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<figure class="photo-layout image photo_124359 max-width-960 float-center" data-idxno="124359" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=QjJVBPliaeIt=21s" target="_blank"><img alt="이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155908_124359_547.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 영상을 볼 수 있습니다.</figcaption>
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대한의사협회 의료배상공제조합은 합리적인 의료사고처리특례법 제정방향 모색을 위한 정책 토론회를 개최하였습니다.

의협 의료배상공제조합, 의료사고특례법 제정방향 토론회

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<figure class="photo-layout image photo_124365 max-width-600 float-center" data-idxno="124365" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155907_124365_3537.jpg" />
<figcaption>임현택 의협회장은 축사를 통해 의대생과 젊은 의사들의 의견을 모을 행사를 확대해 나가겠다고 밝혔다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회의 젊은의사 의료정책공모전 수상자들은 이번 공모전이 의료정책을 깊이 있게 고민해 볼 수 있는 계기가 됐다고 입을 모았다. 심사위원을 맡았던 문석균 의료정책연구원 부원장은 젊은 의사와 의대생들의 제안에 놀랐다며 실제로 의료정책 개발에 스카웃을 연달아 언급하기도 했다.

12일 의협 회관에서는젊은의사 의료정책공모전참가자 414명 중에서 선정된 수상자들의 시상식이 열렸다. 시상식 후에는 의협 이사진이 수상자들의 의견을 허심탄회하게 듣는 간담회가 열렸다.

임현택 회장은 축사를 통해 젊은 혹은 예비 의사들이 치열하게 고민하고 내놓은 정책들을 보면서 선배 의사로서도 의협회장으로서도 여러분이 굉장히 자랑스러웠다며 앞으로도 미래 의료의 주역인 젊은 의사와 의대생들의 목소리를 모을 수 있는 다양한 행사를 기획하겠다고 전했다.

심사위원을 맡은 문석균 의정연 부원장은 처음에는 414개의 제안서를 모두 볼 생각에 아득했지만, 막상 읽기 시작하니 내용이 흥미로워 시간이 금방 갈 정도였다며 의료계가 처한 암울한 현 상황에서 젊은 분들이 보여준 열기를 통해 희망을 보았다고 말을 보탰다.

문석균 부원장은 수상자 한명 한명의 심사평에서 의료정책연구원에서 해당 분야 전문가를 구하고 있는데 스카웃하고 싶을 정도라거나 기회가 되면 함께 연구했으면 좋겠다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_124370 max-width-960 float-center" data-idxno="124370" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="젊은의사 의료정책공모전 대상 수상자인 한영빈 의대생이 12일 의협회관에서 열린 시상식에서 수상 소감을 말하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155907_124370_412.jpg" />
<figcaption>젊은의사 의료정책공모전 대상 수상자인 한영빈 의대생이 12일 의협회관에서 열린 시상식에서 수상 소감을 말하고 있다. [사진=김미경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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특히 대상 수상작인 Pre-ER 스크리닝 네트워크 시스템 : 경증환자의 응급실 과밀화를 최소화하기 위한 협력형 네트워크에 대해서는 당장 제안서로 내도 손색이 없을 정도다. 모든 심사위원이 만장일치로 1등에 선정했다며 현 응급의학과 교수나 학회에서도 연락이 쇄도하고 있다고 전했다.

대상을 수상한 한영빈 학생은 가족의 보호자로서 응급실에 오갔던 경험을 통해 응급실 과밀화에 초점을 맞출 수 있었다며 좋은 작품들이 상당히 많았는데 생각지 못했던 큰 상을 받아 감사드린다고 화답했다.

젊은 의사들의 의료정책에 대한 관심을 제고하고 널리 알린다는 공모전의 취지에 방점을 둔 소감도 이어졌다.

최우수상을 수상한 사직 전공의는 어렵고 혼란스러운 시기에 이렇게 다시 한번 의료정책에 대해 스스로 생각해볼 수 있는 계기를 만들어주어 감사하다고 소감을 밝혔다. 우수상을 수상한 의대생은 대회에 출품할 생각 없이 이번 의료사태 초반에 친구와 함께 쓴 보고서였는데, 보고서가 널리 알려졌으면 좋겠다는 마음에서 출품했다. 수상에 감사하다고 전했다.공모전 등 젊은 의사와 네트워킹을 강화해줬으면 한다는 주문도 잇따랐다.

시상식 직후에는 문석균 의정연 부원장의 의료정책 강의, 수상자와 의협 이사진 간담회가 이어졌다.

채동영 의협 홍보이사는 젊은의사 정책공모전은 의협에 오며 가장 하고 싶었던 일이라며 젊은 의사들이 정책에 관심을 가질 수 있는 환경을 만드는 것이 우선이다. 이번 공모전은 그 첫걸음으로, 앞으로도 미래 의료를 이끌 젊은 의사들의 의견을 정책에 더욱 반영할 수 있도록 할 것이라고 밝혔다.

의료정책 '열혈' 젊은 의사·의대생 한자리 "심사진도 놀랐다"

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<figure class="photo-layout image photo_124352 max-width-600 float-center" data-idxno="124352" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'조기 통합완화의료 시스템(Early Palliative Care, EPC)' 개입 횟수에 따른 생존 확률. 10회 이상 EPC 개입을 받은 환자(회색)는 2년 생존율이 유의미하게 증가했다. [사진=pexels]. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155906_124352_5347.jpg" />
<figcaption>10회 이상 조기 통합완화의료 시스템(Early Palliative Care, EPC) 프로그램 개입 환자는 2년 생존율이 유의미하게 증가한 것으로 나타났다. [사진=pexels]. ⓒ의협신문</figcaption>
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조기 통합완화의료 시스템(Early Palliative Care, EPC)이 진행암 환자의 삶의 질 향상과 2년 생존율을 증가시킨다는 연구결과가 나왔다.

윤영호 서울대병원 암통합케어센터(교신저자)강은교(국립암센터)강정훈(경상대병원공동 제1저자) 교수 공동연구팀은 EPC가 장기적인 삶의 질과 생존율에 미치는 영향을 평가한 연구결과(Early Integrated Palliative Care in Patients With Advanced Cancer A Randomized Clinical Trial)를 12일 미국의사협회가 발행하는 [JAMA Network Open](IF=10.5) 최신호에 발표했다.

세계보건기구와 미국임상종양학회는 진행암 환자에게 조기 완화의료 제공을 권고했다. 조기완화의료는 말기 이전부터 항암 치료 과정에 통증 및 증상을 조절하고 심리정서적 지지를 제공하는 서비스다. 기존 연구에서는 조기완화의료가 암 환자의 삶의 질을 단기적으로 향상시키는 효과가 있다고 보고했으나 장기적인 효과나 생존율에 관한 연구는 보고되지 않았다.

공동연구팀은 2017년 9월부터 2018년 10월까지 12개 병원에서 표준화학요법에 실패한 진행암 환자 144명을 대상으로 비맹검 임상시험을 진행했다. 참가자들은 무작위로 71명의 중재군(통상 암 치료에 EPC 추가)과 73명의 대조군(통상 암 치료)으로 나눴다.

완화의료팀은 종양내과 의사와 임상 경력 3년 이상의 간호사로 구성된 건강 코치로 이뤄졌으며, 건강 코치는 23시간 오프라인 강의와 14시간 텔레 클래스를 통한 코칭실습교육을 받았다. 전화 코칭은 처음 12주 동안 주 1회, 이후 연구 종료 시까지 2주 간격으로 진행했다.

중재군에는 공동연구팀이 개발한 스마트 건강경영 전략(Smart Management Strategy for Health, SMASH)에 기반한 체계적인 프로토콜에 따라 ▲증상과 우울에 대한 주기적 평가 ▲완화의료팀 회의를 통한 케어 계획 수립 ▲완화의료팀에 의한 구조화된 상담 ▲건강 코치에 의한 완화의료 텔레코칭 ▲자가 학습 자료 등을 제공했다.

대조군은 통상적인 종양학적 관리를 받았으며, 필요 시 통상적인 완화의료를 제공받았다. 모든 대조군은 암 통증 조절에 관한 비디오와 책자를 제공받았다.

연구 결과, EPC를 받은 중재군은 18주 후 전반적인 건강 상태와 삶의 질 점수가 대조군에 비해 11.00포인트(100점 만점) 높았다. 통계적으로 유의미한 차이(P= .04)를 보여 EPC가 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있음을 시사했다.

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<figure class="photo-layout image photo_124353 max-width-600 float-center" data-idxno="124353" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'조기 통합완화의료 시스템(Early Palliative Care, EPC)' 개입 횟수에 따른 생존 확률. 10회 이상 EPC 개입을 받은 환자(회색)는 2년 생존율이 유의미하게 증가했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155906_124353_5455.jpg" />
<figcaption>조기 통합완화의료 시스템(Early Palliative Care, EPC) 개입 횟수에 따른 생존 확률. 10회 이상 EPC 개입을 받은 환자(회색)는 2년 생존율이 유의미하게 증가했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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중재군은 24주 동안 자기 관리 및 대처 능력은 대조군에 비해 20.51포인트(100점 만점) 더 높았다(P .001). EPC가 환자들이 자신의 건강을 관리하고 스트레스에 대처하는 능력을 향상시키는 데 큰 효과가 있는 것으로 분석됐다.

전체 생존율에서는 중재군이 대조군보다 높았으나, 통계적으로 유의하지 않았다(P 0.05).

그러나 EPC 개입 횟수에 따라 생존율이 달라지는 것으로 나타났다. 특히, 중재군에서 10회 이상 EPC 개입 환자의 2년 생존율이 유의미하게 증가했다(53.6%, P .001). 이는 집중적인 개입과 높은 순응도가 생존율을 증가시킬 수 있음을 시사했다.

