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<figure class="photo-layout image photo_122240 max-width-600 float-center" data-idxno="122240" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정성운 부산대병원장이 10일 열린 항암 조제 로봇 가동식에 참석했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154638_122240_1839.jpg" />
<figcaption>정성운 부산대병원장이 10일 열린 항암 조제 로봇 가동식에 참석했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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부산대학교병원이 항암제 조제 로봇 키로 온콜로지(KIRO Oncology)를 도입, 암환자 치료의 질적 향상과 효율성을 높였다고 10일 밝혔다.

부산에서 항암제 조제 로봇 도입을 도입한 것은 이번이 처음이다.

키로 온콜로지(키미봇)는 첨단 센서와 프로그램밍으로 정확한 용량의 항암제 조제와 제조 과정에서 발생할 수 있는 오류를 100% 차단할 수 있다.

항암제를 제조하는 내부 공간은 청정한 공기 질을 유지하고, 무균 환경에서 약품을 조제해야 약효를 보장할 수 있다.

두 개의 로봇 팔을 장착한 키로 온콜로지는 약품을 녹여 배합하는 과정에서 소수점까지 정확한 용량을 조제할 수 있다.

자동 세척 시스템으로 무균 관리와 함께 약사들의 항암제 잔류물 노출을 최소화해 안전성을 높였다.

조제에 사용하는 수액과 항암제 주입용 펌프 등은 제조업체에 관계없이 사용할 수 있어 다양한 선택지를 제공하고 있다.

최인아 부산대병원 조제팀 UM은 항암제 조제 과정의 정밀성과 안정성을 보장하고, 항암제를 조제하는 약사들의 안전까지 도모할 수 있다는 점이 로봇의 장점이라면서 조제 시간 단축과 오류 감소로 병원 운영의 효율성과 의료 폐기물 감소 효과도 있어 ESG 경영 실천에도 기여할 수 있다고 말했다.

부산대병원은 지난달 직원 공모를 통해 병원 마스코트인 키미와 보미의 이름을 딴 키미봇과 보미봇으로 항암 조제 로봇 이름도 정했다.

향후 도입 예정인 항암 조제 로봇보미봇은 현재 진행 중인 지역암센터 리모델링을 완료하면 항암조제실에 설치할 예정이다.

배성진 부산대병원 약제부장은 암과 사투를 벌이는 환자에게 항암제가 정량으로 적시에 전달되지 않거나 착오가 생기면 치명적인 상황으로 이어지기 때문에 항암제는 완벽한 무균 상태에서 정확한 용량으로 조제해야 한다면서 이번 로봇 도입으로 암 치료 과정에서 발생할 수 있는 조제 오류를 최소화하고, 환자 안전을 극대화할 수 있을 것으로 기대한다고 말했다.

부산대병원 약제부는 지난 2022년 부울경 최초로 주사제 자동 분배 시스템(Automatic Ampoule Dispensing System, ADS)과 고영양수액 자동혼합조제기(TPN compounder)전자동 약품 분배캐비넷 시스템(Automated Dispensing Cabinets, ADC)을 도입하는 등 환자 안전을 강화했다.

지난 1월 처음 시행한 전문약사 국가시험에 21명이 응시, 전원 합격해 병원에 근무하는 약사의 50%가 전문자격을 보유하고 있다.

부산대병원, 부산 최초 항암 조제 로봇 도입

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<figure class="photo-layout image photo_122239 max-width-600 float-center" data-idxno="122239" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한천식알레르기학회(KAAACI)가 10일∼11일 그랜드워커힐서울에서 '천식과 알레르기의 미래 탐색'을 주제로 서울국제학술대회를 연다. 10일 진행한 간담회에서는 올해 학술대회에서 발표되는 주요 학술적 성과와 함께 관련 생물학적제제의 급여 등재 등 현안을 공유했다. 왼쪽부터 권재우 홍보이사, 김상헌 총무이사, 장안수 이사장, 김세훈 학술이사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154637_122239_2724.jpg" />
<figcaption>대한천식알레르기학회(KAAACI)가 10일11일 그랜드워커힐서울에서 천식과 알레르기의 미래 탐색을 주제로 서울국제학술대회를 연다. 10일 진행한 간담회에서는 올해 학술대회에서 발표되는 주요 학술적 성과와 함께 관련 생물학적제제의 급여 등재 등 현안을 공유했다. 왼쪽부터 권재우 홍보이사, 김상헌 총무이사, 장안수 이사장, 김세훈 학술이사.</figcaption>
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국민과의 소통을 통해 천식알레르기 질환에 대한 인식을 높이고, 미충족수요가 있는 생물학적제제의 보험 급여 확대를 통해 필요한 환자에게 필요한 약을 쓸 수 있도록 하겠습니다.

대한천식알레르기학회(KAAACI)가 10일11일 그랜드워커힐서울에서 천식과 알레르기의 미래 탐색을 주제로 서울국제학술대회를 연다. 10일 진행한 간담회에서는 올해 학술대회에서 발표되는 주요 학술적 성과와 함께 관련 생물학적제제의 급여 등재 등 현안을 공유했다.

이날 간담회에는 장안수 이사장(순천향의대 교수순천향대부천병원 호흡기알레르기내과), 김상헌 총무이사(한양의대 교수한양대병원 호흡기알레르기내과), 김세훈 학술이사(서울의대 교수분당서울대병원 알레르기내과), 권재우 홍보이사(강원의대 교수강원대병원 알레르기내과) 등이 참석했다.

장안수 이사장은 소통 강화의 중요성을 짚었다. 학회 선후배간은 물론 국민과의 소통을 늘려 천신알레르기 질환의 중요성을 각인시키겠다는 의지다.

장안수 이사장은 의대 정원 증원으로 촉발된 어려운 의료 상황에서 학술대회 준비에 고민이 많았다. 그러나 난관이 닥쳐도 우리가 가야할 길이 있다. 준비하고 노력하면 목표에 도달할 수 있다. 임기중 학회가 가장 역점을 두는 부분은 소통이라면서 선후배 의사간 소통은 물론 원로 교수와의 접점도 늘려나가겠다. 더 중요한 부분은 국민과의 소통이다. 임상기초 의학 관련 연구는 많은 성과를 쌓아오고 있지만 그동안 국민에게 천신알레르기 질환에 대해 알리는 데 부족했다. 유튜브, 인스타그램 등 SNS를 통한 홍보에 주력하겠다고 강조했다.

약물 알레르기 문제, 생물학적제제 급여 확대 등 현안에 대해서도 주도적인 목소리를 내겠다는 설명이다.

장안수 이사장은 코로나 팬데믹을 지나오면서 국민의 감염에 대한 인식을 갖게 됐다. 마찬가지로 천식알레르기 질환에 대해서 왜 관리가 필요한지에 대해 국민적인 공감의 폭을 넓혀가겠다라면서 약물알레르기 문제는 심각하다. 갈수록 인구고령화가 이어지기 때문에 더욱 중요하다. 제대로 진단하고 제대로 알려야 한다. 또 아직 급여가 이뤄지지 않고 있는 천식알레르기 질환 치료 생물학적제제에 대해 학술적인 근거 마련을 통해 급여 확대를 추진하겠다고 말했다.

학회 내 소통 강화를 위한 실행방안도 소개했다.

장안수 이사장은 지금까지 정년퇴임 교수님들은 학술대회에서 소외돼 있었다. 올해부터 좌장으로 모시면서 원로학자들의 고견을 듣는 자리를 마련했다. 또 학술상 수상자를 대폭 확대해 젊은 의사들의 연구학술 활동 진작을 도모했다라면서 앞으로 학회 이사회나 학술대회에 지속적으로 원로선배 의사들과 젊은 의사들이 소통하는 자리를 마련하겠다. 젊은의사들에게 미래를 대비하며 방향을 설정하는 소중한 시간이 될 것이라고 전했다.

국민, 언론과의 소통창구도 넓혀갈 계획이다.

김상헌 총무이사는 먼저 코로나 팬데믹 이후 중단됐던 언론과의 소통을 강화하겠다. 천식알레르기 질환에 대해 국민에게 알리는 것도 중요하다. 다양한 소통 채널을 통해 접점을 늘려나가겠다라면서 천식알레르기학회 소속 임상기초 연구자들의 학술적 성과는 뛰어나다. 이에 더해 진료지침과 일차진료에 변화를 이끌 수 있는 과학적 근거 마련에도 주력하겠다라고 말했다.

권재우 홍보이사는 학회는 국민의 눈높이에서 이해할 수 있는 컨텐츠를 개발해 나가겠다. 생물학적제제, 면역치료제 등 제대로 알기 어려운 복잡한 신약 기전에 대해 누구에게 필요한 약인지 논의를 늘려나가겠다라면서 국민이 실생활에서 바로 접하고 삶에 반영할 수 있도록 천식알레르기 질환에 대한 각종 정보를 제공하겠다고 덧붙였다.

올해 학술대회에서 소개되는 천신알레르기 질환 치료제 개발 동향에 대해서도 짚었다.

김세훈 학술이사는 과거에는 천식은 흡입 스테로이드기관지확장제, 아토피는 기본적인 보습, 바르는 스테로이드 등이 주요 치료법이었다면, 최근에는 질환의 각기 다른 표현형, 타입에 따라 맞춤 치료를 시행하는 쪽으로 발전하고 있다라면서 생물학적제제, 면역치료제 등 새로 개발되는 신약의 지향은 부작용을 최소화하고 약물 효과를 높이며, 환자들의 내원 횟수를 줄이는 방향으로 가고 있다고 설명했다.

천식알레르기 관련 생물학적제제는 지난해와 올해 일부 건강보험 급여가 이뤄졌지만, 아직도 쓸 수 없는 약이 있어 아쉽다.

김세훈 학술이사는 레슬리주맙, 메폴리주맙이 지난해 11월 급여가 이뤄졌고, 올해 3월 벤라리주맙에 대한 급여가 허가됐지만, 아직 듀필루맙은 쓸 수 없다. 현재는 중증 아토피 환자에게만 사용할 수 있다. 그러나 듀밀푸맙의 적응증은 천식, 호산구성 식도염 등 적응증을 확대하고 있다라면서 해외에서 허가된 약을 국내에서 쓸 수 없는 현실이다. 보험기준이 너무 까다롭다. 학회는 지속적으로 급여 확대에 대한 당위성을 설명하고 학술적 연구결과로 뒷받침해 나가겠다. 사회경제적 효과성까지 담보하는 연구자료를 통해 급여 확대 노력을 이어가겠다고 강조했다.

천식알레르기 질환을 경증으로 인식하는 현실도 토로했다.

김상헌 총무이사는 환자에게 필요한 약은 빠르게 쓸 수 있어야 한다. 급여화가 늦어지면서 치료 접근성 제한 문제가 심각하다. 또 다른 중요한 문제는 알레르기 질환을 경증으로 인식하는 데 있다. 그러나 실제 환자가 경험하는 진료 부담은 너무 크다. 경구 스테로이드 장기 복용에 따른 합병증도 심각하다라면서 학회는 주요 신약들의 급여화가 늦어지는 데 따른 건강 위험에 대한 문제를 지속적으로 제기하고 있다. 국회 공청회, 간담회는 물론 천신알레르기 관련 유관단체와 함께 급여 제한을 낮출 수 있도록 노력하겠다고 다짐했다.

척박한 천식 치료환경에 대한 지적도 있었다.

