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<figure class="photo-layout image photo_99902 max-width-960 float-center" data-idxno="99902" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="간담회 앞서 이재명 후보(사진 좌)가 이필수 대한의사협회장(사진 우)에게 그간 코로나 19 대응에 따른 의료계의 헌신에 대해 감사를 표하고 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141710_99902_5521.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장(왼쪽)이 29일 오전 서울 여의도 국회 의원회관에서 열린 단계적 일상회복 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회에서 더불어민주당 이재명 대선후보와 악수하고 있다.[사진=김선경기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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더불어민주당 이재명 대선후보가 위드 코로나(단계적 일상회복)방역체계 전환에 따라 확진자중증환자 증가에 대응할 수 있도록의료계의 협조를 요청했다.

이재명 후보는 먼저코로나19 대응에 헌신한 보건의료계와 종사자들의 노고에 대해 사의를 표했다. 아울러 방역체계 전환으로 예상되는 보건의료 상황에 대비할 수 있도록 만전을 당부했다.

이 후보는 29일 국회의원회관에서 단계적 일상회복 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회를 주최하고 이같이 밝혔다.

이 후보는 먼저 국민 보건과 안전을 위해 애써주시는 민간 전문가들에게 감사드린다. 특히 그중에서도 의료현장에서 밤낮 가리지 않고 정말 애써주고, 코로나19 방역에 정말로 큰 역할을 해줬다며 이필수 의협 회장을 비롯한 의협과 의료계 관계자에게감사를 표했다.

이어 단계적 일상회복 전환 시 많은 위험성들이 노출될 것이다. 의료계에서 감염자가 2만명까지 폭증할 것이라고 예측하고 있는데, 전적으로 동의한다면서 일상 복귀로 인해 예측되는 문제를 사전에 충분히 진단하고 대응책도 치밀히 준비하는 자리가 이 자리 아닐까 싶다고 간담회 개최 의미를 평가했다.

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<figure class="photo-layout image photo_99903 max-width-700 float-center" data-idxno="99903" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 이재명 대선후보. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141710_99903_3534.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 이재명 대선후보. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이 후보는 우리의 예측을 넘어서는, 모두가 걱정했던 접종률을 조기에 달성하고 앞으로 일상회복을 추진해 나갈 때 중증환자에 대한 배려책이 중요할 것이라며 일상회복에 따른 감염 최소화를 위한 마스크 착용 등 최소한의 조치는 충분히 유지해서 피해 최소화되도록 충분히 준비하고 대비해야 한다고 강조했다.

보건의료 대응책에 관해서는 안타깝게도 우리 사회의 공공의료 비중 너무 낮다는 게 문제다. 다행히 민간의료 분야에서 적극 협조해줘서 지금까지 피해를 최소화하면서 잘 넘어왔는데 앞으로도 민간의료계 적극적 협조 필요하다고 말했다.

민간에서 감당하기 어려운 공공의료 부분은 빨리 대규모로 확충하는 게 정말 중요하다고 생각한다면서, 부족한 감염병 전문병원 확충 필요성도 제기했다.

그러면서 일선 보건소를 지휘하다 보니 많은 문제점을 보게 됐다. 일선 보건소 공직자들이 너무 힘들어 보기가 안쓰럽다. 그들을 포함한 코로나 방역에 참여하는 모든 의료계 종사자들의 처우 개선이 꼭 필요하다고 생각한다고 밝혔다.

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<figure class="photo-layout image photo_99904 max-width-960 float-center" data-idxno="99904" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장이 이재명 후보의 간담회 모두발언을 듣고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141710_99904_3619.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장이 이재명 후보의 간담회 모두발언을 듣고 있다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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한편 이날 간담회에는 보건의료계에서 이필수 의협 회장, 신경림 대한간호협회장, 나순자 보건의료조 위원장 등이 자리를 함께했다.

더불어민주당에서는 김민석 보건복지위원장, 김성주 보건복지위원회 간사, 보건복지위원회 소속 정춘숙고영인서영선김원이강선우신현영최혜영박찬대 의원 등이 참석했다.

전문가로는 김윤 서울의대 교수(의료관리학교실)이재갑 한림의대 교수(강남성심병원 감염내과) 등이 참석, 방역 체계 전환에 관한 의견을 제시했다.

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<figure class="photo-layout image photo_99901 max-width-960 float-center" data-idxno="99901" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="더불어민주당 이재명 대선후보는 29일 국회의원회관에서 '단계적 일상회복 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회'를 주최했다. 이재명 후보는 확진자·중증환자 증가에 대응할 수 있도록 의료계가 협조해 달라고 요청했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141710_99901_3335.jpg" />
<figcaption>더불어민주당 이재명 대선후보는 29일 국회의원회관에서 단계적 일상회복 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회를 주최했다. 이재명 후보는 확진자중증환자 증가에 대응할 수 있도록 의료계가 협조해 달라고 요청했다. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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이재명 대선후보 "일상회복 피해 최소화" 의료계 협조 요청

<figure class="photo-layout image photo_99900 max-width-200 float-left" data-idxno="99900" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141709_99900_2738.jpg" />
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한국보건의료연구원(NECA)은 최근 열린 제8차 보건복지부 신의료기술평가위원회에서 안전성유효성이 있는 의료기술로 최종 심의된 유방표본촬영술 등 신의료기술에 대한 고시 개정사항을 공개했다.

신의료기술평가제도는 새로운 의료기술(치료법검사법 등 의료행위)의 안전성임상적 유용성 평가를 위해 지난 2007년 도입된 제도로 검증되지 않은 의료기술의 무분별한 사용을 막고 국민 건강권을 보호하기 위해 시행되고 있다.

이번 신의료기술평가 결과는 보건복지부 홈페이지(http://www.mohw.go.kr/)와 한국보건의료연구원 신의료기술평가사업본부 홈페이지(https://nhta.neca.re.kr/)를 통해 확인할 수 있다.

고시개정 사항은 아래와 같다.

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■ 유방표본촬영술

이 기술은 유방질환(의심) 환자를 대상으로 수술 중 환자의 유방 부위를 절제한 후 절제된 조직을 엑스선으로 촬영하여 이상병변을 확인하는 검사다.

환자에게 직접 방사선을 조사하지 않으므로 안전하며, 교과서임상진료지침에서 수술과 생검 시 유방병변, 표식의 잔존 여부 및 수술 병변의 절제연(조직 절제 범위)을 평가하는 검사로 제시하고 있어 유효한 기술이다.

■ Ga-68 에도트레오타이드(도타톡) 양전자방출단층촬영/양전자방출전산화단층촬영

이 기술은 뇌수막종(의심)환자를 대상으로 Ga-68 에도트레오타이드(도타톡) 주를 정맥투여하고, 양전자방출단층촬영(PET) 또는 양전자방출전산화단층촬영(PET-CT) 촬영을 통해 뇌수막종의 추가병변을 발견하고 치료 가능한 범위를 정확하게 확인해 치료방침을 결정하는데 도움을 주는 보조검사다.

이 검사는 방사선 유효선량이 인체에 위해를 야기할 만한 수준이 아니므로 안전하고, 기존 검사인 MRI에서 발견하지 못한 병변의 추가 발견이 가능하고 방사선 치료 시 치료 가능 범위를 보다 정확하게 확인할 수 있도록 도움을 주는 유효한 기술이다.

■ Ga-68 전립선특이막항원-11 양전자방출단층촬영/양전자방출전산화단층촬영

이 기술은 전립선암(의심)환자를 대상으로 Ga-68 전립선특이막항원-11을 정맥주사 후 PET 또는 PET-CT 촬영을 통해 전립선암의 재발진단 및 병기설정, 치료반응 평가를 보조하고, 의심 환자의 조직생검 여부와 위치를 확인하는 보조검사다.

방사선 유효선량이 인체에 위해를 야기할 만한 수준이 아니므로 안전하고, 기존 영상 검사들과 비교 시 진단정확성이 동등 이상이고, 추가 병변 발견율이 더 높으며 전립선 특이적으로 치료 전후를 비교할 수 있어 유효한 기술이다.

■ F-18 플루오로콜린 양전자방출단층촬영/양전자방출전산화단층촬영 
 
이 기술은 간세포암종(의심)환자를 대상으로 F-18 플루오로콜린을 정맥 주사한 후 PET 또는 PET-CT 촬영을 통해 간세포암종의 진단 및 병기설정을 보조하는 기술이다. 

방사선 유효선량이 인체에 위해를 야기할 만한 수준이 아니므로 안전하고, 기존 검사인 F-18 FDG PET과 비교하여 민감도가 동등 이상이고 CT나MRI에서 발견하지 못하는 병변의 추가 발견이 가능해 유효한 기술이다.
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유방표본촬영술 등 신의료기술 고시 개정

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<figure class="photo-layout image photo_99891 max-width-960 float-center" data-idxno="99891" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="이필수 대한의사협회장이 29일 오전 서울 여의도 국회 의원회관에서 열린‘단계적 일상회복’ 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회에서 이재명 더불어민주당 대선후보와 악수를 나누고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141708_99891_222.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장(왼쪽)이 29일 오전 서울 여의도 국회 의원회관에서 열린 단계적 일상회복 방역체계 전환 점검 보건의료계 간담회에서 더불어민주당 이재명 대선후보와 악수하고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 이재명 대선후보와 인사 나누는 이필수 의협 회장

유틸렉스는 자회사 판틸로고스가 130억원 규모의 첫 번째 대규모 투자(시리즈A) 유치에 성공했다고 29일 밝혔다.

이번 시리즈A 투자에는 데일리파트너스 외 8개 기관이 참여했다.