아울러 EPC를 받은 환자들은 대조군에 비해 존재와 삶의 목표 성취 등 실존적 부담이 유의미하게 감소했다.

강은교 교수(국립암센터 가정의학과)는 이번 연구를 통해 체계적인 EPC 제공과 환자의 높은 순응도가 생존율에 긍정적인 영향을 미친다는 사실을 확인했다며 의미를 부여했다.

이번 연구는 조기통합완화치료가 진행암 환자의 삶의 질을 향상시키고, 정신적사회적존재적 부담을 덜어주는 데 중요한 역할을 할 수 있음을 입증했다고 밝힌 윤영호 교수(서울대병원 암통합케어센터)는 완화치료의 체계적인 제공과 개입 횟수 증가가 환자의 생존율을 높이는 데 기여할 것이라며 조기완화의료를 표준 암 치료의 하나로 조기에 도입해야 한다고 강조했다.

'조기통합완화의료(EPC)' 진행암 환자, 삶의 질·생존율 향상

<figure class="photo-layout image photo_124350 max-width-200 float-right" data-idxno="124350" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155905_124350_4526.jpg" />
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대원제약은 짜 먹는 감기약으로 널리 알려진 종합감기약 브랜드 콜대원의 신제품인 콜대원나이트시럽을 출시했다고 12일 밝혔다.

콜대원나이트시럽(이하 콜대원나이트)은 아세트아미노펜, 슈도에페드린염산염, 덱스트로메토르판브롬화수소산염수화물 등의 성분이 함유되어 있어 수면을 방해하는 감기의 주요 증상인 기침, 코막힘, 통증 등을 완화한다.

또한 진정 작용이 있는 1세대 항히스타민제인 독시라민숙신산염을 함유하고 있으며, 수면을 방해하는 카페인이 들어 있지 않아 잠들기 전에 부담 없이 복용할 수 있다. 짜 먹는 스틱형 파우치 제품이기 때문에 물 없이 간단하게 먹을 수 있다는 것도 콜대원나이트의 장점이다.

대원제약의 대표 감기약 브랜드 콜대원은 콜대원나이트 출시로 총 4개의 제품 라인업을 구축함으로써 종합감기, 기침감기, 코감기 등 증상에 따른 케어는 물론이고 낮과 밤 온종일 대응할 수 있는 제품군을 모두 갖추게 됐다.

대원제약 관계자는 기침, 코막힘 등의 감기 증상과 감기약 특유의 성분으로 인해 수면에 어려움을 겪는 분들을 위해 새로운 제품을 준비했다며 카페인 없는 콜대원나이트와 함께 편안한 밤을 보내실 수 있길 바란다고 전했다.

콜대원나이트는 일반의약품으로 별도의 처방 없이 약국에서 구입할 수 있으며, 만 15세 미만의 어린이 및 청소년은 복용할 수 없다.

수면 방해 없는 감기약 '콜대원 나이트' 출시

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<figure class="photo-layout image photo_124348 max-width-960 float-center" data-idxno="124348" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한혈관학회 주최로 최근 열린 3차 국제하계학술대회(KOVAS 2024)에서 심혈관 질환 치료제의 임상적 이점에 대해 신정훈 한양의대 교수가 발표하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155903_124348_734.jpg" />
<figcaption>대한혈관학회 주최로 최근 열린 3차 국제하계학술대회(KOVAS 2024)에서 신정훈 한양의대 교수가 심혈관 질환 치료제의 임상적 이점에 대해 발표했다.</figcaption>
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한미약품은 최근 열린 대한혈관학회 3차 국제하계학술대회(KOVAS 2024)에서 심혈관 질환 치료제의 임상적 이점에 대한 전문의 발표를 진행했다고 12일 밝혔다.

국내 심장내과 및 순환기내과 전문의를 대상으로 열린 이번 학회에서는 한미약품의 고혈압 치료 복합신약 아모잘탄패밀리와 이상지질혈증 치료 복합신약 로수젯, 클로피도그렐(Clopidogrel) 성분의 항혈소판제 피도글, 경구용 항응고제(Direct Oral Anti-Coagulant, DOACs) 중 하나인 리바록사반(Rivaroxaban) 성분의 리록스반 등에 대한 임상적 유효성과 안전성이 재조명됐다.

첫날 산학 세션에서는 박창규 고려의대 교수가 좌장을 맡았으며, 신정훈 한양의대 교수, 홍순준 고려의대 교수가 강연을 진행했다. 둘쨋날에는 임상현 가톨릭의대 교수가 좌장으로, 김현진 한양의대 교수와 안효석 가톨릭의대 교수가 연자로 발표를 진행했다.

신정훈 교수는 국내외 다양한 가이드라인에서 적극적인 혈압 조절을 권고하고 있고, 특히 고위험군 환자에서 엄격한 혈압 조절을 통한 심혈관 질환 예방의 중요성이 강조되고 있다라면서 적극적 혈압 조절을 위해서는 고혈압 3제 요법의 역할이 더욱 커지고 있어 3번째 약제로 다빈도로 사용되는 이뇨제 선택이 매우 중요하다고 말했다.

홍순준 교수는 국내 환자 대상 로수젯(로수바스타틴/에제티미브) 10/10mg으로 진행한 RACING 및 다양한 환자군에 대한 여러 하위 분석 결과들을 소개하며, 고강도 스타틴(로수바스타틴 20mg) 단독요법 대비 중강도 스타틴/에제티미브(로수젯 10/10mg) 병용요법의 임상적 이점에 대해 설명했다.

김현진 교수는 해외 가이드라인에서 관상동맥질환의 2차 예방을 위해 여러 항혈소판제들이 권고되고 있다라며 그 중 PCI 시술을 받은 급성 및 만성 관상동맥질환 환자의 경우 이중 항혈소판 요법(DAPT) 이후 단독 요법시에는 피도글과 같은 Clopidogrel 단독 요법이 Aspirin 단독 요법 대비 심혈관 질환 위험 감소와 출혈 위험성 감소에 있어서 우수하다고 밝혔다.

안효석 교수는 고령화 관련 질환으로 심방세동 환자가 지속적으로 증가하는 상황에서 항응고제 선택 시 DOACs이 Warfarin 보다 우선 권고된다라면서 특히 리록스반과 같은 Rivaroxaban 성분은 다양한 연구 결과를 통해 일관성 있는 임상적 효과와 출혈 위험 감소에 이점을 보였다고 전했다.

박재현 한미약품 대표이사는 이번 산학 세션을 통해 한미약품의 주요 심혈관 질환 치료제의 임상적 이점을 의료진에게 한자리에서 소개할 수 있어 뜻깊은 자리였다며 환자들의 치료 효과를 극대화하고 의료진이 한미의 제품을 믿고 처방할 수 있도록 지속적인 연구개발을 이어 나갈 것이라고 했다.

한미 '심혈관 질환 치료제' 국제학회서 임상적 유효성 조명

<figure class="photo-layout image photo_124347 max-width-200 float-left" data-idxno="124347" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김혜원 강남성심병원 피부과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155902_124347_5818.jpg" />
<figcaption>김혜원 강남성심병원 피부과 교수</figcaption>
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김혜원 한림의대 교수(강남성심병원 피부과)가 지난 7월 30일 세계피부염위원회(IEC) 이사회 위원으로 위촉됐다.

세계피부염위원회는 아토피 피부염 및 기타 피부염 질환에 대한 연구와 교육 및 진료의 발전을 목적으로 한 글로벌 조직으로 전 세계 피부과 전문의, 연구자, 임상의로 구성돼 있다.

김혜원 교수는 난치성 아토피피부염, 얼굴피부질환(안면홍조주사접촉피부염), 가려움증 등의 전문분야에서 연구 성과를 인정받아 위원으로 위촉됐다.

김혜원 교수는 난치성 가려움증의 신경학적 기전과 치료에 관련된 연구를 미국피부과학회지 등 피부과 최상위 저널에 꾸준히 게재하고 있다. 또 얼굴 피부염의 알레르기 물질 탐색, 신경성 주사 및 일반 주사 환자 비교 연구, 민감피부의 기전 등 현재 100편 이상의 SCI 논문을 주요 의학저널에 주저자로서 게재했다. 영국 킹스 칼리지 런던에서 연수 후 현재 강남성심병원 피부과장을 맡고 있다.

향후 김혜원 교수는 세계피부염위원회 회원들과 최신 연구 결과를 공유하고, 치료법치료 지침 개발, 환자 교육을 지원할 예정이다. 특히 아토피 피부염 관리의 표준을 높이고 글로벌 네트워크를 통해 지식과 경험을 교류하는 데 집중할 계획이다.

김혜원 교수는 세계피부염위원회에서 피부질환에 대해 전 세계 전문가들과 활발히 의견을 교류할 수 있게 됐다라면서 앞으로도 피부질환 환자의 삶의 질을 높이는 치료법과 의학연구에 최선을 다할 것이라고 말했다.

김혜원 한림의대 교수, 세계피부염위원회 위원 위촉

무선랜이나 블루투스와 같은 무선신호 인프라가 설치되지 않은 건설 현장과 공장 건물에서도 동작하고, 어린이나 치매 노인을 찾아낼 수 있는 실내외 통합 GPS 시스템을 국내 연구진이 개발했다.

한동수 KAIST 전산학부 교수팀(지능형 서비스통합 연구실)은 전 세계 모든 건물에서 위치 서비스를 제공할 수 있는 범용 실내외 통합 GPS 시스템 카이로스(KAILOSKAIST LOcating System)을 개발했다고 12일 밝혔다.

