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<figure class="photo-layout image photo_95442 max-width-900 float-center" data-idxno="95442" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/138887_95442_3535.jpg" />
<figcaption>2018년 4월에 열린 대한의사협회 정기대의원총회. 당시 250여명의 새 대의원이 선출돼 대의원회가 구성됐으나 여자 대의원은 8명으로 미미했다. 한국여자의사회는 여자 대의원수 확보를 위해 의협 산하단체로 편입을 추진하고 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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한국여자의사회가 대한의사협회 산하단체 편입을 추진중이다.

1956년 창립한 한국여자의사회는 의협과별도로조직을운영했다. 현 윤석완 여자의사회 집행부는 의협산하단체 가입에 사활을 걸고 있다.

여자의사회는 3월 31일부터 4월 7일까지 대한의사협회 산하단체 편입 건 회칙 개정안을 정기이사회 안건으로 상정, 서면결의를 진행하고 있다. 서면결의가 성사되면 4월 17일열리는정기총회에 상정, 의결할 예정이다. 회칙 개정안은 4월 2425일 열리는 의협 정기 대의원총회에 상정, 의협 정관을 개정을 통해 산하단체편입을 목표로 잡고 있다.

여자의사회는 정기총회 개최 일주일 만에 의협 정기 대의원 총회에안건을상정해야 하는시간상 제약을 감안, 이미 지난 2월 26일 의협대의원회에 안건을 제출한 상태다.

지금까지 별도의 사단법인으로 활동한 여자의사회가 의협 산하단체 가입을 추진하는가장 큰 이유는 여성 대의원 수 확보 때문인 것으로 파악됐다. 전체 의사 수에서 여자의사가 차지하는 비율은 현재 26.5%. 하지만 여의사 대의원은8명(교체 포함 시 11명)으로비중은 3% 초반대로 미미하다.

여자의사회는 여성 대의원 수를 늘리기 위해 올해 처음의협 산하 16개 시도의사회와 대한의학회대한개원의협의회대한전공의협의회 등 각 직역에 여자 대의원 배정과 대의원 수 확대를 지원해 달라는 공문을 보냈다.

현재 의협 대의원 정수는 250명. 이중 고정 대의원은 16개 시도의사회에서 각 2명을 배정하고 있다.직역별로는 대한의학회 50명, 의협 산하 협의회 25명(대한개원의협회 17명, 전공의 5명, 공직의 2명, 공보의 1명), 군진 5명 등 모두 112명을배정하고 있다. 112명의 고정대의원을 제외한 비례대의원은 138명. 비례대의원 수는 16개 시도의사회별로 회비를 납부한 회원수의 비율에 따라 배정하며,보통평등직접비밀 선거에 의한 선출한다. 하지만 진료와 육아 등 여러 역할을 해야 하는 여자의사의 특성상 비례대의원으로 참여하는 데 한계가 있고,경선의 벽도넘어야 한다.

여자의사회는 직역으로 편입, 여의사 몫의 고정 대의원을확보하겠다는 전략이다.

의협 대의원회 개혁 TFT(위원장 이원철)에서도 여성 및전공의의 대의원 진출을 돕기 위한 방안을논의하고 있으며, 산하단체 편입이현실적인 방안으로 부상했다. 지난 1월 열린 대의원회 개혁 TFT는 2월과 3월에 열리는 각 시도의사회 대의원 선거 이전에 회칙 개정이나 의협의 정관 개정이 현실적으로 어렵다고 판단, 각 시도의사회의 선거관리 규정을 변경,젊은 회원 및 여자 회원대의원 후보 등록 및 선출을 적극독려하는 권고안을냈다. 아울러 권고안을 시도의사회 및 직역 단체에 전달, 여자 대의원 수를 늘리는데 힘을 보탰다.

여자의사회는현재의 대의원 선출 구조를 뛰어넘어 일정 수의 여성 대의원을 확보하려면 의협 산하단체 편입을 현실적인 방안으로 판단하고 있다.

대의원회 개혁 TFT의 위원으로참여한 윤석완 한국여자의사회장은 한국여자의사회는 같은 사단법인인 대한의학회와같은 방식으로 의협 산하단체편입을 모색하고 있다며 4월 의협 대의원총회에서 가입안을의결하면 78월 정도에는 보건복지부의 정관개정 승인이 날 것이라고 전망했다.

대의원 수 확보외에도 연수교육 시행기관자격 문제도 산하단체 추진의 동력이 되고 있다.

윤 회장은 코로나 19로 온라인회의가 열리는데 의협 산하단체가 아니라 연수평점을 인정받을 수 없다고 밝혔다.

여자의사회는 지난 2014년 김화숙 회장 임기 당시 의협 산하단체 편입을 추진했다. 하지만 당시 내부에서 반대 의견이 나오면서 벽에 부딛쳤다.

대의원수 증원 명분에 더해 연수교육시행 기관 인정 등 여러 실익을 얻을 수 있다는 점에서산하단체 편입에 무게가 실리고 있다.

65년 역사 여자의사회, 의협 산하단체 추진한다

의료 빅데이터 활용방법이 큰 이슈가 되고 있는 가운데 병원경영에 적용할 수 있는 원가 빅데이터 분석 연수교육이 마련된다.

대한병원협회(회장 정영호)는 4월 28일(수) 오전 10시부터 원가 빅데이터 분석과 병원경영 연수교육을 개최한다고 밝혔다.

연수교육은 코로나19 상황을 감안하여 비대면 온라인으로 진행되며, 병원 원가계산과 분석사례 소개를 중심으로 이루어진다.

김태익 갈렙ABC 상무가 나서 ▲병원 원가계산 개념과 DRG 원가계산 방법을 발표한다. 이진효 전무는 분석사례로 ▲진료과 손익(진료과 손익비교 및 원인분석) ▲상병수가 손익(상병 및 행위수가 수익성 원인분석) ▲타겟고객 선정(진료비 및 원가자료를 이용한 타겟고객 선정)을, 나종익 병원원가관리자협회장은 병원 원가자료 분석 사례를 각각 소개할 예정이다.

연수교육은 3월30일부터 4월20일까지 온라인 유료등록 중에 있으며, 자세한 등록절차와 프로그램 등 안내사항은 대한병원협회 홈페이지(<a href="http://www.kha.or.kr)-협회업무-국제학술국">www.kha.or.kr)-협회업무-국제학술국</a>-공지사항 또는 교육센터 홈페이지(<a href="http://edu.kha.or.kr)-알림">http://edu.kha.or.kr)-알림</a>-공지사항 에서 확인할 수 있다.

원가 빅데이터 분석과 병원경영 연수교육

<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108225" style="margin-left:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="right"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202103/100502_108225_4325.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

제41대 대한의사협회장 선거가 이필수 후보를 새 회장으로 선출하며 막을 내렸다. 이필수 당선인은 인수위원회를 꾸려 약 한 달간 차기 집행부 운영을 준비한 뒤 5월 1일 취임한다.

코로나19 유행이라는 특수한 상황에서 치러진 이번 선거는 2001년 직선제 도입 이후 20년 만에 비수도권 출신 회장을 배출했다.

9년 만에 기탁금을 돌려받지 못한 후보가 나온 것도 흥미롭다.

그러나 무엇보다 눈길을 끈 것은 결선 투표였다. 1차 투표에서 1위 임현택 후보는 2위 이필수 후보보다 762표를 더 얻었다. 득표율로는 2.96% 앞섰다.

하지만 최후의 승자는 이필수 후보였다. 이 후보는 결선 투표에서 1차 투표의 열세를 극복하고 승자가 됐다. 결선투표제로 인해 당선자가 바뀐 것이다.

당선된 이필수 후보를 지지한 선거인은 다수가 원하지 않는 후보를 배제할 수 있어 좋은 제도라고 평가하는 반면, 임현택 후보를 지지한 선거인은 1위를 인정하지 않고 재선거를 하는 나쁜 제도라고 평가하고 있다.

누가, 무슨 목적으로 도입했느냐며 미리 문제를 제기해야 했다는 주장도 나온다.

많은 사람이 결선투표제가 처음 도입된 것으로 오해하고 있다. 하지만 결선투표제는 지난 2012년 처음 도입됐다.

선거인단에 의한 간선제로 치러진 당시 선거에서 노환규 후보가 1차 투표에서 과반수를 얻어 결선이 치러지지 않았을 뿐이다. 결선투표제는 &lsquo;처음 도입&rsquo;된 것이 아니라, &lsquo;처음 실시&rsquo;된 것이다.

결선투표제는 좋은 제도인가, 나쁜 제도인가?

