<figure class="photo-layout image photo_122957 max-width-200 float-left" data-idxno="122957" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김태유 대한암학회 이사장(서울의대 교수·서울대병원 혈액종양내과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155066_122957_1328.jpeg" />
<figcaption>김태유 대한암학회 이사장(서울의대 교수서울대병원 혈액종양내과) ⓒ의협신문</figcaption>
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김태유 대한암학회 이사장(서울의대 교수서울대병원 혈액종양내과)은 6월 2021일 롯데호텔서울에서 제50차 학술대회를 개최한다고 밝혔다.

대한암학회 창립 50주년을 맞아 열리는 이번 학술대회는 전 세계 19개국에서 1300여명의 기초임상 암 연구자가 참가 신청서를 냈다.

학술대회에서는 4개의 주요 강연, 18개 심포지엄 등 37개 학술 세션에서 326편의 강연 및 초록 발표를 통해 다양하고 넓은 종양학 연구와 치료법을 공유할 계획이다.

21일 정기총회에서는 암학회 창립 50주년 기념식과 [대한암학회 50년사] 발간식을 비롯해 미래 100주년을 향한 새로운 비전과 미션을 선포할 예정이다.

김태유 이사장은 도전과 열정의 50년, 새 희망의 100년이라는 슬로건 아래 임학회가 어떻게 성장과 발전을 이루었는지 과거를 돌아봄으로써 미래를 열 수 있다는 마음으로 50주년 행사를 준비했다고 밝혔다.

대한암학회 창립 50주년 학술대회 6월 20∼21일

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<figure class="photo-layout image photo_122955 max-width-600 float-center" data-idxno="122955" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이취임식에는 정태진 대한예수교장로회(고신) 부총회장·유연수 학교법인 고려학원 이사장·공한수 서구청장·김기재 영도구청장·김혜경 부산서구의회 의장 등이 참석, 축하의 박수를 보냈다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155065_122955_5923.jpg" />
<figcaption>이취임식에는 정태진 대한예수교장로회(고신) 부총회장유연수 학교법인 고려학원 이사장공한수 서구청장김기재 영도구청장김혜경 부산서구의회 의장 등이 참석, 축하의 박수를 보냈다. ⓒ의협신문</figcaption>
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최종순 제11대 고신대학교복음병원장이 제2 스마트병원 건립 추진을 주요 사업으로 꼽았다.

최종순 고신대복음병원장은 11일 장기려기념암센터 강당에서 열린 취임식에서 최고 수준의 암 치료를 제공할 수 있도록 로봇수술 장비 등을 확충하고, 부산 에코델타시티에 의료 융복합의 제2병원 건립을 준비하겠다면서 혁신적인 운영으로 환자중심의 의료서비스를 제공해 신뢰받는 병원으로 거듭날 것이라고 강조했다.

부산 에코델타시티는 부산시K-water부산도시공사가 사업 시행을 맡아 부산시 강서구 명지동강동동대저2동 약 356만평 공간에 조성하고 있는 복합 물류산업 중심 글로벌 거점 수변도시사업이다. 2028년까지 약 7만6천명 인구가 입주할 예정이다. 의료시설은 5만 8022㎡와 2만 6114㎡ 두 곳이 들어설 예정이다.

대외적으로는 의정 갈등이, 대내적으로는 병원 재도약의 발판을 마련해야 할 중요한 시점에 중책을 맡게 돼 큰 책임감을 느낀다고 밝힌 최 병원장은 새로운 슬로건으로 소통화합혁신을 통해 최고 수준의 전문성으로 환자들이 만족하는 병원을 제시했다.

최 병원장은 하나님께서 함께하신다는 약속을 믿고, 환자 중심의 선진 의료를 최우선 목표로 실천하기 위해 우수 의료진 확보, 최신 의료장비 및 의료시스템 구축 등 2000여명 교직원들과 함께 새로운 도약의 기틀을 마련하겠다면서 진료행정 시스템을 전면 쇄신하겠다는 의지도 내비쳤다.

이취임식에는 정태진 대한예수교장로회(고신) 부총회장유연수 학교법인 고려학원 이사장공한수 서구청장김기재 영도구청장김혜경 부산서구의회 의장 등이 참석, 축하의 박수를 보냈다.

유연수 학교법인 고려학원 이사장은 고신대복음병원은 교계와 지역사회 발전을 위해 예수님의 마음과 정신을 가진 사람들이 세워 74년 동안 복음적 사랑으로 전인치료를 해온 병원이라면서 진료와 선교가 조화를 이룬 지역을 대표하는 병원으로 발돋움해 나아가길 기대한다고 당부의 말을 전했다.

이정기 고신대 총장은 선교병원의 정체성을 가지고 환우를 진료하고 섬기며 이 결과가 하나님의 사랑과 이웃 사랑을 실천하는 일이라고 격려했다.

이날 이취임식에서는 김형광 ㈜고래사 대표가 참석, 병원발전기금 5000만원을 전달했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122956 max-width-600 float-center" data-idxno="122956" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김형광 고래사 대표(오른쪽)가 최종순 고신대복음병원장에게 병원발전기금을 전달하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155065_122956_039.jpg" />
<figcaption>김형광 고래사 대표(오른쪽)가 최종순 고신대복음병원장에게 병원발전기금을 전달하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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최종순 제11대 고신대복음병원장 취임

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<figure class="photo-layout image photo_122952 max-width-600 float-center" data-idxno="122952" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155064_122952_941.png" />
<figcaption>대한신경외과의사회가 10일 제6차 상임이사회를 열고 의료현안을 논의했다. [사진=대한신경외과의사회 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한신경외과의사회가 18일 기점으로 예정된 대한의사협회 진료 단축 동참 의사를 밝히면서, 의료현안과 회원보호에도 적극 나서겠다고 피력했다.

신경외과의사회는 10일 제6차 상임이사회에서 의료계 현안을 논의했다. 이날 신경외과의사회는 18일 진료단축에 의협과 뜻을 함께 하겠다며 의대정원 증원에 따른 전공의 사직사태 해결을 위해 정부가 빠른 결단을 내릴 것을 촉구한다고 밝혔다.

회원 보호 현안은 실손보험회사로 인한 피해에 초점을 맞췄다. 

이날 고도일 신경외과의사회장은 실손보험사의 잘못된 판정으로 실손 보상을 받을 수 없게 된 사례를 모으고 있다며 의협 내에 객관적인 판독을 위한 실손보험 민원 판정위원회를 열겠다. 대형 실손보험사의 횡포 속에서도 정확하고 객관적인 정보 전달을 통해 환자와 보호자를 보호할 것이라고 강조했다.

한편 신경외과의사회는 보험회사가 MRI 판독을 대학병원이 아닌 민간 종합병원에 의뢰해서 입맛에 맞게 해석하고 보상을 기피하는 경우가 늘고 있다는 제보가 잇따른다. 환자들의 민원 또한 늘어났다고 전했다.

신경외과의사회 "의협과 뜻 함께…실손보험사 횡포에도 초점"

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<figure class="photo-layout image photo_122953 max-width-600 float-center" data-idxno="122953" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155063_122953_1023.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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의료계가 다시한번 정부와의 투쟁을 예고했다. 이번 투쟁은 4년 전과 마찬가지로 정부의 의료 정책을 반대하며 시작했지만, 투쟁 분위기의 무게감이 다르다는 평가가 나온다.

선제적으로 움직임에 나선 의대 교수들부터 개원의, 전공의, 의대생, 봉직의들까지 대한의사협회를 중심으로 함께 뭉치면서 투쟁의 분위기가 더욱 무거워진 것이다.

앞서 의협은 지난 9일 전국의사대표자회의를 개최하고 오는 18일 전면휴진 및 총궐기대회 등 투쟁을 선포했다. 지난 2020년 정부의 4대 의료악법을 저지하기 위해 의사들이 거리에 나선 이래 4년 만이다.

■역대급 투표 참여율, 4년 전보다 큰 투쟁 규모로 이어지나?

의협은 투쟁을 선포하기 전인 지난 4일 오후 5시부터 7일 자정까지 전 회원을 대상으로 한 의료계 집단행동 투표를 실시했다.

63.3%로 역대 가장 높은 참여율을 보인 해당 투표에서는 총 7만 800명의 의사가 본인들의 입장을 표명했다.

이중 6만 4139명인 90.6%가 의협의 강경한 투쟁을 지지하는 입장을 보였으며, 6월 중 휴진을 포함한 의협 단체행동 참여 여부에는 73.5%(5만 2015명)가 참여하겠다는 의지를 내비쳤다.

