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<figure class="photo-layout image photo_90810 max-width-960 float-center" data-idxno="90810" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전공의 대표들은 1일 서울 용산국 대한의사협회 임시회관 회의실에서 미래통합당 보건복지위원들과 간담회를 하고, 정부와 여당의 의대정원 증원 등 4대악 정책 원점 재논의 명문화를 위해 협조해 줄 것으로 요청했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136074_90810_3657.jpg" />
<figcaption>전공의 대표들은 1일 서울 용산구 대한의사협회 임시회관 회의실에서 미래통합당 보건복지위원들과 간담회를 하고, 정부와 여당의 의대정원 증원 등 4대악 정책 원점 재논의 명문화를 위해 협조해 줄 것을 요청했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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전공의 대표들이 미래통합당 보건복지위원들을 만나, 정부와 여당이 의대정원 증원 등 4대악 정책 원점 재논의를 명문화하도록 협조해 달라고 요청했다.

이에 통합당 보건복지위원들은 정부와 여당이 의대정원 증원 등 정책 추진 과정에서 현장전문가와의 소통이 부족했다는 의료계의 지적에 공감을 표하며 의료계 총파업 사태 해결을 위해 최선을 다하겠다는 뜻을 밝혔다.

그러면서도 전공의 대표들에게 코로나19 재유행이라는 엄중한 상황에서 국민의 생명과 건강에 대한 불안을 고려해, 가능한 빨리 현장에 복귀해 줄 것을 당부했다.

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<figure class="photo-layout image photo_90811 max-width-960 float-center" data-idxno="90811" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="간담회에 참석한 전공의 대표들. 김선경 기자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136074_90811_3749.jpg" />
<figcaption>간담회에 참석한 전공의 대표들. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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김형철 대한전공의협의회 비대위원(前 대변인, 前 세브란스병원 전공의협의회장), 김중엽 대한전공의협의회 비대위원(前 서울대병원 전공의협의회장), 이정민 대한전공의협의회 비대위원(前 강북삼성병원 전공의협의회장) 등 전공의 대표들은 1일 서울 용산구 대한의사협회 임시회관에서 미래통합당 강기윤 보건복지위원회 간사, 김미애 비상대책위원 겸 보건복지위원, 백종헌서정숙이종성전봉민 보건복지위원 등과 간담회를 했다.

간담회에서 김형철 비대위원 등 전공의 대표들은 정부와 여당의 전문가와 협의 없는 의대정원 증원 등 4대악 정책 추진 강행을 강하게 성토하고, 정부와 여당이 4대악 정책 원점 재논의를 명문화하면 당장이라도 의료현장에 복귀하겠다는 뜻을 밝혔다.

이들은 그러면서 통합당 보건복지위원들이 정부와 여당의 원점 재논의 명문화를 위해 협조해 줄것을 호소했다.

김형철 대전협 비대위원은 전공의들이 화가 나는 것 현장 전문가의 의견을 듣지 않고 여당과 정부가 일방적으로 정책을 추진하고 있기 때문이다. 특히 의대정원 증원, 공공의대 설립해도 지역의료 불균형 문제나 기피과 문제 해결되지 않는다고 판단하고 있다. 그래서 젊은 의사들이 거리로 나온 것이다. 지금이라도 정부와 여당이 원점 재논의 명문화만 해주면 당장 환자 곁으로 돌아갈 것이라며 우리의 의견이 반영됐으면 좋겠다고 말했다.

강민구 대전협 정책이사(인턴)은 한방 첩약 급여화 시범사업에 대한 문제점도 지적했다. 의약품 급여화는 동물실험과 임상시험을 거쳐 충분한 효능 검증 후 결정된다. 건강보험 재정이 부족한 상태에서 항암제도 급여화하지 않고 있는데, 한방 첩약을 급여화한다는 것은 학문적 양심에 따라 반대할 수밖에 없다면서 정치권에서 책임있는 결단을 내려 달라고 요청했다.

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<figure class="photo-layout image photo_90812 max-width-960 float-center" data-idxno="90812" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="미래통합당 보건복지위원들. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136074_90812_3841.jpg" />
<figcaption>미래통합당 보건복지위원들. 김선경 기자 ⓒ의협신문</figcaption>
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이에 대해 통합당 강기윤 보건복지위원회 간사는 정부도 고민이 많았겠지만, 전문가와 이해당사자와 토론을 했어야 했다는 데 공감한다. 정부는 일단 중단하겠다는 보류의 의미를 주장하고, 의료계는 원점 재논의를 주장하는데 의미의 차이가 있는 것 같다. 이 차이의 접점만 찾으면 사태를 해결할 수 있으리라 본다면서 보건당국에 이야기를 하겠다고 말했다.

이어 잘못됐다고 판단되는 의료정책을 반대하는 의료계와 전공의 충정을 이해한다. 그러나 코로나19라는 엄중한 상황을 고려해 서로가 한 발씩만 양보해 서로 윈윈하는 결과를 만들기를 희망한다고 덧붙였다.

김미애 보건복지위원은 여당과 정부는 한방 첩약 급여화 철회는 국민건강보험법 위반 소지, 공공의대 설립 철회는 국회의 입법권 침해 요소가 있다는 입장이어서 의료계의 원전 재논의 요구에 확답을 주지 못하는 것 같다면서 상황이 이 정도라면, 의료계도 수용 가능한 범위에 대해 고민해봐야 하지 않겠나라고 조심스럽게 반문했다.

이종성 보건복지위원은 정부도 의료계도 코로나19라는 국민적, 국가적 위기를 기회로 자신들의 정책 목표를 달성하려고 하면 안된다. 현실을 직시하고, 위기 극복을 위해 지혜와 힘을 모아야 한다. 의료계도 요구사항 한꺼번에 해결하려고 하지 말고, 국가적 위기를 해결하는 데 뜻을 같이 해달라고 당부했다.

한편 이날 간담회에는 박지현 대전협 회장은참석하지 않았다.

전공의들, 통합당에 "의대정원 증원 원점 재논의 명문화 도와달라"

<figure class="photo-layout image photo_90807 max-width-300 float-right" data-idxno="90807" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136072_90807_550.png" />
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심방세동 분류에 새로운 모델을 유럽 가이드라인이 제시해 관심을 끈다. 기존 방식을 넘어 더 복잡한 치료 옵션 적용이 가능한 임상 현장의 표준이 될 가능성이 있다.

유럽심장학회(EGC)는 29일(현지시간) 디지털 학술대회에서 유럽흉부외과협회(EACTS)와 공동으로 개발한 새 심방세동 가이드라인<a href="https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaa612/5899003">(가이드라인 풀텍스트 링크)</a>을 공개했다. 이번 가이드라인은 같은 날 유럽심장저널(EHJ)에도 함께 게재됐다.

발표를 맡은 주세페 보리아니 모데나의대 교수는 이번 가이드라인에서 가장 눈에 띄는 부분은 뇌졸중 위험(Stroke risk), 증상의 심각도(severity of Symptoms), 심방세동 부담의 심각도(Severity of atrial fibrillation burden), 기질의 심각도(Substrate severity) 등을 고려한 심방세동의 구조화된 특성화를 분류하는 4S-AF에 대한 제안이다라고 설명했다.

심방세동은 최적의 혈전 예방, 증상 제어, 수반되는 심혈관 위험 인자 및 동반 질환의 식별 등으로 여러 치료 결정을 포함한 전체적인 관리가 복잡하다.

또 그간 심방세동을 분류하는 데 있어 대부분은 증상과 환자 관련 특성을 단일 영역으로 다뤄 치료 결정에 필요한 정보가 불완전했다.

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<figure class="photo-layout image photo_90808 max-width-960 float-center" data-idxno="90808" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136072_90808_625.jpg" />
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현재는 심방세동을 지속기간, 시간별 패턴 기반(첫 번째 진단발작성지속/장기 지속 및 영구 심방세동 등)으로 분류하고 있다. 하지만 점점 치료 옵션이 복잡해지면서다각적인 심방세동분류가 필요하다는 목소리도 나오고 있다.

가이드라인이 제안하고 있는 4S-AF는 심방세동의 기존 분류 평가를 간소화해 치료법 결정에 대한 정보를 제공하고, 다양한 분야의 전문의 간 의사소통을 쉽게 하는 패러다임 전환으로 볼 수 있다.

4S-AF는 뇌졸중 위험(Stroke risk), 증상의 심각도(severity of Symptoms), 심방세동 부담의 심각도(Severity of atrial fibrillation burden), 기질의 심각도(Substrate severity) 등 네 가지 영역으로 심방세동을 구분해 치료를 위한 가설 모델을 제시하는 방식이다.

이를 통해 치료 전 단계에서 심방세동 환자의 평가를 간소화해 의사들 간의 커뮤니케이션, 치료법 설정, 최적의 환자 위험 평가 및 관리를 향상시킬 수 있다는 설명이다.

이번 가이드라인 공동위원장인 타탸나 포트파라 세르비아임상센터 부정맥치료 부서장은 현재 S 구성요소에 대한 평가는 사용 가능한 특정 도구로 측정한다. 앞으로 4S-AF를 사용한다면 더 정밀한 평가를 위해 어떤 도구라도 혼합해 사용할 수 있을 것으로 기대된다고 설명했다.

EGC, 심방세동 분류 새 기준 제시…임상현장 표준 될까?

<figure class="photo-layout image photo_90806 max-width-200 float-left" data-idxno="90806" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김동욱 신임 대한정신건강의학과의사회장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136069_90806_38.png" />
<figcaption>김동욱 신임 대한정신건강의학과의사회장 ⓒ의협신문</figcaption>
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김동욱 원장(서울가람신경정신과의원)이 제13기 대한정신건강의학과의사회장으로 선출됐다.

대한정신건강의학과의사회는 1일 보도자료를 통해 김동욱 신임 회장 선출 사실을 밝혔다.

김동욱 신임 회장은 본회의 목적은 회원의 권익 신장, 학술증진, 의학 정보교류, 친목 도모 및 지역사회 봉사와 공익사업을 통한 국민 정신건강의 증진이라며 회원의 권익이 보장되고 안심하고 진료할 수 있는 환경이 곧 국민 정신건강의 증진으로 이어진다는 점을 생각하겠다고 전했다.