결선투표제는 1회 이상 투표를 실시함으로써 최고 득표자에게 더 많은 지지를 확보할 수 있는 기회를 부여하는 선거제도다.

결선투표제를 통해 과반수의 지지로 당선된 회장은 권한 행사에 필요한 민주적 지지를 확보한다.

즉, 상대다수대표제를 통한 당선자보다 민주적 정당성을 확보하는 장점이 있다.

하지만 결선투표제는 &lsquo;통합&rsquo;이 아닌 &lsquo;배제&rsquo;가 후보를 선택하는 기준이 되는 역기능이 있다.

내가 원하는 후보를 당선시키는 게 목적이 아니라, 내가 원하지 않는 후보를 낙선시키는 게 투표의 목적이 될 수 있다는 것이다.

특히, 결선 투표의 결과가 1차 투표의 1위가 역전돼 최종 선출자가 되지 못하는 경우, 제도의 본질적 목표와 정반대의 효과가 발생한다.

이필수 후보가 이번 선거에서 얻은 표는 1만 2,431표다. 이 후보는 2001년 선거에서 당선된 신상진 후보에 이어 20년 만에 1만표를 넘게 얻은 당선자가 됐다.

이필수 후보 지지자 입장에서는 선거인의 과반 지지를 얻은 강력한 당선인이라고 생각할 것이다.&nbsp;

하지만 임현택 후보 지지자 입장에서는 이야기가 다르다. 임현택 후보가 1만 1,227표나 얻고도 낙선한 것이다.

결선제도가 1만표 이상 득표한 당선자를 탄생시킨 반면, 1만표 이상 득표한 낙선자도 배출했다.

결선 덕에 이필수 후보는 20년 만에 1만표를 얻은 당선자가 됐지만, 동시에 임현택 후보는 직선제 최초로 1만표를 얻은 낙선자가 됐다.

지난 2015년 추무진 당선자가 얻은 표가 3,285표이고, 지난 2018년 최대집 당선자가 얻은 표가 6,392표인 것을 감안하면, 임현택 후보가 얻은 1만 1,227표가 얼마나 많은 표인지 알 수 있다.

1차 투표의 득표 순위가 결선 투표에서 바뀌면 지지자 간 혼란이 야기된다. 장기화되면 회원간 분열로 이어질 수 있다.

또, 당선인과 2위 득표자의 득표차가 근소할 경우 당선인의 대표성 문제가 제기될 수 있다. 결선투표제의 도입취지가 과반 득표로 인한 당선인의 대표성 강화이기 때문이다.

이필수 후보의 역전 당선에 문제가 있다고 주장하는 것이 아니다. 그는 선거절차에 의해 정당하게 회원들의 선택을 받았다.

다만, 결선투표제가 당선인의 민주적 정당성을 확보하는 동시에, 회원 화합에도 유리하는 제도인가를 고민할 필요가 있다.

9년전 대의원들은 &ldquo;회원에 의해 직접 선출되는 당선자는 강력한 민주적 정당성을 갖지만, 소수의 선거인단에 의한 간선제로 선출되는 당선자는 대표성에 심각한 문제가 제기될 수 있기 때문에 결선투표를 도입해야 한다.&rdquo;라며 결선투표제를 도입했다.

그랬던 대의원들이 이번에는 &ldquo;당선자가 회원에 의해 직접 선출되더라도 강력한 정당성을 가지려면 과반을 득표해야 한다.&rdquo;라며 결선투표제를 도입했다.

다음에는 정당성 부여라는 미명 하에 또 어떤 규정을 도입할 것인가?

회원들이 신임회장을 믿고 지지해 준다면 정당성은 자연히 확보된다. 선거가 끝나면 당선자 중심으로 하나로 모이는 회원들의 인식 변화가 더 시급하다.

결선투표제의 역설

이필수 대한의사협회 제41대 회장 당선인이 전임 회장들을 만나 회무 운영방향을 설명하고 조언을 구했다.

이필수 회장 당선인은 지난 26일 당선이 확정된 직후부터 활발한 행보를 이어가고 있다.

첫 일정으로 3월 29일 의협 출입기자단과 기자회견을 가진 이필수 당선인은 최대집 회장과 면담했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108299" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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	</tbody>
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이어, 30일과 31일 양일간 신상진(전 국회의원, 32대 의협 회장), 장동익(서울 강동구 영림내과의원장, 34대 의협 회장), 경만호(대한결핵협회장, 36대 의협 회장), 노환규(서울 광진구 하트웰의원장, 37대 의협 회장), 추무진(한국국제보건의료재단 이사장, 38대~39대 의협 회장) 등 전임회장 5명을 잇달아 만나 회무운영 방안 등을 설명하고 조언을 청취했다.

김재정 33대 회장과 주수호 35대 회장의 경우, 전임회장들의 개인사정으로 유선으로 조언을 구했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_108300" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
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		</tr>
	</tbody>
</table>

이필수 당선인은 &ldquo;회원권익 보호를 최우선의 과제로 삼아 추진하는 한편 늘 초심을 잃지 않고 의협과 의료계의 화합과 발전을 위해 열정을 기울이겠다. 많은 지도 부탁드린다.&rdquo;라며, 적극적인 관심과 협조를 당부했다.

전임 회장들은 &ldquo;열악한 의료 환경에 더해 코로나19 사태의 장기화 그리고 여러 의료악법까지 쏟아져 많은 회원이 큰 어려움을 겪고 있는 시기에 중책을 맡은 만큼 올바른 의료제도 정착과 바람직한 진료환경 조성을 위해 최선을 다해줄 것을 부탁한다. 회원들의 바람인 소통과 화합을 이뤄달라.&rdquo;고 격려했다.

전임 회장들 만나 조언 구한 이필수 당선인

<figure class="photo-layout image photo_95439 max-width-200 float-left" data-idxno="95439" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이필수 제41대 의협 회장 당선인. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138885_95439_4218.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 의협 회장 당선인. ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 제41대 대한의사협회장 당선인은 3월 31일 SNS에 올린 당선사례를 통해 지지해 준 회원들에게 감사의 인사를 전했다.

더불어 함께 선거에 출마한 후보자들에게 위로의 말을 전하면서, 특히 결선투표까지 함께한 임현택 후보에게 각별한 감사의 인사를 건넸다.

이번 선거에 대해 이 당선인은 지친 회원님들의 힘든 상황을 보듬고 의협을 최고의 전문가 단체로 거듭나게 하라는 준엄한 명령이라고 생각한다면서 회원의 권익을 보호하고, 동시에 국민 건강의 보루로서 국민의 사랑과 존경을 받는 의사상을 다시 정립해야 한다고 강조했다.

의협의 정치적 역량을 강화, 최고의 전문가 단체로서 위상을 되찾아야 한다는 점에도 무게를 실었다. 
 
이러한 일은 회장 혼자서 할 수 없다고 밝힌 이 당선인은 회원 여러분의 참여와 관심의 토대 위에 상임이사진을 비롯한 의료계 지도자들이 혼연일체가 되어 나아갈 때 비로소 이룰 수 있다며 성원과 단합을 부탁했다.

이 당선인은 임기 중 선공후사(先公後私)의 정신으로 의료계 발전을 위해 솔선수범하여 뛰겠다면서 제41대 의협 회장으로서 사사로움보다 의료계를 위한 공적 업무에 앞장서겠다는 각오도 전했다. 아래는 당선사례 전문.

<div id="tem-type-8">
존경하는 회원 여러분, 안녕하십니까. 
대한의사협회 제41대 회장 당선인 이필수입니다.

제41대 의협 회장선거에서 저를 지지해주신 모든 분들께 충심으로 감사드립니다. 더불어 함께 선거에 출마하신 다섯분의 후보자님들께도 위로의 말씀을 드립니다. 특별히 결선투표까지 함께 하신 임현택 후보님께는 각별한 위로와 감사의 말씀을 드립니다.

이번 선거에서 여러 훌륭한 후보님들이 계셨음에도 불구하고 회원님들께서 저를 선택해주신 것은 지난 해 초부터 이어진 코로나19 상황 가운데 대정부 투쟁으로 지친 회원님들의 힘든 상황을 보듬고 의협을 최고의 전문가 단체로 거듭나게 하라는 회원 여러분의 준엄한 명령이라고 생각합니다.

대한의사협회는 113년 역사를 자랑하는 자타가 공인하는 대한민국 최고의 전문가 단체입니다. 2세기에 걸친 역사에 걸맞게 대한민국 보건의료의 중추적 역할을 담당해 왔으며, 1989년 전 국민 의료보험 시행 이후 살인적 노동을 강요하는 저수가 정책 기조 속에서도 오늘날 한국 의료를 세계 최고의 수준까지 이르도록 하는데 많은 기여를 하였습니다.

