애브비의 류마티스관절염 치료제 린버크(성분명 유파다시티닙)가 아토피피부염 환자에서 피부개선도가려움증 감소 등 유의한 효과를 나타낸 3상 임상자료가 공개됐다.

애브비는 최근 열린 제29회 유럽피부과학및성병학회(European Academy of Dermatology and VenereologyEADV) 온라인 학술대회에서 유파다시티닙(1일 1회15mg 혹은 30mg) 단독 요법에 대한 분석 데이터를 발표했다. 이 데이터는 미국 식품의약국(FDA) 및 유럽 의약청(EMA)에 린버크의 중증 아토피피부염 성인청소년 환자를 위한 치료제 허가 신청에 근거가 된 3상 Measure Up 1Measure Up 2 연구에서 비롯됐다.

Measure Up 12 두 연구 모두에서 투약 16주차 위약군에 비해 두 가지 용량 중 한 가지 용량 유파다시티닙으로 치료받은 경우, 습진중증도평가지수(Eczema Area Severity IndexEASI)에서 90% 이상의 개선을 보인 환자들이 유의하게 더 많았다. 또 4주차에 두 가지 용량 유파다시티닙 투약 후 임상적으로 유의미한 가려움증 감소를 보인 환자의 비율 역시 위약군보다 유의하게 높았으며 이는 16주차까지 유지됐다. 임상적으로 유의미한 가려움증 감소는 WP-NRS(Worst Pruritus Numerical Rating Scale ) 4일 때 증상이 개선된 것으로 정의했다.

피부과 및 면역학 교수인 엠마 굿맨 야스키 뉴욕 마운트시나이아이칸의대 교수는 유파다시티닙으로 치료받은 환자가 높은 비율로 EASI 90 또는 병변이 거의 없는 피부 상태 및 가려움증에서 유의한 감소에 도달함을 확인했다며, 유파다시티닙의 반응 속도와 정도는 일상 생활을 방해할 수 있는 질병 부담으로 고통받는 환자들에게 의미가 있다고 말했다.

애브비는 이에 앞서 유파다시티닙이 16주차에 EAS 최소 75% 개선과 아토피피부염에 대한 검증된 연구자 전반적 평가 점수 0/1(깨끗해짐/거의 깨끗해짐)의 공통 1차 평가 변수를 달성했음을 보이는 Measure Up 1Measure Up 2의 주요 데이터를 발표했다.

이번 EADV에서는 두 가지 용량의 유파다시티닙 투약 16주 후 위약 대비 유의하게 더 많은 환자들의 삶의 질 평가 지수(Dermatology Life Quality IndexDLQI) 점수가 0/1로 측정돼 삶의 질 개선을 입증하는 새 결과를 발표했다.

DLQI는 030 범위로 환자의 건강 관련 삶의 질을 측정하는 척도이며, 점수가 0이나 1일 경우 해당 질병이 더 이상 환자 삶의 질에 영향을 끼치지 않음을 의미한다.

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<figure class="photo-layout image photo_92298 max-width-640 float-center" data-idxno="92298" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136981_92298_1841.jpg" />
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이와 함께 이전 연구와 비교해 새로운 안전성 위험도 나타나지 않았다.

Measure Up 1의 16주간의 위약 대조 기간 동안 중대한 이상 반응이 보고된 것은 유파다시티닙 15mg투여군이 2.1%, 유파다시티닙 30mg 투여군 또는 위약군이 2.8%였다. Measure Up 2에서 유파다시티닙 15mg투여군의 1.8%, 30mg 투여군의 2.5%, 위약군의 2.9%에서 중대한 이상반응이 보고됐다. 심각한 감염은 Measure Up 1Measure Up 2 모두 드물게 보고됐다.

Measure Up 1에서 유파다시티닙 15mg또는 30mg 투여군은 0.7%에서 심각한 감염이 보고됐고, 위약군에서는 관찰되지 않았다. Measure Up 2에서는 유파다시티닙 15mg투여군의 0.4 %와 30mg 투여군 또는 위약군의 0.7%에서 심각한 감염이 보고됐다.

두 연구 모두 유파다시티닙 투여군에서는 사망, 주요 심혈관 질환(MACE) 또는 정맥혈전색전증(VTE)이 보고되지 않았다.

린버크는 다양한 면역 매개 염증성 질환을 대상으로 연구된 1일 1회 투여 경구용 선택적가역적 JAK(시토키닌호르몬증식인자 등 수용체 신호전달에 관여하는 비수용체 티로신인산화효소) 억제제다.

이 억제제는 JAK2JAK3 및 TYK2와 비교해 JAK1에 대해 더 큰 억제 능력을 갖도록 설계 제작됐다. 지난 2019년 8월에 린버크는 메토트렉세이트에 부적절한 반응 또는 내약성을 보이는 중등도에서 중증의 활성 류마티스관절염 성인 환자 치료제로 FDA 승인을 받았다. 2019년 12월에는 유럽위원회의 승인도 받았다.

한국에서는 하나 이상의 항류마티스제제(DMARDs)에 적절히 반응하지 않거나 내약성이 없는 성인의 중등증에서 중증의 활동성 류마티스 관절염 치료제로 올해 6월 승인받았다.

류마티스관절염 치료제로 승인받은 린버크의 투여 용량은 15mg이다. 아토피피부염류마티스관절염건선관절염축형 척추관절염크론병궤양성대장염거대세포동맥염타카야수동맥염 치료와 관련된 린버크 제3상 임상시험이 현재 진행 중이다. 아토피피부염에 대한 린버크 사용은 허가당국으로부터 아직까지 승인 및 안전성유효성 평가를 받지 않았다.

류마티스 관절염 치료제 '린버크' 아토피에 유의한 효과

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 13일 0시 현재, 지역사회 162명, 해외유입 29명(총 191명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 2만 8,133명(해외유입 4,065명)이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 133명으로 총 2만 5,537명(90.78%)이 격리해제돼 현재 2,108명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 50명이다.

사망자는 1명으로 누적 사망자는 488명(치명률 1.73%)이다.

신규확진자 지역별 현황은 서울 52명, 경기 34명, 충남 9명, 전남 8명, 광주ㆍ강원 각 6명, 경남 3명, 부산ㆍ대구ㆍ인천ㆍ대전 각 2명, 경북ㆍ제주 각 1명이다.

해외유입확진자 국가는 아메리카 12명, 중국 외 아시아 11명, 유럽 4명, 아프리카 4명, 유럽 2명이며, 내국인 7명, 외국인 22명이다.

코로나환자, 191명 늘어 2만 8,133명

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<figure class="photo-layout image photo_92296 max-width-900 float-center" data-idxno="92296" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="11월 12일 코엑스 광장에서 열린 '세계당뇨병의 날' 기념식 및 푸른빛 점등식. 이날 기념식은 제3회 모범당뇨인상, 당뇨병 캠페인송 공모전, 충북·충남 도지사상 등에 대한 시상과 당뇨병 환자들을 위한 2020 세계당뇨병의 날 희망송 공연 등 다채롭게 마련됐다. 코로나 확산 방지를 위해 현장에는 최소한의 인원만 참석하고 대한당뇨병학회 유튜브 채널 생중계와 줌을 통해 비대면 행사로 진행됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136980_92296_424.jpg" />
<figcaption>11월 12일 코엑스 광장에서 열린 세계당뇨병의 날 기념식 및 푸른빛 점등식. 이날 기념식은 제3회 모범당뇨인상, 당뇨병 캠페인송 공모전, 충북충남 도지사상 등에 대한 시상과 당뇨병 환자들을 위한 2020 세계당뇨병의 날 희망송 공연 등 다채롭게 마련됐다. 코로나 확산 방지를 위해 현장에는 최소한의 인원만 참석하고 대한당뇨병학회 유튜브 채널 생중계와 줌을 통해 비대면 행사로 진행됐다.</figcaption>
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당뇨병은 췌장에서 분비되는 인슐린이 부족하거나 인슐린이 우리 몸에서 제대로 작용하지 못할 때 생긴다. 혈액 속 혈당이 에너지로 이용되지 않고 쌓여서 고혈당을 유발하고, 결국에는 소변으로 당이 배설된다. 당뇨병인데도 만성적으로 혈당 관리가 안 되면 뇌졸중심근경색말초혈관질환당뇨병성 망막증신장질환신경병증 등의 많은 합병증이 발생하므로 철저한 관리가 필요하다.

특히, 당뇨병 환자의 가장 흔한 사망 원인 중 하나인 심혈관질환의 경우 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람에 비해 남자는 23배, 여자는 35배나 더 위험하다고 보고됐다.

전 세계 당뇨병 유병 인구가 무려 4억 6000만명에 이르고 있고, 당뇨병은 개인이 가진 질병을 넘어 사회 및 전 세계적 이슈로 자리 잡았다.

2020년 발표된 당뇨병 팩트시트(DFS2020)에 따르면 우리나라 성인 7명 중 1명이 당뇨병 환자이고 당뇨병과 공복혈당장애를 포함한 인구는 1440만 명에 이르고 있다.

국민의 건강하고 행복한 삶을 위해서는 당뇨병을 바르게 알고 적극적이고 통합적인 관리가 절실히 필요한 때다. 11월 14일은 세계당뇨병의 날(World Diabetes Day)이다. 1991년에 제정돼 30년째 이어지고 있는 세계당뇨병의 날은 당뇨병환자의 급격한 증가에 따라 국제당뇨병연맹(IDF)과 세계보건기구(WHO)가 제정했다. 이후 당뇨병 환자수 증가와 함께 경제적사회적 문제가 심각해지자 유엔(UN)에서 세계당뇨병의 날에 대한 의의와 시행에 대해 새롭게 결의하고 공식 인정했다. 특히 메인행사인 푸른빛 점등식은 행사로 전세계 주요 도시에서 진행된다. 희망의 색깔이며 당뇨병 극복의 의미를 담은 푸른색을 각국 주요 건물에 비추는 푸른빛 점등식은 당뇨병에 대한 사회적 관심을 유도하기 위해 이뤄지고 있다. 
 
