<figure class="photo-layout image photo_110794 max-width-200 float-left" data-idxno="110794" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" height="188" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148337_110794_5950.jpg" width="188" />
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대한소아청소년과의사회가 PA 간호사를 공공연히 채용한 삼성서울병원장과 채용에 응한 간호사들을 지난 3일 의료법 위반 혐의로 형사 고발했다.

PA(Physician Assistant) 간호사는 의료법상 간호사에게 허용된 진료 보조 범위를 넘어서, 약 처방, 각종 진단수술처치 등 치료행위, 진단서 작성 등 의사 업무를 대신하는 간호사를 일컬으며, 병원에서 PA 간호사에 의한 불법 의료행위가암암리에 횡행하고 있는 상황이다.

임현택 소청과의사회장은 PA 간호사는 현행법상 완전히 불법임을 강조하며 한국의 내로라하는 병원에서조차 불법성과 환자 안전에 대한 인식 없이 이런 행위가 공공연하게 발생했다는 것이 놀라울 따름이라고 밝혔다.

그러면서 병원에 따라서는 전임 간호사라거나 전담 간호사와 같이 표현만 달리해PA 간호사를 운용하는 곳이 많은 것으로 알고 있다며 대다수의 국민이 불법성조차 인지하지 못하고 있으며, 이번 사례와 같이 대형 병원이 공개채용을 통해 공공연히 밝힐 정도로 만연해 있다는 점 또한 문제 삼아야 할 부분이라고 꼬집었다.

또 충분한 비용을 들여 정식으로 의사를 채용하지 않고 간호사를 쓰는 것은 철근 비용이 아깝다고 수수깡을 철근 대신 쓴 행위나 다름없는 매우 비윤리적인 행위다. 부실한 건물은 언제 무너져도 무너지게 되어있다라고 말했다. 삼성서울병원이 우리나라 빅5 병원으로 수많은 국민의 생명을 다루는 위치에 있는 만큼 그에 걸맞은 도덕성을 갖춰야 한다는 것.

삼성서울병원은 지난달 게재한 간호본부 외래 계약직 e-MR PA 간호사 채용 공고는 현재 페이지가 삭제된 상태이며, 이전에도 수 차례에 걸쳐 PA 간호사를 공개 채용한 바 있다.

이에 대해서도 임현택 회장은 불법에 대한 처벌을 면할 목적으로 증거인멸까지 자행한 것이라고 지적하며 피고발인은 병원장으로서 병원 내 다수 의료인력의 무면허의료행위를 조장하는 위력을 행사할 수 있을 정도의 권한을 가지고 있다는 점을 언급, 즉각적인 구속 수사를 촉구했다.

빅5 병원이 불법 간호사 채용? 소청과醫 고발 나서

<figure class="photo-layout image photo_110793 max-width-200 float-left" data-idxno="110793" data-type="photo" style="float:left"><img alt="오재원 한양의대 교수(한양대의료원 소아청소년과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148336_110793_4527.jpg" />
<figcaption>오재원 한양의대 교수(한양대의료원 소아청소년과) ⓒ의협신문</figcaption>
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오재원 한양의대 교수(한양대학교의료원 소아청소년과)가 최근 대한민국의학한림원 정회원에 선출됐다.

대한민국의학한림원은 기초 및 임상분야를 포함한 의약분야에서 현저한 업적이 있는 의학자들을 회원으로 한다. 정회원의 경우 △해당 전문 영역 연구 경력이 20년 이상이면서 △SCI 등재 학술지 논문 게재 등 연구업적에서 엄격한 심사기준을 거쳐야 한다.

오재원 교수는 한양대학교병원과 한양대학교구리병원에서 소아알레르기, 천식, 아토피피부염을 전문으로 진료하고 있다. 한양대학교 의과대학을 졸업했고, 동 대학원에서 석박사학위를 받았다. 미국 존스홉킨스대학교와 테네시주립대학교 연수를 거쳐, 스텐포드대학교 알레르기과에서 교환교수를 지냈다.

대외 활동으로는 대한천식알레르기학회 이사장을 역임했고, 현재 한국꽃가루알레르기연구협회 회장을 맡고 있다. 미국알레르기 임상면역학회 종신 펠로우(FAAAAI), 아시아태평양알레르기학회 기후변화위원회 위원장으로 활동하고 있다.

특히 꽃가루알레르기 전문가로 현재까지 발표한 국내외 논문은 180여 편이다. 지난 2019년 4월에는 기후변화와 꽃가루의 연구 논문이 국제저명학술지 Lancet에 등재되어 주목을 받았다.

오재원 한양의대 교수, 대한민국의학한림원 정회원

고대안암병원 이찬녕, 주형준 교수팀(1저자 의료빅데이터연구소 유학제 교수, 의학통계학 석사과정 정세화, 공동 교신저자 신경과 이찬녕 교수, 순환기내과 주형준 교수)이 병원에서 시행하는 표준 심전도 검사만으로 특발성 파킨슨병을 감별할 수 있는 인공지능 딥러닝 알고리즘을 개발했다.

파킨슨병에 걸리면 움직임이 둔해지고, 떨림 증상으로 인해 삶의 질이 매우 저하된다. 특발성 파킨슨병(이하, 파킨슨병)은 고령에서 발생하는 질환으로 60세 이상에서 약 1%정도로 높은 유병률을 가지고 있는 것으로 알려져 있다.

현재까지 파킨슨병의 완치가 가능한 치료법은 개발되지 않았다. 파킨슨병의 진행을 늦추고 증상을 완화시키는 약물요법을 조기에 시작할 때 그 효과가 높기 때문에, 가급적 파킨슨병을 조기에 진단하여 빨리 약물요법을 시작하는 것이 환자의 삶의 질을 높이고 예후를 개선하는데 중요하다.

하지만 파킨슨병 진단이 쉽지 않아 많은 환자들이 이미 상당히 진행된 상태에서 발견되고 있어 간편한 방법으로 고위험군을 선별하고 진단할 수 있는 방법의 개발이 절실한 상황이었다.

최근 고대안암병원 이찬녕, 주형준 교수팀은 파킨슨병이 병태생리상 심장에도 영향을 미치는 점에 착안하여 심전도 검사를 활용하여 파킨슨병을 감별할 수 있는 인공지능 딥러닝 알고리즘을 개발하였다. 심전도 검사는 심장의 상태를 평가하는 기본 검사로 병원이나 건강검진센터에서 널리 시행하고 있어 그 활용성이 매우 높다.

인공지능 알고리즘 개발을 위해 고대안암병원 정밀의료 데이터베이스에서 각각 751명의 특발성 파킨슨병 환자와 대조군, 그리고 297명의 약물로 인한 파킨슨병 유사 증상 환자 등, 총 1,799명의 환자 데이터를 활용했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119622" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202302/111010_119622_4847.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119622">심전도-AI활용 파킨슨조기선별</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

개발된 인공지능 알고리즘은 87%의 정확도로 파킨슨병을 감별할 수 있으며, 특히 파킨슨병이 아님에도 약물에 의해 유사한 증상이 발생한 경우를 85%의 정확도로 구분하는 등 효율적이고 정밀한 파킨슨병 진단법 개발에 청신호를 보였다.

연구팀은 &ldquo;심전도의 원시 파형 데이터까지 효율적으로 관리하고 있는 고려대학교 의료원의 정밀한 데이터베이스가 있었기에 연구가 가능했다. 향후 알고리즘을 고도화 하고, 타병원 데이터에서의 검증을 통해 조기진단법으로서의 활용가능성을 확대할 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

한편 이번 연구 &lsquo;Deep Learning Algorithm of 12-Lead Electrocardiogram for Parkinson Disease Screening (파킨슨병 환자를 심전도 검사로 선별할 수 있는 인공지능 알고리즘)&rsquo;는 Journal of Parkinson&#39;s Disease (IF 5.52)에 게재돼 학계의 관심을 모으고 있다.

병원 표준 심전도 검사 활용 파킨슨병 감별 AI 개발

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<figure class="photo-layout image photo_110791 max-width-960 float-center" data-idxno="110791" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148334_110791_1526.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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급성 심근 경색, 급성 뇌혈관 질환 등 삶과 죽음의 경계에 서 있는 환자, 고열로 우는갓난아이, 만취해서 아픈 줄도 모르고 소란을 피우는 취객. 미디어에서 비춰지는 응급실 환경은 흡사 전쟁터 같다. 응급의학과 의사는 이런 상황에서 응급 환자들의 성별, 나이, 질환의 종류 등에 상관없이 모든 종류의 응급상황에 신속 정확하게 대처해야 한다. 미디어를 통해 어렴풋이 이런 응급실을 상상하던 차에 응급의학과 의사이면서 총 7편의 책을 다작한 곽경훈 선생님을 한 메디컬 에세이를 통해 알게 됐다. 그의 글을 읽으며 의학도로서 응급의학을 전공하는 나 자신을 상상하지 않을 수 없었다. 훗날 나의 미래가 될수도 있기에 그에 대한 궁금증은 시간이 지날수록 더해갔다. 급기야 분당 제생병원 응급실에 무작정 전화를 걸었고, 여러 번 전화가 돌려진 끝에 가까스로 연결이 돼 광화문의 한 카페에서 그를 마주했다.
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<figure class="photo-layout image photo_110789 max-width-640 float-center" data-idxno="110789" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148334_110789_1525.jpg" />
<figcaption>의사로서 책을 쓴다기 보다는 아마 다른 직업을 선택했더라도 글을 썼을 것 같다는 곽경훈은 응급실이란 공간을 통해 우리 사회의 소외된 부분, 어두운 부분을 말하고 싶었다고 한다.ⓒ의협신문</figcaption>
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의대생인 기자는 먼저 곽경훈 선생이 의대에 진학하게 된 계기가 가장 궁금했다. 26개나 되는 많은 과 중 응급의학을 왜 선택했는지, 응급의학의 어떤 점에 매료됐는지 질문를 쏟아냈다. 그는 처음부터 의사를 목표로 했을까?