그러나 30년 넘게 지속된 불합리한 수가 정책으로 인해 지역의료와 필수의료는 무너지고 있으며 건강보험 보장성 강화 정책 시행 이후 의료전달체계는 급속히 붕괴되고 있습니다.

또 정부는 공공의대와 의대정원 확대를 포함한 각종 의료악법들을 밀어붙이고 있으며, 의사면허 결격사유를 확대하는 의료법 개정안은 언제라도 법사위를 통과할 수 있는 급박한 상황에 처해 있습니다.

이러한 시대적 상황 속에 출범하게 되는 제41대 대한의사협회 집행부는 다양한 정책 이슈에 대한 대응과 함께 저출산, 4차 산업혁명, AI 도입 등 의료를 둘러싼 패러다임 변화에도 대응해야 하는 시대적 사명도 가지고 있습니다.

존경하는 회원 여러분!

5월 새롭게 출발하게 될 제41대 의협 집행부는 회원 여러분의 권익을 보호하고, 동시에 국민 건강의 보루로서 국민의 사랑과 존경을 받는 의사상을 다시 정립해야 합니다. 더불어 의협의 정치적 역량을 강화하여 최고의 전문가 단체로서 위상을 되찾아야만 합니다. 
 
이러한 일은 회장 혼자서 할 수 없는 일입니다. 회원 여러분의 참여와 관심의 토대 위에 상임이사진을 비롯한 의료계 지도자들이 혼연일체가 되어 나아갈 때 비로소 이룰 수 있는 것입니다.

존경하는 회원 여러분!

다시 한번 저를 선택해주신 데 대해 감사드리며 임기 중 선공후사(先公後私)의 정신으로 의료계 발전을 위해 솔선수범하여 뛰겠습니다. 그리고 퇴임시 박수 받는 회장이 되도록 하겠습니다. 회원 여러분들의 성원과 참여 당부드립니다. 감사합니다.

2021. 3. 31. 
 
제41대 대한의사협회장 당선인 이필수 올림

(회원분들께 일일이 답변드리지 못하더라도 깊은 양해 부탁드립니다.)
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이필수 의협 회장 당선인 "사랑과 존경받는 의사상 정립할 것"

<figure class="photo-layout image photo_95434 max-width-200 float-right" data-idxno="95434" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138883_95434_460.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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빌헬름 뢴트겐윌리엄 보비윌리엄 모턴게르하르 한센우지 다쓰로카를 란트슈타이너조너스 소크크리스티안 바너드.

100세 시대다. 질병을 치료하는 의학의 발전은 인간의 기대수명을 지속적으로 늘리고 있다. 천연두소아마비 등 감염병을 퇴치한 것은 물론 뇌졸중암심장마비 등 과거에는 치료가 불가능하던 질병의 실마리도 점차 풀어 가고 있다.

의학 역사에 굵직한 발자취를 남긴 의학자들이 있다. 여기에는 열 일곱 의사들의 삶과 열정이 숨쉬고 있다. 그 호흡은 지금도 현대의학의 발전을 이끌고 있는 수많은 의사들에게로 이어지고 있다.

황건 인하의대 교수(인하대병원 성형외과)가 세계사를 바꾼 17명의 의사들을 펴냈다.

이 책에 소개된 열 일곱 의사들은 모두 각 분야에서 처음이라는 서사의 주인공이다.

처음으로 심장이식에 성공한 크리스티안 바너드, 장기이식의 첫걸음을 뗀 알렉시 카렐, 소아마비 백신을 개발한 조너스 소크, 손 씻기의 중요성을 알린 이그나즈 제멜바이스, 최초의 구급차를 만든 도미니크장 라레, 혈액형을 발견한 카를 란트슈타이너, 당뇨병 치료의 열쇠를 만든 프레더릭 밴팅, 전기수술기를 발명한 윌리엄 보비, 위내시경을 개발한 우지 다쓰로, 나병의 원인을 발견한 게르하르 한센, 전신마취에 성공한 윌리엄 모턴, 첫 백신을 개발한 헌터제너, 뇌의 지도를 그린 와일더 펜필드, 엑스선을 발견한 빌헬름 뢴트겐.

이들로 인해 인류는 새로운 생명과 마주하며 질병의 질곡으로부터 벗어날 수 있었다.

이 책에는 흉부외과성형외과이식외과소아과산부인과응급의학과혈관외과내분비내과의공학과위장관외과피부과마취통증의학과감염내과신경외과영상의학과 등 15개 전문과목별 의학 역사의 중요 장면을 일군 의학자들의 삶을 반추한다.

열 일곱 의사들은 모두 처음을 공유하지만 연구한 분야도 활동한 시기도 다양하며 저마다 다른 삶을 살았다.

최초로 심장이식에 성공한 바너드처럼 명예와 부를 모두 얻은 의사도 있지만, 헝가리의 산부인과 의사 제멜바이스처럼 생전에는 인정받지 못한 인물도 있다. 또 소아마비 백신을 만든 소크처럼 공익을 위해 특허권을 과감하게 포기한 인물도 있지만, 사리사욕을 채우기 위해 잘못된 행위를 한 이들도 있다. 한 가지 공통점은 그 시대에 꼭 필요한 일을 해냈다는 것.

의사들은 알려지지 않은 바이러스와 수술법의 한계 등에 가려진 장막을 걷으면서 미지의 세계로 과감하게 도전했다. 풍부한 상상력을 발휘해 획기적인 가설을 세우고 그 가설을 증명하기 위해 연구와 실험을 포기하지 않았다.

이 책은 흥미롭고 쉽다. 40년 가까이 임상과 교육 현장에서 몸에 밴 저자의 경험과 지식도 함께 고스란히 옮겼다.

맹광호 가톨릭대 명예교수는 이 책에 나오는 의사들은 온갖 실패와 위기를 겪으면서도 질병을 예방하고 치료하는 획기적인 방법을 개발해 인류의 수명을 늘렸다. 그들이 포기했더라면 지금의 100세 시대는 오지 않았을 것이다. 의사로서 이들에게 경의를 표한다고 말했다.

김애양 한국의사수필가협회장도 이 책을 읽으면 수많은 생명을 구한 남다른 의사들의 각별한 삶을 통해 의학의 개념과 역사에 쉽고도 재미있게 다가갈 수 있다. 더욱이 현재 진료에 매진하는 작가의 경험과 생각이 녹아 있어 감동과 울림이 오래 이어진다고 덧붙였다.

시인이자 수필가인 저자는 창작수필(2004)과 시와 시학(2005)을 통해 등단했으며, 의대생들에게 의학과 문학을 가르치고 있다. 쓴 책으로는 인류의 전쟁이 뒤바꾼 의학 세계사 거인의 어깨에 올라서서 질그릇과 옹기장이 Clayware and a Potter 시인과 검객 등이 있다.

[신간] 세계사를 바꾼 17명의 의사들

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<figure class="photo-layout image photo_95435 max-width-960 float-center" data-idxno="95435" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 제41대 의협 회장 당선인은 전임 의협 회장을 찾아 당선 인사와 함께 조언을 구하며 협조를 부탁했다. (왼쪽부터 시계방향으로)신상진·장동익·경만호·노환규·추무진 전임 회장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138882_95435_4953.jpg" />
<figcaption>이필수 제41대 의협 회장 당선인은 전임 의협 회장을 찾아 당선 인사와 함께 조언을 구하며 협조를 부탁했다. (왼쪽부터 시계방향으로)신상진장동익경만호노환규추무진 전임 회장. ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 제41대 대한의사협회장 당선인이 전임 의협 회장들을 찾아 당선인사와 함께 조언을 구하고 협조를 부탁하는 등 활발한 행보를 이어가고 있다.

이 당선인은 첫 일정으로 3월 29일 의협 출입기자단과 기자회견을 한 직후최대집 현 회장과 면담했다.

3월 30일과 31일에는 신상진(제32대전 국회의원)장동익(제34대서울 강동구 영림내과의원)경만호(제36대대한결핵협회장)노환규(제37대서울 광진구 하트웰의원)추무진(제38~39대한국국제보건의료재단 이사장) 전임 회장 5명을 잇따라 만나 회무 운영 방안을 설명하고, 조언을 들었다.

