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의협신문 10대 뉴스로 되돌아 본 전대미문 2020년

올해 초 코로나19 사태를 막기 위해 의료진들은 진료 현장에서 사투를 벌였다. 정부는 이 와중에 의료계와 논의없이 일방적으로 의사인력 증원과 공공의대 신설 정책을 발표했다. 
의료계는 정부의 의료정책을 저지하기 위해 젊은의사 단체행동과 전국의사 총파업 궐기대회로 맞섰다. 9월 7일 의협과 정부여당이 의사 증원 중단에 합의, 합의문을 발표했지만 의사국시 거부 사태한방 첩약급여 시범사업 강행보복 입법 등 후유증이 계속되고 있다. 
12월, 대대적인 K-방역 홍보에도 아랑곳 않고 다시 코로나19 사태가 확산되고 있다. 
전대미문(前代未聞)의 2020년 한 해를 10대 뉴스로 되돌아 본다. 편집자 주
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<figure class="photo-layout image photo_92728 max-width-900 float-center" data-idxno="92728" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137278_92728_2312.jpg" />
<figcaption>의협 최대집 회장(가운데)와 최재욱 과학검증위원장(오른쪽), 박홍준 서울특별시의사회장이 2월 3일 대국민 담화를 발표하고 있다. 당시 입국 제한 대상을 중국 전역으로 확대해야 한다고 촉구했다. ⓒ의협신문 김선경기자</figcaption>
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대체 언제 종식되는 건가?

코로나19 확산세가 장기화되고 있다. 특히 최근 수도권을 중심으로 한 3차 대유행이 시작되면서 전국적 긴장이 고조되고 있다.

정부의 사회적 거리두기 1.5단계, 2단계, 2+, 2.5단계 조치가 순차적으로 이뤄진 가운데, 의사 대표단체인 대한의사협회는 짧고, 강력한 3단계 일시 상향 조치가 필요하다는 진단을 내놨다.

의협은 코로나19 유행 이후, 의료 전문가의 식견을 토대로 대정부 권고문을 지속 발표해 왔다.

코로나19 유행 초기부터 중국 전역에 대한 입국 금지 조치를 포함,강력한 차원의 방역이 필요하다고 목소리를 높였다.

특히 사태 초창기인 2월, 선제적인 코호트 격리병원을 제안, 감염환자를 지역사회 혹은 일반병원에서 분리해야 한다고 권고해 왔다. 강도 높은 방역 조치나 격리시설 마련은 오늘날 감염환자가 폭증하면서 전문가들에 의해 여전히 필요성이 제기되고 있다. 전문가들은 코로나19 패러다임을 방역에서 치료감염관리로 전환할 것과 코로나 전용 병원(코호트병원) 지정도 함께 권고하고 있다.

의협은 대국민 캠페인과 방역 강화를 위한 권고도 꾸준히 이어왔다.

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<figure class="photo-layout image photo_92729 max-width-960 float-center" data-idxno="92729" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="의협은 코로나19 사태 확산 초기부터 대국민 캠페인과 방역 강화를 위한 권고를 꾸준히 이어왔다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137278_92729_244.jpg" />
<figcaption>의협은 코로나19 사태 확산 초기부터 대국민 캠페인과 방역 강화를 위한 권고를 꾸준히 이어왔다. ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19 사태 초기인 지난 3월, 3월(3)-첫 주(1)-일주일(1) 동안 사회적 거리 두기에 적극 동참하자는 내용의 3-1-1 캠페인을 전개, 전 국민적인 호응을 끌어냈다. 이후, 8월 마지막 날부터 3월 첫 주처럼 1주간 집에 머물자는 의미의 8-3-1 캠페인도 이어갔다.

활발한 의협의 권고 활동에 의협 이름으로 된 가짜 코로나19 권고안까지 나오는 일도 생겼다. 의협은 엄중한 시기에 잘못된 정보가 치명적일 수 있다며 곧바로 경고에 나섰다.

최근에는 3차 대유행이 본격화되자 11월 27일 국민들의 경각심을 다시 일깨우기 위한 대국민 권고문을 발표했다.

의협은 권고문에서 코로나19 방역의 가장 큰 적은 어느새 우리의 마음속에 자리 잡은 코로나19 불감증이라고 강조하며 코로나19가 어떤 병인지 알지 못했던, 그래서 그 어느 때보다 신중했었던 그 시기로 돌아가 철저한 손 위생과 마스크 착용, 그리고 사회적 거리두기를 지켜주시기 바란다고 거듭 호소했다.

[2020년 의협신문 10대 뉴스⑥] 코로나19 사태 확산…의협 '대정부, 대국민' 권고안

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<figure class="photo-layout image photo_92726 max-width-960 float-center" data-idxno="92726" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한림원 정회원 왼쪽부터 고상백 연세 원주의대 교수, 김완욱 가톨릭의대 교수, 송민호 충남의대 교수, 임재준 서울의대 교수, 이정원 서울대 약대 교수, 조은정 성균관대 약대 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137277_92726_4731.jpg" />
<figcaption>한림원 정회원 왼쪽부터 고상백 연세 원주의대 교수, 김완욱 가톨릭의대 교수, 송민호 충남의대 교수, 임재준 서울의대 교수, 이정원 서울대 약대 교수, 조은정 성균관대 약대 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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과학기술 석학기관인 한국과학기술한림원은 최근 정기총회를 연 자리에서 신임 정회원 30명을 선정했다고 밝혔다.

의사 출신은 정책학부에서 고상백 교수(연세 원주의대 예방의학교실)를 비롯해 의약학부에서 김완욱(가톨릭의대)송민호(충남의대)임재준(서울의대) 교수가 선정됐다.

약학대학 이정원(서울대)조은정(성균관대) 교수도 의약학부 정회원 명단에 이름을 올렸다.

한림원은 과학기술분야에서 20년 이상 활동하며 선도적인 연구 성과를 내고 해당 분야의 발전에 현저히 공헌한 과학기술인들을 3단계에 걸친 엄정한 심사를 통해 정회원을 선정하고 있다. 특히 책임저자(corresponding author, 교신저자)로서 발표한 대표논문 10편에 대해 연구업적의 수월성독창성학문적 영향력기여도 등을 중점 평가하고 있다.

신임 정회원의 임기는 2021년 1월부터다.

한민구 한림원장은 한림원 정회원은 우리나라 과학연구의 탁월성을 보여주는 역할모델이므로 각 학문의 특성을 반영하여 학문 및 산업 발전에 대한 공헌도, 인재양성 기여도 등을 정성적으로 종합평가하여 엄정하게 선출하고 있다며 각 분야 탁월한 전문가들을 새롭게 영입한 만큼 회원들의 적극적인 참여를 바탕으로 한림원이 과학기술 발전에 더욱 기여할 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

정책학부 정회원으로 선출된 고상백 연세 원주의대 교수(예방의학교실)는 지난 26년간 SCI급 국제학술지에 123편(국내논문 포함 250편 이상)의 연구논문을 발표했다.

고상백 교수는 예방의학을 전공하고 환경역학과 건강정책분야에서 활발히 활동하는 보건정책전문가다. 지역사회기반 유전체 코호트를 구축, 질병의 발생 및 원인을 파악하기 위한 연구와 질병 예측 모형을 개발하고 있다.

연세대학교 미래캠퍼스 의과학연구처장시스템과학융합연구원 연구원장원주의과대학 부학장유전체코호트연구소 연구소장인공지능빅데이터의학센터 센터장 및 예방의학교실 주임교수를 지냈다.

한국과학기술단체총연합회 이사한국직무스트레스학회장대한예방의학회 학술위원장대한직업환경의학회 편집위원장한국역학회 연구위원장 등을 역임했다.

의약학부 정회원으로 선출된 김완욱 가톨릭의대 교수는 시스템 생물학적 기법을 류마티스 관절염 연구에 도입, 태반 성장인자NFAT5LSP1 등 질병 원인 인자를 찾아내 류마티스 관절염다발성 경화증 등 난치성 면역질환 치료법 개발에 실마리를 제시했다.

지난 20여 년간 자가면역성 류마티스 관절염의 병인에 관한 연구결과를 Nature ImmunologyNature Review RheumatologyJournal of Clinical Investigation 등에 발표했다.

대한면역학회 학술위원장대한민국 의학한림원 정회원과학기술정보통신부 한국연구재단 창의연구단장식약처 중앙약사심위원회 전문위원면역세포치료 재생의료연구회장대한류마티스학회 이사대한면역학회 이사미국 류마티스 학회지(Arthritis Rheumatololgy) Associate Editor, Experimetal Molecular Medicine의 편집위원 등으로 활동하고 있다.

천주교 서울대교구 생명위원회(위원장 염수정 추기경)에서 주관한 제15회 생명의 신비상 생명과학분야 본상 수상자로 선정됐다.

의약학부 정회원으로 선출된 송민호 충남의대 교수는 기초와 임상협동연구와 실용화 연구의 모범적인 모델을 보여줬다는 평가를 받았다. 미토콘드리아 연구에 기반한 당뇨병, 비만 및 인슐린 저항성의 발생기전 이해와 치료제 개발을 위한 중개 연구를 통해 독창적인 당뇨병 연구모델을 개발하고, 원천기술을 확보한 업적을 인정받았다.

국제 학술지인 Nature Communications에 미토콘드리아 기능 이상에 따른 당뇨병 발명 규명을 통해 체내 대식세포에서 미토콘드리아 호흡 복합체 기능의 결손이 염증반응과 함께 인슐린 저항성을 유발한다는 사실을 밝혀내 그동안 혈당감소에만 초점이 맞춘 당뇨병 치료의 한계를 뛰어넘어 새로운 비전을 제시했다는 평가를 받았다.

미토콘드리아에 있는 CRIF1 단백질에 이상이 생기면 암, 당뇨 등 난치성 질병이 발생할 수 있다는 것을 증명, 2014년 에밀 폰 베링 의학대상을 수상했다.

지속적인 학술활동으로 지난 11월 열린 17회 아시아오세아니아 내분비학회 학술대회 및 제8회 서울국제내분비계 학술대회에서 남곡학술상을 받았다.

의약학부 정회원으로 선출된 임재준 서울의대 교수는 호흡기내과 중에서도 비결핵항산균증다제내성결핵폐결핵 분야 진료와 연구에 집중하고 있다.

