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<figure class="photo-layout image photo_103618 max-width-960 float-center" data-idxno="103618" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="윤석열 제20대 당선인(당시 대선 후보)이 작년 12월 대한의사협회를 찾았다. (사진=윤 당선인은 당시 코로나19 환자를 진료하고 전담병원을 운영하는 오산한국병원과 미소들병원 관계자들로부터 영상으로 현장 목소리를 들었다) [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143978_103618_1045.jpg" />
<figcaption>윤석열 제20대 대통령 당선인(당시 대선 후보)이 지난해 12월 대한의사협회를 찾았다. (사진=윤 당선인은 당시 코로나19 환자를 진료하고 전담병원을 운영하는 오산한국병원과 미소들병원 관계자들로부터 영상으로 현장 목소리를 들었다) [사진=김선경 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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차기 보건복지부 장관 후보 하마평에 김현숙안상훈 교수가 가장 먼저 이름을 올린 이후 최근에는 이명수 의원까지 이름을 올린 가운데, 의사 출신60년대생이 유력할 수 있다는 관계자 멘트까지 등장하면서, 장관 인선을 둘러싼 관심이 점점 뜨거워지고 있다.

윤석열 대통령 당선인 측은 15일 전후 내각 구상을 발표할 것이라고 밝혔다. 지난 3일에는 한덕수 국무총리 후보자를 지명, 새 정부 첫 내각 인선 역시 속도가 붙을 것으로 보인다. 이 가운데 코로나19 상황 속 방역을 끌어갈 새로운 보건복지부 장관에 대한 의료계 관심이 쏠리고 있다.

김은혜 윤석열 당선인 대변인은 4일 오전 제20대 대통령직인수위원회 브리핑에서 국회에 인사청문회를 요청하게 되면 3주 정도는 국회에서 논의하는 과정이 필요하다며 4월 중순, 적어도 다음주 이내에 새 정부 내각에 대한 발표 구상을 설명드려야 할 것이라고 전했다.

내각 후보군은 경제부총리 겸 기획재정부 장관, 금융위원장 등 경제라인에 대한 발표를 시작으로, 15일을 전후로 한 18개 부처 장관 후보자 윤곽이 드러날 것으로 예상된다.

의료계의 가장 큰 관심은 보건복지부 장관. 특히 윤석열 당선인은 선거기간 현 정부의 방역정책에 대한 비판 목소리를 높여 온 만큼 향후 방역 정책을 이끌어갈 수장 인선에 더욱 신중할 수밖에 없는 입장이다.

여기에 윤 당선인이 공약으로 세웠던 여성가족부 폐지와 인수위를 중심으로 보건부 독립 필요성이 함께 검토 중인 것으로 알려지면서 어느 때보다 보건복지부 장관 인선에 대한 관심이 높다.

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<figure class="photo-layout image photo_103616 max-width-960 float-center" data-idxno="103616" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 안상훈 서울대 교수(사회복지학과), 김현숙 숭실대 교수(경제학과), 국민의힘 이명수 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143978_103616_551.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 안상훈 서울대 교수(사회복지학과), 김현숙 숭실대 교수(경제학과), 국민의힘 이명수 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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뜨거운 관심 속에서 가장 먼저 차기 보건복지부 장관 유력 후보로 이름을 올린 대상은 안상훈 서울대 교수(사회복지학과)와 김현숙 숭실대 교수(경제학과)다.

특히 김현숙 교수의 경우, 윤석열 선거캠프에서 정책특보로 임명되면서 가장 유력한 후보가 될 것이라는 추측이 나오기도 했다.

김현숙 교수(66년생)는 서울대학교 경제학과를 졸업하고, 서울대학교 대학원 경제학 석사 과정, 일리노이대학교 대학원 경제학 박사 과정을 수료했다. 제19대 새누리당 비례대표로 정계에 진출, 박근혜 정부 당시 고용복지수석으로 활동했다.

안상훈 교수(69년생)는 서울대학교 사회복지학과를 졸업하고, 스웨덴 스톡홀름 대학교 국제대학원에서 석사를 받고, 스웨덴 웁살라대학교에서 사회학 박사 학위를 받았다. 제19대 대통령 인수위원회 고용복지분과 인수위원을 지냈다.

지난 주부터 하마평에 오른 인물은 국민의힘 이명수 의원이다.