대한당뇨병학회는 세계당뇨병의 날을 기념해 당뇨병에 대한 사회적 관심을 유도하고 당뇨병의 예방과 관리를 위해 다양한 프로그램을 마련했다. 학회는 ▲블루써클 사진공모전 ▲당뇨병 캠페인송 공모전 ▲블루빛 당뇨식(단) UCC 사진/영상 공모전 ▲국민에게 당뇨병을 쉽게 알릴 수 있는 릴레이 이벤트 ▲당뇨병이 뭐길래당뇨병과 식생활당뇨병으로 인한 합병증 예방(신장과 심장까지 함께 관리) 등에 대한 카드 뉴스 이벤트 등을 진행했다. 관련 내용은 대한당뇨병학회 홈페이지페이스북인스타그램카카오채널 등을 통해 확인할 수 있다.

이와 함께 세계당뇨병의 날 기념 모금 캠페인 천사(1004) 모금 릴레이가 의료인 주축으로 진행되고 있다. 행사 전날까지 150명의 기부자가 참여해 총 2130만원의 후원금을 모았다.

모금된 기금은 취약계층 당뇨인의 정신심리 지원사업, 제 1형 당뇨병 환자 장학 사업, 젊은 연구자 지원사업 등에 사용될 예정이며, 모금 릴레이는 1004명의 후원인이 참여할 때까지 지속한다.

대한당뇨병학회는 1968년 창립 이후 현재 3600여 명의 당뇨병 전문의, 기초 의학자, 연구자, 간호사, 영양사, 사회복지사 등이 회원으로 가입돼 있다. 지난 1998년 전문의학회로는 처음으로 개설된 대한당뇨병학회 홈페이지에는 현재 4만명의 당뇨인 및 가족이 일반 회원으로 등록해 당뇨병에 대한 각종 정보 습득 및 다양한 행사에 참여하고 있다. 뿐만 아니라 산하에 20여개의 전문위원회를 두고 당뇨병 인식 확산 및 더 나은 치료 환경 구현을 위해 끊임없이 노력하고 있다. 춘계학술대회와 국제학술대회인 ICDM 개최 및 학술지 발간을 통해 학문적 발전을 위한 토의 및 연구자 간 교류의 장을 만들고 세계적인 수준의 학술활동을 선도하며 국제적인 단체로 위상을 높이고 있다.

세계 당뇨 인구 4억 6000만…"질곡을 넘어 희망을 찾아"

대한골대사학회가 골다공증 골절이 질병 부담이 높을 뿐 아니라 정부 재정에까지 악영향을 미칠 수 있다고 경고했다.

대한골대사학회(회장 이장희ㆍ이사장 김덕윤)는 제32차 추계학술대회 제8차 Seoul Symposium on Bone Health에서 &lsquo;고령화 사회 골다공증 치료환경 개선을 위한 정책 토론회&rsquo;를 개최하고, 골다공증 및 골다공증 골절이 국가 재정에 미치는 영향과 질병 부담에 대한 최신 연구 결과들을 발표하고 골다공증 치료 환경 개선을 위한 정책 방향을 논의했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105554" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202011/98373_105554_479.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
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주제발표에는 ▲김상민 대한골대사학회 대외협력이사(고려의대 구로병원 정형외과 교수) ▲김하영 대한골대사학회 역학이사(울산의대 강릉아산병원 내분비내과) ▲배그린 교수(이화여자대학교 약학대학)가 나섰으며, 패널토론에는 국민의힘 전봉민 국회의원실 윤위 보좌관, 동아일보 이진한 기자와 보건복지부 최경호 사무관이 참석했다.

대한골대사학회 대외협력이사 김상민 교수는 &lsquo;대한골대사학회의 정책활동 결과 및 현재 우리나라의 골다공증 관리 체계의 문제점&rsquo;을 주제로 한 발표를 통해 &ldquo;한국 사회의 고령화가 급속하게 진행되고 있어 주요 인구 계층으로 부상할 노인 인구에서의 골다공증 골절 예방을 위한 국내 골다공증 치료환경 개선이 시급하다.&rdquo;라고 설명했다.

김 교수는 대한골대사학회가 최근 골다공증 치료 환경 개선을 위해 진행해온 정책활동 현황을 소개하며, 국내 골다공증 관리 체계의 문제점으로 지속적인 치료를 제한하는 약제 급여 기준의 한계와 저조한 골다공증 질환 인지도를 꼽았다.

그는 &ldquo;현재의 골다공증 약제 급여 기준은 환자의 골밀도가 T-score -2.5 이상으로 개선되면 건강보험 지원을 중단하도록 되어 있는데, 이는 해외 국가에서는 찾기 어려운 우리나라만의 급여 제한점으로 미국과 우리나라의 치료 가이드라인과도 괴리가 있다.&rdquo;라고 지적하며, &ldquo;T-score가 -2.5이상으로 회복되더라도 골절 위험이 완전히 사라지는 것이 아닌 만큼, 급여 기준을 임상적 근거에 맞게 개선하여 골절 예방을 위한 지속 치료가 가능한 급여 환경을 조성해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

김 교수는 이와 함께 국내 골다공증 치료 환경 개선을 위해 ▲국가건강검진 골다공증 진단 확대 ▲정부 주도 골다공증 질환 인식 개선 캠페인 진행을 촉구했다.

이어진 주제발표 순서에서 대한골대사학회 역학이사 김하영 교수는 골다공증 골절이 국가의 재정수익 감소 및 재정지출 증가에 미치는 영향에 대한 연구로 골다공증 골절의 사회경제적 심각성을 조명했다.

&lsquo;골다공증의 사회경제적 부담-세수(稅收) 연구를 바탕으로&rsquo;를 주제로 진행된 발표에 따르면 골다공증 골절은 노령연금, 건강보험 의료비 증가와 동시에 노동력과 거동능력 상실 등을 야기하여 정부 지출은 늘리고 세금 수익은 줄이는 것으로 나타났다.

김하영 교수는 &ldquo;골절이 발생하지 않은 경우와, 골절이 만 55세, 65세, 75세에 발생하는 4가지 시나리오를 상정해 각각의 상황에서 골다공증 골절의 재정 영향을 추정한 결과 만 55세에 골절이 발생했을 경우 국가 재정 손해액이 약 2억 천만원으로 가장 높게 나타났다.&rdquo;라며, 골다공증 골절로 인한 사회경제적 부담을 최소화하기 위해 골다공증의 조기 진단과 적극적인 치료 개입을 통해 골절을 예방해야 한다고 설명했다.

이화여대 약학대학 배그린 교수는 &lsquo;골다공증의 사회경제적 부담-장애보정생존년수(DALY) 연구를 바탕으로&rsquo;를 주제로 발표했다. 장애보정생존년수는 질병이 건강수명 감소에 미치는 영향을 나타낸다.

특정 질환의 장애보정생존년수가 높을수록 질병부담이 더 큰 것으로 해석할 수 있다. 연구에 따르면 골다공증 골절 부위별 장애보정생존년수는 척추 골절(1,000명 당 31.68인년), 고관절 골절(1,000명당 24.96인년) 순으로 높게 나타났으며 다른 만성질환과 비교하여서는 당뇨병(1,000명당 21.81인년), 천식(1,000명당 8.77인년) 장애보정생존년수가 높게 나타났다.

배 교수는 &ldquo;우리 사회의 고령화가 진행될수록 골다공증 골절로 인한 질병 부담은 더 높아질 것이다.&rdquo;라며, &ldquo;비록 이번 연구와 당뇨병, 천식의 장애보정생존년수 연구가 진행된 시점이 달라 해석에 제한은 있으나, 골다공증은 당뇨병, 천식과 같은 주요한 만성질환과 비교해서도 장애보정생존년수가 높게 나타나 질병부담이 매우 큰 질환이라는 점이 확인된 만큼 국가가 적극적으로 골절 예방 치료를 지원할 필요성이 크다.&rdquo;라고 강조했다.

한편 주제발표에 이은 패널 토론에는 국회, 언론 및 보건복지부가 참석해 골다공증 치료 환경 개선 방안과 정책 방향을 다각적으로 모색했다

국회 보건복지위원회 소속 국민의힘 전봉민 의원실 윤위 보좌관은 &lsquo;국회에서 본 골다공증 정책의 이상적 개선 방안 및 과제&rsquo;를, 동아일보 이진한 기자가 &lsquo;초고령화 사회에서의 골다공증 예방 및 치료 확대를 위한 대국민 소통 방안&rsquo;을, 그리고 보건복지부 보험약제과 최경호 사무관이 &lsquo;정부의 골다공증 예방 및 치료 지원을 위한 정책 방향&rsquo;을 주제로 토론과 질의응답을 진행했다.

대한골대사학회 김덕윤 이사장(경희대병원 핵의학과)은 &ldquo;골다공증은 골절이 발생하기 전까지 특별한 증상이 없기 때문에 환자도, 정부도 그 심각성을 간과하기 쉬우나 실질적으로는 우리 사회에 큰 비용을 발생시키는 중요한 질환이다.&rdquo;라며, &ldquo;이번 정책토론회가 향후 골다공증 치료 환경 개선을 위한 실질적인 정책 의사 결정에 기초로 고려될 수 있기를 기대한다.&rdquo;라고 밝혔다.

골다공증 골절, 방치하면 정부 재정 축난다

제41대 대한의사협회장 선거가 4개월 앞으로 다가왔다. 후보등록 마감일로 예상되는 2월 15일 기준으로는 94일 밖에 남지 않았다.

회원들 사이에서도 선거이야기가 화두로 떠오르고 있다. 하마평에 오르는 후보들도 공식석상에서는 말을 아끼고 있지만, 비공식 모임에서는 자신의 출마 계획을 알리고 지지를 호소하는 것으로 파악되고 있다.

의료 현장에서도 선거이야기가 자연스럽게 오가고 있다. 출마가 예상되는 후보와 당선자 예측이 주요 관심사지만, 선거방식에 대해 자신의 소신을 밝히는 인사도 많다.

현장에서 나오는 의사협회장 선거방식과 관련한 이야기들을 정리해 봤다.

▽기탁금 제도 
의사협회는 32대 회장선거(2001년)를 기존 간선제에서 직선제로 전환하면서 기탁금 규정을 도입했다.

후보 등록시 1,000만원의 기탁금을 납부한 후 10% 이상 득표하지 못할 경우 협회에 귀속되도록 했다. 후보 난립을 막기 위한 조치다.