이 시스템은 서비스 범위를 소수의 특정된 건물에서 벗어나 전 세계 모든 건물로 확장했다. 위치 인프라 제약에서도 벗어나 앞으로는 무선 신호가 없는 건물에서도 작동되는 실내외 통합 GPS 위치인식 서비스가 가능해질 전망이다.

연구팀은 실내외 전환 탐지 인공지능(AI) 기법과 건물 출입구를 탐지하는 AI 기법을 통합시킨 센서퓨전 위치인식 기법을 개발했다. 이 기법은 건물 출입구 탐지, 층 탐지, 계단/엘리베이터와 같은 랜드마크 탐지 기법이 보행자 항법 기법(PDR)과 연계돼 작동한다. 
 
구체적으로 연구팀은 GPS 신호와 관성센서에서 얻어지는 신호를 복합적으로 활용해 사용자가 진입하는 건물을 판별하고 건물에 진입하는 시점과 위치를 실시간에 탐지하는 기법을 개발했다. 건물 내에서는 기압과 관성센서를 활용해 계단/엘리베이터를 이용한 수직 이동을 탐지하고 기압 정보를 활용해 층을 탐지한다.

이와 함께 GPS, 와이파이(WiFi), 블루투스 신호 칩과 관성센서, 기압 센서, 지자기 센서, 조도 센서를 통합시킨 위치 전용 사물인터넷(IoT) 태그도 제작했다. 개발된 태그에 장착된 GPS 센서는 위성에서 직접 수신되는 L1 신호뿐 아니라 건물에 반사되는 L5 신호도 처리해 도심이나 협곡에서도 높은 정확도를 구현했다.

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<figure class="photo-layout image photo_124346 max-width-600 float-center" data-idxno="124346" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155901_124346_3533.jpg" />
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이제 위치 태그만 있으면 LTE 신호가 제공되는 전 세계 어느 건물에서도 실내외 구분 없이 위치를 추정하고, 추정된 위치에 기반한 다양한 실내외 통합 위치기반 응용 서비스를 개발할 수 있다. 사물인터넷(IoT) 태그의 배터리 소요에 있어서는 위치 서비스 주기에 따라 달라질 수 있지만 실시간 서비스 조건이 완화된 환경에서는 배터리 충전 없이 수일 동안 서비스를 제공할 수 있다.

연구팀은 스마트폰을 위치 단말로 사용하는 스마트폰에서 구동되는 실내외 통합 GPS 앱도 함께 개발했다. 개발된 앱은 위치기반 안전, 편의, 엔터테인먼트와 같은 응용 분야에서 널리 사용되면 연구팀이 보유하고 있는 크라우드소싱 무선 라디오맵 구축 자동화 기법과 접목해 도시 혹은 국가 수준의 정밀한 무선 라디오맵 구축도 가능해질 전망이다. 향후 도시 및 국가 수준의 라디오맵이 구축되면 신뢰도 높고 정확한 실내외 통합 GPS 서비스도 가능해진다.

한동수 교수는 이번에 업그레이드된 카이로스 시스템은 위치 인프라가 설치되지 않은 건설 현장과 공장 건물에서 개발된 시스템의 기능과 성능을 평가하는 6차례의 개념증명(PoC) 과정도 수행해 상용화 가능성을 입증했다라면서 어린이나 치매 노인 보호를 위해 실내외 통합 GPS 위치 태그를 신발에 장착하려는 요구가 있다. 건설 현장, 조선소, 제철소와 같은 공장 작업자의 안전을 위치에 기반해 관리하려는 시도도 있다. 이번에 개발한 시스템은 이런 상황에 적용이 쉬우며, 소방관이나 경찰의 도움이 필요한 구조요청에도 신속하게 대응할 수 있다고 말했다.

이번에 개발된 실내외 통합 GPS 시스템은 2022년 개발이 시작된 한국형 GPS 시스템(KPS)의 서비스 영역을 실내로 확장하는 데도 활용될 것으로 기대된다. 이 연구는 방위사업청의 재원을 받아 국방과학연구소의 지원(미래도전 국방기술 연구개발사업)으로 수행됐다.

무선랜·블루투스 없어도 미아·치매 환자 찾는다

인공지능(AI) 신약개발 교육 플랫폼 라이드(LAIDDLectures on AI-driven Drug Discovery)가 제약바이오 산업을 이끌 융복합 인재양성 요람으로 주목받고 있다.

한국제약바이오협회(KPBMA)는 LAIDD 플랫폼이 구축 4년 만에 누적 가입 교육생 7814명을 기록했다고 9일 밝혔다. 교육생(가입자) 수도 급증하는 추세다. 첫 해인 2021년 1243명이던 교육생 수는 2022년부터 올해 8월까지 해마다 2000여명씩 늘었다.

LAIDD는 신약개발에 AI를 접목할 현장형 융합인재 양성을 목표로 지난 2021년 협회가 구축한 전문인력양성 플랫폼이다. 수차례 고도화 작업을 통해 현재 AI생명과학화학약학 등의 분야에서 이론부터 실무까지 총망라한 커리큘럼을 갖췄으며, 이를 증명하듯 교육생 중 산업계 재직자 비율은 64%에 이르는 것으로 조사됐다.

LAIDD 교육은 크게 ▲이론 및 실습교육(온라인 교육부트캠프) ▲문제해결형 교육(멘토링 프로젝트) ▲실력검증 및 발표(경진대회컨퍼런스) 등 3개 파트로 구성됐다.

이론 및 실습에서는 기초 지식을 습득하고 실전에 적용하는 교육이 이뤄지며, 문제해결형 교육에서는 멘티(교수)의 지도 아래 12주간 프로젝트를 통해 실무형 인재로 거듭나는 과정을 거치고, 실력검증 및 발표 파트에서는 경진대회, 컨퍼런스 등 참가자 자신의 역량을 검증할 수 있다.

무료 교육임에도 대학원의 교과목에도 접목되는 등 전문성을 인정받았다는 평가다. 부산대학교 AI대학원에서는 헬스케어PBL 과목에 LAIDD 교육 과정을 연계해 Flipped learning(거꾸로학습 : 집에서 미리 온라인 강의를 듣고, 교실에서는 토론 등 활동수업 진행) 방식으로 교육이 이뤄지며, 개별 프로젝트 교과목에 활용된다.

표준희 제약바이오협회 AI신약융합연구원 부원장은 LAIDD가 제공하는 교육들은 신약개발 분야의 미래를 밝히는 데 필수적이라며 LAIDD 플랫폼은 앞으로도 AI 신약개발 분야의 혁신을 선도하며, 융합인재 양성의 산실 역할을 지속 확장해 나갈 것이라고 강조했다.

LAIDD 플랫폼은 보건복지부와 한국보건산업진흥원의 AI 활용 신약개발 교육 및 홍보사업 일환으로 구축됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_124345 max-width-960 float-center" data-idxno="124345" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155900_124345_1536.jpg" />
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제약바이오협회 'LAIDD', AI 신약개발 인재 요람

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<figure class="photo-layout image photo_124343 max-width-960 float-center" data-idxno="124343" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="2022년 진료과목별 급여진료의 비용 대비 수입(원가보전율) [제공=김윤 의원실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155899_124343_2420.jpg" />
<figcaption>2022년 진료과목별 급여진료의 비용 대비 수입(원가보전율) [제공=김윤 의원실] ⓒ의협신문</figcaption>
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필수의료 붕괴의 원인은 전문과목별 건강보험 수가체계의 불균형에 있단 지적이 또 나왔다. 이번엔 국민건강보험공단 자료를 통한 원가 보전율을 통해서다. 대표적 기피과로 불리는 산부인과는 원가보전율이 61%로 최저를 기록했고, 소아청소년과 역시 79%로 낮은 성적을 기록했다.

더불어민주당 김윤 의원은 11일 건보공단에서 제출한 진료과목간 급여진료 비용과 수익자료를 분석한 자료를 공개했다. 분석 결과, 건강보험 수가의 불균형한 보상으로 인해 진료과목간 급여진료의 원가보전율 격차가 심각한 것으로 나타났다.

해당 자료는 2021년 신설된 건강보험정책심의위원회 산하 의료비용분석위원회가 신포괄수가 시범사업 참여기관 중 89개 기관의 의료비용과 수익정보를 구축, 2021년과 2022년급여진료의 원가와 수익을 분석한 결과다.

이번 분석 자료는 진료수입과 비급여가 많은 검사수입이 분리, 상대적으로 급여진료 수입이 낮게 책정됐다는 점에 한계가 있다. 다만 전문과목간의 건보 수가 불균형이 2배 이상 차이가 나고 있다는 점은 주목해봐야 할 부분이다.

내과계에서 가장 낮은 원가보전율을 기록한 곳은 정신의학과로 절반에 가까운 55%를 기록했다. 뒤이어 가정의학과가 67%, 재활의학과가 69%, 내과가 72%, 소아청소년과가 79%, 감염내과가 79%로 각각 낮은 보전율을 기록했다.

외과계에서는 산부인과가 61%로 가장 낮았고, 치과가 66%, 성형외과가 72%, 정형외과가 75%, 이비인후과가 78%, 외과와 신경외과가 84%를 기록, 뒤를 이었다.

인기과로 분류되는 정형외과성형외과의 원가보전율이 낮은 과목으로 분류됐는데, 이는 앞서 지적한 진료수입과 비급여가 많은 검사수입이 분리됐기 때문인 것으로 보인다.

가장 높은 보전율을 기록한 곳은 방사선종양학과로 252%를 기록했다. 내과계에서는 117%인 심장내과, 외과계에서는 139%의 안과가 보전율이 높은 것으로 나타났다.