저는 애초에 의과대학을 별로 가고 싶지 않았고 인류학자, 종군기자, 연극배우처럼 관찰자 겸 이야기꾼으로 일 할 수 있는 직업을 희망했어요. 그러나 이런 길을 택해서 먹고 살 수 있다는 보장이 없었기 때문에 의과대학을 갈 거야 했거든요. 다른 분야에 대한 관심이 많다보니 의대 공부를 열심히 안 했어요. 그러니 성적이 좋을 리가 없었죠.의과대학을 마치고도 바로 인턴 수련 대신 군 복무를 선택했습니다. 공중보건의사로 근무하면서도 영국에 가서 인류학을 전공할 계획을 세웠습니다. 그런데일단 제가 그렇게 똑똑한 편도 아니고우리 집이 저를 후원해줄 수 있는 상황이 아니어서 현실적으로 다시 병원으로돌아갔어요. 그렇게 현실과 타협한 저는 모교병원에서 정신과를 전공하고 싶은 마음이 생겼습니다. 책을 좋아하고 그런 문과적 소양이 있는 대부분의 의대생들은 정신과를 하고 싶어 하잖아요.

그런데 결국 정신과가 아니라 응급의학을 택했다. 또 어떤 사연이 있었던 걸까?

정신과를 지원했는데 정신과가 당시에도 인기 과였기 때문에 티오 2명에 5명이 지원했어요. 제가 그 중에 독보적으로 꼴찌였어요. 그래서 지원하지 않을까 고민중이었는데 당시 정신과에서는 면접 성적과 상관없이 교수님의 입김이 셌어요. 정신과 레지던트 동생 말로도교수님이 되게 특이한 사람이고, 또 특이한 사람을 좋아하니까 끝까지 한번 해보라는 거예요. 그 말에 혹했는데 생각해 보면 제 인생의 결정을 어떤 특정 인물의 변덕스러운 마음에 걸 수는 없잖아요. 게다가 정신과를 떨어지면 또 재수를 해야 되고 그래서 현실적인 이유로 정신과를 뺐어요. 

그렇게 선택한 응급의학과에서 의사로서의 삶은 어땠을까?

처음에는 응급의학과가 편해 보여서 지원했어요. 사실 응급의학과는 일을 하려고 마음 먹으면 엄청나게 많은 일을 할 수 있지만 일을 하지 않으려고 하면 명목상의 일만 할 수도 있거든요. 그런데 제가 처음 수련 받은 병원의 응급의학과는 명목상의 일만 하는 데라서 편했지만 대신에 사람들이 다 무시하는 과였어요. 제가 잘 몰랐던 게 이제 제가 제 책 제목으로도 썼지만(응급의학과 곽경훈입니다의 부제 쪽팔리는 게 죽기보다 싫은 응급실 레지던트를 말한다) 제가 무시당하면 못 참는 성격이었던 거예요. 편한 게 좋아서 그냥 했는데 무시당하는 게 너무 싫어서 오히려 열심히 했던 것 같아요. 그러면서 이제 사고도 많이 치고파란만장한 일들을 많이 일으켰죠.

응급의학과는 과간 경계를 넘는 의사결정을 한다는 점에서 매력적이라는 이야기를 들었는데 그도 이런 점을 응급의학의 장점으로 꼽을지 궁금했다.

현대로 올수록 점점 과의 개수가 늘고, 하나의 과 안에서도 많은 분과가 발생해요. 그렇지만 의사들이 환자를 분류하고 과를 세부적으로 나눈다고 해서 질환도 세부적으로 나뉘지 않아요. 단 하나의 과에만 해당되는 환자만 존재하지 않는다는 의미예요. 예를 들어서 뇌경색이 심한 환자나 뇌출혈이 심한 환자는 대구반사라고 해서 음식물을 삼키는 기능에 문제가 생기기 때문에 흡인성 폐렴에 잘 걸려요. 또척추 손상을 입어누워서 지내거나 보행이 잘 안 되는 분들은 요로 감염이 잘 생겨요. 그러니까 당연히 과의 경계가 무너지는 거죠. 그래서 과잉 세분화된 현대의학의 단점을 뛰어넘어 환자의 질환 자체를 폭 넓은 시각으로 볼 수 있어요. 

환자의 질환을 거시적인 시각에서 바라봐야 하는 과정에서 응급의학과와 다른 과는 어떤 점이 다른 것일까?

심장내과 의사는 보통 자기가 어떤 환자를 볼 지 알잖아요. 심장내과 외래에서 뜬금없이 팔이 부러진 사람이나 뇌경색 환자가 오지 않거든요. 그래서 타 과들은 어느 정도 예측 할 수 있는 일상이 되지만 응급실에는 모든 환자가 다 와요. 예를 들어 혈압이 낮은 환자는 심장 문제일 수도 있고 정신과 문제일 수도, 산부인과 문제일 수도 있어요. 의식이 없는 환자도 마찬가지예요. 의식이 없는 환자가 꼭 뇌의 문제 때문에 의식이 없진 않아요. 저나트륨 혈증도 있을 것이고, 저혈당으로 쇼크에 빠져서 오거나 심한 부정맥으로 인한 극단적인 선맥이 와서 의식이 처지는 사람도 있을 수 있거든요. 그래서 어떻게 보면 응급실의 셜록홈즈와 같은 일을 할 수 있다는 게 큰 매력이기도 합니다. 

타 과와 다르게 응급의학과는 외래를 보지 않아 의사의 추리의 결말을 알 수 없지 않을까? 응급의학과 의사가 환자의 예후를 알 수 있는 방안이 있을까?

응급실에서 잘 치료된 사람의 예후는 잘 모를 것 같아요. 예를 들어 심근경색 환자가 치료가 잘 돼서 후유증 없이 사는 분들의 예후는 모를 것 같아요. 왜냐하면 그분들은 응급실을 다신 오지 않으니까요. 그렇지만 불행하게도 치료를 해서 그 순간의 위기는 넘겼지만 완전히 회복을 못하신 분들의 예후는 잘 알 수 있어요. 똑같이 심근경색을 심혈관 조영술을 해서 생명을 구했지만 심장 기능이 많이 떨어져서 계속 폐부종이 생기는 분들은 결국에 응급실로 다시 오기 마련이거든요. 또, 인슐린 주사를 맞는 젊은 당뇨병 환자, 흔히 얘기하는 인슐린 의존형 당뇨병 환자의 예후 중 인슐린을 잘 맞아서 조절이 잘 된 분들의 예후는 알 수 없지만, 그런 분들이 계속 조절이 잘 안 되고 어떤 다른 문제가 생겨서 저혈당에 빠진다든지 아니면 당뇨병성 케톤산증 같은 심각한 급성 부작용이 발생한다 하면 그 예후를 알 수 있지요. 

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<figure class="photo-layout image photo_110814 max-width-500 float-center" data-idxno="110814" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148334_110814_74.jpg" />
<figcaption>곽경훈의 대표작들. 모두 7권의 책을 출판한 그는 이제까지의 메디컬에세이를 통해 독자들에게 전하고 싶은 메시지를 충분히 담았다며 올해는 다크 판타지소설로 독자들과 조우하겠다고 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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의사 진로에 대한 궁금증과 호기심에 응급의학과 의사로서의 곽경훈과의 대화가 길어졌다. 기자의 응급의학에 대한 호기심도 그의 글을 읽고 발동된 터. 작가로서의 곽경훈에 대한 질의를 이어갔다. 의사라는 직분도 벅찰텐데 어떤 이유로 글쓰기를 병행하고 있나?

의사로서라기 보다는 제 인생의 가장 본질적인 장래 희망이 작가이기 때문에 책을 쓰는 겁니다. 그래서 책을 쓰는 건 굳이 의사로서 책을 쓴다기 보다는 아마 다른 직업을 선택했더라도 글을 썼을 것 같아요. 

2020년 3월 출간해 그를 세상에 알린 대표작 응급의학과 곽경훈입니다(원더박스 발행)는 레지던트 시절의 경험을 담았다. 수직적 계급 논리가 명확한 그 당시 의사 사회에서 괴물과도 같은 조직의 일부가 되기를 거부했던 그의 처절한 투쟁을 엿볼 수 있다. 응급실의 소크라테스에서는 전문의가 되고 난 뒤에 좀 더 차분한 시선으로 세상을 바라보는 그의 이야기를 들을 수 있다.

응급실에서 근무하면 사회를 구성하는 거의 모든 사람을 만날 수 있어요. 그러나 사회 구조의 꼭대기에 있는 존재보다 아래쪽을 차지하는 존재를 마주할 가능성이 크지요. 이 책에는 그런 사람들에 대한 짧은 기록을 담아냈다.

가장 최근에 쓴 책은 날마나 응급실. 날마다 응급실은 문자 그대로 응급실은 어떤 곳인가, 그리고 거기에 어떤 사람이 사는지 등 응급실에 대한 잡학사전과 같은 느낌으로 쓴 것이다.