기탁금은 32대 선거(2001년)부터 36대 선거(2009년)까지 1,000만원이었으나, 선거인단 간선제로 치러진 37대 선거를 앞두고 3,000만원으로 인상됐고, 38대 보궐선거를 앞두고 다시 5,000만원으로 인상됐다.

41대 회장선거 출마자는 후보 등록 시 기탁금 5,000만원을 납부해야 하며, 유효 투표수 10%를 넘겨야만 돌려받을 수 있다.

현장에선 기탁금에 대한 다양한 의견이 나오고 있다.

먼저, 기탁금을 현행 5,000만원에서 1억원 수준으로 올려, 후보 난립을 막으려고 도입한 본래 취지를 더 강화해야 한다는 의견이 나온다.

다수 후보가 출마하면 선거과정에서 후보 및 지자자들 사이에 불협화음이 일어나고 의사사회의 분열로 이어지므로 기탁금을 상향해 출마를 어렵게 하자는 것이다.

반대로 기탁금을 낮춰야 한다는 의견도 있다. 회원이라면 누구라도 선거에 출마할 수 있도록 기회를 균등하게 보장해야 한다는 이유에서다.

또, 기탁금을 돌려 받을 수 있는 기준을 득표율 10%에서 15%로 올려야 한다는 주장도 나온다.

득표율을 상향하면 출마를 더 고민하게 되고, 후보등록도 줄게 돼 자연스럽게 후보 난립을 막을 수 있다는 기대 때문이다.

▽선거공영제 
선거공영제가 필요하다는 의견도 나온다.

선거공영제는 국가나 지방자치단체가 선거를 관리하고, 소요되는 선거비용을 부담함으로써 선거의 형평성을 기하고 비용을 줄이기 위한 제도이다.

선거공영제는 선거운동의 과열방지와 후보자 간 선거운동의 기회균등을 통해 선거의 공정성을 확보하는데 도움이 된다. 다만, 후보자가 부담하는 비용이 줄어 다수 후보자가 출마할 우려가 있다.

선거 과정에서 상당 금액의 선거비용이 투입되는데, 의사협회 선거관리위원회는 토론회 개최, 선거 홍보 포스터 제작, 투표용지 제작, 우편 배송, 문자메시지 안내 등에 비용을 쓴다.

하지만 후보 개인에게는 후보 포스터 제작비와, 문자메시지 발송 5회에 드는 비용을 지원하는 게 전부다.

따로 선거운동 과정에서 발생하는 선거비용에 대한 보전은 없다.

이로 인해 선거운동에 많은 비용을 투입할 수 있는 후보와 그렇지 못한 후보간에 기회의 격차가 생긴다.

예를 들어, 공약집과 브로슈어 등 홍보물을 1만부 제작해서 배포하는 후보와 1천부 제작해서 배포하는 후보 사이에 형평성 문제가 발생할 수 있다.

또, 수차례 열리는 지방 토론회에 참석하는 숙박비와 교통비도 후보에 따라서는 부담을 느낄 수 있다.

따라서, 선관위가 후보로부터 5,000만원을 기탁금으로 걷는 만큼, 선거공영제를 도입해 일부라도 선거운동 비용을 지원해야 한다는 의견이 나온다.

▽결선투표제 
차기 회장선거에 도입된 결선투입제도 주목받고 있다.

결선투표제는 후보가 난립할 경우, 득표율이 낮은 당선자가 회무에 어려움을 겪고 회원 통합도 쉽지 않을 것이라는 주장에서 필요성이 제기됐다.

하지만 오히려 결선투표 과정에서 회원들 간 분열이 초래될 수 있다는 우려도 적지 않았다.

의사협회 대의원회는 2018년 정기총회에서 결선투표제 도입을 결정했고, 2019년 정기총회에서 세부사항을 확정했다.

1차 투표에서 다득표자가 나오면 당선인으로 결정하되, 과반수 득표자가 없을 경우 다득표자 2인을 대상으로 결선투표를 진행하며, 다득표자를 회장 당선인으로 확정한다.

결선투표는 1차 투표 후 7일 이내로 선거를 종료해야 하며, 선거일은 선관위가 정한다.

결선투표 시에는 공식적인 선거운동 및 탈락자의 지지표명이 금지된다. 결선투표에서 득표수가 동일하면 연장자를 당선인으로 결정한다.

이는 선거가 지나치게 혼탁하게 진행되는 것을 막기위한 조치다.

하지만 선거기간을 줄이고 탈락자의 지지표명을 금지한 것은 결선투표제 도입과 상충된다는 지적이다.

선거 참여자를 늘리고 당선자의 득표율도 높여 차기 회장이 리더십을 발휘할 수 있도록 도입했는데, 짧은 선거기간과 탈락자의 지지선언 금지로 인해 투표자와 득표수가 낮아지면 결선투표의 장점이 줄어든다는 것이다.

또, 1차 투표에서 2위를 기록한 후보가 결선투표에서 당선되거나, 결선투표에서 1, 2위 후보의 득표수가 비슷할 경우에도 혼란을 초래할 수 있다는 우려도 나온다.

결선투표제를 없애거나, 보완해야 한다는 지적이 나오는 이유다.

▽혼합 간선제 
현재 의사협회장 선거는 직선제로 진행된다. 선거일이 속한 회계연도를 제외한 2년 간의 회비를 납부한 회원은 모두 선거에 참여할 수 있다.

하지만 직선제는 회원들의 낮은 참여율과 과도한 선거비용이 문제로 지적돼 왔다.

또, 일반회원이 가진 정보가 부족한 것을 악용해 인기영합적인 선심성 공약을 남발하거나, 뚜렷한 비전제시없이 투쟁성만 내세워 선거운동에 나서는 후보도 문제로 지적됐다.

이로 인해 곳곳에서 간선제나, 직선제와 간선제를 혼합하는 형태로 선거방식을 바꿔야 한다는 의견이 나온다.

제시되는 선거방식을 보면, ▲회장을 대의원회에서 선출하는 간선제 ▲1차 투표는 직선으로 실시하고, 결선투표가 치러질 경우 대의원만 참여하는 직ㆍ간선제 ▲전체 회원을 대상으로 선거인단을 직선으로 뽑고, 선거인단이 회장을 뽑는 선거인단제 등이다.

선거인단제는 2012년 37대 의사협회장 선거에서 실시했다.

하지만 직선제를 유지해야 한다는 의견도 많다. 직선제는 전체 회원에게 참여기회를 부여함으로써 회무 관심도를 높일 수 있고, 간선제에 비해 회원의 의사와 직결되는 결과로 이어지는 장점이 있다.

특히 다수 후보자가 경쟁할 경우, 선거운동 과정에서 회원들을 설득하기 위해 정책적인 접근을 하게 되고, 집행부의 정통성도 확보하는 장점도 있다.

선거가 코앞으로 다가오고 있다. 대다수 회원들은 높은 득표수를 확보해 정통성을 갖춘 후보가 협회를 이끌어주기를 바랄 것이다. 어떤 후보들이 도전하고, 누가 당선자가 될까?

의사협회장 선거제도, 이런 점은 바꿔보자

실손보험 청구 간소화에 대한 의료계의 반대 목소리가 높아지고 있는 가운데, 대한의사협회(회장 최대집)는 12일 국회 정무위원회 소속 김희곤 의원(국민의 힘)을 만나 보험업법 개정안의 문제점을 설명하는 등 허울뿐인 법안의 민낯을 알리는 데 힘썼다.

이 자리에서 의협은 해당 법안은 겉으로는 국민의 편의성을 내세우지만 환자 개인 정보를 손쉽게 얻기 위한 보험사의 꼼수가 보이는 법안이며 진료에만 집중해야 할 의료기관에 보험 청구 업무를 대행시키는 악법 중의 악법이라는 입장을 밝혔다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105545" style="margin-bottom:20px;">
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최대집 회장은 &ldquo;보험업계가 실손보험으로 인한 심각한 적자를 호소하면서도, 한편으로는 소비자의 편의를 위한다는 명분을 내세워 청구 간소화를 숙원사업으로 추진하는 이중적인 행태를 보이고 있다.&rdquo;라며, &ldquo;실손보험 청구는 민간보험 가입자와 보험회사 간 민간 계약의 문제이기에 의료기관이 청구 대행을 하는 것은 받아들이기 어렵다.&rdquo;라고 강조했다.

최 회장은 또 &ldquo;이 법을 추진하려는 보험업계는 소비자의 보험 갱신 거부 목적 등 숨은 의도를 내포하고 있다. 겉으로는 소비자의 편익을 내세우면서도 궁극적으로는 손해율을 낮추려 하는 등 환자에게 불이익을 줄 가능성이 커 우려된다.&rdquo;라고 설명했다.

실손보험 청구 간소화 문제에 공감을 나타낸 김희곤 의원은 &ldquo;무엇보다 개인의 진료정보 유출 가능성이 내재되어 있다고 본다.&rdquo;라며, &ldquo;여러 업계 간 근본적으로 이해가 상충되는 법안은 심사숙고해 다뤄져야 한다고 생각한다.&rdquo;라고 답했다.

이날 면담에는 최대집 회장 외에 송명제 대외협력이사, 김대하 홍보이사 겸 대변인 등이 함께 했다.

한편 의협은 정무위원회 소속 의원실을 방문해 ▲의료기관이 서류전송 주체가 되는 것의 부당성 ▲불필요한 행정 규제 조장 ▲환자의 개인정보 유출 가능성 ▲의사와 환자간의 불신 조장 심화 ▲건강보험심사평가원 개입의 부당성 ▲건강보험심사평가원의 임의적 환자 진료정보 남용 및 진료정보 집적화 우려 ▲향후 실손보험사의 이익을 위한 수단 등 보험업법 개정안의 7가지 문제점에 대해 의견을 전달하는 등 법안 철회를 위해 노력중이다.

“민간 보험사 배불리는 병의원 청구 대행 용납 못해”

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최윤희 이대목동병원 응급의학과 교수 겸 권역응급의료 센터장이 지난 9일 &lsquo;제58주년 소방의 날&rsquo; 기념 행정안전부 장관상 표창을 수상했다.

