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<figure class="photo-layout image photo_98362 max-width-960 float-center" data-idxno="98362" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최재형 국민의힘 대선예비후보(사진 왼쪽)은 17일 대한의사협회 용산임시회관을 찾아 이필수 의협회장과 코로나19 대응방안 및 보건의료현안에 대한 해결책을 논의했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140653_98362_2846.jpg" />
<figcaption>국민의힘 최재형 대선예비후보(사진 왼쪽)는 17일 대한의사협회 용산임시회관을 찾아 이필수 의협 회장(사진 오른쪽)과 코로나19 대응방안 및 보건의료현안에 대한 해결책을 논의했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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내년 39 대통령 선거에 출사표를 낸 국민의힘 최재형 대선 예비후보가 처음으로 대한의사협회를찾았다.

최 예비후보는 17일 오전 자신의 캠프 코로나민생대책위원회 관계자들과 의협 용산임시회관을 방문,이필수 의협 회장을 비롯한임원들을 만나 코로나19 대응 및 극복 방안과 보건의료 현안 해결책에 관해의견을 나눴다.

이필수 의협 회장은 코로나19 극복을 위해의료계가적극적으로협조하겠다면서산적한 보건의료 현안을 해결하기 위해상호 협력하고 소통하자고 말했다.

최재형 예비후보는 지난 1년 7개월 동안 의료계의 코로나19 극복을 위한 헌신과 노고에 사의를 표하고,의료인이 진료에만 전념할 수 있는 의료환경을 조성하기위해의료계의 제안과 의견을 경청하겠다고약속했다.

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<figure class="photo-layout image photo_98363 max-width-960 float-center" data-idxno="98363" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이날 간담회에서 이필수 의협회장은 최재형 예비후보에게 코로나19 극복과 보건의료현안 해결을 위한 협력과 소통을 요청했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140653_98363_3053.jpg" />
<figcaption>이날 간담회에서 이필수 의협 회장은 국민의힘 최재형 대선 예비후보에게 코로나19 극복과 보건의료 현안 해결을 위한 협력과 소통을 요청했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이필수 의협 회장은 최 후보와 캠프 관계자들을 환영하며 오늘 이 자리가 코로나19라는 국난을 성공적으로 극복하고, 대한민국의 보건의료 현안을 심도 있게 논의하는 자리가 됐으면 한다며 국민과 의료계 모두 행복할 수 있는 정책을만들어우리나라 보건의료가 올바른 방향으로 나아갈 수 있는 계기가 되길 기대한다고 말했다.

이 회장은 또 보건의료라는 중차대한 분야의 앞날을 논의하는데 있어의협과 꾸준히 협력하고 소통해 주기를 희망한다고 덧붙였다.

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<figure class="photo-layout image photo_98364 max-width-960 float-center" data-idxno="98364" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최재형 예비후보는 코로나19 극복을 위한 의료계의 적극적인 전문의견 개진 및 제안을 당부하는 한편 보건의료현안 해결을 위한 의료계 의견 경청을 약속했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140653_98364_3225.jpg" />
<figcaption>국민의힘 최재형 대선 예비후보는 코로나19 극복을 위한 의료계의 적극적인 전문 의견 개진 및 제안을 당부하는 한편 보건의료 현안 해결을 위해 의료계의 의견을 경청하겠다고 약속했다.[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이에 대해 최 후보는 코로나19가 심각한 상황으로 전개되고 있지만, 의료진의 헌신적 노고와 전문성, 봉사정신 덕분에 이 정도라도 국민을보호하고 있다고 생각한다. 의료진들이 진료에만 전념할 수 있는 의료환경을조성할수 있도록 노력해 나가겠다고 화답했다.

최 후보는 특히 의협의 정책 제안을 경청하고 이를 다듬어국민의 삶과 코로나19 극복을 위한 최선의 방안 만들겠다며 의료진이 국민건강을 지킬 수 있는 의료환경을 만드는데도 최선의 노력을 다하겠다라고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_98365 max-width-960 float-center" data-idxno="98365" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140653_98365_3243.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 간담회에 함께한 국민의힘 전현직 의원들도 코로나19 위기 극복에 앞장서고 있는 의협과 의료계의 노고를 치하하면서 전문가단체의 목소리가 매우 중요하다고 언급했다.

국민의힘 서정숙 의원(코로나민생대책위원회 공동위원장)은 의료현장의 고충과 코로나19 장기화, 정부 대책의 미비 등을 통틀어 국민의힘과 의협이 함께 대책을 세워나가자면서 소통으로 국민에게 희망을 주고 과학적합리적 대책 마련을 위해 노력하자고 말했다.

안명옥 전 의원(코로나민생대책위원회 공동위원장)은 과학적 근거가 사라진 것 같은 이 때에, 지금까지처럼 의협이 과학적 근거 기반으로 전문가 의견을 제안하고, 백신 확보에도 앞장서는 등 노력해 줄 것을 부탁드린다고 밝혔다.

신상진 전 의원은 초기 중국 유입 차단 문제에 있어 의협이 과학적 의견을 냈음에도 정부에서 수용하지 않는 등 의과학적 관점을소홀히 여긴점이 안타깝다. 앞으로 국민의힘도 코로나19 위기 극복에 앞장서서 일하고자 한다고 말했다.

이종성 의원은 코로나19 현장에서 의료인들이 땀흘리며 고생하고 있다. 지난해 덕분에 캠페인으로 의료인에 대한 감사표시가 이뤄졌지만, 지금은 그것조차도 하지 못하는 사회적 분위기가 안타깝다. 정책 건의 등을 통해 함께 위기를 극복해 나가자고 밝혔다.

김미애 의원은 우리나라는 훌륭한 백신접종 시스템이 있음에도 백신을 확보하지 못해 문제다. 의협에서 과학적, 전문적 의견을 계속 개진해 주길 바란다. 의료현장의 노고를 듣기 위해 온 만큼 가감 없는 목소리를 내 주길 바란다고 말했다.

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<figure class="photo-layout image photo_98366 max-width-960 float-center" data-idxno="98366" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140653_98366_3258.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이날 간담회에는 국민의힘에서 최재형 대선 예비후보, 서정숙 코로나민생대책위원회 공동위원장, 안명옥 코로나민생대책위원회 공동위원장(전 국회의원), 신상진자문위원(전 국회의원), 이종성 자문위원(국회의원), 김미애 국회의원이 참여했다.

의협에서는 이필수 회장, 이정근 상근부회장, 이무열 대외협력 부회장, 이현미 총무이사, 염호기 정책이사(대한의사협회 코로나19 대책 전문위원회 위원장), 우봉식 의료정책연구소장이 참석했다.

최 후보 외에도 여야 대선 예비후보들의 의협 방문과코로나19 및 보건의료 현안을 논의하는 간담회가 잇따라 열릴전망이다. 이번 주에는 원희룡 대선 예비후보가, 다음 주에는 이낙연 대선 예비후보가 의협을 방문할 예정이다. 
 
한편, 국민의당 안철수 대표는 지난7월 26일 의협을 방문, 이필수 의협 회장을 비롯한 집행부 임원들과 간담회를 열고 코로나19 방역 대책과 백신 접종률 제고 등 4차 감염병 확산을 극복하기 위한 의견을 나눴다.