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<figure class="photo-layout image photo_124344 max-width-960 float-center" data-idxno="124344" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="진료과목별 급여진료 분석 결과(2021~2022년) [제공=김윤 의원실] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155899_124344_2454.jpg" />
<figcaption>진료과목별 급여진료 분석 결과(2021~2022년) [제공=김윤 의원실] ⓒ의협신문</figcaption>
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내과계외과계지원계 진료과목 간의 건강보험 수가 비교 결과도 있다.

내과계 진료과목이 급여진료 제공에 사용한 비용은 약 1조 1040억이었다. 반면 건강보험 수가 등으로 얻은 수익은 약 1453억 적은 9586억에 불과했다. 원가보전율로 보면 87% 수준에 그친 것이다. 외과계 역시 비용은 1조 1429억 이었지만, 수익은 비용보다 1868억 적은 9561억으로 원가보전율이 84%에 불과했다.

방사선종양학과마취통증의학과 등 지원계는 비용 89억 보다 44억 더 많은 133억 수익을 올린 것으로 나타나, 원가보전율이 149%에 달했다.

김윤 의원은 전문과목별로 불균형한 건강보험 수가체계의 영향이 지난 20년간 누적되면서 산부인과, 소아과 등 특정 과목에 대한 기피현상이 더욱 심화됐다며 건강보험 수가 체계를 공정하게 책정하는 것이 필수의료 영역의 인력 부족 문제를 해결하는 선결 조건이라고 강조했다.

'이유 있는 기피과' 원가보전 산부인과 61%…최저과는?

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<figure class="photo-layout image photo_124340 max-width-960 float-center" data-idxno="124340" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 의료배상공제조합은 10일 의협 대회의실에서 '합리적인 의료사고처리특례법 제정 방향 모색을 위한 정책 토론회'를 열고, 현행 조정제도의 문제점과 합리적인 법안 제정을 위한 다각적인 논의를 진행했다. " src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155898_124340_1629.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 의료배상공제조합은 10일 의협 대회의실에서 합리적인 의료사고처리특례법 제정 방향 모색을 위한 정책 토론회를 열고, 현행 조정제도의 문제점과 합리적인 법안 제정을 위한 다각적인 논의를 진행했다.</figcaption>
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벼랑 끝 필수의료를 살린다면서 필수의료를 벼랑 끝에서 밀고 있다.

정부가 추진 중인 의료사고처리특례법안이 의료 현실을 외면하고 있다는 비판이 쏟아졌다.

민간 의료기관을 강제로 건강보험에 동원해 국가 의무를 대행케 했다면 의료사고에 대한 법적 책임은 당연히 정부가 져야 한다는 판단이다. 또 의료사고에서 사망을 제외할 경우 법안의 실효성이 없으며, 책임보험에 강제로 가입시킨 후 처벌불원 의사가 없으면 형사처벌이 이뤄지는 문제점도 짚었다.

최소한 필수의료에 헌신하는 의사들이 동의할 수 있는 법안이 돼야 한다는 판단이다. 결국 관건은 의료사고처리특례법 제정 자체보다 법안에 어떤 내용을 담을지에 달렸다는 지적이다.

대한의사협회 의료배상공제조합은 10일 의협 대회의실에서 합리적인 의료사고처리특례법 제정 방향 모색을 위한 정책 토론회를 열고, 현행 조정제도의 문제점과 합리적인 법안 제정을 위한 다각적인 논의를 진행했다.

이날 토론회에는 더불어민주당 전진숙 의원(국회 보건복지위원회광주북구을), 개혁신당 이주영 의원(국회 보건복지위원회비례), 양동호 의협의료배상공제조합 대의원회 의장, 강대식 이사장, 김교웅 의협 대의원회 의장, 황규석 서울특별시의사회장, 이동욱 경기도의사회장, 홍순원 한국여자의사회장 등이 참석했다.

첫 번째 발제를 맡은 전성훈 변호사(법무법인 한별)는 의료분쟁 현황과 중재제도의 문제점을 짚었다.

먼저, 자동개시 사건의 존재다. 조정의 본질인 양 당사자에 자율적 의사에 의한 해결에 부합치 않으며, 한 당사자가 조정결과에 부동의하면 소송으로 이어진다. 결국 싼 값(조정신청액 1억원일 때 16만 2000원)에 할 수 있는 감정절차역할에 그친다.

전문성, 독립성이 중요한 감정부 구성도 문제다. 5인의 감정위원 중 의사는 2명밖에 안 되며, 민사절차에 필요없는 검사(또는 4년이상 검사경력 변호사), 전문성이 결여된 소비자권익종사자가 포함돼 있다. 게다가 감정부 회의는 출석위원 전원 찬성으로 의결돼, 사실상 거부권이 부여된다.

과도한 조사권도 개선돼야 한다. 감정부는 자료제출요구권, 소명요구권 등이 부여되며, 과태료 부과까지 가능하다. 사실상 법원이나 수사기관에 가까운 권한이 부여돼 있다.

중재원에 대한 의료계의 낮은 신뢰도 역시 숙제다. 2012년 중재원 설립 당시 연간 6000건의 조정을 예상했지만, 현재 연간 2000건 정도의 조정이 이뤄지고 있다. 이렇다보니 사건 수 확대, 조정 성립 유도를 위해 온정적이고 불공평한 결정을 내리고 의사에게 수용을 종용하는 경향이 나타나고 있다.

불가항력적 의료사고 보상액의 상향 조정도 필요하다. 또 현행 대불제도는 위헌소지가 크다. 보상액 3000만원으로는 조정이 어려워 소송으로 진행되는 경우가 많고, 의료기관에 손해배상금 대불비용을 일률적으로 부과하는 제도는 위헌 소지가 있다. 책임보험과 연계하는 게 타당하다.

형사면책 범위도 확대해야 한다. 조정중재 성립 시 업무상과실치상죄는 반의사불벌이지만, 중상해를 제외해 조정에 나서는 유인 효과를 떨어뜨리고 있다. 업무상과실치사죄 역시 제외돼 있다.

전성훈 변호사는 현행 조정중재제도를 통한 통한 분쟁 해결에는 한계가 있다. 지금까지의 사례를 살펴보면 한계가 명확히 노정된다라면서 의료사고에는 과실의 존재를 확인하기 힘든 gray zone이 있기 때문에 조정중재제도를 대한 과도한 기대는 현실적이지 않다. gray zone을 인정하고 이를 제도적으로 해결할 수 있는 보험이나 공제제도의 활성화가 필요하다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_124341 max-width-960 float-center" data-idxno="124341" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전성훈 변호사(법무법인 한별)는 '의료분쟁 현황과 중재제도의 문제점'에 대해 발제하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155898_124341_1659.jpg" />
<figcaption>전성훈 변호사(법무법인 한별)는 의료분쟁 현황과 중재제도의 문제점에 대해 발제하고 있다.</figcaption>
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박형욱 단국의대 교수(인문사회의학)는 의료사고처리특례법 제정안을 촘촘하게 살피고, 합리적인 법 제정을 위한 제언을 내놨다.

정부 특례법 제정안의 문제점부터 꼽았다.

박형욱 교수는 중증질환 등에 해당하지 않으면 필수의료가 아니라면 도대체 무슨 근거로 요양기관 강제지정을 하나. 필수의료가 아닌데 왜 강제지정, 강제수가, 강제심사로 의료인의 기본권을 침해하나라면서 의료사고에서 사망을 제외하면 무슨 의미가 있으며, 응급의료법의 임의적 감면제도는 작동하는지 검토는 했나라고 되물었다.

사망중상해 등 예외를 많이 둔 점도 지적했다.

박형욱 교수는 조정제도는 자유로운 의사에 따른 제도인데 조정절차에 응하지 않았다고 특례법 적용을 제외한다면 조정제도가 아니다. 예외 조항도 너무 많다라면서 책임보험에 강제로 가입시켜 놓고 처벌불원 의사가 없을 경우 형사처벌이 이뤄지도록 하는 것은 적절치 않다. 필수의료를 보호하겠다는 목적에 부합하는지 의문이라고 비판했다.

영국프랑스독일의 의료과실 형사처벌 사례와 함께 시사점도 공유했다.

박형욱 교수는 영국미국 등 영미법계열은 통상적 의료과실은 아예 형사처벌을 하지 않으며, 예외적으로 중과실에 한해 형사처벌을 하고 있다. 의료과실로 유죄판결을 받는 경우는 거의 없다. 프랑스독일 등 대륙법계열은 과실로 생명신체에 해를 준 경우 형사처벌을 하는 규정이 있지만, 의료과실로 인한 유죄는 매우 적다라면서 의료과실에 대한 형사처벌을 남발하는 것은 전근대적인 동해보복(피해자가 입은 피해와 같은 정도의 손해를 가해자에게 가한다) 관념에 기초했다. 이는 환자에게 필요한 필수의료의 몰락을 초래하게 된다고 우려했다.

그렇다면 무엇부터 해야 할까. 박형욱 교수는 의료계의 원칙을 강조했다.

의료사고처리특례법 제정 자체가 원칙이 될 수 없으며, 민간 의료기관을 강제로 건강보험에 동원해 국가 의무를 대행케 한다면 의료사고에 대한 법적 책임을 정부가 져야 한다는 원칙을 세워야 한다.

박형욱 교수는 계약에 기반한 영국호주프랑스 의료체계와 달리 요양기관 강제지정제에 기반한 의료체계에서 의료사고는 의료인의 고의 중과실이 아니라면 정부가 책임지는 게 합당하다라며 정부 지원 없는 의료배상 책임보험 강제가입은 필수의료 살리기가 아니라 필수의료 죽이기라고 단언했다.