유틸렉스는 자회사 판틸로고스에 차세대 파이프라인을 기술이전해 판틸로고스가 직접 연구개발과 임상을 이어나갈 수 있도록 할 예정이다.

이번에 참여한 투자자들도 유틸렉스는 기존 파이프라인에 집중해 속도를 내면서 자회사 판틸로고스를 통해 유망한 차세대 파이프라인 동시 전개가 가능한 점에 주목한 것으로 알려졌다.

권유중 판틸로고스 대표이사는 이번 투자유치를 바탕으로 유틸렉스가 보유한 파이프라인의 가치가 다시 한번 입증됐다며 모회사인 유틸렉스와 협력해 파이프라인의 가속화에 힘쓰겠다고 밝혔다.

유틸렉스, 자회사 판틸로고스 130억 투자 유치

<figure class="photo-layout image photo_99888 max-width-300 float-left" data-idxno="99888" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141706_99888_737.png" />
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유명 대학병원에서 제약사로 환자 병명과 처방내역, 주민등록번호나 이름 등이 유출된 것으로 보도돼 논란인 가운데 어떤 경우에도 절대 환자 정보를 제약사에 유출해서는 안 된다라는 경고의 목소리가 커지고 있다.

개인정보보호법 위반으로 처벌받는 것은 물론 리베이트 수수 혐의의 정황 증거로 법원이 판단할 가능성이 크기 때문이다.

KBS가 27일 연세대 세브란스병원과 가톨릭대 산하 병원들, 고려대 병원 등 유명 대학병원에서 민감한 환자 정보 수십만 건이 JW중외제약으로 유출돼 관련 의료진과 직원이 입건됐다는 경찰 조사 결과를 보도하면서 의료계의 우려를 사고 있다.

보도에 따르면 경찰 중대범죄수사과가 지난해 12월 리베이트 사건을 수사하던 중 주요 대학병원에서 수액제를 처방받은 환자의 정보가 담긴 서류뭉치를 발견한 것으로 알려졌다.

연세대 세브란스병원의 경우 10만건의 환자 정보가 넘어갔는데 환자 이름과 주민등록번호, 처방 의약품뿐 아니라 에이즈 감염 여부도 유출된 정보에 포함된 것으로 보도돼 충격을 주고 있다.

경찰은 이 병원 약무국 관계자가 환자 정보를 엑셀로 정리해 영업사원에게 넘긴 것으로 보고 있다.

김형석 변호사(법무법인 화우)는 28일 JW중외제약 사건 보도와 관련해 처방 내역을 제약사에 주지 않아야 한다라며 (검찰에 있을 때) 처방 내역을 준 사실이 확인되면 리베이트 수수혐의를 두고 처방 패턴 등을 꼼꼼히 조사하게 된다라고 밝혔다.

김형석 변호사는 2019년 10월까지 서부지검 리베이트 수사 전담반장(식품의약조사부장) 겸 정부합동 의약품 리베이트 수사단장을 맡아 국내 리베이트 수사를 지휘했다.

제약사에게 처방내역이 건너가는 이유는 다양하다.

A개원의는 전공의 시절부터 10여년을 알고 지내던 제약사 영업사원이 자신의 실적을 보고하기 위해 필요하다며 절실하게 부탁하면 거절하기가 어렵다고 밝혔다.

<figure class="photo-layout image photo_99890 max-width-309 float-right" data-idxno="99890" data-type="photo" style="float:right"><img alt="김형석 변호사(전 서부지검검 리베이트 전담반장)" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141706_99890_97.jpg" />
<figcaption>김형석 변호사(전 서부지검검 리베이트 전담반장)</figcaption>
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사실 제약사의 경우 분기별 매출 집계를 내기 때문에 굳이 개별 의료기관의 처방 내역이 필요하지는 않지만 한 제약 관계자는 중간 간부급 직원들이 자신의 영업성과를 보고하기 위해 무리하게 자신이 관리하는 지역의 처방내역을 영업사원을 통해 집계하려다 무리수가 발생하기도 한다고 말했다.

김형석 변호사는 검찰에 있을 때 처음에는 처방을 부탁하는 처지였던 영업사원이 영업성과 탓에 회사에서 궁지에 몰리자 거꾸로 의사를 협박하는 상황도 여러 건 봤다며 몇몇 의사는 리베이트 수수 사실을 고발하겠다는 영업사원의 협박에 지옥을 경험하기도 하더라라고 밝혔다.

검찰이 리베이트 사건에서 말단 영업사원까지 처벌받는 사례가 많지 않다 보니 대담하게 의사를 협박하는 상황까지 발생하는 것.

경찰은 연세대 세브란스병원 등 환자 정보를 유출한 병원과 관계자를 개인정보보호법 혐의로 최근 입건하고 참고인 조사에 최근 들어갔다.

JW중외제약 측은 영업 실적을 증빙하기 위한 목적이었고, 다른 용도로 활용하지 않았다고 해명했지만 개인정보보호법 위반에 따른 처벌은 물론 리베이트 수수 조사로까지 불똥이 튈 수 있다는 전망이다.

"의사가 영업사원에게 거꾸로 협박받기도 하더라!" 환자정보 유출 수사

<figure class="photo-layout image photo_99887 max-width-200 float-left" data-idxno="99887" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이재태 경북의대 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141705_99887_67.jpg" />
<figcaption>이재태 경북의대 교수</figcaption>
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<figure class="photo-layout image photo_99889 max-width-200 float-right" data-idxno="99889" data-type="photo" style="float:right"><img alt="유영훈 연세의대 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141705_99889_826.jpg" />
<figcaption>유영훈 연세의대 교수</figcaption>
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대한핵의학회 창립 60주년 기념 제60차 추계학술대회총회가 11월 46일 온라인 Virtual 학술대회로 열린다.

올해 학술대회에서는 교육 프로그램, 심포지엄, 강의, e-발표, e-부스 관람 등 풍성하고 입체적인 프로그램을 마련했으며, 핵의학의 미래를 밝혀줄 새로운 영상기술을 기념하는 기조 강연이 진행된다.

민정준 대한핵의학회장은 공간의 제약 없이 참가 가능한 온라인 학술대회는 각계에서 열심히 노력중인 모든 분들께 또 다른 화합의 기회일 것이라며 위기를 기회로 바꾸기 위한 추계학술대회의 성공적 개최를 위해 회원들의 많은 관심과 참여를 부탁드린다고 말했다.

핵의학회는 올해 학술상 수상자도 선정했다.

한국핵의학청봉상에 이재태 경북의대 교수(경북대병원 핵의학과), 핵의학학술상에 유영훈 연세의대 교수(강남세브란스병원 핵의학화)가 각각 선정됐다.

이재태 교수는 지난 32여년 동안 경북의대 교수로 재직하며 연구자로서 훌륭한 업적뿐만 아니라 오랜 기간 대한핵의학회장 등을 역임하며 국내 핵의학 발전 및 위상을 높이는 데에 크게 기여했다.

특히 심장관류스캔의 약물부하검사법 확립과 신약개발, 분자 영상, 핵의학치료, 갑상선핵의학 분야 발전에 노력하는 등 오랜 기간 대한핵의학회와 핵의학 발전에 헌신했다.

한국핵의학청봉상은 대한핵의학회에서 선정하고, 새한산업(주)에서 지원한다.

유영훈 교수는 뇌신경수용체 분자영상기술을 이용해 알츠하이머 치매와 파킨슨병등 퇴행성뇌질환의 PET을 이용한 조기진단법 개발에 전념해 왔다. 이와 함께 타우 단백질 PET 영상의 활발한 임상 적용 활성화에 기여했으며, 갑상선암의 방사성요오드 치료와 갑상선 PET이용 활성화에 대한 다양한 연구를 통해 탁월한 연구업적을 인정받았다.

대한핵의학회 핵의학학술상은 대한핵의학회에서 선정하고 HDX(주)에서 지원 한다.

학술상 시상식은 추계학술대회 마지막 날인 11월 6일 오전 9시 30분 진행한다.

핵의학회, 11월 4∼6일 온라인 Virtual 학술대회 연다

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<figure class="photo-layout image photo_99883 max-width-960 float-center" data-idxno="99883" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="KAIST의 거꾸로멘토링 추진방안." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141704_99883_371.jpg" />
<figcaption>KAIST의 거꾸로멘토링 추진방안.</figcaption>
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KAIST의 색다른 실험이 시작된다.

KAIST는 참여소통 기반의 새로운 행정문화 조성을 위해 11월부터 거꾸로행정위원회를 출범하고 거꾸로멘토링을 시행한다고 10월 29일 밝혔다.

거꾸로 조직도를 보며 섬김의 리더십을 통해 상호 간 이해, 참여와 소통, 유연한 조직문화를 강조하는 이광형 KAIST 총장의 경영철학을 행정 부문에 적용해 KAIST만의 고유문화를 형성하겠다는 취지다.

거꾸로행정위원회는 행정과 직원사회의 주요 현안을 논의하는 소통 창구로 올해 9월부터 운영계획을 수립했다. 사회적 요구에 발맞춘 정책과 제도 발굴, 의견수렴, 공감대 형성 등의 기능을 수행할 예정이다.

눈여겨볼 점은 가장 젊은 세대에서 위원장을 맡아 자연스러운 변화와 혁신을 유도한다는 것이다. 거꾸로행정위원회는 직원급 50%, 선임급 20%, 책임급 20% 등의 비율로 위원을 구성해 MZ세대 중심으로 이끌어갈 계획이다.