그의 메디컬 에세이는 시중의 다른 책들과 차별점이 뚜렷하다. 책 속에는 감동적인 휴머니즘으로 독자들의 눈물샘을 자극하거나 의대 진학 열기에 편승해 의대 진학 공부법을 제시하기 보다는 응급실의 사실적인 모습이 있는 그대로 담겨있다.

그는 응급실이란 공간을 통해서 우리 사회의 어두운 부분이나 우리 사회의 소외 당한 부분에 대해 말을 하고 싶었다. 그리고 응급의학과가 역사가 짧은 신생과에 속한 탓에 아직도 응급의학의 기능을 하지 못하는 병원이 존재한다는 사실도 비틀고 싶었다. 이런 이야기들이 쌓이고 현실에 대한 자기 반성을 풀어내다 보니 모두 7권이 출판됐다. 올해 그의 글은 기존 작품과는 많이 달라질 것으로 보인다.

다크 판타지 소설을 통해 독자들을 만날 계획이다. 이미 메디컬 에세이는 여럿 출간했고, 그 책 속에 독자들에게 전하고 싶은 메시지를 충분히 담았다고 생각하기 때문이다. 조만간 상상의 세계의 이야기꾼으로 돌아올 곽경훈의 신작을 기대하며 그의 끊임없는 작품 활동을 응원해 본다.

"응급실 통해 우리 사회의 소외된 부분을 말하고 싶었죠"

<figure class="photo-layout image photo_110788 max-width-200 float-left" data-idxno="110788" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정문영 순천향대부천병원 신경외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148333_110788_5145.jpg" />
<figcaption>정문영 교수(순천향대부천병원 신경외과)</figcaption>
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정문영 순천향의대 교수(순천향대 부천병원 신경외과)가 최근 열린 제14차 대한말초신경학회 정기 학술대회에서 최우수 학술상인 갈렌학술상을 수상했다.

이 상은 한 해 동안 대한말초신경학회에서 발표된 학술연구 중에서 가장 우수한 연구를 수행한 연구자에게 수여한다. 정문영 교수는 난치성 두통에 대한 후두신경 감압술의 효과에 대한 논문으로 수상의 영예를 안았다.

이 논문은 후두신경 감압술이 약물치료로도 호전되지 않았던 만성 난치성 두통 환자들에게 효과가 있음을 밝히고, 만성 난치성 두통 환자들에게 적절한 치료 대안을 제시했다는 점에서 좋은 평가를 받았다.

정문영 교수는 최근 1년 6개월간 만성 난치성 두통으로 순천향대 부천병원에 내원해 후두신경 감압술을 받은 환자 16례를 대상으로 연구를 진행했다.

약물로 치료되지 않는 극심한 두통 환자들에게서 목 근육 인대의 과도한 비후와 이로 인한 후두신경 압박을 관찰하고, 이들에게 후두신경 감압술을 실시했다. 그 결과, 난치성 두통 환자 84%가 뚜렷한 증상 호전을 보였고, 51%는 마약성 진통제나 약물치료를 중단할 수 있을 정도로 증상이 호전됐다.

정문영 교수는 두통 환자 대부분은 약물치료로 효과를 볼 수 있지만, 약물치료로도 호전되지 않는 만성 난치성 두통 환자들은 일상생활이 어려울 정도로 삶의 질이 낮다라며 후두신경 감압술이 약물치료에도 극심한 두통을 호소하는 환자들에게 좋은 치료법이 될 것이라고 말했다.

정문영 순천향의대 교수, 말초신경학회 '갈렌학술상' 수상

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<figure class="photo-layout image photo_110787 max-width-600 float-center" data-idxno="110787" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 신동욱 삼성서울병원 가정의학과 교수, 최혜림 임상강사, 전홍진 정신건강의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148332_110787_4357.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 신동욱 삼성서울병원 가정의학과 교수, 최혜림 임상강사, 전홍진 정신건강의학과 교수</figcaption>
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뇌졸중 발병 첫 해에 우울증 발병 위험이 가장 높은 것으로 밝혀졌다. 특히 발병 나이가 젊을 수록, 여성보다는 남성이 더욱 위험한 것으로 조사됐다.

신동욱 성균관의대 교수(삼성서울병원 가정의학과최혜림 임상강사)와 전홍진 교수(정신건강의학과) 연구팀은, 국제 학술지 환경연구와 공중보건(International Journal of Environmental Research and Public Health) 최근호에 뇌졸중으로 인한 우울증 발병 위험에 관한 논문을 발표했다.

연구팀은 국민건강보험 자료를 바탕으로 2010년2018년 뇌졸중을 겪은 환자 20만 7678명의 특성을 분석한 뒤, 나이와 성별 등을 고려해 조건을 맞춰 선정(matched cohort)한 일반인 29만 4506명을 비교하는 방식으로 뇌졸중이 우울증에 미친 영향을 분석했다.

연구에 따르면 뇌졸중 환자의 경우 대조군보다 발병 첫 해 우울증 발병 위험이 5.02배까지 치솟았고, 장애 정도가 심할수록 위험도 역시 커져 중증 장애가 남은 경우 9.29배까지 높았다.

시간이 흐를수록 위험 정도가 감소하는 경향을 보인 것을 감안하면, 뇌졸중 치료 시작 단계에서 환자의 정신건강을 보듬어야 할 필요성을 엿볼 수 있는 대목이다.

제1저자인 최혜림 임상강사는 뇌졸중 경험 후 1년 내 우울증 발생이 가장 높았다는 점을 보았을 때 뇌졸중 환자들에게 우울증의 위험이 있는지 초기부터 관심을 갖고 접근해야 한다고 설명했다.

나이와 성별에 따른 차이도 이번 연구로 확인됐다. 뇌졸중 후유 장애가 심할 수록 우울증의 위험도 함께 높아졌는데, 65세 미만인 경우이거나 남자에게서 이런 특징이 두드러졌다.

중증 장애가 남은 뇌졸중 환자를 분석했을 때 65세 미만인 경우 대조군에 비해 우울증 발병 위험이 5.39배 높았으나, 65세 이상인 경우는 2.62배 증가하는 것에 그쳐 차이를 보였다.

같은 조건에서 남자의 경우 우울증 발병 위험이 대조군 보다 3.78배 높은 반면, 여성은 2.92배였다.

연구팀은 남성 발병 비율이 높은 것은 환자들이 받는 사회적 압박감과 더불어 뇌졸중으로 인한 생리적 변화가 복합적으로 작용한 것으로 풀이했다. 한창 사회 활동이 활발한 시기에 후유 장애로 인한 좌절감이 영향을 미쳤다는 설명이다.

교신 저자인 신동욱 교수는 뇌졸중을 겪은 대상이 사회적인 측면에서 활동의 범주가 많은 나이와 성별에서 뇌졸중으로 인한 사회적경제적 압박감 속에 우울증을 더 겪을 수 있다면서 이런 환자들은 치료 과정에서 더욱 면밀히 살펴봐야 한다고 강조했다.

뇌의 변화도 우울증 발병 위험을 키웠을 것으로 연구팀은 보고 있다. 뇌졸중으로 인해 우울증과 관련 있는 모노아민 감소와 흥분독성을 일으키는 신경전달물질인 글루타메이트의 증가 등이 발생하기 때문이다.

또 뇌손상으로 감정과 인지기능에 영향을 주는 뇌의 회색질 감소가 일어나는 것도 뇌졸중 환자에서 우울증 위험이 높은 요인으로 작용했을 것으로 연구팀은 추정했다.

공동 교신 저자인 전홍진 교수는 뇌졸중이 발생하면 인지기능이 떨어지고 사지의 운동 기능에 장애가 생겨 이전의 직업적사회적 기능을 유지하기 어렵게 된다. 여기에 우울증이 발생하면 사람을 피하고 집에만 있게 된다. 우울증으로 인해 발생될 수 있는 사회적 부담은 우리나라에서 간과할 수 없는 중요한 이슈라며 뇌졸중 환자들이 더 깊은 절망에 빠지지 않도록 우울증 예방에도 관심과 노력을 기울여야 한다고 말했다.

뇌졸중 발병 '첫 해' 우울증 위험 가장 높다

<figure class="photo-layout image photo_110786 max-width-200 float-left" data-idxno="110786" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148331_110786_370.jpg" />
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우리나라 이비인후과학의 기초를 다지고, 청각학의 탄생을 주도하며 의료 발전을 견인한 노관택 전 서울대병원장이 4일 별세했다. 향년 94세.

1930년생인 고인은 1955년 서울대 의과대학을 졸업해 해군 군의관으로 군복무를 마치고, 1995년 정년퇴임할 때까지 40년 동안 서울대의과대학 교수로서 교육과 연구, 진료 및 사회봉사에 헌신했다.

재임기간 동안에는 의학협회 부회장, 시립병원 원장, 서울대병원장 등을 역임하고, 정년퇴임한 후에는 한림대학교 의료원장, 대한병원협회장 등을 역임하면서 우리나라 의료 발전과 국민보건 향상을 위해 노력했다.

고인은 이비인후과학 중에서도 이과학, 특히 청각학 발전에 지대한 역할을 했다. 국내 처음으로 청각학 강의를 시작한 후 대한청각학회 창립과 발기인 대표로 산파 역할을 수행했다.

난청환자의 전문적 진료를 위한 난청진료실을 우리나라에서 처음으로 개설해 지금의 병원 기구인 언어청각장애진료실로 발전시켰다.