의협 찾은 대선예비후보...첫 타자는 국민의힘 '최재형'

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<figure class="photo-layout image photo_98350 max-width-960 float-center" data-idxno="98350" data-type="photo" style="display: inline-block;"><img alt="국민의힘 대선 예비후보인 최재형 전 감사원장이 17일 오전 서울 용산구 대한의사협회 용산임시회관에서 열린 '코로나19 극복 방안에 관한 간담회'에 앞서 이필수 대한의사협회장과 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140652_98350_3019.jpg" />
<figcaption>국민의힘 대선 예비후보인 최재형 전 감사원장이 17일 오전 서울 용산구 대한의사협회 용산임시회관에서 열린 코로나19 극복 방안에 관한 간담회에 앞서 이필수 대한의사협회장과 인사하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스의협 방문한 최재형 대선 예비후보

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<figure class="photo-layout image photo_98360 max-width-900 float-center" data-idxno="98360" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="정욱진 가천의대 교수팀이 '2021 MITA'에서 우수논문상을 수상했다. 왼쪽부터 김광기 교수, 정진교 연구원, 정욱진 교수." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140651_98360_4158.jpg" />
<figcaption>정욱진 가천의대 교수팀이 2021 MITA에서 우수논문상을 수상했다. 왼쪽부터 김광기 교수, 정진교 연구원, 정욱진 교수.</figcaption>
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정욱진 가천의대 교수팀(길병원 심장내과/김광기 의료기기RD센터 교수정진교 의공학교실 연구원)이 2021 International Conferences on Multimedia Information Technology and Application(MITA)에서 우수논문상을 수상했다. 

정욱진 교수팀은 인공지능 딥러닝 기반 심초음파 영상으로 좌심실 크기를 시간에 따른 영상분할을 통해 자동 분석하는 소프트웨어를 개발해 분석했으며, 논문 제목은 Automated left ventricle segmentation based on Bi-ConveLSTM in echocardiography이다.

정욱진 교수는 향후 실시간, 4차원 초음파 진단이 많아지고, 휴대용 초음파의 활용 빈도가 잦아짐에 따라 실시간 분석, 34차원에 대한 분석결과가 필요하다며 이번 연구는 분석 프로그램개발의 초석이 될 것이라고 강조했다.

이번 연구는 서울산업진흥원 바이오의료 기술사업화 지원사업, 범부처 전주기 의료기기 연구개발사업, 경기도 연구 지원을 통해 수행됐다.

정욱진 가천의대 교수팀, '2021 MITA' 우수논문상 수상

<figure class="photo-layout image photo_98349 max-width-200 float-left" data-idxno="98349" data-type="photo" style="float:left"><img alt="노우철 전 원자력병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140650_98349_2130.jpg" />
<figcaption>노우철 전 원자력병원장</figcaption>
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노우철 전 원자력병원장이 9월부터 건국대병원 유방암센터에 부임한다. 
 
노우철 교수는 서울의대 졸업하고 서울대병원에서 인턴과 레지던트를 수료했다. 청와대 의무실 외과 군의관, 이화여자대학병원 외과 전임의를 거쳐 1996년부터 원자력병원 외과 교수로 재직했으며, 원자력병원장(20152018년)을 역임했다. 
 
노우철 교수는 원자력병원에 재직하며 5000례 이상의 유방암 수술을 시행했다.

지난 2009년부터 9년간 국내 34개 의료기관이 참여하는 대규모 다기관 임상연구의 책임자를 맡아 폐경 전 유방암 환자의 새로운 치료 가이드라인을 제시해 2020년 김진복 암 연구상을 받았다.

노우철 교수는 최근까지 난치성 유방암에 대한 정밀한 진단법 개발 연구 등에 매진하며 유방암 분야 권위자로 손꼽히고 있다. 
 
노 교수는 한국유방암학회 이사장을 역임하며 글로벌유방암컨퍼런스를 아시아 대표 암학회로 발전시켰다는 평가를 받았다. 현재 세계유방암학회 대회장을 맡고 있다.

노우철 전 원자력병원장, 9월부터 건국대병원서 진료

전신경화증 환자 가운데 20%가 자가항체인 ANCA가 검출돼 추적관찰 동안 ANCA 연관 혈관염 발생 여부를 점검해야 한다는 연구가 발표됐다.

<figure class="photo-layout image photo_98347 max-width-400 float-left" data-idxno="98347" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140649_98347_434.jpg" />
<figcaption>이상원교수, 하장우 전임의(사진 왼쪽부터). ⓒ의협신문</figcaption>
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연세대 세브란스병원 류마티스내과(이상원 교수 하장우 전임의)는 최근 류마티스학 국제 저널인 CER(Clinical and Experimental Rheumatology /IF 4.473)에 국내 단일기관에서 확인한 전신경화증 환자에서 ANCA 양성의 중요성이라는 주제로 연구결과를 게재했다.

전신경화증과 ANCA 연관 혈관염은 둘 다 희귀한 자가면역질환이다. 전신경화증은 콜라겐이 과다하게 생성축적돼서 피부 일부분이 비대칭적으로 딱딱하게 변하거나 폐, 심장, 위장관, 신장 등 여러 장기 기능에 장애를 일으킨다. 대표적 합병증으로 폐동맥고혈압과 간질 폐렴, 음식물이 장을 타고 잘 내려가지 않는 위장관 배출지연이 있다.

ANCA 연관 혈관염은 현미경적 다발혈관염, 육아종증다발혈관염(이전 베게너육아종증) 및 호산구성 육아종증 다발혈관염(척-스트라우스 증후군)을 포함하며, 몸 구석구석까지 퍼져있는 모세혈관과 같은 작은 혈관에 염증을 일으키는 전신질환이다. 이로 인해 거의 모든 주요 장기에 염증과 손상을 유발할 수 있으며, 침범하는 장기에 따라서 고열, 관절통, 근육통, 피부발진 등 가벼운 증상부터 신부전, 객혈, 뇌졸중, 심근경색 등 심각한 증상까지 매우 다양하게 나타난다. 이로 인해 진단이 매우 어렵고 까다로워, 치료가 늦어지는 경우가 있으며, 늦게 진단받은 환자의 10~20%는 사망할 수 있다. 하지만 적절한 시기에 효과적인 약물치료를 시작하면, 환자의 70~80%는 질병의 활성도가 매우 낮은 관해 상태에 도달할 수 있다.

최근 호주 연구팀은 전신경화증 환자의 약 8.9%에서 ANCA가 검출됐고, 간질폐렴이나 폐동맥색전증과 같은 심각한 합병증 및 사망 빈도와 밀접한 연관이 있어 ANCA 양성 반응이 예후 예측에 중요한 역할을 한다고 발표했다.

연구팀은 연세대 세브란스병원에서 2004년 6월부터 2020년 11월까지 진단된 전신경화증 환자 중 미국과 유럽의 류마티스학회에서 제안한 전신경화증 진단분류기준에 맞고, 전신경화증 진단 시 ANCA 검사를 받은 환자 중 ANCA 거짓 양성을 보일 수 있는 전신질환이나 약 복용 환자는 제외하고, 총 177명을 대상으로 연구를 진행했다.

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<figure class="photo-layout image photo_98348 max-width-600 float-center" data-idxno="98348" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140649_98348_611.jpg" />
<figcaption>ANCA 양성 여부에 따른 누적 사망률 그래프. ANCA 양성은 누적 사망률에 의미 있는 영향을 미치지 못했다.ⓒ의협신문</figcaption>
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환자 평균 연령은 52세였고, 177명 중 23명이 남성이었고, ANCA는 36명(20.3%)에서 양성이었다. 이는 호주 연구에서 발표한 8.9%보다 높은 수치였다. 이를 통해 한국인 전신경화증 환자 중 ANCA 양성률이 백인보다 높은 것을 확인할 수 있었다. 호주의 연구결과와 달리, 한국인 전신경화증 환자에서는 ANCA 양성이 심각한 합병증 및 사망 빈도와 의미 있는 연관성을 보이지 않았다.

반면, 진단 시 ANCA가 검출됐던 전신경화증 환자 36명 중 3명은 추적관찰 동안 폐, 신장, 신경 침범의 증상을 보여 해당 장기의 조직검사를 시행해 ANCA 연관 혈관염을 앓고 있는 것으로 확인됐다. 이 비율은 약 2.6%로, 호주와 영국 연구에서 조사된 0.23~1.6%보다 높게 나타나, 한국인에서는 전신경화증과 ANCA 연관 혈관염 동반 비율이 서양보다 높은 것을 확인했다.