김상헌 총무이사는 천식치료에서 유용한 바이오마커가 폐기능검사인데, 인건비도 안 되는 보상이 이뤄지다보니 현장에서 어려움이 많다. 이렇다 보니 특히 개원가로서는 폐기능검사를 시행할 수 없고, 자연히 환자도 늦게 발견하게 된다라면서 알레르기 질환 환자들은 대부분 경구 스테로이드에 쉽게 노출된다. 장기 복용에 따른 합병증이 심각하지만 수면 위로 잘 드러나지 않는다. 과거에는 골관절염, 류마티스 환자들이 많이 복용했는데 지금은 많이 줄었다. 그러나 알레르기 질환에는 여전히 경구 스테로이드를 많이 쓰고 있다. 함께 해결해야 할 숙제라고 진단했다.

약물알레르기 역시 학회 차원에서 제대로 알려나갈 예정이다.

권재우 홍보이사는 더 많은 약에 노출될수록 약물알레르기 문제는 일어날 수 있다. 인구 노령화에 따라 복용하는 약물이 많아지고 있다. 작은 문제에도 취약해지는 상황이다. 정확히 문제를 파악하지 않으면 악순환이 되풀이 된다라면서 잘못된 약물알레르기 정보로 필요한 약을 피하는 것도 문제다. 정부는 약물이상반응을 모니터링하는 DB늘 잘 구축해놨다. 약을 이유없이 피할 필요는 없다. 약물알레르기에 대해 제대로 알려야 하고, 사회적인 인식 역시 뒤따라야 한다고 지적했다.

김세훈 학술이사는 약물알레르기는 다양한 약물이상반응 중 일부다. 정확히 알고 있지 않으면 나중에 해당 약이 필요할 때 문제가 된다. 명확한 진단이 가장 중요하다라면서 세칭 약물알레르기 라벨떼기라는 말이 있다. 예를 들어 페니실린 알레르기가 있다고 알고 있는 사람의 90%는 실제로 페니실린을 써도 문제가 없다. 정확히 진단하지 않았기 때문에 일어나는 일이다. 개인정보 이슈로 아직은 시행되지 않고 있지만 정부는 약물정보 공유사업을 준비하고 있다. 불필요한 잘못된 정보는 떼내야 한다고 말했다.

올해 학술대회에서는 세계알레르기협회(WAO), 유럽알레르기학회(EAACI), lnternational Association of Asthmology Global Asthma Association (INTERASMA), 태국알레르기학회(AAIAT)와의 공동 심포지엄을 포함해 총 4개의 기조강연과 24개의 심포지엄이 마련된다.

아시아, 유럽, 아메리카, 아프리카, 호주 등 25개국 86명의 해외연구자 등 600여명(사전등록 기준)의 국내외 연구진이 참석해 명실상부한 아시아태평양 지역 선도 국제학회로 위상을 다진다.

천식알레르기분야 학술적 성과를 담은 149편의 초록(국외 42편 포함)이 접수됐으며, 구연(54편), 포스터 발표(95편)를 통해 연구 업적을 공유한다.

세부 프로그램을 살펴보면 ▲기후변화 및 환경이 천식과 알레르기질환에 미치는 영향 ▲식품 알레르기 ▲식품 알레르기 및 약물 과민반응의 최신지견 ▲알레르기 염증의 새로운 면역학적 기전 ▲천식의 최신 치료 ▲알레르기 면역요법과 면역조절 ▲알레르기질환의 호산구 집중 탐구 ▲두드러기 및 혈관부종 등 알레르기 전반에 관한 최신 연구 결과와 치료법의 미래를 조망한다.

특히 조너단 번스타인 미국알레르기학회장과 밀레나 소코로스카 스위스 취리히대 교수 등 해외 저명 연구자들이 기조강연을 통해 천식, 알레르기 분야의 최신 동향과 미래를 전망하고 토론을 진행한다.

올해 학술대회에서는 ▲천식 치료에서의 생물학적 제재, 기도 염증 조절 등 혁신적인 치료법 소개 ▲환경 요인이 천식과 알레르기에 미치는 영향 및 대응 방안 논의 ▲식품 알레르기, 약물 알레르기, 아토피피부염, 만성두드러기, 만성 기침 등 다양한 알레르기 질환에 대한 최신 연구 결과 발표 ▲면역조절과 알레르기 면역요법, 호산구 역할 등 기초 연구 분야의 최신 동향 등을 중점적으로 살핀다.

만성 기침, 중증 천식 등록 사업 등 KAAACI 산하 연구팀의 활동 사레가 소개되며, 알레르기 치료제를 넘어 전반적인 국제 신약 개발 동향도 잡중 조명한다.

특히, 알레르기호흡기분야를 담당하는 국립보건연구원과 중증 천식 공동 심포지엄을 통해 국가 보건의료 향상에 기여할 수 있는 토론과 의견교환이 이뤄진다. 
국제학술 교류 확대의 장도 마련돼, 태국알레르기학회와 MOU를 진행한다.

천식·알레르기 "필요한 약, 필요한 환자에게 쓸 수 있어야"

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정부의 의대 증원으로 미래 희망을 잃은 전공의들이 떠나고, 4배 증원이란 직격탄을 맞은 충북의대 교수들은 사직을 불사한 투쟁을 이어가고 있다.

그 치열한 싸움의 최전선에 배장환 교수가 서 있다. 서울에서 교수를 지냈음에도 충북에 대한 애정으로 돌아온 그는 지난 20년간 제자 교육과 지역의료 발전이라는 꿈을 향해 달려왔다. 그러나 교육이 불가능한 수준의 증원으로 인해 두 가지 꿈을 모두 빼앗겼다. 사직서를 낼 수밖에 없었다.

배장환 교수는 충북의대 교수 비상대책위원장이자 심장내과 교수로서 환자들의 생명과 충북의대 교육을 지키기 위해 두 전쟁터에서 싸우고 있다. [의협신문]은 5월 7일 오전부터 다음날까지 배장환 교수의 치열한 24시간을 동행하며, 희망이 사라져가는 지역의료 현장으로 직접 들어가 봤다.
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<figure class="photo-layout image photo_122244 max-width-600 float-center" data-idxno="122244" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="배장환 교수가 심혈관조영실에서 스텐트 시술을 마친 후 덧가운을 벗고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122244_5911.jpg" />
<figcaption>배장환 교수가 심혈관조영실에서 스텐트 시술을 마친 후 덧가운을 벗고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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#아무도 없어. 아무도

오전 8시, 매일 아침 전공의들과 미팅하던 시간이다. 배장환 교수는 텅 빈 회의실을 바라보며 조용히 읊조렸다. 교수 옆 인턴과 레지던트들이 앉아있던 자리도 역시 비어있다.

지난 2월 자리에 붙인 본과 2학년 수업 시간표는 돌아오지 않는 학생들을 기다리듯 그대로다. 예정대로 강의했다면 지금쯤 이미 시험을 봤을 터다. 병원 내에 있는 본과 34학년 강의실도 비어있긴 마찬가지다. 들어간 지 오래돼 비밀번호조차 기억나지 않는다.

배장환 교수는 실은 지금 사태가 벌어지기 전에 내가 정말 교육을 좋아하는 게 맞는지 부쩍 고민이 많았다며 제자들이 모두 떠나고 나서야 아, 내가 가르치는 걸 굉장히 좋아했구나 하고 깨달았다고 털어놨다. 다른 교수들도 모두 마찬가지로, 파견된 공중보건의사들에게 일을 시키기보다 하나라도 더 가르치고 싶어 안달이라고 전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122241 max-width-600 float-center" data-idxno="122241" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="병원 내 본과 3학년 강의실을 바라보고 있는 배장환 교수. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122241_5847.jpg" />
<figcaption>병원 내 본과 3학년 강의실을 바라보고 있는 배장환 교수. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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배장환 교수는 한 달도 더 전에 사직서를 제출했다. 가장 큰 사직 이유는 차마 학생들에게 이런 환경에서도 너희를 잘 가르치겠다는 거짓말을 할 수는 없기 때문이라고 말했다. 비록 규모는 작은 미니의대라도 열심히 가르쳤고, 질 좋은 의사들을 배출한다는 자부심이 있었다.

환자나 연구비 등 사직 전 남은 문제를 처리하며 5월 중 떠날 준비를 하고 있다. 교육 기능을 상실한 반쪽짜리 교수로 대학병원에 있는 것이 괴로워 2차 병원으로 이직할 계획이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122242 max-width-600 float-center" data-idxno="122242" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="스승의날 제자에게 받은 액자가 배장환 교수 연구실 책장 한편에 놓여 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122242_5939.jpg" />
<figcaption>스승의날 제자에게 받은 액자가 배장환 교수 연구실 책장 한편에 놓여 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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#그의 꿈이었던 제자들의 빈 자리를 뒤로하고 본격적인 오전 진료에 들어간다. 오늘도 진료뿐 아니라 학회 회의, 비대위 회의, 당직까지 할 일이 산더미다.

오전 10시, 협심증 환자의 심장 영상을 살핀다. 심장 하부 쪽으로 혈류가 잘 통하지 않는데, 자세히 살펴보니 관상동맥 쪽부터 막힌 듯하다. 수술복으로 갈아입고 음압심혈관조영실에 들어선다. 환자의 심장에 새로운 생명줄이 되어 줄 스텐트를 삽입한다.

배장환 교수는 충북지역 심장질환 치료에 각별한 열정이 있었다. 그의 주도로 2010년 충북대병원은 권역별 심뇌혈관질환센터로 지정받았고, 연 180일 당직을 서가며 지역 심장환자들의 생명을 지켜왔다. 급성심근경색증 환자의 관상동맥중재시술을 응급실 도착부터 52분 만에 마치는 신기록을 달성하기도 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122265 max-width-600 float-center" data-idxno="122265" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122265_038.jpg" />
<figcaption>배장환 교수는 연 180일 당직을 서가며 지역 심장환자들의 생명을 지켜왔다. 그의 노력으로 2010년 충북대병원은 권역별 심뇌혈관센터로 지정받았다.[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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은퇴 전까지는 심장질환자들이 서울에 가지 않고도 충북대병원에서 심장이식 등 최종치료를 할 수 있게 만들고 싶었다.

#진료뿐 아니라 충북의대 교수 비대위 일로도 바쁘다. 비대위원장을 맡고 있는 그에게는 진료를 보는 중에도 의대 증원 현안과 관련해 연락이 쏟아진다.

오후 12시 30분, 느긋하게 점심 먹을 시간을 아껴 비대위 회의를 한다. 교수 6명은 샌드위치를 먹으며 의대 정원 현안과 언론 동향, 재판부 동향 등을 공유한다. 시위 여부와 항의 현수막 교체도 논의했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122249 max-width-600 float-center" data-idxno="122249" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="충북대의대 비상대책위원회 교수들이 샌드위치로 점심을 먹으며 회의를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122249_3641.jpg" />
<figcaption>충북대의대 비상대책위원회 교수들이 샌드위치로 점심을 먹으며 회의를 하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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충북의대는 기존 정원 49명의 4배를 넘는 200명을 배정받았다. 충북의대 학생전공의교수들은 수차례 시위를 벌이며 치열히 항의했으나, 결국 한국대학교육협의회에 125명 정원으로 제출됐다. 모든 교육환경에 49명에 맞춰져 있던 충북의대로선 100명이든 200명이든 교육이 불가능하다.

의대증원 집행정지 항고심 결정을 앞두고 할 수 있는 일은 없을까. 배장환 교수는 여러 교수들과 변호사와 통화하고 나서, 배정위원회에 충북도청 공무원이 참석했던 것과 관련해 오늘 중 탄원서를 내기로 했다. 오후 동안 100명의 서명이 순식간에 모였다. 의대정원이 거의 확정됐음에도 아직 떼어내지 못한 시간표처럼, 한 가닥 희망을 부여잡은 교수들은 마지막까지 싸우겠다는 의지다.