형사처벌 최소화 정책을 세우고 정부가 나서서 국민에게 당위성을 알려야 한다.

박형욱 교수는 정부는 주요 국가의 의료과실 형사처벌 데이터에 근거해 형사처벌 최소화 정책을 세워야 한다. 한국 의료의 질적 수준을 고려했을 때 의료계가 결코 특권을 요구하는 게 아니라는 점을 정부가 국민에게 먼저 밝혀야 한다라면서 중환자 의료 등만 필수의료로 정의해 특례법을 적용한다면 요양기관 강제지정제로 인한 의료인의 기본권 침해를 더 이상 용인해서는 안 된다라고 강조했다.

의료계 동의 없는 법안 제정은 중단해야 한다.

박형욱 교수는 조정 절차에 참여하지 않는다고 법 적용을 배제하는 것은 자유의사에 따른 조정을 강제화하는 것이다. 필수의료를 살린다면서 보건복지부 산하기관을 키우려는 의도로 밖에 볼 수 없다. 특례적용 제외 단서도 최소화해야 한다라면서 의료계 동의 없이 양두구육식 의료사고처리특례법 추진은 중단해야 한다. 필수의료를 살리기 위해서라면 의료계와 합의하에 추진해야 한다고 명토박았다.

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<figure class="photo-layout image photo_124342 max-width-960 float-center" data-idxno="124342" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="왼쪽부터 의협 의료배상공제조합 강대식 이사장, 양동호 대의원회 의장, 나상연 감사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155898_124342_1854.jpg" />
<figcaption>왼쪽부터 의협 의료배상공제조합 강대식 이사장, 양동호 대의원회 의장, 나상연 감사.</figcaption>
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중재원 내 별도공제조합 설립 움직임 예의주시 
의료배상공제조합 TF 구성특례법 관련 연구용역 발주 
의협대의원회공제조합 합심안전한 진료환경 조성

 
대한의사협회 의료배상공제조합은 의료사고처리특례법 제정안 관련 정부 움직임을 예의주시하고 있다. 안전한 진료환경 조성이 골자인데 이상한 방향으로 흐르고 있다는 판단이다. 
 
환자변호인제, 의사사과법 등 필수의료를 더 망가뜨리는 쪽으로 가고 있다. 게다가 의료분쟁조정원 내에 새로운 형태의 공제조합을 설립하려는 움직임도 감지되는 상황이다.

의협 의료배상공제조합은 10일 정책토론회 후 간담회를 통해 향후 대응 방향을 밝혔다. 간담회에는 양동호 대의원회 의장, 강대식 이사장. 나상연 감사 등이 참석했다.

양동호 의장: 정부는 의료개혁특별위원회 산하 의료사고안전망 회의를 7차례 진행했다. 의료사고처리특례법 제정 방향을 예의주시하고 있다. 조합도 태스크포스팀을 발족하고 대응에 나서고 있다. 최근 보도를 보면 의사사과법, 환자변호인제 등 필수의료를 더 망가뜨리는 쪽으로 특례법이 제정되고 있다. 안전한 진료 환경 조성이라는 본연의 목적이 훼손되고 있다. 강제적으로 책임보험을 가입하게 해놓고도 환자가 원하면 형사처벌까지 가능하다. 사망 역시 면책조항이 없다. 모든 전문과에 대한 강제적인 책임보험 가입에는 반발이 예상된다. 또 중재원에 별도의 조합을 만들려는 시도 역시 그렇다. 국가적인 낭비다. 조합에서는 의료사고처리특례법 제정의 바람직한 방향과 관련한 연구용역을 발주한다. 책임보험 강제 가입에 대한 회원 의견도 듣겠다. 또 면책조건에 대해서도 깊이 있게 살피겠다. 

강대식 이사장: 의협이 의개특위에 참여하지 않고 있는데 정부가 독단적으로 특례법 관련 개별 사안에 대해 발표하지는 않을 것이다. 아직 구체적인 협의 일정이 정해지지 않았지만 의협 역시 의개특위 논의 사항을 면밀하게 검토하고 있다. 현재 전체 의사회원을 살펴보면 책임보험 가입 30%, 의료배상공제조합 가입 30%, 두 가지 모두 가입 안 한 회원이 30% 정도다. 의료배상공제조합은 40년의 역사를 갖고 있다. 합의율도 일반 책임보험보다 뛰어나다. 그런데 현재 정부가 의료분쟁조정원 내에 별도의 의료배상 관련 조합을 설립한다는 얘기도 들리고 있다. 다각적으로 철저하게 준비해서 조합 경영과 회원 서비스에 문제가 생기지 않도록 대응하겠다. 
 
나상연 감사: 의료사고처리특례법 관련 내용은 의협 집행부 뿐만 아니라 의협 대의원회에서도 많은 관심을 갖고 있다. 이 문제는 의사 회원 전체의 문제다. 의협 집행부와 대의원회가 합심해서 특례법 제정에 대응하겠다. 특례법은 환자 보상만 얘기할 게 아니라 필수의료 차원에서 접근해야 한다. 법적 부담을 줄이고 소신 진료환경을 만드는데 주력해야 한다.
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"강제지정제 올무에 가둔 정부…의료사고 법적 책임도 정부 몫"

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<figure class="photo-layout image photo_124334 max-width-960 float-center" data-idxno="124334" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="개혁신당 이주영 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155897_124334_2635.jpg" />
<figcaption>개혁신당 이주영 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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개혁신당 이주영 의원이 응급의료종사자 이탈 방지를 위한 형사책임 면책 법안을 추진한다. 응급의료종사자의 응급처치의료행위에 대해 형사책임을 면제토록 한 것. 제1호 법안으로 응급의료체계의 붕괴 예방을 택한 것이다. 불가항력적 분만 의료사고에 대해서만 적용되는 보상사업을 응급 상황에서 발생한 중대한 의료사고까지 확대하는 법안 역시 함께 추진한다.

이주영 의원은 8일 각 의원실에 응급의료에 관한 법률과 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률제정안 협조 요청서를 발송했다.

의대 정원 증원으로 촉발된 의료사태의 원인이 됐던 필수의료 붕괴. 이주영 의원은 그 중에서도 생명과 밀접한 응급의료의 제1 기피원인인 과도한 법적 책임 부담 문제를 완화하고자 했다.

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<figure class="photo-layout image photo_124339 max-width-600 float-center" data-idxno="124339" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="응급의료에 관한 법률 일부개정법률안 비교 대조표 일부 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155897_124339_63.jpg" />
<figcaption>응급의료에 관한 법률 일부개정법률안 비교 대조표 일부 ⓒ의협신문</figcaption>
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응급의료에 관한 법률 일부개정법률안에서는 응급의료종사자 등의 응급처치 및 의료행위에서 발생한 사상에대해 형사책임을 면제하는 안을 담았다. 해당 행위가 불가피했고, 회피 가능한 중대한 과실이 명백하게 입증되지 않은 경우라는 단서를 달았다.

선의의 응급의료에 대한 형사책임을 면제하는일명 선한 사마리아인법에서 면제 범위를 사망한 경우까지 확대하는 방안도 담았다.

기존 법안에서는 응급처치를 제공해 발생한 재산상 손해와 사상에 대해 고의 또는 중대한 과실이 없는 경우 그 행위자는 민사 책임과 상해에 대한 형사책임을 지지 않고, 사망에 대한 형사책임은감면하도록 했다.

개정안에서는 형사책임 감면부분을 형사책임을 지지 아니한다로 바꿔 아예 면책했다. 즉 기존엔 상해에 대해서만 면책했던 형사책임을 사망까지 확대한 것이다.

이주영 의원은 선의의 응급의료 행위에 대한 형사책임 면제 범위를응급환자 사망까지 확대해 국민의 적극적인 응급구조 활동을 유도하고자 한다고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_124336 max-width-600 float-center" data-idxno="124336" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="응급의료에 관한 법률 일부개정법률안 비교 대조표 일부 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155897_124336_143.jpg" />
<figcaption>응급의료에 관한 법률 일부개정법률안 비교 대조표 일부 ⓒ의협신문</figcaption>
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응급의료기관이 응급의료를 거부기피할 수 있는 정당한 사유도 구체적으로 정했다.

이주영 의원은 정부가 응급실 뺑뺑이 문제의 해결로 제시한 응급의료 거부금지 정책이 오히려 실질적으로 수용이 어려운 응급의료기관이 환자를 강제로 수용하게 해 환자에 대한 제대로 된 처치를 어렵게 하고, 응급의료종사자들의 부담은 가중시키는 방향으로 현장을 더욱 악화시키고 있다고 지적했다.

명확한 규정을 통해 현장의 혼란을 완화하고, 수용 능력이 없는 상황에서 응급환자를 무리하게 수용해 발생할 수 있는 환자의 피해를 방지코자 한 것이다.

사유로는 ▲응급실 병상 부족(수용 예정으로 인한 병상 부족을 포함) ▲응급의료인력의 부족 ▲협진 및 최종 치료과의 부재 또는 해당 의료인력의 부족 ▲필수 진단 장비 부족으로 응급의료 지연의 위험이 있는 경우 ▲입원이 필요할 것으로 예상되는 환자에 있어 중환자실 병상 및 입원 가능 병상이 부족한 경우(입원 예약으로 인한 병상 부족 포함) ▲전력 및 통신 등의 장애로 검사, 처치 등 신속한 응급의료 수행이 불가능한 경우 ▲위에 준하는 사유로, 보건복지부령으로 정하는 사유에 해당하는 경우를 나열했다.

의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률안에서는 응급 상황에서 발생한 중대한 의료사고에 대한 피해 보상 내용을 포함했다.