고인은 청력장애에 대한 연구진료교육 등에 전념하면서 Lions Hearing Center를 설립해 무의촌 진료와 청력개선 수술, 보청기 보급 등의 많은 봉사활동을 수행했으며, 이러한 업적으로 1988년 한국라이온스클럽 무궁화 사자대상을 수상했다.

또 1992년부터 2000년 까지는 WHO Expert Advisory Panel on Prevention of Deafness and Hearing Impairment를 맡아 활약하기도 했다.

대외적인 활동으로는 대한이비인후과학회 이사장을 비롯해, 아세아오세아니아 이비인후과학회 이사를 거쳐, 1991년에 이사회 회장을 역임했고, 한일이비인후과 학회를 창립해 한국 측 대표로 활동했다.

1985년에는 대한의사협회 학술이사와 학술담당 부회장을 역임하며 전공의 교육과 전문의시험 제도 개선 및 발전에 기여했다.

1990년에는 대한병원협회 부회장을 거쳐, 1998년 대한병원협회장을 맡아 우리나라 병원의 발전과 위상 정립에 공헌했다.

유족은 부인 최윤보 씨와 자녀 노동영 서울의대 명예교수(現강남 차병원장, 前서울대병원 암병원장강남센터원장), 노윤정, 노경주, 노동주 씨가 있다. 빈소는 서울대병원 장례식장 1호실이며 4일장으로 치를 예정이다. 발인은 7일이다. (02)2072-2020

우리나라 청각학 탄생 주도 노관택 전 서울대병원장 별세

최근 소아과, 가정의학과와 더불어 매출 감소 3개과 중 하나인 이비인후과 의사들이 존폐의 기로에 몰렸다며 정책적 지원을 주장했다.

대한이비인후과의사회는 5일 소공동롯데호텔에서 제24회 학술대회 기자간담회를 열고, 이비인후과 현안에 대한 입장을 밝혔다. 의사회는 감염관리의 필수과인 이비인후과를 유지 가능하게 하기 위해서는 정부의 정책적 지원과 배려가 필요하다고 호소했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119621" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202302/111009_119621_3018.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
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의사회는 먼저, 낮은 방문당 진료비, 감소하는 환자, 낮은 의료수가 상승률 등 이비인후과가 겪는 현장의 어려움을 설명했다.

황찬호 회장은 &ldquo;이비인후과는 소아과, 가정의학과와 더불어 1차 의료기관 중에서 코로나 사태 이전부터 가장 낮은 매출을 보였던 3개과 중 하나로, 환자수는 많아 보이지만 낮은 내원일 당 진료비로 매출이 낮다. 초유의 감염병 사태를 겪으며 2020년과 2021년에 이비인후과 매출과 환자수는 급감했다.&rdquo;라고 주장했다.

황 회장은 &ldquo;이 기간동안 내원일 당 진료비가 이전보다는 상승했으나, 환자수가 줄어들지 않은 다른 과에 비하면 현저히 낮은 내원일당 진료비를 보여준다.&rdquo;라며, &ldquo;낮은 내원일 당 진료비에 겹친 환자수 격감은 동네 이비인후과 경영에 직격탄을 가져왔고 실제로 이 기간동안 경영악화로 폐업하거나 다른 지역으로 이전하는 경우가 많았다.&rdquo;라고 말했다.

황 회장은 &ldquo;지난 10년간의 요양급여비용 증감을 살펴보면 전체 임상과 중에서도 진료비 상승률이 소아청소년과 다음으로 가장 낮았고, 2011년 당시 안과와 전체 매출이 비슷했으나 2021년에는 안과의 절반에 불과한 매출을 기록하고 있다.&rdquo;라고 꼬집었다.

그는 &ldquo;2022년 2월부터 신속항원검사를 통한 코로나19 확진이 이뤄지면서 방문 환자 증가로 매출이 증가했으나, 이는 진단키트 비용과 가운, 페이스쉴드, 장갑 등 보호장구 비용을 제외하면 감염에 노출되는 위험비용에도 미치지 못하는 수준이다. 게다가 코로나가 끝나면 이비인후과 의원은 또 다시 타격을 받을 수밖에 없다.&rdquo;라며, &ldquo;낮은 방문당 진료비, 낮은 의료수가 인상률로 인해 이비인후과는 다시 위기에 빠질 것이다.&rdquo;라고 강조했다.

황 회장은 코로나19 극복 과정에서 많은 역할을 했던 이비인후과의 몰락을 막고 접근 편이성을 살려 상기도감염병 대응의 첨병 역할을 유지하게 하기 위해서는 이비인후과와 관련된 정책적인 지원이 절실하다고 밝혔다.

황 회장은 &ldquo;확진 환자에게 시진과 촉진, 강처치 등 적극적인 진료가 이뤄질 경우 현재보다 높은 특별 감염관리료를 청구할 수 있도록 정책적 배려가 필요하다.&rdquo;라며, &ldquo;이는 다시 발생할 수 있는 대규모 감염병 사태 등에서 이비인후과의 적극적인 참여를 유도하기 위해서라도 반드시 필요하다.&rdquo;라고 주장했다.

황 회장은 &ldquo;비강과 구강, 외이도 등에 관련한 강처치는 환자의 불편감을 줄여주며 병의 호전에도 큰 역할을 하는 이비인후과 외래에서 매우 흔하게 이뤄지는 치료행위이다.&rdquo;라며, &ldquo;강처치를 하기 위해서는 의료진의 시간과 노력, 다양한 기구의 사용과 소독이 필수적이며, 감염에 대한 노출 위험이 크지만, 현재 수가로 인정받지 못하고 있어 이 모든 행위를 하고도 보상을 받지 못하고 있다.&rdquo;라고 지적했다.

황 회장은 &ldquo;이러한 불합리한 상황을 개선시키기 위해 강처치 신설에 대해 많은 논의가 있었고 관련 규정도 만들어졌지만, 아직 건강정책심의위원회 통과를 못하고 있는 실정이다.&rdquo;라며, &ldquo;강처치에 대한 건정심 통과가 하루빨리 이뤄져 대국민 감염관리의 필수과인 이비인후과 의원을 유지 가능하게 해줘야 한다.&rdquo;라고 말했다.

급증하고 있는 노인성 난청에 대한 긴급 지원도 요구했다.

박상호 학술부회장은 &ldquo;우리나라는 현재 OECD 국가들 중 가장 가파르게 노인인구가 증가되고 있어 고령화 사회를 넘어 초고령화 사회로의 진입을 앞두고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;이로 인해 노인성 난청 환자가 증가하고 있으며 보청기가 필요한 중등도 난청의 유병률은 20~25%에 이른다.&rdquo;라고 말했다.

박 부회장은 &ldquo;2010~2012년도에 조사된 전국민건강영양조사 자료를 기반으로 한 연구에서, 보청기가 필요한 40dB 이상 중등도 난청의 유병률은 60대에서 12%, 70대에서 26%, 80대 이상에서 53%로, 65세 이상 인구에서의 보청기가 필요한 중등도 난청 유병률은 약 20~25%로 추정된다.&rdquo;라며, &ldquo;낮은 보청기 보급률을 해결하기 위해 건강보험 지원이 필요하다.&rdquo;라고 주장했다.

박 부회장은 생애전주기 국민건강 맞춤 돌봄 서비스에 &lsquo;생애 전환기 난청 검진 프로그램&rsquo;을 포함할 것과 &lsquo;노인 중등도 난청에 대한 보청기 급여확대&rsquo;도 제안한다.

소아환자 진료 업무에 대한 지원도 절실하다고 주장했다.

신광철 공보부회장은 &ldquo;많은 소아환자가 편도 아데노이드 질환과 중이염 등으로 이비인후과를 방문하고 있으며 통계상 6세 이하 소아환자의 약 15%가 이비인후과에서 진료를 받고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;6세 이하의 소아환자는 협조를 구하기가 힘들고 보호자에게 질환에 대한 자세한 설명과 교육이 필요해 지원이 절실하다.&rdquo;라고 주장했다.

신 부회장은 &ldquo;해외에서는 소아진료에 대해 가산을 두는 경우가 많지만 아직 우리나라의 의료체제는 소아진료에 있어 본인부담금 할인만을 채택하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;점점 높아지는 보호자의 기대수준과 낮은 내원일당 진료비, 소아환자 진료의 피로도 등으로 인해 의사들에게 있어 소아진료는 점점 기피의 대상이 돼가고 있다.&rdquo;말했다.

그는 &ldquo;실제로 소아청소년과는 낮은 전공의 지원율로 인해 과의 존속을 걱정해야 하는 위태로운 상태에 놓여있다. 이는 점점 낮아지는 출산률과도 관련돼 있고, 아이를 키우기 힘든 대한민국이라는 불편한 진실과도 연결돼 있다.&rdquo;라며, &ldquo;미래를 생각한다면 소아 진료에 대한 높은 가산제 등 현실적인 대안이 절실하다.&rdquo;라고 촉구했다.

매출 급감 ‘빅3’ 이비인후과 존폐 위기

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<figure class="photo-layout image photo_110785 max-width-960 float-center" data-idxno="110785" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의료정책연구소가 최근 조사 보고한 '의료행위 형벌화 현황과 시사점'을 살펴보면 의료과실로 인한 업무상과실치사상죄 기소 건수는 우리나라가 영국에 비해 580배나 높은 실정이다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148330_110785_300.jpg" />
<figcaption>의료정책연구소가 최근 조사 보고한 의료행위 형벌화 현황과 시사점을 살펴보면 의료과실로 인한 업무상과실치사상죄 기소 건수는 우리나라가 영국에 비해 580배나 높은 실정이다. [그래픽=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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최근 의료정책연구소가 조사한 보고서(의료행위 형벌화 현황과 시사점)를 살펴보면 의료과실로 인한 업무상과실치사상죄 기소 건수는 우리나라가 영국에 비해 580배나 높다.

