면허가 아닌 전문직 면허를 취소하는 것은 평등의 원칙과 직업수행의 자유를 침해하고, 이중처벌금지 원칙에 반하는 것이라고 우려했다.

국가공무원은 물론 변호사변리사 등은 자체 징계위원회를 거치도록해 행정관청의 전횡을 방지하고 있다고 지적한 박 고문은 의료직종은 이러한 절차 없이 바로 행정관청의 전단적 권한 행사로 징계하고 있어 공평하지 않다면서 헌법이 규정한 형평의 원칙을 지킬 수 있도록 재결 절차를 마련해야 한다고 당부했다.

헌혈 운동 앞장 선 의사·성악가 '박성태 고문' 

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<figure class="photo-layout image photo_109412 max-width-600 float-center" data-idxno="109412" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147432_109412_507.jpg" />
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정부가 급여 평가 및 약가 협상 등에 사용하는 외국조정평균가 산출 대상국, 이른바 약가참조국에 캐나다와 호주를 추가하는 방안을 추진하고 나서면서 제약계가 반발하고 있다.

상대적으로 약가가 낮은 호주가 참조국에 추가될 경우, 국내 급여 약가 저평가로 이어져, 약가협상 등 보험등재를 더욱 어렵게 하고, 궁극적으로 환자의 신약 접근성이 저해될 것이라는 우려다.

반면 외국약가 참조가격제 자체가 워낙 불확실성이큰 만큼 참조국가를 다양화하는 것이 참조약가를 투명화하고 명확화하는 방법이라는 반론이 있다.

미국 등 우리보다 경제규모가 크고 약가가 높은 국가들도 이미 약가참조국에 포함돼있는 만큼, 단순히 우리보다 약가가 낮다는 이유로 특정 국가를 배제하자는 주장은 이치에 맞지 않는다는 비판도 나온다.

약가참조국 A7A9 확대, 배경은?

우리나라는 약제의 임상적 유용성과 비용효과성 등을 기반으로 요양급여 적정성 평가를 실시하면서 외국 7개국, 이른바 A7 등재 가격을 상한금액 설정 등에 참고하고 있다.

급여 등재시 해당 신약의 신청가격이 A7 조정평균가보다 높지 않도록 하고, 경제성 평가자료 제출 생략 가능 약제를 구분함에 있어서도 A7 조정가의 최저가를 기준으로 삼는 등의 방식이다.

현재 공식적인 약가참조 국가는 미국영국독일프랑스이탈리아스위스일본 등 7곳인데, 그 선정 기준은 명확히 알려진 바 없다. 2000년 약가재평가 때 참고 삼았던 국가기준이 그대로 이어진 것으로 추정되는데, 별다른 변화없이 현재까지 이어지고 있다.

다만 이들 국가는 대부분 선진국으로 1인당 GDP 등 경제수준이 우리보다 높다. A7 국가의 1인당 GDP는 2019년 기준 우리나라 대비 1.1배(이탈리아)에서 2.7배(스위스) 수준을 보이고 있다.

또 이들 국가는 자국 제약사들이 신약개발에 적극적으로 나서고 있는 신약 개발국이기도 하다. 대체로 신약의 가치를 높이 인정하는 정책적 환경을 갖고 있다는 의미다.

이에 이들 국가가 우리와 약값을 비교할 수 있는 대상으로 적합한지를 두고 그간 보건의약계 안팎에서 지속적으로 문제 제기가 있어왔다.

정부가 외국약가 참조기준 개선작업에 팔을 걷어든 이유다.

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<figure class="photo-layout image photo_109413 max-width-600 float-center" data-idxno="109413" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147432_109413_514.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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약가참조국 추가, 왜 캐나다와 호주인가?

건강보험심사평가원은 관련 연구용역 및 전문가 워킹그룹 회의 결과 등을 토대로, 약가 참조국을 A7에서 A9으로 확대하는 약제의 요양급여대상여부 등의 평가기준 및 절차 등에 관한 규정 개정안을 최근 내놨다.

약가참조국에 현행 7개국 외에 캐나다와 호주를 추가한다는 게 핵심이다. 이는 2019년 나온 연구용역 보고서 외국 약가 참조기준 개선방안(연구책임자 장선미)에 기초한 것이다.

당시 연구팀은 경제수준, 지리적 인접성, 건강보장제도의 유사성을 고려해 참조국가를 지속적으로 확대하는 것이 외국 약가 참조의 활용도를 높이는 방안일 수 있다는 의견을 냈다.

그러면서 우리나라와 경제수준이 유사하고, 의약품 급여 결정과정에서 보건의료평가(HTA)가 중요한 역할을 하는 국가인 캐나다와 호주를 약가참조국에 우선 포함하자고 제언했다.

아울러 참조 대상 국가의 약가 제도 및 정책이 계약이 증가하는 방향으로 변화하고 있으므로, 우리나라도 참조 대상 국가와의 정보 교류를 증가시키고 지속적인 조사를 통해 변동된 약가를 신속하게 반영할 수 있는 제도적 장치를 마련할 필요가 있다고 덧붙였다.

글로벌 제약사들 약가 참조국에 호주 추가 반대

제약계는 제도 개선에 반대한다는 입장이다. 한국제약바이오협회, 한국글로벌의약산업협회, 한국바이오의약품협회 등은 앞서 정부와 가진 워킹그룹 회의에서도 현행 제도를 그대로 유지해 달라는 의견을 낸 바 있다.

특히 약가참조국에 호주가 추가되는데 대해서는 공식적으로 반대의사를 표명했다. 상대적으로 약가가 낮은 호주가 참조국에 포함될 경우, 국내 급여 약가 저평가로 이어질 가능성이 높다는 불안감에서다.

글로벌의약산업협회는 최근 협회 명의의 논평을 내어 호주 참조국 신설은 중증희귀질환 환자를 위한 신약의 접근성을 심각하게 훼손할 뿐만 아니라 국내 제약산업 발전을 저해시킨다며 이는 새 정부의 보건의료취약계층 지원과 제약바이오 혁신성장 국정기조에도 역행하는 것이라고 주장했다.

핵심은 약가 저평가 우려다.

협회는 A7 국가 참조가격에서도 이미 낮은 약가가 책정되고 있다고 주장하면서 개정안에 따라 호주 약가 참조로 인해 국내 약가가 현행보다 더 낮게 책정된다면, 코리아 패싱이 심각해지고 현재 평균 2년여가 소요되는 항암중증희귀질환치료제의 급여 기간도 훨씬 더 지연될 것이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_109414 max-width-600 float-center" data-idxno="109414" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147432_109414_5344.jpg" />
<figcaption>(pixabay)</figcaption>
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미국은 괜찮고, 호주는안된다? 정부, 최종 결정은

반면 단순히 우리보다 약가가 낮다는 이유로 특정 국가를 배제하자는 주장은 이치에 맞지 않는다는 비판도 나온다.

일례로 A7 국가에 포함된 미국의 경우 민간주도 의료체계를 갖고 있어 주로 제약사의 자율적인 결정에 의해 가격이 정해진다. 약가는 상대적으로 높은 수준이다.

이는 외국 약가 참조기준 개선방안 보고서에서도 언급되는데, 미국의 경우 신약 출시가 다른 국가에 비해 평균 17개월 정도 빠르며, 약가 수준 또한평균보다 38% 가량 높은 것으로 보고되고 있다.

보건의료계 관계자는 미국 등 우리보다 경제규모가 크고 약값이비싼 국가의 약가는 참조하자면서, 유사한 보건의료 생태계를 가진 다른 국가는 약값이 싸니 배제하자는 것은 온당치 않은 논리라며 참조국가풀을 다양화해 현실적인 데이터를 확보해 나가는 노력이 필요하다고 조언했다.

정부는 각계의 의견을 수렴해 조만간 최종안을 확정한다는 방침이다.

오창현 보건복지부 보험약제과장은 연구용역 결과 현행 외국약가 참조기준이 미흡해 개선이 필요하다는 결과가 나왔고, 이를 실현해 나가는 과정이라고이번 제도개선 추진 배경을 설명했다.

제도 개선안과 관련한 제약계의 우려 또한 잘 알고 있다고 밝힌 오 과장은 오는 11일까지로 예정된행정예고 기간 중 충분히 의견조회를 실시하고, 이후 내부 검토 및 전문가 의견 청취 등을 거쳐 합리적으로 최종안을 마련하겠다고 덧붙였다.

미국 되고, 호주는 안된다? 약가참조국 놓고 제약계 '들썩'

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<figure class="photo-layout image photo_109410 max-width-960 float-center" data-idxno="109410" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147431_109410_4718.jpg" />
<figcaption>박태근 대한치과의사협회장(왼쪽)이 12월 7일 국회 앞에서 간호법 반대 1인 시위를 벌였다. 이날 이필수 의협회장(오른쪽)이 방문해 격려했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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간호법 철회를 촉구하는 보건복지의료연대의 릴레이 시위와 단체집회가 이어지는 가운데, 12월 7일 박태근 대한치과의사협회장이 국회 앞에서 1인 시위를 펼쳤다.