지난 2020년 총파업을 실시하기 전 시행했던 투쟁 참여 여부를 묻는 설문조사와 비교해 약 3배 이상되는 의사들이 투표에 직접 참여한 것이다.

4년 전 총파업을 묻는 투표에서는 2만 6809명이 참여, 85.3%되는 의사들이 참여 의사를 보였다. 아울러, 42.6%가 전면적인 투쟁선언과 전국적 집단행동을 해야한다고 주장했다.

의료계에서는 역대로 많은 의사 회원들이 참여한 투표 분위기가 투쟁 분위기로 이어질 것이라는 평가가 나온다.

최안나 의협 대변인은 지난 9일 기자회견에서 투표율을 두고 압도적인 수의 회원이 의협을 중심으로 한 강경한 단체행동을 지지했다며 90.6%라는 찬성률은 유례를 찾아볼 수 없을 정도로 압도적이다. 회원들의 참여 의지는 그만큼 굳건하다고 분석했다.

■직접 행동에 나선 의대 교수들 투쟁 무게 더하기

이번 의료계의 투쟁에서 가장 큰 변화는 의대 교수들의 움직임이다.

지난 2020년 의료계 총파업 당시 의대 교수들은 전공의들의 단체 휴진으로 생기는 의료 공백을 최소화하는 역할을 수행했다. 전면에 나서기보다 지원 사격이라는 방식을 선택한 것.

4년이 지난 현재 의대 교수들은 의료계의 투쟁에서 지원 사격이 아닌 선제적인 행동을 보이는 등 투쟁의 직접적 행동에 나섰다.

의대 교수들의 적극적인 움직임은 의협이 전 회원을 대상으로 시행한 의료계 집단행동 투표 결과에서 드러난다.

7만명이 넘는 회원이 참여해 역대급 투표율을 보인 해당 투표에서 전체의 13.6%에 해당하는 9645명의 의대 교수들이 의사를 표시했다.

이는 4년 전 의협이 실시한 총파업 여부를 묻는 투표와 비교해 4배 이상 높은 수치다. 당시 투표에서는 투표 참여자의 8%에 해당하는 2175명의 교수가 참여했다.

의료계 투쟁 움직임에 먼저 나서는 이례적인 모양새도 보였다.

서울의대서울대병원 교수비대위는 오는 17일 집단 휴진을 결정했으며, 서울아산병원과 세브란스병원, 고대의료원 등 서울 소재 규모가 큰 수련 병원들 역시 집단 휴진 가능성을 열어놓고 있다.

의협을 중심으로 행동에 움직이겠다는 의대 교수들도 나섰다.

빅5병원 중 하나인 서울아산병원의 교수비대위 관계자는 의대 교수들도 다 의사협회 회원임을 강조하며 의협 결정을 그대로 따를 것이라고 밝혔다.

이번 투쟁의 무게감을 더한 것은 의대 교수들 뿐 아니라, 페이닥터라고 불리는 봉직의들의 행동 변화도 한 몫한다.

지난 9일 전국의사대표자회의에서 의협이 개원의 중심 단체라는 말에 정면으로 반박한 주신구 대한병원의사협의회장은 투쟁 참가율 95%를 기록했던 과거 2000년 의약분업 때 봉직의들이 나섰음을 정부는 기억해야 할 것이다며 전공의와 의대생을 안전하게 보호할 수 있도록, 우리는 의협 지휘 하에서 일사불란하게 뭉쳐 승리의 깃발을 가져올 수 있도록 최선을 다하겠다고 강조했다.

'무게감' 달라진 의료계 투쟁…4년 전과 비교해보니

말기신부전 환자에서 신기능을 대체하는 효과적인 치료 대안으로 복막투석에 대한 관심이 높아지고 있는 가운데, 환자 관리를 위한 치료 관리 앱이 첫 선을 보였다.

가정에서 시행하는 복막투석은 혈액투석에 비해 환자 삶의 질 개선, 의료비용 감소 등 여러 가지 장점이 있지만 국내 시행률은 턱없이 낮다.

박스터는 10일 복막투석 환자를 위한 치료 관리 앱 마이피디(MyPD)를 출시했다고 밝혔다. MyPD는 환자가 투석 치료 데이터를 직접 입력 및 관리하고, 디지털 환자 관리 플랫폼 셰어소스(Sharesource)와 연동해 치료 관리를 돕는 앱이다.

복막투석 환자는 혈액투석과 달리 집에서 매일 투석을 진행하고, 보통 한 달에 한번 병원을 방문한다.

이 때 자신의 혈압, 체중, 투석액 주입 및 배액시간, 제수량(투석을 통해 제거된 수분의 양) 등의 투석 치료 결과를 매일 기록해 관리하는 게 중요하다. 이에 따라 손으로 하는 지속성 외래 복막투석(CAPD) 환자는 수기로 투석 치료 결과를 기록해 외래를 방문해야 하는 불편함이 있었다.

또 자동복막투석(APD) 환자는 복막투석 기기를 통해 디지털 환자 관리 플랫폼인 셰어소스로 투석 치료 결과가 자동 기록 및 전송되지만 환자가 자신의 데이터를 확인하기 위해서는 외래에 가서 문의하거나 별도로 기록해야 하는 번거로움이 있었다.

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<figure class="photo-layout image photo_122949 max-width-600 float-center" data-idxno="122949" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 박스터 MyPD 앱" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155061_122949_126.jpg" />
<figcaption>■ 박스터 MyPD 앱</figcaption>
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MyPD앱은 편의성이 강점이며, 현재 박스터 복막투석 솔루션을 처방받는 모든 환자가 사용 가능하다. 이 앱은 복막투석 환자들이 모바일로 편리하게 데이터를 입력할 수 있고 보안 관리된 자신의 기록을 수시로 확인할 수 있어 보다 적극적으로 치료에 참여할 수 있다.

의료진은 원격으로 데이터를 검토, 분석 및 평가할 수 있어 데이터 기반의 의사 결정을 할 수 있으며 환자별 맞춤 관리를 할 수 있다. ,

MyPD 앱에서는 환자가 직접 현재 투석액 교환 단계(저류배액주입)와 당일의 투석 상태를 기록할 수 있고, 처방된 투석액 상세정보를 검토하거나 투여한 약물 기록도 가능하다. 체중, 혈압 등 주요 활력 징후도 블루투스로 데이터를 연동하거나 수동으로 기록해 관리할 수 있다. 입력된 데이터는 차트로 표시되어 제수량, 체중 및 혈압 트렌드를 보여주며, 최대 90일까지 치료 이력을 확인할 수 있다.

이와 함께 기록된 치료 데이터는 보안 관리되고, 자동으로 의료진용 디지털 환자 관리 플랫폼인 셰어소스로 공유된다. 의료진은 기록된 데이터를 참고해 치료 정확성과 효율성을 높이고 진료 시 환자와의 의사소통을 원활하게 할 수 있다.

송상헌 부산의대 교수(부산대병원 신장내과)는 디지털 기술의 발전으로 복막투석에서도 환자 중심 치료를 실현하고 환자의 삶의 질이 향상되고 있다. 실제 디지털 환자 관리를 이용한 복막투석은 혈액투석으로의 이환율, 사망률 등의 기술적 실패를 감소하는 효과가 있다라면서 이번에 출시된 MyPD 앱을 통해 환자들이 더 쉽게 데이터를 기록하고 의료진과 항상 연결돼 있다는 생각으로 더 안심하고 복막투석에 임해 더 나은 치료 결과를 달성할 수 있을 것으로 기대한다고 말했다.

임광혁 박스터 대표는 박스터는 집에서 하는 복막투석 치료의 효과와 편의성을 최적화하기 위한 다양한 디지털 솔루션을 도입하고 있다. 이미 출시된 디지털 환자 관리 플랫폼 셰어소스에 이어, 이번에 MyPD 앱을 출시하게 돼 환자들이 보다 쉽고 편리하게 자신의 치료를 관리할 수 있으며, 의료진은 더욱 강화된 디지털 환자 관리를 통해 데이터 기반의 치료 결정을 할 수 있다라면서 박스터는 복막투석 치료의 전 과정에서 환자와 의료진에게 더 나은 치료 환경을 제공할 수 있도록 최선을 다 하겠다고 덧붙였다.