이 당선인은 전임 회장들과 만난 자리에서 회원 권익 보호를 최우선의 과제로 삼아 회무를 추진하려한다. 늘 초심을 잃지 않고 의협과 의료계의 화합과 발전을 위해 열정을 기울이겠다면서 지도와 협조를 부탁했다.

신상진 전 회장을 비롯한전임 회장들은 가뜩이나 열악한 의료 환경에 더해 코로나19 사태의 장기화, 그리고 여러 의료악법까지 쏟아져 많은 회원이 큰 어려움을 겪고 있는 시기에 중책을 맡았다며 올바른 의료제도 정착과 바람직한 진료환경 조성을 위해 최선을 다해 달라. 회원들의 바람인 소통과 화합을 이뤄달라고 격려했다.

이 당선인은 전임 회장 가운데 개인 사정상 김재정(제33대)주수호(제35대) 회장에게는 전화로만 인사를 드렸다며 미안한 마음을 전했다.

한편, 이필수 당선인은 3월 31일 정영호 대한병원협회장을 만나 병원계와의 원활한 협력을 약속하고, 의-병 간 도움이 필요한 현안에 대해 서로 협조키로 했다.

이필수 의협 회장 당선인, 전임 회장 잇따라 방문

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<figure class="photo-layout image photo_95429 max-width-900 float-center" data-idxno="95429" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138880_95429_5034.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 이필수 회장 당선인(왼쪽)과 대한병원협회 정영호 회장(오른쪽). 3월31일 만나 상호 협력방안을 논의한 후 두손을 꼭 잡고 기념사진을 찍었다. 사진제공 병원신문.</figcaption>
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이필수 대한의사협회장 당선인이 3월 31일 오후2시 대한병원협회를 직접 방문해 정영호 대한병협회장과 환담을 나눴다.

정영호 회장은 이필수 회장 당선인에 당선 축하인사를 전했으며,이필수 당선인은 병원계와의 원활한 협력을 약속하고 의협-병협간 도움이 필요한 현안에 대해 상호 협조하겠다고 화답했다.

이필수 당선인은 재활요양병원에서 근무한 바 있으며, 의협 중소병원살리기특별위원장을 맡아 중소병원의 어려움 해결에 앞장 와 병협과의 관계 개선이 기대되고 있다. 이 당선인은 병협이 주최한 의협 회장 후보 정견발표회에서 의협과 병협 임원진이 수시로 만나 모든 현안에 대해 허심탄회한 대화를 나누고 서로 돕는 공동체를 만들겠다고 약속한 바 있다.

병협 정영호 회장 찾은 이필수 의협 회장 당선인

<figure class="photo-layout image photo_95428 max-width-200 float-left" data-idxno="95428" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이상운 이필수 의협회장 당선인 '회장직 인수위원회' 위원장(사진은 코로나19 방역수칙을 준수하고 촬영했습니다)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138879_95428_145.jpg" />
<figcaption>이상운인수위원회 위원장</figcaption>
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이필수 제41대 대한의사협회장 당선인이 3월 29일 회장직 인수위원회를 구성하고, 본격적인 회무 인수에 들어갔다.

인수위원회는앞으로 5월 출범하는 새 집행부가 차질없이 회무를 수행할 수 있도록 4월 한 달 동안 현 40대 의협 집행부로부터 주요 사업 및 예산안을 인수받는 업무를 맡는다.

이필수 당선인은 이상운 전 의협 부회장을 인수위원장에, 우봉식 대한재활병원협회장(아이엠병원장)을간사에, 이무열 중앙의대 교수(생리학교실)를대변인에, 이로운 인하의대 교수(인하대병원 영상의학과)를부대변인에위촉했다.

인수위원으로는 문석균 중앙의대 교수(중앙대병원 이비인후과), 이상호 경상북도의사회 부회장, 김성남 전 의협 대외협력이사, 백재욱 원장(동동가정의학과의원), 이재범 전 대한안과의사회장, 이정근 과장(김해복음병원 근무)이 참여하고 있다.

이무열 교수는 이필수 당선인이 출마할 때 캠프 대변인으로, 이로운 교수는 부대변인으로 활동했다.

이상운 위원장과 이무열 교수는 이필수 당선인이 의협 총선기획단장을 맡아 활동할 때 함께 일하며호흡을 맞췄다.

당선인 캠프에서 이번 선거를 기획한 우봉식 간사는전 서울시 노원구의사회장의료와 사회 포럼 공동대표의료정책연구소 연구조정실장대한재활의학회 이사 등를 역임했으며,현재 대한재활병원협회장을 맡고 있다.

이상호 경북의사회 부회장은 현재 국민의힘 중앙위원회 보건위생분과위원장을 맡고 있으며, 문석균 중앙의대 교수는 전 서울시의사회 보험이사를, 김성남 전 의협 이사는 대한개원내과의사회 대외협력 부회장과대한투석협회 부회장으로 활동하고 있다.

백재욱 원장은 서울시 도봉구의사회 총무이사를, 이정근 과장은 경상남도의사회 부회장 및 경남 한방대책특별위원회 위원장을 맡고 있다.

조정호 원장(골드만비뇨기과의원)은 현재 대한개원의협의회 보험부회장, 비뇨기과의사회 보험이사를 맡고 있으며, 전 임상보험의학회 재무이사를 맡았다.

인수위 관계자는 앞으로 몇 분의 인수위원이 더 참여해 인수작업을 진행할 계획이라며매주 화요일과 금요일 정례적으로 만나 차질없이 인수작업을 진행할 것이라고 덧붙였다.

한편, 인수위원회는 이번 주까지 인수위원을 보강, 위원별로 담당 업무를지정키로 했다. 인수위원 구성을마무리하는4월 6일 첫 전체회의를 개최할 예정이다.

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<figure class="photo-layout image photo_95458 max-width-651 float-center" data-idxno="95458" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202104/138879_95458_1056.jpg" />
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이필수 의협 회장 당선인, 인수위원회 구성

<figure class="photo-layout image photo_95426 max-width-300 float-right" data-idxno="95426" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138878_95426_5829.jpg" />
<figcaption>한미약품 타짐주</figcaption>
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한미약품은 자사 항생제 타짐주(성분 세프타지딤)가 중국 정부의 고품질 인증제도인 일치성 평가를 통과, 중국 전역에서 우선 처방 목록에 등재된다고 31일 밝혔다.

일치성 평가란 중국 정부가 의약품 품질 향상을 목적으로 2016년에 도입한 제도로, 기존오리지널 제품과 효능이 동일함을 입증하는 검증 시험이다.

이 평가를 통과하면 중국 전역에서 우선 처방 목록에 등재되는 혜택을 받을 수 있으며, 공공의료시설인 국공립병원 공급 입찰에 참가할 수 있다. 반대로 평가에서 탈락하면 시장에서 완전히 퇴출된다.

타짐주는 한국 한미약품의 세파 플랜트에서 제조해 중국으로 수출한다. 중국 내 영업과 마케팅은 북경한미약품이 전담하고 있다.

현재 중국 내 세프타지딤 성분의 항생제 시장은 5600억원 규모로, 타짐주는 작년 한해 중국에서 611억원의 매출을 달성한 바 있다.

한미약품 관계자는 중국 정부가 공식 인증한 고품질 의약품을 통해 중국 의료진과 환자들에게 더욱 신뢰받는 한국 제약기업으로 자리잡도록 최선을 다하겠다고 말했다.

한미 '타짐주' 中 일치성 평가 통과...우선처방 목록 등재

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<figure class="photo-layout image photo_95427 max-width-600 float-center" data-idxno="95427" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138876_95427_022.jpg" />
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정부가 수도권 환자 쏠림과 지역 필수의료 격차 해소를 위해 추진하는 지역책임병원 시범사업에는 ▲의료취약지 필수중증 의료 제공 ▲기존 지역병원에 시설인력장비 등 역량강화 지원 ▲의료전달체계 정상화와 연계해 지역 내 환자쏠림 방지 ▲취약지 상황 및 병원 규모에 따라 지정 기준 유동성 있게 적용 등이 전제돼야 한다는 지적이 제기됐다. 또 시범사업은 의료취약지형2차병원중심형 지역에서만 이뤄져야 한다는 의견이 제시됐다.

대한의사협회는 4월 1일 이같은 내용을 담은 의견서를 보건복지부 지역책임병원 자문위원회에 제출한다. 1차(2월 10일), 2차(3월 9일)에 이어 이번이 세 번째다.

의협은 정부가 추진하는 지역책임병원이 의료취약지 필수의료 제공과 도시지역 의료자원 과잉문제 해소방안으로는 부족하다는 판단이다.