소방의 날 유공 정부포상은 재난 현장에서 국민의 생명과 재산 보호에 앞장서고 소방 발전에 기여한 바가 있는 개인 및 단체에게 주는 상이다.

최 센터장은 이대목동병원 권역 응급의료센터 및 재난 거점 병원을 운영하며 24시간 응급의료지원체계를 구축했다는 평가를 받았다.

또한 119 구급대원의 전문능력 향상을 위해 각종 교육과 함께 실제 현장에서 교육내용이 도움이 되도록 지속적인 관리를 한 것을 인정받았다.

특히 올해 신종코로나바이러스 감염증(코로나19) 사태와 관련해 응급실과 병원 내 감염병 확산을 막고 119 구급대원의 감염병을 예방하는데 공을 세웠다.

최 교수는 이대목동병원에 응급실 전용 코로나 선별진료소를 설치, 코로나 의심 환자를 적극적으로 우선 치료하고 관련 상황을 119 구급대원과 공유하는 등 감염을 예방하고 진료 체계를 강화하는데 힘썼다.

최 교수는 &ldquo;코로나19라는 초유의 상황에서도 의료진과 119구급대원 등이 한 마음으로 재난 응급 의료 체계를 구축해 감염병 확산을 막기 위해 노력해왔다&rdquo;며 &ldquo;코로나19가 끝날 날까지 모두 제 자리에서 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

최 교수는 2007년 을지대 응급의학과 조교수를 거쳐, 지난 2011년 이화의대 교수로 임용돼 각종 재난 현장에서 응급의료 진료진으로 왕성한 활동을 하고 있다.

최윤희 교수, 행정안전부 장관상 표창

이촌동 대한이사협회 회관이 용산구청의 철거허가 승인에 따라 순조롭게 철거작업이 진행되고 있는 가운데, 서울시의사회 제34대 집행부가 지난 2018년과 2019년에 이어 세번째 의협 회관신축기금 기부소식을 알렸다.

서울시의사회 상임진은 12일 오전 7시 이촌동 대한의사협회 회관 신축 부지 현장을 방문해 박홍준 의협 회관신축추진위원회 위원장(의협 부회장ㆍ서울시의사회장)에게 의협회관 신축기금 1,000만원을 전달했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_105542" style="margin-bottom:20px;">
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			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202011/98363_105542_3030.jpg" style="display:block;" /></td>
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현장에서 박명하 서울시의사회 총무부회장은 &ldquo;불 꺼졌던 이촌동 의협 회관이 드디어 지난 10월 7일부터 철거에 들어가 매우 기쁘다.&rdquo;라며, &ldquo;신축 작업도 순조롭게 진행돼 의료계 미래를 책임지는 의미 있는 공간으로 재탄생하길 기대한다. 서울시의사회 상임진의 작은 정성이 의협 회관 신축 모금 운동에 기폭제가 되길 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

박홍준 위원장은 &ldquo;서울시의사회 상임진이 솔선수범해서 세번째 모금까지 참여해 준 것에 대해 감동했다.&rdquo;라면서, &ldquo;2022년에 신축될 의협 회관은 단순한 건물이 아닌, 미래 의료계의 상징이 되도록 최선을 다 하겠다.&rdquo;라고 감사 인사를 전했다.

한편, 서울시의사회 34대 집행부는 상임진이 3차례 걸쳐 모금한 2,790만원을 비롯해, 지난 2018년 12월 연수교육에서 124만 1,000원, 2019년 2월 세미나에서 148만원, 8월 학술대회에서 121만원, 2019년 12월 학술대회에서 105만원 등을 모금해 총 3,183만 1,000원을 의협 회관신축추진위원회에 전달했다.

이와 함께 지난 33대 서울시의사회가 기부한 5,000만원까지 합하면 서울시의사회에서 지금까지 총 8,288만 1,000원을 회관신축추진 기금으로 납부한 것으로 집계된다.

이날 신축기금 전달식에는 박홍준 위원장 외에 서울시의사회의 박명하 부회장, 전영미 부회장, 김성배 총무이사, 채설아 재무이사가 함께 했다.

서울시의사회 집행부, 또 의협회관기금 전달

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<figure class="photo-layout image photo_92293 max-width-600 float-center" data-idxno="92293" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한보건의료정보관리사협회 '온라인 학술대회'가 12~14일 열렸다. 12일 학술대회 개막식은 사회적 거리두기에 맞춰 주요 관계자만 참석한 가운데 온라인으로 진행했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136979_92293_656.jpg" />
<figcaption>대한보건의료정보관리사협회 온라인 학술대회가 12~14일 열렸다. 12일 학술대회 개막식은 사회적 거리두기에 맞춰 주요 관계자만 참석한 가운데 온라인으로 진행했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한보건의료정보관리사협회는 1214일 보건의료정보 플랫폼 구축을 주제로 제84차 학술대회를 열었다.

코로나19의 여파로 춘계학술대회를 취소한 보건의료정보관리사협회(KHIMA)는 이번 추계학술대회를 통합 학술대회로 전환, 온라인으로 개최했다.

대한보건정보관리학회중소병원위원회가 주관하고, 중앙암등록본부가 후원한 이번 온라인 학술대회에는 전국에서 1200여명의 보건의료정보관리사가 참여, 보건의료 데이터 관리 전략과 발전 방향을 비롯해 보건의료정보관리사의 역할 정립에 대해 모색했다.

학술대회 특강은 ▲보건의료정책의 방향과 보건의료정보화(김윤 서울의대 교수의료관리학교실) ▲우리나라 보건의료 데이터 진흥 정책(홍화영 보건복지부 서기관) ▲우리나라 보건의료 데이터 관리 전략(강성홍 대한보건의료정보관리사협회장) 등이 선보였다.

강성홍 보건의료정보관리사협회장은 양질의 보건의료데이터로 의미있고 가치있는 혁신 서비스를 제공하기 위해서는 데이터 수집정보 생성활용 단계마다 보건의료 데이터 관리 전략이 필요하다고 강조했다.

강성홍 회장은 데이터 및 정보 거버넌스 관점과 UN미국영국 등의 데이터 관리 전략을 짚어보고, 앞으로 보건의료정보관리사와 협회를 중심으로 보건의료 데이터 관리 전략을 위한 18개 세부 추진과제를 선정해 추진해 나갈 계획이라고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_92294 max-width-600 float-center" data-idxno="92294" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="강성홍 대한보건의료정보관리사협회장이 온라인으로 학술대회 개회사를 하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136979_92294_737.jpg" />
<figcaption>강성홍 대한보건의료정보관리사협회장이 온라인으로 학술대회 개회사를 하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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첫 세션에서는 한국의 보건의료데이터 관리 방향을 주제로 △빅데이터부터 인공지능까지(Seong K. Mun 박사미국 버지니아공과대학) △4차 산업혁명과 한국의 보건의료정보관리(박유랑 교수연세의대) △데이터 기반 시대에서 보건의료정보관리사의 역할(Anna Orlova 교수미국 터프츠대학교) △보건의료정보 관리에서의 보건의료정보관리사(Health Information Manager, HIM)의 역할 정립을 위한 협회 정책(조윤정 대한보건의료정보관리사협회 정책이사중앙대병원 의무기록팀장) 등의 발표가 이어졌다.

이번 학술대회에서는 ▲데이터 활용 기반의 보건의료데이터 관리 ▲보건의료 데이터 및 활용을 위한 HIM의 방법론 ▲중소요양병원의 보건의료정보관리 등을 비롯해 암등록 실무를 주제로 전문가 강연이 이어졌다.

특히 △2020년 2주기 2차 요양병원 입원급여 적정성 평가(소민지 아주대요양병원 심사팀) △3주기 의료기관 인증평가 개정 내용(김선자 서울아산병원 AGS평가실 부장) △일 병원의 COVID-2019 임상 역학조사 제공 사례(이정은 대구보훈병원 보건의료정보관리과장) △진단 코딩 질 향상 활동-감염성 vs 비감염성 기원의 장염(김다예 의료법인 한전의료재단 한일병원 의료정보팀) 등의 강연에 온라인 참가자들의 관심이 모였다.

대한보건의료정보관리사협회 '온라인 학술대회'

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<figure class="photo-layout image photo_92292 max-width-700 float-center" data-idxno="92292" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 '효력 정지 사전통지서'를 발송했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136978_92292_317.jpg" />
<figcaption>보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 효력 정지 사전통지서를 발송했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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면허신고를 할 때까지, 12월 중 한시적으로 (의사면허) 효력을 정지합니다

보건복지부가 행정처분을 동원, 의료인 면허신고 관리에 들어갔다. 2019년 말까지 면허신고를 해야 했던 의료인들이 그 대상이다.

보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 효력 정지 사전통지서를 발송했다.

면허효력 정지 처분은 12월 중으로 예고했다. 이에, 면허신고를 하지 않으면 신고 기간 종료 시점부터 신고를 마칠 때까지 면허 효력이 정지될 수 있다. 해당 통지를 받은 의료인은 이달 30일까지 면허신고를 완료해야 처분을 피할 수 있다.

갑자기 날아든 면허효력 정지 사전통지서에, 대한의사협회에 관련 문의가 빗발치고 있다.

의협 관계자는 면허신고 문의와 함께 신고를 위한 연수 교육, 평점 문의 등이 한꺼번에 쏟아지고 있다. 감당하기 힘들 정도라고 전했다.

문의 전화를 통해, 의료인들은 당혹스러움과 걱정을 함께 내비쳤다.

A의사는 갑작스러운 취소 경고 통보를 받고, 놀라 연락했다면서 신고 기간이 올 12월까지로 얼마 남지 않아 우려된다고 호소했다.

B의사 역시 통보를 받고, 면허신고를 하려고 했다. 올해 온라인 학회 강의를 들어, 8평점을 모두 채웠다고 생각했는데, 오늘 보니 7점으로 기록돼 있었다며 이에, 학회에 문의해보니 강의 2개가 인정이 안 됐다고 한다. 바로 처리될 줄 알았는데 당혹스럽다. 시일도 촉박해, 걱정이 밀려온다고 전했다.

C의사는 모자란 평점이 1점이라 이것만 들으면 되는 줄 알았는데, 필수평점 2평점 들어야 한다는 걸 이제 알았다. 또 다른 요건이 미충족되는 것은 아닌지 불안하다고 말했다.