이어 최근 5년 내 개원한 의원이 전체의 30~40%를 차지하고 있다. 의사회에서는 세대와 지역을 어우를 수 있는 지혜를 갖도록 하겠다며 잘못된 정책에 제 목소리를 내겠습니다.현 정부의 잘못된 4대악 의료정책에 회원들의 뜻과 정신건강의학과의 미래를 위해 반드시 올바른 목소리를 내도록 하겠다는 각오를 밝혔다.

김동욱 신임 회장은 대한정신건강의학과의사회에서 부회장총무이사보험이사를 역임했다. 대한신경정신의학회의 남서지부 회장, 개원정보이사를 맡기도 했다.

김동욱 원장, 대한정신건강의학과의사회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_90805 max-width-960 float-center" data-idxno="90805" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136068_90805_1228.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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사전 심의를 받은 의료기기 광고만 허용하도록 한 의료기기법은 헌법이 금지한 사전검열에 해당해 위헌이라는 헌법재판소 결정이 나왔다.

헌법재판소는 8월 28일 재판관 8:1의 의견으로, 의료기기와 관련해 심의를 받지 않거나 심의받은 내용과 다른 내용의 광고를 하는 것을 금지하고, 이를 위반한 경우 행정제재와 형벌을 부과하도록 한 의료기기법은 모두 헌법에 위반된다고 결정했다.

문제가 된 의료기기법 조항은 ▲제24조 제2항 제6호(기재 및 광고의 금지) ▲구 의료기기법 제36조 제1항(허가 등의 취소와 업무의 정지 등) 제14호 중 제24조 제2항 제6호를 위반해 의료기기를 광고한 경우 ▲구 의료기기법 제52조 제1항(광고의 심의) 제1호 중 제24조 제2항 제6호를 위반한 자 부분이다.

즉, 의료기기를 광고하려는 자는 식품의약품안전처장이 정한 심의 기준방법 및 절차에 따라 미리 식품의약품안전처장의 심의를 받아야 하고, 누구든지 심의를 받지 않거나 심의받은 내용과 다른 내용의 광고를 할 경우 허가 또는 인증의 취소, 1년의 범위에서 업무정지 처분, 3년 이하의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금에 처하도록 한 것이 헌법에 위반되는지 여부이다.

A의료기기회사는 2017년 의료기기 광고 심의를 받지 않거나 심의받은 내용과 다른 내용의 광고를 함으로써 의료기기법 제24조 제2항 제6호를 위반했다는 이유로 전주시장으로부터 의료기기 판매 업무정지 3일의 처분을 받았다.

A의료기기회사는 업무정지 처분의 취소를 구하는 행정소송을 제기해 소송을 진행하던 중 심의를 받지 않고 의료기기 광고를 한 것에 대한 업무정지 처분은 부당하다며 위헌법률심판제청신청을 했고, 제청 법원인 전주지방법원은 이를 받아들여 위 법률조항에 대해 위헌법률심판을 제청했다.

이 밖에 B의료기기회사 대표인 C씨도 관할관청의 심의를 받지 아니한 내용의 광고물을 게시하는 방법으로 의료기기를 광고했다는 공소사실로 기소돼 공판이 진행되던 중 A의료기기회사와 같은 이유로 위헌법률심판제청신청을 했고, 제청 법원인 서울남부지방법원은 이를 받아들여 위 법률조항에 대해 위헌법률심판을 제청했다.

헌법재판소는 의료기기법 제24조 제2항(누구든지 의료기기의 광고와 관련해 다음 각호의 어느 하나에 해당하는 광고를 해서는 안 된다) 제6호(의료기기를 광고하려는 자는 식품의약품안전처장이 정한 심의 기준방법 및 절차에 따라 미리 식품의약품안전처장의 심의를 받아야 한다. 심의를 받지 않거나 심의받은 내용과 다른 내용의 광고를 해서는 안 된다)이 헌법에 위반되는지, 그리고 이를 근거로 처벌을 한 것은 문제가 없는지를 살폈다.

헌법재판소는 현행 헌법상 사전검열은 표현의 자유 보호 대상이면 예외 없이 금지된다고 밝히면서 의료기기에 대한 광고는 의료기기의 성능이나 효능 및 효과 또는 그 원리 등에 관한 정보를 널리 알려 해당 의료기기의 소비를 촉진하기 위한 상업광고로서 헌법 제21조 제1항의 표현의 자유의 보호 대상이 됨과 동시에 같은 조 제2항의 사전검열금지원칙의 적용대상이 된다고 밝혔다.

그러면서 광고의 심의기관이 행정기관인지 여부는 기관의 형식에 의하기보다는 그 실질에 따라 판단돼야 하며, 민간심의기구가 심의를 담당하는 경우에도 행정권이 개입해 심의에 자율성이 보장되지 않거나, 행정기관의 자의로 개입할 가능성이 열려 있다면 개입 가능성의 존재 자체로 헌법이 금지하는 사전검열이라고 봐야 한다고 판단했다.

현재 한국의료기기산업협회가 식약처장으로부터 의료기기 광고 심의업무를 위탁받아 수행하고 있으나, 의료기기법상 의료기기 광고 심의업무의 주체는 행정기관인 식약처장이고, 식약처장은 법상 언제든지 위탁을 철회하고 의료기기 광고 사전심의에 전면적으로 개입할 가능성이 열려 있다는 것.

헌법재판소는 심의기관의 장이 심의위원을 위촉하려면 식약처장과 협의해야 하고, 심의위원의 수와 자격, 임기 등 심의위원회의 구성에 관해 식약처 고시로 규율하는 등 심의위원회 구성에 행정권이 개입할 뿐만 아니라 지속해서 영향을 미칠 가능성이 존재하는 이상 그 구성에 자율성이 보장돼 있다고 보기도 어렵다고 봤다.

그러면서 의료기기법은 의료기기 광고의 심의 기준방법 및 절차를 식약처장이 정하도록 하고 있으므로, 식약처장은 심의 기준 등의 개정을 통해 언제든지 심의 기준 등을 변경함으로써 심의기관인 한국의료기기산업협회의 심의 내용 및 절차에 영향을 줄 수 있다라고 덧붙였다.

헌법재판소는 ▲실제로 식약처장은 의료기기 광고의 심의 기준을 정하면서 심의의 기준이 되는 사항들을 구체적으로 열거하고 있는 점 ▲심의기관의 장은 매 심의결과를 식약처장에게 문서로 보고해야 하는 점 ▲식약처장은 심의 결과가 위 심의 기준에 맞지 않다고 판단하는 경우 심의기관에 재심의를 요청할 수 있고, 심의기관은 특별한 사정이 없으면 재심의를 해야 하는 점 등에 비춰볼 때 한국의료기기산업협회의 의료기기 광고 사전심의업무 처리에 있어 행정기관으로부터의 독립성 및 자율성이 보장돼 있다고 보기 어렵다고 설명했다.

따라서 이 사건 의료기기 광고 사전심의는 행정권이 주체가 된 사전심사로서 헌법이 금지하는 사전검열에 해당하고, 이러한 사전심의제도를 구성하는 심판대상 조항은 헌법에 위반된다고 판단했다.

반대의견을 낸 이영진 재판관은 광고 심의업무를 담당하는 한국의료기기산업협회는 심의업무와 관련해 식약처장 등 행정권으로부터 독립된 민간 자율기구로서 그 행정 주체성을 인정하기 어려우므로 이 사건 의료기기 광고 사전심의는 헌법이 금지하는 사전검열에 해당한다고 할 수 없다고 봤다.

한편, 이번 위헌 결정과 관련 헌법재판소는 상업광고도 표현의 자유의 보호 대상이고, 표현의 자유의 보호 대상이면 예외 없이 사전검열금지원칙이 적용되며, 행정권의 개입 가능성이 있다면 헌법상 금지되는 사전검열에 해당한다는 논리를 다시 한번 확인할 것이라고 의미를 부여했다.

심판대상 법률 조항 
* 의료기기법 제24조(기재 및 광고의 금지 등) 
② 누구든지 의료기기의 광고와 관련하여 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 광고를 하여서는 아니 된다. 
6. 제25조 제1항에 따른 심의를 받지 아니하거나 심의받은 내용과 다른 내용의 광고 
* 구 의료기기법 제36조(허가 등의 취소와 업무의 정지 등) 
① 제조업자등이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 의료기기의 제조업자수입업자 및 수리업자에 대하여는 식품의약품안전처장이, 판매업자 및 임대업자에 대하여는 특별자치도지사, 시장군수 또는 구청장이 허가 또는 인증의 취소, 영업소의 폐쇄, 품목류 또는 품목의 제조수입판매의 금지 또는 1년의 범위에서 그 업무의 전부 또는 일부의 정지를 명할 수 있다. 다만, 제1호제22호 및 제23호의 경우에는 허가 또는 인증을 취소하거나 영업소를 폐쇄하여야 한다. 
14. 제24조 제2항 및 제3항을 위반하여 의료기기를 광고한 경우 
* 구 의료기기법 제52조(벌칙) 
① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 3년 이하의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금에 처한다. 
1. 제10조 제1항제2항 전단제4항, 제12조 제1항(제15조 제6항 및 제16조 제4항에서 준용하는 경우를 포함한다), 제13조 제1항, 제16조 제1항 본문, 제17조 제1항, 제24조 제1항제2항, 제26조 제2항부터 제7항까지 또는 제45조 제2항을 위반한 자.

관련 법률 조항 
* 의료기기법 제25조(광고의 심의) 
① 의료기기를 광고하려는 자는 식품의약품안전처장이 정한 심의기준방법 및 절차에 따라 미리 식품의약품안전처장의 심의를 받아야 한다.

"사전 심의 받은 의료기기 광고만 허용은 사전검열…위헌"

<figure class="photo-layout image photo_90804 max-width-300 float-right" data-idxno="90804" data-type="photo" style="float:right"><img alt="베노보는 7∼9mm '참조혈관 직경(Reference Vessel Diameter·RVD)'의 장골 정맥 및 대퇴 정맥 내 협착과 폐색 치료에 사용토록 허가 받았다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136067_90804_3351.jpg" />
<figcaption>베노보는 79mm 참조혈관 직경(Reference Vessel DiameterRVD)의 장골 정맥 및 대퇴 정맥 내 협착과 폐색 치료에 사용토록 허가 받았다.</figcaption>
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말초혈관의 협착 병변에서 정맥 혈관 구조에 맞게 설계된 정맥질환 치료용 자가팽창형 니티놀 스텐트 베노보(Venovo)가 출시됐다.