그동안 소외된 결핵연구와 진료에 헌신, 결핵진단과 치료 향상을 위한 임상시험코호트 연구빅데이터 연구메타 분석실험실 연구 등을 수행하고 있다. 진단검사의학과영상의학과흉부외과 의료진들과 협력, 비결핵항산균 폐질환 환자들의 진단과 치료에 힘을 쏟고 있다.

6개월 동안 치료하는 보통 결핵과 거의 2년 가까이 치료해야 하는 다제내성결핵의 치료 기간 단축을 위한 임상연구를 수행하고 있다. 결핵 신약을 이용, 주사제를 사용하지 않고도 다제내성결핵 치료 기간을 9개월로 단축하는 임상시험을 진행하고 있다.

약 500명의 환자들이 참여한 비결핵항산균 폐질환 코호트 연구를 통해 경과와 치료 결과를 분석, 새로운 치료법을 개발하고 있으며, 비결핵항산균의 감염원을 파악하는 연구와 유전자 분석을 통해 비결핵항산균 폐질환에 취약한 사람들을 미리 가려내는 연구도 진행하고 있다.

현재 의학교육실장을 맡고 있으며, 중앙일보 칼럼 [임재준의 의학노트]를 통해 의료계와 국민과의 공감대를 넓히는 일도 하고 있다.

의약학부 정회원으로 선출된 이정원 서울대 약대 교수(약학종양학)는 암 전이 기전에 관한 연구를 일관성 있게 수행한 점을 평가받았다.

특히 약 13년 동안 기능이 잘 알려지지 않은 TM4SF5에 의한 지방간간섬유화간암 연구를 통해 암전이 기전을 밝히는 데 집중하고 있다. 암세포의 미세환경과 소통 및 전이 능력에 대한 연구 등 창의적인 연구를 수행하고 있다는 평가를 받았다.

조은정 성균관대 약대 교수(약학분자생물학)는 생명 현상을 이해하기 위한 핵심적 연구분야인 진핵전사 및 유전자 조절 연구에 집중하고 있다.

후성유전학적 유전자 발현 조절 연구결과를 통해 국제적으로 학문적 성과를 인정받고 있다.

올해 한림원 정회원 의약학부 5명 선정

<figure class="photo-layout image photo_92725 max-width-200 float-left" data-idxno="92725" data-type="photo" style="float:left"><img alt="조치흠 계명대 동산병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137276_92725_232.jpg" />
<figcaption>조치흠 계명대 동산병원장</figcaption>
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조치흠 계명대학교 동산병원장이 코로나19 전담병원 운영 및 감염관리 활동을 상세하게 담은 논문(논문 제목 : 대한민국 코로나19 병원에서 얻은 교훈)을 WHO(세계보건기구)가 발간하는 온라인 저널 [Bulletin of the World Health Organization](2020. 12월호)에 최근 발표했다.

조치흠 병원장은 대구지역에 코로나19가 대규모로 유행했을 당시, 계명대 동산의료원 산하 3개 병원 중 하나인 대구동산병원이 2020년 2월 21일 코로나19 전담병원으로 지정되자, 비상대책본부장을 맡아 하루만에 병원 건물 전체를 코로나19 환자를 위한 진료공간으로 변경하고 전체 운영을 진두지휘해 온 주인공이다.

대구동산병원은 코로나19 환자 치료를 위해 병원건물 전체를 코호트 건물로 지정한 국내 첫 번째 사례였다.

6월 29일까지 4개월여 기간 동안 총 906명의 의료진(동산의료원 소속 402명, 파견지원 504명)이 투입돼 1048명의 코로나19 환자를 치료했다.

조치흠 병원장팀(공동 1저자:이지연 감염내과 교수, 김민진 글로벌케어 연구원)은 이러한 전담병원 운영체계 확립 및 자원 활용, 진료팀 구성 및 의료인력 활용, 환자 치료 및 배치 등 전담병원 시작부터 운영에 대한 모든 것을 이번 논문에 담았다.

조 병원장은 감염병 전담병원으로서의 활약과 노하우를 담은 이번 논문 발표와 관련 코로나19의 발병은 전세계 모든 국가에 영향을 미쳤다며 이런 위기는 병원 및 기타 의료시설들이 한정적인 자원으로 전례 없는 수의 환자를 관리하는 전략을 요구한다고 말했다.

그러면서 국가 간 대응방안 경험에 대한 공유는 발병에 대한 대처방안을 개선시킬 수 있다며 코로나 발병에 대한 임상 관련 연구 간행물은 많지만 감염병 전담병원으로서 코로나19에 대한 특성 및 치료관리, 운영관리 등에 있어서는 여전히 제한적이라고 덧붙였다.

조 병원장은 우리는 2020년 봄 대한민국에서 코로나19 전담병원으로서의 경험을 기술해 비슷한 상황을 겪고 있는 다른 나라에 유용하게 활용되기를 바란다고 말했다.

조 병원장은 논문에서는 특히, 세 가지 조치가 코로나19 발생의 어려운 상황에서 자원 및 인력 부족 등에 대처하는 데 주효했다고 밝혔다.

▲빠른 병상 확보를 위해 본관 전체 공간을 오염구역으로 지정해 신규 입원 및 영상검사 등을 신속하게 진행할 수 있도록 동선 확보 ▲체계화된 관리 시스템을 제공하기 위해 신종 감염병 대응에 경험이 풍부한 의료진에게 진료 및 운영시스템 관리를 주도적으로 할 수 있도록 권한 부여 ▲정부, 지자체 및 각 단체에서는 코로나19 전담병원에 코로나19 환자를 집중적으로 입원시키고 이에 필요한 자원(개인보호구 등)을 지원할 수 있도록 했다는 것.

조 병원장은 병원 동선 확보를 통해 점차 입원환자를 늘릴 수 있었고, 일원화된 진료 및 운영지침을 신속하게 공유해 감염병에 대한 경험이 없는 의료진 및 직원들이 빠르게 적응할 수 있도록 했다고 밝혔다.

또 환자 치료의 오해와 부정적인 결과를 줄이기 위해, 감염병, 중환자 치료 등 치료의 일관성에 대한 표준화된 지침을 마련한 것도 주효했다고 설명했다.

특히 병원을 코로나19 전담병원으로 지정하면서 대구지역의 상급종합병원이 일반환자에 대한 진료 기능을 정상적으로 유지하는 데 도움을 줬다고 강조했다.

의료인력이 절실한 가운데 타 지역 의사와 간호사가 신혹하게 대구동산병원으로 파견된 것도 큰 힘이 됐고, 코로나19 병동에 투입되는 비의료인력에 대한 교육의 중요성도 언급했다.

조 병원장은 청소, 방역 담당 직원이나 영양 담당 직원, 요양보호사 인력 등 비의료인력의 경우 신종감염병 및 감염관리 등에 익숙하지 않은 경우가 많았다며 여러 차례 반복적인 교육을 실시하고 피드백을 거쳐 안전한 개인보호구 착탈의가 가능한 인력을 투입하고 지속적으로 모니터링했다고 밝혔다.

계명대 대구동산병원 감염관리실장으로 활약한 이지연 교수는 신종 감염병 대규모 유행 상황에서 기존의 종합병원을 코로나19 전담병원으로 발빠르게 전환하고 제한된 인적물적 자원을 효율적으로 활용하기 위해 일원화된 시스템이 필요하다고 밝혔다.

그러면서 이번 논문은 코로나 위기상황에서 병원 전체를 감염병 전담병원으로 전환함으로써 얻은 의료진 및 직원 보호 방안과 코로나19 전담병원 운영 및 관리에 대한 매뉴얼 등을 제시한 것이라며 국제지침서 역할을 할 것을 기대했다.

대한민국 코로나19 전담병원 경험 담은 논문 나왔다

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<figure class="photo-layout image photo_92724 max-width-600 float-center" data-idxno="92724" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://koreangeriatrics.or.kr:5007/index.asp" target="_blank"><img alt="대한임상노인의학회 홈페이지" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137275_92724_4344.jpg" /></a>
<figcaption>대한임상노인의학회 홈페이지</figcaption>
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가장 비용효과적인 노인 건강 지킴이는 4대 백신 접종입니다.

김창오 연세의대 교수(세브란스병원 노년내과)는 6일 온라인으로 열린 대한임상노인의학회(이사장 김경수) 추계학술대회에서 노인의 삶의 질 향상 전략 - 노인에게 꼭 필요한 예방접종을 강연을 통해 인플루엔자(독감)폐렴사슬알균파상풍-디프테리아-백일해(Tdap)대상포진 백신 접종을 강조했다.

인플루엔자 바이러스는 유전물질인 핵산의 구성에 따라 A형, B형과 인체 감염 사례 보고가 거의 없는 , C형으로 나뉜다.

역사적으로 대유행을 일으킨 스페인독감홍콩독감신종 플루 등이 A형에 속한다. A형 인플루엔자 바이러스는 표면에 H단백과 N단백이 부착되어 있는데, H단백은 16종, N단백은 9종이 있어서 이론상 144(16곱하기 9) 종류의 A형 인플루엔자 바이러스가 존재할 수 있다.

김창오 연세의대 교수는 세계보건기구(WHO)는 해마다 유행할 것으로 예상되는 인플루엔자 바이러스의 종류를 공표하고 있으며, 백신 제조사들은 이에 맞춰 예방 백신을 제조하고 있다면서 WHO는 특히 이번 겨울 코로나19 바이러스와 인플루엔자 바이러스가 동시에 유행하는 트윈데믹(twindemic)을 막기 위해 인플루엔자 백신 접종을 권장했다고 설명했다.

폐렴사슬알균은 주로 소아에서 중이염을, 성인에서 기관지염과 폐렴을 일으킨다.

김 교수는 65세 이상의 노인과 면역력이 떨어져 있는 환자(만성 심혈관질환폐질환당뇨콩팥병만성 간질환 등)에서는 뇌수막염패혈증균혈증침습적 폐렴으로 잘 이어지기 때문에 백신 접종이 권고된다면서 과거에 접종을 받지 않은 65세 이상의 만성질환자는 13가 백신을 맞고 나서 최소 8주 이상의 간격을 두고 23가 백신 접종이 권장되며, 이전에 접종을 받은 경우 추가 접종의 필요성을 주치의와 상의해야 한다고 밝혔다.

파상풍디프테리아백일해(Tdap) 백신은 소아청소년기 접종 완료 후 10년마다 파상풍디프테리아 조합백신으로 추가접종을 받아야 한다. 이 가운데 12개월 미만의 영아와 밀접하게 접촉하는 부모조부모보모의료인은 2주 전에 백일해가 포함된 백신을 추가접종 받아야 한다.