영국은 어떠한 사법형사 체계를 갖추고 있기에 의료과실 기소건수가 한국에 비해 현저히 낮을까?

의료윤리연구회는 2월 6일 오후 7시 30분 4층 대회의실에서 재영한인의사협회장을 역임한 박현미 고려의대 교수(의학교육학교실)를 초청, 영국에서 의료과실(Medical Error) 다루기 주제 월례모임을 통해 이같은 궁금증을 풀어보는 자리를 마련한다.

의협 신축회관 입주 이후 처음 열리는 의료윤리연구회 월례모임은 <a href="https://us02web.zoom.us/j/7853341897?pwd=NXROa0lPeGF5a1ByQ2psOWhrODdzdz09" target="_blank">온라인 줌(https://us02web.zoom.us/j/7853341897?pwd=NXROa0lPeGF5a1ByQ2psOWhrODdzdz09)</a>으로도 참여할 수 있다.

문지호 의료윤리연구회장(서울시 금천구명이비인후과의원)은 2월 월례모임은 나쁜 치료결과로 인해 의사들이 형사 처벌을 받는 우리나라의 현실을 어떻게 개선하면 좋을까에 관한 해법을 모색하기 위한 자리라면서 영국에서 의료과실을 어떻게 다루는지를 알아보는, 혜안을 갖추는 시간을 마련했다고 밝혔다.

의료윤리연구회는 개원가에서 흔히 경험하는 의료윤리 문제에 관해 학습하고, 회원에게 의료윤리를 확산시켜 나가자는 취지에서 2010년 9월 개원의를 주축으로 발족했다. 매월 첫째 주 월요일 오후 7시 30분에 월례강좌를 열어 의료윤리의 원칙과 이론은 물론 실제 현장에서 벌어지는 사례에 관해 공유하고 있다.

영국 '의료과실' 기소 건수 580배 낮은 이유?

<figure class="photo-layout image photo_110784 max-width-302 float-right" data-idxno="110784" data-type="photo" style="float:right"><img alt="전승호 대웅제약 대표" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148329_110784_257.jpg" />
<figcaption>전승호 대웅제약 대표</figcaption>
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전승호 대웅제약 대표가 2022년 대웅제약의 영업이익의 절반인 약 500억원을 해외 시장에서 벌었다며 지난해 이런 영업실적은 대웅제약이 이제 글로벌 제약사로 진입했다는 것을 시사한다고 자평했다.

1000억원이 넘는 영업이익을 달성한 제약사도 많지않지만 그 절반을 해외에서 거둬들인 제약사는 대웅제약이 유일할 것이라고도 덧붙였다.

전승호 대표는 지난 1월 26일 대웅제약 본사에서 열린 기자간담회에서 대웅제약이 글로벌 기업으로 도약하기 위해 어느정도 단계에 들어섰다고 보느냐는 질문에 지난해 영업이익 규모를 예로 들며 이같이 밝혔다.

전승호 대표는 40대 중반에 2018년 윤재춘 사장과 대웅제약 공동 대표이사 사장으로 취임하며 주목받았다.

2000년 대웅제약에 입사, 라이선싱팀장과 글로벌전략팀장, 글로벌마케팅TF팀장을 거쳐 2015년부터 글로벌사업본부장을 맡았다.

글로벌 사업본부를 총괄하며 해외 진출과 주요 전략 제품군수출을 이끌어성과를 인정받았다.

해외 매출 비중을 끌어 올린 효자품목은 보툴리늄 톡신 나보타다. 나보타는 2019년 북미 시장에 진출한 이래 2022년 1400억원의 매출을 올리며 글로벌 대웅제약의 성장을 견인하고 있다.

지난해 영국 시장 진출에 이어 올초 호주 허가도 획득해 나보타의 활약은 더욱 커질 것으로 전망된다. 올해 상반기 나보타는 중국 진출도 계획 중이다.

현재 급여 협상 중인 당뇨병 신약 엔블로와 P-CAB 계열 위식도역류 질환 치료제 펙수클루에 관한 기대도 숨기지 않았다.

당뇨병 최신 치료제인 SGLT-2 억제제 계열인 엔블로는 급여 협상이 마무리되는 대로 한 해 6000억원이 넘는 국내 SGLT-2 억제제 시장으로 뛰어든다.

전승호 대표는 SGLT-2 억제제 제네릭이 출시되는 올 4월 전에 급여 협상을 마무리지어오리지널 약값인하 전에 엔블로가격을 결정하는 게 목표라고 밝혔다.

제네릭이출시되면 기존 약값의 53.55%까지 인하되는 약값 책정 방식을 고려하면 제네릭 출시로 비교 약값이 떨어지기 전 협상을 마쳐야 엔블로의 약값을 높게 받을 수 있다.

신약 팩수클루 역시 1000억원 규모의 국내 예상 매출과 함게 글로벌 시장 공략에 따른 매출 증대도 기대하고 있다. 특히 P-CAB 계열의 글로벌 신약 팩수클루는 현재 11개국에 허가 신청을 완료했다.

나보타, 엔블로, 펙수클루에 관한 대웅제약의 애정은 남다르다.

전승호 대표는 대웅제약의 대표 전문의약품이 무엇이냐고 묻는다면 당연히 나보타와 엔블로, 펙수클루를 꼽을 수 있다며 글로벌 제약사로 도약하기 위해애쓴 대웅제약이 내놓은 결과물이라고 말했다.

나보타는 올해 1700억원 이상의 매출을 올릴 것으로 예상했다.

엔블로는 임상 시험에서 당화혈색소를 1%나 떨어트릴 정도로 프로파일이 좋다고 밝힌 전승호 대표는시장에서 호응이 좋을 것으로 전망했다.

전승호 대표는 나보타와 엔블로, 펙수클루의 개발과 출시, 해외 진출 등은 또다른 차원에서 대웅제약의 히스토리가 될 것이라며 국내 넘버원 RD 회사로 탈바꿈해 글로벌 제약사를 만들겠다는 부임 당시 소명이 상당 부분 달성됐다고 자평했다.

전승호 대웅제약 대표 "글로벌 대웅, 이익 절반 해외서 벌었다"

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<figure class="photo-layout image photo_110782 max-width-960 float-center" data-idxno="110782" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148328_110782_469.jpg" />
<figcaption>대한이비인후과의사회는 2월 5일 롯데호텔서울에서 제24회 학술대회 및 정기총회 기자간담회를 개최했다. (사진 왼쪽부터 박상호 학술부회장, 황찬호 회장, 신광철 공보부회장)ⓒ의협신문</figcaption>
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감염관리의 필수과인 이비인후과의 존폐 위기를 막기 위해 특별 감염관리료 인상과 강처치 수가 책정 등 대안이 제시됐다. 더불어, 초고령 사회를 앞두고 노인성 난청에 대한 긴급 지원이 필요하다는 전문가의 의견도 나왔다.

대한이비인후과의사회는 2월 5일 롯데호텔서울에서 제24회 학술대회 및 정기총회 기자간담회를 개최했다.

이날 이비인후과의사회는 낮은 방문당 진료비, 줄어드는 환자 수, 낮은 의료수가 상승률 등을 언급, 이비인후과가 다시금 존폐 위기로 내몰리고 있다고 우려했다.

황찬호 대한이비인후과의사회장은 2021년 의료기관당 보험급여 매출 현황과 이비인후과 기관당 보험급여 환자 수(2011~2021년) 자료를 공개하며 이비인후과는 안과 매출의 1/4 수준이다며 코로나가 시작된 2020년부터 환자가 급감한 것을 알 수 있다고 분석했다.

그러면서 이비인후과는 소아청소년과, 가정의학과와 함께 1차 의료기관 중에서 코로나 사태 이전부터 가장 낮은 매출을 보였던 3개과 중 하나다. 동네 이비인후과 의원은 환자가 많은 것처럼 보이나 낮은 내원일당 진료비로 인해 매출이 적다며 낮은 내원일당 진료에 겹친 환자 수 격감은 동네 이비인후과 경영에 직격탄을 가져왔고 실제 경영악화로 폐업하거나 병원 유지를 위해 많은 이비인후과 의사들이 대출을 받아야만 했다고 호소했다.

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<figure class="photo-layout image photo_110783 max-width-772 float-center" data-idxno="110783" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148328_110783_4859.png" />
<figcaption>2021년 기준 의료기관당 보험 급여 매출 표 [표=대한이비인후과의사회 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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이비인후과는 소아청소년과, 가정의학과와 함께 매출이 가장 낮은 과로 지목됐지만 다른 두 과와 달리 이비인후과는 정부의 지원이나 비급여진료가 없다는 점도 언급됐다.

황찬호 회장은 이비인후과는 특징적으로 1차 의료기관들 중에서 보험 급여 매출 의존도가 가장 높다며 낮은 의료수가를 보전할 수 있는 비급여 비율이 낮다는 것은 물가상승율에 크게 못 미치는 낮은 의료수가 인상률의 가장 큰 희생자임을 의미한다. 줄어드는 환자 수, 낮은 방문당 진료비, 낮은 의료수가 인상률은 결국 이비인후과에게 또 다시 위기가 닥쳐옴을 의미한다고 말했다.