말기신부전 치료 대안 '복막투석'…이젠 앱으로 관리한다

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<figure class="photo-layout image photo_122946 max-width-600 float-center" data-idxno="122946" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155060_122946_5041.png" />
<figcaption>서울대병원 교수 비상대책위원회의 전체휴진 결의에 따라 서울대병원 소아안과, 분당서울대병원 신경외과 등으로부터 진료 취소 문자가 발송됐다. [그래픽=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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서울의대서울대병원 교수들이오는 17일을 기점으로 무기한 단체 휴진을 예고한 이후, 실제로 진료예약을 연기 내지 취소하는 등 휴진을 준비하는 모습이 포착된다. 교수들은 진료예약을 1~2개월 미루거나, 사태 장기화를 대비해 약을 처방하는 등 무기한 휴진을 본격적으로 준비하는 모양새다.

서울의대-서울대병원 교수협의회 비상대책위원회는 지난 6일 전체휴진을 결의하고, 정부가 전공의에게 부과한 행정명령을 취소할 때까지 17일부로 무기한 휴진에 돌입하겠다고 밝힌 바 있다.

실제로 환자 커뮤니티에서는 서울대병원으로부터 진료취소, 혹은 연기 문자를 받았다는 얘기가 속속 나오고 있다.

21일 서울대병원 소아안과진료를 예약했다던 A씨는 소아안과 일반진료 폐쇄로 외래가 일괄 취소됐으니 인근 안과 의원 또는 안과전문병원 진료를 권유한다는 내용의 문자를 받았다. 17일 분당서울대병원 신경외과 수술을 예약했다는 B씨도 수술 연기를 알리는 문자를 받았다고 했다.

21일 서울대병원 혈액종양내과 진료를 예약한 C씨는 혈액종양내과가 17일부터 일주일간 전체휴진으로 예약을 받고 있지 않아 25일로 진료가 연기됐다고 전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122947 max-width-600 float-center" data-idxno="122947" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155060_122947_5137.png" />
<figcaption>환자 커뮤니티에서는 서울대병원으로부터 진료 취소 연락을 받았다는 게시글이 속속 이어졌다. [사진=환자 커뮤니티 갈무리] ⓒ의협신문</figcaption>
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또 교수들은 환자들에게 인근 의원병원 내원을 권유하거나 한 달 치 약을 처방하는 등 휴진 장기화를 대비하는 것으로 보인다.

D씨는 분당서울대병원에서 10일 수술했고 2주 뒤 실밥을 뽑아야 하는데, 그때 진료가 안 된다며 근처 정형외과 내원을 권유받았다며 한 달 뒤 수술경과 진료예약은 잡아줬다고 전했다. 또 다른 분당서울대병원 내원 환자 E씨는 추후 약을 동네 병의원에서 처방받을 것을 권유받기도 했다.

이 외에도 병원을 방문했던 환자들로부터 분당서울대병원 진료를 봤는데 다음 진료를 못 볼 수도 있다며 일단 5주 치 약을 지어줬다거나 서울대병원에서 진료를 보고 나오는데 두 달 뒤 예약을 잡아주며 상황이 불확실하니 처방약을 좀 길게 준다고 하더라는 경험담이 이어졌다.

서울대병원 외에도 고려대학교안암병원 등 수도권 대학병원에서 전체휴진에 따른 진료일 변경이 포착되기도 했다.

17일 서울대병원 교수들의 휴진은 18일 대한의사협회의 전체휴진과 맞물리며 더 많은 병의원으로 확산될 것으로 보인다.

빅5 병원 중 하나인 서울아산병원의 울산의대 교수 비상대책위원회는 11일 총회를 열고 18일 집단휴진 및 무기한 휴진 여부를 논의한다. 오는 13일에는 대한의사협회와 대한의학회, 전국의과대학교수협의회와 전국의과대학교수비상대책위원회 연석회의가 예정돼 있어 내주 휴진 확산세에 눈길이 쏠린다.

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<figure class="photo-layout image photo_122948 max-width-600 float-center" data-idxno="122948" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155060_122948_5354.png" />
<figcaption>17일 무기한 전체휴진을 준비하는 교수들은 장기 약 처방이나 병의원 내원 권유로 사태 장기화를 대비중인 것으로 보인다. [사진=환자 커뮤니티 갈무리] ⓒ의협신문</figcaption>
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'17일 전체휴진' 준비 중인 서울대병원 교수들, 현장은?

의료계가 오는 18일 집단휴진을 예고하자 정부는 행정명령과 공정거래법 위반 카드를 꺼냈다. 대한의사협회가 나서서 불법 집단행동을 유도했다는 이유인데, 이미 과거 대법원은 정부의 조치가 위법 했다는 결정을 한 바 있다.

대법원 판단의 핵심은 강제성. 의협이 앞장서 집단휴진을 예고했지만 개인사업자인 개원의가 실제로 휴진을 선택하는 것은 별개의 문제라는 것이다.

의협 역시 집단휴진을 선언하고 일선 회원의 참여를 권하고 있지만 실제 참여는 개인의 판단이라는 점을 함께 이야기하고 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_122944 max-width-600 float-center" data-idxno="122944" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155059_122944_2535.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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2000년 vs 2014년 집단휴진 강제성, 어떻게 달랐나

2013년 10월, 보건복지부는 원격의료 허용을 담은 의료법 개정안을 입법예고했다. 12월에는 기획재정부가 영리병원 허용 정책을 발표했다. 의협은 정부 정책을 반대하며 휴업에 대한 의견을 묻는 대회원 찬반 투표를 실시했는데 4만8861명이 투표에 참여해 그중 약 76.7%가 찬성표를 던졌다.

의협은 이를 바탕으로 응급실과 중환자실 등 필수의료를 휴업 대상에서 제외하고 2014년 3월 10일 휴업을 하기로 하고 문서 전달, 인터넷 홈페이지 게재 등의 방법으로 공지했다.

공정거래위원회는 의협이 의사들의 의료서비스 거래를 제한해 부당하게 경쟁을 제한했고, 휴업을 하도록 강요했다며 시정명령 및 과징금 5억원 납부명령을 내렸다. 공정위는 당시 공정거래법상 사업자단체의 금지행위 조항을 위반했다고 주장했다.

결론은 의협의 승. [의협신문]이 확인한 판결문에 따르면, 대법원은 집단휴진의 목적이나 이유는 정부의 원격의료제 및 영리병원 허용정책을 반대하기 위한 것으로 의료서비스의 가격, 수량, 품질 기타 거래 조건 등의 결정에 영향을 미칠 의사나 목적이 없었다라며 헌법상 결사의 자유를 향유하는 의협이 구성사업자를 대표해 정부 정책에 반대하기 위한 목적에서 이뤄진 것으로 보는 게 상당하다고 판시했다.

또 의사들이 휴업에 참여할지 여부에 관해서는 자율적으로 결정하도록 했고 의협이 회원에게 직간접적으로 휴업 참여를 강요하거나 휴업 불참에 따른 불이익 또는 징계를 사전에 고지한 바 없다라며 사후에도 휴업 불참에 따른 불이익이나 징계를 가했다고 보이지도 않는다고 짚었다.

반면, 시간을 더 거슬러 올라가 2000년 의약분업 투쟁 당시 의협은 공정위에 패소했다. 당시 대법원은 의협이회원에게 집단 휴업휴진 추진을 강요 했다고 봤다.

의협은 의사대회 당일 휴업휴진할 것을 권하면서 참석 서명 및 불참자에 대한 불참사유서 징구를 결의했다. 결의내용을 문서, 인터넷 홈페이지 및 신문광고 등을 통해 회원에게 통보했다.

대법원 전원합의체는 휴업 휴진에 반대하는 구성사업자인 의사들에게 자기의 의사에 반해 휴업 휴진하도록 사실상 강요함으로써 구성사업자의 공정하고 자유로운 경쟁을 저해하는 결과를 가져온다고 밝혔다.

이어 의사들 모두의 이익을 증진하기 위한 목적이더라도 본인 의사 여하를 불문하고 일제히 휴업하도록 요구했고, 그 요구에 어느정도 강제성이 있었다면 의사의 자유 영역에 속하는 휴업 판단에 의협이 간섭한 것이라며 그 결과 사업자 각자의 판단이 아닌 사유로 집단휴업 사태를 발생시키고, 소비자 입장인 일반 국민의 의료기관 이용에 지장을 초래했다고 덧붙였다.

강경투쟁 역대급찬성률 기록한의협의 선 지키기

2014년에서 꼭 10년이 지난 현재, 의협은 다시 한번 오는 18일 집단휴진을 선언했다. 집단휴진 등을 포함 강경투쟁에 대한 의견을 묻는 대회원 설문조사를 진행, 7만800명이 표를 던지는 역대급 투표율을 기록했으며, 강경투쟁에 대한 찬성률도 90%에 달한다.