대상포진은 50대 중반부터 발생률이 급격히 증가, 70대에 가장 많이 발생한다.

김 교수는 대상포진 자체보다는 대상포진 후 신경통으로 인한 고통과 삶의 질 저하로 인해 건강관리를 잘해온 노인들의 발목을 잡은 마지막 복병이라고 지적했다.

대상포진 백신은 식품의약품안전처로부터 50세 이상으로 허가를 받았으며, 대한감염학회는 60세 이상에서 접종을 권고했다.

김 교수는 다른 백신들과 달리 대상포진 백신은 생백신으로, 면역이 결핍되어 있는 백혈병림프종골수나 림프계 침범소견이 있는 악성종양AIDS 또는 유증상 HIV 감염인고용량 부신피질호르몬(스테로이드) 투여 환자 등에서는 접종 금기라면서 대상포진에 걸린 사람도 완치 이후 612개월이 경과하면 재발 방지를 위해 접종이 필요하다고 밝혔다.

황희진 대한임상노인의학회 홍보이사는 이번 온라인 학술대회에는 1000명의 노인의학 전문가들이 참여해 만성 노인질환인 고혈압골다공증배뇨장애의 최신지견을 비롯해 바람직한 노인 복지 정책COVID-19노인에게 중요한 진통제당뇨병 치료제종합영양제 등 약물의 적합한 선택 등 노인질환 전 분야에 대한 심도 깊은 논의가 이뤄졌다고 설명했다.

대한임상노인의학회는 1992년 결성한 대한노인병연구회를 모태로, 노인질환의 예방치료관리를 위한 연구와 학문적 교류를 통해 노인의학의 발전에 기여하고, 노인 복지를 증진할 목적으로 1999년 출범했다.

매년 춘추계 학술대회를 개최, 노인질환과 노인의학 정보를 공유하고 있으며, 최신 치료지침 개발에 앞장서고 있다.

가장 비용·효과적인 노인건강 지킴이 '4대 백신'

제41대 대한의사협회장 개표 및 당선자 발표일인 3월 19일이 100일 앞으로 다가온 가운데 후보자 윤곽도 드러나고 있다.

9일 현재 회장선거 출마가 유력한 인물로 김동석 대한개원의협의회장, 박홍준 서울시의사회장, 유태욱 대한가정의학과의사회장, 이필수 전라남도의사회장(이상 가나다 순) 등이 이름을 올리고 있다.

복수 의료계 인사에 따르면, 이들 4명의 회장선거 출마는 매우 유력한 상황이다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_106028" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202012/98755_106028_2254.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_106028">김동석 대한개원의협의회장, 박홍준 서울시의사회장, 유태욱 가정의학과의사회장, 이필수 전남의사회장(좌로부터, 가나다 순)</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이들 외에 최대집 현 대한의사협회장, 임현택 대한소아청소년과의사회장도 후보자로 하마평에 오르고 있다.

또, 지난 선거에서 기동훈 후보가 깜짝 출마한 것처럼 의외의 인물이 도전할 수도 있어, 이번 선거도 예년과 마찬가지로 다자전 형국으로 진행될 전망이다.

지난 2015년 치러진 39대 회장선거에는 5명의 후보가 출마했으며, 지난 2018년 치러진 40대 회장선거에는 6명의 후보가 출마했다.

지난 2001년부터 2018년까지 치러진 여덟 차례 직선에는 모두 41명이 출마했다. 평균 5.12명이 도전한 셈이다.

두 차례 보궐선거(2007년, 2014년)를 제외한 정기선거 기준으로는 여섯 차례 선거에 33명이 출마했다. 출마자수가 평균 5.5명으로 높아진다.

이번 선거에서 가장 먼저 언급되는 인물은 박홍준 서울시의사회장이다. 그는 의협 산하 단체중 가장 많은 회원이 포함된 서울시의사회의 수장이라는 이유로 유력후보군으로 분류된다.

지난 3년간 이력도 화려하다. 2018년 8월부터 의협회관신축위원장을 맡아 회관 신축을 진두지휘해 왔고, 2019년 9월 의정협의체 단장을 맡아 의정협의를 이끌었다. 2020년 5월 수가협상단장을 맡았다.

특히 올해 7월부터 의사협회 공중보건의료지원단 단장도 맡고 있다.

공중보건의료지원단은 지난 2월 대구-경북 사례처럼 감염병 폭증으로 큰 혼란이 발생할 경우 해당 지역의사회를 통해 의사인력을 필요한 의료기관에 신속하게 배치함으로써 공중보건의 위기 및 불의의 재해와 재난에 의료계가 선제적으로 대응하기 위해 발족됐다.

지원자를 피해 발생시점에 모집하는 것이 아니라 미리 모집해 공중보건의료지원단이 마련한 교육 프로그램을 이수한 후 상황이 발생될 경우 파견하는 형식이다. 최근 코로나19가 재확산되고 있어 활약이 기대되는 조직이다.

박홍준 회장은 1959년생으로, 연세의대를 졸업한 이비인후과 전문의이다. 서울 강남구에서 소리이비인후과의원을 운영하고 있다.

이필수 전남의사회장도 굵직한 이력을 자랑한다.

2015년 전남의사회장에 당선된 후 2018년 연임에 성공한 이필수 회장은 2018년 6월 의사협회가 불합리한 건강보험 진료비 심사기준 개선을 위해 구성한 &lsquo;심사체계 개선 특별위원회&rsquo;의 위원장을 맡아 진료비 심사기준의 개선을 위해 노력했다.

같은 해 12월 의사협회 중소병원살리기TF 위원장을 맡아 중소병원의 시설ㆍ인력기준 개선, 의료전달체계 개선 등 소외받는 중소병원 살리기 방안을 고민했다.

2019년 수가협상단장을 맡아 건강보험공단과의 수가협상을 주도했고, 2019년 6월 21대 총선을 대비해 구성된 의사협회 총선기획단의 단장을 맡아 올해 4.15총선에 의료계의 의견이 국회에 반영되도록 뛰었다.

최근에는 의료현안과 관련해 청와대(4대악 의료정책 철회), 국회(한국의료 정상화), 국시원(의대생 국시), 서울구치소(의료분쟁특례법) 등에서 1인 릴레이 시위를 강행해 주목받았다.

이필수 회장은 1962년생으로, 전남의대를 졸업한 흉부외과 전문의이다. 전남 화순군 소재 백재활요양병원에서 근무하고 있다.

유태욱 회장은 리더의 능력과 철학을 강조해 온 인물이다. 자신을 준비된 리더라고 강조하는 그는 미국에서 의료행정학 석사, 보건의료정책학 박사 과정을 공부했고, 국내에서는 경희대학 의료경제학 박사과정을 수료했다.

2000년 2월부터 2006년 2월까지 서울 동대문구의사회 총무이사로 활동한 뒤 2006년 2월 치러진 회장선거에서 당선됐다.

2011년 1월 대한가정의학과의사회장에 취임한 이후, 현재까지 의사회를 이끌고 있다.

유 회장은 최대집 의협회장을 제외하면, 하마평에 오르는 후보중 유일하게 의협회장선거 도전 경험이 있다.

그는 지난 2014년 6월 치러진 제38대 의사협회장 보궐선거에 출마해 젊은의사의 참여 확대와, 수평적 리더십을 통한 의료계 대통합 등을 공약으로 내걸었으나 낙선했다.

유태욱 회장은 1963년생으로, 연세원주의대를 졸업한 가정의학과 전문의이다. 서울 동대문구에서 연세모아의원을 운영하고 있다.

김동석 대한개원의협의회장은 지난 11월 1일 기자간담회에서 출마설에 대한 입장을 묻는 질문을 받고 &ldquo;출마를 심각하게 고려하고 있다.&rdquo;라고 말해 주목 받았다.

이 자리에서 김 회장은 &ldquo;의협회장은 어떤 일을 해야 하나 고민해왔고, 그 부분을 공약으로 내걸겠다.&rdquo;라고 덧붙여 자신이 준비된 후보임을 강조했다.

김 회장도 다양한 회무 경험을 자랑한다. 그는 서울시 강서구의사회장과, 대한개원의협의회 정책이사 및 부회장을 역임했다.

의사협회 기획이사를 맡아 중앙 무대를 경험했고, 대한산부인과의사회 의무이사, 부회장을 지냈다.

2016년 직선제산부인과의사회장 선거에서 당선된 후 2019년 2월 연임에 성공했다. 2018년 6월 대한개원의협의회장에 당선돼 3년째 회무를 수행중이다.

김동석 회장은 1959년생으로, 조선의대를 졸업한 산부인과 전문의이다. 서울 강서구에서 서울산부인과의원을 운영하고 있다.

한편, 의사협회 선거관리규정에 따르면, 41대 의협회장 선거는 전자투표와 우편투표로 치러진다. 선거일은 회장 임기만료일 직전 3월 세 번째 수ㆍ목ㆍ금요일이다.

우편투표의 경우, 중앙선거관리위원회는 선거 초일 15일 전까지 우편용지를 등기우편으로 보내야 한다.

따라서, 차기 회장 선거일은 전자투표는 2021년 3월 17일, 18일, 19일, 우편투표는 3월 2일~19일이 유력하다.

개표는 의협회관서 19일 오후 7시부터 진행되며, 당선자는 개표가 마무리되면 현장에서 발표된다.

다만, 이번 선거에서 새로 도입된 결선투표의 영향으로 당선자 확정이 일주일 미뤄질 수 있다.

1차 투표에서 다득표자가 나오면 당선인으로 결정된다. 하지만 과반수 득표자가 없을 경우, 다득표자 2인을 대상으로 결선투표를 진행하며, 다득표자를 회장 당선인으로 확정한다.

결선투표는 1차 투표 후 7일 이내로 선거를 종료해야 하며, 선거일은 선관위가 정한다.

결선투표가 진행되면 당선자는 3월 26일 가려질 전망이다.

의협회장선거 개표 D-100, 이번에도 다자전

<figure class="photo-layout image photo_92722 max-width-294 float-left" data-idxno="92722" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이상학 연세의대 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137274_92722_45.jpg" />
<figcaption>이상학 연세의대 교수</figcaption>
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유전자 돌연변이 종류와 여부에 따라 고지혈증 치료제 효과가 최대 3.7배까지 차이 나는 것으로 확인됐다.

연세의대 이상학 교수팀(심장내과)은 가족성 고콜레스테롤혈증에서 유전적 특징과 지질 강하 치료 효과의 관계(Genetic characteristics and response to lipid-lowering therapy in familial hypercholesterolemia: GENRE-FH study)라는 연구결과를 학술지 에 지난 11월 게재한 것으로 8일 알려졌다.