이명수 의원(55년생)은 제19대 국회 보건복지위원회 간사를 맡았고, 제20대 국회 보건복지위원장을 역임했다. 또 이번 대선에서 국민의힘 중앙선거대책위원회 산하 복지대전환위원회 위원장직을 맡았다.

이명수 의원은 하마평이 한창 돌던 지난 3월31일, 보도자료를 통해 6.1지방선거 충남도지사 불출마 선언을 하면서 유력설에 무게를 실었다.

이명수 의원은 자료를 통해 선당후사의 소명으로 윤석열 정부에 헌신하겠다고 직접 밝히면서 자칭타칭 유력 후보로 떠올랐다.

의사-60년대생 유력설인수위 관계자 당선인보다 나이 적고, 추진력 있는 인사 희망

의료계를 중심으로는 코로나19 상황 속에서 의사 출신 보건복지부 장관 임명 가능성이 어느 때보다 높다는 기대 섞인 추측도나오고 있다.

최근 20년 동안 의료인 출신 보건복지부 장관은 제52대 정진엽 전 분당서울대병원장 단 1명뿐이다. 정진엽 장관 임명 당시 17년 만에 의사출신 장관이 탄생했다며 의료계의 큰 주목을 받았다.

의사 출신 장관의 탄생 뒤에는 비의료인이었던 문형표 전 장관에 대한 책임론이 컸다는 것이 중론이다. 문 전 장관은 부실한 대응으로, 메르스 사태를 초래했다는 비판을 받고, 국정감사 당시에는 직접 사과 입장까지 밝힌 바 있다. 이에 따라 코로나19 팬데믹 상황 속에서 어느 때보다 의사 출신 보건복지부 장관 탄생에 대한 기대감이 높아지고 있는 것이 사실.

여기에 윤 당선인은 현정부 방역 정책과 관련, 컨트롤 타워를 구성하지 못했다는 비판과 함께 과학적 근거에 기반한 방역정책을 펼쳐야 한다는 쓴소리를 쏟아낸 바 있다. 과학적 근거에 기반을 둔 방역정책, 그리고 방역 상황 전반을 통제하기 위해 의료전문가인 의사가 수장을 맡아야 한다는 목소리가 커지고 있다.

이가운데 의사 출신, 60년대생 역시 후보군에 이름을 올릴 가능성이 있다는 관계자 멘트가 나왔다.

인수위 내부 관계자에 따르면 보건복지부 장관 후보와 관련, 당선인보다 나이가 적으면서 활동력과 추진력이 있는 전문가였으면 좋겠다는 당선인의 이야기가 있었다며 이에 의사 출신, 60년대생 전문가 출신이 유력하다는 이야기도 나온다고 덧붙였다.

관계자 언급을 계기로, 의료계 기대를 담은 60년대생-의사 후보 가능성 인물들을 정리해 봤다. 윤석열 당선인은 1960년 12월 18일생이다.

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<figure class="photo-layout image photo_103617 max-width-960 float-center" data-idxno="103617" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터)백경란 사회복지문화분과 위원(62년생, 성균관의대 감염내과), 최재욱 고려의대 교수(62년생, 예방의학과), 전병율 차의과대학교 의학전문대학원 교수(60년생), 우봉식 대한의사협회 의료정책연구소장(63년생) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143978_103617_727.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터)백경란 사회복지문화분과 위원(62년생, 성균관의대 감염내과), 최재욱 고려의대 교수(62년생, 예방의학과), 전병율 차의과대학교 의학전문대학원 교수(60년생), 우봉식 대한의사협회 의료정책연구소장(63년생) ⓒ의협신문</figcaption>
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먼저 현재 하마평에 오른 후보들부터 살펴보면, 김현숙 교수(66년생)와 안상훈 교수(69년생)가 60년대생이지만 비의료인이다.

인수위 위원 중 60년대생 기준 부합 인물은 앞서 언급된 안상훈 사회복지문화분과 위원(69년생)과 임이자 사회복지문화분과 간사(64년생), 백경란 사회복지문화분과 위원(62년생, 성균관의대 감염내과), 김도식 사회복지문화분과 위원(68년생) 등이 있다. 특히 백경란 교수는 성균관의대 교수(감염내과)로, 60년대생이면서 의사 기준에 속한다.

인수위 내 코로나19 비상대응특별위원회에 이름을 올린 최재욱 고려의대 교수(62년생), 전병율 차의과대학교 의학전문대학원 교수(60년생)도 기준을 모두 충족한다. 최근 인수위 자문위원으로 합류한 우봉식 대한의사협회 의료정책연구소장(63년생)도 해당 기준에 부합한다.