먼저 지역책임병원이라는 명명과 인센티브로 지역내 의료생태계 파괴가 우려되고, 시범사업에서 진료권내 의료전달체계 개선 의지가 없다는 지적이다.

또 의료취약지 의료수요를 고려치 않는 대형 종합병원 설립은 부실화가 예견되며, 지역 특성에 대한 고려없이 지역책임병원을 지정할 경우 제도의 지속가능성에 위협이 된다는 진단이다.

의협은 명칭 문제부터지적했다. 지역책임병원보다는 지역증증병원이 제도 목적에 부합하고, 진료권 내 차별로 인한 2차적 환자쏠림 예방과 상급중증병원 연계성 등에 효과적이라는 인식이다.

정부는 현재 진료권을 의료취약지형2차병원중심형3차병원중심형자체충족형 등으로 분류하고 지역책임(중증)병원 시범사업을 진행할 예정이다.

의협은 이에 대해 이미 중증필수의료가 충분히 제공되고 있는 3차병원중심형자체충족형 지역에서는 시범사업이 불필요하고, 의료취약지형2차병원중심형 지역에서만 시행돼야 한다고 제안했다.

이와 함께2차병원중심형 진료권 시범사업 때는 진료권 내 의료전달체계 개선과 연계해 ▲지역내 협력을 통한 지역완결형 의료 구현 ▲지역책임(중증)병원 중심 의뢰-회송 체계 및 수가 시범사업 시행 ▲각급 의료기관별 의료전찰체계 시범사업 추진 등이 이뤄져야 한다고 지적했다.

중진료권에 대한 재분류 필요성도 언급했다.

정부안 처럼 51개 지역으로 세분하는 것보다 제도 시행 초기에는 지역분류를 넓게 하는 것이 바람직하다는 설명이다. 또 행정구역에 따른 분류보다는 생활권에 다른 분류를 고려해야 한다는 판단이다.

실제로 정부가 편제한 이천권에 속한 이천시여주시의 경우, 이천 지역 주민들을 성남에 있는 분당서울대병원을 많이 이용하지만 여주지역 주민들은 원주세브란스기독병원을 주로 찾는 것으로 나타났다. 행정구역에 따른 진료권 분류가 주민들의 실생활을 반영치 못한다는 반증이다.

중증응급환자 이송지원서비스 활성화 방안도 제안했다.

119역할과 기능을 확대해 시군 경계 해소닥터헬기 추가 도입의료기관간 이송 지원 등을 활성화하고, 중증응급환자 이송 의료기관과 이송 가능여부 등을 확인할 수 있는 온라인시스템이 구축되면 지역책임(중증)병원의 필요성을 크게 줄일 수 있다는 인식이다.

지역책임(중증)병원의 공공성 구현과 지속 가능성을 위해 정부 지원은 선결조건이다.

이를 위해 공공성전문성필수의료 제공을 위한 지역수가 신설, 지역 내 의료전달체계 정립을 위한 의뢰 및 회송수가 제공, 필수의료 유지를 위한 수가 가산, 필수의료인력 인건비 지원 등이 뒤따라야 한다는 진단이다.

정부가 설정한 진료권 해당 시군의사회를 대상으로 의협이 지난 2월 실시한 설문조사에서도 ▲진료권 설정이 너무 좁다. 범위를 좀 더 넓게 설정해야 한다 ▲진료권과 생활권이 다른 경우가 많다 ▲지역책임(중증)병원은 의료취약지와 2차병원중심형에서만 필요하다 ▲119 역할 확대를 통한 이송지원서비스와 병행돼야 효율적이다 ▲도서지역에 대한 접근 방식 마련해야 한다 ▲보건복지부 내 보건의료정책 파트와 응급의료 파트 간 협력논의 필요하다 등에 회원들의 의견이 모아졌다.

의협은 진료권이 지역책임(중증)병원 지원용으로 설정된 것은 매우 부적절하다며 지역책임(중증)병원 추진은 향후 의료전달체계 개편의 초안이 돼야 한다고 강조했다.

'지역책임병원' 의료전달체계 정상화 '단초'

<figure class="photo-layout image photo_95425 max-width-246 float-right" data-idxno="95425" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138874_95425_5140.png" />
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대한요양병원협회가 코로나19와 사투를 벌인 요양병원들의 절박했던 상황과 방역 과정의 문제점, 대안 등을 제시한 보고서를 발간했다.

현장 보고서 우리가 K-방역입니다는 코로나19 확진자가 발생해 코호트 격리를 했던 요양병원에서 어떤 일이 벌어졌는지 생생한 인터뷰 형식으로 기록했다.

대한요양병원협회는 보고서 발간을 위해 서울과 지방의 9개 요양병원을 방문해 대표자, 실무책임자 등으로부터 △코로나19 확진자 이송 △코호트 격리 △PCR 검사 △역학조사관 활동 △방역물품 지원 △방역당국의 역할 △피해 보상 등에 대한 증언과 함께 감염 예방을 위한 현장의 목소리를 들었다.

보건소, 질병관리청, 시청에 수도 없이 환자들을 이송시켜 달라고 요청했더니 첫 확진자가 나오고 10여일 뒤에서야 병동에 있는 환자들을 빼주기 시작하더라고요. 전수검사에서 확진자가 나와 코호트 격리에 들어갔는데 PCR검사를 3일에 한 번만 해주니까 입원환자들이 너무 걱정되는 거예요. 그래서 신속진단키트를 따로 구매해 감염의심증상이 있으면 바로 검사해 양성반응 나오면 자체 격리시켰어요. 

코호트 격리는 아무도 나오지도, 들어가지도 말고 무조건 폐쇄하라는 개념이었어요. 10여명의 직원이 격리병동에 남아 밤낮 환자 돌보면서 소독까지 다 하라는 게 말이 안되잖아요. 코호트 격리에 들어가니까 방역당국에서 레벨D 방역복 100벌을 주더라고요. 그게 전부예요. KF94 마스크, AP가운, 소독티슈, 라텍스 장갑, 레벨D 방역복, 페이스 쉴드 등 모두 자체 조달할 수밖에 없었어요. 가장 힘들었던 게 인력 부족이었어요. 간병인들은 환자 만지지 않겠다며 일을 안 하더라고요. 보건소는 인력 지원도 안 해주고. 다시 이런 상황이 벌어지면 절대 못할 것 같아요. 정말 지옥 같은 시간이었어요. 

우리는 바빠 죽겠어요. 밥 먹을 시간도 없고, 하루 한 끼도 못 먹고, 물 한 모금 마시지 못할 때도 있어요. 그런데 질병관리청, 시청, 도청, 보건소, 소방서, 경찰서, 공단 등 정말 수 십개 기관에서 자료 보내라고 전화해요. 응대하느라 일도 못하고. 전체 직원 월급이 한 달 치 밀려 있어요. 급여만 그런 게 아니라 거래업체에서도 결제가 밀리니까 납품을 꺼려요. 제때 손실보상을 해줘야 병원도 살고, 환자도 살릴 수 있는데. 손실보상 하는데 3, 4개월이 걸린다네요.

의료현장에서 감염병전담병원 부족으로 인한 감염확산, 현실에 안맞는 코호트격리, 방역용품 지원의 지역 별 차이, 방역당국의 인력지원 미흡, 병원의 막대한 손실 등 증언이 쏟아졌다. 여기에 코호트 격리를 경험한 요양병원들은 병원 내부의 문제로 감염이 확산하는 것처럼 생각하는 시각에 대해서도 억울하다고 호소했다. 
 
요양병원 환자들은 거동이 불편해요. 밥도 혼자 못 드시고, 화장실도 못 가고. 그러니 간병인이 밥 먹여드리고, 재활치료실 모셔가고, 체위 변경하고, 기저귀 교체하고, 목욕해 드리고 다 해드려야죠. 그 과정에서 밀접접촉이 일어날 수밖에 없지 않겠어요?

이처럼 현장에서 처절하게 코로나 19를 경험한 요양병원 종사자들은 간병제도 개선, 감염관리 수가 현실화가 무엇보다 시급하다고 목소리를 높였다. 

요양병원은 한 사람의 간병인이 여러 환자를 목욕시키고, 기저귀 교체, 식사 보조하면서 병실에서 잠도 같이 자잖아요. 이럴 때는 마스크도 벗기 때문에 감염에 취약할 수밖에 없어요. 간병인이 병실에서 자지 않고, 필요할 때만 가서 보조해주는 간호간병통합방식으로 전환해야 합니다. 요양병원 입원환자는 고령에다가 기저질환이 있어 감염에 매우 취약하죠. 그래서 감염관리를 잘해야 하는데 수가는 중소병원보다 낮은 게 현실입니다. 제발 감염예방관리료 차별을 없애주세요.