현행 의료법에 따라, 모든 의료인은 3년마다 면허신고를 해야 의료행위를 이어갈 수 있는데, 면허신고를 하기 위해서는 1년에 8평점씩, 직전 3개년도 평점이 충족돼야 한다.

특히 2018년 1월 1일 시행된 의료법 시행규칙 제20조에 따라, 직전 3년간의 24평점 중, 2평점은 필수평점으로 이수해야 한다.

만약, 해외 유학이나 질병 등으로 연수 교육을 이수하지 못했을 경우라면 증명 서류를 의협에 제출한 뒤 연수 평점 유예조치 승인을 받아, 면허신고를 할 수 있다.

평점 관리가 급히 필요한 회원들은 사이버 연수 교육을 활용해볼 수 있다.

대한의사협회는 코로나19 여파로 인해 의사회원들이 면허신고를 위한 평점 관리에 어려움을 겪자, 연간 사이버연수교육 이수 평점 상한을 기존 5평점에서 8평점으로 한시적 상향했다. 기한은 오는 2020년 12월 31일까지다.

상향된 사이버연수교육 연간 이수평점 상한에 더해, 매달 발간되는 대한의사협회지(JKMA)에 게재된 의학강좌 자율학습 문제를 활용할 경우, 사이버연수교육과 별개로 연간 3평점을 추가로 인정받을 수 있다.

"12월 중 의사 면허 일시 정지될 수 있습니다"…나도 해당?!

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<figure class="photo-layout image photo_92291 max-width-600 float-center" data-idxno="92291" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의협 의료정책연구소는 11월 중순 이메일과 문자를 활용해 '2020 전국의사조사'를 실시한다고 밝혔다. 이번 설문조사는 한국리서치에 의뢰, 실시한다. 의료정책연구소는 의사 회원의 근무 환경과 보건의료정책 인식 등을 조사, 회원의 권익 보호와 보건의료정책 개발을 위한 기초자료로 활용할 계획이다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136977_92291_3923.jpg" />
<figcaption>의협 의료정책연구소는 11월 중순 이메일과 문자를 활용해 2020 전국의사조사를 실시한다고 밝혔다. 이번 설문조사는 한국리서치에 의뢰, 실시한다. 의료정책연구소는 의사 회원의 근무 환경과 보건의료정책 인식 등을 조사, 회원의 권익 보호와 보건의료정책 개발을 위한 기초자료로 활용할 계획이다. ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 의료정책연구소가 전국의 13만 의사회원을 대상으로 2020 전국의사조사(Korean Physician Survey, KPS)를 실시한다.

한국리서치에 의뢰, 진행하는 이번 전국의사조사(KPS)는 의사의 근로환경 개선과 합리적인 의료정책 개발을 위한 기초자료로 활용할 계획이다.

설문조사는 웹 기반 온라인 방식이며, 기간은 11월 중순부터 12월 중순까지 약 4주 동안 실시한다.

설문조사 내용은 ▲근무 환경▲업무 만족도 ▲건강행태 및 건강상태 ▲진료 및 활동 계획 ▲보건의료 정책체계 인식 등이다.

의료정책연구소는 보건의료자원은 국가의 보건의료체계를 구성하는 핵심요소 중 하나라면서 보건의료인력에 대한 실태 파악은 안정적이고, 효율적인 국가 보건의료정책을 수립하는 데 귀중한 기초자료로 활용할 수 있다고 설명했다.

전국의사조사는 향후 의협 내부의 의사결정이나 정책입안자들의 정책개발 시 중요한 근거자료로 활용할 수 있다고 밝힌 의료정책연구소는 지속적인 조사를 통한 객관적 자료 산출과 대외 홍보강화는 의사전문직에 대한 가치향상, 권익보호, 합리적인 보건의료정책 개발의 밑거름이 되어 건강한 진료환경을 조성하고 국민건강을 향상시키는데 기여할 수 있다며 적극적인 참여를 부탁했다.

설문조사 참여 회원에게는 아이패드 프로 11형 10대백화점 상품권 3만원 100개커피 쿠폰 1000개 등을 추첨을 통해 증정한다.

선행 전국의사조사는 지난 2016년 11월 21일부터 2017년 1월 8일까지 실시한 적이 있다. 당시 108,870명 활동회원 중 개인정보 비공개 신청자를 제외한 총 77,997명 가운데 전자우편 수신을 확인한 61,983명을 대상으로 설문조사를 진행했다. 응답자는 8,564명으로 13.8%의 응답률을 보였다.

당시 설문조사 응답자들은 정부가 추진 중인 6개 주요 보건의료정책 인지도에 관해 ▲원격의료 85.5% ▲의료인 간 업무영역 갈등 83.3% ▲일차의료 활성화 55.8% ▲만성질환관리제 시범사업 53.6% ▲면허관리강화를 위한 전문가평가제 시범사업 47.1% ▲의료전달체계 확립 46.3% 등으로 응답했다.

주요 6개 정책에 대한 부정적 정책평가 수준은 △의료인 간 업무영역갈등 93.6% △원격의료 90.5% △일차의료 활성화 76.8% △의료전달체계 확립 72.4% △만성질환관리제 시범사업 65.6% △면허관리를 위한 전문가평가제 시범사업 58.4% 등으로 응답, 낮은 점수를 매겼다.

2017년 조사당시 통상 주 근무시간은 평균 49.9시간(진료의사 평균 50.0시간, 비진료의사 평균 48.4시간)으로 응답했다.

1주일평균 진료환자 수는 외래 240.1명, 입원 29.3명, 수술 10.5명으로 파악됐다. 일 평균 진료환자 수는 외래 46.4명, 수술 2.9명으로 조사됐다.

"정확한 설문조사 의료계 힘" '2020 전국의사조사' 실시

<figure class="photo-layout image photo_92289 max-width-300 float-right" data-idxno="92289" data-type="photo" style="float:right"><img alt="한신메디칼은 자사 멸균기 이용 소비자에게 정제수를 실비 공급한다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136976_92289_619.jpg" />
<figcaption>한신메디칼은 자사 멸균기 이용 소비자에게 정제수를 실비 공급한다.</figcaption>
</figure>

한신메디칼이 멸균기용 정제수의 올바른 사용을 유도하고 소비자 편익을 도모하기 위해 멸균용 정제수를공급한다.

멸균기용 정제수(Reverse Osmosis)는 유럽표준(EN13060)이 정한 기준의 물을 사용해야 하며 기준을 초과하는 오염물질이 함유된 공급수를 사용하면 멸균기의 수명을 단축할 수 있고 제조자의 보증을 무효화시킬 수 있다. 현재 많은 병의원에서는 일반수돗물이나 지하수를 사용하고 있다표 참조.

한신메디칼은 자사 제품을 사용하고 있는 소비자에게 정제수 10리터 7700원, 20리터 9900원에 공급한다.

한신메디칼측은 정제수 공급가는 플라스틱 용기와 택배 운임 비용이며, 정제수는 무료로 제공한다고 밝혔다. 
 
한신메디칼은 전화(☎ 032-500-8846) 접수 후 당일 택배로 배송한다.

<div style="text-align:center">
<figure class="photo-layout image photo_92290 max-width-600 float-center" data-idxno="92290" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 유럽표준 공급수 오염물질 기준" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136976_92290_2534.jpg" />
<figcaption>■ 유럽표준 공급수 오염물질 기준</figcaption>
</figure>
</div>

한신메디칼, 멸균기용 정제수 실비 공급

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<figure class="photo-layout image photo_92288 max-width-600 float-center" data-idxno="92288" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://nowis.kr/kma/" target="_blank"><img alt="의료정책연구소가 11월 15일부터 12월 4일까지 총 9차에 걸쳐 '감염병 대응 역량 강화'를 주제로 온라인 연수교육을 진행한다. 수강 회원은 연수평점 2점을 받을 수 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136975_92288_5249.jpg" /></a>
<figcaption>의료정책연구소가 11월 15일부터 12월 4일까지 총 9차에 걸쳐 감염병 대응 역량 강화를 주제로 온라인 연수교육을 진행한다. 수강 회원은 연수평점 2점을 받을 수 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19를 비롯한 감염병 위기 상황에 대응하고, 예방 역량을 강화하기 위한 온라인 연수교육이 열린다.

대한의사협회 의료정책연구소는 11월 15일부터 12월 4일까지 2020 지역사회 감염병 대응 역량 강화 온라인 연수교육을 실시한다고 밝혔다.

연수교육 참가 희망 회원은 의료정책연구소 온라인 연수교육 사이트(https://nowis.kr/kma/)를 방문, 사전 등록을 해야 한다. 최근 3개년 회비 납부 회원은 무료(미납 회원 1만원)다. 연수평점은 12시간 이수 시 1평점(2시간 이상 2평점)을 받을 수 있다.

연수교육 프로그램은 ▲사전 역량평가 및 퀴즈 ▲코로나 19의 이해와 현황(엄중식 가천의대 교수) ▲신종 감염병(코로나19) 대응의 실제(이진서 한림의대 교수) ▲1차 사후퀴즈 ▲개인보호구 착의 및 탈의 ▲감염 예방을 위한 주사 실무(박소연 한림의대 교수) ▲2차 사후퀴즈 ▲QA ▲사후 역량평가 및 만족도 조사 등이다.

온라인 강의는 총 9차례 진행하며, 원하는 날짜를 선택해 수강하면 된다. 강의 일정은 11월 15일(일) 오후 46시, 11월 18일(수) 오후 7시 30분9시 30분, 11월 20일(금) 오후 7시 30분9시 30분, 11월 22일(일) 오후 46시, 11월 24일(화), 11월 27일(금) 오후 7시 30분9시 30분, 11월 29일(일) 오후 46시, 12월 1일(화) 오후 7시 30분9시 30분, 12월 4일(금) 오후 7시 30분9시 30분 등 2시간이다.

등록비 입금 계좌(하나은행 228-078824-00204 예금주: 대한의사협회). 본인 성함으로 송금해야 하며, 다른 이름이나 단체 이름으로 송금한 경우에는 의료정책연구소(☎02-6350-6660)로 연락해 확인을 받아야 한다.