코로나19특위에 합류한 정기석 한림대성심병원 호흡기내과 교수(58년생), 오명돈 서울대병원 감염내과 교수(58년생), 박홍준(59년생) 국민의힘 서울시 선거대책위원회 공동총괄선대위원장(전 대한의사협회 부회장)의 경우 의사에 해당하지만 60년대생 기준에는 속하지 않는다.

범위를 넓혔을 때 병원계에서는 고대안암병원장을 역임한 박종훈 현 원자력의학원장(65년생), 조승연 인천광역시의료원장(63년생)이 거론되고 있다. 이밖에 국민의힘 희망찬 국가미래 정책본부소속 보건바이오 의료정책분과 위원장인 박은철 연세의대 교수(62년생), 지영건 가천의대 교수(69년생), 이명박 정부 당시 청와대 행정관을 역임한 박형욱 단국의대 교수(68년생), 천은미 이화의대 호흡기내과 교수(65년생), 보건복지비서관을 역임한 정상혁 이화의대의전원 교수(61년생) 등도 60년대생 전문가로 분류된다.

정부 관계에서는 의사인 정은경(1965년) 질병관리청장, 권준욱(1965년) 국립보건연구원장(중앙방역대책본부 제2부본부장), 박향(1965년) 보건복지부 공공보건의료정책관, 보건복지부 공무원을 역임하고 WHO로 떠난 박기동(1963년) WHO 베트남 사무소장이 있다.

한편 보건부 독립과 여가부 폐지에 따라 장관 임명이 더 늦춰질 수도 있다는 분석도 나온다. 현재까지 언급되고 있는 개편 방안은 여가부 폐지 후 가족 분야 복지부 이관, 보건부-질병관리청 통합안 등이 있다.

윤석열표 방역 이끌 보건복지부 수장 누구?

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<figure class="photo-layout image photo_103613 max-width-600 float-center" data-idxno="103613" data-type="photo" style="display:inline-block"><a href="https://www.youtube.com/watch?v=mIwLPeMUP8k" target="_blank"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143976_103613_4454.jpg" /></a>
<figcaption>이미지를 클릭하면 동영상을 보실 수 있습니다.ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회 간호단독법 저지 비상대책특별위원회(이하 의협 간호법 저지 비대위)는 코로나19 팬데믹 상황에서 의료계가 국민건강을 위해 최선을 다하고 있는 상황에서 자꾸만 갈등을 야기하는 간호단독법안의 문제점을 알리는 동영상(<a href="https://www.youtube.com/watch?v=mIwLPeMUP8k">간호단독법은 왜 철회되어야 할까요?</a>)을 제작했다.

의협 간호법 저지 비대위는 간호단독법은 의료법의 근간을 흔들고 직역간 갈등과 혼란을 증폭시키는 악법이라며 간호단독법이 문제가 되는 이유를 3가지 주제로 나눠서 짚었다.

[의협신문]은 동영상 뉴스를 요약 정리했다.

첫째, 간호사의 단독 진료 및 업무 범위 확대? 
의료법상 간호사의 업무 범위는 의사의 지도하에 진료의 보조라고 정해져 있다. 
그러나 간호단독법은 의사의 지도 또는 처방하에 환자 진료에 필요한 업무로 업무 영역을 확대하는 내용을 담고 있다. 의미를 모호하고 포괄적으로 확대하고 있다. 
이미 제정돼 있는 의료법과 다르게 간호사의 업무 영역을 교묘하게, 그리고 포괄적으로 확대시키는 것은 현행 의료체계를 혼란스럽게 뒤흔들게 된다. 
다시 말해 간호사가 마취를 하고 응급시술을 하는 등 본래 의사에 의해 이뤄져야 할 진료가 간호사에 의해 진료될 수 있다는 것이다. 
또한 간호단독법안은 향후 간호사가 단독 의료기관 개설을 하기 위한 법적 근거를 토대로 악용될 가능성이 굉장이 높다.

두번째, 간호사가 아니면 누구든 간호업무를 할 수 없다? 
간호단독법은 간호가가 아니면 누그든 간호업무를 할 수 없다고 명시하고 있다. 그렇다면 간호조무사와 요양보호사들은 어떻게 되는 걸까? 
모든 의료관련 종사자들은 자신만의 전문성을 갖고 환자를 돕는데 최선을 다하고 있다. 
하지만 간호단독법은 간호사들의 업무만 과도하게 강조하며 간호영역을 독립적이고 배타적으로 정의 내리며 다른 보건의료인들의 노고를 깎아내리고 있다.