박태근 치협회장은 특정 직역만의 역할과 권리를 정하는 법을 제정하면, 모법인 의료법 하의 보건의료체계가 무용지물이 된다. 이에 따라 개별직역들의 이익이 충돌할 때 진료영역이 무너지고, 치과의사도 여기서 자유로울 수 없다며 간호법을 강하게반대했다.

이어 법이란 한번 제정되면, 시행령이나 개정입법 등을 통해 얼마든지 독소조항으로 지적된 내용들을 다시 채울 수 있다고 우려하면서 보건의료는 여러 직역으로 구성된 원팀으로 수행되는데, 간호사 직역만으로도 돌아갈 수 있는 체계를 만들겠다는 게 간호법안이라고 비판했다.

박태근 회장은 간호법은 전체 보건의료직역 간 갈등을 양산하고, 다른직역에 상실감과 좌절감을 불러일으켜 종국에는 국민보건 향상에 막대한 지장을 초래할 것이라고 우려했다.

이날 격려와 응원차 1인 시위 현장을 방문한 이필수 대한의사협회장은 간호법은 다른 보건의료직역들의 희생과 헌신을 무시하는 잘못된 법안이라고 지적했다.

그러면서 국민건강에 역행하고 보건의료질서를 무너뜨리는 간호법을 철회하기 위해 한마음으로 뭉친 만큼, 앞으로도 400만 보건복지의료연대는 간호법 철회를 위해 최선을 다하겠다고 강조했다.

한편, 보건복지의료연대의 릴레이 1인 시위는 국회 법제사법위원회에 계류 중인 간호법을 저지하기 위한 소속 단체들의 강경한 의지와 함께 계속해서 이어질 예정이다.

치협 "특정 직역 위한 법 제정, 진료영역 붕괴 우려"

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<figure class="photo-layout image photo_109409 max-width-960 float-center" data-idxno="109409" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가천대 길병원이 가천의생명융합연구원과 함께 '2022 가천의과학심포지엄'을 12월 10일 가천의대 3층 통합강의실에서 진행한다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147430_109409_1721.jpg" />
<figcaption>가천대 길병원이 가천의생명융합연구원과 함께 2022 가천의과학심포지엄을 12월 10일 가천의대 3층 통합강의실에서 진행한다.</figcaption>
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가천대 길병원이 가천의생명융합연구원과 함께 2022 가천의과학심포지엄을 12월 10일 가천의대 3층 통합강의실에서 진행한다.

지난 2008년 시작된 가천의과학심포지엄은 지난 2년간 코로나19로 인해 비대면으로 열렸지만, 14회째를 맞는 올해에는 대면으로 개최한다.

이상표 연구원장은 지난 1년간의 연구 성과를 교류하고, 향후 공동연구의 기반을 마련하기 위해 그동안 이룬 연구 성과를 구연 및 포스터로 발표한다라며 이번 심포지엄이 관심 있는 의료진에게 큰 도움이 될 것으로 기대한다고 말했다.

심포지엄에서는 가천대 길병원을 비롯 가천길재단 산하 다양한 분야의 의료진과 연구자들이 지난 1년간의 성과를 공유하고 공동연구를 모색한다.

특히 올해에는 성공적으로 의사 창업에 나선 의료진이 직접 연자로 나서 자신의 성공 노하우와 지식을 공유한다.

이번 심포지엄은 ▲Inflammation and immunity : Bench to Bedside(좌장: 이대호 교수내분비대사내과) ▲빅데이터(좌장: 이상표 교수호흡기내과) ▲창업(좌장: 정준원 교수소화기내과) ▲Trends of Cancer Research(좌장: 백정흠 교수외과) 등 모두 4개 섹션으로 진행된다.

첫 번째 세션은 염증과 의료를 주제로 이상민 교수(호흡기내과)가 호흡기 알레르기 분야의 염증과 면역, 류승원 교수(이길여암당뇨연구원)는 염증과 면역 관련 기초 및 중개연구 방법, 장영우 교수(심장내과)가 심장 및 혈관에 미치는 염증과 면역 등에 대한 강연을 진행한다.

두 번째 세션은 빅데이터를 중심으로 정재훈 교수(예방의학)가 최근 코로나19 팬데믹 대응 방법을 발제한다.

세 번째 세션은 창업 관련 내용으로 아이템 기획부터 실제 창업까지 나선 의료진이 각자의 경험을 발표한다.

주제 발표로는 ▲오큐라이트(남동흔 교수안과) ▲지메디텍(김선태 교수이비인후과) ▲이뮤노포지(안성민 교수유전체의과학연구소) ▲휴런(신동훈 교수신경과) ▲카이미(정준원 교수소화기내과) 등이 의사창업과 관련된 노하우와 지식을 공유한다.

특히, 가천대 창업대학 학장을 맡고 있는 장대익 교수를 초빙해 창업에 대한 노하우를 듣고 국내 의료 산업 발전을 위한 의사 창업 지원 방안을 논의한다.

마지막 세션에서는 암 연구의 최신지견을 점검한다. 정준원 교수(소화기내과)가 인공지능을 이용한 암진단, 박주환 교수(종양내과)가 암 임상 및 연구 분야의 면역치료 등을 주제로 강연한다.

연구자들이 자신의 성과를 공유하는 연구 발표회도 마련된다. 발표회에서는 염증이나 암이 아닌 주제로 3명, 암을 주제로 3명 등 총 6명의 연구자들이 각자의 연구 성과와 향후 계획에 대한 발표하며, 포스터 세션을 통해 연구 성과를 공유한다.

김우경 병원장은 이태동안 비대면으로 이뤄지던 심포지엄을 올해 대면으로진행하는 만큼 산학연을 아우르는 다양한 기초 연구 성과가 임상에 연결될 수 있도록 공유될 예정이라고 말했다.

특히 올해는 성공적인 창업에 나선 의료진이 자신의 경험과 노하우를 공유하는 뜻깊은 자리도 마련돼 있다라며 앞으로도 가천대 길병원 의료진의 연구와 창업을 지원하기 위해 의료기술사업단 등과 협력을 통해 다양한 노력을 전개할 것이라고 강조했다.

가천대 길병원, 12월 10일 '가천의과학심포지엄' 연다

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<figure class="photo-layout image photo_109408 max-width-960 float-center" data-idxno="109408" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(가운데) 박민수 보건복지부 제2차관, (오른쪽) 이필수 대한의사협회장 (왼쪽) 윤동섭 대한병원협회장 [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147429_109408_038.jpg" />
<figcaption>(가운데) 박민수 보건복지부 제2차관, (오른쪽) 이필수 대한의사협회장, (왼쪽) 윤동섭 대한병원협회장 [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 필수의료 지원 대책 방안 초안을 12월 8일발표한다. 발표 자리는 건강보험 지속가능성 제고방안 및 필수의료 지원대책 공청회가 될 것으로 보인다.

보건복지부는 12월 7일 오전 필수의료 살리기 위한 의료계와의 협의체 전체회의를 개최, 공청회 직전 의료계 의견 수렴을 거쳤다며 협의체개최 의미를 밝혔다.

보건복지부와 의협, 병협은 그동안 5차례 실무협의를 열었다. 이외 4개월간 분야별 릴레이 간담회, 26개 학회 및 4개 의료단체 서면 의견수렴, 지난 9월부터 시작한 응급의료 전달체계 개편 협의체 등을 통해 각계의 의견 수렴을 이어 왔다.

박민수 보건복지부 제2차관은 그동안 의료현장의 폭넓은 의견수렴을 거쳐 필수의료 지원대책을 수립했다며 오늘 협의체 검토를 거친 후, 8일 열리는공청회를 통해 상세한 내용을 발표해 현장과 학계, 시민단체 및 일반 국민의 의견을 폭넓게 수렴해필수의료 지원대책을 마련하겠다라고 밝혔다.

보건복지부는 공청회에서 ▲건강보험 지속가능성 제고 방안(정윤순 보험정책국장) ▲필수의료 지원대책(이형훈 보건의료정책관)을 발표한다.

협의체에서 나온 의견을 최종으로, 공청회를 통해 사실상의 필수의료 지원대책 초안을 발표하겠다는 의미다.

토론에는 의협에서 이상운 부회장, 병협에서 신응진 정책위원장이 참석한다. 좌장은 신영석 한국보건사회연구원 선임연구위원이 맡았다. 전문가로 윤석준 고려대교수, 정형선연세대 교수가 함께 한다. 이외 환자단체여합회, 한국소비자연맹회장 등 시민단체도 의견을 보탤 예정이다.