고콜레스테롤혈증은 혈액 속에 LDL 콜레스테롤이 많이 쌓여있는 상태로 여러 고콜레스테롤혈증 중 가족성 고콜레스테롤혈증은 단일유전자 돌연변이 질환 중 제일 흔하다.

LDL 콜레스테롤 대사에 관련된 ▲LDL 수용체(LDLR) 유전자 ▲아포지단백(APO) B 유전자 ▲PCSK9 유전자에 이상이 발생해 LDL 콜레스테롤 대사에 문제가 발생한다.

가족성 고콜레스테롤혈증은 국민 500명에 1명꼴로 발병하며, 환자의 자녀에게 50%의 확률로 유전된다.

가족성 고콜레스테롤혈증은 혈액 검사에서 LDL 콜레스테롤 수치가 190㎎/㎗ 이상으로 정상 수치(130 미만)보다 2배 이상 높다.

협심증이나 심근경색증 등 심혈관질환 위험도가 10배 까지 높으며, 젊은 나이에 생긴다. 조기진단을 받아 적극적으로 치료하는 것이 중요하다.

이상학 교수 연구팀은 가족성 고콜레스테롤혈증 환자를 대상으로 현재 널리 사용되는 스타틴과 에제티미브콜레스티라민와 최근 도입된 PCSK9 억제제 에볼로쿠맙의 치료제를 투여한 결과를 분석했다.

가족성 고콜레스테롤혈증 환자 146명 중 고지혈증 표준치료를 받은 환자 83명을 추적관찰한 결과, 유전자 돌연변이가 있는 환자의 82.8%가 치료제에 효과를 보였다.

돌연변이가 없는 환자는 95.3%가 효과를 보였다. 돌연변이가 있는 환자가 약 13% 정도 약제 효과가 낮았다.

콜레스테롤 목표치 달성률은 LDL 수용체(LDLR) 유전자 돌연변이가 있을 때 0%, 아포지단백(APO) B 유전자나 PCSK9 유전자 돌연변이가 있을 때는 33%로 나타냈다.

돌연변이가 심한 정도에 따른 치료제의 효과 차이는 없었다. 그러나, 심한 LDL 수용체(LDLR) 돌연변이 보유자(단백질 기능이 거의 없는 null 돌연변이)는 약제 효과가 76.9%로, 약한 LDLR 돌연변이 보유자(88.6%)보다 12% 정도 낮았다.

PCSK9 억제제(에볼로쿠맙)도 심한 돌연변이 보유자는 38.4%의 효과를 보여, 약한 돌연변이 보유자 141%와 약 3.7배 낮았다. 콜레스테롤을 올리는 4개의 단일염기 다형성(4-SNP) 점수가 높은 환자일수록 치료제 효과가 낮았다.

이상학 교수 이번 연구를 통해 환자의 유전형에 따라서 약제 효과가 다르게 나타나는 것을 확인했다며 고지혈증 환자 개인의 정밀치료를 하는 데 이번 연구가 도움될 것으로 기대한다라고 밝혔다.

유전자에 따라 고지혈증 약제 효과 3.7배 차이

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의협신문 10대 뉴스로 되돌아 본 전대미문 2020년

올해 초 코로나19 사태를 막기 위해 의료진들은 진료 현장에서 사투를 벌였다. 정부는 이 와중에 의료계와 논의없이 일방적으로 의사인력 증원과 공공의대 신설 정책을 발표했다. 
의료계는 정부의 의료정책을 저지하기 위해 젊은의사 단체행동과 전국의사 총파업 궐기대회로 맞섰다. 9월 7일 의협과 정부여당이 의사 증원 중단에 합의, 합의문을 발표했지만 의사국시 거부 사태한방 첩약급여 시범사업 강행보복 입법 등 후유증이 계속되고 있다. 
12월, 대대적인 K-방역 홍보에도 아랑곳 않고 다시 코로나19 사태가 확산되고 있다. 
전대미문(前代未聞)의 2020년 한 해를 10대 뉴스로 되돌아 본다. 편집자 주
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<figure class="photo-layout image photo_92721 max-width-700 float-center" data-idxno="92721" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 '효력 정지 사전통지서'를 발송했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137273_92721_3757.jpg" />
<figcaption>보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 효력 정지 사전통지서를 발송했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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12월 중 의사 면허 일시 정지될 수 있습니다

보건복지부가 행정처분을 동원, 의료인 면허신고 관리에 들어갔다. 2019년 말까지 면허신고를 해야 했던 의료인들이 그 대상이다.

보건복지부는 올해 6월을 기준으로, 면허 미신고자로 확인된 의료인에 효력 정지 사전통지서를 발송했다.

갑자기 날아든 면허효력 정지 사전통지서에, 의료인들은 당혹스러움과 걱정을 함께 내비쳤다. 항간에는 보건의료계의 유명인사들 역시 줄줄이 면허신고 처분 통지서를 받았다는 이야기도 떠돌았다. 상당한 인원이 해당 통지서를 받았다는 얘기다.

대한의사협회에는 관련 문의가 쇄도했고, 통지서 발송 다음 날부터 의협 용산임시회관에는 한동안 면허 신고를 위해 찾아온 회원들이 빼곡하게 줄을 서는 풍경이 펼쳐졌다.

의협 관계자는 당시 면허신고 문의와 함께 신고를 위한 연수 교육, 평점 문의 등이 한꺼번에 쏟아지고 있다. 감당하기 힘들 정도라고 전했다.

의협은 코로나19 사태 속에서 의료진들이 최선을 다해 진료했음을 강조하며 아직 사태가 안정화 되지 않은 시점에 면허 효력정지 처분 사전 안내를 통보한 것에 대해 유감을 표했다. 이와 함께 면허효력정지 사전통지에 대한 철회 내지 유예를 요청했다.

계속되는 혼란에 보건복지부는 결국 의사면허 미신고자에 대한 면허효력정지 본처분을 내년 6월 말까지 유예키로 했다. 처분 대상자가 많고, 코로나19 확산 상황을 고려한 판단이었다.

이에 정부가 정한 기한까지 모자란 연수평점을 이수하지 못해 면허신고를 이행할 수 없어 막막한 상황에 처한 의사 회원들이 한숨 돌리게 됐다.

하지만 본처분이 유예됐다고 해서 면허신고를 하지 않아도 된다는 말은 아니다.

모든 의료인은 의료법 제25조에 따라 최초로 면허를 받은 후부터 3년마다 실태와 취업상황 등을 보건복지부 장관에게 신고해야 한다. 이때, 면허신고를 하기 위해서는 1년에 8평점(3년에 필수평점 2점 포함)을 이수해야 면허신고가 가능하다.

면허효력정지 사전통지서를 받은 회원은 반드시 2021년 6월 이전까지 부족한 연수교육을 이수하고 평점을 받아 면허신고를 완료해야 한다.

[2020년 의협신문 10대 뉴스⑨] 의사면허 신고 '대란'…정부 처분 '2021년 6월' 유예

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<figure class="photo-layout image photo_92720 max-width-684 float-center" data-idxno="92720" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137272_92720_3221.png" />
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김우정 헤브론의료원장과 사단법인 비전케어가 7일 제19회 한미참의료인상을 수상했다.

이날 김우정 원장은 큰 의미가 있는 상을 주신 서울시의사회와 한미약품에 진심으로 감사드리며, 가난하고 어려운 이웃과 함께 나누겠다라고 밝혔다.

윤준택 비전케어 이사는 (이번 수상은) 39개국 10만여명의 환자가 비전케어에 준 선물이며, 모든 영광을 자원봉사자에게 돌린다고 말했다.

주최 측에 따르면 김우정 원장은 2007년 캄보디아 프놈펜에 NGO병원인 해브론의료원을 설립해 연간 6만여명의 환자를 진료하며 현지인의 보건의료 향상에 기여했다. 특히 캄보디아인이 직접 병원을 운영할 수 있도록 하기 위해 현지 의사를 트레이닝하고 간호대학을 설립하는 등 캄보디아 보건인프라 구축에 기여했다.

(사)비전케어는 39개 개발도상국 안과 질환자에게 326회의 무료 안과 진료와 수술을 하고, 안경을 무료로 지원했다. 현지 안과의사의 역량 강화를 위해 30여명의 안과의사를 초청해 연수 기회를 줬다. WHO 산하 국제실명예방위원회 협력단체로도 활동하며 최근 코로나19 사태를 맞아 14개국에 방역용품과 위생용품생활용품을 제공하는 긴급구호 활동도 벌였다.

서울특별시의사회와 한미약품은 보이지 않는 곳에서 묵묵히 의료봉사 활동을 펼치는 의사와 의료봉사단체를 발굴하기 위해 2002년 한미참의료인상을 공동제정했다.

이날 박홍준 서울시의사회장은 김우정 원장과 비전케어의 활동을 통해 봉사하는 삶이 확대되길 바란다며 나의 생애를 인류봉사에 바칠 것을 엄숙히 선언하노라라는 히포크라테스 선서의 의미를 되새기며 이웃을 생각하는 연말이 되길 기원한다고 말했다.

우종수 한미약품 대표이사 사장은 시상이 시작됐던 19년 전보다 현재가 더 따뜻하고 가치있는 사회가 됐음을 한미참의료인상을 통해 느낀다며 올해 코로나19라는 팬데믹 상황에서도 의료현장 최전선을 묵묵히 지키며 사투를 벌이는 의료진에게 감사의 마음을 전한다고 밝혔다.

김우정 원장·비전케어 한미참의료인상 수상

<figure class="photo-layout image photo_92719 max-width-300 float-left" data-idxno="92719" data-type="photo" style="float:left"><img alt="H+양지병원은 국내외에서 처음 '부스형 워크스루' 방식을 이용한 코로나19 검체 검사 시스템을 선보였다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137271_92719_2521.jpg" />
<figcaption>H+양지병원은 국내외에서 처음 부스형 워크스루 방식을 이용한 코로나19 검체 검사 시스템을 선보였다.</figcaption>
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에이치플러스 양지병원이 7일 2개의 호흡기전담클리닉을 설치, 발열 여부에 따라 동선을 분리한 멀티형 호흡기전담클리닉 가동에 들어갔다.

H+양지병원은 지난 11월 보건복지부로부터 지정을 받아 운영 중인 호흡기전담클리닉을 발열 증상별로 동선을 분리, 진료공간을 이원화했다고 밝혔다.