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<figure class="photo-layout image photo_122252 max-width-600 float-center" data-idxno="122252" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122252_20.jpg" />
<figcaption>근조 리본이 달린 배장환 교수의 가운이 교수실 한켠에 걸려있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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#회의를 마치고 교수 연구실로 향하는 길, 복도에는 충북대병원이 배출한 내과 전문의들의 졸국 사진이 기수별로 붙어있다. 배 교수가 수련하던 80년대 교육환경으로 퇴보하려는 정부에 분노가 치솟는다.

배 교수는 정부가 40년 전의 선승인 후시설 의학교육을 지금이 재현하려 한다고 꼬집었다. 1980년대는 교육환경을 마련하기도 전에 일단 의대부터 우후죽순 짓고 보던 시절이었다. 수련환경이 열악해 다른 병원으로 수련을 보내기도 했다.

충북대병원은 1985년 충북의대 내과학교실이 열리고 6년 후에야 개원했다. 1층은 응급실이 차지하고 있는데 엘리베이터조차 없었다. 환자가 오면 들것에 매고 낑낑대며 3층까지 옮기던, 말도 안 되는 환경이었다. 그리고 2025년 말도 안 되는 증원이 가져올 재앙을 생각하면 눈앞이 캄캄하다.

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<figure class="photo-layout image photo_122243 max-width-600 float-center" data-idxno="122243" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="내과학 교수실 복도에 1996년부터 매해 촬영한 내과학교실 단체사진이 걸려있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122243_139.jpg" />
<figcaption>내과학 교수실 복도에 1996년부터 매해 촬영한 내과학교실 단체사진이 걸려있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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사진 속의 충북의대충북대병원 출신 전문의상당수는 충북대병원에 재직 중이다. 빅5 병원에서 펠로우나 교수로 있던 이들도 충북 지역 의료를 발전시키겠다는 뜻으로 돌아왔다. 배장환 교수 역시도 서울대병원 펠로우를 거쳐 경희대병원 교수를 지내다가 2005년 충북대병원으로 왔다.

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<figure class="photo-layout image photo_122253 max-width-600 float-center" data-idxno="122253" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122253_217.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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배 교수는 우리 병원(충북대병원)을 우리 대학 출신이 아니라도 오고 싶을 정도로 키우고 싶었다며지역의료를 지키는 이들은 빅5 병원에서 수련하고 채용하려 했음에도 사명감과 애정으로 지역에 와서 자발적으로 헌신해 왔다고 했다. 그러면서정부가 돕지는 못할망정 초를 쳤다. 충북 의료 발전을 위해 열정을 쏟아부었는데 배신당한 기분이라고 분개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122254 max-width-600 float-center" data-idxno="122254" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122254_237.jpg" />
<figcaption>한밤중 병동 당직중에도 수시로 중환자실에 들러 환자를 돌봐야 한다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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#진료, 비대위 업무, 기자들에게 걸려오는 전화로 오후가 쏜살같이 지나간다. 오후 5시 30분 심장학회 회의, 7시 전국의과대학교수협의회 회의까지 마치자당직이란 이름의 사투가 시작된다.

오늘 밤 환자 100여명의 안전이 그에게 달렸다. 종양내과, 심장내과, 소화기내과까지 세 개 병동을 도맡고 상황에 따라 중환자실과 응급실도 가야 한다.

당직 다음 날 외래진료는 없지만 입원환자와 중환자 진료가 있다. 즉 내일 저녁이나 돼야 퇴근해서 잘 수 있다. 그 다음날이면 심뇌혈관센터 당직이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122256 max-width-600 float-center" data-idxno="122256" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="병동 당직 중 응급콜을 받고 환자를 보고 있는 배장환 교수. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122256_254.jpg" />
<figcaption>병동 당직 중 응급콜을 받고 환자를 보고 있는 배장환 교수. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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밤새 환자 콜이 100번은 넘게 울린다. 종양환자들로부터 호흡곤란, 발열, 통증 등 연락이 쇄도한다. 잠시 짬이 나 누워도 계속 콜이 오기에 잠들지는 못 한다. 선잠이 들더라도 누군가 빠르게 지나가는 소리만 들리면 화들짝 놀라 깬다. 환자 한 명을 처치하러 달려가자마자 다른 곳에서 콜벨이 울리는 연속이다.

L-튜브가 빠진 환자, 빈맥 환자, 의식이 소실된 뇌종양환자가 밤사이 연달아 발생했다. 상태가 안 좋은 환자가 있는 날은 날밤을 새야 한다. 온 병동을 누비는 그의 스마트워치는 자정 전에 1만보를 기록했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122257 max-width-600 float-center" data-idxno="122257" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122257_313.jpg" />
<figcaption>자정이 가까워오지만 한시도 쉬지 못하고 병동과 중환자실을 오가며 콜을 받는다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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#새벽 2시 40분이 돼서야 당직실에 들어간다. 그가 향하는 곳은 침대가 아닌 컴퓨터 앞이다. 잠들지 못한 채 업무를 이어간다.

지쳐가는 체력보다도 힘든 것은 앞날의 희망이 없다는 것이다.

이날 중환자실 당직을 선 펠로우는 사직을 고민했지만, 일이 힘들어서 그만두고 싶다고 생각한 적은 한 번도 없다고 말했다. 다만 전공의들을 어떻게 도울 수 있을지가 고민이라고 했다. 전문의는 이미 많은데 다만 힘든 필수의료를 할 전문의가 없을 뿐이라며 정부가 오진했다고 지적한 그는 전공의들에게 내년에라도 돌아올 건지, 그 대답이 무서워 차마 물어보질 못했다고 털어놨다.

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<figure class="photo-layout image photo_122258 max-width-600 float-center" data-idxno="122258" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="새벽녁 당직실. 잠들지 못한 채 업무를 이어가고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122258_336.jpg" />
<figcaption>새벽녁 당직실. 잠들지 못한 채 업무를 이어가고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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전쟁 같던 밤이 지나가고 동이 터온다. 직원 식당에서 5분 만에 아침밥을 해치우고 병동으로 향한다. 퇴근하는 나이트 간호사들을 보내며 다시 오전 회진을 돈다.

대학병원의 장점은 제자가 동료가 된다는 것이죠. 사제관계였던 충북대병원 동료 의사와 환한 웃음으로 아침 인사를 나누고 한 말이다. 그 대학병원을 떠날 날이 얼마 남지 않았다.

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<figure class="photo-layout image photo_122264 max-width-600 float-center" data-idxno="122264" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122264_5717.jpg" />
<figcaption>배장환 교수가 충북대의과대학 시절 은사인 박길선 영상의학과 교수와 인사를 나누고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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심장내과 교수로서 격무를 버텨왔던 것은 오롯이 목표가 있기 때문이었다. 그 지역의료의 꿈을 잃고 이렇게 떠날 줄은 몰랐다. 배 교수는 동행취재 동안 자신의 꿈을 앗아간 정부에 원망과 분노를 토로하기도 했다.

충북대병원은 이미 교수들이 서넛씩 떠나갔다. 배 교수 역시 빠르면 오는 17일을 기점으로 20년의 병원 생활을 정리한다. 17일을 기일로 정한 것은 의대증원 집행정지 항고심 결정에 마지막 희망을 걸고 있기 때문이다. 배 교수는 그 희망마저도 꺾인다면 17일 부로 교수들이 대거 떠나갈 것이라고 전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122251 max-width-600 float-center" data-idxno="122251" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154636_122251_358.jpg" />
<figcaption>전쟁 같던 밤이 지나고 새 아침이 왔다. 다시 오전 회진을 돌기 위해 병동으로 향한다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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현장르포"20년 교직 이렇게 끝날 줄은" 어느 사직 교수의 하루

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<figure class="photo-layout image photo_122238 max-width-600 float-center" data-idxno="122238" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154635_122238_5441.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 본격적인 전공의 지원대책에 착수했다. 의협은 10일 긴급을 요하는 전공의 생계 및 법률 지원 사업 시작 소식을 전했다.

해당 사업은 임현택 의협 회장 취임 하루 뒤인 2일부터 걸음을 뗐다. 2일에 열린 초도 상임이사회에서는 전공의 지원 대책을 주요 안건으로 상정, 효과적 지원 방안 마련을 위한 다각적인 논의가 이뤄졌다.

사업을 신청한 전공의와의 면담도 10일 진행했다.

임현택 회장은 전공의들이 겪고 있는 어려운 상황에 대해 듣고, 실질적으로 필요한 지원이 무엇인지 경청했다.

면담에 참여한 A전공의는 상황이 해결됐으면 하는 마음이 큰데, 정부가 너무 독단적으로 나오고 있는 것 같다. 사직 후 다시 수련을 할 생각을 해보니, 왜 그런 고생을 또 해야 하는가에 대한 근본적인 회의감이 드는 것도 사실이라며 올해 년도에는 돌아가지 못할 거라고 생각하고 있다. 당분간은 일을 찾는 데 주력하려고 한다고 한탄했다.

면담이 끝난 후 임 회장과 악수를 나누며 끝까지 싸워주셔서 고맙게 생각하고 있다는 감사인사를 전하기도 했다.

임 회장은 정부의 일방적 의대 정원 증원과 필수의료정책패키지 사태로 인해, 전공의들은 사직을 택하며 경제적 어려움에 처해 있어 의협 회장으로서 굉장히 안타깝다며 현재 전공의들은 고립감으로 많이 힘들어 하고 있다. 의협의 경제적 및 법률적 지원이 이들에게 큰 힘이 되길 바란다고 밝혔다.

협회의 지원이 필요한 전공의는 전용 콜센터(☎1566-2844)로 문의접수하면 된다. 이후 회장과의 면담을 거쳐 경제적 지원 등이 제공될 예정이다.

또한, 법률적 지원이 필요한 경우 소송 참여 현황 및 지원 유무를 판단해 법률적 지원도 결정할 예정이다.

임현택 의협 회장 '긴급 전공의 구호' 나섰다!

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<figure class="photo-layout image photo_122236 max-width-600 float-center" data-idxno="122236" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154634_122236_499.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 대한의사협회장이 대한전공의협의회 집행부와의 갈등설에 직접 입장을 밝혔다.

2020년 투쟁을 겪었던 전공의들의 상처를 충분히 이해하며, 기다리겠다고 했다.

임현택 회장은 10일 기자회견에서 대전협 비대위와의 갈등설에 대한 입장을 묻는 질의에 이 같이 답했다.

임현택 집행부가 취임 직후 범의료계협의체 구성을 선언했으나, 그 직후 박단 전공의 비대위원장이 이에 합의한 적 없다는 입장을 내면서 불협화음이 일어난 사건과 관련해서다.

임 회장은 2020년 투쟁사로 인해 생긴 전공의들의 트라우마를 이해한다는 입장을 밝혔다.

2020년 투쟁을 잘 마무리했어야 하는데 좋지 않은 모습으로 끝난 부분이 있다고 운을 뗀 임 회장은 그 당시 여러가지 사정이 있었으나, 당시 의협이 적진에 남아있던 학생들을 세심하게 챙기지 못한 면이 있다. 그로 인해 당시 본과 4학년생 가운데 일부는 의사국시를 보고 일부는 국시에 응하지 못해 굉장히 큰 피해를 봤다고 짚었다.

이어 그런 트라우마를 가진 당시 의대생들이 지금 전공의가 된 상황이라며 잃어버린 신뢰를 회복하는데 시간이 필요한 것은 당연한 일이며, 이는 박단 위원장이나 전공의들의 잘못이 아니다라고 말했다.

전공의들의 신뢰를 회복하기 위해 노력하고 기다리겠다는 뜻도 전했다.