박효은 거꾸로행정위원장은 새로운 세대의 목소리를 공식적으로 낼 기회라고 생각한다며 위원회의 젊은 목소리가 정책과 제도에 적극적으로 반영되길 기대한다라고 밝혔다.

거꾸로행정위원회 출범과 함께 거꾸로멘토링도 시행한다.

선배가 후배를 가르치는 전통적인 멘토링과는 달리 젊은 후배 직원이 처장부장 등 선배 보직자들의 멘토로 활동하는 프로그램이다. MZ세대의 문화와 가치관을 직급나이와 관계없이 자유롭게 교류하겠다는 의미다.

30대 미만의 MZ세대로 구성된 멘토들은 운영방식과 장소 등을 주도적으로 정하고 월 12회 멘티와의 만남을 통해 교류하는 시간을 갖는다.

멘토(3명) : 멘티(1명) 형태로 온오프라인으로 운영되는 거꾸로멘토링은 MZ세대의 여가생활문화직업관 등의 주제로 세대 간 공감의 폭을 넓힌다. 또 최신 어플리케이션과 SNS 활용법, 메타버스 등 IT 기술을 공유하며 역량 향상을 도모한다.

멘티로 참여한 정선태 행정부장은 KAIST에 처음 입사했을 때의 초심으로 돌아가 젊은 세대와 소통하고 공감하겠다며 사회와 직장의 다수를 이루고 있는 MZ세대의 사고와 문화를 이해하며 함께 성장하고 발전할 좋은 기회가 되기를 기대한다고 말했다.

거꾸로행정위원회와 거꾸로멘토링은 KAIST 직원들이 행정의 변화와 혁신을 구체적으로 실행한다는 점에서 큰 의미가 있으며, 행정 선진화를 도모하기 위해 지난 2019년 발간된 행정도 과학이다와 맥락을 같이 한다.

행정부장 시절부터 행정 혁신을 이끌고 있는 방진섭 행정처장은 변화와 혁신은 그 내용뿐 아니라 구성원을 주체로 인식하는 것이 더욱 중요하다며 직원들이 자발적으로 변화 공감대를 형성해 스스로 혁신을 도모할 수 있는 환경을 조성하겠다고 강조했다. 이어 KAIST가 추진하는 행정 변화와 혁신이 대학 사회에 수평적이고도 역동적인 행정문화로 전파되기를 기대한다라고 덧붙였다.

KAIST의 색다른 실험…'거꾸로행정위원회' 출범

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<figure class="photo-layout image photo_99881 max-width-960 float-center" data-idxno="99881" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="최승혜 가톨릭대학교 은평성모병원장. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141703_99881_3544.jpg" />
<figcaption>최승혜 가톨릭대학교 은평성모병원장. ⓒ의협신문</figcaption>
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가톨릭 의료기관으로서 부끄러움이 없는 좋은 병원을 조성하는 데 이바지하고 싶습니다. 무엇보다교직원이 행복한 병원을 만들 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

가톨릭중앙의료원 산하 병원장 가운데 첫 여성 교원 출신 병원장에 임명된 최승혜 가톨릭대학교 은평성모병원장은 지난 17일 본지와의 인터뷰에서 취임 1개월의 소회와 포부, 병원 운영 방향과 목표를 제시했다.

최 병원장은 개원 3년 차를 맞아병원의 양적질적 성장이라는 당면 과제와 함께 미래 성장 동력을 마련하기 위해인재 양성, 연구역량 강화, 조직문화 분야의 발전전략을 제시하겠다며젊고 역동적인 교직원들이 잠재적 역량을 마음껏 발휘할 수 있는 병원을 만들겠다고 밝혔다.

상급종합병원으로도약하고, 세계적인 의료기관으로 발돋움 하기 위해 암장기이식심뇌혈관등 중증질환 진료를 활성화하고, 핵심 인재양성과 4차 산업혁명을 선도하는 스마트병원을 만들어 나갈 계획이다. 특히 가톨릭 의료기관으로서의 정체성을 강화하고,긍정적인 조직문화에 역점을 둔 미래지향적인 발전 전략을 통해 환자 중심의 좋은 병원을 실현해 나갈 방침이다.

최 병원장은 젊은 교원들이 70% 이상이라는 것이 장점이 될 것으로확신한다. 젊은 교원들이 진료연구 경험을 충분히 쌓으면510년 후우리나라 어느 대형병원 못지 않은 실력을 갖추게 될 것이라며 전폭적인 지원도 약속했다.

1988년 가톨릭의대를 졸업하고, 1998년 가톨릭대 대학원에서 외과학 박사학위를 받았다. 1994년 성바오로병원 외과근무를 시작으로미국 UCLA Medical Plaza Breast Center(1999~2000년)에서 유방암 분야를 연수했다.국내여성 외과의사가 10여 명에 불과하던 시절, 외과의사의 길을 걸어간 1세대다.

성바오로병원 임상센터소장진료부원장을 역임했으며,2019년 은평성모병원 개원과 함께 진료부원장을 맡아 초석을 다지는 데 앞장섰다.

학계에서는 대한외과학회한국유방암학회대한갑상선내분비학회대한종양학회 활동을 통해 학술 발전에 기여했다.

[이하는 최 원장과의 질의응답]

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<figure class="photo-layout image photo_99882 max-width-960 float-center" data-idxno="99882" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141703_99882_3618.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 가톨릭중앙의료원 최초의 여성 교원 출신병원장에 임명됐다. 소감과 각오는. 
=막중한 임무를 맡아 책임감으로 어깨가 무겁다. 무엇보다 지금 은평성모병원은 발전과 도약을 위해 매우 중요한 시기다. 교직원들과 함께 차근차근 해야 할 일을 해나갈 것이다. 하느님이 지켜주시고, 함께 해주실 것이라는 믿음으로 병원장직을 수행하고 있다.

Q. 은평성모병원 개원 멤버로 참여했다. 개원 이후 지난 2년 6개월간 코로나19를 비롯해 많은 어려움을 겪었다. 
=개원 시 목표로 한지역 거점 상급종합병원과 가톨릭의료원의 핵심병원으로 발전하는 장기 발전 계획을 실현하기 위해단기중기 목표를 단계적으로 이루어 나가야 한다. 환자 중심의 진료 문화와 시스템을 정착하고, 개선해 나가면서 진료를 양적질적으로 성장하는 과정을 경험하고 있다.

Q. 은평성모병원이 지향하는 목표와 역할은 무엇이라고 생각하나? 
=수도권 서북부 지역의 중증질환을 책임지는 신뢰받는 지역 거점 상급종합병원, 서울성모병원과 함께 CMC를 이끌어갈 대표 핵심병원, 무엇보다도 가톨릭 영성을 실현할 수 있는 병원으로 발전시키는 것이 목표다. 진료는 물론 연구와 교육에도 핵심적인 역할을 할 수 있는 역량 있는 의료진을 양성하기 위한 노력도 하고 있다.

Q. 은평성모병원의 향후 중점 육성 분야는? 
=장기이식병원, 심장혈관병원, 뇌신경센터, 암센터, 혈액병원 5개 핵심 분야를 선정해 지원할 계획이다. 은평성모병원만의 진료 시스템을 구축하고, 활성화 하기 위해 노력하고 있다. 5개 중점 분야와 응급의료센터를 중심으로 각 임상과와협력해 진료시스템을 구축하고, 다른 병원에서 전원한중증응급환자를 최대한 책임질 수 있도록 할 것이다. 이런 진료시스템은 지역의료를 책임지고 신뢰받는 병원이 되는 첫 걸음이다.

진료권역 확장에도 노력하고 있다. 장기적으로 환자 진료권을 서울 서북권(서대문구은평구)을 넘어경기 북부와 서북부까지 확대하는 게 목표다. 의료 질 향상과 환자 안전을 위해 PI(Performance Improvement)시스템을 확대 개편할 것이다.지표관리를 통한효율적인 진료가 이뤄질 수 있는 기반을 마련하고, 환자가 안전한 환경에서 수준 높은 진료를 받을 수 있도록 환자안전시스템을 더욱 확고하게 정착시켜 나가겠다. 
 
상급종합병원 도약은 은평성모병원이 꼭 이뤄야 할 목표다. 중증질환 진료역량을 확보할 수 있도록전폭적으로 지원할 것이다.

또한 연구 분야의 발전도 중요하다. 상급종합병원으로 도약하기 위해서는 연구 분야의 발전은 필수다. 가톨릭중앙의료원은 국내 최대의 의료네트워크를 보유하고 있으며빅데이터를 활용해최고 수준의 연구를 진행하고 있다. 은평성모병원 교직원들이 가톨릭중앙의료원에서 추진하고 있는 연구 사업에 적극 참여해 핵심적인 역할을 할 수 있도록 지원할 것이다. 임상시험센터와 임상의학연구소를 기반으로임상시험 활성화와 빅데이터와 AI 연구에 관심을 갖고 지원하겠다.

Q. 스마트병원 현황과 활성화 계획이 궁금하다. 
개원과 동시에 음성인식 전자의무기록 연구소(Voice Lab for EHR)를 개소했다. 2019년 세계 최초로 음성으로 간호기록을 입력하는 Voice ENR을 도입해 현재 시범병동을 운영하면서 인공지능 음성인식 분야의 원천 기술을 확보하고 있다. Voice ENR은 지난 2년간운영 과정에서 찾아낸 단점을 보완하고, 현장 간호사들의 의견을 적극 수렴해 휴대가 편리한 PDA 방식 적용, 전용 어플리케이션 개발, 소음 제거 기술 탑재 등 업무의 편의성,효율성, 시스템 고도화를 통해완성도를 높이고있다.