한편, 12월 7일 열린 필수의료 협의체에는 의료계에서 이필수 의협 회장, 이상운 의협 부회장, 김동석 대한개원의협의회장, 윤동섭 병협 회장, 라기혁 병협 경영위원장이 참석했다. 보건복지부에서는 박민수 제2차관, 이형훈 보건의료정책관, 임아람 필수의료지원팀장이 자리했다.

政, 필수의료 지원 대책 막바지…8일 초안 공개

<figure class="photo-layout image photo_109407 max-width-300 float-left" data-idxno="109407" data-type="photo" style="float:left"><img alt="㈜한화트레이딩이 개발 출시한 폰트미네정 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147428_109407_5315.jpg" />
<figcaption>㈜한화트레이딩이 개발 출시한 폰트미네정 ⓒ의협신문</figcaption>
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㈜한화트레이딩은 최근 미국유럽 등에서 의사 처방을 통해 공급하고 있는 PONT(Per Oral Nutrition Therapy) 국내 개발 제품 1호인 폰트미네정을 출시했다고 밝혔다.

폰트미네정은 병의원 처방 전용 경구용제다. 폰트미네정은 크롬함유건조효모아스코르브산셀레늄 함유 건조효모산화아연황산망간수화물 등이 주 성분. 육체 피로임신수유기병을 앓는 동안이나 회복 과정에서 체력 저하 시 비타민 C 보급과 아연 보급 등을 위해 처방한다.

이용석 ㈜한화트레이딩 대표는 미국유럽 등에서는 당뇨병과 고지혈증은 물론 영양요법이 필요한 환자의 치료 극대화를 위해 의약품 영양제를 처방하고 있다면서 PONT(Per Oral Nutrition Therapy)는 경구제를 통한 기능의학 영양요법으로 질병의 원인 중 하나인 영양소 결핍을 근거로 접근하고 있다고 전했다.

2000년대부터 활성화된 기능의학 영양요법은 병의원에서 각광받으면서 매년 1020% 성장하고 있다이라고 밝힌 이용석 대표는 폰트미네정은 ㈜한화트레이딩이 국내에 PONT를 확산시키기 위해 꾸준히 준비 중인 PONT 시리즈의 첫 번째 결과물이라며 연이어 PONT 제품 2호와 3호를 출시할 예정이라고 설명했다.

이용석 대표는 PONT 시리즈 제품은 영양주사요법(IVNT)이나 건강기능식품보다 훨씬 쉽게 환자에게 기능의학으로 다가갈 수 있는 Nutrition Therapy 요법으로 치료에 큰 도움이 될 것이라면서 폰트미네정은 건강기능식품을 대체할 수 있는 처방 전용 제품으로 각 영양소의 기능에 맞춰 다양한 질병에 보조치료요법으로써 치료 효과를 높일 수 있는 방법 중 하나라고 밝혔다.

항산화와 면역증강에 초첨을 맞춰 어떤 질병에서도 처방이 가능한 것이 가장 큰 장점이라고 전한 이 대표는 병의원에서 고혈압당뇨만성질환자 등에게 처방하면 치료 효과를 기대할 수 있을 것이라며 내년 1월부터 병의원에 공급할 계획이라고 덧붙였다.

미국·유럽 '의사 처방' PONT 국내 첫 개발 출시

<figure class="photo-layout image photo_109406 max-width-200 float-right" data-idxno="109406" data-type="photo" style="float:right"><img alt="황건 인하대병원 성형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147427_109406_2910.jpg" />
<figcaption>황건 인하대병원 성형외과 교수</figcaption>
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전공의들을 대상으로 한 달에 약 두번씩 하던 강의를 마쳤다. 교수로서 마지막 강의다.

전공의들은 저마다 그려온 미인도를 소개하고 서로의 의견을 나눴다.

늘 그렇듯이 강의가 끝나기 전에 각자의 의견을 말하는 순서가 있었는데, 새로 수석전공의가 된 3년차가 슬픕니다고 했다.

그 이유를 물었다.

교수님이 곧 정년퇴임하시면더 이상 이런 강의를 들을 수 없게 되어 그렇습니다.

전혀 생각 않고 있다가 그런 이야기를 듣자 가슴이 먹먹해져서 아무 이야기도 못하고 의국을 나왔다.

그로부터 며칠이 지나 입술갈림코변형(Cleft lip nose deformity) 환자를 수술하게 됐다.

꽤 오랜만에 카스트로베조 캘리퍼(Castroviejo caliper)를 사용해 입술과 코 사이의 거리를 재고 그 차이에 따라 도안해 양쪽 큐피드 활의 꼭지점의 높이를 같도록 수술했다.

나사를 돌려서 모으면 거리가 짧아지고 벌리면 거리가 멀어지며 0㎜에서 25㎜까지 잴 수 있다. 스페인태생의 의사가 고안해 그의 이름을 붙인 이 계측기는 일종의 컴파스이다. 
 
이 계측기를 사용해 수술을 하다가 문득 영국 성공회의 사제이며 시인이었던 존 던(1572-1631)의 시가 생각났다.

제목은 고별사, 슬픔을 금하며(A valediction: forbidding mourning).

그는 이별을 컴파스(Stiff twin compasses)의 두 다리에 비교했다.

우리 두 영혼은 하나여서 나는 가야 하지만, 단절이 아니라 공기처럼 얇게 쳐진 금박처럼 확장될 뿐이오. 곧은 컴퍼스의 다리가 둘인 것처럼 우리의 영혼도 둘이오; 그대의 영혼은 고정된 다리여서 중심에 있지만, 다른 다리가 멀리 돌 때엔 그쪽으로 몸을 기울이고, 그 다리가 집에 돌아오면 다시 곧게 선다오.

검은 옷을 입은 복사들을 거느리고 엄숙히 미사를 집전하는 사제처럼, 수술복을 입고 제자들을 데리고 마취된 환자들에게 수술을 집도하던 나도 머지않아 수술실을 떠난다. 
 
수술을 무사히 끝낸 후, 나는 제자들에게 나사를 돌려 계측기의 다리를 벌렸다가 다시 나사를 돌려 계측기의 다리를 모으는 것을 보여주며, 이 시의 내용을 인용했다.

시처럼 우리가 헤어지고 또 내가 직장을 옮기더라도 같이 진행하던 연구는 마무리 지어주겠으며, 우리는 언제라도 학회에서 만날 수 있다고.

이별을 슬프다고 표현했던 수석전공의가 눈을 반짝이며 물었다.

앞으로도 논문이나 글을 쓰시면 계속 카톡으로 보내주실 거지요?

물론이지요.

나는 확신에 찬 대답을 남기고 수술실을 걸어 나왔다. 만해의 시가 귀에 들렸다.

우리는 만날 때에 떠날 것을 염려하는 것과 같이 떠날 때에 다시 만날 것을 믿습니다.

슬픔을 금하는 고별사

<figure class="photo-layout image photo_109405 max-width-200 float-left" data-idxno="109405" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147426_109405_159.jpg" />
<figcaption>나영호 교수(경희대병원 소아청소년과)</figcaption>
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나영호 경희의대 교수(경희대병원 소아청소년과)가 지난 10월에 열린 제72차 대한소아청소년과학회 추계학술대회에서 신임 회장으로 선출됐다. 임기는 2022년 11월부터 2023년 10월까지 1년간이다.

대한소아청소년과학회는 1945년 창립 이후 소아청소년의 건강증진에 크게 기여하고 있으며, 세계 아동 건강증진이라는 더 큰 목표를 향해 나아가고 있다.

나영호 교수는 심각한 저출산과 소아청소년과 전공의 지원률 급감 등으로 소아청소년과는 진료기능 마비를 우려할 만큼 심각한 상황에 처해 있다며 소아청소년과 진료체계의 붕괴를 막기 위한 여러 정책을 정부에 제안해 소중한 소아청소년의 건강을 지킬 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

한편, 나영호 교수는 경희대학교 의과대학을 졸업했으며, 동 대학원에서 의학 석사, 박사 학위를 받고 미국 콜로라도대학 National Jewish Medical and Research Center에서 연수했다.

대한소아알레르기호흡기학회 이사장을 역임했으며 현재 대한천식알레르기학회 서울지회장으로 활동 중이다. 소아청소년 알레르기비염 진료 가이드라인 및 천식과 알레르기 질환 등의 저서를 발간했다.

나영호 교수, 대한소아청소년과학회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_109403 max-width-600 float-center" data-idxno="109403" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147425_109403_3237.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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제네릭을 복제약으로 표기하려던 정부 계획이 백지화됐다. 케어 코디네이터를 돌봄 관리자로 표준화하려던 계획 역시 철회했다. 두 용어에 대한 의약계의 지적이 있었던 만큼, 이를 반영한 결과로 해석된다.

보건복지부는 12월 2일 보건복지분야 전문용어 10개에 대한 표준화 고시를 발령했다. 당초 함께 고시했던 제네릭복제약, 케어 코디네이터돌봄 관리자 표준화 방안은 삭제했다.