연구에 참여한 하장우 전임의는 호주와 영국 등 백인이 아닌 한국인을 대상으로, 전신경화증 환자에서 ANCA 양성의 중요성에 대해 처음으로 연구했다는 점에 의미가 있다며 전신경화증 환자에서 ANCA 양성률이 서양보다 더 높은 것, ANCA 연관 혈관염의 비율이 높은 것은 인종적 차이에 의한 것으로 추측된다고 밝혔다.

연구를 이끈 이상원 교수는 한국인 환자에서 전신경화증 진단 시 ANCA가 양성으로 검출된 환자에서 ANCA 연관 혈관염으로 진행된 비율이 2.6%로 무시할 수 없다라며 폐, 신장, 신경 등 주요 장기에 ANCA 연관 혈관염과 비슷한 증상이 있을 때는 조직검사 등의 적극적인 검사를 통해 ANCA 연관 혈관염의 동반 가능성을 확인하는 것이 중요하다고 강조했다.

국내 전신경화증 환자 5명 중 1명 ANCA양성

<figure class="photo-layout image photo_98346 max-width-200 float-left" data-idxno="98346" data-type="photo" style="float:left"><img alt="양진영 신임 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140648_98346_5718.jpg" />
<figcaption>양진영 신임 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장 ⓒ의협신문</figcaption>
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양진영 前 식품의약품안전처 차장이 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장에 임명됐다. 임기는 17일부터 2024년 8월 16일까지 3년이다. 대구경북첨단의료산업진흥재단 이사장은 재단을 대표하고 재단 업무를 총괄하는 직무를 수행한다.

보건복지부는 17일 보도자료를 통해 대구경북첨단의료산업진흥재단 임원추천위원회의 추천과 보건복지부 장관의 재가를 통해 신임 양진영 이사장을 임명했다고 밝혔다.

양진영 이사장은 1968년생으로 식품의약품안전청 혁신기획관, 기획재정담당관, 식품의약품안전처 기획조정관, 의료기기안전국장 등 주요 직책을 수행했다. 2020년 1월부터 2021년 3월까지 식약처 차장을 역임했다.

특히 식약처 재임 시절, 희소의료기기 국가 공급제도 도입, 체외진단의료기기법 제정 등 의료기기 분야 활성화와 코로나-19 국가재난사태에 마스크 허가공급 총괄 정책 등을 추진했다.

보건복지부는 최근 보건산업은 규제과학의 중요성이 강조되고 있는 시점에서, 식약처 재직 당시 다양한 경험과 보건의료분야에 대한 깊은 이해를 바탕으로 대구경북첨단의료복합단지를 우리나라 보건산업의 허브로 육성하는데 큰 기여를 할 것으로 기대한다고 전했다.

양진영 대구경북첨단의료산업진흥재단 신임 이사장

<figure class="photo-layout image photo_98345 max-width-300 float-left" data-idxno="98345" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140647_98345_4339.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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사랑의 열매 사회복지공동모금회가 코로나19 선별진료소 등 방역 현장의 의료진과 자원봉사자를 지원하기 4억원 규모의 긴급지원 사업을 펼친다.

사랑의 열매 사회복지공동모금회(회장 조흥식)는 폭염 속에 코로나19 확진자 급증으로 검사 수요가 증가하자 임시 선별진료소 자원봉사자와 의료진 등 방역 인력 등에 휴식 물품을 지원키로 했다고 17일 밝혔다.

이번 긴급 지원 사업은 전국 246개 자원봉사센터 등 전국 자원봉사 인프라를 구축하고 있는 한국중앙자원봉사센터를 통해 진행한다.

국내 대표 민간단체인 사랑의 열매는 코로나19 등 사회적 재난에 대응하기 위해 신속한 지원 사업을 펼치고 있다. 지난 7월 코로나19와 폭염 등으로 어려움을 겪는 재난취약가정을 위해 대한민국 사회백신 나눔캠페인 지원금으로 42억원을 지원했다.

사랑의열매는 올해 ▲기초생계 지원(1568억원, 42.4%) ▲교육자립 지원(677억원, 18.3%) ▲사회적 돌봄 강화(425억원, 11.5%) 등 3702억 원(2021년 8월 15일 기준) 규모의 지원 사업을 펼치고 있다.

'사랑의 열매' 코로나19 방역 현장 4억원 긴급 지원 

<figure class="photo-layout image photo_98344 max-width-300 float-left" data-idxno="98344" data-type="photo" style="float:left"><img alt="보건복지부 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140646_98344_4117.jpg" />
<figcaption>보건복지부 ⓒ의협신문</figcaption>
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의료연구개발기관이 첨단의료복합단지(이하 첨복단지)에 설치할 수 있는 생산시설 규모를 기존 3000㎡ 이하에서 5000㎡ 이하로 하는 내용의 시행령 일부개정안을 국무회의에서 의결했다.

보건복지부는 첨단의료복합단지 육성에 관한 법률 시행령(약칭: 첨단의료단지법 시행령) 일부개정안을 17일 국무회의에서 의결했다고 밝혔다.

현재까지 첨복단지 내 입주한 기업, 연구소 등 의료연구개발기관이 개발한 의약품과 의료기기 관련 시제품을 생산할 수 있는 시설을 설치할 때, 규모를 3000㎡ 이하로 제한해 왔다.

보건복지부는 최근 코로나19 치료제백신 등 많은 의약품이 필요한 대규모 임상시험 사례가 발생하고, 융복합 의료기기 생산에 다양한 시설설비가 요구되는 등 보건의료분야 연구개발 환경이 빠르게 변화하고 있어, 기존 생산시설 규모의 재검토 필요성이 제기됐다며 개정 취지를 설명했다.

개정안은 첨복단지 내 입주한 의료연구개발기관이 설치 가능한 생산시설의 규모를 현행 3000㎡ 이하에서 5000㎡ 이하로 확대해 보건의료분야 연구개발 환경의 변화를 반영하고 첨복단지 내 연구기능을 활성화하기 위한 것이다.

시행령 개정안에서는 먼저 의료연구개발기관이 첨복단지 내 설치 가능한 생산시설 규모를 기존 3000㎡ 이하에서 5000㎡ 이하로 확대, 관련 규제를 완화했다.

또한 3000㎡ 이하인 경우 지자체, 3000㎡를 초과했을 때는 보건복지부 장관 등으로 특별자치시장도지사특별자치도지사의 위임 권한을 명확히 했다.

조귀훈 보건복지부 보건산업진흥과장은 이번 첨단의료단지법 시행령 개정이 첨복단지 내 입주기업 생산시설 규모 확대를 통해 빠르게 변화하고 있는 보건의료분야 연구개발 환경에 대응해 입주기업의 의료연구개발 기능을 향상시키는 계기가 될 것으로 기대한다고 밝혔다.

첨단의료단지 생산시설 '3000㎡→5000㎡ 이하' 규모 규제 완화

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<figure class="photo-layout image photo_98343 max-width-960 float-center" data-idxno="98343" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="http://www.kmama.org/" target="_blank"><img alt="대한의사협회 의료배상공제조합 홈페이지. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140645_98343_2742.jpg" /></a>
<figcaption>대한의사협회 의료배상공제조합 홈페이지. ⓒ의협신문</figcaption>
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일선 진료 현장에서 누구나 막닥뜨릴 수 있는 의료분쟁을 예방법을 알려주는 온라인 연수교육이 8월 28일 열린다.

대한의사협회와 의협의료배상공제조합은 조합원과 의사 회원들이 안정된 의료환경을 조성하고, 의료사고로 인한 피해를 막기 위해 온라인 의료분쟁 예방 연수교육을 개최한다고 밝혔다.