이비인후과를 유지 가능하기 위해 특별 감염관리료 인상, 강처치 수가 책정 등이 이뤄져야한다는 구체적 대안이 제시됐다.

황 회장은 코로나19 극복 과정에서 많은 역할을 했던 이비인후과의 몰락을 막고 상기도 감염병 대응의 첨병 역할을 유지하게 하기 위해 이비인후과와 관련된 정책적 지원이 절실한 상황이라며 현재 보다 높은 특별 감염관리료를 청구할 수 있도록 해 향후 언제든 다시 발생할 수 있는 대규모 감염병 사태에서 이비인후과의 적극적인 참여를 유도해야 한다고 제언했다.

이어 비강과 구강, 외이도 등에 관련한 강처치는 환자의 불편감을 줄여주며 병의 호전에도 큰 역할을 하기에 이비인후과 외래에서 매우 흔하게 이뤄지는 치료행위다라며 강처치를 하기 위해 의료진의 시간과 노력, 다양한 기구의 사용과 소독이 필수적이지만, 현재 수가로 인정받지 못하고 있다. 하루빨리 강처치에 대한 건강정책심의위원회 통과가 이뤄져 대국민 감염관리의 필수과의 이비인후과 의원을 유지 가능하게 해줬으면 한다고 덧붙였다.

이밖에 노인성 난청과 소아환자 진료에 관한 긴급 지원 필요성의 의견도 나왔다.

현재 우리나라는 2018년부터 시행 중인 장애인 보청기 급여화 제도를 통해 많은 청각 장애인들은 건강보험 체계에서 수준 높은 보청기를 이비인후과 전문의의 처방 및 검수확인으로 효율적이면서 올바른 방식으로 난청관리를 받고 있다.

그러나 국민건강보험법에 따라 청각장애(양측 60dB 이상, 또는 한쪽 40dB반대쪽 80dB)를 판정받아야만 보청기에 대한 건강보험 지원혜택을 받을 수 있어 전체 노인성 난청 인구 숫자에 비해 매우 제한적으로 운영되고 있다는 지적이 나온다.

황 회장은 정상 청력은 25dB 내외이며, 2540dB의 경도 난청은 대화에 불편감을 느끼기 시작하고 40dB이상의 중등도 난청은 보청기 착용이 필요하다며 초고령 사회 진입을 앞둔 우리나라의 경우 65세 이상 인구에서 보청기가 필요한 40dB 이상 중등도 난청 유병률은 약 2025%지만 이중 12.6%만 보청기를 사용하고 있다고 짚었다.

보청기 사용률이 낮은 이유와 관련해 보청기 사용에 따른 불편함과 높은 보청기 가격을 지적한 황 회장은 현재 중등도 난청으로 보청기가 필요하지만 장애 판정을 받지 못해 보청기 구입시 급여 지원을 받지 못하는 인구가 약 130만명이다며 난청 노인에 대한 보청기 지원 제도가 정착된다면 사회적 약자인 노인을 위한 대표적인 사회보장 제도로 자리 매김할 것이라고 기대했다.

소아환자 진료 지원에 대해 황 회장은 6세 이하의 소아환자는 협조를 구하기 힘들고 보호자에게 질환에 대한 자세한 설명과 교육을 해야하므로 성인환자에 비해 2배 이상의 많은 시간과 노력이 들어가 해외에서 소아 진료에 대해 가산을 두는 경우가 많지만 국내에서는 본인부담금 할인만을 채택하고 있다며 점점 높아지는 보호자의 기대수준과 소아환자 진료의 피로도 등으로 소아진료는 점점 기피의 대상이 되고 있다. 대한민국의 미래를 생각한다면 소아 진료 가산제 등 현실적인 대안이 절실하다고 설명했다.

"감염관리 필수과 '이비인후과' 유지 위해 정부 지원 필요"

정신장애인 및 정신질환자의 권익을 향상하고 복지서비스를 확충하기 위한 법률 개정이 추진된다.

더불어민주당 남인순 국회의원(서울송파구병)은 3일 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률(이하 정신건강복지법)을 대표발의했다.

이 개정안은 정신요양시설의 기능전환을 지원하며 정신재활시설을 정신건강복지서비스제공기관으로 명칭을 변경하고 개인별 지원계획에 따라 위기지원서비스와 전환지원 서비스 등을 제공하도록 하는 내용이 골자다.

또, 정신응급 및 위기지원체계를 갖추고 공공이송체계와 위기쉼터 등을 확충하는 내용도 담고 있다.

남인순 의원은 &ldquo;지난 2016년 정신건강복지법 개정 당시 정신장애인이 장애인복지법상 복지서비스에서 배제돼 강제입원ㆍ입소의 폐단을 해소하기 어렵고, 지역사회에서 정착해 살아갈 수 없다는 지적으로 복지서비스 제공의 장이 신설됐으나 그에 대한 제도나 예산이 수반되지 않아 사각지대가 해소되지 못하고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;최근 장애인복지법이 개정되어 정신질환자를 장애인복지법 적용에서 제외하는 조항이 삭제됐으나, 장애 미등록 정신질환자에 대한 서비스는 여전히 공백이 발생하고, 더욱이 복지서비스의 지역간 격차가 극심하여 서비스 부족에 대한 개선 요구가 계속돼 왔다.&rdquo;라고 말했다.

남인순 의원은 또 &ldquo;현행법상 요양서비스를 제공하는 정신요양시설의 경우 그 실질이 장애인거주시설과 별반 다르지 않고, 폐쇄적이며 열악한 환경이 지적됨에 따라 정신요양시설을 폐지하거나 기능을 전환해야 한다는 지적이 제기돼 왔다.&rdquo;라며, &ldquo;국회 법제실의 사전검토와 정신장애계와의 협의를 거쳐 정신장애인 및 정신질환자의 권익을 향상하고 복지서비스를 실질적으로 확충하여 회복과 자립을 지원하기 위한 법률 개정을 추진하게 됐다.&rdquo;라고 입법 취지를 밝혔다.

이 개정안은 대표발의자인 남인순 의원을 비롯해 강선우, 강준현, 김민석, 김영호, 김용민, 김철민, 민형배, 송옥주, 이성만, 인재근, 전재수, 정성호, 정태호, 최종윤, 최혜영, 허종식, 홍성국 의원 등 총 18명의 의원이 공동발의에 참여했다.

정신장애인 권익 향상ㆍ복지서비스 확충한다

<figure class="photo-layout image photo_110781 max-width-200 float-left" data-idxno="110781" data-type="photo" style="float:left"><a href="https://chumo.daqda.kr/uh/H7_1014815085524" target="_blank"><img alt="김남호 전 인천광역시의사회장(전 의협 의료배상공제조합 감사) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148327_110781_1458.jpg" /></a>
<figcaption>김남호 전 인천광역시의사회장(전 의협 의료배상공제조합 감사) ⓒ의협신문</figcaption>
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김남호 전 인천광역시의사회장(전 인천시의사회 대의원회 의장전 대한의사협회의료공제조합 감사)이4일 별세했다.

빈소는 은평성모장례식장 8호실이다. 2월 6일 오전 10시 장례미사를 거행하며, 오전 11시 발인한다. 장지는 서울추모공원. 마음 전할 곳(국민은행 31800104131679 박미정).

배우자 박미정, 상주 김영호성호광호.

고 김남호 회장은 1955년생으로 1980년 서울의대를 졸업하고, 1988년 내과전문의 자격을 취득했다. 대인병원 진료부장을 거쳐 1998년 김남호내과의원을 개원했다. 인천시의사회 대의원회 의장의협 대의원회 운영위원의협 대통합혁신위원회 위원 등을 역임하며 의료계 발전을 위해 헌신했다.

김남호 전 인천광역시의사회장 별세

코로나19 확진자가 1만 4,961명으로 전주 대비 53% 감소하는 등 주요 방역지표가 호전되고 있다.

코로나바이러스감염증19 중앙재난안전대책본부(본부장 국무총리 한덕수)는 3일 제1총괄조정관(보건복지부 제2차관 박민수) 주재로 정부세종청사 영상회의실에서 각 중앙부처, 17개 광역자치단체와 함께 코로나19 대응 상황을 논의했다.

회의를 주재한 박민수 제1총괄조정관은 &ldquo;오늘 0시 기준 확진자 수는 1만 4,961명으로 전주 3만 1,711명보다 53% 감소했다.&rdquo;라며, &ldquo;설 연휴와 실내 마스크 착용 의무 조정 등이 있었음에도, 감염재생산 지수 및 신규 위중증 환자 등 방역지표들은 대체로 안정적이다.&rdquo;라고 말했다.

실제로 주요방역지표가 개선됐다.

병상을 보면, 2일 오후 5시 기준, 전체 병상 보유량은 5,843병상이다.

병상 가동률은 위중증병상 20.2%, 준-중증병상 20.8%, 중등증병상 9.5%이다.

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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202302/111008_119620_4324.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119620">2일 17시 기준 중증도별 병상 현황</td>
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위중증ㆍ사망자를 보면, 3일 0시 기준, 재원 중인 위중증 환자는 339명(전일 대비 6명 감소)이다.

신규 사망자는 30명이고, 60세 이상이 29명(96.7%)이다.