임 회장은 지금은 이들을 기다리는 것이 맞다고 생각한다면서 진심을 다하면 박단 위원장을 비롯한 전공의들이 제 진심을 알아줄 것이라고 생각한다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_122237 max-width-600 float-center" data-idxno="122237" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154634_122237_4914.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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한편 의협은 이날 전공의 긴급 생계 지원에 본격 돌입했다.

수련병원에 사직서를 냈지만 정부의 사직서 수리금지 명령에 발이 묶여 재취업을 하지 못해, 당장 생계를 걱정하는 처지에 놓인 전공의들을 위한 긴급 조치다.

임현택 의협 신임 집행부는 출범 후 전공의 지원 사업을 최우선 추진과제로 선정, 효과적인 지원 방안 마련을 위한 노력을 기울여 온 바 있다. 지난 5월 2일 열린 신임 집행부 첫 상임이사회에서부터 해당 안건을 역점사업으로 지정해 관련 논의를 이어오고 있으며, 조만간 구체적인 지원방안을 확정해 실행할 방침이다.

이와 별도로 긴급 지원이 필요한 전공의들에 대해서는 즉각적으로 필요한 경제적, 법률적 지원을 실시한다.

임현택 회장은 수도 없이 눈물 나는 사연들이 있었다면서 특히 가정 경제활동을 책임지고 있던 전공의들은 당장 돈을 벌어야 하는 상황인데도 정부가 수련병원에 면허를 빼주지 말라고 명령한 탓에 재취업을 하지 못해 심각한 경제적 어려움에 처해있다. 당장 생계를 위해 식당 배달 일을 하고 있다거나, 아이 먹일 것이 없어 힘들다는 호소들이 쏟아지고 있다고 그 배경을 전했다.

오늘부터 생계가 어려운 전공의들에 긴급 지원을 시작, 지속적으로 필요한 지원을 해나갈 것이라고 강조한 임 회장은 이는 정부가 주장하는 파업 교사가 아니며, 인도주의적 관점에서 행하는 일이다. 만약 정부가 이를 문제삼아 제 의사면허를 뺏고 감옥에 가두겠다고 한다면 기꺼이 응하겠다는 결의를 밝혔다.

임현택 회장 "전공의 상처 충분히 이해, 신뢰회복 기다리겠다"

정부가 보건의료 재난 단계가 심각일 때 외국의사도 우리나라에서 진료할수 있다는 내용의 법 개정을 추진하자 의사를 포함한 다수의 국민들이 보건복지부 홈페이지를 직접 찾아 반대 의견을 표시하는 현상이 나타나고 있다.

단순히 한줄의 법 개정으로 해결될 문제가 아니라 이후 발생할 수 있는 문제 해결에 대한디테일이 보이지 않는다는 이유에서다.

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<figure class="photo-layout image photo_122235 max-width-600 float-center" data-idxno="122235" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부 홈페이지 입법예고 게시판 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154633_122235_3820.jpg" />
<figcaption>보건복지부 홈페이지 입법예고 게시판 ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부는 지난 8일 외국의사의 국내 진료 허용 조항이 담긴 의료법 시행규칙 일부개정안을 홈페이지에 게시하고 20일까지 의견수렴 중이다. 불과 이틀이 지난 10일 현재, 의료법 시행규칙 개정안 게시판에는 900건 가까운 반대 댓글이 달렸다.

반대 의견을 게시한 김 모 씨는 외국 의사 진료행위 관련 개정안은 너무 성급히 올린 것 같다 라며 과연 현 상황에 외국 면허를 가진의사가 얼마나 의료행위를 할 지 의문이 있고, 있더라도 몇명이나 그 의료를 받고 싶어할지 의문이라고 꼬집었다.

국민들은 정당한 방식으로 의학적 지식을 습득하고 수련받은 의사에게 진료받는 것을 원한다라는 반대 목소리도 나왔다.

정 모 씨는 전공의가 이탈한 빈 자리에 배치만 하면 정부가 할 일이 끝나는 건가라며 제대로 전공의를 설득하고 타협해 제자리로 오게해야 한다. 현 상황을 제대로 해결할 의지가 없어보여 실망이라며 댓글로 호소했다.

실제 보건복지부가 보건의료재난 위기 심각 단계에서 외국의사의 국내 진료 허용을 결정하기 까지는 한 달도 채 되지 않아 일사천리로 이뤄졌다. 보건복지부는 지난달 19일 중앙안전재난대책본부 회의에서 해당 내용을 공유, 약 보름 만에 의료법 시행규칙 입법예고까지 했다.

외국면허 소지자의 의료행위 허용 항목에 보건의료 관련 재난 단계 심각 상황에서 의료지원업무를 허용한다는 단 한줄을 추가하는 내용이다. 구체적으로 언제, 누가, 어떤 의료행위를 할 수 있는지에 대한 세부적인 내용은 전혀 없다.

박민수 보건복지부 제2차관 역시 10일 브리핑에서 후속 대책은 앞으로 만들어 나가야 하는 부분이라고 이야기했다. 그는 앞으로 어떻게 될 것인가에 대해서는 구체화하는 작업이 필요하다라며 대학병원에서 교수들을 보좌해 업무를 분담할 수 있는 분야에 활용되지 않겠나 생각하고 있다고 말했다.

나아가 외국의사의 국내진료 허용을 고민하게 된 근원에는 전공의가 병원을 떠났기 때문이라고 탓했다.

그는 외국의사가 국내에서 진료하는 것보다 더 위험한 것은 의사가 없어서 진료를 못받는 것이라며 이런 보완적 제도를 왜 고민하게 됐겠나. 전공의들이 집단으로 이탈했기 때문이다. 공백을 메꾸려고 하는 어떻게 보면 굉장히 어려운 결심이라고 밝혔다.

'디테일' 없는 외국의사 진료 허용, 복지부 게시판 난리

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<figure class="photo-layout image photo_122234 max-width-600 float-center" data-idxno="122234" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="부산의대생들은 10일 전국 교수들께 올리는글에서 전국적인 의대 증원 학칙 부결을 촉구했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154632_122234_538.jpg" />
<figcaption>부산의대생들은 10일 전국 교수들께 올리는글에서 전국적인 의대 증원 학칙 부결을 촉구했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 최초로 의대 증원 학칙 개정을 부결한 부산대학교 의과대학 학생들이 전국 대학교 교수에 거대한 정의의 물결을 일으켜 달라고 호소했다. 학칙 개정을 앞둔 대학교에 학생들이 직접 부결 결정을 촉구하고 나선 것이다.

부산의대 학생들은 10일 전국 대학교 교수님들께 올리는 글에서 전국적인 의대 증원 학칙 부결 동참을 호소했다.

부산대학교는 지난 7일 의대 정원 증원 학칙 개정 절차에서 개정에 대해 부결했다. 학칙 개정 심의권이 있는 대학평의회, 교수평의회, 교무평의회는 모두 부결로 의견을 모았다.

현재까지 의대 증원 학칙 개정을 부결한 대학교는 부산대와 제주대 두 곳이다.

부산의대생들은 부산대학교 의과대학 학장님과 교수협의회에서 부결의 필요성을 피력했고, 대학 평의원 및 교수 평의원, 교무위원분들이 사태의 심각성과 의과대학의 사정을 이해했다고 환영했다.

절대 쉽지 않은 결정을 내렸음에도 정부가 각종 불이익을 예고하는 등 압박하고 있다는 비판도 이었다.

교육부는 부산대가 학칙 부결을 결정한 다음날인 8일, 재심의를 요구했다. 불이행 시 시정명령 및 학생 모집 정지 등의 강압적 행정조치를 예고하기도 했다.

부산의대생들은 학교에서 자율적으로 결정한 결과를 짓밟고 억압하는 교육부의 행태는 현재 정책 추진이 얼마나 강압적이며 보복적인지 시인하는 꼴이라고 지적했다.

의과대학 증원을 위한 학칙 개정을 앞둔 전국 대학교에는 부결 결정을 호소했다.

부산의대생들은 이번 결정이 부산대학교만의 공허한 외침으로 끝나지 않고 거대한 정의의 물결로 시작되길 간곡히 바란다며 정부의 비민주적인 압력에 굴하지 않고 진정 학생들과 나라를 위해 정부의 졸속 행정을 저지해 달라고 촉구했다.

이달 8일 기준으로 의대 정원이 확대된 32개 학교 중 12곳만이 학칙 개정을 완료했다. 20곳은 아직 개정 과정을 마치지 못했다.

고등교육법 시행령 학생정원 감축 등 행정처분의 세부기준에 따르면, 입학정원동결 및 모집정지처분은 한 학년도를 기준으로 내릴 수 있다. 개별기준에 따라 1차 위반시 모집정원의 5% 범위 내 모집정지, 2차 위반 시엔 총 입학정원의 5% 범위내 정원 감축 처분을 할 수 있다.

부산대가 부결 결정을 유지할 경우, 모집 정지 인원은 현재 입학정원(125명)의 5%인 6명에 그칠 것으로 전망된다.

부산의대생들이 전국 교수들께 "증원 학칙 막아주세요"

전공의 의존율이 최대 63%에 이르는 상급종합병원 체질 개선을 위한 밑그림이 나왔다. 필수의료 패키지 정책을 발표했을 때부터 공공연히 등장했던 전문의 중심병원으로 전환하겠다는 것인데 중증 중심 진료, 교육 기능 강화에 중점을 두고 있다.

상급종병이 중증 중심 진료 기관으로 거듭나기 위해서는 동네의원과 네트워크를 만들어 의원에서도 수련을 할 수 있도록 한다는 계획도 포함시켰다.

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<figure class="photo-layout image photo_122232 max-width-600 float-center" data-idxno="122232" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="10일 오전 정부서울청사에서 제2차 의료개혁특별위원회가 열렸다. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154631_122232_540.jpg" />
<figcaption>10일 오전 정부서울청사에서 제2차 의료개혁특별위원회가 열렸다. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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정부는 10일 오전 정부서울청사에서 제2차 의료개혁특별위원회를 열고 전반적인 의료개혁 논의 방향을 설정하고 운영계획을 심의했다.

의료개혁특위는 ▲수가 ▲전달체계 ▲수련 ▲의료사고 등 크게 4개 분야로 나눠 의료인력 전문위, 전달체계지역의료 전문위, 필수의료공정보상 전문위, 의료사고안전망 전문위를 따로 꾸렸다.

정부는 특히 전공의가 병원을 떠나면서 부각되고 있는 상급종합병원 체질 개선에 역점을 두고 속도를 내기로 했다. 현재 전국 47개 상급종합병원의 전공의 비중은 39.8% 수준으로 전공의 비율이 최대 63.7%인 곳도 있었다.

상급종합병원을 전문의 중심병원으로 거듭나게 한다는 것인데 의료개혁특위는 ▲상급종합병원이 전공의 의존도를 낮추고 ▲전문의 등 숙련된 의료인력 중심으로 운영하며 ▲중증환자에게 질 높은 진료를 제공하면서 ▲전공의는 수련을 수련답게 받을 수 있는 충실한 수련체계 운영을 한다는 게 골자다. 세부방안은 특위에서 조속한 시일 안에 구체화 할 계획이다.

노연홍 의료개혁특위원장은 상급종병에서 진료받는 환자 중 절반 이상이 상급종병 진료 목적에 적합하지 않은 경증이나 중등증이하의 환자라며 이런 상황을 타개하기 위해서는 상급종병이 중증 진료에 집중할 수 있도록 보상체계를 전면 개편할 예정이라고 말했다.