본관1층에 위치한 제1호흡기전담클리닉 은 발열 증상이 없는 일반 호흡기질환 환자 전용 진료 공간으로 병원 내부로 환자가 들어오지 않고 외부에서 진료를 받을 수 있어 혹시 모를 감염원을 사전에 차단할 수 있다. 

발열 증상을 동반한 호흡기 질환자를 위한 제2호흡기전담클리닉은 X-ray 부스를 배치한 워크스루 선별진료소에 조성했다. 제2호흡기전담클리닉에서는 전문의 진료와 함께 원스톱으로 코로나19와 X-ray 검사를 받을 수 있다.

H+양지병원은 코로나19 감염 위험을 사전에 차단함으로써 의료진 교차 감염을 선제적으로 예방하고 진료 공백을 최소화하기 위해 구분이 어려운 코로나19와 호흡기질환 환자의 진료 동선을 분리했다고 밝혔다.

진료 대상은 상기도 감염 증상인플루엔자 유사 증상호흡기 및 발열 증상의사의 의학적 판단에 따라 호흡기전담클리닉 진료가 필요한 경우 등이다.

H+양지병원 '멀티형 호흡기전담클리닉' 가동

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<figure class="photo-layout image photo_92718 max-width-600 float-center" data-idxno="92718" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="근로복지공단은 8일 경기 성남시 분당구 분당수서로 501에 위치한 한국잡월드에 '근로복지공단 스마트 산재재활센터 직업체험관'을 개설했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137270_92718_5337.jpg" />
<figcaption>근로복지공단은 8일 경기 성남시 분당구 분당수서로 501에 위치한 한국잡월드에 근로복지공단 스마트 산재재활센터 직업체험관을 개설했다.</figcaption>
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가상 공간에서 산업재해 현장을 조사, 재해의 원인을 진단하고, 가장 적합한 재활치료서비스를 설계해 볼 수 있는 산업재활센터 직업체험관이 문을 열었다.

근로복지공단(이사장 강순희)과 한국잡월드(이사장 노경란)는 8일 한국잡월드 내에 근로복지공단 스마트 산재재활센터 직업체험관을 개설했다고 밝혔다.

경기 성남시 분당구 분당수서로 501에 개설한 한국잡월드 스마트 산재재활센터는 체험자가 가상의 산업재해 발생 시나리오를 바탕으로 산업재해 현장을 조사해 재해원인을 파악할 수 있다. 아울러 산재환자를 위해 재활치료서비스를 설계, 산업현장으로 복귀하는 과정을 경험할 수 있다.

스마트산재재활센터에는 근로복지공단 재활공학연구소에서 개발한 VR 재활치료기기를 설치, 업무 복귀를 위한 재활훈련 과정을 체험할 수 있다.

근로복지공단은 10대 청소년들이 일하는 사람을 위한 든든한 사회안전망이 마련되어 있음을 인지하고 두려움 없이 다양한 미래와 진로에 대해 생각할 수 있는 기회를 제공하자는 취지에서 스마트 산재재활센터 직업체험관을 개설했다고 밝혔다.

강순희 근로복지공단 이사장은 사회적 위험으로부터 일하는 삶을 보호하는 공단의 미션 수행을 위해 사회로 진출할 미래 세대에게 산재보험고용보험 등 사회보험 제도의 중요성과 공단의 역할을 알리기 위해 지속적인 관심을 갖고 지원하겠다고 말했다.

노경란 한국잡월드 이사장은 청소년들이 산업재해 진단과 치료, 직업 복귀까지 과정 전반에 대한 체험을 통해 직업 전반에 대한 이해가 더 높아지기를 기대한다고 밝혔다.

앞서 근로복지공단은 2012년 9월부터 국내 최대 규모의 직업체험관인 한국잡월드에 다양한 재활치료기기를 체험해 볼 수 있는 재활치료실을 개설했다. 지난 4월부터 미래 세대의 주역인 어린이와 청소년들이 가상 체험을 할 수 있도록 체험 공간을 새로 단장했다.

'스마트산재재활센터' 직업체험관 새단장

<figure class="photo-layout image photo_92717 max-width-200 float-left" data-idxno="92717" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137269_92717_951.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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디지털 헬스케어 솔루션 기업 유비케어가 통신 단말을 이용한 약국 관리 시스템 제어 방법 및 약국 관리 시스템 제어 시스템에 대한 국내 특허를 등록했다고 8일 공시했다.

이번 특허 기술은 약국 전산용 PC의 약국관리시스템(PMS)과 스마트폰태블릿 등 다양한 휴대기기 연동을 통해 약국 운영의 편리성을 도모한다. 약국 PC를 통해 처리되는 처방 정보와 조제 내역, 결제 정보 등의 입력을 모바일로도 가능케 했다. 
 
또 의약품 조제 시간을 단축시켜 약국 내 환자의 대기 시간을 줄일 수 있으며, 약제 조제 시 특이사항에 대한 정보를 휴대기기에서 바로 확인할 수 있어 즉각적인 대응도 가능하다. 전산용 PC를 통해서만 확인할 수 있었던 환자 처방 내역을 휴대기기에서도 점검할 수 있게 돼 약사는 조제실 내에서 처방 약품의 병용 및 금기 약물 여부 등을 확인할 수 있다. 환자의 안전을 보장하면서 정확한 의약품 조제를 돕는다.

회사 측은 이 기술이 약국 운영 회전율 개선을 통한 약국 내 밀접 접촉자 수 감소 및 효율적인 처방 약품 조제 업무에 도움이 될 것이라고 설명했다.

이상경 유비케어 대표는 지속적인 RD 투자를 통해 올 한 해 6개의 특허를 등록했다며 고객사의 경영 효율과 환자의 편의성을 향상시킬 수 있는 다양한 기술을 마련하기 위해 끊임없이 노력하고 있다고 말했다.

유비케어, 휴대기기 연동 약국관리시스템 국내 특허

한국아스트라제네카가 심일(CVRM사업부)구회경(인사부) 전무를 영입하는 등 조직 재편에 따른 주요 임원 인사를 단행했다.

항암사업부를 맡아 온 김수연 전무는 인터내셔널 타그리소 및 폐암 포트폴리오 총괄로 전보하고, 호흡기면역사업부를 이끌어 온 명진 전무가 항암사업부를 맡는다.

커머셜 오퍼레이션 부서를 총괄해 온 김용준 상무는 호흡기면역사업부와 코어브랜드를 통합한 신규 조직을 이끌게 된다.

◇영입 ▲CVRM 사업부 심 일 전무 ▲인사부 구회경 전무 ◇전보 ▲항암사업부 명진 전무 ▲호흡기면역 및 코어브랜드 사업부 김용준 상무 ▲인터내셔널 타그리소 및 폐암 포트폴리오 김수연 전무 ◇승진 ▲전략기획 대외협력부 도현웅 상무 ▲사업개발부 김윤경 상무 ▲커머셜 오퍼레이션부 송진욱 이사

한국아스트라제네카, 심일·구회경 전무 영입

<figure class="photo-layout image photo_92716 max-width-300 float-left" data-idxno="92716" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김연종 원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137267_92716_4941.jpg" />
<figcaption>김연종 원장</figcaption>
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우여곡절 끝에 2020 한국의사시인회 정기총회가 개최됐다.

진통에 진통을 거듭한 끝에 내린 결정이라 더는 연기할 수 없었다. 어렵사리 날짜를 정했지만 시국은 한 치 앞도 분간하기 어려운 사태로 빠져들었다. 참석 불가를 통보한 회원 수도 점점 늘어났다. 무조건 총회의 결정에 따르겠다는 위임장이 쌓여 갔다.

정기총회 일정은 또다시 안개정국으로 흘러갔다. 몇 번의 연기를 거듭한 터라 회장단의 고민도 더욱 깊어졌으리라.

2.5단계 거리두기.

마침내 수도권은 잠시 멈춤을 선택했다. 결국 총회의 형식을 바꾸기로 했다. 시간은 그대로 진행하되 만남의 방법과 진행 방식을 조금 수정했다. 이른바 온택트 정기총회. 그 동안 활발하게 논의가 이뤄졌던 한국의사시인회 단톡방에서 총회를 개최하기로 한 것이다.

먼저 회장의 개회사와 인사말로 총회의 시작을 알린다.

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한국의사시인회 회원 여러분,

코로나19의 전국적인 확산으로 지난 11월 21일 시행하려던 한국의사시인회 총회를 연기한바 있습니다. 운영위원들과 전임 회장님들과 상의해 아래와 같이 비대면 총회로 대신하여 결산하고 회장단을 인수인계하기로 하였습니다. 많은 양해를 부탁드리고 통과시켜주기를 부탁드립니다. 
 
추이를 보니 12월에도 코로나 감염이 쉽사리 수그러지지 않을 기세입니다. 현실적으로 대면 총회를 하는 것 자체가 가능하지 않을 것 같습니다. 
 
올해 총회에서는 차기 회장단 선출이 가장 중요한 사안이었고 다른 것들은 관례적으로 해오던 것입니다. 지난해 총회에서 이미 내부적으로 홍지헌 원장님이 차기 회장을 맡기로 하셨습니다.

따라서 비대면 으로 정기총회를 대신하고자 합니다. 총무는 김기준 연세의대 교수가 맡아 수고하기로 했습니다. 준비한 총회자료는 곧 올리도록 하겠습니다. 흔쾌히 동의해 주시면 고맙겠습니다.

하는 일 없이 제가 맡은 임기가 다되었습니다. 그동안 총무로 봉사하신 홍지헌 원장님과 운영위원 모든 회원님들께 깊이 감사드립니다. 코로나19 상황이 좋아지면 좋은 날을 잡아 함께 모여 얼굴 뵐 수 있기를, 늘 건강 건필을 소망합니다.

김완 한국의사시인회장 올림
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인사말에 이어 회무보고와 재무보고가 올라온다. 그리고 회원들의 문학관련 근황이 소개된다. 올해 시집을 발간한 회원들에게 축하의 메시지까지. 허준 시인의 이번 생의 누추를 돌려 드릴께요 내가 잃어버린 낙원이 당신에게 있다, 김세영 시인의 디카시 눈과 심장, 한현수 시인의 눈물만큼의 이름, 박권수 시인의 적당하다는 말 그만큼의 거리.

어려운 시기에도 참으로 열심히 시를 쓴 회원들에게 경의를 표한다.