정부 대응도 그때와 꼭 같다. 집단휴진율이 30%를 넘으면 업무개시명령을 내리겠다고 했고, 공정거래법 위반여부 검토도 이야기했다. 법 위반이라고 들고 있는 조항도 10년 전과 같은 사업자 단체 금지행위 관련 조항이었다. 전병왕 보건의료정책실장은 지난 10일 브리핑에서 기존 공정거래위원회 심결례라든지 대법원 판례에 비춰 보면 공정거래법 51조 사업자단체 금지행위 위반에 해당할 것으로 보고 있다고 말했다.

의협은 대회원 서신을 통해 집단휴진 참여를 적극 권고하면서도 어디까지나 개인의 선택이라는 점을 짚으며 선을 지키는 모습이다.

임현택 의협 회장은 10일에 이어 11일에도 대회원 서신을 통해 집단휴진의 당위성을 알렸다. 임 회장은 11일 정부가 의료계를 대하는 폭압적인 태도에 분노가 차오르지만 이런 때일수록 계획한 일을 흐트러짐 없이 일사불란하게 실행해 나가야 한다라며 단일대오만이 의료정상화를 위한 유일한 무기라고 전했다. 그러면서도 휴진 참여를 두고 회원 사이 부적절한 언행은 삼가부탁한다고 했다.

동시에 박용언 부회장은 개인 SNS를 통해 18일 휴진 참여는 회원 개개인의 판단이다. 각자의 생각과 사정이 있고 다르다고 틀린 게 아니다라고 선을 그으며 다름을 인정하고 상대를 이롭게 하는 행동은 삼가야 한다. 참여도 자유고 반대도 자유라고 밝혔다.

이어 다양한 의견이 있어야 그 집단은 발전한다라며 의협은 회원의 참여를 기대할 뿐 일체의 강요나 지시는 하지 않는다. 믿을뿐이다라고 덧붙였다.

집단휴진은 공정거래법 위반? 법적 검토 마친 의협

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<figure class="photo-layout image photo_122942 max-width-462 float-center" data-idxno="122942" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/shorts/mwvny5nPHSg" target="_blank"><img alt="6월 18일 전면 휴진, 전국의사 총궐기대회 개최 이날 의대교수들은 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155058_122942_2240.jpg" /></a>
<figcaption>6월 18일 전면 휴진, 전국의사 총궐기대회 개최 이날 의대교수들은 환자를 버린 것은 의사가 아니라 정부임을 분명히 밝혔습니다. (이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다)</figcaption>
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환자를 버린 것은 "의사가 아니라 정부!"

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<figure class="photo-layout image photo_122941 max-width-600 float-center" data-idxno="122941" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155057_122941_1610.jpg" />
<figcaption>조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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원칙 파괴 정부의 환산지수 쪼개기 시도에 국회에서도 쓴소리가 나왔다. 수가 구조에 대한 이해가 높은 심평원장 출신 조국혁신당 김선민 의원의 입을 통해서다.

김선민 의원은 10일 국회전문기자협의회 간담회에서 정부의 의료행위별 환산지수 차등화, 일명 환산지수 쪼개기에 대해 비판 목소리를 냈다. 원칙을 훼손하는 방식은 더 큰 혼란을 초래할 거란 이유에서다.

환산지수와 상대가치점수는 수가를 구성하는 요소다.

상대가치점수는 의료행위에 드는 업무량난도자원 투입 등을 반영한 점수를 말한다. 환산지수는 상대가치점수 당 단가로, 이둘을 곱해 흔히 말하는 수가가 책정된다. 각 의료행위별 수가의 차등은 상대가치점수에서 정해진다는 얘기다.

환산지수의 공평과 상대가치점수의 차등은 그간 건강보험 체계 안에서 수가를 책정하는 원칙으로 자리매김했다.

논란은 정부가 오랜 원칙을 깨려고 시도하면서 벌어졌다. 정부는 지난해에 이어 올해 역시 행위별 환산지수 인상률 차등 적용을 시도했다.

김선민 의원은 행위별 차등화는 상대가치점수를 조정해 이뤄야 한다. 환산지수는 원칙에 따라 진행돼야 한다고 분명히 했다.

심평원장 시절, 각 의료행위별진료과목별 공정하고 동일한 잣대를 적용하려 노력했지만 굉장히 어려웠다는 경험도 털어놨다. 다만 어렵다는 것이 원칙 훼손의 정당성이 될 순 없다는 판단이다.

김 의원은 환산지수 쪼개기를 비유하자면, 누더기가 있는데 그것을 기우려고 또다른 누더기를 덧대는 것이라면서 원칙을 깨는 것은 또다른 왜곡을 낳을 수 밖에 없다고 지적했다.

(원칙을 깰 경우) 세월이 지나고 나면, 왜 이렇게 됐는지 누구도 모르는 수가체계가 될 수 있다며 우리나라 수가에 그런 요소가 많은데 근원을 찾아보면 특정 과목 달래기나 특정 문제 해결을 위해 수가를 신설하는 방식 등이었다. 원칙으로 돌아가야 한다고 본다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_122940 max-width-600 float-center" data-idxno="122940" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155057_122940_1430.jpg" />
<figcaption>조국혁신당 김선민 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 환산지수 쪼개기 시도는 지난 5월 31일 2025년도 수가협상에서 의원병원 유형 협상 동시 결렬의 일등 공신이 됐다. 환산지수 인상에 투입하는 재정의 70% 이상을 차지하는 의병원 유형 모두 결렬을 선택하게 만든 것이다.

대한의사협회는 시작부터 협상의 선결조건 중 하나로 환산지수 쪼개기 절대 불가를 들었다. 원가 50% 수준의 수가체계에서, 정상화는 커녕 현행 수가 체제를 더욱 기형적으로 왜곡시키는 행태를 절대 받아들일 수 없다는 것이 이유였다.

대한병원협회 역시 상대가치점수 개선이 우선돼야 한다며 환산지수 차등화 비판에 함께 했다.

결렬 이후에도 정부는 환산지수 차등화 카드를 쥐고 있는 상태. 재정운영위원회도 수가협상 결과 확인 당시, 환산지수 차등을 부대의견으로 담은 만큼 긴장을 놓을 수 없는 상황이다.

이가운데 의료현장의 목소리에 이어, 국회에서도 환산지수 쪼개기 시도에 대한 부정적 평가가 나온 것이다.

김선민 의원은 지금은 지불제도 전반에 대한 고민이 필요할 때다. 12년은 아니겠지만 건강보험료 8% 상한선이 곧 넘어설 것이다. 전 사회적으로 지불제도 개혁에 대한 요청이 있을 것이다. 하루 빨리 시작해도 모자르지 않는다라면서 다만 환산지수 쪼개기는 근본적인 해결책이 될 수 없다. 원칙으로 돌아가야 한다고 재차 강조했다.

보건복지부는 지난 2월 발표한 2차 국민건강보험 종합계획에 행위별 환산지수 인상률 차등안을 포함했다. 발표 당시 올해 안 적용 의지도 함께 밝혔다.

실제 국민건강보험공단 협상단은 의원과 병원 유형에 환산지수 차등 적용의 일환으로 각각 0.2%, 0.1%의 추가 인상률을 제시, 결국 의병원 유형 결렬로 이어졌다.

의병원 유형 환산지수는 국민건강보험법에 따라 이달 30일까지 건정심에서 의결한 뒤 그 결과에 따라 연말까지 그 내용을 보건복지부 장관이 고시할 예정이다.

'원칙 파괴' 환산지수 쪼개기? 국회서도 쓴소리

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<figure class="photo-layout image photo_122939 max-width-600 float-center" data-idxno="122939" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한국스마트의료기기산업진흥재단과 한국치매전문교육학회가 국산 의료기기 교육·훈련 프로그램을 진행하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155056_122939_534.jpg" />
<figcaption>한국스마트의료기기산업진흥재단과 한국치매전문교육학회가 국산 의료기기 교육훈련 프로그램을 진행하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국스마트의료기기산업진흥재단과 한국치매전문교육학회는 6월 8일 가천대학교에서 국산 의료기기 교육훈련 프로그램을 열었다.

이번 국산 의료기기 교육훈련 프로그램은 보건복지부의 광역형 국산 의료기기 교육훈련 지원센터 사업의 일환으로 열렸다.

양승완 가천대학교 특수치료대학원 교수는 이론과 실습을 통해 인지장애 환자에게 적용하는 의료기기 사용 방법과 노하우를 전수했다.

교육훈련 의료기기는 ㈜인더텍이 노인ADHD 아동발달지연뇌졸중 환자 등을 위해 개발한 인지재활 치료 솔루션 아이어스(EYAS)를 활용했다.