올해 11월 중에 Voice ENR을 간호간병통합서비스 병동으로 확대 적용하고, 내년 상반기에는 순차적으로 전 병동에 확대 운영함으로써 간호사의 근무 환경 개선을 통한 환자 안전과 의료 질을 향상시켜 나가고 있다.더불어 외래, 수술실, 처치실, 검사실 의료진이 음성으로 의무기록을 입력할 수 있는 Voice EMR도도입했다. 이를 기반으로 의료분야 4차 산업혁명을 선도하는 스마트병원으로도약할 것이다.

개원 초기부터 가톨릭대학교-의생명산업연구원-은평성모병원이 협업하는 가톨릭스마트이미징연구센터(CSI-RD)를 구축했다.AI 연구와 개발은 물론 원격판독체계를 통해 지역사회 의료기관에영상 판독을 지원함으로써 의료자원의 효율적 운영과 영상 판독의 수준을 향상시켜 나가고 있다.

가톨릭중앙의료원 산하 병원과 함께 모바일 앱을 이용해 해외 파견 근로자, 재외국민 등이 비대면 진료 후 처방약을 수령할 수 있는 국제 스마트 진료 서비스 구축에도 도전하고 있다. 이 서비스를활성화 하면해외 어느 곳이라도양질의 대한민국 의료서비스를 제공할 수 있고, 의료접근성을 높일 수 있다.

인터뷰 최승혜 은평성모병원장 "몸과 마음 치유하는 가톨릭 의료 '정체성' 확립"

난소암에서 치료제가 정상세포를 제외한 암세포에만 반응하게 해 치료 효과를 향상시키는 물질이 나왔다.

연세대 의과대학 의학공학교실 성학준ㆍ윤효진 교수, 산부인과학교실 김성훈ㆍ이정윤ㆍ정영신ㆍ이용재 교수 연구팀은 난소암 치료제를 난소암세포까지 운반해 치료제의 효과를 높이는 나노입자를 개발하고 이를 마우스 모델에 적용해 실제 효능을 확인했다고 29일 밝혔다.

이번 연구 결과는 국제학술지인 어드밴스드 사이언스(Advanced Science, IF 16.806) 최신호에 게재됐다.

현재 난소암을 조기에 발견할 수 있는 검사는 없다. 이로 인해 대부분 환자가 난소암을 말기에 발견하는데 말기 난소암의 5년 생존율은 30% 정도로 치료 성적이 좋지 않다.

그동안 난소암의 경우 종양을 수술로 제거하고 남은 종양에 대해서 약물치료를 진행했다. 약물 치료제 종류가 제한돼있는 가운데 환자마다 약물치료 반응이 달라 치료 효과가 떨어지는 실정이다. 약물 치료제 또한 정상세포와 암세포를 동시에 파괴하는 문제가 있었다.

성학준ㆍ김성훈ㆍ이정윤 교수 연구팀은 암세포만 파괴하도록 치료제를 수송하는 물질인 암세포 유래 &lsquo;나노베지클&rsquo;을 만들었다.

나노베지클의 성능을 테스트하기 위해 실제 인체와 같은 인공 환경을 조성한 후, 난소암 조직에서 추출한 난소암을 배양해 난소암 칩을 개발했다. 난소암 칩을 마우스 모델에 적용해 실제 효과를 확인하기 위한 실험을 진행했다.

먼저 연구팀은 난소암세포를 필터링을 통해 압출해 나노베지클을 생산했다. 난소암세포 유래 나노베지클은 세포와 세포 간 단백질ㆍ리보핵산(RNA)을 운반하는 드론과 같은 역할을 하는 엑소좀 모방체다. 나노베지클을 활용하면 난소암세포를 표적으로 치료제의 정밀한 운반이 가능하다. 나노베지클이 암세포 표면의 단백질 정보를 그대로 저장하고 있기 때문이다.

이와 함께 연구팀은 나노베지클의 성능을 시험하기 위해 실제 난소암이 발생한 환경을 재현했다.

3차원 바이오 프린팅 기술로 틀을 만들고 고분자 섬유를 용해시켜 실제 혈액이 흐르는 것과 같은 환경을 구현했다.

연구팀은 이를 &lsquo;3차원 미세혈관 네트워크&rsquo;라고 이름 붙였다. 3차원 미세혈관 네트워크에서는 세포와 같은 생체 물질을 배양할 수 있고 연구 목적에 따라 혈액량 등을 조절할 수 있다.

이어 연구팀은 3차원 미세혈관 네트워크에 실제 난소암 조직을 배양해 동물 또는 인체 이식 가능한 난소암 칩을 개발했다.

난소암 칩의 치료제에 대한 반응이 실제 난소암의 반응과 같은지를 확인하기 위해 환자와 동일한 약물을 투입해 결과를 관찰한 결과, 배양한 난소암 조직 반응이 환자 예후와 일치하는 것을 발견했다.

3차원 미세혈관 네트워크를 통해 나노베지클의 효능을 확인하는 과정도 거쳤다. 정상 조직과 난소암 조직을 3차원 미세혈관 네트워크에 배양한 후 난소암 치료제를 탑재한 나노베지클을 투입했다.

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_112127" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202110/103912_112127_1043.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_112127">마우스 모델에서 치료제를 단독 투여했을 때(회색)보다 난소암 치료제를 탑재한 나노베지클을 투여했을 때(빨간색)에 암세포 크기를 더 줄일 수 있다</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

나노베지클은 정상 조직에는 반응하지 않았지만 난소암 조직에서만 반응했을 뿐만 아니라 치료제를 단독으로 투입했을 때보다 조직에서 암세포 수를 줄이는 치료 효과가 1.4배 좋았다.

나노베지클의 효과는 마우스 모델에서 교차 검증됐다. 연구팀은 개발한 난소암 칩을 마우스에 이식해 치료제 단독 투여 결과와 치료제를 실은 나노베지클 투여 결과를 비교했다. 그 결과, 나노베지클을 투여했을 시에 암세포 크기를 줄이는 효과가 1.8배 향상됐다.

성학준 교수는 &ldquo;이번에 만든 난소암 칩은 치료제의 효과를 지속적으로 모니터링하기에 최적화된 시스템이다.&rdquo;라며, &ldquo;난소암 칩과 더불어 개발한 나노베지클은 치료제의 표적 치료를 가능하게 해 치료 효과를 제고하는데 큰 도움이 될 것이다.&rdquo;라고 말했다.

난소암 치료 효과 높이는 물질 나왔다

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<figure class="photo-layout image photo_99879 max-width-960 float-center" data-idxno="99879" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="가천대 길병원 의료기기융합센터는 10월 28일 송도 쉐라톤호텔에서 '의료기기 중개임상시험지원센터 성과발표 및 VR수술 동영상을 이용한 수술 트레이닝 세미나'를 온라인으로 열었다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141702_99879_812.jpg" />
<figcaption>가천대 길병원 의료기기융합센터는 10월 28일 송도 쉐라톤호텔에서 의료기기 중개임상시험지원센터 성과발표 및 VR수술 동영상을 이용한 수술 트레이닝 세미나를 온라인으로 열었다.</figcaption>
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가상현실(Virtual Rreality:VR)을 통해 의료진의 집도를 생생하게 접할 수 있는 교육 콘텐츠가 개발됐다.

가천대 길병원 의료기기융합센터는 10월 28일 송도 쉐라톤호텔에서 의료기기 중개임상시험지원센터 성과발표 및 VR수술 동영상을 이용한 수술 트레이닝 세미나를 온라인으로 열었다.

360도 VR 수술 교육 콘텐츠는 수술실의 전 공간을 촬영해 집도의와 참여자가 각자의 영역에서 무엇을 해야 하는지 생생하게 배울 수 있는 영상 콘텐츠다. 특히 수술실을 360도로 둘러볼 수 있어 수술실 현장의 분위기를 그대로 느낄 수 있다.

이번 세미나에서는 360도 VR 수술 콘텐츠 제작 사례가 발표됐다.

첫 강연은 AR 기반의 수술 항법 시스템 소개 및 활용을 주제로 정윤현 가천대 교수(IT학과)가 발표했고, 이어 360도 VR 수술 영상 콘텐츠 제작 사례발표를 남동흔 가천의대 교수(안과), 손성 교수(신경외과 손성), 심재앙 교수(정형외과) 등이 발표했다.

기존 수술 교육은 소수의 전공의 및 일부 학생들만 참관할 수 있었으며, 좁은 시야에서 수술 필드를 잘 볼 수 없는 한계가 많았다.

그러나 360도 VR 수술 콘텐츠는 가상현실 기기인 VR을 이용해 누구나 스마트폰으로 시간공간 제약없이 참여할 수 있다. 또 엑스레이CT내시경 카메라 등이 수술실 안에 배치돼 있어 사용자는 집도의와 같은 시점에서 각종 영상 정보를 전달받을 수 있다.

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<figure class="photo-layout image photo_99880 max-width-960 float-center" data-idxno="99880" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141702_99880_947.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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김선태 센터장은 유튜브 등 영상 플렛폼을 통해 전세계에 공유하고 수술에 대한 사실적인 정보를 전달해 환자와 보호자 등 수술에 대한 막연한 거부감을 줄이고 정확한 정보를 전달할 수 있게 됐다며 앞으로도 주요 수술을 360도 VR 영상 콘텐츠로 제작해 수술 데이터베이스 구축을 통한 미래형 수술교육을 준비할 것이라고 말했다.

의료기기융합센터는 현재 총 7개의 360도 VR 수술 영상 콘텐츠의 제작을 마쳤다.