고위험군인 60세 이상 확진자는 4,014명이고, 확진자 1만 4,961명 중 60세 이상 확진자의 비중은 26.3%이며, 최근 1주간 20%대를 유지하고 있다.

신규 위중증 환자 수를 4주 전과 비교해 보면, 1월 첫째주 530명에서 1월 넷째주 308명으로 줄었다.

재택치료 현황을 보면, 3일 0시 기준, 신규 재택치료 배정 환자는 1만 4,935명으로, 수도권 7,045명, 비수도권 7,890명이다. 현재 10만 2,228명이 재택치료 중이다.

일반의료체계 기관 현황을 보면, 2일 오후 5시 기준, 호흡기환자진료센터는 전국에 1만 4,328개소, 이 중 호흡기환자 대상 진료와 검사, 처방, 치료를 모두 수행하는 &lsquo;원스톱 진료기관&rsquo;은 1만 604개소(비대면 진료 가능 기관 8,357개소)가 있다.

다만, 원스톱 진료기관은 병원 사정에 따라 검사ㆍ진료ㆍ처방 등의 기능이 검색 결과와 다를 수 있어 전화 예약 후 방문해야 한다.

3일 0시 기준으로 24시간 운영되는 재택치료 의료상담센터도 전국 176개소 운영되고 있다.

박 총괄조정관은 &ldquo;현재의 안정세를 이어가기 위해서는 손씻기, 환기, 소득 등 국민의 일상 방역 실천 및 동절기 백신 추가접종 참여 등이 필요하며, 지방자치단체의 실내 마스크 착용 관련 안내 및 홍보가 중요하다.&rdquo;라고 당부했다.

그는 &ldquo;앞으로도 정부는 신규 변이 모니터링 및 해외유입 차단, 치료 병상 운영 등 방역ㆍ의료대응 체계를 빈틈없이 유지하겠다.&rdquo;라고 말했다.

코로나 확진자 전주 대비 절반 감소…방역지표 호전

식품의약품안전처(처장 오유경)는 녹내장 환자의 안압을 낮춰주는 한국산텐제약㈜의 수입 신약 &lsquo;로프레사점안액0.02%(네타르수딜메실산염)&rsquo;을 3일 허가했다고 밝혔다.

녹내장은 시신경 기능 이상으로 시야 결손을 유발하는 진행성 시신경 병증이다.

&lsquo;로프레사점안액0.02%(네타르수딜메실산염)&rsquo;은 안구의 방수 유출을 증가시켜 개방각 녹내장 또는 고안압 환자의 안압을 낮춰주는 의약품이다.

이 약은 섬유주 세포를 수축시키는 효소(Rho kinase)를 선택적으로 억제해 방수의 주 배출로인 섬유주 경로를 이완시킴으로써 방수 배출을 증가시켜 안압을 낮춰다.

식약처 관계자는 &ldquo;이 의약품은 기존 녹내장 또는 고안압 환자의 안압 상승으로 인한 제반 증상을 완화하기 위해 사용하는 치료제 선택의 폭을 넓히는 데 도움이 될 것으로 기대된다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로도 규제 과학 전문성을 바탕으로 안전성&middot;효과성이 충분히 확인된 치료제가 신속하게 공급되도록 함으로써 환자에게 치료 기회가 확대될 수 있도록 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

식약처, 녹내장 환자의 새 치료제 선택권 확대

국내 연구진이 최신 분석 장비를 활용, 당뇨환자의 각막이 일반인보다 경직됐다는 생체역학적인자를 재확인했다. 앞으로 정확한 안압측정이 가능해 질 전망이다.

일반적으로 당뇨병 환자의 각막, 피부, 관절 등 콜라겐 기반의 신체 구조는 일반인에 비해 경직된 것으로 알려져 있다.

이런 병태적ㆍ생리학적 변화는 녹내장 치료 근간이 되는 정확한 안압 측정에 방해가 되어 자칫 잘못된 치료로 이어질 수 있다.

실제 임상에서는 다양한 방법으로 안압을 측정한다. 이 중 골드만압평안압계(GAT)가 가장 정확도가 높다고 알려져 있으며 안압측정법의 기준 (gold standard)으로 사용되고 있으나, 중심각막두께(central corneal thickness, CCT)를 비롯한 각막의 생체역학적 요소들이 안압의 측정에 영향을 줄 수 있다.

각막의 생체역학적 요소를 고려한 안구반응분석기(ocular response analyzer, ORA)와 같은 안압계들이 제시됐으며, 가장 최근 도입된 Corvis Scheimpflug-Technology tonometer (CST; Oculus, Wetzlar, Germany)는 비접촉안압계 방식으로 안압 측정과 함께 각막의 생체역학적 요소를 평가하는 안압계다.

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_119618" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
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			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202302/111007_119618_3739.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119618">여의도 성모병원 안과병원 정윤혜 교수(좌), 온경 임상강사(우)</td>
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가톨릭대학교 여의도성모 안과병원 정윤혜 교수, 온경 임상강사 연구팀은 가장 최근 도입된 각막의 생체역학적 요소를 고려한 안압측정장치 &lsquo;동적 샤임플러그 분석 장비(Corvis ST, 이하 CST)&rsquo;로 정상군 230안, 당뇨환자군 35안을 대상으로 각막생체역학인자를 비교 분석했다.

연구팀은 당뇨 유무가 전체 안구 운동값(Whole eye movement, 이하 WEM)에 유의한 영향을 보이는 것을 확인했다.

당뇨군이 정상군보다 각막생체역학인자 중 WEM이 유의하게 낮았다. 당뇨 환자군의 생체 역학적 변화는 당뇨 유무 뿐 아니라 고혈당증 또는 당화혈색소 수준에 의해 영향을 받는 것을 확인했다.

온경 임상강사(제1저자)는 &ldquo;안압은 녹내장의 중요 예후 인자이며 안압조절은 필수이다.&rdquo;라면서, &ldquo;당뇨 환자에서 각막 경직도가 높은 것이 안압 측정에 영향을 미칠 수 있으므로 임상에서 이런 요소를 고려하면 보다 정확한 안압 측정이 가능하다.&rdquo;라고 밝혔다.

정윤혜 교수(교신저자)는 &ldquo;보다 정확한 안압 측정 뿐만 아니라 당뇨 환자에서 보이는 경직도 차이가 높은 녹내장 발생률에 영향이 있음을 시사한다.&rdquo;라고 말했다.

당뇨 환자가 일반인보다 각막 경직도 높아

2개 이상의 만성 질환을 앓는 노인 7명 중 1명이 최근 1년 이내 자살 생각을 해 본 것으로 나타났다.

복합 만성 질환을 앓고 있으면 우울한 노인의 자살 생각 가능성은 우울함이 없는 노인보다 9배 이상 높았다.

3일 한국식품커뮤니케이션포럼(KOFRUM)에 따르면, 중앙대 간호학과 손연정 교수팀이 질병관리청의 2017년 지역사회건강조사에 참여한 만 65세 이상이면서 복합 만성 질환을 앓는 노인 2만533명을 분석한 결과 이같이 드러났다.

이 연구결과(복합 만성 질환을 가진 노인의 자살 생각 관련 요인: 2017 지역사회 건강조사자료 활용)는 대한임상건강증진학회지 최근호에 실렸다.

손 교수팀은 노인이 고혈압ㆍ당뇨병ㆍ관절염 중 2개 이상을 가지고 있으면 복합 만성 질환을 앓는 것으로 분류했다.

지난 1년간 &lsquo;자살 생각을 한 적이 있다&rsquo;고 응답한 노인은 전체의 13.6%(2,790명)였다. 여성이거나 가구 월 소득이 낮거나 신체활동이 적거나 좌식시간이 길거나 수면시간이 부족 또는 과다한 노인이 자살을 생각할 가능성이 컸다.

특히 우울은 복합 만성 질환을 앓는 노인의 자살 생각을 높이는 가장 강력한 위험요인이었다.

복합 만성 질환을 앓는 노인의 자살 생각 가능성은 여성이 남성의 1.2배였다. 노인의 가구 월 소득이 100만 원 미만이면 100만원 이상인 노인보다 자살 생각 가능성이 1.4배 높았다. 신체활동이 적은 노인의 자살 생각 가능성은 활발하게 신체활동을 하는 노인의 1.4배였다.

손 교수팀은 논문에서 &ldquo;복합 만성 질환을 앓는 노인은 만성 질환 수 증가로 인해 통증이 심해지고 거동이 어려워지면서 보행 속도와 신체활동이 급격히 떨어진다.&rdquo;라며, &ldquo;신체활동이 줄면 자살 생각으로 이어질 수 있으므로 복합 만성 질환 노인의 자살 예방을 위해선 신체 활동량을 늘리는 것이 중요하다.&rdquo;라고 지적했다.

매일 앉아서 생활하는 시간이 4시간 이상인 노인의 자살 생각 가능성은 이보다 짧은 노인보다 1.2배 높았다.

손 교수팀은 논문에서 &ldquo;장시간의 좌식 생활은 지방 대사와 탄수화물 대사를 방해하고, 인슐린 감수성과 혈관 기능을 떨어뜨려 만성 질환 발생 위험을 높인다.&rdquo;라며, &ldquo;복합 만성 질환을 앓는 노인은 통증ㆍ피로감ㆍ거동의 어려움이나 기능 제한으로 인해 좌식시간이 일반 노인이나 한 가지 질환을 앓는 노인보다 길어져 자살 생각 위험이 더 커지게 마련이다.&rdquo;라고 설명했다.