전문용어 표준화는 국어기본법 제17조에 따른 것이다. 국민이 보건복지 분야의 전문용어를 쉽게 파악할 수 있도록 정리하자는 의도다.

이번에 정리된 전문용어는 총 10개다.

▲CT, 시티, 씨티(computed tomography)컴퓨터 단층 촬영 ▲MRI, 엠알아이(magnetic resonance imaging)자기 공명 영상) ▲경구투여(약)먹는 약 ▲객담가래 ▲예후경과 ▲수진자/수검자진료받는 사람/검사받는 사람 ▲자동제세동기자동 심장 충격기 ▲모바일 헬스케어원격 건강 관리 ▲홈닥터가정 주치의 ▲요보호아동보호가 필요한 아동 등으로 표준화작업을 마쳤다.

지난 10월 24일 보건복지부가 행정 예고했던 12개 중 제네릭복제약과 케어 코디네이터돌봄 관리자가 빠진 것이다.

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<figure class="photo-layout image photo_109404 max-width-844 float-center" data-idxno="109404" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147425_109404_3312.gif" />
<figcaption>[자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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제네릭은 신약으로 개발한 약의 특허기간이 만료된 경우 동일성분으로 다른 회사에서 생산하는 약을 말한다.

지금도 복제약과 함께 쓰는 경우가 많지만 제약계는 반발했다. 제네릭의 가치를 왜곡할 수 있다는 점을 짚었는데, 복제약이 가짜 등 부정적 느낌을 줄 수 있다는 이유에서다.

케어 코디네이터의 경우, 돌봄 관리자로 변경했을 때 케어 코디네이터 역할 전반을 모두 담지 못한다는 지적이 나왔다.

보건복지부 관계자는 아무래도 전문용어를 주로 사용하는 쪽의 수용성, 의견을 고려해야 하는 측면이 있다. 이에 두 용어를 제외한 것이라고 설명했다.

이번 고시에 따라 공문서와 의사국가고시 등에도 표준화한 용어를 사용하게 됐다. 구체적으로는 법령 제개정, 교과서 제작, 공문서 작성 및 국가주관 시험 출제 등에 활용될 예정이다.

단 현실적인 수용성을 감안, 고시 용어가 사회적으로 완전히 정착할 때까지는 나란히 적거나 둘 중 하나를 사용할 수 있다. 재검토기한도 있다. 고시는 매 3년이 되는 시점마다 타당성을 검토해 개선할 수 있다.

'제네릭→복제약' 빠진 전문용어 표준화 '총 10개'

<figure class="photo-layout image photo_109402 max-width-200 float-left" data-idxno="109402" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147424_109402_916.jpg" />
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안산시가 보건소장 임용과정에서 자격을 갖춘 의사 지원자를 2차례 공모 과정에서 모두 부적격처리하면서 물의를 빚고 있다.

안산시가 지난 10월 단원보건소장 공모를 두 차례 시행했지만, 각 차수에 지원한 의사 지원자 모두를 객관적인 근거가 명확치 않은 면접과정에서 부적격 처리한 것으로 알려졌다.

의료계에서는 개방형 직위임에도 내부 내정자를 임용하기 위해 공채 과정을 요식행위로 삼고 있다는 우려가 나오고 있다.

경기도의사회와 안산시의사회는 12월 7일 공동 성명을 통해 보건소장의 의사 우선 임용 원칙을 지키지 않는 것은 시민에게 어떤 이득도 없이 시민의 건강권을 포기하는 것에 다름 없다고 통박했다.

의사 면허자를 우선적으로 보건소장으로 임용하는 것은 타 직역에 대한 차별이 아니라 국민 건강을 위해 반드시 지켜져야 할 원칙이며, 국민 건강증진을 위한 최소한의 보호막 역할이라는 지적이다.

현행 지역보건법 시행령에는 보건소장에 의사 면허 자격자 임용을 명시하고 있다. 지역보건사업 및 취약계층 건강관리, 건강 및 감염병 예방관리, 의료기관 관리감독 등의 임무를 합리적으로 수행하기 위함이다.

경기도의사회와 안산시의사회는 보건소장은 지역사회 보건의료발전을 위한 헌신이 필요한 자리로 반드시 그에 걸맞은 전문가를 임명해야 한다라며 만약 지자체에서 이런 원칙을 어기고 특정 공무원의 승진을 위한 자리로 치부해 버린다면 지역 보건의료체계를왜곡하며 의료자원 낭비를 초래하고, 이전보다 더 많은 전문성이 요구되고 있는 시대 상황에 역행해 심각한 혼란을 초래할 것이라고 경고했다.

안산시는 지금까지 관내 상록수보건소단원보건소 두 곳의 보건소장을 의사 출신으로 임용하면서 코로나19 위기를 현명하게 극복해 왔다. 또 자살예방사업 등에서도 우수 지자체로 선정되는 등 의사 보건소장의 역량을 인정받았으며, 민관협력이 더욱 활발해지는 긍정적인 효과를 불러오는 등 안산시민의 건강과 보건에 기여해 왔다는 판단이다. 
 
경기도의사회와 안산시의사회는 안산시 지역주민의 건강과 보건의료발전 및 의료기관과의 협력관계 유지 등을 지금보다 더 발전시키기 위해 이제까지 지켜온 보건소장 의사 우선 임용 원칙은 반드시 지켜져야 한다라고 강조했다.

보건소장 임용 과정의 위법사항에 대한 강력 대응 방침도 천명했다.

경기도의사회와 안산시의사회는 2차에 걸친 안산시 단원보건소장 임용과정에 법적 필수조건을 갖춘 지원자가 모두 지원했음에도 객관적인 근거가 명확하지 않은 면접과정을 통해 모두 부적격 처리된 데 대해 깊은 유감을 표한다라며 공채 과정에서 발생한 시장의 직권남용 월권행위가 시정되지 않을 경우 안산시민의 건강을 위협하는 위법사항의 재발 방지를 위해 모든 수단을 동원해 강력하게 대응하겠다고 밝혔다.

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경기도의사회, 안산시의사회 공동 성명서 
보건소장에 의사를 임용하는 것은 시민의 건강을 지키는 것 


전 세계를 휩쓴 코로나 감염과 그 이전의 메르스 등 예측 불가능하게 시민의 건강과 사회의 보건을 위협하는 질병이 연이어 발생하는 이때, 이에 대한 적절한 대응을 위해 보건소는 지역의 시민건강 최후의 보루로서 특히 전염병 등이 급격히 퍼질 때는 의사의 지식이나 전문가적인 소양이 굉장히 중요한 것은 주지의 사실이다. 
 
현재 지역보건법 시행령에 따르면 보건소장은 의사 면허가 있는 사람을 임용하라고 명시하고 있다. 지역보건사업 및 취약계층 건강관리, 건강 및 감염병 예방관리, 의료기관 관리감독 등의 임무를 합리적으로 수행하기 위하여서는 의사 면허자를 우선적으로 보건소장으로 임용하는 것은 타 직역에 대한 차별이 아니라 국민 건강을 위해 반드시 지켜져야 할 원칙이며, 국민 건강증진을 위한 최소한의 보호막 역할이다. 
 
보건복지부 또한 보건소장 의사 우선 임용 규정은 국민의 눈높이에 맞추고, 보건소의 신뢰 기대치를 고려해 만들어졌음을 분명히 한 바 있으며, 국회, 언론 등에서 지역주민의 건강증진 및 감염병 관리를 수행해야 하는 보건소의 역할 문제 및 전문성에 대한 지적이 반복되고 있는 점을 비추어 보면 의사를 보건소장으로 임용할 필요성이 더욱 필요하다. 
 
만약 지방자치단체에서 이와 같은 법령의 취지를 망각하고 공무원 내부승진이나 기타 인사를 위해 보건소장의 의사 우선 임용 원칙을 지키지 않는 것은 시민에게 어떤 이득도 없이 시민의 건강권을 포기하는 것에 다름이 없을 것이다. 
 
하지만 최근 안산시에서 현행법을 준수하지 않고, 개방형 직위임에도 내부 내정자를 보건소장으로 임용하기 위해 공개채용 과정을 요식행위로 진행한다는 의심을 하게 하는 일들이 발생하고 있다. 
2022년 10월부터 안산시 단원보건소장 공모가 2차에 걸쳐 시행되었으나 각 차수에 지원한 지원자가 모두 부적격 처리 되는 일이 실제로 발생하였다. 인사위원회에서 부적격 판정을 한 것으로 시청에서는 어떤 간섭도 없었다고 하지만, 결국 이런 일들이 보건소 출신 공무원이 그 직을 수행하도록 하기 위한 것이라는 정황도 보이고 있기에 심히 우려하지 않을 수 없다. 
 