주요 콘텐츠로는 ▲개두술 및 종양 제거술(이기택 교수신경외과) ▲복강경 저위 전방 절제술(백정흠 교수외과) ▲무절개 전방십자인대제거술(심재앙 교수정형외과) ▲다빈치 로봇 자궁절제술(이승호 교수산부인과) 등이 있다.

또 ▲최소침습 측방 및 후방 유합술 및 추간공경유 내시경적 추간판제거술(손성 교수신경외과) ▲만성부비동염환자에서 네비세이션을 이용한 부비동내시경수술(김선태 교수이비인후과) ▲3D 디지털 고해상도 백내장 수술(남동흔 교수안과) 등이 개발된 상태이다.

이번 세미나는 보건복지부의 의료기기중개임상시험지원센터 과제 성과 발표의 일환으로 개최됐다. 이번에 제작된 교육 콘텐츠는 가천의료기기융합센터 유튜브 채널(https://url.kr/ice5uv)을 통해 무료로 볼 수 있다.

360도 VR로 수술 교육…정확·상세 정보 전달

식품의약품안전처(처장 김강립)는 의료기기에서 이물 발견 시 식약처 보고, 원인조사, 후속 조치에 대한 세부적인 절차와 방법을 담은 의료기기 이물 보고 대상 및 절차 등에 관한 규정을 10월 28일 제정ㆍ고시했다.

의료기기 이물 보고 제도는 의료기기법에 근거한 내부지침으로 운영해 왔으나, 제도 운영의 투명성과 명확성을 확보하기 위해 이번 고시를 제정하게 됐다.

고시 주요 내용은 ▲이물의 정의, 보고 대상 이물의 범위 ▲이물 보고 절차와 방법 ▲이물 혼입 원인조사 절차ㆍ방법ㆍ조치사항이다.

이물이란 의료기기 내부나 용기ㆍ포장에서 정상적으로 사용된 원재료가 아닌 것으로서, 사용 시 위해가 발생할 우려가 있거나 사용하기에 부적합한 물질로 규정했다.

아울러 보고 대상 이물 사례는 육안으로 식별 가능한 생명체(곤충ㆍ동물ㆍ사람 등) 유래 물질, 제조설비ㆍ작업복 유래 물질, 먼지 등을 구체적으로 제시했다.

의료기기취급자가 이물 발견 사실 보고 시 해당 제품, 사진ㆍ동영상, 사용기록 등을 증거자료로 제출 또는 보관하도록 규정했다.

혼입된 이물에 대한 관할지방식약청의 원인조사 절차와 조사방법, 이물 혼입 제품에 대한 회수ㆍ폐기와 시정ㆍ예방조치 등 세부 조치사항을 규정했다.

식약처는 이번 고시 제정으로 업계에서 의료기기 이물 발생 보고ㆍ처리 업무의 신속성과 일관성을 높이고, 의료기기 이물로 인한 보건상 위해 예방에 도움을 줄 것으로 기대하고 있다.

식약처, 의료기기 이물 발생 보고ㆍ원인 조사 절차 마련

질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 정은경)는 29일 0시 현재, 지역사회 2,094명, 해외유입 30명(총 2,124명)의 신규확진자가 발생해 총 누적 확진자수는 36만 536명이라고 밝혔다.

신규 격리해제자는 2,142명으로 총 33만 2,995명(92.36%)이 격리해제됐다. 이중 위험ㆍ중증 환자는 331명이다.

사망자는 9명으로 누적 사망자는 2,817명(치명률 0.78%)이다.

신규확진자 현황은 서울 769명, 경기 753명, 인천 130명, 대구 116명, 충남 67명, 전북 55명, 부산ㆍ경북 각 42명, 충북 34명, 경남 33명, 강원 21명, 전남 12명, 대전 9명, 울산 4명, 광주ㆍ제주 각 3명, 세종 1명이다.

해외유입확진자 국가는 중국 외 아시아 19명, 아메리카 5명, 유럽 4명, 아프리카 1명이며, 국적은 내국인 13명, 외국인 17명이다.

코로나환자, 2,124명 늘어 36만 536명

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2021년 4월 1일 한국다케다제약의 브리가티닙(제품명: 알룬브릭)이 역형성 림프종 인산화효소(ALK, Anaplastic Lymphoma Kinase) 양성 비소세포성폐암(NSCLC) 1차 치료제로서 급여가 확대됐다. 브리가티닙은 2세대 ALK 표적치료제 중 하나로, 기전상 DMPO(dimethylphosphine oxide)라는 독특한 구조를 가지고 있어 변이된 ALK 유전자를 선택적으로 차단하는데 강점을 가지고 있다.

ALK 양성 NSCLC 치료의 주요 목표는 환자의 삶의 질을 훼손하지 않고 질병을 효과적으로 관리하고 유지하는 것으로, 장기적으로 우수한 내약성과 안전성 프로파일, 그리고 전신 및 두개내 효능을 모두 보유한 치료 옵션이 가장 필요한 상황이다.

그러나 여러 표적치료제 중에서 1차 치료제로 임상적으로 우수한 데이터를 확인했지만 실제 치료환경에서는 임상시험 결과 대비 상대적으로 짧은 무진행생존기간(PFS, Progression Free Survival)과 치료 중단 소요 기간(TTD, Time to Treatment Discontinuation)을 보이는 경우도 있어 보다 효과적인 1차 치료 옵션에 대한 수요가 존재했다.
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<figure class="photo-layout image photo_99876 max-width-200 float-left" data-idxno="99876" data-type="photo" style="float:left"><img alt="박세훈 성균관대 교수(삼성서울병원 혈액종양내과)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141701_99876_346.jpg" />
<figcaption>박세훈 성균관대 교수(삼성서울병원 혈액종양내과)ⓒ의협신문</figcaption>
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서론

ALK 양성 비소세포성폐암은 ALK 유전자 변이가 확인된 비소세포성폐암(이하 NSCLC)으로, 전체 NSCLC 환자의 약 45%의 환자에서 나타난다. 표적치료제 개발 이전까지는 예후가 상당히 불량했으나, 1세대 ALK 표적치료제인 크리조티닙에 이어 2세대 표적치료제까지 등장하면서 선택 가능한 치료 옵션이 확대되고 효과적인 치료 방법이 확립되어감에 따라 환자들의 생존기간이 차츰 연장되고 있다.

그러나 크리조티닙 1차 치료를 받았던 ALK 양성 NSCLC 환자는 1년 이내에 불가피한 약물 내성이 나타날 뿐만 아니라 환자의 6090%가 두개내(intracranial) 전이를 겪는다는 치료적 난제가 남아 있었다.

이에 2세대 ALK 표적치료제 중 가장 최근에 1차 치료 옵션으로 급여가 확대된 브리가티닙의 ALTA-1L 임상시험 결과를 검토함으로써 새로운 1차 치료제로서 브리가티닙의 임상적 가치를 확인하고 기존의 미충족 수요 해결에 기여할 수 있는 바를 살펴보고자 한다. 
　 
연구 방법

ALTA-1L 연구는 ALK 양성 NSCLC 환자를 대상으로 1차 치료제로서 크리조티닙 대비 브리가티닙의 임상적 유효성 및 안전성 프로파일을 평가한 임상시험이다. 한국을 포함한 20개국의 124개 기관에서 실시됐으며, 이전에 ALK 억제제 치료 경험이 없는 ALK 양성 국소 진행성 또는 전이성 NSCLC 환자 275명을 대상으로 수행한 3상, 다국가, 다기관, 무작위 배정, 오픈라벨 임상연구다.

본 연구에 참여한 환자들은 브리가티닙 투여군(n=137명)과 크리조티닙 투여군(n=138명)으로 각각 1:1 무작위 배정됐다. 브리가티닙 투여군 환자들은 처음 7일동안 90mg을 1일 1회 복용한 후 8일차부터 180mg으로 증량해 1일 1회 투여받았다. 크리조티닙군에 배정된 환자들은 1일 2회 250mg을 복용했다.

ALTA-1L 연구의 1차와 2차 평가변수는 데이터의 객관성을 위해 BIRC(Blinded Independent Review Committee, 맹검독립평가위원회)의 평가로 진행됐고, 추가로 연구자 평가결과도 수집했다. 1차 평가변수로는 BIRC가 평가한 무진행생존기간(PFS, Progression Free Survival)을 비교했으며, 2차 평가변수는 BIRC가 평가한 객관적 반응률(ORR, Objective Response Rate)을 비롯해 두개내 객관적 반응률(iORR, intracranial ORR)과 두개내 무진행생존기간(iPFS, intracranial PFS), 전체생존기간(OS, Overall Survival) 등을 분석했다.