시집 소개에는 빠졌지만 한국의사시인회도 코로나19 블루 사화집을 상재했다. 그때도 비대면으로 출간을 자축했다. 우편으로 배달된 시집을 보며 만나지 못한 아쉬움을 달랬던 기억이 난다.

밥 한 번 같이 먹자는 말이 /밥만 같이 먹자는 말도 /한 번만 먹자는 말도 아닌 것을 알겠다 /빈말이 아니라고 힘주어 말했을 때/ 친구는 이미 알고 /감당할 수 있겠느냐고 물어왔던 것은 아닐까 
- 홍지헌, 「밥 한 번 같이 먹자」

그런데 아직까지 얼굴 한 번 보지 못한 회한이 가슴 속에 남아서일까. 비슷한 제목의 시가 또 눈길을 끈다.

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머리맡에 두고 자면 몇 달이 되는 
그 한마디

-박권수, 「밥 한번 먹자」 적당하다는 말 그만큼의 거리
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밥 한번 같이 할 수 있는 날, 그날을 기약할 순 없지만 그 아련한 기대까지 버리진 못할 것 같다. 이미 지난 시간을 되돌릴 순 없지만 지난 계절이 그립기는 한현수 시인도 마찬가지다.

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심장이 아프도록 계절은 그리운 것을 감추고 있으려니

꽤 늦었다 싶어도 나는 
숨을 밀어 넣듯 
돌아오라, 말하기만 한다 
 
-한현수, 「계절의 CPR」 부분 눈물만큼의 이름
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회의는 오랜 시간 지속됐다. 뒤늦게 합류한 회원들의 찬성과 동의가 이어졌다. 전임 회장에 대한 노고와 신임회장에 대한 축하 인사가 뒤를 이었다. 비대면 이지만 회원들의 의사표시는 분명하고 회장의 마지막 멘트는 확고하다.

한국의사시인회 회원 여러분, 차기 회장에 대한 승인과 결산 등 비대면 온라인 총회의 안건에 대해 특별한 반대가 없으시면 모두 동의 하신 걸로 간주하고 통과시키겠습니다. 저는 이제 물러나고 새로운 회장이 모든 회무를 진행하도록 하겠습니다. 고맙습니다.

그리고 한참 후 신임회장의 수락 메시지가 전해졌다.

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일부 회원들께서 동의해 주시고, 대다수의 회원들께서 반대하시지 않으셔서 비대면 총회 승인을 받은 것으로 하여 차기 회장을 맡겠습니다. 
 
만날 수 있는 여건이 되면 전임 회장님들을 모시고 운영위원들이 모여 2021년 할 일들을 논의 하겠습니다. 
 
많은 관심과 성원 부탁드립니다. 총무직을 맡아주신 김기준 교수님을 비롯해 모든 회원들께 감사드립니다. 
 
홍지헌 한국의사시인회 신임회장 올림.
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그렇게 총회는 끝났다. 이제 온택트는 시대적 사명이다. 2020년 비대면이 미덕인 시대, 아무도 절차를 문제 삼거나 회의 방식에 이의를 제기하진 않았다. 지혜로운 대처에 오히려 감사의 마음을 표할 뿐. 그런데 신임 회장의 바람대로 만날 수 있는 여건은 언제쯤일까? 빈말이 아니라 진짜 밥 한번 먹으려면 또 얼마를 기다려야 할까?

이번 주 부터 거리두기 2.5단계가 시행 중이다. 그것이 2단계가 될지 3단계가 될지 아슬아슬한 한 주가 또 지나가고 있다.

한국의사시인회 2.5 단계 정기총회

버츄얼 뮤지엄디지털 이미징 솔루션딥러닝 알고리즘인공지능(AI) 솔루션.

IT 관련 학회에서나 다룰 법한 다양한 기술들이 영상의학 학술대회를 장식했다.

코로나19 팬데믹이 부른 비대면 일상이 학술대회 영역의 진화를 재촉하고 있다.

11월 29일12월 5일 온라인으로 진행된 북미영상의학회(RSNA 2020)에 참가한 한국 기업들은 자사의 선도적 기술을 선보이며 세계 영상의학계에 각인시켰다. 일부 기업은 가상현실을 통한 새로운 접근으로 눈길을 끌었다.

캐논 메디컬시스템즈는 글로벌 캠페인 Made Possible 주제의버츄얼 뮤지엄을 처음으로 선보였다. 버츄얼 뮤지엄은 AI 관련 최신 기술을 접한 경험을 공유하는 KOL Theater와 제품별(CTUltrasoundMRAngio 등) 갤러리로 구성했다.

갤러리에는 제품영상기술 등을 전시하고 라이브 시연을 통해 캐논 제품을 사용해보지 않더라도 온라인을 통해 간접 체험할 수 있도록 했다.

CT갤러리는 Deep Learning Spectral CT를 통해 기존 Dual Energy 보다 훨씬 견고하고 정확한 결과를 도출할 수 있는 One-beat Spectral Cardiac 기술을 공개했다. 또 초음파 갤러리에서는 제품군 소개와 함께 다양한 트랜스듀서와 리딩 초음파 영상 기술을 소개했다.

이와 함께 적은 선량으로 많은 노이즈를 제거하는 기술인 AiCE, 검사 시간을 획기적으로 줄이는 Compressed SPEEDER 등도 선보였다.

GE헬스케어는 올해 RSNA에서 의료진을 위한 효율성 증대와 임상 결과를 향상할 수 있는 미래 기술에 중점을 뒀다.

인체를 투과한 광자를 직접 영상화 시키는 포톤 카운팅 CT(PCCT국내 허가 취득 전)가 눈길을 모았다. 현재까지는 인체를 투과한 결과값을 일련의 CT값으로 대입해 영상화했다. GE헬스케어는 PCCT 핵심기술인 딥실리콘 디텍터의 원천기술을 보유한 프리즈마틱 센서(Prismatic Sensors)사를 인수함과 동시에 최대한 빠른 시기에 PCCT를 실제 진료환경에 공급할 계획이다.

또 GSI 트루피델리티(선진화된 CT영상 재구성 알고리즘을 통해 듀얼 에너지 검사에서 임상환경의 개선), AIR Recon DL(딥러닝 기반 영상 재구성 기술로, 원본 데이터를 이용해 실시간 영상 재구성 환자 검사 부위 적용), Allia IGS 7(인터페이스상에서 한 번 클릭으로 필수 기능 액세스), 로직 E10 시리즈(AI 기반 기술 활용 워크플로우 생산성을 높이는 리더십 초음파 시스템) 등의 신기술을 소개했다.

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<figure class="photo-layout image photo_92715 max-width-900 float-center" data-idxno="92715" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="캐논 메디컬시스템즈가 북미영상의학회(RSNA 2020)에서 처음으로 선보인 '버츄얼 뮤지엄'." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137266_92715_2811.jpg" />
<figcaption>캐논 메디컬시스템즈가 북미영상의학회(RSNA 2020)에서 처음으로 선보인 버츄얼 뮤지엄.</figcaption>
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루닛뷰노코어라인소프트 등 의료 AI 기업들의 활약도 두드러졌다.

루닛은 의료 AI 관련 연구성과로 이름을 알렸다. 모두 11편의 연구 초록을 발표해 글로벌 스타트업 가운데 1위를 기록했다.

최종 선정된 초록에는 딥러닝 알고리즘을 활용한 폐 질환 진단 및 검출, AI 기반 유방촬영술 분석, AI 활용 선별적 진단 가능성 등에 대한 연구가 포함됐다. 또 노벨 의학상 선정 기관인 스웨덴 카롤린스카 연구소에서 진행한 알고리즘 분석 중 루닛이 가장 뛰어난 성능을 나타낸 연구를 비롯, AI를 활용해 폐암 판독을 높이는 하버드의대 매사추세츠종합병원의 공동 연구도 초록에 실렸다.

북미 최대 영상의학회인 RSNA에는 해마다 1만 건이 넘는 연구 성과물이 학회에 제출된다. 이 중 내부 심사를 통해 최종 승인된 연구만 학회에서 발표되는데, 올해는 총 2418건이 승인돼 약 4.5대 1의 경쟁률을 보였다.

특히 루닛 AI 연구팀은 AI 기반 유방암 판독에 필요한 유방 밀도 측정에 대해 직접 발표하기도 했다.

뷰노는 뷰노메드 흉부CT AI뷰노메드 체스트 엑스레이뷰노메드 딥브레인뷰노메드 본에이지 등 주력 제품에 대한 소개와 함께 영상의학 분야에 AI를 접목시킨 다양한 연구결과를 발표했다.

7편의 구연포스터 발표에는 흉부CT 기반 코로나19 위험도 측정 딥러닝 알고리즘, 척추골절폐암인지장애 등 다양한 의료영상 진단 분야에서 딥러닝 알고리즘 및 인공지능 솔루션의 성능 및 임상적 유효성을 입증하는 내용을 담았다.

뷰노메드 솔루션은 클라우드 기반으로 언제 어디에서나 실시간으로 서비스 체험분석이 가능하며, 병원환경에 따라 독립형(standalone) 설치도 가능하다. 영상전송시스템(PACS)전자의무기록(EMR)X-ray 디텍터 등 다양한 시스템 및 장비등에 탑재해 다양한 의료 환경에서 구현된다.

폐 전문 진단 솔루션으로 입지를 다지고 있는 코어라인소프트는 AVIEW LCS B3를 선보였다. AVEIW LCS B3는 한번의 저선량 CT 촬영으로 폐기종, 폐암, 심장질환을 동시에 자동 검사할 수 있는 솔루션이다.

올해에는 AVIEW CAC를 선보이며 심장질환 분석 솔루션으로 영역을 확대했다.

이와 함께 의료용 3D 프린팅 서비스를 위한 올인원 소프트웨어 AVIEW Modeler도 공개했다. 이 제품은 미국 스탠포드의대를 비롯 독일이탈리아스페인사우디아라비아대만인도 등의 의료 3D프린팅서비스회사에서 제품 사용을 위한 시험 가동에 들어가 본격적인 해외 진출을 앞두고 있다.

'RSNA 2020' 가상 공간서 미래 의학 구현하다

<figure class="photo-layout image photo_92714 max-width-300 float-left" data-idxno="92714" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이필수 대한의사협회 부회장(전라남도의사회장)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137265_92714_2236.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회 부회장(전라남도의사회장)</figcaption>
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지난달 17일 더불어민주당 김상희 의원은 피신청인(의료기관, 의료인)이 조정신청에 응하지 않는 경우 그 사유를 반드시 서명으로 제출하도록 의무화하고, 기간내 사유서를 제출하지 않는 경우 바로 강제적으로 조정절차에 들어간다라는 요지의 피신청인 조정 불응사유 관련 의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률(이하 분쟁조정법) 개정안을 발의하였다.