허영 한국스마트의료기기산업진흥재단 부이사장은 이번 교육훈련 프로그램은 국산 의료기기의 우수성을 널리 알리고, 이를 통해 의료 현장에서 국산 의료기기의 사용을 확대하기 위해 마련했다면서 앞으로도 국산 의료기기 교육훈련 프로그램을 강화해 국내 의료기기 기업의 국내외 시장 진출에 발판이 되도록 노력하겠다고 밝혔다.

재단은 2021년부터 27회에 걸쳐 국산 의료기기 교육훈련 프로그램을 진행했다. 올해는 국산 의료기기의 세계 진출을 활성화 하기 위해 외국에서 핸즈온 프로그램을 개최할 계획이다.

국산 의료기기 교육·훈련 프로그램 운영

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<figure class="photo-layout image photo_122938 max-width-600 float-center" data-idxno="122938" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="인제대학교 일산백병원 전경 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155055_122938_2727.jpg" />
<figcaption>인제대학교 일산백병원 전경 ⓒ의협신문</figcaption>
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인제대학교 일산백병원은 6월 29일 병원 세미나실에서 신경외과 개원의사와 봉직의사를 위한제12회 일산백병원 신경외과 연수강좌를 연다.

이번 연수강좌에서는 뇌혈관과 척추질환을 비롯해 신경외과 관련 인공지능(AI) 최신 동향 등 8개 주제를 발표한다.

1부에서는 뇌 질환의 최신 지견을 주제로 ▲파열된 후하소뇌동맥류 치료를 위한 코일 색전술 vs 클리핑(이종영 한림의대 교수강동성심병원) ▲모야모야병 직접우회수술(연제영 성균관의대 교수삼성서울병원) ▲신경외과 분야의 임상시험(오재상 가톨릭의대 교수의정부성모병원) 발표가 이어진다.

2부에서는 척추 및 통증질환의 최신 지견을 주제로 ▲경추 손상 임상시험 최신지견(이병주 인제의대 교수일산백병원) ▲전체 내시경 척추 수술에서의 경막 파열: 위험 요소, 위치, 관리 및 예방(남한가위 튼튼병원장) ▲척추 수술에서 단분절 고정술의 고급 적용: 척추 전이, 나사 풀림, 골다공증 파열 골절의 관리 전략(장선우 울산의대 전임의서울아산병원) 등의 주제를 발표할 예정이다.

3부에서는 신경외과 안에서의 4차 산업혁명을 주제로 ▲신경외과에서의 AI: 동향과 연구응용(김광현 인제의대 연구교수일산백병원) ▲AR 수술 가이드 시스템 개발(최우철 아이아라 대표) 등을 소개한다.

당일 현장 접수 후 무료로 참가할 수 있다. 참석자에게는 대한의사협회 연수평점 3점을 부여한다. 문의(031-910-7730, E-mail: i0455@paik.ac.kr).

일산백병원 6월 29일 '신경외과 무료 연수강좌'

<figure class="photo-layout image photo_122937 max-width-200 float-left" data-idxno="122937" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155054_122937_579.jpg" />
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LG화학이 고형암 환자들의 치료 기회 확대를 위한 차세대 면역관문억제제 임상개발에 본격 착수한다.

LG화학은 첫 자체개발 항암신약 물질 LB-LR1109(연구과제 코드명 LR19155)의 미국 임상 1상에 시험자를 등록했다고 11일 밝혔다.

이 물질은 LILRB1(Leukocyte Immunoglobulin Like Receptor B-1) 억제 기전의 단일 항체 약물로 다양한 면역세포에서 발현되는 면역관문(면역계 회피) 신호 분자인 LILRB1과 암세포에서 발현돼 면역세포의 공격을 막는 단백질인 HLA-G(Human Leukocyte antigen-G)의 결합을 방해해 체내 면역세포 전반의 기능을 동시다발적으로 활성화한다.

LG화학 관계자는 타깃 단백질인 LILRB1이 대표적 면역세포인 T세포 뿐만 아니라 NK세포(자연살해세포), 대식세포(식균세포) 등 다수 면역세포의 표면에 공통적으로 발현된다는 점에서 T세포 등 단일 면역세포 작용에만 초점을 맞춘 기존 면역관문억제제와 뚜렷한 차별점이 있다라고 설명했다.

LG화학은 고형암 동물모델에서 용량의존적 항암 효과 등을 확인했으며, 이를 바탕으로 지난해 12월 미국 식품의약국(FDA)으로부터 임상시험계획(IND)을 승인 받았다.

한국미국에서 진행성 또는 전이성 고형암 환자들을 모집해 안전성과 내약성, 약동학, 약력학 특성 등을 평가할 계획이며, 항암사업 전문 조직인 아베오와의 긴밀한 협업을 통해 후기 임상개발 및 허가 전략을 수립할 계획이다. 

시장조사기관 글로벌데이터(GlobalData)에 따르면 면역관문억제제 글로벌 시장은 2023년 60조원(500억 달러)에서 2028년 100조원(820억 달러) 규모로 확대될 전망이다.

손지웅 LG화학 생명과학사업본부장은 전세계 의료진과 환자, 모든 고객이 인정하고 체감하는 혁신적 치료경험을 제공하기 위해 전사적으로 역량을 집중하고 있다라면서 의학적 미충족 수요가 가장 큰 항암 분야에서 차별화된 치료 옵션을 지속적으로 제시해 나가겠다고 말했다.

LG화학, 차세대 면역관문억제제 개발 나선다

<figure class="photo-layout image photo_122936 max-width-200 float-left" data-idxno="122936" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김홍빈 분당서울대병원 교수(감염내과). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155053_122936_1538.jpeg" />
<figcaption>김홍빈 분당서울대병원 교수(감염내과). ⓒ의협신문</figcaption>
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김홍빈 분당서울대병원 교수(감염내과)가 세계보건기구(WHO) 내 항생제 내성 대응을 위한 전략기술 자문그룹 WHO STAG-AMR(Strategic and Technical Advisory Group on Antimicrobial Resistance)에 임명됐다. 임기는 3년.

WHO는 항생제가 듣지 않는 슈퍼박테리아의 출현과 항생제 내성 문제를 세계 공중보건 10대 위협 중 하나로 규정, 범세계적인 대응을 촉구했다. WHO는 항생제 내성균 사망자가 연간 120만 명에 달하며, 항생제 오남용 지속 시 2050년에는 연 1천만 명까지 규모가 증가할 것으로 예상했다.

김홍빈 교수가 활동하게 될 WHO STAG-AMR은 항생제 내성에 대응하기 위한 전략 및 기술 자문을 제공하는 WHO 자문기구다. 항생제 내성 대응 글로벌 행동계획(Global Action Plan, GAP) 수립실행촉진 등의 사업을 펼치고 있다.

항생제 내성은 전 세계적으로 인류가 직면한 거대한 위협이지만 위험성에 비해 아직까지 인식이나 대응이 상당히 부족한 편이라고 지적한 김홍빈 교수는 위원으로서 항생제 내성 대응을 위한 국제적인 움직임을 끌어내기 위해 최선을 다할 것이라면서 질병관리청 등과 긴밀히 논의해 다양한 상황에 처한 여러 나라의 현실을 잘 반영한 글로벌 행동계획을 수립할 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

김홍빈 교수는 2020년 국내 최초로 미국의료역학회(The Society for Healthcare Epidemiology of America, SHEA) 석학회원으로 선임됐으며, 미국의료역학회 공식 학술지 [Antimicrobial Stewardship and Healthcare Epidemiology] 편집위원, 미국감염학회(IDSA, Infectious Diseases Society of America) 석학회원 등을 역임한 감염학 분야 권위자다.

김홍빈 분당서울대병원 교수, WHO STAG-AMR 위원 위촉

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<figure class="photo-layout image photo_122935 max-width-600 float-center" data-idxno="122935" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="분자진단 토털 솔루션 기업 씨젠의료재단. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155052_122935_2748.jpg" />
<figcaption>분자진단 토털 솔루션 기업 씨젠의료재단. ⓒ의협신문</figcaption>
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분자진단 토털 솔루션 기업 씨젠이 국내 SW(소프트웨어) 개발 전문기업 펜타웍스(Pentaworks)의 지분 100%를 인수했다고 10일 밝혔다.

2015년 설립된 펜타웍스는 백엔드 시스템을 개발, 국내 유통사와 건설사 등 다양한 기업과 프로젝트를 진행했다.

앞서 씨젠은 UX(사용자경험)/UI(사용자 인터페이스) 기획 및 컨설팅 업체인 브렉스에 이어 이번에 펜타웍스까지 인수하면서 IT 핵심역량을 강화하고, 디지털 혁신(Digital Transformation)에 속도를 내고 있다.