세번째, 간호사들의 업무 환경만 열악하다? 
모든 보건의료 인력의 열악한 근무환경을 개선해 국민에게 양질의 의료서비스를 제공하기 위해서는 현행 보건의료인력지원법 정비를 통한 통합적 지원 대책을 마련하는 것이 필수이다. 
모두가 지친 이 상황에서 간호사만을 위한 간호단독법이 아니라 모든 의료관련 종사자들의 처우를 함께 고민하는 것이 우리가 해야할 일이다. 
세계 90개국에서 간호단독법이 존재한다는 근거 없는 과장과 한 직역만을 위한 무한 이기주의 행동을 우리는 바로잡으려 한다. 
대한의사협회, 대한간호조무사협회, 대한응급구조사협회 등 많은 단체가 간호단독법을 반대한다. 왜냐하면 국민의 생명과 건강이 직결되어 있는 문제이기 때문이다. 
언뜻 보면 간호사 근무환경 개선이라는 보기 좋은 주장을 펼치고 있지만, 조금만 자세히 살펴보면 그 안의 내용은 보건의료체계를 잡아 먹는 법안이다. 그렇기 때문에 우리는 이렇게 한마음 한뜻으로 목소리를 내고 있다. 
모든 보건의료인들이 똑같이 중요하다. 그리고 의료체계 붕괴를 막고자 하는 것이다. 간호단독법은 간호사면허로 의사의 면허를 침범하는 악법이다.

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<figure class="photo-layout image photo_103614 max-width-624 float-center" data-idxno="103614" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한의사협회 간호단독법 저지 투쟁 일지[정리=박승민 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143976_103614_5444.jpg" />
<figcaption>대한의사협회 간호단독법 저지 일지[정리=박승민 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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간호단독법 "의료법의 근간을 흔드는 악법"

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<figure class="photo-layout image photo_103611 max-width-960 float-center" data-idxno="103611" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="지난 4월 1일 가톨릭대학교 의과대학 성의회관 마리아홀에서 열린 White Coat Ceremony에 참석해, 임상실습 전 학생선서 중인 가톨릭대학교 의과대학 학생들의 모습." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143975_103611_4244.jpg" />
<figcaption>지난 4월 1일 가톨릭대학교 의과대학 성의회관 마리아홀에서 열린 White Coat Ceremony에 참석해, 임상실습 전 학생선서 중인 가톨릭대학교 의과대학 학생들의 모습.</figcaption>
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가톨릭대학교 의과대학은 지난 4월 1일 성의회관 마리아홀에서 White Coat Ceremony를 개최했다.

White Coat Ceremony(화이트코트세레모니)는 올해 의학과 3학년이 된 가톨릭대 의과대학생 93명이 8개 부속병원으로 임상실습을 나가기 전, 환자의 고통을 이해하고 환자와 마음으로 함께하겠다는 의미를 되새기기 위해 마련된 자리다.

의학과 학생들과 보호자, 정연준 의과대학의학전문대학원장, 교목실장 김우진 신부, 김영민 제1교육부학장, 박경신 제2교육부학장, 홍승진 학생부학장, 박경호 수련교육부학장 등이 참석한 이날 행사에서는 학부모들이 직접 자녀들에게 흰 가운을 입혀주고, 보직 교수들이 청진기를 걸어주며 임상실습을 앞둔 학생들을 격려했다.

이날 학생들은 임상실습 전 선서에서 의사의 양심과 품위를 지키고, 어떠한 차별과 편견 없이 환자들을 사랑하며, 전인적 치료에 필요한 전문적인 지식과 인술의 습득을 일생동안 게을리 하지 않겠다고 다짐했다. 또학생들이 사랑의 마음으로 환자를 치유할 수 있도록 환자를 어루만지게 될 손을 축복하는 시간도 가졌다.

정연준 의과대학장은 환자를 내 몸처럼 생각하는 마음이 항상 함께해야 한다며 지금 여러분이 갖고 있는 강한 의지, 다짐, 순수한 마음을 간직하며 임상실습에 임해 달라고 당부했다. 이어실습이 끝난 2년 후에는 지식은 물론, 환자를 생각하는 따뜻한 마음이 충만한 의사가 되길 바란다고 강조했다.