법원장 직을 법무사노무사세무사공무원 등 법원에서 오래 일한 사람으로 대체할 수 없듯 보건소장 직도 보건직, 간호직 등으로 단순 대체될 수 없으며, 의료법에 따른 각 직역의 업무 범위와 권한은 국민건강을 위한 최선의 한계로 함부로 침범해서는 안 되는 사안이다. 이런 기본을 망각하고 보건소장 임명 등에서 기계적 형평의 논리를 악용해 직역 간의 역할과 자격의 구분을 무너뜨리는 발상은 향후 지역보건의료계의 근간을 흔들 것이라 우려되는 바이다. 
 
특히 보건복지부가 보건소 내 감염병 대응 전담조직을 편성해 운영하도록 하고 있고 게다가 최근 발생한 이태원 참사 사건까지 더해져 재해 현장의 현장 지휘관으로서의 보건소장의 임무도 더 부각되는 등 전문적인 의료지식과 경험을 가지고 이를 감독 관리 및 집행하여야 할 보건소장의 역할과 역량이 점점 더 중요해지고 있다. 
 
현행법 시행령에서 보건소에 의사면허가 있는 보건소장 1명을 두도록 한다고 명시된 것은 보건소장의 역할이 단순한 소속직원의 지휘, 감독만 있는 것이 아니며 지역보건의료정책 기획 및 조사, 보건의료인 및 기관 지도관리, 지역주민의 전반적인 건강증진 및 질병예방 관리 등 전반적인 분야에 경험학식이 있는 의사를 통해 지역보건사업을 원활히 수행하려는 데 목적과 합리적인 이유가 있기 때문일 것이다. 
 
보건소장은 지역사회 보건의료발전을 위한 헌신이 필요한 자리로 반드시 그에 걸맞은 전문가를 임명해야 한다. 만약 지자체에서 이런 원칙을 어기고 특정 공무원의 승진을 위한 자리로 치부해 버린다면 지역 보건의료체계 왜곡 및 의료자원 낭비를 초래하고 이전보다 더 많은 전문성이 요구되고 있는 시대 상황을 역행하여 심각한 혼란을 초래할 것이다. 
 
안산시는 지금까지는 다행스럽게도 두 명의 보건소장을 모두 의사 출신으로 임명하여 코로나 위기를 현명하게 극복해 왔고, 자살예방사업 등에서도 우수지자체로 선정되는 등 의사 보건소장의 역량을 인정받고 또한 민관협력이 더욱 활발해지는 긍정적인 효과를 가지고 왔으며 이러한 사례가 누적되어 결국 안산시민의 건강과 보건에 중요한 기여를 해 왔다. 안산시 지역주민의 건강과 보건의료발전 및 의료기관과의 협력관계 유지 등을 지금보다 더 발전시키기 위해 이제까지 지켜온 보건소장 의사 우선 임용 원칙은 반드시 지켜져야 할 것이다. 
 
경기도의사회와 안산시의사회는 금번 2차에 걸친 안산시 단원보건소장 임용과정에 법적 필수조건을 갖춘 지원자가 모두 지원하였음에도 불구하고 객관적인 근거가 명확하지 않은 면접과정을 통해 모두 부적격 처리된 것에 대해 깊은 유감을 표명하는 바이며 이번 채용과정에서 발생한 시장의 직권남용 월권행위가 스스로 시정되지 않을 경우 안산시민의 건강을 위협하는 보건소장 공개채용 과정의 위법사항의 재발을 방지하기 위해서라도 모든 수단을 동원해 강력하게 대응하게 될 수밖에 없음을 천명하는 바이다. 


2022. 12. 7. 
경기도의사회, 안산시의사회
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안산시, 보건소장 공채과정 두 차례나 의사 지원자 부적격 처리

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<figure class="photo-layout image photo_109401 max-width-960 float-center" data-idxno="109401" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국뇌전증협회는 12월 3일 신촌세브란스병원 은명대강당에서 뇌전증 환자와 가족, 후원자, 자원봉사자에게 감사의 마음을 전하기 위한 '2022 송년 감사음악회'를 열었다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147423_109401_2654.jpg" />
<figcaption>한국뇌전증협회는 12월 3일 신촌세브란스병원 은명대강당에서 뇌전증 환자와 가족, 후원자, 자원봉사자에게 감사의 마음을 전하기 위한 2022 송년 감사음악회를 열었다.</figcaption>
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뇌전증으로 차별받지 않고 함께 누리는 세상이 되길 바랍니다.

한국뇌전증협회는 12월 3일 신촌세브란스병원 은명대강당에서 뇌전증 환자와 가족, 후원자, 자원봉사자에게 감사의 마음을 전하기 위한 2022 송년 감사음악회를 열었다.

이날 행사에는 뇌전증을 앓고 있지만 질병을 이겨내고 당당히 활동하고 있는 예술가들이 다수 참여했다.

뇌전증 환자인 비트박서 샤크(김종현), 랩퍼 리베라(안정현), 기타리스트 강동환 등은 자신의 사연과 함께 공연을 이어갔고, 크로스오버 테너 가수 이종진은 중증뇌전증 환자와 가족들을 위로했다. 이와 함께 뮤지컬배우 최지이, 트로트 가수 박광현, 프랜들리남성합창단 등도 아름다운 곡들을 선사했다.

최원정 KBS아나운서의 사회로 열린 이날 행사에는 뇌전증 환우와 함께하는 미니 토크도 진행했다.

미니토크에는 화가로 자신의 꿈을 펼치고 있는 넌지 작가, 교육자의 길을 당당히 걷고 있는 이준아 카톨릭대 간호학과 교수, 뇌전증 환우모임 따뜻한 시선 심재신 대표 등과 김흥동 뇌전증협회장(연세의대 교수세브란스어린이병원 소아신경과)이 참석했다. 이들은 뇌전증을 앓게 된 사연과 함께 뇌전증 인식 개선, 뇌전증관리지원법 필요성 등에 의견을 모으고, 정부 차원의 뇌전증에 대한 관심을 촉구했다.

이날 심재신 대표는 국제뇌전증협회(IBE)에서 뇌전증 인식 개선에 공헌한 35세 이하 청년에게 수여하는 Golden Right Award를 받았다.

심재신 대표는 뇌전증 인식개선을 위한 환우회를 이끌며, 뇌전증 인식 개선 캠페인 진행, 뇌전증 동화책 안개를 걷는 아이 저술 등의 공로를 인정받아 한국인 최초로 수상했다.

심재신 대표는 뇌전증 당사자 스스로 조금 더 자신감을 갖고 할 수 있다는 마음을 가져야 한다라며 일생에 비해 아주 짧은 발작시간으로부터 자유롭고, 더욱 즐거운 인생을 살겠다는 다짐이 늘었으면 한다고 말했다.

이날 행사에 참석한 뇌전증 환자 보호자는 음악회도 무척 좋았고, 무엇보다 뇌전증 환우 토크 시간이 인상 깊었다라며 뇌전증 환자들의 경험담 공유를 통해 뇌전증 환자들이 사회에서 용기 있게 생활할 수 있음을 자녀에게 알려줄 수 있는 계기가 됐다고 고마움을 전했다.

김흥동 협회장은 이번 음악회는 한 해 동안 협회에 사랑과 성원을 보내주신 자원봉사자, 후원자, 회원 들을 위해 정성껏 준비했다라며 뇌전증으로 차별 받지 않고 함께 누리는 세상이 되는데 협회가 더욱 노력하겠다고 말했다.

뇌전증은 발작을 유발할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 뇌전증 발작이 반복적으로 발생해 만성화된 질환이다. 국내 뇌전증 환자는 37만명에 이르는 것으로 추정되며, 증상으로 인한 어려움 못지 않게 사회적인 편견과 차별로 고통받고 있다.

한국뇌전증협회는 1965년 설립된 장미회를 모태로 뇌전증 환자와 환자 가족들의 권익과 삶의 질 향상을 위해 인식개선, 재활복지 사업을 펼치고 있다. 현재 국가 차원에서 뇌전증 환자들을 관리하고 보호하자는 취지로 뇌전증 관리 및 뇌전증 환자 지원에 관한 법률안 입법 촉구 캠페인을 벌이고 있다.

"뇌전증 편견·차별 없이 함께 누리는 세상 되길…"

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<figure class="photo-layout image photo_109399 max-width-960 float-center" data-idxno="109399" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147422_109399_3030.jpg" />
<figcaption>오름차트 마오름 구동 화면. 환자가 병원홈(왼쪽)이나 네이버 예약(오른쪽)으로 진료 예약을 하면 오름차트 예약관리(가운데)에 자동 연동된다.</figcaption>
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디지털 헬스케어 기업 세나클소프트가 자사 클라우드 기반 EMR(전자의무기록) 오름차트의 새 버전인 마오름을 출시했다. 세 번째 대규모 업데이트다.