현행에서는 불가항력 의료사고 보상을 분만에 따른 의료사고 중 의료사고보상심의위원회에서 결정한 분만에 따른 의료사고로 인한 피해만 의료사고 보상사업 대상에 포함하고 있다. 개정안에서는응급 상황에서 발생한 중대한 의료사고까지범위를 확대한 것이다.

이 역시 응급의료 전문의 부족 현상 해결이 목적. 의대 증원 갈등으로 인한 의료공백의 장기화에 따라, 진료 수요 감소 및 의료 소송 부담으로 전문의 부족 현상이 심화될 것을 우려했다.

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<figure class="photo-layout image photo_124338 max-width-600 float-center" data-idxno="124338" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률안 비교대조표 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155897_124338_351.jpg" />
<figcaption>의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률안 비교대조표 ⓒ의협신문</figcaption>
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응급의료 붕괴를 막기 위한 실효성 있는 법안이 나온 것. 다만 개혁신당 의원 수가 3명이라는 점에서, 두 법안에 대한 찬성 의원을 모으는 데 까지는 시일이 조금 걸릴 것이란 관측도 나온다.

특히 응급의료에 관한 법률의 경우 면책 범위를 사망까지 확대한 점도 걸림돌로 작용할 수 있다. 의료현장에서는 해당 법안의 실효성을 좌우할 사망이 반드시 포함돼야 한다는 의견에 무게가 실리지만, 이 부분을 부담스럽게 느낄 수 있다는 이유에서다.

의료사태가 장기화하고 있는 상황은 긍정적으로 작용할 것으로 보인다. 국회의 의료사태 장기화에 대한 책임론이 부상하고 있는 만큼, 응급의료 기피 주요 원인인 과도한 법적 책임 부담 문제를 해결해야 한다는 데 의견을 함께할 명분 역시 큰 상태다.

이주영 의원은 응급의료종사자 등의 응급처치 및 의료행위에 대해 그 행위가 불가피했고, 회피 가능한 중대한 과실이 명백하게 입증되지 않은 경우 형사책임을 면제토록해 과도한 처벌과 의료소송의 부담으로 인한 종사자의 이탈을 방지하고자 한다며 추진 배경을 설명했다.

[단독] 이주영 의원, 응급의료 형사책임 면책법 추진 '사망 포함'

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<figure class="photo-layout image photo_124333 max-width-600 float-center" data-idxno="124333" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155896_124333_048.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19가 또다시 유행 조짐을 보이고 있다. 눈에 띄게 환자가 늘고 있는 데다 일선현장에서는 치료제가부족하다는 지적까지 나오고 있다.

대한의사협회는 이 같은 상황을 감안해 코로나19 대책 전문위원회를 만들어 지역사회 감염 위기 대응 방안을 마련한다고 9일 밝혔다.

질병관리청에 따르면, 코로나19 입원환자는 8월 첫째 주 기준으로 861명인데, 이는 지난 7월 첫째주 91명 보다 약 9.5배 늘었다. 코로나19 치료제 사용량 변화만 봐도 환자 증가를 확인할 수 있다. 6월 4주 치료제 주간 사용량은 1272명분이었는데 7월 5주에는 4만 2000명분 이상 급증했다.

의협은 질병청 통계가 표본 감시 결과인 점을 감안한다면 실제 확진자 수는 이보다 훨씬 많을 것이고, 유행 추세를 고려해 볼 때 이달 말까지는 코로나19 환자가 지속적으로 증가할 것이라는 전망을 내놨다.

일선에서는 코로나19 환자 확산세에 따라 치료제가 부족하다는 우려가 나오고 있다. 임현택 의협 회장은 SNS를 통해 코로나19 유행을 알리며 정부가 유일하게 공급주체인 항바이러스제를 구하지 못해 의사들이 발을 동동 구르고 있다라며 이 나라에는 국민의 생명을 걱정하는 제대로 된 정부라는 조직이 있나고 반문했다.

엄중식 길병원 감염내과 교수도 개인 SNS에 코로나19 치료제인 팍스로비드, 라게브리오가 품절되거나 품절 직전이라는 현실을 전하며 코로나19 대응이 얄팍해졌다. 엔데믹이 끝난 게 아니라고 그렇게 이야기했는데라며 정부 대응에 아쉬움을 전했다.

의협 역시 코로나19와 비슷하게 호흡기 증상을 보이는 백일해, 마이코플라즈마 폐렴 등 감염병도 확산되고 있는 추세라며 일부 지역에서는 코로나19 치료제 공급이 원활하지 못한 상황이라고 우려했다.

의협은 긴급하게 관련 분야 전문가와 함께 코로나19 대책 전문위원회를 구성해 적극 대응해 나가기로 했다. 더불어 사람이 많은 곳에서 마스크 착용, 손씻기 등 개인위생 유념 등을 당부했다.

의협은 2020년 코로나19 대유행 시기 대한의학회 및 전문학회, 대한개원의협의회 등으로부터 전문가 추천을 받아 전문위원회를 구성해 운영하기도 했다. 이후 의협은 지역사회 의료기관 주도 재택치료 확대 방안 마련, 호흡기 진료 지정 의료기관, 호흡기환자 진료센터, 먹는 치료제 공급 등 선제적으로 정책을 제시해왔다.

최안나 의협 대변인은 최근 코로나19가 급증하며 재유행 조짐을 보이고 있는데도 정부는 국민과 의료계에 아무런 지침이나 안내가 없다라며 코로나19 확산 속에 국민이 불안해하는데 정부는 대응의지도 전혀 보이지 않고 또 그럴 능력조차 있는지 의문이라고 꼬집었다.

이어 의협은 코로나19에 손놓고 있는 정부와 별개로 전문위원회를 즉각 발족해 선제적으로 지역사회 감염 확산에 대응할 것이라며 지난 1년여간 이뤄진 일상 회복을 계속 유지할 수 있도록 만전을 기하겠다고 덧붙였다.

코로나 대응 손놓고 있는 정부 대신 의협 나섰다

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<figure class="photo-layout image photo_124332 max-width-960 float-center" data-idxno="124332" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155895_124332_384.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 사직 전공의 진로 지원을 본격화했다. 2시간 만에 200명 신청인원이 마감된 지난 사직 전공의 초음파강좌의 후속 강좌를 계속 이어 나가고, 의협신문의 구인구직 게시판도 보다 구체화하겠다는 방침이다.

대한의사협회는 지난달 30일 사직 전공의들을 위한 전공의 진로지원TF 구성을 의결하고 7일 초도회의를 가졌다. 초도회의에서 논의된 사안 중 이목이 쏠리는 것은 사직 전공의들의 자기계발을 위한 연수강좌다.

지난 4일 대한정형외과의사회 주최와 대한개원의협의회대한의사협회 후원으로 열린 사직 전공의들을 위한 근골격계 초음파 연수강좌는 접수 시작 2시간 만에 200명 정원을 모두 채우고 마감되는 기염을 토했다.

많은 사직 전공의들의 관심이 몰렸던 만큼, 전공의 진로지원 TF는 연수강좌를 일회성이 그치지 않고 다양한 전문과목들과 연계하며 이어 나갈 계획이다. 오는 18일에는 내과 초음파 연수강좌가, 25일은 피부과 연수강좌가 마련돼 있다.

9월 7일8일에는 정형외과 초음파의 핸즈온 연수강좌가 후속으로 진행되고, 정신건강의학과 연수강좌도 협의 중에 있다.

박근태 진로지원TF 위원장(대한개원의협의회장)은 연수강좌뿐 아니라 진로 탐색과 구인 구직 등 (사직 전공의의) 개원가 체험을 여러 방향으로 모색하고 실질적인 도움을 드리도록 준비하겠다고 전했다.

의협신문 구인구직 게시판도 수집정보 항목을 구체화한다. 전공의와 개원의의 기본적인 정보 외에도 △근무희망지역 △근무시간(풀 또는 파트타임) △희망급여 △전공과목 △수련연차 등의 항목을 추가해 선후배 간 매칭을 활성화하겠다는 것이다.

진로지원TF는 구인구직 매칭과 연수강좌 등 전공의 진로지원 사업에 참여하는 의사들에게 감사장과 배지를 전달하겠다고도 했다. 지난 4일 초음파 연수강좌를 진행한 고광표 대한정형외과의사회 학술이사가 첫 배지를 받았다.

한편 진로지원TF의 다음 회의는 내과와 피부과의 사직 전공의 연수강좌가 끝난 직후인 26일로 예정돼 있다.

사직 전공의 추가 연수강좌, 구직까지…진로지원TF 발진

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<figure class="photo-layout image photo_124330 max-width-600 float-center" data-idxno="124330" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155893_124330_1043.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부가 지난 7월 마감한 하반기 전공의 모집 결과가 저조하자 추가모집 기간을 연장하고 나섰지만, 의료 현장에서는 모집 첫 날부터 전공의들이 복귀 하지 않을 것이라는 부정적 전망을 내놨다.

성균관의대 삼성병원 교수 비상대책위원회는 9일 하반기 전공의 모집 기간 연장을 반대한다며 근본적인 해결책을 제시하지 않고 미봉책으로 해결하려는 태도라고 비판했다.

앞서 보건복지부는 오늘(9일)부터 다시 하반기 전공의 모집을 시작해 레지던트 1년차는 오는 14일까지, 레지던트 24년차과 인턴은 16일까지 원서를 접수받기로 했다.

이후 17일부터 레지던트 1년차 필기시험을 진행하고 8월 말까지 각 병원별 선발 절차를 모두 완료해 당초 예전된 9월부터 하반기 수련이 시작될 수 있도록 하겠다는 계획을 세웠다.