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<figure class="photo-layout image photo_103612 max-width-960 float-center" data-idxno="103612" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143975_103612_4329.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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"환자 고통 이해하고, 마음을 함께하겠습니다"

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<figure class="photo-layout image photo_103619 max-width-710 float-center" data-idxno="103619" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(경남 창원시 성산구/보건복지위원회 간사) 지난 4일 경남 창원시 한국산업단지공단 경남지역본부에서 기자회견을 열고 제4대 창원시장 출마를 공식 선언했다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143974_103619_1335.jpg" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(경남 창원시 성산구/보건복지위원회 간사) 4월 4일 경남 창원시 한국산업단지공단 경남지역본부에서 기자회견을 열고 제4대 창원시장 출마를 공식 선언했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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국민의힘 강기윤 의원(경남 창원시 성산구/보건복지위원회 간사)이 61 지방선거 창원시장 후보 출마를 선언했다. 강 의원은 창원에 의과대학과 종합병원 설립 추진을 공약으로 내세워 의료계의 시선을 끌고 있다.

강 의원은 4월 4일 경남 창원시 한국산업단지공단 경남지역본부에서 기자회견을 열고 제4대 창원시장 출마를 공식 선언했다.

출마의 변을 통해 더 이상 시민들이 타지로 진료를 받으러 가지 않아도 되도록 공공의료망을 정비하겠다며창원에 의과대학과 종합병원 설립 추진 등 7대 공약을 발표했다.

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<figure class="photo-layout image photo_103607 max-width-600 float-center" data-idxno="103607" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143974_103607_2055.jpg" />
<figcaption>국민의힘 강기윤 의원(보건복지위원회). ⓒ의협신문</figcaption>
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강 의원은 지난 2020년 8월 3일 자신의 지역구인 창원지역에 소재한 국립창원대학교에 의과대학을 설치하는 국립창원대학교 의과대학 설치에 관한 특별법을 대표 발의했다.

특별법안 발의 명분은 서울경기 등 수도권을 제외한 인구 100만명 이상 도시 중 창원시(104만명)만 유일하게 의과대학이 없다는 것이다.

특별법안의 골자는 교육부 장관이 국립창원대학교 의과대학의 입학정원을 100명 이상 200명 이하의 범위에서 보건복지부 장관과 협의해 정한 후, 창원시에 위치한 창원대학교에 의과대학을 설치하로록 하는 것.

특히 창원지역의 공공의료기능을 제고하기 위해 창원대학교 의과대학 학생에게는 의사 면허 취득 후 10년 동안 창원 시내의 공공보건의료기관 또는 공공보건의료업무에 복무할 것을 조건으로 입학금과 수업료를 면제하고, 그 밖에 실습비기숙사비 등의 비용을 국고에서 지급할 수 있도록 하는 내용도 담겼다.

아울러 정부가 창원대학교 의과대학의 건물 건립과 기본 시설 및 설비 조성 등을 위해 필요한 예산을 지원하는 동시에 산업보건 및 첨단의료 분야의 연구과제 및 특화교육과정 수행운영에 드는 경비를 보조해야 한다는 규정도 포함했다.

강 의원은 같은 해 7월 30일 국회 보건복지위원회 전체회의에서 코로나19 사태를 계기로 수도권과 비수도권간 지역 의료불균형 문제의 심각성이 나타났다며경남 등 의료인프라 취약지역에는 별도의 거점 의대 신설이 필요하다고 주장한 바 있다.

강 의원은 현재 국회 보건복지위원회 국민의힘 간사와 대통령직 인수위원회 코로나비상대대책특병위원회 위원 등으로 현재 활동 중이다.

강기윤 의원, 창원시장 출마..."의대·종합병원 설립 추진"

<figure class="photo-layout image photo_103606 max-width-331 float-left" data-idxno="103606" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143973_103606_1951.jpg" />
<figcaption>코로나회복클리닉을 운영중인 하나이비인후과병원은 3월 한달간 289건의 코로나 후유증 환자를 진료했다. ⓒ의협신문</figcaption>
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코로나19에 감염된 뒤 격리가 해제된 환자들 가운데 상당수가 후유증에 시달리고 있는 가운데 코로나 회복 클리닉을 운영하고 있는 하나이비인후과병원이 3월 한달간 운영결과를 발표했다.

하나이비인후과는 격리 해제 후에도 기침, 호흡곤란, 통증, 피로감, 미각 및 후각장애 등의 후유증에 시달리고 있는 코로나 환자들을 위해 강남구보건소와 협력해 3월부터 코로나19 회복 차원의 종합적인 진료를 시행하고 있다.