지금까지 말초혈관 치료용 스텐트는 동맥과 정맥 구분 없이 말초혈관 협착 병변에 사용돼 왔다. 그러나 동맥정맥은 구조와 모양이 달라 정맥 치료에 적합하게 설계된 스텐트가 요구돼 왔다.

바드코리아에서 출시한 베노보는 79mm 참조혈관 직경(Reference Vessel DiameterRVD)의 장골 정맥 및 대퇴 정맥 내 협착과 폐색 치료에 사용토록 허가 받았다.

국내에서는 정맥의 완전한 폐색, 혹은 정맥에서 경피적 혈관 성형술(Venous Percutaneous Transluminal AngioplastyPTA) 시술 후 충분한 결과를 얻지 못하거나 재협착 등 합병증이 발생한 경우 의료진의 판단에 따라 경피적 혈관내 금속스텐트 삽입술 시 스텐트 급여기준(보건복지부 고시 제 2018-281호)에 따라 건강보험이 적용된다. 베노보의 보험급여 시행은 출시일과 동일하게 9월 1일부터 가능하다.

베노보에는 형상 기억 특수소재 니티놀이 적용됐다. 니티놀은 뛰어난 신축성을 갖춰 외부에서 압력이 가해질 수 있는 다리와 팔 등 부위의 혈관에도 사용이 가능하며, 압착된 상태의 제품을 원하는 병변에 위치시킨 후 풀어주면 본래 형상으로 돌아오면서 거치된다. 베노보의 제품 사이즈는 직경 1020mm 및 길이 40160mm까지 다양하게 구성했다.

정맥은 혈관벽과 근육층이 동맥에 비해 얇아 주변 조직의 압력에 따라 모양이 영향을 받는 것이 특징이다. 동맥은 심장에서 손과 발의 끝까지 혈액을 전달하기 위해 혈관이 두꺼운 근육층을 가지고 있어 동그란 모양의 유지가 가능하지만, 정맥은 온몸의 산소와 노폐물을 교환한 후 혈액을 심장으로 올려보내는 역할을 하므로 최대한 많은 혈액을 올려 보내야 하기 때문이다.

베노보 스텐트는 정맥혈관의 구조 및 질환치료에 적합하게 설계돼 ▲외부압력에도 혈관이 막히지 않도록 전단압력(Radial Force)이 강하고 ▲만성적으로 길이가 긴 병변이 생기는 혈전 후 증후군과 같은 정맥질환의 경우 병변에 부드럽게 거치하기 위해 유연성이 우수하며 ▲전단압력과 유연성의 균형이 잘 유지되도록 제작됐다.

베노보를 적용해 치료 가능한 정맥질환으로는 혈전 후 증후군(Post-thrombotic syndrome)과 메이터너 증후군(May-Thurner syndrome)이 대표적이며 막힌 혈관에 베노보 스텐트를 거치해 혈관을 열어 지지해주면 정상적인 혈행이 유지돼 질환이 호전될 수 있다. 두 질환 모두 심화되면 폐색전증 등 합병증으로 사망에까지 이를 수 있어 조기 치료가 매우 중요하다.

천호종 가톨릭의대 교수(서울성모병원 영상의학과)는 정맥질환에 대한 이해도가 높지 않고 수술방법이 보편화되지 않았던 과거와 달리, 최근 의료기술의 발전으로 정확한 진단 장비와 치료법이 환자들에게 적용되는 추세라며 정맥질환 치료에 말초혈관 스텐트를 사용해왔던 국내 상황에서 정맥질환치료 스텐트 베노보의 출시는 의미가 크다고 강조했다.

김여진 바드코리아의 상무는 그동안 말초혈관의 협착 병변 치료시 제품군의 부재로 동맥과 정맥의 구분없이 스텐트 제품을 사용해 왔지만, 베노보의 국내 출시를 계기로 정맥질환에 좀 더 적합한 스텐트의 활용이 가능해졌다며 바드코리아는 앞으로도 지속적으로 국내 의료 환경을 개선하고, 환자들의 치료 옵션을 넓혀 나가기 위해 노력하겠다고 계획을 밝혔다.

첫 정맥질환 치료용 스텐트 '베노보' 나왔다

<figure class="photo-layout image photo_90794 max-width-200 float-left" data-idxno="90794" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136066_90794_128.jpg" />
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보령제약이 제16회 보령의사수필문학상 응모작품 공모를 9월 30일까지 진행한다.

공모에는 의사라면 누구나 참여할 수 있으며, 200자 원고지 15매 내외(A4 2장 반) 분량으로 보령제약 홈페이지를 통해 접수하면 된다.

입선작은 한국수필문학진흥회의 심사를 거쳐 선정되며 10월 중 발표한다.

수상자는 대상 1명, 금상 1명, 은상 2명, 동상 5명을 선정해 각각 순금 메달과 상패를 수여하며, 대상 수상작은 수필전문 잡지 에세이문학을 통해 등단하게 된다.

올해로 16회째를 맞는 보령의사수필문학상은 의사들이 직접 쓴 수필문학을 통해 생명과 사랑 의미를 널리 알리고자 보령제약이 지난 2005년 처음 제정했다.

이 상은 당신이 있기에 세상은 더 따뜻해 집니다는 캐치프레이즈는로 의사들이 써 내려가는 감동 이야기가 이 사회를 건강하게 만드는 또 하나의 의술임을 알리고자 하는 뜻을 담았다.

지난 15회 보령의사수필문학상 대상은 남궁인 이화의대 교수(이대목동병원 응급의학과)의 아침의 퇴근길이 수상했다. 이 작품은 담담한 일상의 대화 속에 어머니와 아들인 작가 사이에 오가는 따뜻한 배려, 부드러운 소통과 깊은 사랑이 배어 있다는 평을 받았다.

공모 관련 자세한 내용은 보령제약 홈페이지(www.boryung.co.kr )를 참조하면 된다.

'보령의사수필문학상' 공모…9월 30일까지

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<figure class="photo-layout image photo_90795 max-width-960 float-center" data-idxno="90795" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="젊은의사 비상대책위원회가 1일 서울의사회관 5층 대강당에서 출범식을 갖고 기자회견을 열었다. 사진 왼쪽부터 조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장), 박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장, 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136065_90795_168.jpg" />
<figcaption>젊은의사 비상대책위원회가 1일 서울의사회관 5층 대강당에서 출범식을 갖고 기자회견을 열었다. 사진 왼쪽부터 조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장), 박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장, 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_90796 max-width-960 float-center" data-idxno="90796" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136065_90796_1358.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_90797 max-width-960 float-center" data-idxno="90797" data-type="photo" style="display: inline-block;"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136065_90797_4019.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_90802 max-width-960 float-center" data-idxno="90802" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136065_90802_1517.jpg" />
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<figure class="photo-layout image photo_90803 max-width-960 float-center" data-idxno="90803" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136065_90803_1527.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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포토뉴스 한자리에 모인 전공의·전임의·의대생, '투쟁 함께 한다'

&ldquo;파업 중단을 주장한 이유는 공권력이 무서웠기 때문이다. 전공의 내부 분열 아니다.&rdquo;

대한전공의협의회 비상대책위원회에서 사퇴한 전공의 5명은 1일 서울시의사회관에서 진행된 젊은의사 비상대책위원회 긴급기자회견에 앞서 자신들의 입장을 밝혔다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_104209" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202009/97211_104209_932.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

김형철 전 세브란스병원 전공의대표는 &ldquo;우리가 사퇴한 이유에 대해 억측과 가짜뉴스가 난무하고, 심지어는 우리를 사칭하는 &lsquo;어떤 전공의들&rsquo;이라는 가짜단체도 생겼다.&rdquo;라며, &ldquo;의혹을 해소할 필요가 있다고 생각해서 공식기자회견에 앞서 이 자리에 섰다.&rdquo;라고 배경을 밝혔다.

김 전 대표는 파업중단을 외치고 사퇴한 이유는 전공의를 비롯한 젊은 의사들은 정부의 독선적이고 졸속적인 정책추진에 반발해서 8월 초부터 단체행동에 돌입했다. 장관도 공개간담회와 TV 인터뷰에서 반복적으로 의사협회와 논의하지 않았다고 발표했을 만큼 정부의 정책추진과정에 분명하고도 심각한 문제가 있었다. ��은 의사들은 빠른 시일내에 정부가 잘못을 인정하고 정책추진을 원점에서 재논의할 거라고 믿었기 때문에 파업중단을 외치고 사퇴했다.&rdquo;라고 말했다.

김 전 대표는 &ldquo;하지만 정부가 강행한 것은 의견수렴이 아닌 폭압적인 공권력 행사였다. 밤을 새워 수술하고 있던 죄없는 신경외과 전공의까지 물불안가리고 형사고발해버리는 정부의 공권력 앞에 우리는 우리 이야기를 들어달라는 말을 외치는 것 외에는 할 수 있는 게 없었다.&rdquo;라고 말했다.

김 전 대표는 &ldquo;정부가 휘두르는 공권력 앞에 힘없이 쓰러져갈 동료들을 생각하니 정신이 아찔했다. 그래서 우리는 파업 중단을 외쳤다. 참혹한 광경이 펼쳐질까 두려워 비대위를 사퇴했다.&rdquo;라고 사퇴 배경을 설명했다.

김 전 대표는 &ldquo;우리는 아무도 나서지 않을 때 옳은 가치를 위해 그 누구보다 앞에섰던 전공의들이다. 그러한 우리마저 주저앉게 만드는 정부의 폭압적인 공권력에 우려를 표한다.&rdquo;라고 밝혔다.

김 전 대표는 비대위는 사퇴했지만 자신들의 자리를 대신한 전공의들을 돕겠다고 말했다.

김 전 대표는 &ldquo;선수교체가 이뤄졌다. 옳은 가치를 위해서는 무지막지한 공권력도 두렵지 않다는 용기있는 전공의들은 우리 자리를 대신하겠다고 나섰다.&rdquo;라며, &ldquo;우리는 벤치에서 선수들을 보호하고 잘못된 것을 올바르게 하는 일을 지속적으로 하겠다.&rdquo;라고 강조했다.