마오름은 기존 오름차트에 디지털 소통 채널을 추가한 점이 특징이다.

환자가 네이버 플레이스나 카카오 채널을 통해 해당 병원의 정보를 확인하고 진료 예약을 진행하면, 오름차트에 자동 연동돼 의료기관에서 바로 확인할 수 있다.

의료기관이 카카오톡의 알림톡과 친구톡을 통해 환자에 진료나 예약 안내를 진행할 수도 있다. 알림을 받은 환자는 병원이 보낸 카카오톡 메시지창에서 바로 진료 예약이 가능하다.

네이버 플레이스와 카카오 채널은 병원이 오름차트 내에서 병원 프로필 정보를 입력하면 손쉽게 설정된다. 병원이 프로필을 설정하면, 병원 전용 모바일 홈페이지인 병원홈도 만들어진다.

병원홈은 병원 고유의 개별 인터넷 주소(URL)가 부여되고 카카오 비즈 채널과 연동되면서 의료진진료 과목위치 등 정보 안내와 예약 서비스도 제공한다.

이를 통해 카카오톡이나 소셜미디어로 병원 관련 정보가 쉽게 공유될 수 있어 병원 마케팅에 활용할 수 있다고 세나클소프트 측은 설명했다.

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<figure class="photo-layout image photo_109400 max-width-960 float-center" data-idxno="109400" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147422_109400_3046.jpg" />
<figcaption>마오름에서는 문진전자동의접수를 태블릿으로 받을 수 있다.</figcaption>
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마오름 버전에서는 접수문진전자동의 등 태블릿 지원 기능도 강화됐다. 아울러 전자서명과 통계 기능을 통해 진료 및 행정 편의를 높였다.

태블릿 접수 기능을 지원해 접수 과정을 간소화하면서도 수기 접수 시 생길 수 있는 오류의 가능성과 종이 스캔의 번거로움을 줄였으며, 기존에 종이로 하던 문진도 태블릿 전자문진으로 대체 가능하다.

태블릿으로 입력한 국가건강검진 문진 결과는 오름차트에 자동 연동되며, 전자동의 기능도 사용할 수 있다.

박찬희 세나클소프트 공동대표는 환자와 병원 간 디지털 소통 채널을 확대하고자 병원 프로필과 모바일 병원홈, 네이버 플레이스 간편 초기 설정 및 네이버 예약 연동, 카카오 병원 채널 구성과 예약 연동이 가능한 카카오 패키지를 선보였다고 말했다.

이어 마오름 업데이트를 통해 1차 의료기관에 맞는 디지털 전환과 병원 경영 효율화를 지원한다고 강조했다.

"네이버·카카오 채널 진료예약 연동, 어렵지 않아요"

<figure class="photo-layout image photo_109396 max-width-200 float-left" data-idxno="109396" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김용선 의정부성모병원 유방갑상선외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147421_109396_2228.jpg" />
<figcaption>김용선 교수(의정부성모병원 유방갑상선외과)</figcaption>
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갑상선암에 나쁜 영향을 미치는 예후 인자로 알려진 피막 외 침범이 갑상선 유두암 재발 위험인자가 아니라는 연구결과가 발표됐다.

김용선 가톨릭의대 교수(의정부성모병원 유방갑상선외과) 연구팀은 갑상선 유두암 환자를 대상으로 피막 외 침범 소견에 따른 임상병리학적 특성과 장기적인 종양학적 결과를 비교했다.

연구팀은 2008년2014년 갑상선 유두암으로 수술 받은 4452명의 환자에 대한 예후와 생존에 대해 분석했다. 또 선택 편향(selection bias)을 최소화하기 위해 성향 점수 분석(propensity score matching)을 시행했다.

피막 외 침범은 육안적 침범과 미세 침범으로 나뉘는데 육안적 침범은 갑상선 앞에 위치한 띠근육, 후두, 기도, 식도 등 육안으로 식별이 가능한 침범을 말하며, 미세 침범은 현미경으로 봐야 보이는 정도의 침범을 뜻한다. 이 중에 띠근육(Strap Muscle)에 국한된 육안적 침범은 T3b 병기로 명시하고 있다.

예후인자로서의 침범에 대한 비교 연구는 많이 진행되고 있으며, 암 병기 시스템에서도 조정이 이뤄지는 등 환자의 치료 계획 수립에도 핵심 요소 중 하나다.

연구결과 띠근육에 침범한 그룹(T3b)과 미세 침범 등 두 그룹 모두 갑상선 유두암 재발의 위험인자로 밝혀지지 않았다. 성향 점수 분석 후에도 두 그룹간의 유의미한 차이를 보이지 않았으며, 미세유두암 하위 분석에서도 같은 결과를 확인했다.

김용선 교수는 이번 연구 결과는 갑상선 유두암 환자에 대한 치료 계획 수립 및 의사 결정, 더 나아가 암 병기 시스템에도 영향을 미칠 것이라고 강조했다. 이 논문은 국제학술지 Cancers(IF=6.575)에 실렸다.

갑상선암 '피막 외 침범', 암 재발인자 아니다

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<figure class="photo-layout image photo_109395 max-width-960 float-center" data-idxno="109395" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한근감소증학회는 12월 3일 서울대학교 시흥캠퍼스 교육협력동 2층 컨벤션홀에서 제13차 추계학술대회를 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147420_109395_520.jpg" />
<figcaption>대한근감소증학회는 12월 3일 서울대학교 시흥캠퍼스 교육협력동 2층 컨벤션홀에서 제13차 추계학술대회를 열었다.</figcaption>
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대한근감소증학회는 12월 3일 서울대학교 시흥캠퍼스 교육협력동 2층 컨벤션홀에서 제13차 추계학술대회를 열고 근감소증의 최신 국제가이드라인 및 국내 연구동향을 바탕으로 근감소증 진료지침안 개발 현황을 공개했다.

학술대회에서는 근감소증 진단치료의 디지털헬스케어와의 융합, 근감소증 기초연구 동향 등 다채로운 주제가 폭넓게 다뤄졌다.

원장원 대한근감소증학회장(경희의대 교수경희대병원 가정의학과)은 근감소증은 복합적인 접근이 필요한 질환으로 운동영양 전문가, 연구자 등 다양한 산업 간 소통과 협업이 필수적이며, 디지털헬스케어를 통해 극복할 수 있을 것이라며 국내 근감소증 진료지침에서는 한국 상황에 맞게 적절히 사용될 수 있는 근감소증 스크리닝 및 진단 방법을 담을 예정이라고 설명했다.

근감소증은 노인에서 근육의 기능과 근량이 감소해 낙상을 유발하는 노인성 질환으로 와상과 사망 위험이 증가하는 만성질환이다. 아직까지 적절한 치료 약물이 개발되지 않았다.

근감소증학회(www.sarcopenia.co.kr)는 의사, 연구자, 운동전문가, 영양전문가 등으로 구성된 다학제 학회로 근감소증을 예방과 관리를 연구하고 있다.

대한근감소증학회, 근감소증 진료지침 개발 나선다

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<figure class="photo-layout image photo_109390 max-width-960 float-center" data-idxno="109390" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147419_109390_5740.jpg" />
<figcaption>고 임세원 교수 추모 콘서트가 12월 6일 저녁 강남 한국컨퍼런스센터 대강당에서 열렸다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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진료실에서 환자가 휘두른 흉기에 안타깝게 명을 달리한 고 임세원 교수의 4주기를 기리는 추모콘서트 다시 만날 그날에가 12월 6일 오후 7시 강남 한국컨퍼런스센터 대강당에서 열렸다. 이날 콘서트에서는 고인에 대한 추억을 함께 나누며, 고인의 유지를 받든 추모사업의 의미와 향방을 모색했다.

고 임세원 교수는 2018년 12월 31일당시 자신의 생명이 위급한 상황에서도 비상구가 아닌, 간호사실과 환자대기실로 이어지는 긴 복도로 나아갔다. 임세원 교수는 환자들과 간호사에게상황을 알리고 대피시키느라 본인이 도피할 시간을 놓쳤다. 해당 사건은 언론에 대대적으로 보도되며 추모물결이 이어졌고, 의료인에 가해지는 폭력에 대한 경각심이 제고되기도 했다.

4주기 추모콘서트는 대한신경정신의학회와 대한정신장애인가족협회주최로 열렸다.오강섭 신경정신의학회 이사장, 조순득 정신장애인가족협회장, 곽숙영 보건복지부 정신건강정책관, 이필수 대한의사협회장 등 보건의료 각계에서 참석해 고인을 추모했다.

고 임세원추모사업위원회(이하 추모사업위원회)의 위원장을 겸임하고 있는 오강섭 신경정신의학회 이사장은 추모사업위원회는 지난 3년간 YTN 라디오와 함께 추모콘서트를 열며, 마음이 아픈 이들이 편견과 차별 없이 치료와 지원을 받는 사회라는 고인의 바람을 기억하고 마음을 모아왔다며 추모콘서트의 취지를 말했다.