요양병원 종사자의 절절한 요구와 함께대한요양병원협회는 이번 보고서에 감염병 제도 개선을 위한 방안으로△간병제도 개선 △다인실 구조 개선을 위한 상급병실료 보험급여화 △감염예방관리료 현실화 △일당정액수가제도 개선 △격리실 입원료 체감제 개선 △코로나19 야간간호료 수가 인정 등을 제언했다.

"요양병원이 K-방역입니다"

<figure class="photo-layout image photo_95424 max-width-300 float-right" data-idxno="95424" data-type="photo" style="float:right"><img alt="선재명 전라남도의사회 대의원회 신임 의장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138873_95424_3352.jpg" />
<figcaption>선재명 전라남도의사회 대의원회 신임 의장 ⓒ의협신문</figcaption>
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의료의 시대정신이 변화하고 있습니다. 회원들에 사랑받고 국민들에 존경받는 대의원회가 되려면 그간 만들어 온 훌륭한 전통을 계승하면서도, 회원들의 필요와 요구에 부응해 나가는 노력이 필요합니다.

선재명 신임 전라남도의사회 대의원회 의장(1964년생선재명정형외과)은 최근 [의협신문]과 만나, 이 같은 취임 일성을 밝혔다.

선 의장은 지난 3월 27일 열린 전남의사회 대의원회 총회에서 신임 의장으로 선출됐다.

강원도의사회 대의원회 염동호 의장(1967년생), 대구 김정철 의장(1964년생)과 함께 16개 시도 가운데 가장 젊은 의장에 속한다.

1991년 조선의대를 졸업한 정형외과 전문의인 선 의장은 3839대 전남의사회 정책이사보성군의사회장전남의사회 홍보정책위원회 위원장제21대 국회 총선기획단 전남 단장 등을 지냈다.

선 의장은 의장에 취임하면서 회원들 앞에 세 가지 약속을 내놨다.

도의원회와 상호 견인하고 발전하는 대의원회를 만들고, 유관기관들과의 유대를 통해 올바른 보건의료정책을 수립하며, 회원들의 실익을 최우선으로 해 중앙대의원회의 발전적인 변화를 제안해 나가겠다는 것이다.

그 중심에는 의사 회원이 있다.

선 의장은 의협 집행부가 회원들의 바람에 따라 올바른 방향으로 회무를 이행해 나가는지 점검하는 역할 못지 않게, 대의원회가 회원들의 실질적인 권익을 보호하는 일에 앞장서야 한다고 강조했다.

그 실행 방안으로 가칭 회원고충처리 분과신설 등을 제안했다.

선 의장은 회의 일정상의 문제 등으로 전공의 수련환경과 봉직의 처우개선, 의료폐기물 처리 등 개원가의 현실과 관련된 실질적인 안건들이 중앙대의원회 분과회의나 총회 때 큰 의료정책 안건에 밀려 제대로 논의되지 못하고 일괄처리되는 것이 현실이라고 지적했다.

이어 총회 분과회의 진행시 회원 고충에 관한 안건들을 가급적 우선 논의하거나, 현재 운영되는 4개 분과 이외에 회원 고충처리 분과를 신설하는 방법을 제안하고자 한다며 이를 통해 회원 고충을 집중적으로 논의하고, 의협 집행부에게 수임사항을 제시해 해결토록 하는 등의 노력이 필요하다고 밝혔다.

해당 안건은 선 의장이 회장으로 활동했던 전남 보성군의사회의 대의원회 건의사항으로 채택된데 이어 3월27일 전남의사회 대의원회 총회에서의결, 의협 중앙 대의원회 건의안건으로 제안할예정이다.

선 의장은 그간 대의원회가 이어온 훌륭한 전통을 계승하되 달라진 시대정신을 반영해 발전시켜 나갈 필요가 있다며 언제 어디서든 회원들의 말씀을 잘 듣고, 그 뜻을 대변해일 해 나갈 것이라고 강조했다.

"회원과 함께하는 대의원회, 변화는 한걸음부터"

<figure class="photo-layout image photo_95418 max-width-200 float-left" data-idxno="95418" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김용진 에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138872_95418_2612.jpg" />
<figcaption>김용진 에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터장</figcaption>
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김용진 에이치플러스(H+) 양지병원 비만당뇨수술센터장이 20일 부산에서 열린 대한비만대사외과학회 제26회 춘계학술대회에서 대사수술점수 시스템을 통한 위절제술위우회술의 당뇨 호전 정도를 발표, 우수논문상을 수상했다.

당뇨환자가 대사수술로 당뇨 호전과 완치 기대 정도는 여러 임상 연구로 잘 확인되었지만 아직 환자 개인의 당뇨 진행 정도에 적합한 수술이 무엇인지는 확립되지 않은 상황. 

김 센터장팀은 제2형 당뇨를 동반한 135명의 환자를 당뇨 진행 정도에 따라 세 단계로 구분하고, 위소매절제술(19명)과 루와이형 위우회술(116명) 후 1년 경과 시점에서 당뇨 완치율을 비교했다.

연구 결과, 당뇨 완치율은 위절제술 63.2%, 루와이형 위우회술 65.5%로 별다른 차이를 보이지 않았다.

그러나 당뇨 진행이 중등도 이상인 경우 루와이형 위우회술의 당뇨 완치율은 69.7%인 반면 위소매절술은 37.5%에 그쳤다.

김용진 센터장은 이 같은 결과는 기존 미국과 유럽의 학회 연구 결과와 유사하다며 이를 근거로 한국인 환자에게 맞춤형 수술을 시행할 수 있는 근거를 제시했다 고 밝혔다. 

김 센터장은 2009년부터 고도비만 수술을 시작, 현재까지 3000례가 넘는 고도비만 수술건수와 합병증 수술 경험을 쌓았다. 지난해 4월에는 미국 외과수술 평가인증기관(Surgical Review Corporation, SRC)으로부터 비만당뇨수술 인증의사인 Master surgeon으로 선정됐다. 세계적인 복강경 수술 교육기관인 IRCAD 초청교수로 3년 연속 임용됐다.

김용진 H+양지병원 비만당뇨수술센터장, 대한비만대사외과학회 우수논문상

<figure class="photo-layout image photo_95417 max-width-200 float-left" data-idxno="95417" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138871_95417_346.jpg" />
<figcaption>이동원 건국대병원 정형외과 교수</figcaption>
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이동원 건국의대 교수(건국대병원 정형외과)가 3월 28일 열린 대한스포츠의학회 제58차 춘계학술대회에서 솔 연구상을 받았다.

수상 연구 주제는 변형된 경경골 술식을 이용한 해부학적 전방십자인대 재건술의 중기 결과(공동연구자 : 한양대 명지병원 김진구 교수)다. 이동원 교수는 수상과 함께 연구 과제 수행을 위한 연구비로 1000만원을 지원받았다.

전방십자인대 손상은 젊은층에서 비교적 빈번히 발생하며, 치료 후 재활까지 많은 시간이 소요되는 만큼 임상적 의미가 크다. 또 해부학적 재건술 및 이식건의 적절한 고정 등 적절한 수술방법과 체계화된 재활, 운동 복귀 때 다면적 평가 등이 일괄적으로 이뤄지는 게 중요하다.

이동원 교수는 연구팀은 변형된 경경골 술식의 임상 결과, 전방십자인대 재건술 후 운동 복귀를 위한 평가, 전방십자인대 재건술 후 기능 회복 정도 등에 대한 다양한 연구를 보고했다며 이를 토대로 변형된 경경골 술식의 중기 임상 결과를 종합적으로 분석해 보고한다면 세계적으로 주목받는 연구 결과물이 나올 것이라고 밝혔다.

이동원 교수는 스포츠의학의 무릎 관절 분야에서 다수의 연구 논문을 발표했으며, 이를 인정받아 지난해 제12회 LG화학 미래의학자상을 수상했다.

이동원 건국의대 교수, 대한스포츠의학회 '솔 연구상' 수상

<figure class="photo-layout image photo_95416 max-width-600 float-right" data-idxno="95416" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138870_95416_3138.png" />
<figcaption>30일 강남지역 의사 60여명이 참여한 가운데 열린 강남세브란스병원 소아청소년과 지역의사 집담회.ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나 19로 한동안 중단됐던 강남세브란스병원 소아청소년과 협력의사 집담회가 30일 온라인으로 재개됐다.