그는 &ldquo;전공의들은 의견차이로 인해 분열된 게 아니다. 정부가 하루빨리 잘못을 시인해서 의사들이 환자 곁으로 돌아갈 수 있게 되기를 진심으로 희망한다.&rdquo;라며, &ldquo;세상에서 환자를 가장 살리고 싶은 사람은 정부도, 정치인도 아닌 의사들이다.&rdquo;라고 말했다.

파업중단 외친 전공의들 “공권력 무서웠다”

<figure class="photo-layout image photo_90782 max-width-200 float-left" data-idxno="90782" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이현용 우리바이오 연구소장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136063_90782_21.jpg" />
<figcaption>이현용 우리바이오 연구소장</figcaption>
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우리바이오는 동화약품 천연물 연구팀 출신 이현용 이사를 기업부설연구소장으로 영입했다고 1일 밝혔다.

이현용 신임 연구소장은 지난 2003년 동화약품에 입사한 후 17년간 천연물 소재 탐색에서 원료 생약 표준화, 약효 평가 등 신약 개발 전 과정을 주도한 천연물 신약 전문가로서 의약품에 대한 전문성을 보유하고 있다.

특히, 한국 자생식물을 이용한 만성 질환 및 호흡기 치료제 임상 시험을 성공적으로 수행하는 등 다수의 천연물 소재 신약에 대한 7건의 논문 발표 및 9건의 특허를 출원했다.

이현용 신임 연구소장은 우리바이오의 천연물 사업 발전 계획이 매우 명확하다며 천연물 소재 개발 노하우와 신약 개발 경험을 결합해 고부가가치 천연물 원료 개발에 성공할 수 있도록 최선을 다할 것이라고 말했다.

이숭래 우리바이오 대표는 이현용 연구소장은 뛰어난 연구개발 능력은 물론 제약 분야에 대한 깊은 이해력을 가지고 있어 현재 진행 중인 개별인정형 천연물 소재 개발 파이프라인 강화와 스마트팜을 통한 천연물 신약 원료 개발에 기여할 것으로 기대된다고 말했다.

우리바이오는 안산에 실증 재배 연구만을 위해 320평 규모의 첨단 재배 연구 시설을 구축하는 등 천연물 소재 개발 사업에 적극적인 투자를 진행하고 있다.

우리바이오, 이현용 연구소장 영입

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<figure class="photo-layout image photo_90780 max-width-960 float-center" data-idxno="90780" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="젊은의사 비상대책위원회가 1일 서울의사회관 5층 대강당에서 출범식을 갖고 기자회견을 열었다. 사진 왼쪽부터 조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장), 박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장, 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136062_90780_5737.jpg" />
<figcaption>젊은의사 비상대책위원회가 1일 서울의사회관 5층 대강당에서 출범식을 갖고 기자회견을 열었다. 사진 왼쪽부터 조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장), 박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장, 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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젊은 의사 비상대책위원회로 연대한 전공의, 전임의, 의대생들이 필수과목 기피 현상과 관련 전공 후 취업할 병원이 없기 때문에 발생하는 문제라고 짚으며 의대 정원 확대와 공공의대 설립으로는 기피과 문제도, 의료취약지 문제로 해결할 수 없다고 지적했다. 대통령에 투쟁 국면을 전환하기 위한 정책 철회에 힘을 써달라는 호소도 다시 나왔다.

박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장(젊은 의사 비상대책위원장)은 9월 1일 전공의, 전임의, 의대생들이 함께한 젊은 의사 비상대책위원회 출범식 및 기자회견에서 필수 의료에 대한 오해가 많다. 대한민국에서는 기피과로 불리기도 한다며 필수 의료가 기피과가 된 이유는 필수 의료 전문가가 취업할 병원이 없기 때문이다. 자격증을 가진 의사가 부족한 것이 아니다라고 짚었다.

정부가 내세우는 공공의대 설립의대 정원 확대의 추진 주요 근거인 기피과 필수 의료 인력 부족 및 의료취약지 개선과 관련, 해당 정책은 해결 방안이 될 수 없다고 꼬집은 것.

박지현 위원장은 기피과를 전공한 수많은 의료진이 적자를 감당하지 못하고, 전공을 포기한 채 비보험과로 몰리는 것이 현실이다. 이에, 필수과 인력 보충은 수가의 정상화로 해결해야 한다. 또한, 의료취약지 문제의 경우 인프라 확충을 통해 개선해야 한다고 지적했다.

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<figure class="photo-layout image photo_90781 max-width-960 float-center" data-idxno="90781" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장(젊은 의사 비상대책위원장)ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136062_90781_35.jpg" />
<figcaption>박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장(젊은 의사 비상대책위원장)ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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이어 현재 대한민국에서는 필수진료과에 얼만큼의 인원이 필요한지에 대한 추계도 이뤄진 적이 없다. 투쟁을 이어오면서 대한민국에서 필수의료에 대한 관심과 지원이 절실히 필요하다는 것 깨닫고 있다고 덧붙였다.

첩약급여화 시범사업 추진과 관련해서도 현재 천문학적인 치료비로 고통받는 환자들이 많다. 건강보험재정이 꼭 필요한 곳이 어디인지 먼저 살펴달라고 요청했다.

이어, 문재인 대통령에 대한 호소문을 이어갔다. 전공의들은 기자회견 전날(8월 31일) 문재인 대통령에게 대통령님의 대승적 결단을 촉구한다며 도움을 요청해 이슈가 된 바 있다.

박지현 위원장은 대통령님, 저희들의 목소리를 들으셨나요. 존경하는 대통령님. 대한민국 의사들의 간절한 호소에 한번만 기울여 주십시오. 저희가 서있고 싶은 곳은 환자 곁이지 거리가 아닙니다라고 입을 뗐다.

이어 대통령님께서 정책 이해당사자보다 국가의 미래를 먼저 생각해, 정권에 대한 지지율보다 무엇이 옳고 그른지 국민을 위해 생각해 달라. 관료들보다 전문가의 의견 들어달라. 함께 국민보건증진을 위해 힘써달라면서 환자들에 돌아갈 수 있도록 4가지 악법을 철회해주시고, 의사들과 함께 대화를 하며 원점에서 재검토 해달라. 역사는 대통령님을 기억할 것이라고 전했다.

젊은 의사 비상대책위원회는 출범식에서 4대 의료정책(의대 정원 확대, 공공의대 신설, 첩약 급여화 시범사업, 비대면 진료 확대)에 대한 철회 및 원점 재검토 명문 합의가 이뤄질 때까지 투쟁을 지속하겠다고 목소리를 높였다.

젊은 의사 비대위 위원장을 맡은 박지현 위원장은 결의문에서 단일협의체를 구성해, 정책 철회 및 원점 재논의 서면 합의문이 작성될 때까지 함께할 것이다. 정책에 현장의 목소리가 반영될 수 있도록 함께 하겠다며 한 사람도 피해를 입지 않고 병원으로 다시 돌아가는 날까지 함께 하겠다고 밝혔다.

그러면서 젊은 의사들은 정부 정책을 반드시 막아내겠다. 우리의 요구가 받아들여질 때, 의료현장으로 즉시 복귀할 것을 약속한다고 강조했다.

연대한 전공의-전임의-의대생들 "필수과 기피, 취업할 병원 없기 때문"

<figure class="photo-layout image photo_90779 max-width-300 float-right" data-idxno="90779" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136061_90779_547.jpg" />
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종근당 항응고제 및 급성췌장염 치료제 나파벨탄이 러시아 식약처로부터 코로나19 치료제 개발을 위한 임상 2상을 승인 받았다.

종근당은 이번 러시아 임상에서 코로나19로 인한 중등증 및 중증의 폐렴 환자 100여명을 대상으로 나파벨탄을 10여일 간 투여해 치료 효과를 확인할 계획이다. 이 임상은 빠르면 올 연말에 결과를 도출할 수 있을 것으로 예측되며 임상 성공시 국내해외에 긴급승인을 신청해 코로나19 치료제로 보급할 예정이다.

종근당이 러시아를 임상시험 국가로 선정한 것은 현재 러시아에서 매일 5000명 이상의 코로나19 신규 확진자가 발생함에 따라 피험자 확보가 용이해 신속한 진행이 가능하기 때문이다.

나파벨탄의 주성분인 나파모스타트는 과학기술정보통신부와 식품의약품안전처의 지원으로 한국파스퇴르연구소가 진행한 약물재창출 연구에서 코로나19 치료제로의 개발 가능성이 확인됐다.

한국파스퇴르연구소는 사람 폐세포에서 다양한 약물의 코로나19 항바이러스 효능을 비교 분석한 결과 나파모스타트가 가장 우수한 효능을 보이는 것을 발견했다. 특히 코로나19 치료제로 사용되는 렘데시비르보다 바이러스 감염 억제 효능이 탁월하다는 연구결과를 발표했다.

나파모스타트의 우수한 항바이러스 효능은 독일 영장류센터와 일본 동경대에서 각각 수행한 연구를 통해서도 확인됐다. 최근 국내외에서 코로나19 중증 환자에게 나파모스타트를 투여해 긍정적인 치료 효과를 확인한 사례도 보고됐다.

종근당은 지난 6월 한국파스퇴르연구소한국원자력의학원과 코로나19 치료제 개발을 위한 나파모스타트 공동연구 협약을 맺고 식약처로부터 국내 임상 2상을 승인 받았다.

종근당 관계자는 이번 러시아 임상으로 코로나19 치료제의 개발을 앞당겨 범국가적인 위기 상황을 해결할 수 있을 것으로 기대한다며, 한국파스퇴르연구소의 글로벌 네트워크를 활용해 러시아 외에도 다수의 국가에서 코로나19 치료제 개발을 위한 임상을 확대해 나갈 것이라고 말했다.

종근당 '나파벨탄', 코로나19 치료제 러시아 임상 2상 승인

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<figure class="photo-layout image photo_90778 max-width-600 float-center" data-idxno="90778" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136060_90778_4637.jpg" />
<figcaption>윤태호 보건복지부 공공의료정책관 (사진제공=보건복지부)</figcaption>
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전날 전공의협의회가 내놓은 이른바 3대 의료정책 철회 요구안과 관련해, 정부가 1일 공식 입장을 내놨다.

한방첩약 급여화와 공공의대 신설은 정부 차원에서 철회여부를 결정할 수 있는 사안 자체가 아니며, 의사 수 확대 문제는 그간의 협의과정에서 수차례 설명해 납득되었다고 판단됨에서 동일한 철회 주장만을 반복하고 있다는 비판적인 시각이다.