그러면서 구체적으로 상급종병이 중증도가 높은 환자 진료에 집중할 때 수익이 증가해 병원경영에 도움되고 그렇지 않은 경우에는 수익이 감소되도록 보상체계를 재설계한다는 것이라고 덧붙였다.

전문의 중심병원 제도 방향 중 전공의 수련체계 개편도 의료개혁특위의 과제 중 하나인데 의료기관 기능 중심 개편에 맞춰 수련체계도 개편한다는 계획을 내놨다.

현재는 전공의가 주로 특정 상급종합병원에 소속돼 소속병원 외 지역 병의원 등 진료를 경험할 기회가 부족했지만 앞으로는 대학병원부터 동네의원까지 포괄하는 네트워크 수련체계 도입방안을 구체화하기로 했다.

노연홍 의료개혁특위원장은 현재 대학병원에서 수련을 거친 전문의 중 과반수 이상이 지역 중소병원이나 의원에서 근무하고 있다라며 상급종병과 중소병원, 의원은 환자군과 진료내용이 달라서 현재 수련체계로는 실제 현장에 맞는 다양한 역량을 키우는 데 어려움이 있는 게 사실이라고 말했다.

이어 1~3차 의료기관에 걸친 수련의 다변화는 중증 진료만 배우는 게 아니라 전공의가 실제 현장에서 필요한 다양한 의료 경험을 쌓을 수 있도록 하자는 취지라며 1차 의료기관까지 연계한 수련을 위한 수련 프로그램을 어떻게 할지 구체적인 방안을 논의해 나갈 예정이라고 밝혔다.

"개인 의원도 전공의 수련" 복지부가 꺼낸 카드 보니...

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<figure class="photo-layout image photo_122231 max-width-600 float-center" data-idxno="122231" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154629_122231_172.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계가 의대정원 증원 정책이 의학교육의 질 저하로 이어질 것이라고 우려하는 가운데 간호계에서는 이미 무분별한 입학정원 증원으로 인해 교육의 질 저하 문제를 겪고 있는 것으로 나타났다. 간호대는 지난 15년동안 입학정원을 2배로 늘렸지만 임상실습을 할 수 있는 병원의 수와 규모가 입학정원 증원 규모를 따라가지 못하고 있는 것으로 드러났다.

국민의힘 최연숙 의원은 9일 간호 학생 증원에 따른 임상 실습 교육 현황과 개선방안 연구용역 자료 결과를 공개했다.

권소희 교수(경북대 간호대학)팀이 실시한 해당 연구에 따르면 간호대 입학정원은 2008년 1만 1686명에서 2023년 2만 3183명으로 약 2배 늘었다. 그러나 전국 198개 간호학과 중 부속병원을 보유한 간호학과는 52개로 26.3%에 불과했다.

연구자들은 간호학생이 임상실습을 할 수 있는 병원의 수와 규모의 증가가 입학정원의 증원규모를 따라가지 못하고 있다는 지적과 함께 임상실습의 질이 우려되고 있다는 연구 결론이 도출됐다.

최연숙 의원은 보건의료 인력의 큰 축인 간호학과 정원을 결정하는 것은 매우 신중해야 한다며 간호대학의 교육자와 현장 간호사 등이 포함된 위원회를 구성해 충분한 논의가 이루어 저야 한다고 강조했다.

현재 정부가 추진하고 있는 의대정원 증원 정책에 의료계는 한 목소리로 의학교육 질 저하를 우려하고 있다.

대한의사협회는 10일 사법부에 탄원서를 제출하며 정부가 끝끝내 의대 증원을 강행하면, 의학 교육의 질 저하 및 교육 현장의 혼란은 자명하며, 의사 공급 왜곡으로 인한 의료시장의 붕괴가 초래되고, 수가 정책이나 의료 전달 체계 등 장기간 지속된 근본적인 구조적 문제는 정작 방치악화함으로써, 국민의 건강과 보건의료질서에 심각한 위해가 가해질 것이 명백하다고 지적했다.

한국의과대학의학전문대학원학생협회 역시 의학은 인체를 다루고 병을 치료하는 학문이기에, 양질의 실습 교육은 의대생들이 향후 임상 현장에서 실력을 갖추기 위해 반드시 담보돼야하는 중요한 요건이라며 이번 정부의 증원 정책은 의학 교육 특수성에 대한 고려가 전혀 없다고 강조했다.

충북대병원 수련병상이 800병상인데도 충북의대 정원에 200명을 배정했던 것을 예로 들며 기존 정원 49명에서는 한 사람당 16개 병상을 맡아 경험을 쌓을 수 있었는데, 증원이 이뤄지면 4개 병상도 맡지 못한다. 수십년 전과 같은 수준의 교육환경으로 떨어뜨린 것이라고 비판했다.

무분별한 입학정원 증원으로 교육의 질 저하 선례 있다

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<figure class="photo-layout image photo_122229 max-width-600 float-center" data-idxno="122229" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="장석일 대한천식알레르기협회장(왼쪽)이 '아토피·천식 안심학교'를 모범적으로 운영한 최지혜·한은지 보건교사에게 협회장 상을 수여했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154628_122229_3217.jpg" />
<figcaption>장석일 대한천식알레르기협회장(왼쪽)이 아토피천식 안심학교를 모범적으로 운영한 최지혜한은지 보건교사에게 협회장 상을 수여했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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5월 첫째주 화요일 세계 천식의 날(World Asthma Day)을 맞아 천식 예방과 관리 정보를 알려주는 전문가 강연이 열린다.

사단법인 한국천식알레르기협회(회장 장석일성애병원 의료원장)는 5월 731일 협회 홈페이지(http://www.kaaf.org/)를 통해 천식 전문가 강의를 진행한다고 밝혔다.

세계천식기구(Global Initiative for Asthma, GINA)와 유럽호흡기학회(European Respiratory Society, ERS)는 세계보건기구(WHO) 공동 후원하에 1998년 매년 5월 첫째 화요일을 세계 천식의 날(World Asthma Day)로 선포하고, 천식에 관한 인식 증진 활동을 펼치고 있다.

천식은 만성적인 기도 알레르기 염증 질환이다. 기관지에 염증이 생기고, 예민해져 작은 자극에도 기관지를 둘러싼 근육이 경련을 일으키며 확 좁아지면서 천명(쌕쌕거리는 숨소리)기침호흡곤란흉부압박가래 등의 증상이 나타난다.

전세계 인구의 5% 이상이 앓고 있는 천식을 비롯해 알레르기비염아토피피부염두드러기약물알레르기식품알레르기 등은 의학적사회경제적으로 큰 부담을 초래하는 만성 질환이다. 우리나라에도 500만 명 이상의 환자가 천식과 알레르기 질환으로 고통받고 있다.

한국천식알레르기협회는 홈페이지를 통해 일반인에게 천식에 관한 정보를 알려주는 ▲소아 천식(김효빈 인제의대 교수상계백병원 소아청소년과) ▲성인 천식(김민혜 이화의대 교수이대서울병원 알레르기내과) ▲노인 천식(정재원 인제의대 교수일산백병원 호흡기알레르기내과) 전문가 강의를 개설했다.

천식알레르기협회는 천식과 알레르기 질환이 급격하게 증가하면서 인류의 중요한 건강 문제가 되고 있다면서 현재까지 축적한 과학적 정보를 대중에게 전달하고, 효율적인 질병 관리 대책에 대중과 사회단체가 능동적으로 참여토록 하자는 취지라고 설명했다.

천식알레르기협회는 동영상 강의 청취자 가운데 100명을 추첨, 스타벅스 아메리카노기프티콘을 증정하고 있다. 참여기간은 5월 731일까지다.

장석일 천식알레르기협회장은 올해로 창립 20주년을 맞은 우리 협회는 앞으로도 천식과 알레르기질환 감소와 악화를 예방할 수 있는 방법을 모색하고, 교육홍보 활동을 통해 예방과 관리에 앞장설 것이라고 밝혔다.

천식알레르기협회는 천식 및 알레르기질환에 관한 학술, 교육 및 연구활동을 지원하고, 이들 질환의 예방을 위한 계몽과 홍보를 통하여 국민건강을 증진하기 위해 2003년 10월 17일 창립했다. 내과소아청소년과 알레르기 전문의사를 중심으로 현재 약 300명의 회원이 활동하고 있다.

서울시 아토피천식 교육정보센터 운영, 천식 및 알레르기 질환 진료지침 보급, 전국 환자 실태조사, 대국민 홍보 및 교육, 전시회 개최 등의 사업을 추진하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_122230 max-width-600 float-center" data-idxno="122230" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kaaf.org/" target="_blank"><img alt="천식알레르기협회는 동영상 강의 청취자 가운데 100명을 추첨, 스타벅스 아메리카노기프티콘을 증정하고 있다. 참여기간은 5월 7∼31일까지다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154628_122230_3247.jpg" /></a>

<figcaption>천식알레르기협회는 동영상 강의 청취자 가운데 100명을 추첨, 스타벅스 아메리카노기프티콘을 증정하고 있다. 참여기간은 5월 731일까지다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한편, 천식알레르기협회는 서울시에서 위탁받아 운영하고 있는 서울시 아토피천식 교육정보센터에서 추천을 받아 9일 아토피천식 안심학교를 모범적으로 운영하고 보건교사로 재직 중인 최지혜한은지 교사에게 협회장 상과 부상을 수여했다.

장석일 천식알레르기협회장은 아토피천식 안심학교를 모범적으로 운영한 선생님들의 업적들이 알레르기질환 사업의 선순환으로 이어지고 있다면서 아토피천식 안심학교 사업을 위해 애쓰고 있는 선생님들의 노고에 감사를 드린다고 말했다.

협회장상을 받은 최지혜한은지 교사는 앞으로도 알레르기질환의 올바른 예방관리 교육을 통해 교내 환아들의 건강을 증진시키고, 아토피천식 알레르기질환 사업에 더욱 적극적으로 참여하겠다고 수상 소감을 밝혔다.

천식 동영상 보면 스타벅스 기프티콘 쏜다

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<figure class="photo-layout image photo_122218 max-width-960 float-center" data-idxno="122218" data-type="photo" style=" display:inline-block"><img alt="임현택 대한의사협회장이 10일 오전 서울 용산구 대한의사협회에서 열린 '윤석열 대통령 기자회견에 대한 대한의사협회 입장 브리핑'에 앞서 기자들과 인사를 나누고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154624_122218_3119.jpg" />
<figcaption>임현택 대한의사협회장이 10일 오전 서울 용산구 대한의사협회에서 열린 윤석열 대통령 기자회견에 대한 대한의사협회 입장 브리핑에 앞서 기자들과 인사를 나누고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 기자들과 인사 나누는 임현택 대한의사협회장

<figure class="photo-layout image photo_122215 max-width-300 float-left" data-idxno="122215" data-type="photo" style="float:left"><img alt="홍순원 제32대 한국여자의사회장은 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154623_122215_114.jpg" />
<figcaption>홍순원 제32대 한국여자의사회장은 선배 여의사들이 하나씩 쌓은 68년 역사와 전통을 바탕으로 미래로, 세계로 나아갈 것이라며 임기 2년 동안의 청사진을 밝혔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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여의사의 권익 향상에 머무르지 않고, 의료계 정책 결정 과정과 여의사 관련 이슈에 적극 대응할 수 있도록 32대 집행부 임원들과 손발을 맞춰나가겠습니다.

홍순원 제32대 한국여자의사회장은 9일 마포구 여의사회관에서 열린 취임 기자 간담회에서 선배 여의사들이 하나씩 쌓은 68년 역사와 전통을 바탕으로 미래로, 세계로 나아갈 것이라며 임기 2년 동안의 청사진을 밝혔다.