또한 기저상태 대비 환자들의 전반적 건강상태/삶의 질(GHS/QoL) 개선을 확인하기 위한 EORTC QLQ-C30 점수도 2차 평가변수에 포함됐다. 크리조티닙 투여 중 질병이 진행된 환자들의 경우 연구자 재량 및 의학적 모니터링 승인에 따라 교차 치료로 브리가티닙을 투여받을 수 있었다. 
　 
결과

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<figure class="photo-layout image photo_99877 max-width-960 float-center" data-idxno="99877" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그림 1. ALK 양성 NSCLC 1차 치료에서 BIRC가 평가한 무진행생존기간(브리가티닙 vs 크리조티닙)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141701_99877_3441.jpg" />
<figcaption>그림 1. ALK 양성 NSCLC 1차 치료에서 BIRC가 평가한 무진행생존기간(브리가티닙 vs 크리조티닙)ⓒ의협신문</figcaption>
</figure>
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BIRC가 평가한 ALTA-1L 전체 분석 결과, 브리가티닙 투여군의 무진행생존기간 중앙값(mPFS)은 24.0개월(95% CI: 18.5-43.2)로, 크리조티닙 투여군의 11.1개월(95% CI: 9.1-13.0)보다 약 2배 이상 길었다. 또한 브리가티닙은 크리조티닙 대비 질환 진행 또는 사망 위험을 약 52% 개선했다(HR=0.48, 95% CI, 0.35-0.66; p0.0001)． 연구자가 평가한 무진행생존기간 중앙값은 브리가티닙 투여군이 30.8개월(95% CI: 21.3-40.6), 크리조티닙 투여군이 9.2개월(95% CI: 7.4-12.7)로 약 3배 이상 차이를 보였다(HR=0.43, 95% CI: 0.31-0.58; p 0.0001).그림 1

특히 기저상태에서 모든 뇌전이 환자 및 측정 가능한 뇌전이가 있었던 환자에서도 브리가티닙은 크리조티닙보다 유의한 효과를 확인했다.

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<figure class="photo-layout image photo_99878 max-width-960 float-center" data-idxno="99878" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="그림 2. 기저상태에서 모든 뇌전이 환자에서 BIRC가 평가한 두개내 무진행생존기간(브리가티닙 vs 크리조티닙)ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141701_99878_352.jpg" />
<figcaption>그림 2. 기저상태에서 모든 뇌전이 환자에서 BIRC가 평가한 두개내 무진행생존기간(브리가티닙 vs 크리조티닙)ⓒ의협신문</figcaption>
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BIRC 평가 결과, 브리가티닙은 모든 뇌전이 환자를 대상으로 두개내 질환 진행 또는 사망 위험을 약 71% 낮추었으며,(HR=0.29, 95% CI: 0.17-0.51; p0.0001) 두개내 무진행생존기간(iPFS) 중앙값은 24.0개월(95% CI: 12.9-30.8)로 나타났다. 기저상태에서 측정 가능한(n=41, diameter10mm) 뇌전이가 있었던 환자군에서는 브리가티닙 투여군의 두개내 반응지속기간(intracranial DoR) 중앙값이 27.9개월(95% CI: 5.7-NE ), 크리조티닙 투여군이 9.2개월(95% CI: 3.9-NE*)로 나타났다.그림 2

크리조티닙에서 브리가티닙으로의 교차 투여를 보정하지 않은 3년 전체 생존율(OS rate) 추정치 결과는 브리가티닙 투여군이 71%(95% CI: 62-78%), 크리조티닙 투여군은 68%(95% CI: 59-75%)로 나타났다(HR: 0.81; 95% CI: 0.53-1.22; p=0.331). 또한 4년 전체 생존율 추정치는 브리가티닙 투여군이 66%(95% CI: 56-74%), 크리조티닙 투여군이 60%(95% CI: 51-68%)로 확인됐다.

크리조티닙 투여군의 47%(n=65)가 브리가티닙으로 교차됐으며, MSM 및 IPCW 방식으로 교차 투여를 보정한 전체생존기간 위험비는 각각 0.54(95% CI: 0.31-0.92, p=0.023)와 0.50(95% CI: 0.28-0.87, p=0.014)으로 나타났다. 특히 크리조티닙에서 브리가티닙으로의 높은 교차율에도 불구하고 기저상태에서 뇌전이가 있었던 환자군의 전체생존기간 위험비가 0.43(95% CI: 0.21-0.89; p=0.020)으로 나타나 뇌전이 환자에서 브리가티닙의 생존 이점을 시사했다.

또한 브리가티닙은 크리조티닙 대비 환자들의 전반적 건강상태/삶의 질(GHS/QoL, Global Health Score/Quality of Life)이 악화되기까지 걸리는 시간을 상당히 지연시켰다. 전반적 건강상태/삶의 질환이 악화되기까지 소요된 기간의 중앙값을 분석한 결과, 브리가티닙 투여군은 26.7개월(95% CI, 8.3-NE*), 크리조티닙 투여군은 8.3개월(95% CI: 5.7-13.5)로 나타났다. (HR=0.69; 95% CI, 0.49-0.98, p=0.047) 
　 
고찰 및 결론

ALTA-1L 연구에서 브리가티닙은 기저상태의 뇌전이 여부에 관계없이 무진행생존기간을 포함한 주요 평가지표에서 크리조티닙보다 유의한 개선 효과를 확인하며 ALK 양성 국소 진행성 또는 전이성 NSCLC 치료에 새로운 전기를 마련했다.

크리조티닙의 등장이 표적 치료를 통한 장기 생존의 가능성을 처음 보여줬다면, 브리가티닙은 단순한 생존기간 연장을 넘어 환자들의 삶의 질 및 뇌전이 개선으로 ALK 양성 NSCLC 치료 방향의 무게중심을 이동시키는 또 하나의 전환점이 됐다.

본 연구의 경우 항암화학요법 치료 경험이 있거나 기저상태에서 뇌전이가 확인된 환자군까지 연구에 참여했을 뿐만 아니라 맹검독립평가위원회(BIRC)의 객관적인 평가를 주요 평가변수로 설정했다는 점에서 브리가티닙이 실제 진료 현장에서도 임상시험 환경에서와 비슷한 수준의 효과와 안전성 프로파일을 나타낼 것으로 기대하고 있다.

ALTA-1L 연구 결과와 함께 브리가티닙은 식사와 관계없이 1일 1회 1정만 투여하는 1차 치료제다. 이러한 강점을 통해 브리가티닙은 이미 NCCN, ESMO 등 주요가이드라인에서 1차 치료에 권고되고 있다. 유의한 치료 효과에 높은 복약편의성이 더해진 만큼 장기 치료 과정에서 환자들의 치료순응도를 향상시키고 부담을 감소시키는데 브리가티닙의 역할이 기대된다.

브리가티닙은 ALK 양성 NSCLC 치료의 최종 목표인 환자의 삶의 질을 개선하고 생존기간을 연장하는데 있어 차별화되는 유의한 임상적 유효성을 확인한만큼 1차 치료제로서 기존 ALK 양성 NSCLC의 치료적 갈증 해소에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다.

ALK 양성 비소세포성폐암 1차 치료의 새로운 진전, 브리가티닙의 임상적 유효성과 치료적 가치

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<figure class="photo-layout image photo_99871 max-width-600 float-center" data-idxno="99871" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141699_99871_1517.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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국민건강보험공단 임원추천위원회가 오는 12월로 임기를 마치는 김용익 이사장 후임자를 공모한다고 29일 밝혔다.

지원서는 29일부터 11월 5일 13시까지 방문 또는 등기우편을 통해 접수 받으며 전형절차는 1차 서류심사, 2차 면접심사순으로 진행된다.

지원자격은 ▲최고 경영자로서의 리더십과 비전 제시 능력 ▲건강보험, 장기요양보험 등 사회보장사회복지분야에 대한 전문지식과 경험 ▲조직관리 및 경영능력 ▲청렴성과 도덕성 등 건전한 윤리의식을 갖추고 ▲ 공공기관의 운영에 관한 법률 제34조,국민건강보험법 제23조 및 정관 제13조에서 정한 임원의 결격사유에 해당하지 않는 사람이다.

건보공단 이사장은 국민건강보험공단 업무를 총괄하고 소속직원을 지휘감독한다.

임기는 3년이며, 경영실적 평가 결과에 따라 1년 단위 연임이 가능하다.

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<figure class="photo-layout image photo_99874 max-width-600 float-center" data-idxno="99874" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김용익 국민건강보험공단 이사장. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141699_99874_1625.jpg" />
<figcaption>김용익 국민건강보험공단 이사장. [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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한편 지난 2018년 1월 2일 공식 취임한 김용익 건보공단 이사장은 3년의 임기와 연임 1년의 임기를 마치고 오는 12월 28일 퇴임할 예정이다.

김 이사장은 문재인 정부의 대표 보건의료공약인 문재인 케어(건강보험 보장성 강화대책 설계자로서 보건복지우와 함께 문재인 케어 추진성공을 위해 지난 4년간 매진해왔다.

김용익 이사장은 취임 당시 문재인 케어는 비급여를 없애고, 동시에 의사들이 수가만으로 먹고 살 수 있도록 하는 것이라며 의료서비스는 의사가 있어야 제공할 수 있다. 어느 나라도 의사를 망하게 하는 정책을 추진할 수 없다면서 의료계의 협조를 요청하기도 했다.

건보공단 임원추천위, 김용익 이사장 후임자 공모

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<figure class="photo-layout image photo_99872 max-width-600 float-center" data-idxno="99872" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="전 세계 해외 의료 봉사 단원들과 함께 기념 촬영을 한 임동권 원장.ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141698_99872_1552.jpg" />
<figcaption>의료봉사에 나선 해외 각국의 의료진들과 자리를 함께 한 임동권 원장(뒷줄 오른쪽에서 두 번째). 
[사진=박찬혁 포토그래퍼] ⓒ의협신문</figcaption>
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바쁜 일정 가운데 시간을 쪼개어 진행하는 인터뷰에도 임동권 원장은취재진이 불편해하지 않을까 배려하며 응대했다. 시종일관 웃는 얼굴의 그를 보면서 환자를 향한 매너와 신뢰가 몸에 배어 있음을 알 수 있었다. 진료실 내에서 환자의 마음을 이해하고 최선을 다하려고 노력하며, 주위의 좋은 영향력을 미치는 삶으로 살아가기를 희망하는 임동권 원장을 경기도 파주시 문산제일안과에서 만났다.