하나이비인후과병원 코로나 회복 클리닉은 지난 3월 한달간 모두 289건의 코로나19 후유증 의심 환자들을 진료했다. 이 가운데, 40대가 74명, 30대가 65명, 50대가 48명으로 중장년층이 전체의 65%를 차지했다. 60대와 20대가 각각 42명, 27명으로 뒤를 이었다. 코로나19 후유증은 연령대와 무관하게 겪는 것으로 나타났다.

환자들 가운데 62명을 표본 조사한 결과, 기침, 가래 증상이 계속되는 환자가 전체의 84%인 52명에 달했다. 이어 두통, 인후통, 흉통, 근육통, 복통 등 각종 통증이 많았고, 호흡곤란, 피로감과 후각, 미각장애 등을 호소하는 환자도 다수였다. 수면장애와 어지럼증, 피로감, 집중력 저하 등의 증상 역시 발견됐다. 표본 모집단 62명 가운데 41명은 기침, 가래 이외에 적어도 한 가지 이상의 다른 증세를 보였다.

회복 클리닉은 코로나와 관련이 있다고 보여지는 환자에게는 흉부사진 심전도검사, 흉부CT 촬영, 폐기능검사, 혈액검사, 면역검사 등 정밀검사를 실시해 건강상태를 종합적으로 검사하고 증세에 따라 약을 처방했다. 회복 클리닉 환자 중 흉부 CT 촬영을 받은 경우는 50명이었는데 이 가운데 20%에 달하는 10명에게서 폐렴이 발견됐다.

하나이비인후과병원은 검사 결과 상세불명의 코로나19 이후 병태로 진단되는 경우 기침이나 가래 같은 개별 증세에 대한 치료만으로는 후유증을 완전히 극복하기 어려운 것으로 판단된다며 개별 증세에 대한 대증적인 치료가 아닌 종합적인 코로나 후유증 치료가 필요하다고 밝혔다.

이상덕 하나이비인후과병원장은 코로나19 팬데믹이 정점을 지나면서 코로나 후유증 환자가 급증하고 있고 이른바 롱 코비드(Long Covid)환자도 증가하고 있다면서 코로나19에 걸린 뒤 일주일 이상 지나도 기침이 계속되거나 열, 통증 등 증세가 느껴지면 종합적인 진단을 받아야 한다고 강조했다.

코로나19 후유증...나이 상관없다

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<figure class="photo-layout image photo_103609 max-width-600 float-center" data-idxno="103609" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143972_103609_2442.jpg" />
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사회적 거리두기와 사적모임 제한 여파로 국민의 전반적인 신체활동이 줄어든 가운데, 심혈관질환 환자의 경우 신체활동이 적어지면 하기도감염(폐렴)에 따른 사망률과 입원율이 높아진다는 연구결과가 발표됐다.

특히 심혈관질환이 있는 고령 환자는 적은 신체활동만으로도 위험 감소 효과가 젊은층 보다 더 크게 나타나 하기도감염 개선을 위해 신체활동을 적극 권장해야 한다는 지적이다.

<figure class="photo-layout image photo_103608 max-width-200 float-left" data-idxno="103608" data-type="photo" style="float:left"><img alt="정미향 서울성모병원 순환기내과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143972_103608_2350.jpg" />
<figcaption>정미향 서울성모병원 순환기내과 교수</figcaption>
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정미향 가톨릭의대 교수(서울성모병원 순환기내과제1저자)이상욱 가톨릭관동의대 교수(예방의학교신저자) 연구팀은 국민건강보험공단 빅데이터를 이용 20092012년 건강검진을 받은 18세 이상 심혈관질환자 104만 8502명을 대상으로 신체활동량과 하기도감염에 따른 사망률(2018년까지 추적)과 입원율(2019년까지 추적)의 상관관계를 추적 관찰한 결과, 신체활동이 줄어들면 사망률입원율이 높아지는 것을 확인했다. 이번 연구결과는 미국심장학회지(Journal of the American Heart AssociationJAHA) 3월호에 게재됐다.

연구 대상자의 심혈관 질환 유형은 허혈성심질환은 39만 7822명, 심부전 35만 4525명, 뇌혈관질환 36만 9756명이었으며, 추적기간 중 하기도감염으로 8237명이 사망하고 11만 6281명이 입원했다. 
 