정부에게 권한을 넘어서거나 위법적 권한을 행사하는 것을 요청하는 것인지, 의사 수 확대만을 문제 삼는 것인지 전공의단체의 분명한 입장정리가 필요하다고 밝힌 정부는 전공의단체가 의료전문가로서 새로운 정책 대안을 제시한다면 정부도 진정성을 가지고 같이 논의에 임할 것이라며 공을 넘겼다.

윤태호 보건복지부 공공의료정책관은 1일 정례브피링을 통해 어제 전공의협의회가 호소문을 통해 한방첩약 건강보험 시범 적용, 공공의대 신설, 의사 수 확대 등 세 가지 의료정책을 정부가 철회해야만 진료거부를 중단할 수 있다고 주장한 바 있다고 언급하고, 각각의 내용에 관한 정부의 입장을 밝혔다.

첫째, 한방첩약 시범사업은 건강보험정책심의위원회 결정사항으로 이를 정부 독단으로 철회하는 것은 불가능한 일이는 것이 정부의 입장이다.

건정심에서 8개월 이상 논의해 결정한 시범사업을 철회하라는 것은 그간이 논의 경과를 무시하는 것이자, 정부에 건강보험법 위반을 요구하는 것이라고 밝힌 정부는 평가를 위한 1년간의 시범사업 조차 철회를 요구하는 것은 합리적 사유로 이해하기 힘들다고 주장했다.

공공의대 신설과 관련해서도 국회에서의 법률이 제정되어야만 정책 추진이 가능한 일이라며 선을 그었다.

이와 관련 국회 보건복지위원회 위원장은 이미 의료계와 여야정 협의기구를 약속하였고, 제1야당인 미래통합당도 어제 동일한 제안을 한 바 있다고 부연한 정부는 이 이상의 정책 철회 요구는 정부뿐 아니라 국회의 입법권까지 관여된 사항이라고 주장했다.

의사 수 확대 문제와 관련해서는 이미 수차례의 협의과정을 통해 정부의 입장을 밝혔는데도, 전공의들이 계속해서 동일한 철회 요구를 반복하고 있는 상황을 이해하기 힘들다고 비판했다.

윤 정책관은 그간의 협의과정에서 계속 설명을 해 납득이 되었다고 판단됨에도 다시 동일한 철회 주장이 반복되는 것에 대해 이해되지 않는 측면이 있다며 전공의단체가 제기하는 세 가지 정책의 철회가 정부에게 권한을 넘어서거나 위법적 권한을 행사하는 것을 요청하는 것인지, 의사 수 확대만을 문제 삼는 것인지 전공의단체의 분명한 입장정리가 필요하다고 밝혔다.

전공의단체가 의료전문가로서 새로운 정책 대안을 제시한다면 정부도 진정성을 가지고 같이 논의에 임하겠다고 밝힌 윤 정책관은전공의협의회에 정부의 양보와 제안에도 불구하고 의사 수 확대 철회요청이 환자들의 생명과 안전을 위협하는 집단적인 진료거부까지 강행할 만큼 중요하고 시급한 것인지 다시 한번 돌아봐달라고 촉구했다.

복지부 '강온전략' "전공의협 요구 명확히 밝혀라"

<figure class="photo-layout image photo_90777 max-width-300 float-right" data-idxno="90777" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136059_90777_4247.jpg" />
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일동히알테크가 히알루론산(HA) 필러 아이디프레쉬(ID-Fresh)를 출시했다.

아이디프레쉬는 일동히알테크가 직접 개발생산한 고품질 무균 히알루론산 유도체와 함께 통증 완화를 위한 국소마취성분 리도카인이 들어간 조직 수복 및 주름 개선용 의료기기다.

회사측에 따르면 국내에서 유일하게 300만 Da(돌턴원자 및 분자의 질량단위)의 고분자고점도 히알루론산 유도체를 사용했으며, 임상을 통해 우수한 볼륨감과 지속기간을 확인했다고 밝혔다.

또 독자 제조법인 다중 혼합 가교기술을 적용해, 원료인 히알루론산과 가교제의 결합 효율 및 균일성을 높여 필러의 품질과 지속력을 확보했다. 이와 함께 특허 받은 세척법을 활용해 제조 공정에서 이용되고 남은 가교제 등 이물질을 효과적으로 제거해 순도와 안전성을 높였다.

주사용기에는 특수한 나비모양 더블그립이 적용됐다. 이 장치는 인체공학적 설계를 통해 안정적인 그립감을 제공하고, 시술 시 용이한 조작, 필러 주입 시 균일한 압력 조절 등이 가능토록 도와준다.

일동히알테크는 시술 장면을 직접 구현하는 핸즈 온 세미나 학술 활동과 국내 유명 병원과의 제휴 추진 등 아이디프레쉬와 관련 마케팅을 펼칠 계획이다.

회사 측은 해당 제품의 출시 준비와 함께 해외 허가 추진을 병행, 이미 인도네시아 업체와 수출 계약을 체결하는 등 국내외에서 좋은 반응을 얻고 있다고 밝혔다.

일동히알테크 관계자는 아이디프레쉬를 필두로 에스테틱 파이프라인을 강화해 나갈 계획이라며, 지속적인 연구개발을 통해 미용의료 분야를 선도하는 다양한 제품을 선보일 방침이라고 밝혔다.

일동히알테크는 일동제약의 히알루론산 관련 원천기술인프라를 바탕으로 지난 2016년 분할 설립했다. 현재 충북 청주에 원료의약품 GMP 및 ISO 13485 인증을 획득한 전용 설비를 갖추고 고품질 히알루론산 원료를 국내외에 공급하고 있다.

일동히알테크, HA필러 '아이디프레쉬' 출시

서울대학교병원에 암치료용 중입자치료기가 도입된다.

DK메디칼솔루션과 도시바가 참여한 컨소시엄은 서울대병원과 부산 기장군에 소재한 중입자치료센터에 구축될 암 치료용 중입자 치료기 도입계약을 8월 31일 체결했다.

서울대병원에서 열린 계약 체결식은 서울대병원에서 김연수 병원장정승용 부원장우홍균 중입자가속기사업단장, 컨소시엄 측에서 DK메디칼솔루션 이창규 회장이준혁 대표이사, 하타자와 도시바 사장 등이 참석했으며, 코로나19 상황을 감안해 화상시스템으로 진행됐다.

현존 최고의 암 치료기로 평가 받고 있는 중입자 치료기는 일본 도시바가 제품이다. DK메디칼솔루션과 일본 도시바 컨소시엄은 부산 기장군에 위치한 서울대병원 기장 중입자 치료센터에 설치해 2025년부터 환자치료를 개시할 예정이다.

중입자 가속기는 탄소를 빛의 속도에 가깝게 가속한 빔을 암세포에 조사하는 치료기기다. 현재 세계에서 12개 센터만 활용하고 있다. 높은 종양 살상능력으로 기존 치료할 수 없었던 난치성 암의 치료가 가능하다. 정상세포를 최대한 보호하는 동시에 암세포에만 대부분의 방사선량을 전달해 부작용을 현저히 감소시킨다.

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<figure class="photo-layout image photo_90774 max-width-900 float-center" data-idxno="90774" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="DK메디칼솔루션과 도시바가 참여한 컨소시엄은 서울대병원과 부산 기장군에 소재한 중입자치료센터에 구축될 암 치료용 '중입자 치료기' 도입계약을 8월 31일 체결했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136058_90774_1418.jpg" />
<figcaption>DK메디칼솔루션과 도시바가 참여한 컨소시엄은 서울대병원과 부산 기장군에 소재한 중입자치료센터에 구축될 암 치료용 중입자 치료기 도입계약을 8월 31일 체결했다.</figcaption>
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폐암간암췌장암재발성 직장암골육종 등 주요 고형암에 효과적이다. 중입자 치료 시 폐암 5년 생존율은 15.5%에서 39.8%로 세 배 가까이 늘었다. 기존 방사선 치료 시 23주에 걸쳐 수십 차례 병원을 방문했으나 중입자 치료는 초기 폐암의 경우 단 1회만으로 치료한 사례가 있는 등 치료횟수가 12회 이내로 줄어들었다. 치료시간도 준비시간을 포함해 30분 이내로 짧다.

이번에 도입되는 중입자 치료기는 회전 갠트리 치료실과 고정빔 치료실으로 조성돼 있고 고선량 조사와 광범위 빔조사가 가능한 도시바의 가장 최신 기술이 적용된다.

이창규 DK메디칼솔루션 회장은 기적의 암 치료기로 불리는 세계 최첨단 중입자 치료기를 서울대병원 기장 중입자 치료센터에 도입한 것을 축하 드리며 중입자 치료기가 최고의 성능으로 가동될 수 있도록 도시바와 함께 모든 역량을 집중 할 것 이라며 앞으로도 다양한 최신 암치료 기술을 지속적으로 도입해 입자 방사선 치료 및 연구개발에 크게 기여할 수 있도록 최선을 다 하겠다고 말했다.

이번 컨소시엄 계약자인 DK메디칼솔루션은 국내 영상의학 및 입자 방사선 치료분야를 선도하는 업체로서 지난 2015년에는 삼성의료원의 양성자 치료기 도입설치를 성공적으로 마쳤다.

서울대병원, 암 치료용 '중입자 치료기' 도입한다

<figure class="photo-layout image photo_90773 max-width-200 float-left" data-idxno="90773" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김윤환 한국기독의사회장(고대의대 교수 고대안암병원 영상의학과) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136057_90773_102.jpg" />
<figcaption>김윤환 한국기독의사회장(고대의대 교수 고대안암병원 영상의학과) ⓒ의협신문</figcaption>
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한국기독의사회가 의대생전공의의 단체행동에 지지를 표하고 나섰다.

한국기독의사회(회장 김윤환)는 어린 학생들과 전공의들을 대상으로, 정부의 모든 권력을 동원해 탄압하는 것은 민주정부에서 상상할 수 없는 모습이라며 지금까지 묵묵히 고생해왔던 전공의들과 학업에 매진하던 의대생들이 가장 선봉에 나선 것은, 이러한 의료제도에 대한 정부 주도의 근시안적인 정책들이, 바람직하고 정상적인 의료제도를 꿈꾸는 젊은 세대에 철저한 절망을 안겨주었기 때문이라고 밝혔다.