세상의 온기를 더하는 봉사의 삶

경기도 파주에서 만난 임동권 원장. 그는 진료실에서 항상 자신을 낮추고 환자를 높이는 자세로 진료하는 의사로 유명하다. 너털웃음을 지으면 눈이 반달이 되는 임 원장의 진료를 받으면 존중받는 기분이 든다는 환자들의 말처럼 사람 좋은 미소로 취재진을 맞으며 보령의료봉사상 수상 소감을 밝혔다.

의료계에서 가장 전통적이고 권위있는 상인데 이런 상을 수상하게 되어 가문의 영광입니다. 제가 잘나서 받는 상이 결코 아님을 알고 있습니다. 함께 해주시는 문산제일안과 직원분들과 원장님들의 이해와 협조가 있어 마음 편히 봉사를 다닐 수 있었다고 생각합니다. 뿐만 아니라 늘 지지해주는 가족들이 있어 가능한 일이 아니었나 싶습니다.

임동권 원장이 의료봉사 활동을 처음 시작한 건 전공의 시절로 거슬러 올라간다. 우연히 접하게 된 외국인 노동자 진료가 계기가 되어 2000년 구로에서 외국인 노동자 진료소에서 본격적인 봉사활동을 시작했고, 이후 수련의 시절에는 시흥동 전진상의원에서 봉사했다. 2003년 인도네시아 쓰나미 봉사 이후 해외봉사에 눈을 뜨게 되었고, 개원 후에는 주로 북한 지역 안과 개안수술 및 진료 봉사를 위주로 활동했다.

코로나19 상황이 되면서 많은 사람들이 봉사활동을 중단했지만 임 원장은 봉사에 더 박차를 가하고 있다. 해외봉사를 못하는 대신 파주 지역 내에서 코로나19 관련 보건소 문진 봉사, 조손가정 및 저소득층 아이들에게 시력교정용 안경 제작, 장학금 지원 등 활발하게 봉사를 진행하고 있다. 
　

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문산제일안과 직원분들과 원장님들.

그리고 늘 지지해주는 가족들에게 감사의 마음을
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<figure class="photo-layout image photo_99875 max-width-600 float-center" data-idxno="99875" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141698_99875_1654.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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삶의 일부가 된 봉사

임동권 원장은 삼수 끝에 의대에 진학했다. 어릴 땐 의사가 꿈은 아니었지만 둘째 누님이 의대생으로서 공부하고, 의사로서 봉사하는 길을 걷는 것을 보고 존경하며 따라가고 싶은 마음에 의사가 됐다고 했다. 저는 부족한 사람입니다. 제가 의사가 되기까지 많은 도움을 주신 주위 분들, 저희 부모님을 생각하면 봉사를 하지 않을 수 없습니다. 사람이 당연히 숨을 쉬고 사는 것처럼 봉사하는 삶 자체가 제가 살아가는 의미라고 생각합니다. 그렇기 때문에 계속 할 수 있는 것이죠.

어린 아이가 태어나서 스스로 걷기까지는 많은 과정이 필요하고 비로소 걸었을 때 자신이 원하는 방향으로 나아갈 수 있다고 했던가. 임 원장은 태어날 때부터 봉사에 뜻이 있었던 것은 아니지만 봉사를 만나고, 봉사를 통해서 제가 처해진 상황에 대한 감사와 기쁨을 알고, 이것을 함께 나누는 삶을 살게 된 것이라 말했다.

봉사는 숨 쉬는 것과 같다고 말하는 그이지만 정말 힘든 일이 없었을까. 쉽사리 이해되지는 않았다. 이런 마음을 읽은 것처럼 임 원장은 정말 힘들지 않다며 시간과 능력이 부족해 혼자 많은 것을 할 수 없어 아쉬울 뿐이라고 말하는 그에게서 봉사에 진심임을 느낄 수 있었다.

그의 이웃 사랑에는 국경이 없다. 지금껏 12개국, 57회 수술, 4만명을 진료했다. 그 중에서 임 원장의 기억에 오래 남는 환자는 수해 년 전 아프리카의 작은 나라 모리타니에서 만난 소녀다. 그녀는 소아 백내장으로 양쪽 두 눈을 실명한 상태였다. 2년에 걸쳐 백내장 수술을 했고, 현재 양쪽 눈이 다 잘 보이는 상태로 교사로 일하고 있다. 이렇게 잘된 케이스도 있지만 임 원장이 평생 마음에 새기고 실력을 갈고 닦게 된 일도 있다.

이집트에서 백내장 수술을 하셨던 할머니는 잊을 수가 없습니다. 수술이 잘 안됐어요. 수술 조건이 어렵고 협조가 안 되어서 결과적으로 안 좋을 수밖에 없다고 생각할 수 있지만 제가 평생을 마음에 두고 그런 일이 생기지 않도록 해야겠다는 다짐을 하게 한 환자분이시죠.

이렇게 안 좋은 일이 생기면 죄책감, 혹은 자괴감에 봉사를 그만두는 의사들이 많은데 임동권 원장은 더 열심히 봉사해야 겠다는 마음을 갖게 됐다. 수술 조건이 아무리 어렵고 협조가 되지 않더라도 환자는 한번의 마지막 기회라는 생각으로 끝까지 최선을 다하게 되었다고 한다. 이것이 바로 진정한 봉사자의 마음이 아닐까. 
　

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<figure class="photo-layout image photo_99873 max-width-600 float-center" data-idxno="99873" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141698_99873_1610.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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봉사의 순기능을 믿으며 하루하루 최선을 다하다

임동권 원장의 의료봉사는 현재 진행형이다. 오늘 죽어도 여한이 없다는 생각으로 주어진 일에 감사하며 하루하루 최선을 다해 나눔의 삶을 살고 싶다고 소회를 밝힌 임 원장.

봉사활동은 계속 할 거예요. 5초에 한 명, 50초에 한 명의 소아가 백내장으로 실명하고 있어요. 저를 필요로 하는 곳이 있다면 언제든지 즐거운 마음으로 동참할 계획입니다. 훗날 아이들이 즐겁게 의료봉사 활동을 했던 아빠의 모습을 떠올리면서 인생의 중요한 의미를 깨닫기를 바라기에 멈추지 않을 계획입니다.

의료봉사 필요한 현장 "틀림없이 나타난다"

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<figure class="photo-layout image photo_99870 max-width-600 float-center" data-idxno="99870" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141697_99870_57.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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열정페이로 유지되는 의료 시스템

의료(Medical practice)를 담당하는 가장 중요한 직종은 의사와 간호사다. 대한민국의 의료는 의사와 간호사의 사명감과 우리 민족 고유의 독특한 열정페이로 유지되는 특이한 시스템을 갖춘 나라다. 대한민국 의료가 열정페이로 감당할 수 있는 한계점에 와 있다는 것을 의사와 간호사 모두 알고 있다.

의사와 간호사들은 당신들의 헌신과 희생에 감사하다라는 정치인들과 언론들의 인사치레에 더 이상 감동하지 않는다. 한계 상황이다. 입원환자들은 담당 의사와 간호사 얼굴 보기가 하늘의 별 따기만큼이나 힘든 시대를 맞고 있다. 의사간호사 모두 몸도 영혼도 너무나 지쳐있다.

재정 확보 없는 쥐어짜기식의 법 제정과 벌주기식 법 제정은 자신들을 치료해 줄 사람들의 손가락을 꺾고 등에 채찍을 치는 행위와 다를 바 없다. 더 이상 열정페이를 강요해서는 안 된다. 갑질로 시스템을 바꿀 수 없다. 시스템이 불안해지면 환자들의 생명이 위협받게 된다. 
　 
과중한 업무에 갇힌 교수들

그동안 잘못된 의료 시스템에서 생존하기 위해 병원들은 전공의를 진료 인력으로 활용해 왔다. 아니 부려 먹고 있었다. 최근 전공의들이 처우개선에 목소리를 높이면서 전공의 근무시간이 줄어들자 교수의 할 일이 많아졌다. 당연히 교수 인원을 증원해야 하지만 이를 감당할 재원이 없자 대체인력으로 PA(Physician Assistant)를 이용하고 있다.

SCI 논문 쓰기에 노예가 된 교수들은 전공의들을 돌아볼 여력이 없어 보인다. 진료와 연구와 논문 쓰기, 수술 등에 지친 교수들은 손에 익고 일하기 수월한 PA의 손을 들어 주고 있다. 당장 내 코앞에 벌어진 불을 끄기가 쉽기 때문이다. 전공의들이 경험하고 익혀야 할 상당 부분이 PA의 영역으로 들어가 버렸고, 교수가 아닌 PA가 하는 일을 어깨너머 배워야 하는 기구한 상황이 벌어지고 있다. 안타까운 것은 전공의들조차 PA를 은근히 의지하고 인정하는 분위기다. 자신이 배우고 익혀야 할 부분을 놓치고 있는 것 같다. 
　 
의료현장을 떠나는 간호사들

환자들의 고통과 상태를 섬세하게 돌보고 있는 간호사들이 의료현장을 떠나고 있다. 힘들고 위험한 근무환경에 지쳐 환자 곁을 지키기 힘든 상황이다. 더 이상 환자를 위한다는 신념만으로는 육체와 정신의 스트레스를 감당하기 힘들기 때문이다. 대한민국 간호사들은 몇 사람이 나눠 감당해야 할 일을 홀로 감당하고 있다.