씨젠은 이번 인수는 IT전문인력 및 기반기술 확보를 토대로 기존 진단사업뿐만 아니라 기술공유사업을 포함한 신사업의 역량을 강화하고 중장기 전략을 고도화하는 차원에서 성사됐다라면서 SW 개발 전체 프로세스를 아우르는 체계를 갖추게 됐다라고 평가했다.

펜타웍스는 SW 개발 효율성을 극대화하기 위한 자체 RD 플랫폼(AER/SSP)을 보유하고 있다. 펜타웍스는 씨젠의 디지털혁신 업무와 더불어 기존의 자체사업도 꾸준히 확대할 방침이다.

씨젠은 브렉스와 펜타웍스의 전문성을 유기적으로 연계, SW 개발을 진행할 계획이다.

씨젠은 기존 진단사업 강화를 위해 고객용 웹서비스를 고도화하면서 미래 신사업 프로젝트도 추진하고 있다.

노시원 씨젠 사업개발실장은 펜타웍스는 e커머스(전자상거래) 관련 백엔드 개발에 주력해온 SW 개발 전문기업으로, 씨젠의 주요 개발 환경과 통합 및 연계가 가능해 구축비용 절감 등 양사 간 시너지효과가 기대된다며 지난 브렉스에 이어 이번 인수를 통해 미래사업에 필요한 소프트웨어 개발을 빠르게 지원하고, 정보 보안을 더욱 강화하는 등 씨젠의 디지털혁신을 추진해 나갈 것이라고 밝혔다.

씨젠은 그간 SGDDS(시약자동개발시스템), SG STATS(통계분석시스템) 등 다양한 솔루션을 구축하고, 바이오 분야 시약기술에 다양한 IT기술을 접목하는 등 바이오 업계에서 디지털전환을 선도하고 있다.

지난 1월에는 마이크로소프트와의 전략적 협업 관계를 맺었다. 마이크로소프트 애저(Azure) AI 솔루션을 활용, SGDDS 고도화를 통한 진단시약 개발 자동화를 추진할 계획이다.

씨젠, SW 전문기업 펜타웍스 인수…IT 핵심역량 강화

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<figure class="photo-layout image photo_122932 max-width-600 float-center" data-idxno="122932" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155051_122932_2051.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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이성규 대한병원협회장이 바이바이 플라스틱 챌린지에 동참했다.

이 챌린지는 환경부가 2023년 8월부터 플라스틱 오염 저감을 위해 추진하고 있는 전국민 실천운동 캠페인이다.

일상속 플라스틱 사용을 줄이겠다는 약속과 안녕(Bye)이라는 의미의 양손을 흔드는 사진을 게재하고, 다음 참여자를 지명하는 방식으로 진행된다. 
 
이성규 병협 회장은 김희열 부천성모병원장의 지명을 받아 챌린지에 참여했다. 다음 주자로는 신응진 순천향대학교중앙의료원 특임원장과 유인상 영등포병원 의료원장을 지명했다.

이성규 회장은 우리가 생활하고 있는 지구를 더욱 푸르게 가꾸고 1회용품 사용을 줄이는 운동에 동참하게 되어 기쁘다라면서 소홀하기 쉬운 플라스틱 용기 사용을 줄여 환경을 보호하고 지속가능한 미래와 환자안전을 위해 힘써 나가겠다고 했다.

이성규 병협회장, '바이바이 플라스틱 챌린지' 동참

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<figure class="photo-layout image photo_122933 max-width-600 float-center" data-idxno="122933" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155050_122933_228.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전국 9개 주요 국립대 교수들이 정부와 대학 총장들을 향해 의대생 휴학 승인과 2025학년도 의대정원 재조정을 요구해 왔다. 의대정원 급증으로 인해 전반적인 교육과 입시 문제가 심각하다고 지적하면서다.

강원대, 경상국립대, 부산대, 서울대, 전남대, 전북대, 제주대, 충남대, 충북대 교수회의 연합체인 거점국립대교수회연합회(거국련)는 11일 성명을 내고 교육 부실화 방지를 위해 정부가 나설 것을 촉구했다.

정부가 2025학년도 의대정원을 1509명 증원과 학생들의 유급이 맞물리며 의대 교육은 붕괴하기 시작했다고 짚은 이들은 증원에 따라 봉착한 난제를 풀기 위한 첫 조치로, 의대생들의 휴학을 수리해달라고 요구했다.

1년 단위로 진행되고 블록화된 의대교육 특성상 학생들에게 복학을 강제한들 정상화되지 않는데다, 이 이상 의대 교육이 부실화돼선 안 된다는 것이다.

거국련은 의대생들이 유급된다면 금년도 신입생들은 졸업할 때까지 6년 내내 정원의 2배가 넘는 동료들과 수업을 받게된다며 증원이 이뤄지는 각 대학 교육여건이 악화되는 중에 유급마저 발생하면 의대교육 부실화가 심화된다고 우려했다.

이어 정부가 2025학년도 증원을 확정한 만큼, 학생들의 학습권 보호를 위해 즉시 휴학을 승인해야 한다며 학생 교육권 보호를 위해 교육환경을 조금이나마 개선하고 학생들의 경제적 피해도 보상해줘야 한다고 덧붙였다.

또 의학교육평가원의 심사에 따라 2025학년도 의대정원을 각 대학별로 재조정해야 한다고 밝혔다.

의료교육 부실화를 방지하려면 정확한 평가가 필수라고 짚은 거국련은 의학교육평가원이 각 의대의 제반 시설과 교수 충원 등 교육여건을 2025학년도 기준으로 다시 파악한 후, 정부가 각 대학과 협의해 정원을 재조정해야 한다고 밝혔다.

전반적인 교육과 입시 문제에도 우려를 나타내며 정부의 해결책을 주문했다.

거국련은 입시에서 의대쏠림이 심화해 모든 학과에서, 심지어는 의대 재학생과 젊은 직장인 중에서도 반수를 준비 중이라며 이공계 대학의 파행운영과 의대 간 양극화도 시간문제라고 짚었다.

그러면서 정부를 향해 의대가 아닌 대학들의 학사운영 파행을 막고 학문생태계 파괴를 막을 종합적인 대책을 신속히 마련해 달라고 촉구했다.

국립대 교수들 "의대생 휴학 승인, 2025 정원 재조정" 요구

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<figure class="photo-layout image photo_122930 max-width-600 float-center" data-idxno="122930" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155049_122930_1514.jpg" />
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오는 14일부터 펜타닐 처방시 환자 투약내역 확인이 의무화된다. 투약이력을 확인치 않고 처방전을 발급한 경우에는 과태료 등의 처분을 받을 수 있으므로, 주의가 요망된다.

식품의약품안전처는 개정 마약류 관리에 관한 법률에 따라 6월 14일부터 의료용 마약류 투약내역 확인제도가 본격 시행된다고 11일 밝혔다.

개정 법률에 따라 이날부터 의사가 펜타닐 성분이 함유된 의료용 마약류를 기재한 처방전을 발급하고자 하는 경우, 반드시 해당 환자의 최근 1년 투약내역을 확인해야 한다.

이 경우 환자에게 미리 조회 사실을 알려야 하며, 조회 결과 과다중복 처방 등 의료용 마약류 오남용이 우려되는 경우에는 해당 의약품을 처방하지 않을 수 있다.

다만 긴급한 사유가 있거나 오남용의 우려가 없는 경우, 암환자의 통증 완화를 위해 처방하는 경우에는 예외적으로 투약내역을 확인하지 않고 처방전을 낼 수 있다.

투약내역은 마약류통합관리시스템을 통해 조회할 수 있다.

투약내역 확인 의무화 대상 마약류 의약품은 ▲펜타닐 정제: 나르코설하정액틱구강정앱스트랄설하정펜타칸설하정펜토라박칼정 등 ▲펜타닐 패치제: 듀로제식디트랜스패취명문펜타닐패취펜타덤패취펜타듀르패취펜타릭스패취 등 모두 9개사, 39개 품목.

처방 소프트웨어와 알림창 연계조회 기능이 개발된 경우 해당 마약류 처방시 팝업창 후출 조회가 가능하며, 그렇지 않은 경우에는 기존과 마찬가지로 처방소프트웨어 상단 메뉴를 통해 조회하거나 웹사이트(data.nims.or.kr)에 직접 접속해 확인할 수 있다.