온라인 강의실 입장은 선택한 일정에 맞춰 방문해야 한다.

의협 의료정책연구소 2평점 온라인 연수교육

<figure class="photo-layout image photo_92286 max-width-400 float-left" data-idxno="92286" data-type="photo" style="float:left"><img alt="순천향대 천안병원 이태훈 교수(소화기내과·왼쪽)와 오재상 교수(신경외과)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136974_92286_1610.jpg" />
<figcaption>순천향대 천안병원 이태훈 교수(소화기내과왼쪽)와 오재상 교수(신경외과).</figcaption>
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순천향대학교 부속 천안병원이 정부가 지원하는 범부처 전주기 의료기기 연구개발 사업에서 새로 개발된 의료기기에 대한 임상시험을 진행한다고 12일 밝혔다.

병원이 임상시험을 담당할 의료기기는 ▲내시경 역행성 담췌관조영술용 개선된 코어와이어를 가지는 0.025인치 유도철사(이태훈 소화기내과 교수) ▲뇌혈관 질환 진단용 카테터(오재상 신경외과 교수) 등이며. 병원은 앞으로 3년간 두 기기의 안정성과 효용성을 정밀하게 검증한다.

백무준 연구부원장(외과)은 이들 의료기기 외에도 순천향대천안병원은 다양한 새 의료기기들의 임상시험을 담당하고 있다면서, 풍부한 경험을 바탕으로 담췌관 및 뇌혈관 질환 진단과 치료의 발전에 도움이 되도록 책임을 다하겠다고 말했다.

순천향대천안병원, 담췌관·뇌혈관 의료기기 임상 주관

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<figure class="photo-layout image photo_92285 max-width-960 float-center" data-idxno="92285" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터)김대하 대한의사협회 홍보이사 겸 대변인, 국민의힘 김희곤 의원, 최대집 대한의사협회장, 송명제 대한의사협회 대외협력이사 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136973_92285_5520.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터)김대하 대한의사협회 홍보이사 겸 대변인, 국민의힘 김희곤 의원, 최대집 대한의사협회장, 송명제 대한의사협회 대외협력이사 ⓒ의협신문</figcaption>
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실손보험 청구를 의료기관들이 대행하도록 한 보험업법 개정안에 대해 민간 보험사의 꼼수 법안이라는 의료계의 지적이 이어지고 있는 가운데, 이번엔 대한의사협회(회장 최대집)가 국회 정무위원회 소속 김희곤 의원(국민의힘)을 만나, 보험업법 개정안의 문제점을 설명했다.

의협 집행부는 12일 김희곤 의원과의 면담 자리에서 해당 법안은 겉으로는 국민의 편의성을 내세우지만, 환자 개인 정보를 손쉽게 얻기 위한 보험사의 숨은 의도가 있는 법안이라며 진료에만 집중해야 할 의료기관에 보험 청구 업무를 대행시키는 악법 중의 악법이라고 밝혔다.

의협이 지적하는 보험업법 개정안의 문제점은 ▲의료기관이 서류전송 주체가 되는 것의 부당성 ▲불필요한 행정 규제 조장 ▲환자의 개인정보 유출 가능성 ▲의사와 환자 간의 불신 조장 심화 ▲건강보험심사평가원 개입의 부당성 ▲건강보험심사평가원의 임의적 환자 진료 정보 남용 및 진료 정보 집적화 우려 ▲향후 실손보험사의 이익을 위한 수단 등이다.

의협은 각 정무위원회 소속 의원실에도 방문, 보험업법 개정안의 문제점을 전달하면서 해당 법안의 철회를 촉구했다.

최대집 의협 회장은 보험업계가 실손보험으로 인한 심각한 적자를 호소하면서도, 한편으로는 소비자의 편의를 위한다는 명분을 내세워 청구 간소화를 숙원사업으로 추진하는 이중적인 행태를 보이고 있다면서 실손보험 청구 문제는 민간보험 가입자와 보험회사 간 민간 계약의 문제이기에 의료기관이 청구 대행을 하는 것은 받아들이기 어렵다고 강조했다.

더불어 이 법을 추진하려는 보험업계는 소비자의 보험 갱신 거부 목적 등 숨은 의도를 내포하고 있다며 겉으로는 소비자의 편익을 내세우면서도 궁극적으로는 손해율을 낮추려 하는 등 환자에게 불이익을 줄 가능성이 커 우려된다고 설명했다.

김희곤 의원은 무엇보다 개인의 진료 정보 유출 가능성이 내재되어 있다고 본다며 여러 업계 간 근본적으로 이해가 상충하는 법안은 심사숙고해 다뤄져야 한다고 생각한다고 답했다.

의협, 국민의힘 의원 찾아 "'실손 청구 대행법' 숨은 의도 파악해야"

<figure class="photo-layout image photo_92283 max-width-200 float-left" data-idxno="92283" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136972_92283_485.jpg" />
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펩트론은 자사의 지속형 약물전달기술로 1개월 지속형 GLP-1 당뇨병 치료제 개발에 성공했다고 밝혔다.

GLP-1은 혈당 조절 효능이 우수하고 특히 혈당이 높을 때만 작용하기 때문에 인슐린 주사와 달리 저혈당 쇼크 우려가 없고 체중 감소 효과가 있어 기존의 인슐린을 대체할 수 있는 차세대 당뇨 치료제로 각광 받고 있는 펩타이드 물질이다. 식사 시간과 관계없이 투약할 수 있지만 약물의 수명이 짧기 때문에 한번 주사로 장기간 효과가 지속되는 약효지속형 제품이 시장을 주도하고 있다.

현재 당뇨 치료제의 글로벌 시장은 1주 지속형 제품 3종과 1일 지속형 제품 1종이 총 12조원 규모를 형성하고 있으며 2027년 20조원 규모로 성장할 전망이다.

회사 관계자는 1주 지속형 제품이 성공한 이후 1개월 이상 지속형에 대한 시장의 기대가 매우 높아져 있지만, 투여량을 증가시키면 부작용이 증가하고 약물의 방출을 억제하면 약효의 발현이 10주 이상 지연되는 문제 때문에 기존 기술로는 더 이상의 개발이 어려워진 상황이라며 펩트론은 스마트데포 기술의 장점인 약물 방출 농도를 제어하는 방법으로 이 문제를 해결했으며, 이미 GMP 생산 공정이 구축돼 있어 처음으로 1개월 지속형 당뇨 치료제 상용화가 가능할 것이라고 강조했다.

특히 최근 출시돼 기대를 모았던 경구용 제제가 낮은 효능과 높은 가격복용 편의성 등에서 한계가 지적되고 있어, 펩트론의 1개월 지속형 당뇨병 치료제가 상용화되면 기존 1주 제형 치료제를 대체할 수 있을 것으로 기대를 모으고 있다.

펩트론은 이 제품에 대해 11일자로 미국 특허 선출원을 마쳤으며, 내년 미국당뇨학회 발표와 함께 글로벌 라이선싱(L/O)을 추진할 예정이다.

펩트론 "1개월 지속형 당뇨치료제 나온다"

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<figure class="photo-layout image photo_92279 max-width-600 float-center" data-idxno="92279" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136971_92279_3940.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 판데믹이 진행중이다. 한동안 조금 수그러드나 싶었지만, 이글을 쓰는 2020년 11월 10일 현재 미국과 유럽에서는 다시 확진자 수가 늘어나고 있다. 우리나라에서도 확진자 수가 3자리가 자주 넘어 가면서 언제 다시 재유행이 올 지 불안한 상태이다. 한편으로는 9개월 이상 판데믹이 지속되면서 현재의 방역 정책이 지속가능한지, 심지어 바람직한 것인지 대한 의문들이 생기고 있다.

11월 6일 미국 의사협회지 JAMA livestream에는 편집장의 사회로 방역 대책에 대한 1시간 분량의 토론이 올라왔다[1].

JAMA의 편집장이 사회를 보았고, 일상생활로 돌아가서 자연적인 집단면역을 추구하자는 그레이트 배링턴 선언문(Great Barrington Declaration)[2]을 지지하는 스탠포드 대학의 Bhattacharya 교수와, 이에 전염을 최대한 억제하면서 백신과 치료제가 나올 때 까지 버텨야 한다는 존 스노우 메모렌덤(John snow memorandum)[3]을 지지하는 하버드 대학의 Lipstitch 교수가 설전을 벌였다[원문 링크들은 아래 참조].

우리나라를 비롯한 많은 국가들이 기본적으로 John snow memorandum에 따라 방역을 진행하고 있으니 여기서는 Great Barrington 선언의 주장을 위주로 살펴보고자 한다.

10월 4일 발표된 발표된 이 선언문은 하버드옥스퍼드스탠포드의 교수가 주축이 되고, 15,000명 이상의 감염병 역학과 공중보건 연구자들이 서명했다. 이들은 노년층의 코로나19로 인한 사망위험이 젊은 층보다 1000배 이상 높고, 어린이의 경우 독감보다도 낮다는 것에 주목한다. 이에 따라 이들은 현재의 코로나19 대응 전략을 고위험군 집중 보호 전략(focused protection)으로 수정하자고 주장한다. 낮은 사망 위험을 가진 사람들은 기본적인 위생수칙 정도를 지키면서 일상생활에 복귀하도록 하고, 노령층 등 고위험군의 경우 식료품 배달, 요양원 직원의 감염 예방 관리 등을 통해 이들을 보호하는데 집중할 수 있도록 하자는 것이다.

아울러, 현재와 같은 전략이 오히려 암 조기 검진이나 심혈관 질환 등 다른 질환들에 대한 관리를 저해시키고, 정신 건강을 악화시킴으로서 다른 건강 문제들을 만들어 낼 수 있음을 지적하고 있고, 아이들이 학교에 가지 않는 것이 장기적으로 다른 문제를 일으킬 수 있음을 지적하고 있다[2].