환자당 간호인력을 정해 놓은 간호등급제는 간호사 인원을 기준으로 의료기관에 17등급을 부여해 재정적 인센티브를 주고 있다. 하지만 병원 현장에서는 간호관리료를 받기보다는 간호사 1명을 덜 채용하는 것이 더 이익이다. 법과 규정이 실효성을 발휘하려면 그에 맞는 재정을 제공해야 한다. 돈이 있어야 시스템이 안정된다. 몸과 마음이 안정된 간호인력이 확보돼야 환자들이 충분한 간호와 치료를 받을 수 있다. 
　 
좋은 의사를 만나려면

전공의가 더 이상 의료현장의 노동력을 제공하는 인력이 돼서는 안 된다. 숙달한 교수 밑에서 전공지식과 술기와 전문직업성(professionalism)을 배우고 익히는 수련 과정에 집중할 수 있게 해 줘야 한다. 돈이 있어야 좋은 교수를 확보하고, 실력과 신뢰감으로 충만한 좋은 의사를 양성할 수 있다. 좋은 의사를 만나야 환자가 생명을 구할 수 있다.

안정된 전공의 교육시스템을 만들기 위해서는 정부의 지원이 반드시 있어야 한다. 그래야 환자들이 아플 때 주치의를 만나 아픈 부분을 이야기하고, 불안하고 궁금한 자신의 상태에 관해 설명을 듣고 평안하게 치료받을 수 있다. 돈이 있어야 교육시스템이 안정되고 좋은 의사가 만들어진다. 
　 
돈이 있어야 시스템이 안정된다

힘든 일과 위험한 일은 누구나 피하려 한다. 자신의 생명과 삶을 일부 포기하거나 영원히 잃을 수도 있기 때문이다. 이런 극한직업은 많은 보수를 제시하며 사람을 모으게 된다. 의사나 간호사들은 항상 교도소 담장 위를 걷는 사람들이다. 피하고 싶지만 피하기 힘든 의료사고와 촌각을 다투는 의료현장을 지키는 극한 상황 속에 살아간다.

언제 면허가 정지되고 언론에 욕을 먹고 직장에서 쫓겨날지 모르는 상황이다. 의료현장에서도 좋은 의료 인력을 확보하려면 돈이 있어야 한다. 돈이 있어야 사람이 모이고 시스템이 안정된다. 안정된 의료 시스템이 있어야 사람을 살릴 수 있다. 대한민국 의료는 더 많은 교수와 간호사 확보에 달려있다. 그래야 윤리적인 의사와 간호사가 되고, 환자들의 생명과 권리를 지킬 수 있다.

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돈과 사람이 사람을 살린다

<figure class="photo-layout image photo_99885 max-width-300 float-right" data-idxno="99885" data-type="photo" style="float:right"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141696_99885_3726.jpg" />
<figcaption>종근당 프리그렐</figcaption>
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의약품 임의제조로 부침을 겪었던 프리그렐(성분명 황산수소클로피도그렐레지네이트)이 반전을 꾀한다.

종근당은 자사 항혈전제 프리그렐과 아스피린 병용요법이 급성심근경색 환자의 장기 유지요법에서 심혈관계 사망과 출혈위험 등을 45% 가량 줄인다는 연구가, 국제 학술지인 란셋에 게재됐다고 29일 밝혔다.

연구는 장기육 가톨릭의대 순환기내과 교수팀이 국내 32개 기관에서 경피적관상동맥중재술(PCI)를 받은2697명의 급성심근경색 환자를 대상으로, 프리그렐과 아스피린을 병용하는 저강도 이중항혈소판요법의 효과를 확인하는 작업으로 이뤄졌다.

PCI 시술 후 1개월(30일7일) 동안 부작용 없이 티카그렐러와 아스피린의 이중항혈소판요법을 진행한 환자를 무작위로 프리그렐과 아스피린 병용투여군, 티카그렐러와 아스피린 병용투여군으로 나눠 12개월차까지 약을 투여하며 예후를 관찰했다.

1차 평가변수는 무작위 배정이 시작된 1개월차부터 12개월차까지 발생한 심혈관 사망, 심근경색, 뇌졸중 및 주요 출혈로 구성된 NACE(Net Adverse Clinical Event)로 설정했다. 2차 평가변수는 허혈 사건과 출혈 안전성이 평가됐다.

연구결과에 따르면 12개월차 NACE 발생률은 프리그렐과 아스피린을 복용한 저강도 항혈소판요법군이 4.6%, 티카그렐러와 아스피린을 복용한 대조군이 8.2%로 나타나 프리그렐 병용투여군이 비열등성과 우월성을 입증했으며 프리그렐로 약제를 전환하는 것이 복합적인 임상사건 발생 위험을 45% 감소시킨 것으로 나타났다.

또한 2차 평가변수인 허혈 사건 발생률은 12개월차에서 저강도 항혈소판요법군이 2.1%, 대조군에서 3.1%로 나타나 통계적인 유의성을 보이지 않았지만 출혈 사건 발생률은 각각 3.0%와 5.6%로 나타나 출혈 위험이 48% 낮았다.

양군의 환자들의 나이, 성비, 합병증 등 기저 특성을 유사했으면 약물 순응도 역시 10개월 차 98.4%, 97.3%로 비슷했다

종근당 관계자는 이번 연구결과는 급성심근경색 환자들이 급성기가 지난 후에는 프리그렐이 포함된 이중항혈소판요법이 도움이 된다는 것을 입증했다며 심근경색환자 치료에 패러다임을 전환하고 새로운 치료 가이드라인을 제시했다고 말했다.

프리그렐은 2008년 종근당이 내놓은 항혈전제 개량신약으로, 연간 300억원대의 원외처방실적을 기록하며 성장해왔다.

지난 5월 식품의약품안전처 불시점검에서 임의조제 사실이 확인돼 제조판매 중지 등의 처분을 받았으나, 제조사가 회수와 변경허가 등 사후조치에 적극적으로 나서면서 2개월여만에 제조판매급여 모두 정상화됐다.

반전 꾀하는 '프리그렐', "티카그렐러 대비 우월성 입증"

<figure class="photo-layout image photo_99868 max-width-200 float-left" data-idxno="99868" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이재준 춘천성심병원장" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202110/141695_99868_5852.jpg" />
<figcaption>이재준 춘천성심병원장</figcaption>
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이재준 한림대 춘천성심병원장이 10월 28일 강원도가 주관하는 강원과학기술대축전에서 강원과학기술대상을 받았다.

이 상은 지역 과학기술인의 우수한 연구개발 성과를 발굴해 널리 알림으로써 과학기술문화 저변을 확대하기 위한 취지로 마련된 상이다.

올해는 과학기술진흥바이오의료기기신소재ICT친환경에너지 분야에서 과학기술과 경제 산업발전에 기여한 공로자를 선정했다.

이재준 병원장은 과학기술진흥부문에서 공로를 인정받았다.

이재준 병원장은 2018년 3월 한림대학교의과대학부설 뉴프론티어리서치연구소를 설립해 질병의 진단치료예방 등에 필요한 원천기술을 확보하고 이를 실용화산업화 단계까지 이끌었다.

뉴프론티어리서치연구소는 임상의과학자 9명, 임상전문의 15명, 석박사급 연구원 14명, 학생연구원 16명 등 총 45명이 기초과학유전체인공지능마이크로바이옴 등 미래유망기술 분야 실용화 및 상용화를 목표로 연구에 매진하고 있다.

연구소는 특히 유전체와 인공지능 기술의 융합을 통해 질병의 진단예측, 예방에 필요한 개인 맞춤형 정밀의료기술 개발에 집중하고 있다. 최근 4년 동안 국제 SCI급 논문 117편, 특허출원 68건, 등록 28건, 의료인 벤처 창업 1건, 임상시험 1건, 사업화 1건 등 탁월한 성과를 달성했다.

이재준 병원장은 난치성 만성질환 정밀의료 구현을 위한 유전체 인공지능 과학기술 기반 구축에도 유의미한 성과를 냈다. ▲국내 최초로 뇌질환 유전체 인공지능 외래 개설 ▲저출산 극복을 위한 조산 발병 기전 및 유전체 기반 바이오마커 발굴 ▲자궁경부 초음파 영상을 이용한 조산 예측 인공지능 모델 개발 ▲실시간 내시경 영상에서 위암 및 위암 전구병변을 예측하는 인공지능 모델 개발 등을 이뤄냈다.

최근 뉴프론티어리서치연구소는 연구 성과를 인정받아 과학기술정보통신부가 주관하고 한국연구재단이 지원한 2021년 바이오의료기술개발사업 임상의과학자 연구역량강화 부문 최종평가에서 최우수 S 등급 평가를 받았다.

이재준 병원장은 뉴프론티어리서치연구소는 그 간의 연구성과를 바탕으로 올해 범부처전주기의료기기연구개발사업(11억원), 연구중심병원육성 RD 사업(85억원), 산림과학기술 연구개발사업(9.2억) 등을 유치해 현재 100억 이상의 연구재원을 확보했다면서 질 높은 연구환경 구축, 인재 채용 및 양성 등 선순환 시스템을 더욱 강화해 나감으로써 연구 성과가 실제 의료현장에서 사용될 수 있도록 최선을 다하겠다고 말했다.

이재준 춘천성심병원장, '강원과학기술대상' 수상 

보건복지부는 10월 29일자로 3급 승진임용(부이사관) 인사를 냈다.

▲임대식 기획조정실 정책기획관 기획조정담당관(서기관) 
▲설예승 연금정책국 국민연금정책과장(서기관) 
▲장재원 보건의료정책실 한의약정책관 한의약정책과장(서기관)

보건복지부 3급 승진임용

보건복지부는 10월 29일자로 아래와 같이 과장급 인사 발령을 냈다.

▲김우기 한의약정책과장 
▲심은혜 사회서비스자원과장