연수교육 내용은 ▲내과계 의료분쟁 사례(유석희 중앙대 내과 명예교수) ▲근골격계 의료분쟁 사례(권봉철 한림대성심병원 정형외과 교수) ▲의료사고로부터 배우는 분쟁예방법(이경권 법무법인 엘케이파트너스 대표변호사) 등이다.

의료분쟁 예방 온라인 연수교육은 키메디 홈페이지(https://www.keymedi.com/)를 방문, 회원 가입과 의사면허번호 승인 절차를 거쳐 사전등록을 해야 참여할 수 있다.

등록 방법은 키메디 회원 가입 후 로그인메디세미나세미나일정2021년 의료분쟁예방 연수교육페이지 하단 사전등록하기 등의 절차를 밟아야 한다.

면허번호 승인은 오전 9시, 오후 1시, 오후 6시에 일괄 승인한다. 가입 완료 후 24시간 내에 승인을 하지 않으면 키메디(02-540-0703)로 연락해야 한다.

사전 등록 기간은 8월 27일 오후 2시까지다.

수강료는 의협 의료배상공제조합 조합원은 1만원(수강 완료 시 리워드)이며, 비조합원은 5만원이다.

교육시간은 28일 오후 3시 55분부터 오후 6시 10분까지로 수강 1시간 단위로 최대 2평점을 받을 수 있다.

의료분쟁, 이렇게 하면 '예방' "할 수 있다"

<figure class="photo-layout image photo_98342 max-width-200 float-left" data-idxno="98342" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140643_98342_3233.jpg" />
<figcaption>이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수) ⓒ의협신문</figcaption>
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이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수)이 912월까지 건강보험제도와 의료개혁의 현실을 진단하고 해법을 제시하기 위한 제10기 이규식의 의료정책 교실을 연다.

이규식의 의료정책 교실은 사회적 거리두기에 맞춰 온라인 줌을 이용해 열린다. 거리두기 방역지침에 맞춰 일정 인원은 백석예술대학교 누리동(지하철 2호선 방배역 4번 출구)에서 진행하는 대면 강의 참석도 가능하다. 강의 시간은 매주 목요일 오후 78시(1시간)다.

이규식 원장은 우리나라 의료체계는 1977년 의료보험을 도입할 당시의 틀에서 크게 벗어나지 못해 지속가능성에 문제가 많다면서 건강복지정책연구원에서는 우리나라 의료보장제도의 근본적인 틀(paradigm)을 바꾸어야 한다는 판단에서 의료체계의 개혁을 위한 이론을 학습하기 위해 정책교실을 개설했다고 설명했다.

의료정책 교실 강의 일정은 ▲9월 9일=3세대 의료개혁의 역사와 현황 ▲9월 16일=정부 공영제 국가의 의료개혁(영국, 이탈리아 등) ▲9월 23일=지방 공영제 국가의 의료개혁(스웨덴, 덴마크 등) ▲9월 30일=건강보험제도 개혁(네덜란드, 독일) ▲10월 7일=건강보험제도 개혁(대만 및 기타 국가) ▲10월 14일=구 공산국가의 의료개혁(CIS, CEE 국가) ▲10월 21일=중국 및 베트남 의료개혁 ▲10월 28일=한국 건강보험의 발전(1) ▲11월 4일=한국 건강보험의 발전(2) ▲11월 11일=한국 건강보험의 재정 조달 ▲11월 18일=한국 건강보험의 보험급여제도(1) ▲11월 25일=한국 건강보험의 보험급여제도(2):수가 및 지불제도 ▲12월 2일=한국 건강보험의 문제점:영리화, 의료비 증가 ▲12월 9일=의료계획의 필요성과 내용 ▲12월 16일=커뮤니티 케어와 원격의료 ▲12월 23일=종합 등으로 진행한다.

수강료는 후원회 가입(6개월 후원회비 18만원)할 경우 무료다. 기존 후원회원은 별도의 수강료를 받지 않는다. 문의(inyough21@gmail.com, 02-598-5562).

제10기 이규식의 의료정책 교실 열린다

병원코디네이터의 직무를 행정보조와 의료보조로 나눠, 명확히 해야 한다는 지적이 나왔다.

국회입법조사처가 최근 발간한 &lsquo;국정감사 이슈분석&rsquo;에서 사회문화조사실 이만우 입법조사관은 병원코디네이터 직무의 현황과 문제점을 짚었다.

병원 코디네이터(Hospital Cooridnator)는 병원의 중간 관리자 성격을 지니며 환자들의 의료서비스 욕구를 충족시키기 위해 병원 행정업무를 기획ㆍ관리ㆍ개선하는 업무를 담당한다.

병원 코디네이터는 의료 현장의 일반 행정 지원부터 서비스 품질 관리 차원의 환자 상담과 사후관리, 원내 경영개선을 위한 마케팅 기획, 불만 고객관리, 병원 시설관리 및 홍보 등을 담당하고 의사와 간호사, 스탭(staff) 간의 친절 교육 및 관계 조정 역할도 한다

일반적으로 고졸 이상의 학력이 요구되며 병원에서의 실무 경험이 있으면 유리하며 간호 
사, 간호조무사, 치위생사 경력자 및 자격 소지자에 한해 채용하기도 한다.

병원코디네이터가 되기 위해 요구되는 특별한 자격요건은 없으며, (사)대한병원코디네이터협회를 중심으로 전문 교육과정(병원코디네이터 및 CS교육 30시간 이상 수료)이 개설돼 있고 자격시험을 시행하고 있다.

병원코디네이터 자격은 자격기본법 제17조, 동법 시행령 제23조에 근거해 한국직업능력개발원에 등록된 민간자격이며, 자격시험관리운영규정 제6조및제32조에 근거해 5년의 자격 유효기간 만료 시 협회에서 주관하는 보수교육을 이수하고 자격을 재등록해야 한다.

병원코디네이터 직무는 일차적으로 의료 현장에서 고객 상담 및 지속적 관리, 원활한 조직 관리, 병원 마케팅을 담당함으로써 고객의 만족도를 높이고 병원의 경쟁력을 강화하는 것이다.

구체적으로 ▲전화, 메일 등으로 상담을 하고, 환자의 예약관리 및 사후관리를 하는 고객관리 ▲병원 직원들의 직무 및 서비스를 교육하고 병원 경영진을 지원하는 조직관리 ▲병원 행정서비스 제공 시 에티켓 등 고객 응대 관련 상담 및 외국어 능력을 구비하는 자기관리 ▲환자의 추후 내방에 관한 예약관리를 하며 수납을 담당하는 원무관리 ▲병원에서 우호적 근무 환경 조성에 기여하고, 병원 이미지 및 경영 개선을 위한 기획안을 작성하고 마케팅 및 홍보를 하는 병원마케팅 ▲병원의 물품 등 감염예방 및 안전을 위해 시설과 장비를 관리하는 시설관리 등이 있다.

병원코디네이터의 주요 업무가 환자 예약, 관리 등 비의료행위에 해당하지만, 일부 병원에서는 &lsquo;간호사&rsquo;, &lsquo;간호조무사&rsquo; 등 자격소지자로 제한해 병원코디네이터를 채용함에 따라, 보다 전문적인 환자 대상 의료상담 및 교육 등을 실시하고 있다.

최근 병원의 개원 형식이 공동 개원, 전문병원 설립 등으로 다양해지고, 병원들의 경쟁 심화, 환자 대상 차별화된 서비스 제공 및 고객 관리의 중요성이 커짐에 따라 별도의 홍보, 마케팅을 비롯해 전문 병원코디네이터의 수요가 증가하고 있다.