현행 코로나 방역 정책, 암 검진심혈관정신 건강 등 대응 한계

이 상황에서 주목해 볼만한 나라가 있다. 스웨덴이다[4]. 스웨덴은 금년 초 방역을 하지 않고 집단 면역을 추구하기로 하면서 전 세계와 정 반대의 길로 갔던 나라이다. 실제로 초기에 사망자가 증가하면서 스웨덴 방역 당국도 최근 방역 정책을 수정하기도 하였다. 그러다 보니, 스웨덴 이야기만 꺼내면 그러면 아예 일체의 방역 수단을 포기하고 코로나 파티를 해서 집단면역을 하자는 것인가?라는 반응을 보이는 분들이 있다. 스웨덴을 통해서 배워야 한다는 것이 모든 것을 스웨덴처럼 하자는 것이 아니다.

예를 들면, 다른 나라가 경제위기나 부동산 문제를 겪었을 때의 경험을 분석하고 당시 대책의 긍정적 부정적 효과를 분석하여 적용하자는 것이, 그 나라가 했던 그대로를 하자는 것이 아니 듯 말이다.

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<figure class="photo-layout image photo_92280 max-width-600 float-center" data-idxno="92280" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136971_92280_4041.jpg" />
<figcaption>스웨덴 코로나19 확진자 현황 ⓒ의협신문</figcaption>
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스웨덴의 상황을 살펴보면 3월부터 확진자가 발생하더니 6월 말경 하루 1500명을 넘기며 1차 피크를 쳤고, 이후 다시 감소하다가 다시 9월경부터 확진자가 증가하여 11월 초 현재 다시 하루 5000명에 육박하면서 2차 피크가 오는 양상이다.

반면 사망자는 4월 초에 하루 100명을 잠시 넘긴 이후 감소하여 8월 이후에는 03명 정도 수준을 보이고 있다[5]. 그 결과 확진자 수 대비 사망자 비율은 현저히 감소한 상태이다. 확진에서 사망까지의 2주1달 정도의 시간 지연을 고려한다고 하더라도 발생자가 사망으로 이어지지 않는 것은 명확하다. 
 
아직 생물학적 기전에 대해 잘 모르는 것이 많은 상태에서 이런 현상이 무엇 때문인지 명확히 해석하는 것은 쉽지 않다. 아마도 몇 가지가 복합되어 있을 것인데, 생각해볼 수 있는 가설들은 여러 가지가 있다. 첫째, 처음에는 확진 검사를 충분히 하지 못했고, 무증상 경증 환자들이 확진자 모수에 들어가지 않았던 것이 일부 설명할 것이다(검사 요인).

그러나 이는 6월 말 첫 번째 피크시기에도 사망자는 지속적으로 감소한 것이나, 현재 사망자가 나오지 않는 것까지 전적으로 설명하기가 어렵다.

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<figure class="photo-layout image photo_92281 max-width-600 float-center" data-idxno="92281" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="스웨덴 코로나19 사망자 현황 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136971_92281_4116.jpg" />
<figcaption>스웨덴 코로나19 사망자 현황 ⓒ의협신문</figcaption>
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둘째, 의료시스템이 더 잘 대응해서일 수 있다. 초창기 갑작스런 중환자 폭증시 진료 시설이나 인력 부족, 치료 매뉴얼 미비 등으로 살릴 수 있었떤 환자가 사망했으나, 대응 체계를 갖추면서 같은 중증도의 환자라도 더 잘 살려내게 되었을 수 있다(의료시스템 요인).

그러나, 현재 혈장치료제를 비롯한 대부분의 치료제가 실패하고, 미국에서 승인받은 유일한 치료제인 렘데시비르 조차도 WHO에서는 효과가 없다고 하는 상태에서, 스테로이드 등 일부 약제만으로 사망률을 감소를 모두 설명하기도 어렵다.

셋째, 인구 중에 코로나에 취약한 사람들이 처음에 좀 더 쉽게 감염되고 사망했을 가능성이다. 실제로 감기를 앓고 T 세포 면역이 생긴 사람은 교차 반응으로 인해 코로나19에 걸려도 임상 경과가 약할 수 있다는 것을 시사한 Science지 발표 연구가 있다[6](숙주 요인).

만일 그렇다면 남아 있는 사람들은 코로나에 대해 상대적으로 잘 견딜 수 있는 사람들이다.

넷째, 바이러스 자체가 이미 약독화되는 방향으로 변이가 되고 있을 가능성이다(바이러스 요인).

실제 모든 바이러스는 증식과정에서 계속 변이를 일으킨다. 그리고, 진화적 관점에서 보면 대개의 경우, 숙주를 죽이지 않고, 더 많은 숙주에게 퍼질 수 있는 방향, 즉 독성은 약해지고 전파력은 강해지는 방향으로 변화를 일으킨다. 아직 명확한 증거는 없지만, 다른 일반적인 바이러스의 토착화 과정을 생각해보면 충분한 생물학적 개연성이 있다.[8]

처음 중국의 바이러스는 D614였으나, 현재 전세계적으로 퍼지는 코로나 바이러스는 G614 변종으로 감염력이 높다[9]. 몇 달전부터는 밍크를 통해서 또 다른 변이가 생기고 있다[10]. 

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<figure class="photo-layout image photo_92282 max-width-600 float-center" data-idxno="92282" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136971_92282_4127.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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감기의 주원인중 하나인 일반적인 계절성 코로나바이러스의 경우 보호 면역은 오래 지속되지 않고, 재감염이 얼마든지 가능하다. 보호면역이 형성된다고 하더라도 변이된 바이러스에 의한 감염은 막을 수가 없다.

이미 전 세계적으로 재감염 사례들이 보고되고 있고, 정은경 질병관리청장도 반복감염이 가능하다고 밝힌 적이 있다[11, 12].

현재 코로나 바이러스 등 일반적인 상기도 감염에 대한 백신은 없는 상태이고, 인플루엔자에 대한 백신은 유행 타입과 맞았을 때 4060% 정도의 보호 효과를 가진다[13].

결국 백신이 나온다고 하더라도 완전한 보호효과는 기대하기 어려울 것이고, 생산-보급 등으로 이어지는 과정이 꽤 걸릴 것이다. 효과적인 백신이 나오면 최선이지만, 그런 백신이 나오지 못할 수도 있다[15].

이쯤에서 현재의 코로나 방역의 방향을 다시한번 생각해볼 필요가 있다. 백신 덕분에 단시일 내에 일상생활로 돌아가는 일은 현실적으로 기대하기 어렵다[16].

코로나 19로 인한 우리사회의 위험을 아예 없애는 것은 불가능하고, 당분간은 위드 코로나(With Corona) 시대가 될 가능성이 크다[14]. 따라서 코로나가 발생한지 거의 1년이 지나가는 이 시점에서도, 이 바이러스에 대해 잘 모르는 상태에서 만든 초창기의 방역 대책을 계속 고수하는 것이 바람직한지는 재검토해봐야 한다.

With Corona 시대...검사 위주서 중환자사망자 관리 전환 논의해야

아무도 정확히 예측할 수는 없겠지만, 코로나 관련해서 여러 지원을 하고 있는 빌 게이츠는 2021년에나 백신이 보급되고, 2022년 경 코로나 사태가 종식될 것으로 보았다[17].

이 글을 쓰는 시점인 11월 9일 화이자에서 개발중인 백신이 90% 효과를 보일지도 모른다는 뉴스가 나왔는데[18], 이도 빌 게이츠의 희망 섞인 예상시점보다는 다소 늦은 것이다. 그렇다면 앞으로도 적어도 2년 정도는, 어쩌면 그 이상을 코로나와 함께 살아가야 할 것이다. 그 기간동안 아이들이 수년간 학교에 가지 못하면 어린아이들의 사회나 정서발달은 어떻게 될 것인가? 앞으로도 또 확진자가 3자리가 되면 자영업자들이 당장 가게문을 닫게 할 것인가? 불행히도 몇일 전에는 코로나로 인해 강제 휴직에 들어간 승무원이 극단적 선택을 하는 일도 일어났다[19].

쉬운 답은 없다. 그러나, 방역에도 기회비용이 따른다. 확진자 수에만 몰입하여, 그런 더 큰 틀의 문제은 논의조차 하지 않는 것은 바람직하지 않다고 본다.

필자가 지금 당장 방역을 그만두고 집단면역을 추구하자고 주장하는 것이거나, 우리나라 방역의 성과를 폄훼하려고 하는 것이 아니다. 각 나라에는 각 나라의 사회 문화적 특성과 사회 의료체계에 맞는 방역 대책이 필요하다. 그리고, 대구지역의 집단 감염시 강제적인 지역 봉쇄 조치 같은 것을 하지 않고도, 의료진과 정부, 시민들의 노력으로 추가 확산을 막았고, 이후에도 마스크 착용과 사회적 거리두기로 전반적으로 신종 감염병에 잘 대응한 것은 사실이다. 
 
다만, 기존과 같이 확진자 한 명이 나올 때마다 학교나 일터의 문을 닫게 하고 확진자 동선을 낱낱이 공개하고, 접촉자들은 증상과 관계없이 모두 검사하고 자가격리하는 등의 방식이 꼭 필요한 것인지는 재고해 볼 시점이라고 본다.

그 시작은 확진자들 중 몇 %가 실제 몸이 아파서 병원에 온 사람이고, 몇 %가 무증상인데 단지 검사로 발견된 사람인지, 그리고 각각 증상이 어떠했는지, 몇%가 중환자실에 입원할 상태였고, 몇 %가 사망했는지 등을 연령이나 시기별로 분석하고 그 의미에 대한 토론이 등이 가능하도록 충분한 자료를 공개하는 것이다.

현재는 매일 확진자 수와 사망자수만 공개하고 있다. 증상여부나 중환자 여부 등은 공개하지 않고, 치명률은 처음부터 누적으로만 제공하고 있어 현 시점에 대한 판단이 어렵다.

의료체계가 감당가능한 수준으로 관리하는 것을 목표로 한다면, 무증상 감염이 많은 질병에서 검사여부에 따라 달라지는 확진자 수 보다는, 중환자의 수라든가, 사망자의 수가 방역 정책 변화의 판단의 기준이 되어야 할 수도 있겠다.

자료에 따라 결론이 어떻게 나더라도, 이제는 좀 더 지속가능한 방역 정책에 대한 사회적 논의가 시작되어야 할 시점이라고 본다.