여자의사회는 1956년 창립한 사단법인으로 부산경남대구경북인천광주전남대전전북충남경기 분회를 조직하며 독자적인 행보를 이어왔다.

지난해 열린 제75차 정기대의원 총회에서 대한병원장협의회와 함께 의료법이 규정한 의료인 단체 중앙회인 대한의사협회 산하단체로 정식 편입했다. 의협 산하단체는 기존에 시도 지부와 사단법인 대한의학회협의회(개원의군진의사공직의전공의공보의병원의사)로 구성했으나 두 개 단체가 가세하면서 대외적 위상을 강화했다.

전체 의사 중 여의사가 27%에 달할 정도로 늘어났지만 의사 사회에서 여전히 마이너리티에 속한다고 지적한 홍순원 회장은 학회와 시도의사회 등 의료단체에서 여의사들이 더 많이 진출하고, 중요한 역할을 맡을 수 있도록 적극 지원하겠다고 밝혔다.

실제 한국과학기술한림원 100명 정회원 가운데 여성의사는 손가락에 꼽을 정도다. 의학회 명예로운 의학자 107명 중 여의사는 4명에 불과하다. 그나마 42대 의협 집행부 임원 39명 중 8명(21%)이 진출하고, 사상 처음 시도의사회 대의원회 의장에 2명의 여의사가 탄생한 것은 고무적이다.

홍순원 회장은 세계여자의사회장을 두 명이나 배출한 저력을 바탕으로 국제적인 위상을 높이는 일에도 앞장설 계획이다. 현재 세계여자의사회(MWIA)는 김봉옥 전 한국여자의사회장이 부회장 겸 서태평양지역 대표를 맡아 국제협력의 교두보 역할을 하고 있다.

지난 2월 의대 정원 증원 사태로 갈등을 유발한 정부 고위 관료의 성차별 발언 직후 세계여자의사회가 세계보건기구(WHO)헌장과 세계인권선언 및 기타 국제조약에 명시된 보건의료분야의 양성평등의 원칙을 위반하는 것이라며 의료전문가, 특히 여의사와 보건의료분야에서 어떠한 성 차별적인 관행이나 발언을 용납하지 않을 것이다. 한국여자의사회와 연대할 것이라는 비판 성명이 나온 것도 여자의사회의 국제협력 노력과 무관치 않다.

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<figure class="photo-layout image photo_122216 max-width-600 float-center" data-idxno="122216" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="홍순원 한국여자의사회장 취임 기자간담회에는 김향 수석부회장(서울 용산구·김향내과의원)·이찬화 총무이사(서울 강남구·리리유의원)·신혜원 총무이사(고대안암병원 마취통증의학과)·김현정 총무이사(세종충남대병원 피부과)·서해숙 공보이사(서울시민건강국 감염병연구센터)·김이연 공보이사(전 의협 홍보이사 겸 대변인) 등이 함께 참석, 32대 집행부 세부 활동 계획에 관해 설명했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154623_122216_226.jpg" />
<figcaption>홍순원 한국여자의사회장 취임 기자간담회에는 김향 수석부회장(서울 용산구김향내과의원)이찬화 총무이사(서울 강남구리리유의원)신혜원 총무이사(고대안암병원 마취통증의학과)김현정 총무이사(세종충남대병원 피부과)서해숙 공보이사(서울시민건강국 감염병연구센터)김이연 공보이사(전 의협 홍보이사 겸 대변인) 등이 함께 참석, 32대 집행부 세부 활동 계획에 관해 설명했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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세계 의사들과 네트워크를 구축하고, 교류를 통해 협력망을 넓힐 계획이라고 밝힌 홍순원 회장은 먼저 7월 1113일 필리핀 세부에서 열리는 세계여자의사회(MWIA) 서태평양지역 국제학술대회에 참여하는 여의사 회원의 등록비 전액과 항공료 절반을 지원키로 했다고 설명했다.

의대 정원 증원으로 촉발된 의정 갈등을 경험면서 여자의사회가 의료정책에 더 관심을 가져야 한다는 사실을 절감했다고 언급한 홍순원 회장은 이번 총선에서 당선된 4명의 여의사들과 지속해서 교류하고 소통하면서 의료 현안을 해결해 나갈 수 있도록 역할을 해 나갈 것이라며 6월 10일 열리는 월례 학술심포지엄에 개혁신당 이주영 의원을 초청강의를 마련했다고 밝혔다.

홍순원 회장은 내부적으로 ESG 경영과 디지털 회무를 통해 시니어 회원부터 청년 회원을 아우르는 사업을 추진하고, 외부적으로 여의사회의 활동을 적극 알림으로써 한국여자의사회의 모토인 참된 의사, 현명한 여성, 건강사회의 지도자로 자리매김하는 데 32대 집행부 임원 모두가 힘과 지혜를 모을 것이라며 여의사인권센터를 중심으로 의료계의 다양성과 포용성을 증진하고, 여성 인권 등 사회 문제를 개선하는 일에도 앞장설 것이라고 덧붙였다.

기자간담회에는 김향 수석부회장(서울 용산구김향내과의원)이찬화 총무이사(서울 강남구리리유의원)신혜원 총무이사(고대안암병원 마취통증의학과)김현정 총무이사(세종충남대병원 피부과)서해숙 공보이사(서울시민건강국 감염병연구센터)김이연 공보이사(전 의협 홍보이사 겸 대변인) 등이 함께 참석, 32대 집행부 세부 활동 계획에 관해 설명했다.

홍순원 한국여자의사회장 "의료정책 여의사 목소리 낼 것"

보건복지부가 의대 정원 2000명 결정과 관련해 법원에 제출할 자료가 속기록이나 단순 회의결과 요약 수준에 그칠 것으로 7일 확인됐다. 의대 정원 2000명 결정의 근거가 부실하다는 비판이 더욱 거세질 것으로 전망된다.

서울고등법원은 지난달 30일 의대교수전공의의대생과 의대 진학을 희망하는 수험생 등 18명이 보건복지부 및 교육부 장관을 상대로 낸 의대정원 증원 집행정지 항고심에서 2000명의 근거와 회의록을 제출하라고 요구했다.

▲최초로 2000명을 결정한 회의자료 ▲40개 의대에 정원을 배분한 구체적인 회의 자료 ▲로스쿨 인가 때 현장실사와 비교한 현장실사 내용 등이다. 법원이 자료 제출 기한으로 잡은 날은 오늘(10일)이다.

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<figure class="photo-layout image photo_122213 max-width-600 float-center" data-idxno="122213" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박민수 보건복지부 제2차관이 브리핑을 하고 있다. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154622_122213_466.jpg" />
<figcaption>박민수 보건복지부 제2차관이 브리핑을 하고 있다. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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박민수 보건복지부 차관은 10일 브리핑을 통해 의대정원 배정위원회, 보건의료정책심의위원회(보정심), 산하 의사인력전문위원회 회의록 등을 제출할 예정이라고 했다.

의대정원 배정위원회는 전국 32개 의과대학에 배정할 정원을 결정했다. 보정심은 의사인력 확충에 대한 아젠다를 논의하기 위한 보건복지부 장관 직속 자문기구인데 보건복지부는 지난 2월 6일 보정심에서 의대정원 2000명 확대 방안을 처음 공개한 바 있다.

보정심 산하에는 의사인력전문위원회도 있는데 여기서 의대정원 확대 등을 논의했다는 게 정부 설명이다.

박 차관은 의대정원 배정위는 교육부 장관의 자문 기구로 회의록 작성의 의무가 없다라며 다만 주요 내용을 정리한 회의 결과가 있어 법원에 제출할 것이라고 운을 뗐다. 이어 보정심과 의사인력전문위 회의록은 제출할 예정이라고 덧붙였다.

박 차관은 보정심은 법령상 지정된 주요 회의체고 속기록도 유지해야 하기 때문에 속기록까지 법원에 제출할 예정이라며 나머지 회의체는 속기록 수준에 이르는 법적 의무가 없기 때문에 요약된 회의 결과를 담은 정도의 회의록을 제출하는데, 갖고 있는 모든 자료는 다 제출할 것이라고 설명했다.

그는 정부가 갖고 있는 자료들은 공개를 해도 무방한 자료들이라서 이를 비밀로 할 이유는 없다라며 재판을 앞두고 자료를 여론에 공개하는 것은 재판 중인 상황에서 바람직하지 않다. 재판이 끝나면 자료 공개가 가능할 것이라고도 했다.

의대 정원 2000명 결정 근거가 "회의결과 단순 요약 뿐?"

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<figure class="photo-layout image photo_122212 max-width-960 float-center" data-idxno="122212" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154620_122212_3240.jpg" />
<figcaption>경상북도의사회는 9일 저녁 2024년도 경북의사회 전반기 시군의사회장 및 임원 연석회의를 개최하고, 정부의 일방적 의대정원 증원 정책을 규탄했다. [사진제공=경상북도의사회] ⓒ의협신문</figcaption>
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경상북도의사회가 정부는 대한민국 의료파괴 행위를 즉각 중단하라고 촉구했다.

경북의사회는 9일 저녁 경북의사회관에서 경북의사회 전반기 시군의사회장 및 임원 연석회의를 개최하고, 정부의 일방적인 의대정원 증원 정책을 규탄하고, 의대정원 증원 정책으로 벌어지고 있는 의료농단사태가 중단될 수 있도록 정책 추진을 멈출 것을 주장했다.

이날 회의에는 경북의사회 임원, 의장단, 감사단을 비롯해 시군의사회장 등 50여 명이 참석했다.

이길호 경북의사회장은 우리 의사회가 의협 정기대의원총회에서 14번째, 무려 8년 연속 모범지부로 선정돼표창을 받았는데 이 영광스럽고 자랑스러운 수상은 여기 계신 분들과 회원 모두의 피와 땀으로 이뤄진 것이기에 진심으로 감사드린다고 말했다.

이어 지난 5월 1일 새로 취임한 임현택 의협회장과 발맞춰 의료현안을 잘 해결할 수 있도록 하겠다라며 회원들의 많은 협조를 당부했다.

회의에서는 의사회 회무 활동에 대한 보고와 함께 ▲제46대 경상북도 의사의 날 행사 준비 및 회원 홍보 요청 ▲2024년도 제11회 캄보디아 해외의료봉사 준비 및 참석 요청 ▲2024년도 의사회비 납부 및 회원정기신고 ▲의권신장을 위한 특별 후원 기금 모금 및 사용 현황에 대한 보고가 있었다.

회의 말미에는 전공의 사직 및 의대생 휴학, 외국 의사 진료 가능 의료법 개정 추진 등 전례 없는 의료계의 위기 상황인만큼 정부에 이러한 정책에 대한 철회를 요구하고자 정부는 대한민국 의료파괴 행위를 즉각 중단하라는 성명서를 발표했다.

경북의사회는 성명을 통해 역대로 의료계에 호의적인 정부는 없었지만 의료 관련 정책을 세움에 있어 이렇게까지 전문가의 의견을 무시하는 정부는 일찍이 없었다고 짚고 2024년 2월부터 우리나라 의료는 전공의들의 자발적 사직과 의대생들의 휴학과 함께 전례 없는 위기에 빠져들었다고 개탄했다.

또 우리나라 의료 위기의 시발점은 정부 당국의 과학적 근거없는 의대정원 2000명 증원정책이었다라며 보건복지부에서 근거로 내 놓는 논문 및 보고서를 작성한 당사자들조차도 이렇게 갑작스럽고 터무니없는 증원을 결론 내린 것이 아니라고 하는데 정부 당국만 명확한 근거가 있다고 주장하고 있다고 지적했다.