병원코디네이터의 업무 영역 역시 리셉션 부문, 상담 부문, 진료 지원 부문 등으로 세분화ㆍ전문화되는 추세이며 상담 부문, 진료 지원 부문에서 점차 간호사, 간호조무사 등 자격소지자 채용이 늘어날 것으로 전망되고 있다.

하지만, 병원 코디네이터의 업무 영역이 아직 불확실하고 의료기관마다 상이해 의료 관련 전문 상담 시 의료관계법 위반 소지 가능성이 있다.

피부과, 성형외과, 치과 등에서 &lsquo;병원코디네이터&rsquo;, &lsquo;상담실장&rsquo; 등이 환자 의료상담 및 검사를 거쳐 시술(수술) 방법을 결정하는 사례 등에 대해 의료법은 의료인이 아닌 사람에 의한 의료행위를 금지하고 있고 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없도록 하고 있으며, 이를 위반한 경우 처벌된다.

의료인이 아니면서 의료행위를 한 자는 5년 이하의 징역이나 2,000만 원 이하의 벌금에 처하고, 보건범죄단속에 관한 특별조치법에서는 영리를 목적으로 무면허 의료행위를 한 경우에 가중 처벌하는 규정을 두고 있다.

현행법에 따르면, 병원코디네이터의 의료상담은 무면허 의료행위로 판단될 수 있다.

다만, 처벌대상이 되는 무면허 의료행위가 무엇인지 검토돼야 하는데, 현행 의료법에는 의료행위에 관한 정의 규정을 별도로 두지 않고, &lsquo;의료인이 하는 의료ㆍ조산ㆍ간호 등 의료기술의 시행&rsquo;을 의료행위라고 약칭하는 규정만 있다.

대법원은 의료행위의 내용과 범위에 대해 &lsquo;의료행위의 내용에 관한 명확한 정의를 내리고 있는 법조문이 없으므로 결국은 구체적 사안에 따라 이를 정할 수밖에 없고, 의학의 발달과 사회의 발전 등에 수반해 변화될 수 있는 것이어서, 의료법의 목적 즉, 의학상의 전문지식이 있는 의료인이 아닌 일반사람에게 어떤 시술행위를 하도록 함으로써 사람의 생명, 신체상의 위험이나 일반 공중위생 상의 위험이 발생할 수 있는 여부 등을 감안한 사회통념에 비춰 의료행위 내용을 판단해야 한다고 판시하고 있다.

또 다른 판례는 질병의 예방 또는 치료행위뿐만 아니라 널리 의료인이 행하지 아니하면 보건위생상 위해가 생길 우려가 있는 행위도 의료행위에 포함되는 것으로 이해하는데, 질병의 예방 및 치료와 직접적 관련이 없는 건강검진이나 요양지도, 부항 시술행위, 수지침 시술행위 등도 의료행위의 범주에 포함하고 있다.

이만우 입법조사관은 &ldquo;의료행위의 구체적인 범위와 내용은 법원의 판례에 따라, 그리고 이에 근거한 행정부의 유권해석에 의해 정해져 왔다.&rdquo;라며, &ldquo;병원코디네이터의 수술 권유 등 구체적인 의료상담 행위에 대한 행정적 대응으로, 관련 직무를 재정립해야 한다.&rdquo;라고 밝혔다.

이만우 입법조사관은 &ldquo;병원코디네이터에 의한 환자 신체 상태에 대한 진단, 해당 의료기관에서 시행하고 있는 수술ㆍ치료법 등에 관한 안내, 수술 상담, 의학적 치료에 관한 권유가 의료법의 의료행위에 해당하는 지 여부는, 법원의 판례에 근거해 해당 사안의 구체적인 내용과 형태에 따라 판단될 수 있다.&rdquo;라고 전했다.

이 입법조사관은 &ldquo;병원 코디네이터의 해당 행위가 의학의 전문적 지식을 기초로 하는 경험과 기능으로써 진찰, 검안, 처방 행위에 해당한다면 의료행위라고 할 수 있고, 이는 현행법 위반사항으로 법 규정에 따라 처벌이 가능하다.&rdquo;라며, &ldquo;병원코디네이터의 직무를 명확히 조정해야 한다.&rdquo;라고 강조했다.

그는 &ldquo;병원코디네이터의 문제를 개선하려면 미국처럼 행정 보조와 의료 보조로 나눠야 한다.&rdquo;라며, &ldquo;엄밀한 업무분장과 행정교육 지도가 필요하다.&rdquo;라고 제안했다.

병원코디네이터의 직무 확립 필요하다

대한의사협회(회장 이필수)는 지난 7월 23일 개정ㆍ공포된 &lsquo;진단용 방사선 안전관리책임자에 대한 교육 및 교육기관 지정&rsquo; 고시와 관련해 이정근 의협 상근부회장과 김헌주 질병관리청 차장이 13일 면담을 갖고 개선방안을 논의했다고 밝혔다.

의협은 이날 면담에서 동 고시안의 행정예고시 실효적인 안전관리책임자 교육을 위해 5년 이상의 교육주기를 두고 시행해야 한다는 관련 단체 등의 의견을 일체 반영하지 않고, 타법사례만을 고려해 2년으로 규정한 것에 대해 유감의 입장을 밝히고, 이를 즉각 재검토할 것을 제안했다.

의협은 규제에 의한 일방적 교육 진행이 아닌 의료계 및 교육기관, 피교육자 등의 의견 수렴 및 반영이 반드시 이뤄져 보다 발전적인 교육이 될 수 있도록 관련 고시 개정을 재검토해야 한다고 주장했다.

의협은 질병관리청의 안전관리책임자에 대한 방사선 교육 실시 관련 규제영향분석서를 인용해 &ldquo;의사협회, 치과의사협회, 관련 학회뿐만 아니라 현재 교육기관으로 지정된 한국방사선의학재단에서도 교육주기를 5년 이상 설정해야 한다는 의견을 제출했음에도 불구하고, 질병청은 &lsquo;해당 직무의 중요성이 높고 업무의 전문성이 요구되는 등&rsquo;의 사유와 타법사례만을 고려해 2년의 교육주기(규제대안1)를 설정하고 있다.&rdquo;라고 밝혔다.

의협은 &ldquo;관련 단체들의 의견에도 불구하고 교육주기 2년(규제대안1), 교육주기 3년 이상(규제대안2)으로 하는 규제대안을 두 가지로만 한정시켜 검토했으며, 제시된 해외사례의 근거자료(미국, 영국 자격취득 후 1회, 일본 3년마다)도 반영되지 않았다.&rdquo;라고 지적했다.

이날 면담에서 이정근 부회장은 &ldquo;갑작스럽게 매 2년마다 보수교육을 시행할 경우 잦은 교육으로 인해 피교육자의 교육 순응도가 떨어짐과 동시에 형식적 교육으로 전락할 가능성이 높으며, 이는 교육의 질 저하로 이어질 수밖에 없다.&rdquo;라며, &ldquo;관련 단체들의 의견과 해외사례 등을 재검토해 실효성 있는 교육이 담보될 수 있도록 질병관리청의 협조를 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

이 부회장은 또 &ldquo;지난해 12월 개정된 안전관리책임자 교육의 주기적 보수교육 의무화에 대한 의료법 개정안이 올해 6월 시행됨에 따라, 질병관리청이 관련 고시 전부개정안을 행정예고한 사안이지만, 관련 단체들의 의견을 배제한 것은 유감이다.&rdquo;라며, &ldquo;사실 의료방사선 이용량 및 피폭선량의 증가는 정확한 진단을 위한 검사수치와 관련된 사안이지, 의료방사선 안전관리 강화의 원인으로 적용시킬 부분은 아님을 질병관리청이 인지해주길 바란다.&rdquo;라고 강조했다.

안전관리책임자 방사선교육 주기 5년 이상 필요

류마티스는 코로나19 감염과 중증 위험도를 높이는 것으로 나타났다.