강남세브란스병원 소아청소년과는 지역 의사와의 협력 및 학술 활동을 위해 1985년 4월부터 매월 집담회를 개최해 왔다. 그러나 코로나19로 인해 대면 집담회를 가질 수 없게 되면서 이번에 처음으로 온라인 집담회를 준비했다.

60여 명이 참석한 가운데 첫 연자로 나선 나지훈 교수는 소아 두통을 주제로 발표했고, 이어 최한샘 교수가 성조숙증의 진단과 치료 및 최신지견에 대해 강연했다.

이영목 강남세브란스병원 소아청소년과 과장은 첫 시도에도 불구하고 평소보다 많은 인원이 참가했을 뿐만 아니라 강남 지역 외에서도 많은 분이 참여한 것이 고무적이라며, 코로나19로 인해 학술 집담회도 온라인 형태가 뉴노멀이 되겠지만 대학병원과 개원의 간의 학술적 가교라는 의의는 변함없다라고 강조했다.

강남세브란스 소청과, 협력의사 온라인 집담회

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<figure class="photo-layout image photo_95414 max-width-600 float-center" data-idxno="95414" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(이미지=pixabay)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138869_95414_1246.jpg" />
<figcaption>(이미지=pixabay)</figcaption>
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다음달부터 전국 어린이집 보육교직원은 월 1회 PCR 전수검사를 받아야 한다.

중앙안전대책관리본부는 31일 브리핑을 통해 전국 어린이집 보육교직원 30만 353명(20.3월 기준)을 대상으로, 월 1회의 전수검사(PCR)를 실시한다고 발표했다.

최근 어린이집 내 이용자 및 종사자의 감염 후 가족동료들을 통해 지역사회로 감염전파가 지속 발생함에 따른 조치로, 감염 확산방지를 위해 어린이집 방역관리 강화방안의 일환이다.

정부는 어린이집 방역관리 강화를 위해, 지난해 2월부터 감염관리책임자를 지정하고 1일 2회 이상 발열 검사 실시해 왔다. 올해 2월 15일부터 3월 26일까지는 서울경기지역 내 어린이집 1700여 곳을 대상으로 특별방역 점검을 진행하기도 했다.

보육교직원을 대상으로 백신 접종을 4월 8일부터 실시할 예정이다. 백신 종류는 아스트라제네카가 예정돼 있다.

장애아 전문통합 어린이집의 교직원과 보건교사 1만 5000명을 대상으로 4월 8일부터 예방접종을 우선 실시한다. 전체 보육교직원 28만 4000명은 2분기 중에 접종을 실시한다.

백신을 접종한 보육교직원은 별도의 유급휴가 조치가 진행된다. 이에, 보육 공백 최소화를 위한 조치 내용도 전했다.

질병청은 보육 공백을 최소화하기 위해 사전 보육 수요조사를 통한 긴급보육 운영과 교사배치, 대체인력 지원 등을 실시할 예정이라며 PCR 검사와 관련해서도 각 지자체와 협조하여 검사시간을 조정하거나, 방문검사를 실시하여 보육 공백을 최소화할 예정이라고 전했다.

6월에는 초등학교 1, 2학년 교사의 백신접종도 시작된다. 백신을 접종한 보육교직원은 별도의 유급휴가 조치가 진행된다. 유급휴가는 의사소견 없이, 접종 후 고열이나 근육통 등 이상반응이 나타날 경우 신청 가능하다.

윤태호 중앙사고수습본부 방역총괄반장은 백신을 접종한 보육 교직원은 별도의 유급휴가 조치할 예정이라며 보육 공백을 최소화하기 위해 사전 보육 수요조사를 통한 긴급보육 운영과 교사배치, 대체인력 지원 등을 실시할 계획이라고 덧붙였다.

어린이집 교사 월 1회 PCR 받아야…백신 접종 4월 8일 시작

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<figure class="photo-layout image photo_95413 max-width-600 float-center" data-idxno="95413" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138868_95413_937.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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경기북부 지역민들의 숙원이었던 대형 종합병원이 마침내 29일 문을 열었다.

의정부을지대학교병원(병원장 윤병우)은 이날 오전 8시 윤병우 병원장과 주요 보직교수들이 참석한 가운데 1호 고객에게 기념품 증정식과 함께 전 진료과 외래를 개시했다. 응급의료기관은 오는 4월 중순에 문을 연다.

경기 북부 최대 규모로 개원한 의정부을지대학교병원은 지상 15층, 지하 5층 규모로, 총 902병상을 갖췄다. 여기에는 총 31개 진료과와 △심혈관센터 △로봇수술센터 △뇌신경센터 △척추관절센터 △소화기센터 △여성센터 △난임센터 △내분비센터 등 8개 전문진료센터로 운영된다.

병원 측은 경기 북부 의료의 질 향상을 최우선 과제로 두고 국내 유수 병원의 저명한 내외과계 의료진을 대거 영입했다.

주요 의료진에는 ▲위암에 외과 김병식 교수 ▲부인암에 산부인과 배덕수 교수 ▲유방암에 외과 송병주 교수 ▲췌장담도담낭암에 외과 최동욱 교수 ▲전립선암 비뇨의학과 박진성 교수 등이 포진돼 암 정복에 나선다. 또 관상동맥우회술의 명의로 꼽히는 흉부외과 송현 교수도 합류, 경기 북부에서도 고난도 심장질환 치료가 활발해지게 됐다.

또 내과계 의료발전에 한 획을 그은 ▲부정맥 전문의 심장내과 김유호 교수 ▲당뇨병 전문가인 내분비내과 이문규 교수 ▲감염질환의 명의 감염내과 우준희 교수 ▲뇌졸중 전문의 신경과 윤병우 교수(병원장) 등이 차별화된 의술을 펼친다.

의정부을지대병원은 응급환자 이송시간 단축을 위해 병원 옥상과 지상(대학교 운동장)에 총 두 개의 헬리포트를 설치했다. 더불어 원스톱으로 진단부터 시술 및 수술까지 가능한 하이브리드 수술실도 마련해 골든타임 사수에 공을 들였다.

또 고객 맞춤형 첨단스마트병원을 지향하며 최첨단 의료장비와 5G 기반 인공지능 의료시스템(AI-EMC)을 구축했다. 병실에는 정보 안내 및 의료진과 소통 가능한 베드사이드 스테이션을 도입하고, 낙상을 방지하는 최신식 전동침대와 욕창방지 에어매트리스를 설치해 입원환자의 편의성과 만족도를 높였다.

이외에도 환자 및 내원객을 위해 곳곳에 미술품을 전시 및 설치, 5층에는 대규모 치유정원 마련했다. 병원 뒤쪽 천보산에 조성 중인 산책로는 추후 지역민도 이용할 수 있도록 의정부시에 기부채납할 계획이다.

윤병우 원장은 경기북부 주민 여러분에게 기대 이상의 만족을 드릴 수 있도록, 양질의 의료서비스를 제공하며 경제발전과 건강증진에 이바지하는 지역거점병원이 될 것이라고 전했다.

한편, 의정부을지대학교병원의 본격 운영으로 을지대학교의료원은 ▲의정부을지대학교병원 ▲대전을지대학교병원 ▲노원을지대학교병원 ▲강남을지대학교병원 등 4개 의료기관을 갖추며 굴지의 종합병원 면모를 더욱 견고히 했다.

을지대학교의료원은 100세 건강이라는 시대의 흐름에 발맞춰 65년간 이어온 환자제일주의 정신을 토대로 새로운 100년의 미래 설계 혁신 전략을 구상한다는 방침이다.

김병식 을지대학교의료원장은 의정부을지대학교병원 개원을 계기로 국내 유수의 종합병원 반열에서 상승 곡선의 교두보를 마련했다며 기존 3개 병원의 장점을 더욱 발전시키고, 이러한 성과를 의정부병원이 가진 장점들과 잘 접목시키면서 의료원의 시너지를 극대화할 것이라고 미래 계획을 설계했다.

의정부을지대학교병원, 지역 숙원 '외래 개시'

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<figure class="photo-layout image photo_95412 max-width-600 float-center" data-idxno="95412" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138867_95412_5528.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한감염학회와 한국보건의료연구원은 31일 코로나19 환자 치료를 위한 최신 근거기반 임상진료지침을 공동개발해 발표했다.

전 세계 의료현장에서는 코로나19 치료제에 대한 불확실성으로 혼란이 가중됐고, 일부 치료제에 관해서는 WHO에서 효과 없음 또는 사용중지 사항을 발표한 바 있는 상황에서 의미있는 성과로 평가된다.