특히 증원을 논의한 의료현안협의체 회의록이 있다고 하면서도 다른 한편으로는 그 회의록을 작성해야 하는 의무는 없다는 막말을 하루가 멀다하고 보건복지부 관계자들이 쏟아내고 있다라며 대통령은 4월 1일 회담 및 5월 9일 취임 2주년 기자회견에서 자신들의 로드맵에 따라 계속 이 만행을 진행해 나가겠다고 재천명했다고 비판했다.

경북의사회는 이런 위기를 초래한 정부 당국은 보건의료 재난 경보를 심각으로 상향 조정하면서 말도 안 되는 의료법 시행규칙 일부 개정안을 입법예고해 외국 의사 면허증을 가진 사람들이 우리나라에서 진료와 수술 등 의료행위를 할 수 있도록 하고 있다면서 외국 의대를 졸업했으나 한국 의사 국가고시를 통과하지 못한 이들도 대형종합병원에서 일할 수 있게 돼 심각한 상황에 이르렀다고 강조했다.

그러면서 대통령과 정부는 임기응변식 졸속정책을 즉각 중단하고 재판부에서 2025학년도 의대정원 2000명 증원 정책에 대해 합리적 판단을 할 수 있게 외압행사를 하지 말고 재판부가 요구한 필요자료를 성실하게 제출하기 바란다고 거듭 요구했다.

"정부는 대한민국 의료파괴 행위를 즉각 중단하라"

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<figure class="photo-layout image photo_122217 max-width-960 float-center" data-idxno="122217" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154618_122217_541.jpg" />
<figcaption>임현택 대한의사협회장이 10일 서울 용산구 대한의사협회 회관에서 윤석열 대통령 기자회견 관련 기자 브리핑을 하고 있다. [사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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임현택 대한의사협회장이 의대정원과 필수의료정책패키지 원점 재논의가 의료계의 단일한 목소리라는 점을 확인하고 국정을 책임지는 대통령이 결단을 내려달라고 촉구했다.

전날 있었던 윤석열 대통령의 기자회견에 대한 입장발표다.

임 회장은 일부 관료와 폴리페서가 국민들의 생명을 위험에 빠뜨리는 정책을 개혁이라고 포장해 국민들과 의사들을 갈라놓고 정착 위험을 대통령에 떠넘기고 있다면서 박민수 보건복지부 차관과 김윤 서울의대 교수를 직접 겨냥했다.

임현택 의사협회장은 10일 기자회견을 열어 이 같은 입장을 밝혔다.

임 회장은 전날 윤 대통령의 회견에 대해 어제 국민들께 하신 말씀이 국민들을 위한 진심이라고 생각한다고 평했다.

다만 일부 관료와 폴리페서가 대통령의 눈과 귀를 가리면서 대통령을 망치고 있다면서, 지금이라도 전문가들의 의견에 귀를 기울여 결단을 내려달라고 했다. 박민수 보건복지부 차관과 22대 국회의원 당선인이 된 김윤 교수를 직접 겨냥하면서다.

임 회장은 이들이 주장하는 건 포장지만 요란하게 해서 국민들의 생명을 위험에 빠뜨리는 것들 뿐이라며 이걸 개혁이라고 포장해서 국민들과 의사들을 갈라 놓고 있고 정작 위험은 대통령께 떠넘기고 있다. 결국 대통령이 온갖 책임을 뒤짚어 쓰실 것이라고 제언했다.

결정의 시급성도 강조했다.

임 회장은 현재 우리나라의 의료상황은 몇 십년간 의사들을 비롯한 수많은 사람들이 피나는 노력을 해서 이루어 놓은 다른 나라들이 놀라워 하는 세계적인 의료 시스템 자체가 철저히 붕괴되어 전 국민의 생명을 크게 위협할 위기에 처해 있다면서, 대통령을 향해 국민들을 위해 국정을 책임지시는 대통령으로서 결단을 내려주시기를 간곡히 부탁드린다고 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122228 max-width-960 float-center" data-idxno="122228" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154618_122228_1548.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계의 단일안은 이들 정책의 원점 재논의라는 점도 확인했다. 이 요구가 받아들여진다면 언제든 대화할 용의가 있다고도 강조했다. 전날 회견에서 윤 대통령이 의료계가 단일한 안을 마련하지 못해 대화가 어렵다, 대한의사협회는 개원의단체라고 밝힌 데 대한 입장이다.

임 회장은 정부가 받아들이지 않았을 뿐, 의료계는 변함없이 통일된 안으로 원점 재논의를 요구해왔다. 서로 백지상태에서 만나 대화할 용의는 분명하게 가지고 있다고 밝혔다.

평행선이 계속되면서 국민도 힘들고 의사도 힘들다고 짚은 임 회장은 강대강 대치를 중단하고 오늘이라도 만나서 허심탄회하게 대화할 수 있도록 대통령이결단을 내려달라. 양쪽이 요구(0명과 2000명 주장)를 모두 철회하고 백지상태에서 논의하자. 실질적인 개혁을 이룰 수 있는 진정한 의료개혁 협의체를 만들어서 원점부터 필수의료를 살릴 수 있는 논의를 하자는 제안을 대통령께 드리는 것이라고강조했다.

전문가단체로서 필수의료 회생 방안 마련에 적극 나서겠다고도 했다.

임 회장은14만 의사들의 법정 대표단체인 의사협회에서 전공의교수개원의봉직의 등 모든 직역과 함께 필수의료의 위기를 근본적으로 해결할 수 있는 방안에 대해 진지하게 임하겠다. 의료현장의 전문가로서 분명하게 필수의료를 살리는 방안을 마련하겠다고 강조했다.

국민들의 눈물을 닦아 주는 것이 올바른 정치라고 생각한다고 밝힌 임 회장은 대통령을 향해 대통령이 임기를 마치고 나올 때 성공한 대통령, 국민들의 눈물을 닦아준 대통령으로 기억될 수 있게 미력이나마 보태겠다. 부디 오늘이라도 국민들을 위해 큰 결단을 내려 국민들의 눈물을 닦아 주시기를 부탁드린다고 다시한번 호소했다.

임현택 의사협회장 "오늘이라도 대화, 대통령이 결단해달라"

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<figure class="photo-layout image photo_122211 max-width-600 float-center" data-idxno="122211" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154616_122211_279.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 ⓒ의협신문</figcaption>
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서울고등법원에서 진행 중인 전국 의과대학 정원 증원배분 처분 집행정지 사건의 항고심과 관련, 탄원서가 제출됐다. 탄원서에는 전국 의사 2만 730명의과대학생 1407명일반 국민 및 의과대학생 학부모 2만 69명 등 총 4만 2206명이 동참했다.

대한의사협회는 10일 해당 항고심에서 집행정지신청 인용 결정을 받기 위해 탄원서를 제출했다고 밝혔다.

의협은 의사 인력 수급 문제는 의료 관계자만의 문제가 아닌, 국민 전체가 영향을 받는 전국가적 사안이라며 특정 집단의 목적과 이해관계를 떠나 국민의 생명과 건강을 우선적으로 고려하여 정책을 마련해야 함에 따라 해당 사건에 대해 탄원서와 참고 자료를 제출하게 됐다고 설명했다.

탄원서에서는 정부의 의대정원 2000명 증원 정책에 대한 부당성에 대한 설명이 포함됐다. 일본 의대 정원 정책과 일본의 의사수급분과회에 대한 사례 등을 근거로 들었다.

일본은 의사 부족이 심각한 지자체를 중심으로 의대정원을 확대를 결정, 2007년부터 17년간 점진적으로 총 1778명을 늘렸다. 그마저도 인구 감소 등을 이유로 의대정원 재조정 필요성이 언급되고 있는 상태. 우리나라처럼 한 해에 2000명 정원을 대거로, 단기적으로 늘린 경우는 없었다.

일본의 의사 수를 논의하는 의사수급분과회는 총 22명으로 구성됐는데 의사 몫이 16명이다. 의사수급 상황을 추계할 때의 교육의 질 등 전문성을 고려한 결과다.

일본 의사수급분과회는 회의 이전 회의자료 전체를 인터넷을 통한다. 회의를 마친 후에는 회의록 전체를 가감없이 공개, 그 투명성을 보장하고 있다.

회의록 유무 로 몇번이나 입장을 번복 중인 우리나라 정부와 비교되는 지점이다.

의협은 의대 증원 정책은 의료계와의 원활한 소통 등 올바른 협의 절차를 거치지 않은 잘못된 정책이라며 정책 강행 시 의학 교육의 질 저하 및 교육 현장의 혼란과 의사 공급 왜곡으로 인한 의료시장의 붕괴가 초래됨과 동시에, 수가 정책이나 의료 전달 체계 등 장기간 지속된 근본적인 구조적 문제는 방치악화될 것이라고 우려했다.

정부가 국가별 보건의료제도의 차이점은 고려하지 않은 단편적인 OECD 통계자료를 활용하고 있다는 점도 비판했다.

의협은 정부는 과학적 근거를 동반하지 않은 채 우리나라 의사수가 부족하다는 주장하며 여론을 선동하고 있다. 국민의 불안감을 조성하는 일이라며 그 누구보다도 소명 의식을 가지고 의업을 이어나가고 있는 14만 의사들을 대표해 정부의 잘못된 정책으로 생명을 다루는 의료 현장에 혼란이 발생하고, 그로 인해 국민의 생명과 건강에 심각한 위협이 초래되는 안타까운 상황을 더는 지켜볼 수 없다고 분명히 했다.

끝으로 이번 탄원서와 참고 자료 제출을 통해 정부의 잘못된 정책이 더 이상 강행되지 않고, 이로써 국민의 생명과 건강을 지킬 수 있도록 재판부에서의 현명한 판단이 내려지기를 바란다고 강조했다.

"의대 증원 집행정지해주세요" 탄원서 4만 2206명 참여

보건복지부는 의료개혁이라는 단어를 앞세워 의대정원을 2000명 늘리겠다는 결정을 하기까지 크게 두 갈래의 회의체를 운영했다.

하나는 대한의사협회와 대화를 위한 의료현안협의체고, 다른 하나는 장관 직속 자문 기구인 보건의료정책심의위원회(보정심)다. 보정심 산하에는 의사인력에 대해 보다 세부적으로 논의하겠다며 의사인력위원회까지 따로 구성했다.

문제는 이들 회의체 어디에서도 2000이라는 숫자는 등장하지 않았다는 점이다. 의사인력위원회는 8차례에 걸친 회의를 마무리하며 올해 초 규모에 대한 이야기가 오갈 수도 있는 공청회까지 열기로 이야기됐으나 돌연 취소, 갑자기 의대정원 2000명 확대라는 결괏값이 등장한 것으로 확인됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_122210 max-width-600 float-center" data-idxno="122210" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의사인력 전문위원회 5차 회의 모습. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154615_122210_5932.jpg" />
<figcaption>의사인력 전문위원회 5차 회의 모습. [사진제공=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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보정심에서 규모 일방 발표 적정성 논의할 새없었다

보건복지부는 지난해 8월 보정심을 꾸리고 의사인력 확충 방안 논의를 위해 산하에 의사인력 전문위원회를 구성했다. 대한의사협회와 단독으로 하는 의료현안협의체에서 의사인력 확대 문제에 속도가 나지 않자 다양한 이해관계자를 끌어들여 의대정원 확대 문제를 테이블에 올린 것이다.

의사인력 전문위는 지난해 10월부터 말까지 두 달 동안 8차례나 회의를 갖고 의사인력 확대에 대한 논의를 이어갔다. 다만 의대정원 확대 규모에 대한 구체적인 숫자는 의견 수준이었고 과학적이었다고 말할 수는 없었다는 게회의 참석자들의 전언이다.