서울대병원 연동건 연구팀(세종대 이승원, 연세의대 신재일, 강남차병원 신윤호)은 류마티스 질환이 코로나19의 감염과 중증 위험도를 높일 수 있다는 연구 결과를 13일 세계 최초로 발표했다.

국민건강보험공단 자료를 활용했으며 연구대상은 2020년 1~5월, 국내에서 코로나19 검사를 받은 20세 이상 성인 13만 3,609명이다.

연구팀은 류마티스 질환이 있는 군 8,297명과 질환이 없는 군 12만 5,312명으로 나눠 코로나19의 감염률과 중증 악화 위험도를 비교 분석했다.

류마티스 질환은 류마티스 관절염, 건선 관절염, 척추관절염, 전신 홍반 루푸스, 쇼그렌 증후군, 전신경화증, 류마티스 다발근육통, 피부근육염, 결정성 다발동맥염, 혈관염 등을 의미한다.

연구결과, 류마티스 질환이 있으면 코로나19 감염률이 20% 증가했다. 감염시 중증 악화 위험도는 25% 이상 늘어났다.

항류마티스제(DMARD) 혹은 스테로이드제를 복용하는 환자는 코로나19와 관련해 나쁜 영향은 없었다.

다만, 하루 10mg 이상의 고용량 스테로이드제를 복용하는 환자는 코로나19 감염률이 50% 증가하고, 감염되면 중증 악화 위험도는 70% 이상 높아졌다.

연구팀은 코로나19 바이러스가 류마티스 질환에 관여하는 T세포가 서로 영향을 미치고, 감염되면 새로운 항원에 반응하는 능력이 떨어져 위험성이 높아지는 것으로 추정된다고 전했다.

세종대 이승원 교수(데이터사이언스학과)는 &ldquo;빅데이터 분석에 기반한 이번 연구는 코로나19의 위험에 노출된 류마티스 환자들을 위한 보건의료 지침과 정책 개발의 객관적 근거 데이터로서 활용 가능하다.&rdquo;라고 기대했다.

또한, 서울대병원 연동건 전문의(소아청소년과)는 &ldquo;류마티스 질환과 코로나19 감염에 대한 연관성을 규명한 첫 연구이다.&rdquo;라고 연구 의의를 밝혔다. 이어 &ldquo;류마티스 환자는 코로나19의 위험성이 높아지기 때문에 예방 등 각별한 주의가 필요하다.&rdquo;라고 당부했다.

이번에 발표한 연구는 세계적으로 권위있는 학술지 &lsquo;란셋 류마티스학&rsquo;(The Lancet Rheumatology) 온라인 최근호에 게재됐다.

류마티스 환자, 코로나 감염 위험 높다

정부가 2022년 화이자 코로나19 백신&nbsp; 3,000만 회분을 한국화이자사와 체결했다.

중앙방역대책본부는 13일 정례브리핑에서 &rsquo;22년 코로나19 예방접종에 필요한 백신을 조기에 확보하기 위해 화이자 백신 3,000만 회분(확정분)과 옵션 3,000만 회분을 구매하는 계약을 한국화이자社와 체결했다고 밝혔다.

2022년에는 총 5,000만 명이 1회 추가접종 가능한 백신 물량을 선제적으로 확보하기 위해 mRNA 백신 5,000만 회분의 구매를 추진하고 있으며, 그 일환으로 화이자 백신 3,000만 회분의 구매 계약을 우선 체결한 것이다.

확정된 3,000만 회분은 &rsquo;22년 1분기분터 순차적으로 공급될 예정이며, 옵션으로 명시한 3,000만 회분은 추가로 필요하다고 판단될 경우 추가 구매가 가능한 물량이다.

향후 예방접종 일정과 대상, 필요량을 면밀히 검토하여 필요시 추가 구매 등을 추진할 예정이다.

한편, 화이자 백신은 &rsquo;21년에 총 6,600만 회분의 공급 계약이 체결됐으며, 현재까지 1,788만 6,000 회분이 도입돼 접종에 사용하고 있다.

정부, ’22년 화이자 백신 3천만회분 구매 계약

식품의약품안전처(김강립 처장)는 지난 4월에 조건부 허가한 항원방식 자가검사키트 2개 제품에 대해 추가 제출된 임상적 성능시험 자료를 검토한 결과, 허가기준을 충족해 각각 품목허가했다고 14일 밝혔다.

해당 제품은 에스디바이오센서㈜의 standard q covid-19 ag home test와, 휴마시스㈜의 휴마시스 코비드-19 홈테스트이다.

식약처는 지난 4월 23일 추가자료 제출을 조건으로 허가한 항원방식 자가검사키트 2개와 관련해 제출된 &lsquo;국내 임상적 성능시험&rsquo; 등 추가 자료를 검토한 결과, 2개 제품 모두 국내 자가검사키트 정확도 허가기준(민감도 90% 이상, 특이도 99% 이상)을 충족해 품목허가 했다.

앞서 지난 7월 13일 항원방식 자가검사키트 1개 제품이 허가됐으며, 이번 허가로 현재까지 총 3개의 자가검사키트 제품이 허가돼 국내에 판매ㆍ유통할 수 있게 됐다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_110817" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202108/102749_110817_2252.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_110817">코로나19 자가검사키트 허가 제품 현황</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

이번 허가로 한시적으로 운영돼 온 코로나19 자가검사키트의 조건부 허가는 종료됐으나, 향후 코로나19 진단시약의 신속한 인ㆍ허가와 개발지원은 계속할 예정이다.

현재까지 코로나19 진단시약은 총 58개 제품이 허가됐으며, 이중 유전자 진단시약(PCR)은 27개, 항원 진단시약은 17개(자가검사키트 3개 포함), 항체 진단시약은 14개 제품이 있다.

코로나19 항체 진단시약은 코로나19 감염 이후에 항체의 생성 여부를 확인하는 데 도움을 줄 수 있는 제품으로, 현재 전문가용으로만 총 14개 제품이 허가돼 있다.

식약처는 최근 관심이 높은 코로나19 항체 진단시약의 &lsquo;자가검사키트&rsquo; 허가 필요성을 검토한 결과, 현재는 코로나19 항체 특성 확립을 위한 연구가 더 필요한 단계로 전문가용으로만 허가하기로 결정했다.

이는 ▲현재까지의 항체 진단시약이 면역력을 가늠하는 중화항체를 정확히 구별해 진단하지 못하는 점 ▲항체 진단시약에 대한 일반 소비자의 사용목적ㆍ방법에 대한 오남용 우려 ▲국내 방역 여건 등을 종합적으로 고려한 결정이다.

현재 항체 진단시약은 코로나19 감염 진단에 사용할 수 없으며 코로나19에 대한 개인의 면역과 감염 예방 능력을 확인하는 중화항체나 백신 접종 후 항체 생성 여부를 확인할 수 없다.

식약처 관계자는 &ldquo;앞으로도 국내ㆍ외 코로나19 진단시약의 개발 동향과 진단시약 분야 규제과학 동향을 지속적으로 모니터링하고 우수한 품질의 진단 시약 개발을 적극적으로 지원함으로써 국내 개발 진단시약이 국내ㆍ외 방역활동에 기여할 수 있도록 노력하겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

식약처, 조건부 허가 자가검사키트 2개 정식 품목허가

질병관리청(청장 정은경)은 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 시행규칙 일부 개정령안(이하 감염병예방법)&rsquo;이 13일(금) 개정ㆍ공포됐다고 밝혔다.

이번 개정안은 감염병예방법에 따라 그동안 예방접종 피해 사망 일시보상금 신청 시 의무적으로 제출토록 했던 첨부 서류 예방접종과 사망 간의 인과관계가 명확히 확인되는 경우에 한해 &lsquo;부검소견서&rsquo;를 생략할 수 있도록 했다.