성균관의대 교수 비대위는 모집기간 연장 대책을 내놓는 것은 복지부와 병원 집행부의 오판일 뿐 이라며 근본적 해결책을 정부가 내놓기 전에는 전공의들이 추가 모집에 응하지 않을 것은 명백하다고 주장했다.

복지부가 추진하는 전문의 중심병원, 상급종합병원 구조전환 등의 정책에도 전공의 복귀가 선행되야한다는 점을 강조한 성균관의대 교수 비대위는 필수의료, 지역의료, 대학병원 위기는 점차 악화될 것이라며 전공의 없는 상황이 지속될 경우 내년도 전문의 배출을 못할 뿐 아니라 필수 진료과 명맥 단절이라는 심각한 후유증이 발생할 것으로 예측된다고 덧붙였다.

이외에도 2025년 의대 모집 인원을 포함한 의제를 대화 테이블에서 다뤄져야한다는 점을 언급, 정부는 모든 현안들 검토하고 수정할 수 있다는 적극적 행정으로 사태 해결을 도모해달라고 촉구했다.

전공의 추추가모집 첫 날부터, 교수들 "전공의 복귀 대책 안돼"

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<figure class="photo-layout image photo_124329 max-width-600 float-center" data-idxno="124329" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155892_124329_5419.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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이길호 경상북도의사회장이 지난 8일 아이를 있는 그대로 존중, 긍정양육이라는 슬로건 아래 진행되고 있는 아동학대 예방 릴레이 캠페인에 동참했다.

이 캠페인은 지난 5월 가정의 달을 맞아 아동학대를 예방하고 긍정 양육 문화 확산의 목적으로 보건복지부에서 주관하고 릴레이 형식으로 진행되고 있다.

지명받은 각 기관은 아동학대에 대한 경각심을 고취하고 긍정 양육 인식 확산을 위해 적극 참여 중이다.

김재왕 회장(대한적십자사 경상북도지사)의 지목을 받은 이길호 회장은 우리 사회의 미래이자 희망인 아이들이 건강한 몸과 정신을 가지고 자랄 수 있도록 사회적으로 올바른 양육 환경을 조성해야한다며 이번 캠페인을 통해 아이를 존중하고 긍정 양육 문화가 확산되는, 의미있는 변화가 시작되길 바란다고 밝혔다.

이 회장은 다음 아동학대 예방 릴레이 캠페인 동참자로 염도섭 경북치과의사회장과 김영실 경북간호사회장을 지목했다.

경북의사회, 아동학대 예방 릴레이 캠페인 동참

대웅제약이 2분기 별도기준 매출 3255억 원, 영업이익 496억 원으로 매출영업이익에서 모두 역대 최대 실적을 기록했다고 9일 밝혔다. 특히 영업이익은 전년 동기 대비 37.1% 늘었으며, 영업이익률도 역대 최대인 15.2%를 기록했다. 
 
대웅제약은 나보타펙수클루엔블로 등 3대 혁신신약을 중심으로 자체 제품 비중을 높인 결과 재무구조 안정성 역시 대폭 강화했다. 


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<figure class="photo-layout image photo_124328 max-width-600 float-center" data-idxno="124328" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155891_124328_4832.jpg" />
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대웅제약의 보툴리눔 톡신 제제 나보타 매출은 전년 동기 대비 62% 성장한 531억원으로 역대 최대치를 기록했다. 
 
성장 동력은 글로벌이다. 2분기 톡신 매출에서 글로벌 수출 비중만 85%에 이른다. FDA에서 바이오신약으로 승인 받은 보툴리눔 톡신은 미국 시장에 메이저 톡신으로 자리잡은 후 유럽시장의 70%를 차지하는 영국독일이탈리아오스트리아스페인 5개국에 잇달아 출시했으며, 최근 오세아니아 시장까지 진출했다.

34호 국산 신약 펙수클루는 2분기 매출 332억 원으로 전년 동기 대비 165% 성장했다.

P-CAB 계열 위식도역류질환 치료제 중 가장 높은 성장률을 기록하며, 위장약 시장의 패러다임을 바꿔나가고 있다. 하반기에도 높은 성장세를 이어가 올해 연매출 1000억원 달성이 기대되고 있다. 


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<figure class="photo-layout image photo_124327 max-width-600 float-center" data-idxno="124327" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155891_124327_4753.jpg" />
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36호 국산 신약 엔블로는 다국적 제약사의 당뇨병 치료제보다 더 좋은 효과를 입증해가며, 혁신을 이어가고 있다.

경증 및 중등증 신기능 장애 환자를 동반한 당뇨병 환자를 대상으로 다파글리플로진보다 혈당당화혈색소를 더 많이 떨어뜨린 임상 결과를 연이어 발표했다. 다국적 제약사 제품이 주류였던 당뇨병 치료제 시장에서 엔블로가 새로운 이정표를 세워가고 있는 것이다. 
 
이창재 대웅제약 대표는 글로벌 경기침체 이슈 등 어려운 환경에서 대웅의 3대 혁신 신약 나보타, 펙수클루, 엔블로의 고성장에 힘입어 분기 최대 실적을 달성하는 한편 재무구조 안정성도 크게 높였다라면서 하반기도 높은 목표를 달성해 나가며 매분기 성장을 갱신하는 혁신 성장구조를 만들어 가겠다고 밝혔다.

대웅, 신약 효과 '톡톡'…2분기 매출 3255억 '역대 최대'

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<figure class="photo-layout image photo_124325 max-width-600 float-center" data-idxno="124325" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="24시간 연속혈압측정 반지 '카트 비트'가 과학기술정보통신부가 주최한 'IR 52 장영실상'을 받았다. 스카이랩스 박대웅 팀장·최창우 상무·양원동 팀장·장민수 본부장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155890_124325_338.jpg" />
<figcaption>24시간 연속혈압측정 반지 카트 비피가 과학기술정보통신부가 주최한 IR 52 장영실상을 받았다. 스카이랩스 박대웅 팀장최창우 상무양원동 팀장장민수 본부장. ⓒ의협신문</figcaption>
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스카이랩스가 개발한 반지 형태의 혈압감시기 카트 비피가 2024년 32주 차 IR(Industrial Research)52 장영실상 수상 제품으로 선정됐다.

IR 52 장영실상은 과학기술정보통신부가 주최하는 기술 어워드로, 우수한 신기술을 개발한 기업과 연구원에게 수여한다. 1990년 제정, 매년 기업의 혁신 기술 개발을 장려, 우리나라 산업 발전을 촉진해 왔다.

카트 비피는 반지형 혈압계로, 24시간 동안 혈압을 측정, 가면고혈압백의고혈압저혈압 등을 진단한다. 간편하게 손가락에 착용하면 광용적맥파(PPG) 센서가 혈류량을 수집, 블루투스로 연동된 스마트폰 어플리케이션에 혈압과 맥박 수를 표시한다.

연속혈압측정기을 통해 일상생활과 수면 중 혈압 변동 패턴을 정확하게 모니터링할 수 있다.

최창우 스카이랩스 연구개발본부 상무는 다년간 카트 비피의 개발자들이 땀흘린 노력이 공식적으로 인정받게 돼 보람을 느낀다면서 스카이랩스의 모든 임직원이 한 마음으로 노력한 성과라고 밝혔다.

카트 비피는 지난해 식품의약품안전처로부터 의료기기 허가를 받아 혈압계로서 안전성과 유효성을 인정받았다. 지난 6월에는 건강보험심사평가원으로부터 병의원에서 카트 비피 처방 시 의료행위 수가를 인정받았다. 급여 수가는 기존 24시간 연속혈압측정기 Ambulatory Blood Pressure Monitoring(ABPM)과 동일하다.

스카이랩스는 지난해 대웅제약과 카트 비피 국내 유통 및 판매 계약을 체결한 데 이어 최근 오므론헬스케어와 MOU를 통해 외국 판매 및 인허가를 논의하고 있다.

스마트 혈압 반지 '카트 비피' IR52 장영실상

<figure class="photo-layout image photo_124324 max-width-200 float-left" data-idxno="124324" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155889_124324_2122.jpg" />
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동아에스티와 셀트리온제약이 고혈압치료제 이달비정 20mg(성분명: 아질사탄메독소밀)을 공동 판매한다고 9일 밝혔다.

셀트리온제약은 지난 1일 이달비정 20mg을 출시했다. 이달비정 20mg 출시로 환자 상태에 따른 저용량 처방이 가능해져 환자 맞춤형 처방 폭을 확대했다. 특히, 초기 저용량 처방이 필요한 초고령(만 75세 이상) 및 특수질환 환자들의 편의성을 도모했다.

두 회사는 2017년 이달비정 40mg80mg, 2018년 이달비클로 국내 공동판매 계약을 체결하고 영업 및 마케팅 활동을 펼쳐왔다.

이달비와 이달비클로의 종합병원 영업은 동아에스티와 셀트리온제약이 함께 맡고, 병의원 영업은 동아에스티가 전담한다.

이달비는 아질사르탄메독소밀칼륨(Azilsartan Medoxomil Potassium)을 주성분으로 하는 우수한 혈압강하 효과 및 안전성 프로파일을 갖춘 ARB(Angiotensin II Receptor Blocker) 계열 고혈압치료제다.

1, 2기의 고혈압 환자를 대상으로 한 3상 임상시험 결과, 이달비는 올메사르탄과 발사르탄 성분 대비 우수한 24시간 혈압강하 효과를 입증했다. 또 안전성 프로파일 측면에서도 대조군 및 위약과 유사한 것으로 나타났다.