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참고 문헌 
[1] Heard Immunity as a Coronavirus Pandemic Strategy. JAMA livestream. 
https://www.youtube.com/watch?v=2tsUTAWBJ9Mfeature=youtu.be%3Fv%3DehdgceGzQxs%3Futm_source%3Dsilverchairutm_medium=emailutm_campaign=article_alert-jamautm_content=olfutm_term=102820fbclid=IwAR188vFxeNEh5_JlwiGbOk2F9CXCsAQ9jcIseNTbHdC5CWif43iuwDIRraE

[2] 그레이트 배링턴 선언문 
https://gbdeclaration.org/great-barrington-declaration-korean/

[3] 존 스노우 메모랜덤 
https://www.johnsnowmemo.com/

[4] 경북의대 이덕희 교수님 브런치 
https://brunch.co.kr/@leedhulpe/77

[5] Google : 코로나 확진자 및 사망자수 통계

[6] 감기걸렸던 사람, 코로나 증상 약하게 나타나. 美 연구. 
https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020080502818

[7] 렘데시비르 효과 없다는 WHO 발표에 길리어드 반박 
https://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=2003866

[8] SARS-COV-2 Mutations: Study Shows That G614 Strain Less Lethal In Short Term Than D614 But Is Aggressive In Transmission And Multiplies Rapidly 
https://www.thailandmedical.news/news/sars-cov-2-mutations-study-shows-that-g614-strain-less-lethal-in-short-term-than-d614-but-is-aggressive-in-transmissions-and-multiplies-rapidly

[9] Tracking Changes in SARS-CoV-2 Spike: Evidence that D614G Increases Infectivity of the COVID-19 Virus. Cell (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043.

[10] 코로나에 걸린 밍크, 인간에게 새로운 위협일까? 
https://www.chosun.com/economy/science/2020/11/08/S6KIM67CCZC3JGUUP54F7DEEBQ/

[11] What reinfections mean for COVID 19. 
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30783-0/fulltext

[12] 정은경, 코로나 바이러스 변이, 독감처럼 반복 감염 가능 
http://www.hani.co.kr/arti/society/health/963073.html

[13] Vaccine effectiveness: how well do the flu vaccines work? 
https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/vaccineeffect.htm

[14] The UK governments vaccine taskforce: strategy for protecting the UK and the world. 
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32175-9/fulltext

[15] 지속 가능한 방역에 대한 어느 의사의 질문 
https://www.sisain.co.kr/news/articleView.html?idxno=42944fbclid=IwAR0pw0pPau8SP-1XuBO1Z4y7dEU98QB9uWA45x9O8jH8oWh7VBHz55Uar34

[16] 코로나19 제로로 만드는 건 불가능함께 살 길 택해야 
https://news.kbs.co.kr/news/view.do?ncd=5035102

[17] 빌게이츠 코로나 백신, 내년 여름에. 종식은 2022년 
https://www.chosun.com/international/2020/09/16/CXCFJDNZNNE5BERRKFVFXLON5Q/

[18] 화이자 코로나 백신, 예방효과 90% 전문가 합병증 등 임상3상 결과까지 기다려야 
https://biz.chosun.com/site/data/html_dir/2020/11/10/2020111001257.html

[19] 코로나19 사태로 강제휴직항공사 승무원 극단 선택 
https://www.yna.co.kr/view/AKR20201107055100004
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지속가능한 코로나19 방역 대책에 대한 논의가 필요하다.

<figure class="photo-layout image photo_92278 max-width-300 float-right" data-idxno="92278" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136970_92278_3619.jpg" />
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GC녹십자가 비맥스 신제품을 출시했다.

GC녹십자는 장년층을 위한 고함량 활성비타민제 비맥스 에버를 출시했다고 12일 밝혔다.

비맥스 에버는 벤포티아민비스벤티아민 등 총 5종의 활성비타민B군이 함유돼 육체 피로 및 체력 회복에 도움을 준다. 활성비타민B군은 일반비타민보다 체내 흡수가 잘 되고 생체이용률이 높아 작용시간이 더 길다.

특히, 장년층의 기력회복 및 면역력을 높여주는 녹용로얄젤리당귀황기 등 생약성분이 함유돼 있으며, 위장장애의 원인이 될 수 있는 니코틴산아미드의 함량을 낮춰 어르신들도 부담없이 복용할 수 있다.

또 눈 건강을 위한 비타민A, 항산화 작용 비타민C, 비타민E, 셀레늄, 코엔자임Q10, 뼈 건강에 도움을 주는 구연산칼슘 등이 포함돼 종합적인 건강관리가 가능하다.

이원재 GC녹십자 브랜드매니저는 비맥스 에버는 시니어 비타민제 중 활성비타민B군 함량이 가장 높은 제품이라며 하루 한 정으로 장년층에 부족한 영양성분을 골고루 충족시켜 줄 수 있을 것이라고 말했다.

GC녹십자, 고함량 활성비타민 '비맥스 에버'

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<figure class="photo-layout image photo_92276 max-width-960 float-center" data-idxno="92276" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="서울시의사회 상임진들은12일 이촌동 대한의사협회 회관 신축 부지 현장을 방문, 의협회관 신축기금 1천만원을 전달했다. 신축기금 전달식에는 박홍준 위원장 외에 서울시의사회의 박명하 부회장, 전영미 부회장, 김성배 총무이사, 채설아 재무이사가 함께 했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136969_92276_2746.jpg" />
<figcaption>서울시의사회 상임진들은12일 이촌동 대한의사협회 회관 신축 부지 현장을 방문, 의협회관 신축기금 1천만원을 전달했다. 신축기금 전달식에는 박홍준 위원장 외에 서울시의사회의 박명하 부회장, 전영미 부회장, 김성배 총무이사, 채설아 재무이사가 함께 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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벌써 3번째다. 서울특별시의사회 제34대 집행부가 지난 2018년과 2019년에 이어 올해에도 의협 회관신축기금 기부 소식을 알렸다.

이촌동 대한이사협회 회관이 용산구청의 철거허가 승인에 따라, 현재 철거작업이 진행되고 있다.

서울시의사회 상임 진들은 12일 이촌동 대한의사협회 회관 신축 부지 현장을 방문, 의협회관 신축기금 1천만원을 전달했다.

서울시의사회 34대 집행부는 상임진이 3차례 걸쳐 회관신축기금 2790만원을 모금했다. 2018년 12월 연수교육에서 124만 1000원, 2019년 2월 세미나에서 148만원, 8월 학술대회에서 121만원, 2019년 12월 학술대회에서 105만원의 모금액이 모였다.

이와 함께 지난 33대 서울시의사회가 기부한 5000만원까지 합하면 서울시의사회에서는 지금까지 총 8288만 1000원을 회관신축추진 기금으로 납부한 것으로 집계된다.

박명하 서울시의사회 총무부회장은 불 꺼졌던 이촌동 의협 회관이 드디어 지난 10월 7일부터 철거에 들어가 매우 기쁘다면서 신축 작업도 순조롭게 진행돼 의료계 미래를 책임지는 의미 있는 공간으로 재탄생하길 기대한다. 서울시의사회 상임진들의작은 정성이 의협 회관 신축 모금 운동에 기폭제가 되길 기대한다고 밝혔다.

박홍준 의협 회관신축추진위원회 위원장(의협 부회장서울특별시의사회장)은 서울시의사회 상임진들이 솔선수범해서 3번째 모금까지 참여해 준 것에 대해 감동했다면서 2022년에 신축될 의협 회관은 단순한 건물이 아닌, 미래 의료계의 상징이 되도록 최선을 다하겠다고 감사 인사를 전했다.

'벌써 3번째' 서울시의사회, 의협 회관신축기금 '쾌척'

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<figure class="photo-layout image photo_92277 max-width-900 float-center" data-idxno="92277" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="동화약품은 스킨케어 브랜드 '활명(活命)'의 첫 플래그십 스토어가 홍콩 '디자인 포 아시아 어워드(Design for Asia Award·DFA어워드) 2020'에서 동상을 수상했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202011/136968_92277_281.jpg" />
<figcaption>동화약품은 스킨케어 브랜드 활명(活命)의 첫 플래그십 스토어가 홍콩 디자인 포 아시아 어워드(Design for Asia AwardDFA어워드) 2020에서 동상을 수상했다.</figcaption>
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동화약품은 스킨케어 브랜드 활명(活命)의 첫 플래그십 스토어가 홍콩 디자인 포 아시아 어워드(Design for Asia AwardDFA어워드) 2020에서 동상을 수상했다.

DFA 어워드는 홍콩디자인센터가 지난 2003년부터 주최하고 있는 국제 디자인 공모전으로 아시아 관점을 바탕으로 우수 디자인을 선정하고, 전세계 디자이너와 기업에 선보이는 행사다. 올해는 20여 개 국에서 1000여 작품이 출품됐다.

활명 플래그십 스토어는 경복궁의 건춘문 맞은편에 위치해 있다. 내부 공간은 동화약품의 심볼인 부채살을 형상화한 계단과 123년 전 활명수를 만드는데 사용됐던 우물을 모티브로 한 디스플레이 등을 통해 역사를 통해 태어난 활명 브랜드를 경험할 수 있도록 설계했다. 또 한국적인 아름다움을 현대적으로 재해석한 여러 요소들을 매장에 배치해 브랜드 헤리티지와 스토리를 담아낸 공간으로써 고객들과 소통하고 있다.

활명은 활명수의 성분 중 엄선된 5가지 생약 성분을 현대적 레시피로 진화시킨 뷰티 브랜드다. 다양한 해외 프로모션으로 글로벌 인지도를 넓히고 있는 활명은 뉴욕 패션 위크에서 미국 패션브랜드 리버틴(Libertine), 프라발 구룽(PRABAL GURUNG)의 백스테이지 스킨케어 공식 파트너로 참여했으며, 현재 미국 아마존(Amazon.com), 싱가포르 대표 HB 스토어 가디언(Guardian)에서 판매 중이다. 국내에는 면세점에 입점했으며, 세계 최대 화장품 편집숍 세포라(SEPHORA) 5개 전 매장과 온라인몰에서 독점 판매되고 있다.

동화약품은 한국적인 아름다움을 세계적인 아름다움으로 발전시키기 위해 제품과 공간 등 모든 영역에서 활명이 갖는 고유한 가치를 담아 고객에게 전달하는데 힘쓸 것이라고 밝혔다.