해당 서류는 ▲사망진단서 ▲부검소견서 ▲보상금 신청인이 유족임을 증명하는 서류(주민등록표 등본 또는 가족관계증명서로 유족임을 증명할 수 없는 경우만 해당) 등이다.

질병청은 이에 해당하는 경우는 관할 지자체가 피해보상 신청인에게 개별 통보할 예정이다.

한편, 예방접종과 사망 간의 인과관계가 명확히 확인되지 않는 경우에는 현행과 같이 부검소견서 제출이 필요하다.&nbsp;

질병관리청 정은경 청장은 &ldquo;앞으로 예방접종과 사망과의 인과관계가 명확한 경우에는 보상신청을 위한 부검은 진행하지 않아도 된다.&rdquo;라며, &ldquo;법령에 따른 사망 일시보상금 신청요건이 일부 간소화됐다.&rdquo;라고 말했다.

예방접종으로 인한 사망 시 피해보상 신청서류 간소화

연세의대 용인세브란스병원(병원장 최동훈)이 최근 업무 자동화 기술인 로봇 프로세스 자동화(이하 RPA; Robotic Process Automation) 솔루션을 구축했다.

코로나19 팬데믹의 장기화로 의료진 번아웃이 우려되는 상황에서 RPA를 통해 행정 업무를 경감시키고 근무시간 내 환자 치료 집중도를 높일 수 있을 것으로 기대된다.

용인세브란스병원이 구축한 RPA는 반복ㆍ정형화된 업무의 수행을 소프트웨어 로봇을 통해 자동화하는 기술이다.

RPA 솔루션 도입으로 업무 효율성과 생산성을 대폭 향상시켜 연간 약 3,000시간 이상의 업무 효율화를 이룰 수 있을 것으로 예상된다.

용인세브란스병원은 수작업으로 인한 오류를 줄이고 환자 정보와 프로세스 누락을 최소화해 의료 서비스의 신뢰성을 높이는 것을 목적으로 지난 2월부터 RPA 솔루션의 개발에 나섰다.

4월 원무팀의 격리병상 자동 배정 솔루션 구축을 시작으로 8월부터 적용을 확대해 현재 간호국, 보험심사파트, 의무기록파트, 홍보팀 등 총 5개 부서 13개 업무 프로세스를 자동화했다. 이는 국내 종합병원 최대 규모의 RPA 업무자동화시스템 구축 사례다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_110819" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202108/102751_110819_2740.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

특히, 용인세브란스병원은 코로나19 팬데믹 상황을 고려해 감염관리 업무 자동화에도 큰 공을 들였다. 격리병상 자동 배정 시스템을 이용하면 감염병 확산 상황에서 RPA가 환자와 격리 사유를 확인해 원무팀이 설정한 기준에 따라 격리병상을 자동으로 신속히 배정한다.

기존에는 병상 배정에 있어 감염관리실, 주치의, 원무팀 등을 거쳐야 해 수 시간이 소요됐으나 RPA 도입으로 이를 1분으로 단축해 운영 효율성을 획기적으로 높였다.

더불어, 365일 24시간 프로그램 구동으로 주ㆍ야간 등 감염병 환자의 발생 시간에 관계없이 효과적인 대응을 가능케 했다.

이외에도 입원 24시간 내 관련 서식 작성, 간호 기록 점검, 건강보험심사평가원 송부 보험 서류 작업 등의 업무를 RPA를 활용해 자동화함으로써 직원들이 근무시간에 핵심 업무에 집중할 수 있도록 선진 디지털 업무 환경을 조성했다.

박진영 기획관리실장은 &ldquo;RPA를 통한 전사적인 업무 프로세스 혁신이 가능하도록 각 부서별로 Key User 교육을 강화해 올 하반기에는 13개 부서 25개 업무로 적용을 확대할 예정이다.&rdquo;라며, &ldquo;이를 통해 사람을 위한 디지털, K-스마트병원 선도모델을 지속적으로 제시해 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

용인세브란스, 로봇 프로세스 자동화 솔루션 구축

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<figure class="photo-layout image photo_98341 max-width-960 float-center" data-idxno="98341" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="코로나19 4차 대유행으로 위중증 환자가 급증하면서 중환자 병상 부족 문제가 불거지고 있다. 경기도 중환자 병상 가동률은 93%를 넘어선 것으로 파악됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140642_98341_3847.jpg" />
<figcaption>코로나19 4차 대유행으로 위중증 환자가 급증하면서 중환자 병상 부족 문제가 불거지고 있다. 경기도 중환자 병상 가동률은 93%를 넘어선 것으로 파악됐다.</figcaption>
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코로나19 4차 유행 지속으로 수도권을 중심으로 한 위중증환자가 늘면서 병상 여유가 급격히 줄어들자, 정부가 병상확보를 위한 행정명령을 동원했다. 시행은 13일부터 즉시다.

손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 13일 브리핑에서 적절한 환자 치료를 위해 병원의 병상을 추가로 확보할 필요가 있다며 정부는 오늘부터 수도권 병상 확보를 위한 행정명령을 시행하기로 했다고 밝혔다.

7월 7일 1212명 신규확진자 발생 이후, 현재까지 1000명 이상 신규 확진자가 지속 발생하고 있다. 수도권의 경우 7월 7일 신규 확진자가 1007명 나온 이후, 현재까지 1000명 내외 확진자 수를 기록하고 있다. 특히 위중증 환자는 150명 내외에서 최근 300명 대로 증가했다.

가장 많은 환자가 발생하고 있는 수도권의 경우, 위중증 환자 치료 병상이 부족해 질 것이라는 우려가 나왔다.

현재 수도권 중증 환자병상은 총 497병상으로344병상(약 70%)을 사용 중인 것으로 나타났다. 수도권 중등증 환자 병상은 총 3773병상으로2993병상(약 80%)을 사용 중이다. 특히 경기도의 경우 무려 93%를 사용하고 있는 것으로 파악됐다.

중대본은 향후 추가적인 대규모 집단감염이 발생하는 경우, 병상 공동활용을 통한 수도권 확진자 대응에 한계가 발생할 수 있어 병상확보 행정명령을 통해 수도권 코로나19 전담치료병상을 확보해 나갈 계획이라고 밝혔다.

먼저, 중증 환자 전담병상은 신규 대상병원에서51병상을추가하고, 기존병상을 120병상 확대해 총 171병상을 추가 확보키로 했다. 수도권 소재의 22개 상급종합병원국립대병원을 대상으로 기존의 1% 병상확보를 1.5%로 확대해 120병상을 추가로 확보할 계획이다.허가병상 700병상 이상의 9개 종합병원(서울 5곳, 경기 4곳)에 대해서도 신규로 허가병상 중 1%를 중증환자 전담병상으로 확보토록 해 51병상을추가로 확보키로 했다.

중등증 전담치료병상은 수도권 내 300700병상 종합병원 중 코로나19 치료병상을 운영하고 있지 않은 26개 병원을 대상으로 허가병상의 5% 이상 총 594병상 확보를 추진키로 했다.

손영래 반장은 이렇게 병상 확충을 추진하면, 수도권에서 매일 1600명 규모의 환자가 발생하더라도 적절한 의료대응이 가능할 것으로 예상된다며 그간 수도권의 병상 부족 상황을 고려해 수도권 지자체 및 의료기관과 지속적인 논의를 통해 행정명령은 오늘(13일)에 시행한다고 밝혔다.

이에 따라, 해당 의료기관은 향후 2주 이내에 환자를 치료할 수 있도록 병상 확충을 준비해야 한다.

중대본은 원활한 병상확보를 위해 지자체에 관할 의료기관별로 병상확보 일정을 수립하고, 진행 상황을 점검토록 할 것이라며 필요한 경우, 해당 의료기관에 현지 실사 및 상담자문을 지원해 달라고 협조 요청했다.