한국기독의사회는 정부가 의료계 전문가 단체와 소통없이 의과대학 입학정원을 늘리는 방안을 발표한 데 대해 의사 결정은 해당 전문가 단체를 배제하고 이루어졌다며 기회가 평등하지도, 과정이 공정하지도 않다고 지적했다.

지금까지 묵묵히 고생해왔던 전공의들과 학업에 매진하던 의대생들이 가장 선봉에 나선 것은, 이러한 의료제도에 대한 정부 주도의 근시안적인 정책들이, 바람직하고 정상적인 의료제도를 꿈꾸는 젊은 세대에 철저한 절망을 안겨주었기 때문이라고 밝힌 한국기독의사회는 학생 및 전공의의 단체행동에 지지를 표하며, 올바른 제도의 정립을 위해 현안을 철회하고, 충분한 대화 및 타협을 통한 방법에 나설 것을 요구한다고 밝혔다.

한국기독의사회는 1965년 창립, 서울대구부산전주대전강원 등 지역기독의사회를 비롯해 병원선교회 조직을 갖추고 있다. 한국기독의사회는 지난 3월 대구경북지역에 코로나19 환자가 급증하자 기독 단체를 대상으로 성금과 방역물품을 모금하고, 자원봉사를 위해 팔을 걷기도 했다.

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정부는 미래 의료의 주역인 의대생과 전공의들에 대한 합리적인 대안을 갖고 대화에 나서라

정부는 의료계 전문가 단체와 소통없이 10년간 지역의사제 특별전형 등을 통해 의과대학 입학정원을 한해 400명씩 늘리는 방안을 발표하였다. 언론을 통해 발표된 내용을 보면 지역의사 3000명, 특수분야 500명, 연구인력 500명을 늘리고, 지역의사는 지역의사제 특별전형으로 선발한다고 하였다. 또한 보건복지부에서 안내한 지역의사제 특별전형은 시도추천위원회에서 23배수를 뽑아 추천하면, 대학에서 선발한다고 안내하였다. 언론의 비판속에 해당 내용을 수정한 바 있다. 
의사 결정은 해당 전문가 단체를 배제하고 이루어졌고, 실행 계획은 기회가 평등하지도 과정이 공정하지도 않게 기획되어 있다.

실제, 정부 지원없이 민간기관에서 급여를 받으며 의료 업무를 주 80시간씩 인내하는 미래의료의 주역인 전공의와 정부 지원없이 힘들게 어렵게 의대 공부를 수행하고 있는 의대생들에게는 미래를 빼앗는 상실감을 안겨줬다. 정부의 역할은 이들에 대한 지원이지, 압력이 아니다. 또한 논의진행 과정에서 정부가 공권력을 이용하여 보여준 압력은, 평범한 의대생과 전공의를 극한 저항의 길로 몰아가고 있다.

정부는 의대생과 전공의 목소리에 귀 기울이고, 합리적인 대안으로 대화에 나서라.

어린 학생들과 전공의들을 대상으로, 정부의 모든 권력을 동원해 탄압하는 것은 민주정부에서 상상할 수 없는 모습이다.

정부는 미래 사회, 한국 의료의 주역인 의대생과 전공의의 상실감과 분노를 이해하고 합리적인 대안을 제시하라.

이들에 대한 탄압은, 성실히 공부밖에 모르던 이들이, 이 사회에 대해 불공정함과 불신을 갖게 할 것이다. 10년뒤의 불확실한 4000명을 위해, 현재의 3만명이 넘는 의대생과 전공의를 극한 투쟁으로 몰 것인가.

지금까지 묵묵히 고생해왔던 전공의들과 학업에 매진하던 의대생들이 가장 선봉에 나선 것은, 이러한 의료제도에 대한 정부주도의 근시안적인 정책들이, 바람직하고 정상적인 의료제도를 꿈꾸는 젊은 세대에 철저한 절망을 안겨주었기 때문이다.

이에 한국기독의사회는 학생 및 전공의의 단체행동에 지지를 표하며 올바른 제도의 정립을 위해 현안을 철회하고 충분한 대화 및 타협을 통한 방법에 나설 것을 요구한다.

2020.8.27. 
한국기독의사회
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기독교계도 "의대생·전공의 탄압 우려"

대한전공의협의회와 대한전임의협의회, 대한의과대학ㆍ의학전문대학원학생협회가 정부의 의대정원 확대와 공공의대 설립 등 의료정책에 공동 대응한다.

대한전공의협의회와 대한전임의협의회, 대한의과대학ㆍ의학전문대학원학생협회는 1일 서울시의사회 당산회관 5층 회의실에서 젊은의사 비상대책위원회 출범식을 열고, 정부의 일방적인 의료정책을 저지해 나가기로 했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_104206" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202009/97210_104206_5622.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

대전협 비대위 박지현 위원장은 &ldquo;정부의 폭압적인 공권력에 항거하기 위해 전공의, 전임의, 의대생이 하나가 돼 젊은의사 비대위를 출범시켰다.&rdquo;라며, &ldquo;공공의대에 정치인과 일부 시민단체 자제들이 뒷구멍으로 입학할 수 있는 방법을 몰래 마련해 놓고도 뻔뻔하게 이를 밀어붙이는 정부의 태도에 맞서, 망가져버린 부동산정책, 인천국제공항공사 정규직 전환 논란 등 과정의 공정성은 안정에도 없는 정부에 맞서려고 한다.&rdquo;라고 말했다.

박 위원장은 &ldquo;코로나19로 정부와 의료계가 힘을 합쳐야 하는 시기에, 정부는 밤새워 수술하고 있던 전공의를 고발하는 등 공권력 남용과 불통으로 매번 상황을 악화시키고만 있다. 이러한 상황을 빨리 해결하기 위해서 정부는 이제라도 공권력 남용을 멈추고 범의료계투쟁위원회와 성실한 대화에 임해야 한다.&rdquo;라고 촉구했다.

의대협 조승현 회장은 &ldquo;수개월 동안 정책의 전면 재논의를 외치며 거대한 벽과 싸워오고 있다. 작은 목소리였던 우리 목소리는 젊은의사와 의대생을 중심으로 하는 큰 목소리가 됐다.&rdquo;라며, &ldquo;움직이지 않을 것 같던 거대한 벽에도 조금씩 균열이 가는 것이 보인다.&rdquo;라고 강조했다.

조 회장은 &ldquo;정부가 배려하는 식으로 의사국가시험 실기시험을 1주일 미룬다는 발표를 했다. 또, 국시원은 약관상 없는 임의행정으로 취소 철회와 재응시를 종용했다. 하지만 전국의 응시자들은 취소확인 전화 응답률 0%로 대응했다.&rdquo;라고 말했다.

조 회장은 &ldquo;젊은의사 비대위를 중심으로 우리 의지를 관철시키기 위해 끝까지 나아가겠다.&rdquo;라고 말했다.

대한전임의협의회는 성명을 통해 전공의ㆍ의대생과 교수님들을 아우르는 든든한 다리가 되겠다. 어떠한 상황이 오더라도 현 사태가 끝나는 마지막 순간까지 함께 하겠다고 밝혔다.

전공의ㆍ전임의ㆍ의대생 하나로 뭉쳤다

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<figure class="photo-layout image photo_90775 max-width-960 float-center" data-idxno="90775" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한전공의협의회 비상대책위원회가 9월 1일 서울시의사회관 5층 대강당에서 기자회견을 진행했다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136056_90775_260.jpg" />
<figcaption>젊은의사 비상대책위원회가 1일 서울의사회관 5층 대강당에서 출범식을 갖고 기자회견을 하고 있다. 사진 왼쪽부터 조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장), 박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장, 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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의대 정원 확대 등 의료정책에 반대하며 10일 넘게 무기한 파업을 이어오고 있는 전공의들이 국시 거부, 동맹 휴학 등 투쟁을 이어오고 있는 의대생, 사직서 제출 등 투쟁을 함께 하고 있는 전임의들과 함께 한목소리를 내기로 했다. 전공의 파업 강행을 둘러싼 각종 의혹에 대한 해명도 이어졌다.

대한전공의협의회 비상대책위원회는 9월 1일 서울시의사회관 5층 대강당에서 진행된 기자회견에서 젊은 의사 비상대책위원회 출범을 함께 알렸다. 젊은 의사 비대위는 전공의, 의대생, 전임의들로 구성됐다.

하지만 정부와의 대화 창구는 대한의사협회 주도로 구성된 범의료계투쟁위원회로 단일화할 것임을 분명히 했다.

박지현 위원장은 젊은 의사 비대위가 출범하지만, 정부와 접촉의 창구는 범의료계투쟁위원회로 단일화할 것이라며 코로나19로 정부와 의료계가 힘을 합쳐야 하는 시기에 정부는, 밤새워 수술하고 있던 전공의를 고발하는 등 공권력 남용과 불통으로 매번 상황을 악화시키고 있다. 이런 상황을 빨리 해결하기 위해 정부는 이제부터라도 폭압적 공권력 남용을 멈추고 범투위와 성실한 대화에 임해 달라고 호소했다.

박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장은 먼저 최근 파업 지속 결정이 나왔던 표결과 관련한의혹제기에 대해 문제가 없었다는 점을 분명히 했다. 파업 지속 안건이 부결됐음에도 비대위원장이 무리하게 재투표를 강행해, 파업 지속 결정을 밀어붙인 것이 아니냐는 일부 의혹에 대해 정면 반박 입장을 낸 것이다.

박지현 위원장은 당시 총회를 취재도 하지 않았던 MBC는 마치 표결 과정에 문제가 있던 것처럼 거짓 보도를 했다. 언론사의 저널리즘 기능을 완전히 상실한 것에 안타까움을 금할 수 없다면서 정면 비판했다.

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<figure class="photo-layout image photo_90776 max-width-960 float-center" data-idxno="90776" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136056_90776_262.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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전공의 파업 강행과 관련한 또다른 의혹에 대한 해명도 나왔다.최근 대전협 비대위에서 사퇴한 전공의들이 직접 나선 것. 이들의 사퇴로 인해 일부 언론을 통해 전공의 내부 분열 의혹이 제기되기도 했다.