회의에 참석했던 한 관계자는 의대정원 확대에 대한 구체적인 규모라고 한다면 정부가 근거로 삼았다고 발표한 3개 논문의 평균치인 2035년까지 의사 1만명 부족 정도라며 주요 선진국의 사례를 보면 최근 10여년간 의사인력을 늘려온 것은 맞다. 1만명은 세 연구의 평균을 이야기한 것이지 이를 정답이라고 이야기한 것도 아니다라고 말했다.

그러면서 한 해에 얼마씩 늘려야 한다는 규모를 쉽게 결정할 수 없는 이유는 교육의 질을 고려해야 하기 때문이라며 의사를 늘려야 한다는 공감대가 있는 상황에서 규모 문제는 숫자를 놓고 논의 더 해봐야 하는 문제가 아니었나 싶다고 덧붙였다.

또다른 관계자 역시 300명부터 수천명까지 여러 숫자에 대한 의견을 나눴던 회의가 있었는데 과학적이라기 보다는 의견을 나누는 정도였다라며 위원회에서 결과치를 도출하지도 않았다고 회상했다.

회의 참석 다수 관계자에 따르면, 보건복지부는 의사인력 전문위를 마무리하며 올해 초 공청회를 열기로 했다. 이는 곧 의대정원 규모에 대한 사회적 논의의 기회가 있었다는 것을 시사한다.

하지만 보건복지부는 공청회를 돌연 취소, 대한의사협회를 포함한 의료단체를 비롯해 소비자, 시민사회 단체에 적정 증원 규모를 묻는 공문을 발송하기 시작했다. 처음 보정심 산하 전문위원회를 꾸리면서 위원회에서 나온 대안을 바탕으로 정책 포럼 및 공청회를 열고 의견수렴 등을 추진할 예정이라며 예고한 것과도 배치되는 결정이다.

전문위원회에서 도출된 결과에 대한 공개도 없이 포럼이나 공청회 등의 절차도 없이 보건복지부는 2월 6월 보정심을 열고 숫자 2000을 공표했다. 보정심은 오후 2시에 열렸는데, 2000명 확대에 대한 언론 보도는 불과 10여분 만에 나오기 시작했다. 불과 한 시간 만에 끝난 회의 후 조규홍 보건복지부 장관은 직접 브리핑을 통해 2000이라는 숫자를 공식화했다. 어디에서도 논의한 적 없는 2000이라는 숫자가 갑자기 튀어나온 셈이다.

보건복지부는 10일까지 서울고등법원에 의대정원을 2000명 늘리겠다고 발표하기 직전에 열린 보정심 회의록 등을 제출할 예정이다.

한 의사단체 임원은 한 시간도 안 되는 회의 과정에서 스무명 넘는 사람들이 얼마나 논의를 할 수 있었겠나라고 반문하며 2000이라는 숫자가 처음 등장했지만 이후 과정을 봤을 때 일방적이라고 밖에 설명할 수 없다고 비판했다.

의사 2000명 증원, 공청회 취소하며 깜짝 등장 '급조 의혹'?

대한의사협회 보험국 보험정책팀 이재인 주임의 외조모 고 최금남 님이 별세했다.

○빈소:구례산림조합장례식장2호실

○발인: 2024. 5. 11.(토) 10시

○장지:간전면 운천리 선영

○ 온라인 부고(<a href="https://dsbio.jrbaksa.com/obituary?seq_no=437963">열어보기</a>)

이재인 대한의사협회 보험국 보험정책팀원 외조모상

<figure class="photo-layout image photo_122209 max-width-300 float-left" data-idxno="122209" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154613_122209_1913.jpg" />
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차바이오그룹이 내년 12월 완공을 목표로 건설 중인 CGB(Cell Gene Biobank)를 통해 바이오 산업 혁신 생태계를 조성하고 세포유전자치료제 개발에 나선다.

차바이오그룹은 9일 미국 보스턴 캠브리지혁신센터와 CGB 기반 오픈이노베이션센터 구축을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다. 
 
두 기관은 협약식에서 차바이오그룹이 판교 제2테크노밸리에 설립 중인 CGB에 바이오벤처와 관련 기업들을 유치하고 이들을 지원해 혁신 바이오산업 생태계를 구축하는데 협력키로 했다. 
 
이번 협약에 따라 차바이오그룹은 CGB에 국내외 RD센터를 비롯 기술력과 성장 잠재력이 높은 바이오벤처를 발굴해 입주시키고, 이들이 투자를 유치할 수 있는 환경을 조성할 계획이다.

바이오벤처의 기술력과 차바이오그룹의 산학연병 에코시스템을 결합해 상생을 위한 오픈이노베이션 확대에 방점이 찍힌다.

캠브리지혁신센터는 입주기업의 투자유치 지원, 맞춤형 프로그램 개발, 산업협력단지 구축 등 세계 최고 수준의 컨설팅을 제공해 혁신생태계 조성을 지원한다. 
 
오상훈 차바이오텍 대표는 케임브리지혁신센터는 글로벌 제약사, 주요 대학, 벤처캐피탈 등을 유치해 바이오 클러스터를 구성하고 여러 분야에서 기술혁신을 이룬 경험과 노하우를 갖고 있다라면서 두 기관은 함께 혁신적인 기술을 가진 기업들을 유치해 국내 바이오산업의 글로벌 확장을 가속화할 수 있는 바이오산업 생태계를 구축하겠다고 말했다. 
 
팀 로우(Time Rowe) 케임브리지혁신센터 대표는 판교테크노밸리는 우수한 인력과 기술이 집중돼 있는 한국 바이오 산업의 중심지라며 차바이오그룹의 CGB에 제약바이오기업을 비롯 연구개발센터, 벤처캐피탈 등을 유치하는 등 연구자와 자본을 모으고 필요한 인프라와 시설을 제공해, 보스턴과 필라델피아에서 구축한 강력한 클러스터와 유사한 글로벌 선도 바이오 클러스터를 만들겠다고 덧붙였다. 
 
CGB는 지상 10층 지하 4층 연면적 6만 6115㎡(2만평)으로 세포유전자치료제 분야 단일 시설로는 세계 최대 규모로 2025년 12월 완공을 목표로 하고 있다. CGB에는 CDMO 생산시설 및 cGMP(우수의약품생산규격) 제조시설, 줄기세포 바이오뱅크 등이 들어선다.

제2판교테크노밸리는 도심접근성이 뛰어나 오픈이노베이션센터를 구축하기 좋은 교통의 요지다.

CGB에 입주하는 기업은 ▲미국을 포함해 5개 지역에 생산시설을 구축한 마티카 바이오테크놀로지의 전문적인 세포유전자치료제 CDMO서비스 ▲서울CRO의 임상시험서비스 ▲차종합연구원의 기초연구, 동물시험, 분석서비스 등 차바이오그룹의 모든 인프라와 역량을 이용할 수 있게 된다. 미국, 일본, 유럽을 포함한 세계 10개 도시의 케임브리지혁신센터의 시설과 네트워크도 자유롭게 이용할 수 있다. 
 
캠브리지혁신센터는 1999년 설립된 글로벌 창업기업 혁신센터다. 설립자 Tim Rowe는 랩 센트럴(LabCentral)의 공동 창업자이며 회장이다. 랩 센트럴은 미국 매사추세츠주 케임브리지의 켄달 스퀘어(Kendall Square)에 위치한 프리미엄 공유 랩 시설로, 케임브리지혁신센터의 공유 실험실의 서비스 모델이다. 
 
캠브리지혁신센터는 세계에서 가장 영향력 있는 기업들이 더 빠르게 혁신을 이룰 수 있도록 사무실과 실험실 공간을 제공하고 있다. 미국뿐만 아니라 유럽, 아시아 등 전 세계 10개 도시에도 공용오피스, 창업공간, 실험공간 등을 운영하며, 맞춤형 프로그램 개발, 산업 클러스터 구축 및 지원, 세계적인 수준의 컨설팅 제공을 통해 혁신을 촉진하는 데 주력하고 있다.

차바이오그룹 'CGB'…세포·유전자치료제 개발 메카 꿈꾼다

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<figure class="photo-layout image photo_122208 max-width-600 float-center" data-idxno="122208" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="유니나 성빈센트병원 대장항문외과 교수(왼쪽)와 김형진 은평성모병원 대장항문외과 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154612_122208_3447.jpg" />
<figcaption>유니나 성빈센트병원 대장항문외과 교수(왼쪽)와 김형진 은평성모병원 대장항문외과 교수.</figcaption>
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복부 수술에서 수술 부위 감염의 위험을 낮추기 위한 예방조치로 상처보호기 사용이 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다.

수술 부위 감염은 병원에서 흔히 발생하는 감염으로, 환자에게 큰 영향을 미치는 감염 요소 중 하나다. 세계보건기구(WHO)는 복부 수술에서 수술 부위 감염의 위험을 낮추기 위한 예방 조치로 상처보호기 사용을 권장하고 있다.

하지만, 국내에서는 복강경이나 로봇수술과 같은 일부 제한된 상황에서만 상처보호기 사용이 허가돼, 복강 내 염증이 심한 환자 가운데 개복 수술이 반드시 필요한 경우에는 사용할 수 없다.

유니나 가톨릭의대 교수(성빈센트병원 대장항문외과)김형진 교수(은평성모병원 대장항문외과)를 비롯 가톨릭중앙의료원 산하 5개 병원 및 전국 8개 의료기관이 참여한 연구팀은 5년 동안 458명의 환자를 대상으로 복강내 염증이 심한 상황을 포함해 개복이 필요한 장수술에서 상처보호기를 사용한 환자와 일반적인 수술거즈를 사용한 환자의 수술 후 감염 발생 차이를 분석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122207 max-width-960 float-center" data-idxno="122207" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="복부 수술에서 수술 부위 감염의 위험을 낮추기 위한 예방조치로 '상처보호기' 사용이 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다. 이번 연구 논문은 세계에서 외과 관련 영향력 지수가 가장 높은 미국의학협회 공식 학술지 'JAMA Surgery' 4월 온라인판에 게재됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202405/154612_122207_299.jpg" />
<figcaption>복부 수술에서 수술 부위 감염의 위험을 낮추기 위한 예방조치로 상처보호기 사용이 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다. 이번 연구 논문은 세계에서 외과 관련 영향력 지수가 가장 높은 미국의학협회 공식 학술지 JAMA Surgery 4월 온라인판에 게재됐다.</figcaption>
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연구 결과, 상처보호기를 사용한 환자군의 경우 10.9%에서 수술 부위 감염이 발생한데 반해, 일반적인 수술 거즈를 사용한 환자군은 20.5%에서 감염이 발생해 상처보호기가 수술 부위 감염 감소에 효과적인 것으로 확인됐다. 상처보호기 사용의 상대위험감소율은 46.81%로 나타났다.

유니나 교수는 이번 연구 결과가 현재 세계보건기구의 상처보호기 사용 권장에 견고한 근거가 된다라면서 현재 국내에서 허용되지 않는 보험 기준에 변화를 가져오는데 기여할 수 있기를 기대한다고 말했다.

이 연구 논문은 세계에서 외과 관련 영향력 지수가 가장 높은 미국의학협회 공식 학술지 JAMA Surgery(IF=16.9) 4월 온라인판에 게재됐다. 논문 제목은 수술 후 상처감염 예방에 있어 수술 중 일반적인 수술 거즈의 사용과 플라스틱 상처방어박 사용의 임상적 효능에 대한 다기관 무작위 연구(Plastic Wound Protector vs. Surgical Gauze for Surgical Site Infection Reduction in Open GI Surgery).