김상희 의원은 개정안의 제안이유로 피신청인이 조정신청에 응하는 의사를 통지하지 않아 조정신청이 각하되는 경우, 분쟁조정을 신청한 당사자가 의료기관이 조정신청에 응하지 않는 사유조차 알지 못한 채 각하통지를 받게 된다며, 신청인의 향후 대응방안 선택에 참고가 되도록 의료기관이 조정신청에 불응하는 사유를 밝혀야 된다고 주장했다.

이를 위해 피신청인이 조정신청에 응하지 않는 경우에는 그 사유를 조정신청서를 송달받은 날부터 14일 이내에 서면으로 제출하는 것을 의무화하고, 만일 14일 이내에 사유서를 제출하지 않는 경우에는 강제적으로 조정절차에 들어가도록 하고 있다(안 제27조).

이 법안은 다음의 여러 문제점을 가지고 있다.

첫째, 이 법은 분쟁조정법의 취지에 정면으로 배치된다. 분쟁조정법 제1조(목적)에는 이 법은 의료분쟁의 조정 및 중재 등에 관한 사항을 규정함으로써 의료사고로 인한 피해를 신속공정하게 구제하고 보건의료인의 안정적인 진료환경을 조성함을 목적으로 한다고 명시, 분쟁 당사자간에 균형 잡힌 중재를 위해 제정된 법임을 알 수 있다.

그러나 개정안과 같이 의료기관이 조정에 응하지 않는 사유서 제출을 의무화하고, 미제출시 조정절차를 강제적으로 개시하도록 하게 되면 신청인과 피신청인의 균형이 깨져 신청인이 피신청인을 압박하는 수단으로 무차별적으로 악용하게 될 것이다.

현행법은 의료분쟁의 당사자가 조정중재원에 분쟁의 조정신청을 하면 피신청인이 조정에 응하고자 하는 의사(意思)를 통지하는 경우에만 조정절차를 개시하도록 하고 있으며, 신청인이 사망 또는 1개월 이상의 의식불명이거나 중증 장애인인 경우가 아니라면 해당 피신청인이 조정에 응하지 않으면 자동으로 조정신청이 각하된다.

한국의료분쟁조정중재원(의료중재원)이 지난 2015년부터 2018년까지 감정완료한 분쟁건의 인과관계에 대한 판단 현황에 대한 자료(의료사고 예방 소식지)를 보면 전체 감정완료 4093건 중에 악결과와의 인과관계가 있다고 감정한 건수는 21.1%(863건)에 불과하다. 그런데 피신청인이 무조건 조정에 응하도록 강제하게 되면 신청인이 분쟁조정에 대한 과도한 기대를 가지고 무분별하게 조정신청을 할 개연성이 높다. 그렇게 되면 의료인은 환자 진료는 뒷전이고, 분쟁조정중재에 매달리게 될 수도 있을 것이다.

둘째, 분쟁의 원인이 된 사건에 대한 모든 정보를 담고 있는 진료기록부는 현행 의료법령에 따라 신청인측이 원하면 언제든지 열람복사가 가능하고 의료기관도 제출의무가 있다. 본 법안에서 제안이유로 주장하는 환자에게 최소한의 정보 제공 차원을 넘어 이미 충분한 정보를 제공하고 있다.

셋째, 조정거부(불응)의 사유를 밝히지 않았다고 피신청인이 조정을 거부하였음에도 강제로 조정을 개시하도록 한 개정안(안 제27조 9항)은 분쟁조정이 재판에 앞서 당사자들의 선택에 따른 임의적 조정전치주의를 채택하고 있는 근본적인 법 취지에 맞지 않다.

조정(調停)제도는 소송을 대신하여 당사자간의 협상을 통한 대안적 분쟁해결 방식이다. 그런데 어느 일방이 조정의사가 없음에도 소송(재판)이 아닌 조정절차를 강제 한다면 모든 국민은 헌법과 법률이 정한 법관에 의하여 법률에 의한 재판을 받을 권리를 가진다(헌법 제27조제1항)고 명시하고 있는 국민의 재판 받을 권리를 크게 제한하는 악법이 될 것이다.

후한의 마지막 황제 효헌황제(孝獻皇帝, 181234년)는 정치군사적으로 유약하여 황제의 권한을 사실상 조조에게 내어준 채 조조의 보호를 받으며 목숨을 연명하며 살았다. 어느날 황제를 대동하고 사냥을 간 조조가 문무백관이 있는 자리에서 황제를 능멸하자 황제는 궁으로 돌아와 자신의 굴욕스런 마음을 아내인 복황후에게 이르기를 조조가 천작위복(擅作威福, 권력을 남용하여 마음대로 휘두르고 있음)하고 있다고 호소했다고 한다.

국회의원은 권력을 휘두르고 국민을 혼내는 자리가 아니다. 국민이 부여한 입법권을 가지고 국민을 위해 봉사하는 자리다. 대한민국의 의사들은 지금도 하루가 멀다하고 쏟아지는 각종 행정규제로 인해 극도의 피로감을 호소하고 있다. 이러한 가운데 4선 국회의원인 김상희 의원이 천작위복의 태도로 정치적으로 힘도 능력도 없는 의료인들 혼내기에 몰두할 일이 아니다. 여당 중진의원답게 국민에게 진정 도움이 되고 보건의료발전에 도움이 되는 입법활동을 하길 바란다.

김상희 의원 '천작위복(擅作威福)' 우를 범하지 말아야

대한의사협회(회장 최대집)는 최근 말기암 환자에게 산삼약침을 사용한 한의사에 대해 부당이득금 등을 반환하라는 법원의 결정과 관련, &ldquo;검증되지 않은 치료법을 사용하는 한의사들에게 경종을 울리게 될 것이다.&rdquo;라며 환영의 입장을 밝혔다.

지난 2012년 간암 말기로 진단 받은 부친의 치료를 위해 서울의 한 한방병원을 방문한 피해자는 &ldquo;산삼에서 추출한 진세노이드 성분으로 제조한 약침을 정맥으로 투여하면 항암 효과가 있으며 완치 사례가 여럿 있다.&rdquo;라는 한의사의 설명에 희망을 걸고 아버지를 3개월간 입원시켜 치료를 받았다.

피해자는 이 과정에서 3개월 간 4,000만원이 넘는 치료비용을 지급했으나 환자의 상태는 더욱 악화됐고 다시 대학병원에서 정밀 검사를 받은 결과, &lsquo;암이 전신으로 퍼졌으며 기대여명이 1-2개월에 불과하다&rsquo;는 소견을 확인했다. 결국 피해자의 부친은 2개월 후 사망했다.

이에 피해자는 해당 한의사를 상대로 치료비 전액 상당의 부당이익금반환과 위자료를 청구했다.

2013년 8월 서울중앙지방법원에 접수된 후 이례적으로 6년이나 지연된 이 민사소송은 2019년 2월 1심에서 부당이익금 4260만원을 원고에게 지불하라는 판결이 내려졌다.

당시 법원은 약침의 성분분석결과를 근거로 해당 약침이 암 치료에 효능이 없어 보인다고 판단하는 동시에 산삼 등을 원료로 조제한 게 맞는지에 대해서도 의문을 제기했다.

해당 한방병원의 홈페이지에 게시된 내용에 대해서도 명백한 허위, 과장 광고로 판단했다.

이후 피고 측의 항소로 2심 재판이 진행된 가운데 최근 원고와 피고 양측이 조정신청을 받아들여 올해 11월 피고가 부당이익금 및 지연손해금 6,250만원을 원고 측에 지급하라는 명령이 내려진 것으로 확인됐다.

의협은 &ldquo;효과가 과학적으로 입증되지 않은 치료를 마치 검증된 것처럼 과장하여 환자와 보호자를 현혹하고 그들의 절박한 심정을 이용해 부당하게 이익을 얻는 부도덕한 행위에 경종을 울렸다.&rdquo;라며 법원의 판단에 환영의 뜻을 밝혔다.

또 의협은 &ldquo;특히 치료할 방법이 없는 말기암 환자는 지푸라기라도 잡는 심정으로 검증되지 않은 치료에 희망을 걸고 큰돈을 쓰는 경우가 많아 비슷한 피해자가 더 있을 것이다.&rdquo;라며 말기암 치료 전문을 표방하는 한방의료기관 이용 시 환자와 보호자의 신중한 판단을 당부했다.

이번 민사소송은 1심에서 전국의사총연합이, 2심에서는 의협이 법률적 지원을 맡았다. 의협은 앞으로도 검증되지 않은 한방치료로 인한 피해를 구제하기 위하여 피해 사례를 수집하고 피해자에게 법률적 지원을 제공한다는 방침이다.

의협, 말기암에 산삼약침 한의사 이익금 반환 명령 ‘환영’

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 8일 0시 현재, 지역사회 566명, 해외유입 28명(총 594명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 3만 8,755명(해외유입 4,772명)이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 349명으로 총 2만 9,650명(76.51%)이 격리해제돼 현재 8,553명이 격리 중이며, 이중 위험ㆍ중증 환자는 134명이다.

사망자는 3명으로 누적 사망자는 552명(치명률 1.42%)이다.

신규확진자 지역별 현황은 서울 212명, 경기 146명, 울산 61명, 인천 27명, 부산 25명, 충남 15명, 전북 13명, 경남 12명, 광주ㆍ대전ㆍ충북 각 10명, 강원 8명, 전남 7명, 경북 5명, 대구 3명, 제주 2명이다.

해외유입확진자 국가는 아메리카 17명, 중국 외 아시아 7명, 아프리카 2명, 유럽ㆍ오세아니아 각 1명이며, 내국인 12명, 외국인 16명이다.

코로나환자, 594명 늘어 3만 8,755명

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<figure class="photo-layout image photo_92712 max-width-600 float-center" data-idxno="92712" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 의원들은 2일 한국환자단체연합과 함께 국회 정론관에서 비도덕적, 비윤리적 행위를 한 의사 등 의료인의 면허취소 등 처벌 강화, 관련 정보 공개 그리고 수술실 CCTV 설치 의무화 의료법 개정안 심사 속개를 촉구하는 기자회견을 했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137264_92712_3544.jpg" />
<figcaption>국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 의원들은 2일 한국환자단체연합과 함께 국회 정론관에서 비도덕적, 비윤리적 행위를 한 의사 등 의료인의 면허취소 등 처벌 강화, 관련 정보 공개 그리고 수술실 CCTV 설치 의무화 의료법 개정안 심사 속개를 촉구하는 기자회견을 했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이번 정기국회에서 사실상 처리가 무산된 의사면허 취소 등 처벌 강화와 수술실 CCTV 설치 의무화 법안에 대한 여당과 시민사회계의 처리 요구가 이어지고 있다.