이번 지침에서는 코로나19 환자의 치료효과를 향상시키는데 도움이 된다고 알려진 항바이러스제(렘데시비르, 하이드록시클로로퀸, 로피나비르, 리토나비르, 파비피라비르 등), 스테로이드, 인터루킨 억제제, 인터페론, 회복기 혈장 치료제, 일반적인 정맥용 면역글로불린을 포함하고 치료제별로 권고문을 마련했다.

지침 개발에 사용된 근거문헌으로는 전 세계 코로나19 관련 최신(2020년 6월 이후 12월까지)이면서 양질의 임상진료지침에서 근거로 사용된 문헌과 선별된 임상진료지침 이후에 출판된 문헌을 추가로 포함하해 개발됐다.

최종 선택된 문헌의 근거수준에 대한 평가와 권고등급은 GRADE 방법론을 적용해 근거수 준을 높음-중등도-낮음-매우 낮음 4단계로 구분하고, 최종 권고등급을 근거를 기반으로 해서 강하게 권고(A)-조건부 권고(B)-시행을 권고하지 않음(C)-권고 보류(I)와 전문가 합의 권고로 구분했다.

GRADE 방법론은 The Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation(GRADE) working group에 의해 개발된 등급화 방법으로, 최근 전 세계적으로 근거수준 및 권고등급 결정을 위한 표준방법론으로 활용되고 있다.

지침에서는 항바이러스제와 스테로이드 및 코로나19로 쓰이는 대표적인 치료제 19종에 대해 환자 상태에 따른 권고사항을 등급별로 담고 있다.

에볼라 치료제 렘데시비르는 산소치료가 필요하지만, 인공호흡기나 체외막산소요법(ECMO) 치료까지 필요하지 않은 환자에게 사용할 수 있도록 조건부 허용(권고등급B)하고 있다. 또한 말라리아 치료제로 잘 알려진 하이드록시클로르퀸은 단독 혹은 병합 투여 모두를 권고하지 않았다(권고등급C).

반면 스테로이드는 중증 또는 심각한 환자에게 투여하도록 강하게 권고(권고등급A)해 증상이 심각한 환자에게 효과적인 치료제로 보고됐다.

보의연은 코로나19 관련 연구근거가 빠른 속도로 생산되는 현실을 반영해 대한의학회와 함께 임상진료지침지침 신속 개발을 위한 연구에 착수했으며, 한달 간격으로 지침을 갱신해 갈 것이라고 밝혔다.

보의연은 우선적으로 사회적인 이슈가 있는 항체치료제(상품화된 단일항체 약제 및 복합항체 치료제인 면역글로불린)에 대해서는 현재 문헌을 검토 중에 있는 것으로 알려졌다.

또한 연구 범위를 확대해 코로나19 진단부터 치료(약물 및 비약물 치료)까지 연령 및 중증도에 따른 환자별 기준을 제시하는 지침을 개발할 계획이다.

연구책임자인 염준섭 교수(세브란스병원 감염내과)는 실제 임상현장에서는 환자들의 폐렴 및 기타 장기 감염 관련 치료에 대해 신속하고 근거에 기반한 임상진료지침 개발 요구가 높다면서 이번 연구가 현장에서의 혼란을 최소화하고 환자를 위한 최선의 치료를 제공하는 데 공신력있는 기준이 될 것이라 밝혔다.

공동 연구책임자 최미영 보의연 임상근거연구팀장은 현재 전 세계에서 코로나19 관련 임상연구가 활발히 수행되고, 관련 논문들이 매일 발표되는 만큼 추가 근거의 확인과 지침 업데이트가 필요한 상황이라며, 앞으로도 보의연은 코로나19 극복을 위해 의료계와 함께 다학제적인 관점에서 연구협력을 지속해 나갈 것이라 전했다.

렘데시비르, 하이드록시클로르퀸 등 코로나치료 임상진료지침 나왔다

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<figure class="photo-layout image photo_95410 max-width-960 float-center" data-idxno="95410" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="경상북도의사회 김재왕 대의원회 의장(왼쪽)이 이우석 신임 회장(오른쪽)에게 선임장을 전달하고 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138866_95410_4857.jpg" />
<figcaption>경상북도의사회 김재왕 대의원회 의장(왼쪽)이 이우석 신임 회장(오른쪽)에게 선임장을 전달하고 있다.</figcaption>
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경상북도의사회는 지난 3월 27일 오후 5시 호텔 인터불고 대구 즐거운홀에서 제70차 정기대의원총회를 개최하고, 제45대 이우석 회장과 제19대 장유석 대의원회 의장을 선출했다.

이번 정기대의원총회는 코로나19의 지속적인 확산세로 철저한 방역지침을 준수한 가운데 신년도 사업계획에 따른 예산 6억 2000만원을 편성해 통과시켰으며, 중앙회 상정안건으로 일차의료강화 등 17개 의안을 의결했다.

올해 12회째를 맞는 학술상은 김상규 교수(동국의대 예방의학교실)가 과민성 방광이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향:지역사회 건강조사 자료 활용) 연구로, 봉사상은 손영규 회원(소망이비인후과의원경주)이 수상의 영광을 안았다.

이날 총회에서는 새 의사회관이 이전됨에 따라 사무소 주소를 새롭게 기재하고, 회장이 회무를 효율적으로 수행할 수 있도록 부회장 8명을 회장 추천으로 임명해 대의원총회에서 인준하고, 이사는 회장이 임면하고 총회에 보고하는 것으로 변경하는 내용의 회칙 개정안을 통과시켰다.

임원선출에서는 신임 제45대 회장에 이우석 회원을, 제19대 대의원회 의장에 장유석 대의원을 선출했다.

또 서정일김학근이길호김대영장재혁김우석이현미탁우택 회원을 부회장으로, 방종경이재흠박일영 회원을 감사로 선출했다. 부의장에는 도황노진우 대의원을 선출했다.

제45대 이우석 회장은 1963년생으로 1989년 계명의대를 졸업하고 1997년 의학박사학위를 취득 후, 현재 포항시 북구 중흥로 소재 영동안과의원을 개설해 운영하고 있다.

이우석 회장은 포항시의사회 의무이사, 부회장, 회장은 물론 경상북도의사회 의무이사, 부회장, 봉사단장으로 활발한 활동을 했으며, 이번에 경북의사회장으로 선출돼 오는 4월 1일부터 3년간 임기를 시작한다.

제19대 대의원회 장유석 의장은 1960년생으로 1985년 경북의대를 졸업하고 2003년 의학박사학위를 취득 후 현재 경산시 하양읍 하양로 소재 장유석외과의원을 개설해 운영하고 있다.

장유석 의장은 경산시의사회 총무이사, 부회장, 회장은 물론 경상북도의사회 재무이사, 부회장을 거쳐 제44대 경북의사회장을 역임했으며, 이번에 의장으로 선출돼 3월 27일부터 3년간의 임기를 시작했다.

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<figure class="photo-layout image photo_95411 max-width-960 float-center" data-idxno="95411" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202103/138866_95411_5335.jpg" />
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이우석 신임 회장은 시군의사회와 끊임없이 소통하고 회원들의 어려움과 불편사항을 파악해 해결하기 위한 노력을 다하겠다고 말했다.

그러면서 회원 고충처리 전담위원회를 설치해 실사에 대한 대처, 의료인 폭행 사고 대비, 의료분쟁, 회원 민원에 대한 해결 등을 위해 도움을 드릴 수 있도록 노력하겠다고 약속했다.

이 회장은 의협과 한 목소리를 내며 우리의 권익을 지키는데 앞장 설 수 있도록 모든 회원이 적극적으로 참여하고 단결해달라고 당부했다.

그러면서 의사가 행복해야 환자도 행복하기에, 행복한 의사가 될 수 있도록 우리 모두 함께 가는 의사회를 만들자고 말했다.

장유석 신임 대의원회 의장은 3년 전 이 자리에서 제44대 집행부를 대표하면서 회원의, 회원에 의한, 회원을 위한 의사회가 되도록 일할 것을 다짐한 것을 기억한다며 회원들의 격려와 성원이 있었기에 대한민국 최고의 의사회가 될 수 있었다고 자부한다고 말했다.

그러면서 새로 출발하는 제45대 집행부가 순항하도록 대의원들의 뜻을 모아 의장으로서 의사회 발전에 미력하나마 힘을 보태고자 한다고 인사말을 대신했다.

한편, 이우석 신임 회장은 의사회 발전기금으로 2000만원을 기부하는 등 제70차 정기대의원총회가 성황리에 끝났다.