또한 행정명령 대상병원이 코로나19 환자 치료에 역량을 집중할 수 있도록 해당 병원에 대한 지자체 소관의 생활치료센터 협력병원 지정, 예방접종센터 인력지원 요청은 자제해 달라고 밝혔다.

손영래 반장은 어려운 가운데 전담병상을 지원하고, 환자치료에 전념하고 있는 의료기관에 감사하다며 정부는 의료기관에서 업무추진에 어려움을 겪지 않도록 예우와 지원을 강화할 계획이다. 비수도권의 병상 현황 역시 지속적으로 점검해 필요한 경우 추가로 병상확보를 추진할 계획이라고 덧붙였다.

코로나19 '간당간당' "중환자 병상 확보" 행정명령

<figure class="photo-layout image photo_98339 max-width-200 float-left" data-idxno="98339" data-type="photo" style="float:left"><img alt="여한솔 대한전공의협의회장 당선인" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140641_98339_613.jpg" />
<figcaption>여한솔 대한전공의협의회장 당선인</figcaption>
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제25기 대한전공의협의회장에 여한솔 전공의(이대목동병원 응급의학과)가 당선됐다.

대전협 선거관리위원회가13일 저녁 개표한 결과,여한솔 후보는 총 투표수 3651표 가운데 2092표(57.3%)를, 주예찬 후보는1559표(42.7%)를 얻었다.

이번 선거에는 총 선거인 1만 198명 가운데 3651명이 투표해, 투표율 35.8%를 기록했다.

대전협 선거관리위원회는 여한솔 당선인을 확정하고, 14일 오전 10시 대한의사협회 용산임시회관 7층 회의실에서 당선증을 전달할 예정이다.

여한솔 당선인은 이번 선거과정에서 회복과 소통, 변화를 통해 대전협을 바로세우겠다고 강조했다.

공약으로는 ▲투명한 회무투명한 재정 ▲언제든지 투쟁할 수 있는 효율적이고 강력한 조직 ▲전공의들의 진짜 목소리를 반영하는 수련환경평가위원회 ▲전공의가 원하는 제대로 된 수련 ▲빠른 민원 처리복지사업 확대 등을 약속했다.

공약 실행방안으로는 투명한 회무재정을 위해 회원과 직접 소통할 수 있는 SNS 채널을 개설하고, 이를 통해 분기별 회계 공개, 투쟁성금 내역 공개, 투쟁성금 후원자 연락망 구축, 의견 수렴을 통한 기금 사용 방향 결정 등을 추진할 계획이다.

각종 의료 악법을 예방하고 대응하기 위한 법안 모니터링기구를 상설화하고 전담팀을 구성해 의료계 주장과 근거 논리 개발과 국회와 국민을 상대로 설득과 홍보에 나설 예정이다.

수련환경 개선에 대한 복안도 밝혔다. 수련환경평가위원회(수평위)에 전공의의 의견을최대한 반영토록 하겠다는 의지다.

이를 위해 수평위 회의 전 의견 수렴의 장을 마련하고, 회의 후에는 공개 가능한 정보 공유를 통해 중론을 모으기로 했다.또 보건복지부 1명, 교수 10명, 전공의 2명으로 구성된 수평위 구조를 개선해 기울어진 운동장을 바로잡을 계획이다.

이와 함께 각 과별, 연차별 술기와 수술에 대한 의견을 수렴해 연차별 교과과정 개정을 추진하고 전공의가 원하는 수련과정을 만들겠다는 다짐이다.

빠른 법률 상담 등 민원 처리와 복지사업 확대 계획도 밝혔다.

대전협 집행부로 활동하며 경험한 민원 해결 사례를 토대로 언론법률정책재정적인 지원을 아끼지 않겠다는 것.

여한솔 당선인은 올바른 수련환경을 통해 훌륭한 전문의로 성장할 수 있도록 보이는 곳, 보이지 않는 곳에서 힘쓰겠다. 회원의 소중한 의견을 귀담아 듣고 주권을 가진 전공의들의 일꾼으로 사용되겠다며 겉만 번지르르하게 말로만 하지 않고 1만 4000 전공의 뜻을 한 데 모아 진실로 행동하는 머슴이 되겠다고 강조했다.

25기 대한전공의협의회장에 여한솔 전공의 당선

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<figure class="photo-layout image photo_98337 max-width-750 float-center" data-idxno="98337" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호 기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202108/140640_98337_5319.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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6주 연장됐던 의원급 비급여 진료비용 공개자료 제출 기한 날짜가 도래했다. 의원의 경우지난 13일오전 9시 기준, 82.2%의 자료 제출률을 보였다.

건강보험심사평가원에 따르면, 자료 제출 마감기한 전 마지막 평일이었던 13일 오전 9시 기준으로 의원급 제출률은 78.4%를 기록했다.

이 중 의원이 82.2%, 치과 63.0%, 한의원은 89.1%였다. 병원급의 경우, 95.4%의 높은 참여율을 보였다. 보건복지부가 최근 공개한 7월 19일 기준, 비급여 진료비용 공개 자료 제출률 대비 병원급은 6.4%, 의원 19.1%가 증가한 수치다.

이번에 제출한 비급여 진료비용 공개 일정은 9월 29일이다. 보건복지부는 기존 고시에 따라, 제출 기한일까지 자료를 제출하지 않은 의료기관에는 최대 200만원까지 과태료를 부과할 것으로 보인다.

다만 17일까지 제출한 자료 중 자료 미비나 오류가 발견됐을 경우, 보완 기간을 통해 자료를 보완보강할 예정이다. 이에 과태료 부과 역시 해당 보완 기간 이후 진행될 것으로 예상된다.

대한의사협회는 진료비용 정보 공개를 포함한 비급여 강화 정책에 적극 반발하는 입장이지만 이미 고시를 진행한 제도와 관련, 회원들에게 피해가 돌아갈 수 있다는 우려에도 무게를 두고 있다.

이에, 지난 7월 29일 마감 기한이 도래한 비급여 진료비 공개 마감기한을 다시 알리며 아직 자료를 제출(입력)하지 않은 의료기관은 오는 8월 17일까지 제출이 가능하다고 안내했다.

동시에 비급여 진료비 공개와 비급여 보고 의무, 두 제도를 아우르는 비급여 통제 강화 정책에 대해 위헌 소송을 진행하는 등 현실적인 대응을 병행하고 있다고 강조했다.

보건복지부 역시 원활한 제도 이행을 위한 자료 제출 독려에 총력을 기울이고 있는 모양새다.

공인식 보건복지부 의료보장관리과장은 본지와의 통화에서 제도를 인지하지 못하고 있거나 행정력이 버거워서 부담되는 분들을 고려, 개별 전화등기 안내를 진행했다. 주말공휴일에도 심평원 핫라인을 가동, 안내지원했다고 전했다.

이어 13일 기준으로, 치과계의 제출이 가장 저조한 상태다. 의원급은 20% 정도의 미제출률을 보였는데, 적어 보이지만 의료기관 수로 보면 1만 3000여곳에 달한다. 이에, 정보 전달이 되지 않아 인지하지 못한 기관이 불필요하게 피해를 받는 일이 없도록 최대한 노력 중이라며 또한 실수로 인해 자료가 미비하거나 오류가 있는 경우를 고려해 검증보완 기간을 가질 것이라고 밝혔다.

끝으로 간혹 제도에 대한 반대 의사를 가지고 제출하지 않는 경우에는 불가피하게 (과태료 부과를) 진행해야 할 것으로 보인다면서 협회 차원에서도 회원 보호 측면에서 제출을 독려하고 있는 것으로 안다. 행정 부담이나 미비 부분을 최대한 지원할 수 있도록 노력하겠다고 말했다.