이어 추모사업위원회는 앞으로도 고인이바라는 사회를 실현하기 위해 지속적으로 활동해나가겠다. 많은 관심을 부탁드린다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_109391 max-width-960 float-center" data-idxno="109391" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147419_109391_5832.jpg" />
<figcaption>이필수 의협회장이 의협과 의사를 대표해 추모의 마음을 전하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 의협회장은 대한의사협회 14만 의사를 대표해 고인을 향한 추모를 전할 때마다 여전히 가슴이 허전하고 먹먹함을 느낀다면서안타깝게도 의료기관에서 폭력사건은 여전히 근절되지 않고 있다고 짚었다.

그러면서 의협은 의료 현장에서 의료진과 환자들이 피해를 입는 일이 없도록 법과 제도적 장치 마련에 최선을 다하며 실제 행동에 임할 것이다. 추모사업위원회의 지속적인 활동도 함께 응원한다고 말했다.

다음 순서로는 고인의 업적과 추모사업위원회 성과 소개가 이어졌다.

고 임세원 교수의 친우이자 추모사업위원회 간사이기도 한 백종우 경희의대 교수(경희대병원 정신건강의학과)는 임세원 교수는 한국형 표준 자살예방교육 보고 듣고 말하기 개발에 핵심적 역할을 했다. 보고 듣고 말하기는 2022년 현재까지 207만여명의 국민과 267만여명의 국군(2018-2021 기준)이 수료했다며 고인의 업적을 기렸다.

그러면서 타인의 생명을 구하기 위한 숭고한 희생정신을 보여준 임세원 교수는 2019년 5월 청조근정훈장과 더불어 보건의료계에서 여러 상을 수여받았다. 2020년 9월에는 의로운 자세와 행동으로 의사자에 선정됐으며, 2022년 4월 서울 국립현충원 이장식이 거행됐다며 추모사업위원회의 경과를 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_109393 max-width-960 float-center" data-idxno="109393" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147419_109393_359.jpg" />
<figcaption>고 임세원 교수의 국립현충원 이장식이 2022년 9월에 거행됐다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이어 임세원 법이라고도 불리는 정신건강복지법의료법응급의료법 3개 개정안이 국회에 통과된 것도 주요 성과로 소개했다. 해당 개정법안들은 정신질환자의 입원 및 치료 절차 강화와 의료인 폭행 가중처벌을 골자로 한다. 또 100병상 이상 규모의 병원에 경찰청과 연결된 비상벨 설치와 보안인력 배치를 의무화하는 조치도 시행됐다.

백종우 교수는 YTN라디오와 함께한 추모콘서트는 지난 3년간 코로나19의 여파에도 쉬지 않고 이어졌고, 2020년 1월 고 임세원 추모콘서트가 한국PD연합회가 선정한 이달의 PD상(라디오 특집 부문)을 수상했다며 고 임세원 교수 의사자 인정거부 취소 소송에 힘쓴 이유정 변호사와 김민후 변호사가 그 공로를 인정받아 2021년 대한민국 법무대상 수상식에서 송무대상을 수상키도 했다고 밝혔다.

이후 신성식 중앙일보 기자, 황태연 한국생명존중희망재단 이사장, 법무법인(유) 원의 이유정김민후 변호사, 김영미 YTN라디오 PD, 권순정 한국자살예방협회 교육위원장이 고인과의 인연을 얘기하며 추억하는 토크콘서트가 이어졌다.

특히 몇몇은 고인에게 진료를 받거나 도움을 받으며마음의 짐을 덜어낸 사연을 진솔하게 풀어내 감동을 더했다.

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<figure class="photo-layout image photo_109398 max-width-960 float-center" data-idxno="109398" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147419_109398_49.jpg" />
<figcaption>고 임세원 교수 아들 임정섭 군(오른쪽)이 4주기 추모콘서트에서 유가족 대표로 감사를 전하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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고 임세원 교수의 아들인 임정섭 군은 유가족 대표로 감사를 전했다. 임정섭 군은 선친을 잃은 아픈 기억 외에도, 함께 영화를 보거나 소소하게 다툰 기억 등 임세원 교수와 보낸 일상적 추억을함께 나눴다.

특히 이날 임정섭 군은 이런 비극이 또 다시 발생하면 안 되기에, 대응책이 계속 발전했으면 한다며 아버지는 자신만의 희망의 근거를 갖는 것을 중요시하셨는데, 여기 계신 모든 분들이 자신만의 희망의 근거를 찾고, 아직 찾지 못한 다른 분들을 도울 수 있도록 모색하기를 바란다고 전해 감동을 안겼다.

임정섭 군이 미디어 관련 학과에 진학해 직접 제작에 참여한 고 임세원 교수의 다큐멘터리도 언급했다. 다큐멘터리 제작과정에서 임정섭 군은 사건 당시의 CCTV를 처음으로 시청했는데, 참혹한 장면에 슬퍼하고 분노했으나, 그동안 외면해왔던 아버지의 죽음을 인정하며 한 단계 나아가는 계기가 됐다고 말했다. 
 
이날 콘서트에서 사회를 맡은 김혜민 YTN 라디오 PD는 임정섭 군이 조연출을 맡은 고 임세원 교수의 다큐멘터리는 12월 마지막 주 편성될 예정이라고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_109392 max-width-960 float-center" data-idxno="109392" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147419_109392_5940.jpg" />
<figcaption>고 임세원 교수의 아들 임정섭 군(왼쪽)을 향해 김창기 씨(오른쪽)가 아빠가 아들에게 곡을 부르고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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추모 공연에는 그룹 동물원의 전 멤버이자 신경정신과의사인 김창기 씨와 가수 최승열 씨가 고인을 기리는 무대를 펼쳤다.

김창기 씨는 자신의 곡 중 엄마가 딸에게라는 곡을 아빠가 아들에게로 개사해 고 임세원 교수의 아들 임정섭 군에게 불러주며, 사랑합니다, 우리 아들이란 말을 전해 눈물을 자아냈다.

최승열 씨는 김창기 씨 자작의 고 임세원 교수 추모곡 우리 다시 만날 그날에를 열창하며 고인을 다시 만날 때 따뜻한 세상을 만들겠다는 약속을 지켰다고 말할 수 있기를 기원하는 메시지를 전했다.

추모사업위원회의 초대 위원장인 박용천 신경정신의학회 전 이사장은 이제는 슬픔을 기쁨과 희망으로 승화시킬 때가 왔다며 고인의 유지를 잇기 위한 추모사업과 행동을 독려했다.

또 곧 정신의학의 역사 1장에 임세원 교수가 등재된 교과서가 나올 예정이다. 후학들과 다른 분야 동료들에게 임세원이라는 의인이 있었다는 커다란 족적으로 남을 것이라며 우리나라뿐 아니라 세계정신의학회에서도 임세원 선생의 이야기를 알려, 전 세계 사람들에게 대한민국이 올바른 사람을 기릴 수 있는 나라임을 보이고 싶다고 말했다.

故 임세원 교수 4주기 추모콘서트 "슬픔 넘어 미래로"

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<figure class="photo-layout image photo_109388 max-width-600 float-center" data-idxno="109388" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김연종 원장(경기도 의정부시·김연종내과의원)의 연작시 [푸른 요양일지]" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147417_109388_4428.jpg" />
<figcaption>김연종 원장(경기도 의정부시김연종내과의원)의 연작시 [푸른 요양일지]</figcaption>
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살 만큼 살았다고 박차고 나가지만



막상 나를 떠나는 순간

온갖 멸시와 천대를 겪으며 세상에 버려지는



머리카락이 그렇고

손발톱과 대소변이 그렇고

타액과 정액 또한 그렇다



한때 나였다가 나의 일부였다가

가장 추한 모습으로 나를 찔러대는



뼈와 살을 내어 주마더니

간까지 빼 주겠다더니

손가락을 걸고 맹세하더니



부딪치면 깨졌다

떨어져 있을 땐 그리움으로 출렁이는 불빛마저도



잠깐 스쳤다 사라져버린 꿈과

오래도록 나를 옭아맸던 믿음과

영원히 내 곁에 있으리란 기대감



내가 집이라고 굳게 믿고 들락거렸던

다정한 코드블루

동거

<figure class="photo-layout image photo_109386 max-width-300 float-left" data-idxno="109386" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147416_109386_326.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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대한가정의학회가 2025년 제44차 세계가정의학회 아태지역회의(WONCA Asia Pacific Regional Conference) 부산 유치에 성공했다.

지난 12월 58일 인도네시아 발리에서 열린 25th WONCA Asia Pacific Regional Conference에서는 회원국 만장일치로 한국의 부산을 2025년 아태지역회의 개최지로 최종 확정했다.