김형철 전 대전협 비대위 대변인(전 세브란스병원 전공의 대표)은 저희가 사퇴한 이유에 대해 갖가지 억측과 가짜뉴스가 난무하고 있다. 심지어 저희를 사칭한 어떤 전공의들이라는 가짜단체까지 생겨 의혹을 해소하고자 이 자리에 섰다고 말했다.

김형철 전 대변인은 저희는 젊은 의사들의 맨 앞에서 정부의 폭압적 공권력 행사를 목도했다. 밤을 새워 수술하고 있던 죄 없는 신경외과 전공의까지 물불 안 가리고 형사고발 해버리는 정부의 공권력 앞에 우리는 우리의 이야기를 들어달라고 외치는 것 외에 할 수 있는 것이 없었다며 정부가 휘두르는 공권력과 일부 시민단체들이 정부의 고발폭력에 숟가락을 얹었다. 참혹한 광경이 펼쳐질 것이 두려워 사퇴하겠다고 했다. 그래서 우리는 파업 중단을 외쳤다고 한탄했다.

이어 하지만, 옳은 가치를 위해서는 무지막지한 공권력도 두렵지 않다는 용기 있는 전공의들은 저희의 자리를 대신하겠다고 나섰다. 선수교체가 이뤄졌지만 이제 우리는 벤치에서 선수를 보호하고, 잘못된 것을 올바로 하는 일들을 하려고 한다면서 정부가 하루빨리 잘못을 시인해 우리 의사들이 하루빨리 환자 곁으로 돌아갈 수 있게 되길 진심으로 희망한다고 밝혔다.

젊은의사 비상대책위원회는 4대 의료정책(의대정원 확대, 공공의대 신설, 첩약급여화 시범사업, 비대면진료 확대)에 대한 철회 및 원점 재검토 명문합의가 이뤄질 때까지 투쟁을 지속하겠다고 목소리를 높였다.

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<figure class="photo-layout image photo_90784 max-width-960 float-center" data-idxno="90784" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장(젊은 의사 비상대책위원장)ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136056_90784_67.jpg" />
<figcaption>박지현 대한전공의협의회 비상대책위원장(젊은 의사 비상대책위원장)ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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젊은의사 비대위 위원장을 맡은 박지현 위원장은결의문에서 단일협의체를 구성해, 정책 철회 및 원점 재논의 서면합의문이 작성될 때까지 함께할 것이다. 정책에 현장의 목소리가 반영될 수 있도록 함께 하겠다며 한 사람도 피해를 입지 않고 병원으로 다시 돌아가는 날까지 함께 하겠다고 밝혔다.

그러면서 젊은 의사들은 정부 정책을 반드시 막아내겠다. 우리의 요구가 받아들여질 때, 의료현장으로 즉시 복귀할 것을 약속한다고 강조했다.

젊은의사 비대위 대변인을 맡은 김지성 전임의 비상대책위원회 위원장은 전공의들이 먼저 거리로 뛰쳐나갔을 때 함께하지 못했기 때문에 마음의 짐이 있었다. 늦었지만 전임의들은 오늘 이 순간부터 여러분들에게 당당히 결의하겠다고 밝혔다.

이어 우리는 함께하는 젊은 의사로, 우리의 단 하나의 목표인 정부의 정책 철회를 얻어낼 때까지 흔들림 없이 함께하겠다고 다짐했다.

마지막으로 전문의로서 여러분들(전공의, 의대생)과 교수님들을 아우르는 든든한 다리가 되겠다. 단 하나의 불이익이라도 받지 않도록 온몸으로 막아내겠다며 우리들이 선배로서 포기해야 할 권위와 권리가 있다면 결코 망설이지 않겠다. 여러분들은 일상의 삶으로 돌아오게 될 것이다. 사태가 종료되는 즉시 우리 선배들은 한발 먼저 의료현장으로 돌아가 국민 건강을 수호하겠다고 전했다.

조승현 의대협 회장(의대협 의료정책정상화 비상대책위원장)은 학생 모두가 1년을 걸었다. 정부는 어제 국가고시 일정을 일주일 미룬다고 했다. 마치 배려하고 양보할 만큼 했다는 식이라며 우리는 국시를 미뤄달라 주장한 것이 아니다. 처음부터 줄곧 정책의 정상화만을 요청했다. 국시 거부와 동맹휴학의 단체행동을 변화 없이 지속될 것이라고 밝혔다.

끝으로 의대협 의료정책 정상화 비상대책위원회는 우리와 뜻을 함께하는 전공의, 전임의, 그리고 모든 의사를 응원하고 함께 나아갈 것이라고 선언했다.

대전협, 파업 철회 내부 요구있었다? "흔들림없이 간다"

<figure class="photo-layout image photo_90769 max-width-300 float-right" data-idxno="90769" data-type="photo" style="float:right"><img alt="튜베르쿨린 PPD는 1963년부터 WHO에서 높은 유효성·안전성이 공인된 만토테스트 표준 Tuberculin으로 사용을 권고하는 제품이다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136055_90769_430.jpg" />
<figcaption>튜베르쿨린 PPD는 1963년부터 WHO에서 높은 유효성안전성이 공인된 만토테스트 표준 Tuberculin으로 사용을 권고하는 제품이다.</figcaption>
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국내 결핵 발생률에 상당한 영향을 미치는 잠복결핵에 대한 경각심이 높아지고 있는 가운데 의료기관 종사자의 검진대상이 확대돼 잠복결핵 검사법에 대한 관심도 높아지고 있다.

결핵은 에이즈말라리아와 함께 3대 감염병 중 하나로 손꼽히며 국제적으로 퇴치 사업을 전개할 만큼 매년 수 많은 사망자를 내고 있다. 특히 우리나라는 수년 째 결핵 발병률과 사망률 모두 경제협력개발기구(OECD) 회원국 가운데 가장 높다. 매년 3만여명의 환자가 새로 발생하고(2018년 기준) 사망자도 연간 2000여명에 이른다.

19501960년대 출생자들이 나이가 들면서 면역 저하로 발병하는 노령층 신환자가 절반(2018년 기준 결핵 신환자 45.5%가 65세 이상)을 차지하고 있다.

현재까지 LTBI(잠복결핵) 진단에는 두 가지 방법이 사용되고 있다. 과거 수십년 전부터 사용되고 있는 튜베르쿨린 PPD(TST)와 최근들어 사용되고 있는 혈액검사법인 인터페론감마 분비 검사(Interferon-Gamma Releasing AssayIGRA)가 있다.

튜베르쿨린 PPD는 1963년부터 WHO에서 높은 유효성안전성이 공인된 만토테스트 표준 Tuberculin으로 사용을 권고하는 제품이다. 국내에서도 2003년부터 현재까지 대부분의 대학병원에서 폭 넓게 결핵 및 잠복결핵 검진에 사용하고 있다. IGRA는 혈액검사로 검사 대상자의 혈액 안에 있는 T림프구(면역세포)를 결핵균의 특이 항원과 반응시키면 인터페론감마라는 물질이 분비되는데 이를 측정해서 수검자가 결핵균에 노출된 적이 있는지를 알아낸다. IGRA 검사법은 한 번의 채혈로 잠복결핵을 진단할 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_90770 max-width-900 float-center" data-idxno="90770" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 의료기관 종사자 잠복결핵 감염 검진 대상자" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136055_90770_4652.jpg" />
<figcaption>■ 의료기관 종사자 잠복결핵 감염 검진 대상자</figcaption>
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두 검사법은 각각의 특장점이 있다.

먼저 튜베르쿨린PPD 검사의 장점으로는 ▲혈액 채취 없이 약물을 인체에 투여 ▲뛰어난 경제성(IGRA 검사 대비 약 1/10수준) ▲축적된 국내의 임상 자료 ▲체내검사로 검사자검사환경 따른 오류 가능성 적음 ▲질병으로 진행하는 위험도 예측의 근거 충분 등이다.

IGRA는 ▲혈액검사 ▲약물주입 따른 이상반응 위험성 없음 ▲위양성 가능성 적음 ▲의료기관 1회 방문으로 간편 ▲재검사 시 증폭효과 없음 등이 장점이다.

최근 의료기관 종사자의 잠복결핵 의무검진 대상이 간호조무사까지 확대하면서 안전성유효성이 인정된 튜베르쿨린PPD 검사가 늘어나고 있다. 특히 1바이알로 다인 검진(최대 10명)이 가능해 대학병원 및 중소 병원 종사자의 단체 잠복결핵 의무검진시에 경제적으로 많은 도움이 되고 있다.

엑세스파마는이스라엘 Nanopass사와 피내 전용 주사침(제품명 : MicronJet600) 판매계약을 체결하고 원내에서 간편하게 검진할 수 있도록 10월부터공급한다. 이 제품은 튜베르쿨린PPD 검사를 위해 피내에 약물을 쉽고 간단하게 투여할 수 있는 주사침이다. 전세계 31개국에서 사용되고 있으며, 국내에서는 지난 2001년부터 사용되고 있다. 결핵감염 면역반응 감지에 가장 신뢰성 있는 피부테스트로 충분한 임상자료를 확보하고 있다.

현재 보건복지부질병관리본부는 제2기 결핵관리종합계획(20182022)을 보완해 결핵예방관리 사각지대 해소, 결핵검진 유소견자 무료 확진 검사 등 의료 보장성 확대와 전생애주기-장소별 전방위 관리를 위한 범정부 협력을 강조해 결핵예방관리 강화에 나서고 있다. 특히 의료기관 종사자는 위험군과 무관하게 모두 신규 고용 때 LTBI 기저검사를 받아야 하며, 반복검사가 필요한 경우 TST는 2단계 TST검사를 권장하고 있다.

'잠복결핵' 검사…"결핵 예방 지름길"

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<figure class="photo-layout image photo_90766 max-width-600 float-center" data-idxno="90766" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 신형영 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136054_90766_277.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 신현영 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문</figcaption>
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더불어민주당 신현영 의원(보건복지위원회)이 지난 7월 자신이 발의한 남북 보건의료의 교류협력 증진에 관한 법률이 의료진을 강제로 북한에 파견하는 근거가 될 수 있다는 의료계의 질타와 우려에 사실이 아니다라고 해명했다.

정부의 4대악 정책 철회를 요구하는 강력한 총파업을 전개 중인 의료계의 질타와 우려는 의사 출신인 신 의원이 해당 법안에 북한의 공동대응 및 보건의료인력의료장비의약품 등의 긴급지원이 이뤄질 수 있도록 노력하여야 한다라는 조항을 포함시킨 것에 집중되고 있다.