의사가 투약이력을 확인하지 않고 펜타닐 처방전을 발급한 경우에는 1차 경고, 2차 30만원, 3차 100만원의 과태료가 부과된다. 제도 이행 관련 불편 사항은 마약류 투약내역 확인 불편사항 신고센터(전화: 1670-6721, 누리집data.nims.or.kr)로 신고하면 된다.

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<figure class="photo-layout image photo_122931 max-width-565 float-center" data-idxno="122931" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155049_122931_1628.png" />
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14일부터 펜타닐 처방시 투약내역 꼭 봐야, 위반시 과태료 

대웅제약 펙수클루가 매출 1000억원 고지를 넘었다. 
 
대웅제약은 위식도역류질환 치료제 펙수클루가 지난 5월 기준 누적 매출 1020억원을 기록했다고 11일 밝혔다. 지난해 의약품 표본 통계정보 유비스트(UBIST) 기준 위식도역류질환 치료제 시장 점유율 2위, 국내 원외처방시장 처방액 성장 1위 등의 성과를 기록한 펙수클루의 성장세가 이어지고 있다. 
 
국산 34호 신약 펙수클루는 대웅제약이 2008년부터 13년 간 자체 기술로 개발에 성공해 2022년 7월 출시한 P-CAB(칼륨 경쟁적 위산분비억제제) 제제다. 현재 적응증은 미란성 위식도역류질환, 급성위염 및 만성위염 위점막 병변 개선 등이다. 
 
펙수클루는 지난 2022년 7월 출시 직후부터 고공 성장을 이어가고 있다. 2022년 11월 출시 5개월 만에 누적 매출 100억원, 2023년 9월에는 누적 매출 500억원을 넘겼데 이어 올해 5월 출시 2년이 채 안된 시점에 매출 1000억원을 달성했다. 
 
원외처방액 성장세도 빠르게 이어갔다.

유비스트에 따르면 지난해 펙수클루 처방액은 출시 첫해 129억원, 이듬해 535억원을 기록해 1년 만에 처방액이 406억이 증가했다. 같은 기간 국내 전문의약품 상위 10개 품목의 처방액이 평균 230억원 증가에 그친 데 반해 펙수클루는 이들보다 두 배가량 더 성장했다. 
 
차세대 위장약 P-CAB 제제는 기존 위식도역류질환 치료제인 PPI(프로톤펌프저해제)의 느린 약효 발현, 식이 영향 등을 개선해 빠르고 안정적으로 위산 분비를 억제하는 게 특징이다. 
 
P-CAB이 기존 치료제 대비 편하고 빠른 효과를 낼 수 있는 이유는 프로톤 펌프 작용 방식이 다르기 때문이다. 프로톤 펌프는 위산이 분비되는 통로로, P-CAB은 이 통로를 막아 위산의 과다분비를 막는다. 
 
또 위산과 만나야만 활성화되는 PPI와 달리, 스스로 활성화 되기 때문에 식사와 상관 없이 복용이 가능하며, 위산 노출에도 쉽게 분해되지 않을 정도로 생존력이 강해 약효 지속 시간이 길다. 이는 야간 위산 분비 억제에 탁월한 효과로 이어진다. 또 P-CAB 계열은 1일 차 만에 약효가 최대로 발현되는 장점을 갖고 있다. 
 
펙수클루는 미란성식도염(ERD) 환자 대상으로 PPI 제품과의 효능효과 비교 임상을 통해 더 빠르게 가슴쓰림과 산역류 증상 개선을 입증했다. 펙수클루는 263명의 환자를 대상으로 1일 1회 식사와 관계없이 투약 했을 때, 복용 3일 차에 PPI 제품 대비 가슴쓰림이 없는 환자 비율이 약 3배 높았다. 
 
식사 여부와 상관없이 복용해도 효과가 일정했다. 식전 또는 식후 펙수클루를 복용해 효과를 비교한 결과 결과의 차이가 없었다. 특히 위산에 의해 손상된 식도 점막의 치료 정도가 유사했으며, 복용 2주 후에도 식전, 식후 복용군의 점막 결손 치료 정도는 97% 이상 수준으로 효과가 빠르게 나타났다. 


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<figure class="photo-layout image photo_122926 max-width-600 float-center" data-idxno="122926" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'펙수클루'가 매출 1000억원 고지를 넘었다. 기존 위식도역류약 단점 해결한 P-CAB 제제 '펙수클루'의 작용기전." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155048_122926_5828.jpg" />
<figcaption>펙수클루가 매출 1000억원 고지를 넘었다. 기존 위식도역류약 단점 해결한 P-CAB 제제 펙수클루의 작용기전.</figcaption>
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동일 계열 약제 중에서도 뛰어난 효과를 보이는 부분은 약효의 오랜 지속 시간을 바탕으로 한 야간 속쓰림과 만성 기침 개선 효과다. 
 
펙수클루의 반감기는 9시간으로 시장에 출시된 PPI와 P-CAB 제제 중에서 가장 긴 편에 속한다. 반감기는 약물의 농도 또는 양이 체내에서 절반으로 줄어드는 데 드는 시간으로, 반감기가 짧으면 약효 지속 시간도 짧아져 야간에 산분비를 억제하지 못해 속 쓰림 증상 등이 나타날 수 있다. 임상에 따르면 펙수클루 복용군의 경우 야간 증상이 사라진 비율은 PPI 복용군 대비 약 2배 높았다. 
 
P-CAB제제 중 유일하게 만성 기침 완화 효과도 입증됐다. 만성 기침은 과도하게 분비되는 위산이 역류하며 식도 점막을 자극해 나타나는 증상이다. 임상에 따르면 펙수클루를 복용군의 경우 투약 3일만에 만성 기침이 사라진 비율이 에스오메프라졸 대비 빠르고 현저하게 개선됐다. 
 
펙수클루의 제품력뿐만 아니라 대웅제약의 탁월한 마케팅 역량과 강력한 영업력도 주목받고 있다.

대웅제약 관계자는 소화기계 의약품 시장에서 탄탄한 영업망을 바탕으로 영업 노하우를 발휘하고 있다. 특히 차별화된 검증 4단계 시스템과 소화기 질환 분야에서 오랜 기간 축적된 강한 영업력 및 마케팅 노하우, 전방위적인 마케팅 전략 등이주요 주요한 역할을 한 것으로 보인다라면서 대웅제약의 검증 4단계는 의료진이 처방하고 환자가 복용해야하는 명분에 대해 심층 학습 후 자문 및 검증을 통해 정리확산하는 전략이라고 설명했다. 
 
대웅제약은 펙수클루의 특장점을 바탕으로 적응증 확대 및 제형 개발 등을 통해 1품 1조 달성에 박차를 가하고 있다. 현재 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pyloriHP) 제균을 위한 항생제 병용요법, 비미란성 위식도역류질환(NERD) 치료 후 유지 요법 등 적응증 확대 및 주사 제형이 개발 중이다. 여기에 지난 4월부터 공동판매 중인 종근당과의 협업과 연내 위염 적응증 급여 확대로 한층 더 성장이 기대되고 있다. 
 
이창재 대웅제약 대표는 펙수클루는 우수한 약효, 탄탄한 임상 근거 등을 기반으로 P-CAB 시장에서 독보적인 성장세를 이어왔다면서 앞으로도 종근당과의 협업과 적응증 및 급여 확대 등을 통해 2030년까지 국내 매출 3000억원, 글로벌 매출 7000억원 달성과 함께 1품 1조 비전을 실현해 나갈 것이라고 말했다.

대웅제약 '펙수클루' 매출 1000억 넘었다

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<figure class="photo-layout image photo_122925 max-width-600 float-center" data-idxno="122925" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한파킨슨병 및 이상운동질환학회는 10일 발표한 성명을 통해 " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155047_122925_5217.jpg" />
<figcaption>대한파킨슨병 및 이상운동질환학회는 10일 발표한 성명을 통해 이번 판결로 고위험 환자에 대한 방어 진료와 진료 회피를 부추기는 결과를 초래할 것이라고 우려했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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파킨슨병 전문학회가 법원이 맥페란 처방 의사에게 유죄 판결을 한 것을 두고, 필수의료를 더 기피하게 되는 결과를 낳게 하지 않을까 심히 우려된다는 입장을 밝혔다.

대한파킨슨병 및 이상운동질환학회는 10일 발표한 성명을 통해 이번 판결은 환자 치료라는 선량한 의도와 목적을 기반으로 한 의료행위의 특수성과 약물에 의한 부작용 발생 가능성을 모두 파악하기 어려운 의료사안에 대한 이해가 전무하다시피 한 상황에서 비롯된 것이라면서 열악한 여건 아래서도 묵묵히 진료실을 지키며 환자와 국민건강을 위해 헌신하는 의료진의 사기를 떨어뜨리기에 충분하고, 결과적으로 전국의 의사들로 하여금 가능한 책임질 일이 없는 방어진료 및 고령의 퇴행성 질환 환자와 같은 고위험 환자에 대한 진료 회피를 부추기는 결과가 될 것이라고 우려했다.