정기국회에서는 국민의힘 등 야당의 이의제기로 처리가 불발됐지만, 12월 내로 또는 내년 2월 국회에서 재심사될 가능성이 높아, 의료계로서는 긴장을 늦출 수 없는 상황이다.

국회 일각에선 야당 의원들의 해당 법률안 반대 이유가 법 개정 자체가 아니라 법의 세부내용 문제였다는 점을 주목해, 조만간 국회를 통과할 가능성이 높은 것으로 점치고 있다.

국회 보건복지위원회는 법안심사소위원회에서 해당 법률안을 심사했지만, 여야 견해차를 극복하지 못하고 계속 심사 즉 계류(보류) 결정을 내렸다.

보건복지위 복수 관계자에 따르면 여당 법안소위위원들은 해당 개정안 의결을 강력히 주장했으나, 국민의힘 등 야당 위원들이 의결에 난색을 표했다. 그러나 야당 위원들 역시 법안 개정 취지에는 공감했고, 다만 법안의 세부사항에 대한 우려를 표명했다.

이를 반영하듯, 여당 보건복지위원회 소속 의원들은 지난 2일 한국환자단체연합과 함께 국회 정론관에서 비도덕적, 비윤리적 행위를 한 의사 등 의료인의 면허취소 등 처벌 강화, 관련 정보 공개 그리고 수술실 CCTV 설치 의무화 의료법 개정안 심사 속개를 촉구하는 기자회견을 했다.

개정 촉구 의료법 개정안의 구체적인 내용은 ▲수술실 CCTV 설치 및 운영 ▲의료인 면허 취소와 재교부 등 의료인 면허관리 강화 ▲면허 취소 또는 자격정지 의료인 이력공개 등이다.

여당의 개정 의지는 강하다. 상임위 소속 위원 수에서 절대적 우위를 차지하고 있는 여당이 결심만 한다면 독자적인 개정안 심사와 의결도 가능한 상황이다. 여당이 법 개정 단독처리에 대한 야당의 반발을 우려해 망설히고 있지만, 특정 시점에 부담을 감수하고 결정을 내린다면 법 개정인 가능하다.

한편 최근 권덕철 신임 보건복지부 장관 후보자가 지명되면서 인사청문회 등 보건복지위 전체회의 등 일정이 재개될 예정이다. 이런 일정에서 여야 의원들 사이 해당 법률안에 대한 공방이 재개될 것으로 예측된다.

국회 관계자에 따르면 신임 권 장관 후보자에 대한 인사청문요구서가 오는 15일까지 제출돼야 한다. 인사청문회가 인사청문요구서 제출 시한인 15일 이전 열려야 한다는 의미다.

여당 보건복지위원들은 인사청문회를 위해 열리는 보건복지위 전체회의에서 권 장관 후보자 인사검증보다 의사면허 취소 등 처벌 강화와 수술실 CCTV 설치 의무화 의료법 개정에 힘을 쏟을 것으로 예상된다.

의사면허 취소 처벌 강화·CCTV 설치 의무화, 끝나지 않았다?

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<figure class="photo-layout image photo_92710 max-width-600 float-center" data-idxno="92710" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137263_92710_2441.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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정부가 최대 4400만 명분의 코로나19 백신의 구매를 확정지었다고 밝혔다.

백신구매 관련 다국가 연합체인 코박스 퍼실리티(COVAX Facility)를 통해 1000만 명분을 확보를 추진하고 있는데 이어, 일단 아스트라제네카 등 4개 글로벌 백신 기업과 최대 3400만 명분의 선구매 절차를 완료했거나, 마무리해 나가는 단계에 있다는 설명이다.

정부는 코로나19 국내 상황 등을 고려해 추후 접종시기를 결정하되, 의료인 등 의료기관 종사자와 취약계층 등에 우선 접종 하는 방안을 검토하고 있다.

정부는 8일 국무총리 주재 국무회의에서 이 같은 내용을 담은 코로나19 해외 개발 백신 확보 계획 등을 심의의결했다고 밝혔다.

앞서 정부는 지난 9월 국무회의에서 코박스 퍼실러티 참여 및 개별기업과 협상을 통해 전 국민의 60%에 해당하는 3000만 명이 접종 가능한 백신을 우선 확보하기로 결정한 바 있다.

정부는 일단 글로벌 제약사를 통해 최대 3400만 명분(6400만 회분)분의 해외개발 백신 선구매를 사실상 확정지었다.

아스트라제네카 백신 2000만 회분에 대해서는 선구매 절차를 완료했고, 화이자 백신 2000만 회분, 모더나 200만 회분, 얀센 400만 회분에 대해 구매약관을 체결해 물량을 확정하고, 계약을 마무리하고 있는 단계라는 설명이다.

선구매한 백신은 내년 23월부터 단계적으로 도입될 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_92711 max-width-600 float-center" data-idxno="92711" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137263_92711_253.jpg" />
<figcaption>기업별 백신 선구매 현황(보건복지부질병관리청식품의약품안전처외교부 공동)</figcaption>
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정부는 이에 발맞춰 코로나19 백신 예방 접종 체계 또한 신속하게 준비해 나가겠다고 밝혔다.

▲백신의 보관 조건(화이자 -70℃10℃ 등) ▲짧은 유효기간 ▲2회 접종 ▲다양한 종류 등으로 인해 접종 준비 과정에 어려움이 있을 것으로 예상하고, 예방접종 시기와 관계없이 사전 준비를 본격적으로 추진하겠다고 했다.

접종시기는 국내 상황을 고려해 추후 결정하되, 보건의료인 등 사회필수서비스 인력과 노인집단시설 거주자만성질환자 등 코로나19 취약계층 등에 우선접종을 권장하는 방안을 검토하고 있다. 원칙적으로 무료로 접종하는 방안에 대해관계부처가 검토해 나갈 예정이다.

구체적으로는 △의료기관 종사자 △요양시설재가복지시설 종사자 △1차 대응요원 △경찰ㆍ소방공무원군인 등을 우선 접종 권장 대상이 되는 사회필수서비스 인력으로 보고 있다.

정부는 접종 시기는 백신 개발이 아직 완료 되지 않았고, 안전성효과성 등에 대한 우려가 여전히 있는 만큼 코로나19 국내 상황, 외국 접종 동향 및 부작용 여부, 국민 수요 등을 고려해 탄력적으로 결정할 예정이라며 소아청소년 등은 안전성유효성 근거가 아직 불충분하나, 임상시험결과 지속 모니터링을 통해 향후 접종전략을 검토할 예정이라고 부연했다.

政, 코로나19 백신 4400만명분 확보..."의료인 우선접종 검토" 

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<figure class="photo-layout image photo_92709 max-width-600 float-center" data-idxno="92709" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202012/137262_92709_839.jpg" />
<figcaption>그래픽/윤세호기자 seho3@kma.orgⓒ의협신문</figcaption>
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최근 말기 암 환자에게 산삼 약침을 사용한 한의사에 대해 부당이득금 등을 반환하라는 법원의 결정과 관련, 대한의사협회가 검증되지 않은 치료법을 사용하는 한의사들에게 경종을 울리게 될 것이라며 환영 입장을 밝혔다.

사건은 2012년으로 거슬러 올라간다.

A씨는 간암 말기로 진단받은 부친의 치료를 위해 서울의 한 한방병원을 방문했다. 해당 한의원에서 산삼에서 추출한 진세노이드 성분으로 제조한 약침을 정맥으로 투여하면 항암 효과가 있으며 완치 사례가 여럿 있다는 한의사의 설명을 들었다.

설명에 희망을 가진 A씨는 입원 시켜, 3개월간 치료를 받았다. 이 과정에서 3개월간 4000만원이 넘는 치료비용을 지급했다. 하지만 환자의 상태는 더욱 악화됐다. 다시 대학병원에서 정밀 검사를 받은 결과 암이 전신으로 퍼졌으며 기대여명이 1~2개월에 불과하다는 소견을 확인했다. 결국 A씨의 부친은 2개월 후 사망했다.

이에 A씨는 해당 한의사를 상대로 치료비 전액 상당의 부당이익금반환과 위자료를 청구했다.

해당 민사소송은 2013년 8월 서울중앙지방법원에 접수된 후, 이례적으로 6년이나 지연됐다. 2019년 2월 1심에서 부당이익금 4260만원을 원고에게 지불하라는 판결이 내려졌다.

당시 법원은 ▲약침의 성분분석 결과를 근거로 해당 약침이 암 치료에 효능이 없어 보인다고 판단했다. 동시에 ▲산삼 등을 원료로 조제한 게 맞는지에 대해서도 의문을 제기했다. ▲해당 한방병원의 홈페이지에 게시된 내용에 대해서도 명백한 허위, 과장 광고로 판단했다.

이후 피고 측의 항소로 2심 재판이 진행됐다. 최근 원고와 피고 양측이 조정신청을 받아들여 올해 11월 피고가 부당이익금 및 지연손해금 6250만원을 원고 측에 지급하라는 명령이 내려진 것으로 확인됐다.

의협은 효과가 과학적으로 입증되지 않은 치료를 마치 검증된 것처럼 과장해 환자와 보호자를 현혹하고 그들의 절박한 심정을 이용해 부당하게 이익을 얻는 부도덕한 행위에 경종을 울렸다며 법원의 판단에 환영의 뜻을 밝혔다.

이어 특히 치료할 방법이 없는 말기 암 환자는 지푸라기라도 잡는 심정으로 검증되지 않은 치료에 희망을 걸고 큰돈을 쓰는 경우가 많아 비슷한 피해자가 더 있을 것이라며 말기 암 치료 전문을 표방하는 한방의료기관 이용 시, 환자와 보호자는 신중히 판단해 달라고 당부했다.

이번 민사소송은 1심에서 전국의사총연합이, 2심에서는 의협이 법률적 지원을 맡았다.

의협은 앞으로도 검증되지 않은 한방치료로 인한 피해를 구제하기 위해 피해 사례를 수집하고, 피해자에게 법률적 지원을 제공하겠다는 방침을 밝혔다.