의료계는 해당 조항이 지난 28일 같은 당 황운하 의원(산업통상자원중소벤처기업위원회)이 발의한 코로나19와 같은 국가 재난 시 국가가 의사인력을 강제로 동원하는 것을 골자로 한 재난 및 안전관리 기본법과 연계하면 의사를 강제로 북한에 파견할 수 있는 근거가 될 수 있다고 비판하고 있다.

특히 황 의원의 법안에 대해서는 헌법에 보장된 의료인의 기본권을 제한하는 악법이자 반인권적, 반헌법적 법률 개정안이라며 즉각 철회를 요구하고 있다. 해당 법안이 소개된 국회입법예고 사이트에는 해당 법안에 반대 댓글이 10만 건 가까이 게재됐다.

신 의원은 1일 더불어민주당 원내대책회의 발언을 통해, 의료계의 우려는 불필요한 오해에서 비롯된 것이라고 일축했다. 
 
신 의원은 자신이 발의한 법안 취지는 남북 간의 보건의료 상호협력을 증진할 수 있도록 법적 근거를 마련하는 것이며, 일각에서 주장하는 것처럼 강제성을 가지고 의료인력을 북한에 파견하기 위한 법안이 아니다라고 분명히 밝혔다.

법안을 함께 준비한 통일보건의료학회에서도 1일 일각에서 주장하는 재난상황에서 의료인을 강제 동원할 목적으로 준비된 것이 전혀 아니라고 명확하게 밝혔다고 부연했다.

특히 북한에 걷잡을 수 없는 감염병이 발생한다면 그 여파는 우리에게도 심각한 미칠 수 있어 당연히 대비해야 한다. 이 일에 인도주의적 차원에서 자발적으로 현장에 나갈 뜻이 있는 의료진들이 있다면 이런 자발적인 참여를 정부가 지원할 수 있도록 하는 근거가 법안에 포함됐다고 강조했다.

그러면서 우리 민족을 감염병으로부터 지키기 위해 의료진이 필요하다면, 그리고 저의 작은 힘이 도움이 된다면 인의를 펼치는 길에 저부터 나서겠다. 그럼에도 의료계가 우려하는 부분이 조금이라도 남아있다면 과감히 해당 법안의 수정, 삭제 가능하다고 피력했다.

끝으로 다시 한번 명확하게 밝힌다. 절대로 의료진을 강제로 북한에 보내기 위한 법안이 아니다. 남북 보건의료 협력을 위해서 전문가들이 오랫동안 논의하고 힘을 모은 법안이다. 더 이상 왜곡되지 않길 바라며, 남북 보건의료 협력을 통해 감염병으로부터 안전한 대한민국을 넘어 우리 민족이 되는 일에 헌신하겠다고 했다.

한편 신 의원은 해당 법안이 지난 19대 당시 새누리당 정의화 국회의장과 20대 국회 당시 미래통합당 윤종필 의원도 발의한 바가 있지만 폐기된 사실을 상기시키면서 소속 정당이 달라도 좋은 취지의 법안은 함께 뜻을 모으는 21대 국회가 되길 바라는 마음으로 해당 법안을 발의했다. 정쟁의 대상으로 삼는 것을 삼가 달라고 당부했다.

신현영 의원 "의료진 강제 파견? 오해다"

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<figure class="photo-layout image photo_90765 max-width-466 float-center" data-idxno="90765" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202009/136053_90765_4425.jpg" />
<figcaption>김동석 대한개원의협회장이 국회 앞 1인 시위를 벌이고 있다.</figcaption>
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대한개원의협회가 8월 31일 박능후 보건복지부 장관의 파면을 촉구했다.

김동석대한개원의협의회장은 의대생 수업과 국시 거부, 동맹 휴업, 그리고 전공의와 전임의의 무기한 파업이라는 초유의 상황은 정부가 의료계와 협의없이 일방적으로 정책을 추진했기 때문이라며 이렇듯 책임이 자신에게 있음에도 정부는 독선적이고 오만한 태도로 일관하며 오히려 사태를 악화시키고 있다고 지적했다.

이어 상황이 이렇듯 엄중한데도 박능후 장관은 실언과 거짓말을 그치지 않았다며 사태를 이 지경으로 만든 박능후 장관과 관련 공무원은 전공의 고발을 철회하고 국민에게 사과하라. 이 사태에 책임을 지고 사퇴하라고 촉구했다.

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박능후 보건복지부 장관과 관련 공무원의 파면을 촉구한다!



현재 대한민국에서는 의과대학 학생들의 수업 거부, 국시 거부, 동맹 휴업, 그리고 전공의와 전임의의 무기한 파업이라는 초유의 상황이 발생했다. 본회는 정부가 4대악 의료정책을 의료계와 협의 없이 일방적으로 추진한 것이 이 사태의 근본적인 원인이라고 분명히 밝힌다. 정부는 이런 엄중한 상황의 원인이 자신들에게 있음에도 불구하고, 오히려 독선적이고 오만한 태도로 일관하며 사태를 더욱 악화시키고 있다. 
 
병원이 마스크를 쌓아두려 한다, 상급종합병원의 협조가 늦었다라는 박능후 장관의 망언에도, 우리 의사들은 코로나19의 치료를 위해 자발적이고 헌신적인 땀과 눈물을 흘렸다. 
감염병으로 고통 받는 환자를 돌보는 것이, 국민의 생명을 안전하게 지키는 것이 더 먼저였기 때문에, 우리 의사들은 묵묵히 진료현장을 지켜왔다. 
 
하지만 박능후 장관의 실언과 거짓말은 그치지 않았다.

 
코로나19 확산의 가장 큰 원인은 중국에서 들어온 한국인, 대한감염학회가 중국발 입국금지를 추천하지 않았다라는 발언은 박능후 장관이 보건 분야에 무능하며 사태 모면을 위해서는 거짓말도 서슴치 않음을 다시 확인해 주었다. 또한 KBS 일요진단 라이브(2020년 8월 23일)에서는, 의대정원 확대에 대해 의료계 의견을 충분히 수렴했다는 박능후 장관에게 기자가 재차 물어보니, 대한의사협회와 사전협의를 한 것이 아니라고 대답하였다.



도대체 대한의사협회를 배제하고 의료계 누구와 합의를 했다는 것인지 이해 못할 대답을 하여, 역대 가장 무능한 보건복지부 장관에다 국민에게 거짓말까지 한 파렴치한임을 증명하였다. 
 
뿐만 아니다. 보건복지부의 공공의대 추진 상황을 들여다보니, 양질의 의사를 키우는 것보다 의사 숫자를 늘리는데만 집중한 졸속 계획으로 드러나고 있으며, 시도지사 추천으로 입학생을 받는다고 했다가 비판에 직면하자, 시민단체의 객관적이고 합리적인(?) 기준으로 입학생을 선발한다고 밝혀 공분을 사고 있다. 게다가 이미 지자체들은 보건복지부와 어떤 모종의 커넥션이 있었는지, 벌써 자신들의 지역에 공공의대 설립 부지 선정과 담당 공무원을 배치해두었다고 하니 기가 찰 노릇이다. 
 
정부의 원인 제공 때문에 의사들의 집단적으로 반발하고 젊은 의사들이 전국적인 파업에 돌입하고 있는 상황에서도, 보건복지부의 오만과 독선은 박능후 장관만 아니라 다른 보건복지부 공무원들과 정치인들의 발언에서도 확인할 수 있었다. 의사는 공공재 라는 발언은 의사들을 불필요하게 자극했고, 어떤 타협도 없다는 집권당 대표 등의 발언도 젊은 의사들의 파업 의지를 더욱 불타오르게 했다. 
 
개탄스럽게도, 28일 보건복지부는 행정명령에 따르지 않은 전공의 10명을 고발 조치하였다. 이는 의료법 제59조를 무리하게 적용한 직권 남용이며, 의사를 포함한 대한민국의 국민이라면 누구나 가지는 노동3권을 보장하는 헌법을 부정한 조치이다. 또한 사태의 원만한 해결을 위해 4대악 의료정책의 추진을 철회하고, 코로나19 종식 이후 의료계와 재논의하자는 요구도 무시한 채, 그릇된 정책을 밀어붙이겠다는 정부의 망령된 의지이다. 
 
매일 숨 막히는 마스크와 방호복을 착용하고 대한민국 국민의 건강과 생명을 지키고 있는 의사들을 분노로 가득차게 만들어 의료현장을 떠나게 한 자들은 누구인가? 아직 늦지 않았다. 더 이상 조삼모사, 감언이설로 코로나종식 때까지 일시 중단 후, 여야 합의하여 결정하겠다는 등, 책임을 회피하지 말고, 당장 4대악 의료정책의 추진을 중단하고 철회하라.

 
단한번의 공청회도 없이 의료계와 국민에게 숨기고 졸속으로 의과대학 정원 확대와 공공의대 설립을 추진한 경과 과정을 낱낱이 공개하라. 사태를 이 지경으로 만든 박능후 장관과 관련 공무원은 전공의 고발을 철회하고 국민에게 사과하라. 그리고 이 사태에 책임을 지고 사퇴하라.



대한개원의협의회와 22개 의사회는, 대한전공의협의회가 경찰에 고발당하고 의사로서의 생명을 박탈하겠다는 위협을 받으면서도 대한민국 의료와 국민건강을 지키기 위해 의료계 전문가들과 젊은 의사들의 정의로운 요구에 귀를 닫고 있는 정부와 국회, 보건복지부 관계자들에게, 파업이라는 절규를 지속하기로 한 결정을 존중하고 지지하며 끝까지 그들과 함께 할 것이다. 



2020년 8월 31일



대한개원의협의회 
대한개원내과의사회, 대한외과의사회, 대한산부인과의사회, (직선제)대한산부인과의사회, 대한가정의학과의사회, 대한소아청소년과의사회, 대한정형외과의사회, 대한마취통증의학과의사회, 대한비뇨의학과의사회, 대한안과의사회, 대한성형외과의사회, 대한정신건강의학과의사회, 대한이비인후과의사회, 대한재활의학과의사회, 대한일반과의사회, 대한개원영상의학과의사회, 대한피부과의사회, 대한신경과의사회, 대한신경외과의사회, 대한흉부심장혈관외과의사회, 대한병리과개원의사회, 대한진단검사의학과개원의사회
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