매일 잠을 적정 시간 자는(6&sim;8시간) 노인의 자살 생각 가능성은 6시간 미만이거나 9시간 이상인 노인의 각각 1.5배ㆍ1.8배였다.

복합 만성 질환이 있는 노인의 자살 생각 가능성을 가장 높이는 것은 우울이었다. 우울함이 있는 노인의 자살 생각 가능성은 우울함이 없는 노인의 9.3배에 달했다.

복수 만성 질환 노인 7명 중 1명, 최근 1년 내 ‘자살 생각’

간호법 제정 추진 범국민운동본부(이하 간호법 범국본)가 간호법 제정 1인 릴레이 시위에 동참했다. 2일 사단법인 노래로 나누는 삶 두레소리에 이어 3일에는 사단법인 정신장애인권연대 카미 오경헌 부회장이 나섰다.

이날 국회 1문 앞 간호법 제정 1인 릴레이 시위에 참여한 사단법인 정신장애인권연대 카미 오경헌 부회장은 간호법 범국본 1300개 단체를 대표해 &ldquo;국민의힘은 간호법을 정쟁의 대상으로 삼지 말고 국민 건강과 환자 안전을 위해 즉각 간호법 제정에 나서라&rdquo;고 촉구했다.

간호법은 국회 법제사법위원회에서 263일째 계류 중인 가운데 간호법 제정 1인 릴레이 시위는 2021년 12월 10일 시작된 이후 421일째 진행 중이다.

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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202302/111000_119610_2841.jpg" style="display:block;" /></td>
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오경헌 부회장은 &ldquo;대한민국은 2025년 초고령사회 진입을 눈앞에 두고 있어 의료기관과 지역사회에서 수준 높은 간호돌봄을 실현할 수 있는 간호법 제정이 필요하다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의힘은 여당으로서 건강한 대한민국의 미래를 생각한다면 즉각 간호법 제정에 나서라.&rdquo;고 주문했다.

이어 오경헌 부회장은 지난달 16일 국회 법사위 국민의힘 소속 의원들이 시대전환 조정훈 의원을 앞세워 간호법을 제정하라는 국민의 요구를 묵살하고 제2소위로 회부 결정한 것에 대해서도 비판의 목소리를 높였다.

오경헌 부회장은 &ldquo;조정훈 의원은 법사위에 주어진 체계자구 심사권을 넘어서며 상원노릇을 한다는 법사위 구태의 행위를 그대로 반복했다.&rdquo;라며, &ldquo;국민의힘도 조정훈 의원을 앞세워 일방적 주장만을 받아들여 제2소위 회부를 결정한 것은 간호법에 대한 공정하고 정의로운 논의의 장을 파괴한 행동이다.&rdquo;라고 비판했다.

이어 &ldquo;필수적 민생법안인 간호법을 제정해달라는 국민의 요구를 무시한 국민의힘과 시대전환 조정훈 의원은 즉각 국민 앞에 사과하고 간호법을 통과시켜야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;간호법은 국민 건강과 환자 안전을 위해 반드시 필요한 민생법안임을 알아야 한다.&rdquo;라고 지적했다.

간호법 제정 1인 릴레이 시위는 국회 정문 앞 1문과 2문 앞에서 오전 8시부터 오후 2시까지 6시간 동안 진행되고 있다. 1인 릴레이 시위에 사용되는 대형보드에는 &lsquo;간호법 제정 국민의힘은 즉각 이행하라&rsquo;는 문구와 대선당시 윤석열 대통령의 간호법 제정 약속 내용을 담고 있다. 또 이와는 별도로 국민의힘 당사 앞에서는 오전 10시부터 오후 2시까지 4시간 동안 1인 릴레이 시위가 진행되고 있다.

정신장애인권연대 카미 “민생법안 간호법 즉각 통과돼야”

한미약품이 국내 원외처방 매출 &lsquo;5년 연속 1위&rsquo;라는 대기록을 달성했다. 특히 100억원 이상 처방 매출을 기록한 &lsquo;블록버스터&rsquo; 처방약을 18종 확보하며 지속가능한 성장동력을 한층 더 키웠다.

한미약품은 최근 집계된 원외처방 매출(UBIST) 기준으로 지난해 전년 대비 6.4% 성장한 7,891억원을 달성하며 5년 연속 이 분야 시장의 선두를 지켰다고 3일 밝혔다. UBIST는 의사가 처방한 의약품의 수량과 매출액을 산출한 자료다.

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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_119601">한미약품 최근 5년간 원외처방 실적(UBIST 기준)</td>
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한미약품의 이 같은 성과는 외국회사 등 외부에서 도입한 약품 등으로 창출한 &lsquo;상품매출&rsquo;이 아니라, 독자적 자체 기술을 기반으로 개발한 제품을 통해 이룬 &lsquo;제품매출&rsquo;이 대부분이란 점에서 큰 의미를 갖는다.

지난해 확보한 18종의 블록버스터 제품 중 사노피-아벤티스 코리아와 공동개발한 &lsquo;로벨리토&rsquo;를 제외한 나머지 전 품목은 한미약품이 자체 개발해 출시한 제품이다.

블록버스터 제품들 중 이상지질혈증 치료 복합신약 &lsquo;로수젯&rsquo;은 전년 대비 13.9% 성장한 1403억원의 처방매출을 달성, 한국 제약회사가 독자 개발한 단일 복합신약으로는 작년 한해 동안 가장 많은 매출을 기록했다.

또 로수젯을 이용한 대규모 연구들이 란셋, 유럽심장저널 등 세계적 학술저널에 잇따라 등재되면서 제품 성장세는 더욱 커질 것으로 예상된다.&nbsp;

또한 4종의 &lsquo;아모잘탄패밀리&rsquo; 제품군 중 &lsquo;아모잘탄(고혈압)&rsquo;과 아모잘탄플러스(고혈압), &lsquo;아모잘탄큐(고혈압ㆍ이상지질혈증)&rsquo;가 각각 844억원, 285억원, 113억원의 매출을 기록했고, 100억원에 이르지 못한 아모잘탄엑스큐(고혈압&middot;이상지질혈증)의 처방매출 63억원까지 합산하면 &lsquo;아모잘탄패밀리&rsquo;로만 총 1305억원의 매출을 기록한 셈이 된다.

이 외에도 역류성식도염 치료 개량신약 &lsquo;에소메졸&rsquo; 546억원, 전립선비대증 치료제 &lsquo;한미탐스&rsquo; 337억원, 소염진통 치료 복합신약 &lsquo;낙소졸&rsquo; 230억원의 매출을 기록하며 개량&middot;복합신약 명가로서의 한미약품 위상을 더욱 굳혔으며, 비급여 의약품인 발기부전 치료제 &lsquo;팔팔&rsquo;과 &lsquo;구구&rsquo;도 각각 472억원과 217억원의 매출을 달성했다.

한미약품 관계자는 &ldquo;지난 5년간 매년 매출 기록을 자체 갱신하며 연속 선두를 지킬 수 있었던 것은 한미약품이 개발한 의약품에 대한 의료진과 환자들의 신뢰 덕분이다.&rdquo;라며, &ldquo;앞으로도 R&amp;D 기반 고품질 의약품을 지속적으로 개발해 제약강국, 의료강국으로 가는 길의 선봉에서 뛰겠다.&rdquo;라고 말했다.

한미약품, 5년 연속 원외처방 1위…100억 이상 처방약 18종

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<figure class="photo-layout image photo_110778 max-width-740 float-center" data-idxno="110778" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최용주 삼진제약 대표이사(왼쪽)과 정재준 아리바이오 대표가 AR1001 국내 임상 3상 공동 진행과 판매 협약식을 2일 개최했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202302/148326_110778_1046.jpeg" />
<figcaption>최용주 삼진제약 대표이사(왼쪽)과 정재준 아리바이오 대표가 AR1001 국내 임상 3상 공동 진행과 판매 협약식을 2일 개최했다.</figcaption>
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아리바이오가 미국에서 임상 3상 중인 다중기전 경구용 치매치료제 AR1001의 국내 임상 3상을 삼진제약과 함께 하기로 2일 협약했다. 이번 협약으로 삼진제약이 AR1001 독점적 제조판매도 맡는다.

삼진제약과 아리바이오는 올해 상반기 200명 규모의 AR1001의 국내 3상을 추진할 계획이다. 분당서울대병원 신경과가 중심이 돼 국내 주요 의료기관과 치매센터에서 임상 환자를 모집한다.

정재준 아리바이오 대표는 삼진제약의 탄탄한 의약품 제조 역량 및 연구 인프라와 아리바이오의 신약개발 임상 수행 능력을 결합, 최초의 경구용 치매치료제 AR1001의 국내 임상이 효율적이고 성공적으로 진행될 수 있도록 최선을 다하겠다고 밝혔다.

최용주 삼진제약 대표는 AR1001의 국내 3상과 글로벌 임상 3상이 상용화로 이어질 수 있도록 적극 지원하겠다라고 강조했다. 또한 삼진제약은 오픈 이노베이션을 통해 혁신 의약품을 발굴할 수 있도록 노력하겠다라고 강조했다.

보건복지부 국가임상시험지원재단(KoNECT)은 공익적 임상시험지원사업 첫 대상으로 AR1001를 선정했다.

삼진제약과 아리바이오는 지난해 5월 난치성퇴행성 질환 신약 개발 협약과 8월 글로벌 빅파마로 동반성장하기 위한 기술경영동맹을 체결했다.