연구팀은 신체활동량에 따라 연구 대상을 5개 그룹으로 분류했다. 신체활동량은 설문지 평가 결과에 따라 운동 빈도, 지속시간, 신체활동 강도에 따른 가중치 등을 산출해 총에너지 소비량(metabolic equivalents of task min/wk)을 기준으로 0(완전히 앉아 있는 상태), 500, 500999, 10001499, 1500 등 5개 그룹으로 구분했다.

연구 결과, 하기도감염에 따른 사망률은 0인 그룹을 1로 가정했을 때, 500 미만 그룹 0.74, 500999 그룹 0.66, 10001499 그룹 0.52, 1500 이상 그룹 0.54 등으로 나타났다. 입원율은 그룹별로 각각 1, 0.84, 0.77, 0.72, 0.71 순이었다.

신체활동량과 사망률 및 입원율과의 선형 연관성을 가정한 결과, 신체활동량이 매주 500씩 늘어나면 하기도감염에 따른 사망률은 22%, 입원율은 13% 감소하는 것으로 분석됐다.

특히 고령의 심혈관질환자의 경우 신체 활동에 따른 위험 감소효과가 뚜렷했다.

이전 연구에서 인플루엔자에 대한 신체 활동의 유익 효과는 고령층보다 젊은층에서 분명하게 나타난다고 규명됐지만, 이번 연구 결과 심혈관질환이 있는 고령자의 경우 신체 활동에 대한 절대적인 이점이 젊은층 보다 훨씬 더 큰 것으로 입증됐다.

연구팀은 심혈관질환이 있는 고령층은 하기도감염 예후 개선을 위해 신체 활동에 적극 참여토록 권장해야 한다고 강조했다. 낮은 수준이라도 신체활동에 참여하는 것이 앉아만 있는 것보다는 사망이나 입원 위험을 줄인다는 지적이다.

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<figure class="photo-layout image photo_103610 max-width-960 float-center" data-idxno="103610" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 심혈관질환 환자의 신체활동량과 하기도감염에 따른 사망률·입원율 상관관계. 심혈관질환 환자의 신체활동량이 늘어나면 하기도감염에 따른 사망률과 입원율이 감소하는 것으로 분석됐다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143972_103610_2453.jpg" />
<figcaption>■ 심혈관질환 환자의 신체활동량과 하기도감염에 따른 사망률입원율 상관관계. 심혈관질환 환자의 신체활동량이 늘어나면 하기도감염에 따른 사망률과 입원율이 감소하는 것으로 분석됐다.</figcaption>
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최근 다른 코호트 연구에서도 인플루엔자 및 폐렴 관련 다양한 원인별 사망에 대한 신체 활동의 유익한 효과가 입증됐지만, 해당 연구는 가이드라인 권장량을 충족하지 않는 신체 활동 영향은 평가하지 않았다.

이번 연구가 임상적으로 의미 있는 것은 신체 활동 지침을 충족치 않더라도 낮은 수준의 신체 활동이 완전히 앉아 있는 것보다 유익하다는 것을 밝혔기 때문이다.

고령의 심혈관질환자들은 대부분 신체활동 권장량을 충족하지 못한다. 실제로 이번 조사대상자의 총 에너지 소비량은 절반 이상이 주당 500 MET 미만이었으며, 1499 MET 분/주 구간 대상자 3분의 2는 가벼운 강도의 신체 활동만 하고 있었다.

정미향 교수는 이번 연구에서 심혈관질환 환자가 조금이라도 신체활동을 늘리게 되면 하기도감염으로 인한 입원이나 사망 위험성을 낮출 수 있고, 이런 효과는 75세 이상 고령 환자에서 더 뚜렷하게 나타났다며코로나19로 신체활동이 적어진 요즘, 심혈관질환 환자는 의사와 상담 후 점진적으로 신체활동을 늘리는 것을 권한다고 말했다.

심혈관질환자, 신체활동 줄면 폐렴 사망률 높아진다

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<figure class="photo-layout image photo_103615 max-width-600 float-center" data-idxno="103615" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143970_103615_5817.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호 기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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간호단독법 도대체 어떤 문제가 있기에, 대한의사협회를 비롯한 의료관련 10단체가 법 제정에 반대하고 있는 것일까?

의협 의료정책연구소가 국민과 의료인의 이해를 돕기 위해 간호단독법의 주요 내용과 문제점을 질의응답(QA) 형태로 정리했다.

이는 4월 3일 의협 간호단독법 저지 비상대책특별위원회가 개최한 간호단독법 문제점 및 대처방안 마련을 위한 심포지엄에서 공개됐으며, 추후 안내 책자 형태로 발간배포될 예정이다.