이달비클로는 이달비의 주성분 아질사르탄메독소밀칼륨과 티아지드 유사 계열 이뇨제 클로르탈리돈(Chlorthalidone)을 복합한 고혈압 치료제다. 클로르탈리돈은 티아지드 계열 대표 이뇨제인 히드로클로티아지드(Hydrochlorothiazide) 대비 긴 작용지속 시간과 적은 용량으로도 우수한 혈압강하 효과를 나타냈다. ALLHAT, SHEP 등 대규모 임상 연구 등을 통해 심혈관 질환 감소가 입증됐다.

동아에스티 관계자는 우수한 효과와 안전성으로 인정받고 있는 이달비가 저용량 처방까지 가능해져 편의성을 더하게 됐다라면서 셀트리온제약과 긴밀히 협력해 이달비의 우수성을 알리고 더 큰 성과를 창출해 나가겠다고 전했다.

동아ST-셀트리온제약, '이달비정 20mg' 공동 판매

<figure class="photo-layout image photo_124323 max-width-300 float-right" data-idxno="124323" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155888_124323_647.jpg" />
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최근 글로벌 제약사들이 신약개발 게임체인저로 표적단백질분해(Targeted Protein Degradation, TPD)를 주목하고 있다.

지난 2월 노보 노디스크와 신약개발업체 네오모프는 14억 6000만 달러 규모의 TPD 신약 공동개발 및 라이센스 계약을 체결했다. 5월에는 일본 다케다(Takeda)와 중국 데그론 테라퓨틱스(Degron Therapeutics)가 12억 달러 규모의 분자접착제(molecular glue) 개발 계약을 마쳤다.

지난해에는 로슈가 분자접착제 개발사인 오리오니스 바이오사이언스, 몬테로사 테라퓨틱스와 각각 체결한 20억 달러 규모의 파트너십 계약, 일라이릴리가 참여한 투자 컨소시엄이 TPD 신약개발스타트업인 파이어플라이 바이오에 투자를 결정한 9400만 달러 규모의 시리즈A 등이 진행됐다.

제약산업계가 조만간 임상 결과가 가시화되는 대로 신약 개발의 진정한 게임체인저로서 TPD의 실제적인 가치가 확인될 것으로 전망하는 이유다.

김정애 한국생명공학연구원 책임연구원(노화융합사업단)은 한국제약바이오협회(KPBMA)가 6일 발간한 제26호 정책보고서(KPBMA Brief)에 주목받는 신약 모달리티-신약개발업계가 TPD에 주목하는 이유와 현황 기고를 통해 글로벌 시장에서 TPD에 주목하는 이유를 살폈다.

대부분의 전통적인 약물치료제는 약물이 표적단백질에 결합해 단백질이 보유하고 있는 활성이 발휘되지 않도록 방해하는 분자기전으로 작용한다. 반면 TPD는 세포가 자연적으로 보유하고 있는 단백질 분해 시스템에 표적단백질을 선택적으로 근접시켜 해당 질병 단백질을 제거토록 유도한다.

TPD를 이용한 신약개발이 주목받는 이유는 TPD 약물이 상대적으로 낮은 결합력으로도 표적단백질과 단백질분해 시스템의 근접성을 유도, 단백질 분해를 유도할 수 있기 때문이다. 또 질병 단백질의 분해를 유도한 이후 분해되지 않은 단백질에 재사용될 수 있고, 약물 하나가 다수의 단백질을 분해할 수 있어 고농도 약물 사용에 의한 독성도 피할 수 있다.

최근 글로벌 빅파마들이 중후기 단계 임상에 집중해 위험도를 낮추는 것과 달리, 아직까지 초기 개발단계에 머무는 TPD 기술에 대해서만큼은 적극적으로 계약을 서두르는 까닭이다.

김정애 책임연구원은 빅파마들이 TPD를 잠재적 이익이 높은 유망 기술로 평가하고 있기 때문이라며 아직까지 이를 기반으로 한 의약품이 나오지 않았음에도 오는 2030년까지 높은 성장률을 기반으로 33억 달러에 이르는 시장이 형성될 것으로 전망되고 있다고 짚었다.

특히 분자접착제는 프로탁(Proteolysis targeting chimeraPROTAC)보다 구조가 간단하고 분자 크기가 작아 흡수, 확산, 공정확립, 품질관리 등에서 상대적 이점이 크다. 실제로 프로탁을 중심으로 진행되던 초기 TPD 투자 경향이 최근 분자접착제로 이동하고 있다.

다만 분자접착제는 표적을 대상으로 설계가 가능한 프로탁에 비해 초기물질 발굴을 위한 설계가 쉽지 않다. 아직은 기존 IMiD 화합물 유도체를 이용한 단백체 분석을 통해 표적 단백질을 먼저 스크리닝하고 이를 기반으로 분자접착제 개발에 착수하는 방법론에 의존하고 있는 실정이다.

김정애 책임연구원은 이런 문제를 극복하기 위해 노바티스 등에서 특정 표적단백질의 분해를 유도할 수 있는 분자접착제 설계에 대한 연구를 진행하고 있으나 아직은 초기 단계라며 향후 인공지능(AI)를 접목해 보다 정교한 분자접착제 설계 기술이 개발된다면 TPD기술은 또 다른 수준으로 성장할 수 있을 것이라고 내다봤다.

제26호 정책보고서에는 이밖에도 ▲바이오 대세는 바로 ADC, RD 현주소와 미래 전망은(정진원 에이비엘바이오 이사) ▲mRNA 기술 플랫폼의 확장성: 예방용에서 치료용으로의 전환(남재환 가톨릭대학교 의생명과학과 교수) ▲CGT를 통한 미충족 의료 수요 해결 : 개발 현황과 전망, 그리고 K-Bio에 대한 시사점(한인보 차의과대학교 분당차병원 신경외과 교수) 등 주목받는 신약 모달리티에 대한 동향과 기술에 대해 소개했다.

또 ▲제약바이오분야 글로벌 유망 기술 트렌드 분석(김치민 한국제약바이오협회 연구팀장) ▲글로벌 제약바이오 기술 라이선싱 동향 및 제언(김용우 한국보건산업진흥원 제약바이오산업단장) 등 글로벌 신약 기술 동향에 대해서도 수록했다.

AI 신약개발 주제도 다뤘다. 주요 내용은 ▲한층 더 가까워진 인공지능 기술과 신약개발 데이터의 융합(김선 서울대 컴퓨터공학부 교수 외 4명) ▲AI 신약개발 활성화, 협업을 통한 성공가능성 극대화(이수민 삼진제약 연구센터장) 등이, 임상시험의 새로운 패러다임을 주제로 ▲오가노이드 산업의 현황과 전망(유종만 오가노이드사이언스 대표) ▲분산형 임상시험 현황 및 활성화 방안 (백선우 국가임상시험지원재단 사업본부장 겸 스마트임상시험신기술개발연구사업단장) 등이다.

이슈진단에는 ▲기술패권 시대, 주요국 정부 제약바이오 RD 현황 분석(원상호 한국제약바이오협회 연구팀 PL) ▲국내 제약산업 선진화를 위한 제네릭 의약품 수출 활성화 방안(유승래 동덕여자대학교 약학대학 교수) ▲국가필수의약품 현황 및 공급망 안정 방안(안명수 한국희귀필수의약품센터 필수의약품지원본부장) ▲국외 의약품 품질관리 동향과 한국에의 시사점(손경복 한양대학교 약학대학 교수) ▲공정거래법상 CP 법제화 및 제약산업에 대한 시사점(안효준 법무법인 태평양 변호사) 등이 실렸다.

정책보고서는 제약바이오협회 공식 홈페이지(https://www.kpbma.or.kr)의 디지털도서정보관 내 정기간행물 메뉴에서 확인할 수 있다.

TPD, 신약개발 게임체인저?…글로벌 빅파마 '주목'

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<figure class="photo-layout image photo_124320 max-width-960 float-center" data-idxno="124320" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 한국팜비오 충주공장이 최근 식품의약품안전처로부터 GMP 승인을 받았다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202408/155887_124320_3320.jpg" />
<figcaption>■ 한국팜비오 충주공장이 최근 식품의약품안전처로부터 GMP 승인을 받았다.</figcaption>
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한국팜비오가 증축한 충주공장 의약품 생산시설이 최근 식품의약품안전처로부터 GMP 승인을 받았다.

한국팜비오는 지난해 증축된 충주공장의 주사제와 내용액제 생산시설이 의약품 제조 및 품질관리기준(GMP)에 적합하다는 인증을 받았다고 9일 밝혔다. 이에 따라 주사제와 내용액제, 프리필드시린지(PFS: 약물이 충전된 주사기)까지 생산할 수 있게 됐다.

한국팜비오는 작년 약 350억원을 투입해 연면적 6990㎡에 지상 3층 규모의 공장을 증축했다.

증축된 공장에서는 연간 1700만 바이알(액상동결건조 포함), 프리필드시린지 950만관, 스틱내용액제 2300만포 생산이 가능하며 설하스프레이 제형은 추가될 예정이다.

충주공장은 개념설계 때부터 EU-GMP 인증을 고려해 EU-GMP Annex1 가이드라인(무균 의약품 제조공정 가이드라인)이 선도적으로 반영됐다. 향후 EU-GMP 인증까지 마무리해 유럽과 미주 지역으로 수출시장 확대를 계획하고 있다.

남봉길 회장은 이번 GMP 인증으로 다양한 제형의 의약품을 생산할 수 있어 외형적 퀀텀점프도 기대할 수 있게 됐다라면서 추후 EU-GMP 인증을 통해 해외 시장 공략과 동시에 글로벌 기업으로의 도약을 꾸준히 추진해 나가겠다고 말했다.