멕페란 주사제는 수많은 환자들의 구역구토 증상 조절을 위해 흔히 사용한다. 약물 농도가 절반으로 줄어드는 반감기가 5시간 정도로 비교적 짧고, 파킨슨 증상 악화 확률이 현저히 낮다. 파킨슨병 증상을 악화시키더라도 비교적 짧은 시간에 본래 상태로 회복될 수 있는 약제다.

파킨슨병 및 이상운동질환학회는 항정신계위장관 개선신경계 등 수많은 약물들이 파킨슨병 환자의 증상을 악화시키거나 파킨슨 증상에 영향을 줄 수 있다. 환자에게 반드시 필요하다면 그 이득과 위험을 고려해 약물 투여를 결정하게 된다면서 그럼에도 업무상과실치상 혐의로 유죄 판결을 내린 것은 다양한 약물 치료를 수행하고 있는 의사들에게 커다란 불안감을 초래하고, 결국 환자들의 피해로 귀결될 것이라고 전망했다.

의료의 전문가인 의사라 하더라도 의료행위 과정에서 발생하는 모든 예측불가의 상황에 대하여 예상하거나 회피하기 어려운 경우가 많다. 진료 과정에서 환자의 모든 과거력을 파악하기 어려운 상황에 놓일 수가 있다고 밝힌 파킨슨병 및 이상운동질환학회는 환자의 개인의료정보에 접근하는 것의 한계와 주어진 진료 환경 속에서 최선을 다해도 환자의 모든 병력을 파악하기 어려운 상황에 대한 사회적인 이해가 부족하다고 지적했다.

이번 판결이 필수의료를 더 기피하게 되는 결과를 낳게 될 것이라고 우려했다.

파킨슨병 및 이상운동질환학회는 진료 및 약제 투약과 같은 의료행위 과정에서 예기치 않게 발생하는 나쁜 결과는 의료행위의 특수성에서 기인함에도 형사 유죄판결을 내리게 된다면, 어느 의사가 위험부담을 무릅쓴 채 환자의 질병을 치료하고 생명을 지키려 나설 수 있겠는가?라고 반문한 뒤 이번 사건과 같이 기저질환이 많은 노인 환자를 진료할 의사가 불안감에 의해 위축된 심정으로 환자를 대하게 되는 최악의 시나리오가 심히 우려된다. 점차 노인 인구 및 파킨슨병을 비롯한 다양한 퇴행성 신경계질환 환자가 늘어나고 있는 상황에서 더욱 치명적인 결과를 초래할 것이라고 전망했다.

업무상과실치상 유죄 판결은 의료행위의 책임제한 법리를 간과하는 잘못을 범한 것이라고 지적한 파킨슨병 및 이상운동질환학회는 이번 판결이 상급심에서 바로잡아질 수 있도록 의료계의 모든 힘을 모아 나갈 것이라고 덧붙였다.

파킨슨병 전문학회 "맥페란 처방 유죄 판결, 필수의료 기피"

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<figure class="photo-layout image photo_122922 max-width-600 float-center" data-idxno="122922" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 엄승인 한국제약바이오협회 전무" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202406/155045_122922_2051.jpg" />
<figcaption>■ 엄승인 한국제약바이오협회 전무</figcaption>
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올해 바이오USA에서는 8개 기관 공동으로 한국관을 운영하고, CI를 통일하는 등 한국 제약바이오를 더욱 알릴 수 있도록 노력했다. 이제 동일한 콘셉트의 홍보 등을 통해 한국의 산업이 무엇이다, 한국이 이것을 잘하는구나라는 데 집중할 필요가 있다.

국내 제약바이오산업을 세계에 알리는 무대가 된 바이오USA는 한국 산업 자체를 알릴 수 있는 집중화 과정과 콘셉트 확립 등의 숙제를 남겼다. 기업들이 향후 세계 시장과 함께 네트워킹을 쌓을 수 있는 다양한 기회 마련에 대한 목소리도 높았다.

엄승인 한국제약바이오협회 전무는 10일 한국제약바이오협회 기자단과 만난 자리에서 최근 열린 바이오USA에 참가한 소회와 함께 향후 글로벌시장에서 국내 기업을 더욱 알릴 수 있는 방안을 공유했다.

올해 바이오USA에는 한국제약바이오협회(KPBMA)를 비롯, 한국보건산업진흥원, K메디허브(대구경북첨단의료산업진흥재단), 범부처재생의료기술개발산업단, 안전성평가연구소, K바이오헬스(오송첨단의료산업진흥재단), 첨단재생의료산업협회, 한국바이오의약품협회 등 8개 기관 공동으로 코리아 바이오헬스허브 홍보관을 운영했으며, 한국미국일본인도유럽연합(EU) 5개국이 참여한 민관 합동 바이오제약연합의 첫 회의도 열렸다.

먼저 국내 기업 홍보과정에서 겪은 가벼운 에피소드로 이야기를 시작했다.

엄승인 전무는 각 기업들이 다양한 먹거리를 준비하고, 다양한 네트워킹을 자연스럽게 유도했다. 우리 역시 국내 기업을 알리는 데 다양한 전략이 필요하겠다는 생각이 들었다라고 전했다.

국내 기업의 참여 비중이 점차 높아지고 있지만 그 과정에서 국내 기업의 시선을 끌 만한 매력적 요소도 더해져야 한다는 의미다. 그나마 올해는 각 기관들이 공동 한국관을 운영했지만, 더욱 집중도 있는 파빌리온 혹은 인근구역 선정, 각 홍보관별 콘셉트화 등 여러 측면에서 해외 상담자, 네트워크 희망 회사들에게 다가설 수 있어야 한다는 지적이다.

엄승인 전무는 국내 제약바이오 업계에서 가장 수요가 많았던 네트워킹 문제 역시 향후 지속하기 위한 노력이 필요하다라면서 한국제약바이오협회가 올해 바이오USA에서 진행한 코리아 나잇 리셉션에는 미국 및 호주를 포함한 9개국 총 250여개 기업 관계자 600여명이 참여하며 성황을 이뤘다고 소개했다.

한인과학자단체인 KBioX가 주최한 82-bioX 서밋 후원을 통해 학술인재 정보 교류 네트워크 구축에도 힘을 보탰다.

제약바이오협회의 일정 역시 샌프란시스코 내 스탠포드대학의 스타트업 지원 프로그램인 스파크 프로그램과의 미팅으로 첫 테이프를 끊었을 만큼 국내 제약바이오가 어려움을 겪는 인프라 문제 개선에 초점을 뒀다.

SNS 등을 통한 정보 교류, 행사장 인근 펍에서 흔하게 접하는 다국적 제약사의 네트워킹 등 기존 딱딱하게만 접근했던 방식에도 변화가 필요하다는 인식이다.

엄승인 전무는 단순한 사교적 네트워킹을 넘어 향후 개별 기업의 네트워킹을 유도해 개별 기업이 성장할 수 있도록 지원해야 한다. 해외 업계와의 네트워킹이 잘 이뤄지도록 관련 사항을 수집하고 제공해야 할 필요성에도 동감한다라면서 기업 간 네트워킹과 함께 또다른 축인 학술 컨퍼런스 등에 대한 관심도 필요하다고 강조했다.

실제로 올해 컨퍼런스에서는 제약바이오협회가 진행하고 있는 인공지능을 통한 신약개발 관련 연제가 상당수를 차지했다. 해마다 세계 시장의 추이를 일목요연하게 정리해 업계 전반이 새로운 시장의 분위기에 맞춰 움직일 수 있도록 유도하는 과정을 파악하면 세계적 추이를 정확히 알 수 있지 않겠냐는 설명이다.

엄승인 전무는 바이오USA 현장의 열기는정말 뜨거웠다. 리셉션 역시 지난해(300명) 대비 올해는 600여명이 참석하면서 긍정적인 평가를받았다. 협회가 이처럼 네트워크를 위해 노력하는 이유는 현장에서 우리 기업의 특화된 연구 역량이세계 산업계와 연계될수 있는 기회가 될 것이기 때문이라면서 해외 시장과의 연계 노력을 이어가다 보면 향후 라이선스 계약이나 공동 개발 등 협업의 길은 열려 있다. 협회의 최종 목표는 각 업체들에게 최대한 많은 기회를 제공하는 데 있다고 덧붙였다.