선우성 가정의학회 이사장은 12월 5일에 진행된 WONCA Council Meeting에서 WONCA APR Conference 2025를 부산으로 유치하기 위한 프레젠테이션에서 Primary Care Transformation: Implementing High Value, High Quality Care 주제를 제안하고, 지난 2012년 제주, 2018년 서울 대회에 이어 아시아-태평양 지역의 화합과 발전을 위한 WONCA 학술대회의 성공적인 개최를 약속했다.

선우성 이사장은 대한가정의학회는 WONCA APR Conference 2025 유치를 통해 국내 일차의료를 선도하는 학회로서 아시아 및 세계 학회에서 위상을 높이고 의료계 전반에 걸친 일차의료의 중요성을 강조하는 계기를 마련하게 됐다라고 평가했다. 
 
1979년 1회 개최 이후로 2년마다 아시아태평양 지역을 순회하며 열리는 WONCA APR Conference는 30개국2000여명이 참가하는 대규모 국제학술대회로서 WONCA 아시아-태평양지역의 축제로 자리매김하고 있다.

WONCA APR Conference 2025 부산 유치에는 부산시, 부산관광공사, BEXCO 등이 함께 마케팅활동을 펼쳤다. 선우성 가정의학회 이사장은 지역사회와 협력하는 성공적인 학술대회를 위해 부산 마이스 앰버서더로 활동할 계획이다.

가정의학회, '2025 세계가정의학회 아태지역회의' 부산 유치

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<figure class="photo-layout image photo_109385 max-width-900 float-center" data-idxno="109385" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147415_109385_3046.jpg" />
<figcaption>12월 6일 열린 노인 의료요양돌봄 체계의 현황과 제도 개선 토론회에서 통합적이고 연속적 서비스를 제공하기 위해노인 의료-요양-돌봄 연계 지원 법률 제정의 필요성이 제기됐다. ⓒ의협신문</figcaption>
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노인들의 의료, 요양, 돌봄 요구를 효과적으로 반영하고, 통합적이면서 연속적인 서비스를 제공하기 위해서는 요양병원, 요양시설, 지역사회 통합 돌봄을 연계 지원할 수 있는 법이제정돼야 한다는 의견이나왔다.

국회 보건복지위원회 최종윤(더불어민주당) 의원과 대한요양병원협회는 12월 6일 노인 의료요양돌봄 체계의 현황과 제도 개선 토론회를 열었다.

이날 이주열 교수(남서울대)는 발제를 통해 노인 의료-요양-돌봄 연계 지원 법률 제정의 필요성을 제기한 가운데2008년 장기요양보험제도가 도입된 이후 요양병원과 노인요양시설이 각각 독립적인 보험제도로 운영되고, 각 기관의 입원, 입소 기준도 명확히 구분되지 않아 기능이 중복되고 있으며, 의료와 요양서비스가 연계되지 못해 분절적으로 운영되고 있다고 지적했다.

이 교수는 노인의 상태와 욕구를 기반으로 의료, 요양 및 돌봄 등의 서비스를 지역사회에서 서로 연계 및 조정을 통해 통합적으로 제공할 수 있는 법률적 근거가 필요하다 덧붙였다.

이 교수에 따르면일본은 의료서비스와 개호요양서비스가 분절되지 않도록 2014년 지역 의료 및 개호의 종합적인 확보 촉진 법을, 2017년에는 지역포괄케어 강화법을 각각 제정해 시행하고 있다.

이 교수는 노인 의료-요양-돌봄 연계 지원 법안에 국가와 지방자치단체가노인의 기능과 신체적, 정신적 상태 및 욕구에 따라 의료, 요양, 돌봄 서비스를 적절하게 제공할 수 있는 체계를 구축할 책무를 부여하고, 노인의료요양종합계획 및 지역노인의료요양종합계획을 수립하도록 했다.

또 노인이 요양병원 입원을 희망하거나 장기요양서비스 또는 돌봄 서비스를 신청할 경우 의료, 요양, 돌봄 필요도에 대한 통합평가를 실시해 의료필요도가 높으면 요양병원에, 요양필요도가 높으면 노인요양시설에 입원 또는 입소할 수 있는 근거를 마련하자는 것이다.

이와 함께 이 교수는 요양병원이 환자의 특성과 상태, 의료필요도 등에 맞게 의료서비스를 제공할 수 있도록 법안에 암, 치매, 재활, 호스피스 등의 유형으로 지정해 전문화하는 내용을 포함시킬 필요가 있다고 강조했다.

아울러 요양병원과 노인요양시설은 입원 환자, 입소자가 퇴원하거나 퇴소하면 방문의료, 방문요양 서비스를 제공할 수 있도록 했다.

김기주 대한요양병원협회 부회장은 토론자로 나서 통합판정체계에 따라 의료적 처치가 필요하고, 돌봄요구도가 높은 환자들을 요양병원에 입원하도록 할 때 간병비 급여화가 되지 않고서는 이를 강제하기 어렵다는 의견을 피력했다.

김기주 부회장은 현재 간병비는 급여도, 비급여도 아니어서 장기입원이 필요한 만성질환자와 환자 보호자에게 큰 부담이 되고 있다며최소한의 비용으로 간병 급여화나 간호간병통합서비스를 시행하면서 요양병원의 의료적 기능을 높이는 방안을 끊임없이 고민해야 할 것이라고 지적했다.

이어 요양병원이 환자를 빨리 호전시켜 퇴원을 유도하기 위해서는 치매, 호스피스, 암, 감염, 재활 등의 전문병동제 또는 전문병원제를 실시해 의료적 기능을 강화해야 한다고 주장했다.

"노인 의료-요양-돌봄 통합 연계 지원법 제정해야"

<figure class="photo-layout image photo_109387 max-width-300 float-right" data-idxno="109387" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147414_109387_4132.jpg" />
<figcaption>충남대병원 정형석 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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정형석 교수(충남대학교병원 감염내과)가 12월 6일 충청북도 청주시 오송읍 질병관리청에서 열린 2022년 감염병관리 컨퍼런스에서 진행된 감염관리 유공자 포상에서 보건복지부 장관상을 수상했다.

감염내과 전문의인 정형석 교수는 코로나 팬데믹 기간 수많은 코로나19 중증환자를 치료해왔으며, 지방자치단체 및 권역 내 중소병원을 자문하는 등 지역사회 내 감염병 대응에 힘써국가적인 위기 상황에서 감염병 관리에 기여한 공로를 인정받아 표창장을 받았다.

또정형석 교수는 충남대학교병원 감염관리실 내 감염관리의사로 근무하며 병원 내 감염병 대응에 최선을 다했다. 코로나19 상황에 대응하기 위한 원내 지침을 수립하고, 시시각각 변화하는 코로나19 상황에 대응하며 확산 방지에 앞장섰다.

정형석 교수, 감염병관리 유공자 보건복지부 장관상

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<figure class="photo-layout image photo_109384 max-width-960 float-center" data-idxno="109384" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김결희 LGBTQ+센터 교수(성형외과·가운데)가 성확정수술에서 정자를 채취한 후 동결해 생식능력을 보존하는 데 성공했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202212/147413_109384_1338.jpg" />
<figcaption>김결희 LGBTQ+센터 교수(성형외과가운데)가 성확정수술에서 정자를 채취한 후 동결해 생식능력을 보존하는 데 성공했다.</figcaption>
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강동성심병원이 트랜스여성(출생 시 남성이었으나 여성 성체성을 가짐)의 성확정수술에서 정자를 채취한 후 동결해 생식능력을 보존하는 데 성공했다. 기존에는 트랜스여성 환자가 성확정수술 전 호르몬요법을 일정 기간 중단한 상태에서 정자를 보존했으나, 성확정수술과 동시에 정자를 동결한 경우는 국내 처음이다.

이번 생식능력 보존 수술은 성확정수술을 활발히 시행하고 있는 강동성심병원 LGBTQ+센터와 서울아이앤여성의원 난임의학연구소의 협력으로 이뤄졌으며, 환자의 정자는 추후 임신을 원할 때 인공수정 및 체외수정 시술을 위해 사용할 수 있다.

수술을 이끈 김결희 LGBTQ+센터 교수(성형외과)는 LGBTQ+센터에서는 성확정수술을 앞둔 모든 환자에게 환자의 가임력 저하나 소실 가능성을 설명하고 가임력 보존 방법에 대한 정보를 적극적으로 제공하고 있다라며 이번 수술 성공을 통해 젠더의 재생산권을 존중하는 병원으로서 더욱 최선의 노력을 기울일 계획이라고 말했다.

강동성심병원 LGBTQ+센터는 국내 최초로 다빈치로봇을 이용한 성확정수술을 성공적으로 진행했으며, 현재 성확정수술 뿐만 아니라 정신과적 진단에서 호르몬 요법, 음성 전환술, 안면 성형술 등을 아우르는 성소수자 다학제 진료가 활발히 시행되고 있다.