Q. 간호단독법안에 어떤 문제가 있기에 대한의사협회를 비롯한 의료 관련 10여개 단체가 반대하는 건가요? 
=간호단독법안은 여러 가지 독소 조항들이 포함되어 있습니다. 이로 인해 국민건강에 심각한 문제가 발생할 것으로 우려되기 때문입니다.

Q. 간호단독법안에는 어떠한 독소 조항들이 있나요? 
= 첫째, 무면허 간호행위를 처벌 하도록 한 조항이 있습니다. 
현행 의료법은 의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다고 규정하고 있습니다. 간호협회는 이 조항을 그대로 가져왔으니 문제가 없다고 말합니다. 이 조항이 의료법에 그대로 있을 때는 문제가 없습니다. 하지만 이 조항을 간호법으로 가져오면 문제가 생기게 됩니다.

무면허 간호행위를 처벌하려면 먼저 의료행위 중에서 간호사가 할 수 있는 간호행위가 구분돼야 합니다. 다시 말해기존의 의료행위를 의사가 시행하는 의사행위와 간호사가 시행하는 간호행위로 나누게 되는 것입니다. 그래야만 간호사가 아닌 자가 간호사 의료행위를 할 때 처벌할 수 있게 됩니다.

이 점이 심각한 문제를 유발하게 되는 부분입니다. 예를 들어 응급실에 응급환자가 와서 수술이나 처치를 해야 되는데, 만일 수액 주사를 놓는 행위를 간호사가 하는 간호행위로 분류해 처벌하게 되면, 지금은 의사가 수액 주사를 놓아도 되지만 간호법이 통과되고 나면 아무리 응급 상황이라도 간호사가 없으면 의사라 할지라도 수액 주사를 놔줄 수 없게 되는 것입니다.

지금의 의료법은 의사와 간호사가 원팀이 되어 효율적으로 의료 서비스를 제공하도록 하고 있습니다. 그러나 만일 간호법이 제정되면 원팀의 팀워크는 깨지고 따로 국밥 처럼 서로 갈등을 빚게 될 가능성이 높은 것입니다.

둘째, OECD 국가들의 간호법과 달리 우리나라 간호단독법안에는 직역 이기주의적 내용만 담겨있기 때문입니다. 
최근 대한의사협회 의료정책연구소에서는 OECD 국가들의 간호법 실태를 전수 조사해 발표한 바가 있습니다. 이 자료에 따르면 독자적인 간호법을 보유한 OECD 국가들의 간호법의 내용은 공통적으로 면허관리기구의 설치 및 구성, 간호사의 교육자격면허등록, 간호사에 대한 환자불만 접수, 조사 및 징계 등 국민건강 증진과 보호에 초점을 둔 사항을 규정하고 있습니다.

이에 반해 우리나라 간호단독법안에는 면허관리에 관한 내용은 없고, 간호사의 독자적 업무범위 확대, 처우개선, 취업지원 등만 있어 큰 차이를 보이고 있습니다. 외국의 간호법이 환자 중심으로 되어 있는 반면 우리나라 간호단독법안은 간호사를 위한 법인 셈입니다. 국민을 위해 간호사의 면허관리를 규정하고 관리하는 해외 간호법과 간호사의 권익만 챙기는 우리나라 간호단독법안 중 과연 어느 쪽이 국민건강에 도움이 될까요?

셋째, 간호사의 독립 의료기관 개설로 인해 질 낮은 의료기관이 양산될 가능성 때문입니다. 
현재 발의된 간호단독법안에는 간호사의 업무를 의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조 대신 의사의 처방 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무로 규정하고 있습니다. 의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조 업무와 달리 의사의 처방 하에 시행을 한다는 것은 의사와 동일 공간이 아닌 독립된 공간에서 간호사가 독립적으로 의료행위를 한다는 것을 의미합니다.

대한간호협회는 지난 2005년에도 박찬숙 의원이 대표 발의한 간호법안에서 간호사가 노인장기질환자회복기의 환자 등을 케어하는 간호요양원과 재가 환자가족을 대상으로 한 가정간호센터 등을 개설해독립적 의료행위를 할 수 있도록 시도한 바가 있습니다. 이 법안은 비싼 의료비와 넓은 영토로 인해 의사기관 개설이 충분치 못한 미국에서 의사 대신 간호사가 너싱홈을 운영하고 있는 제도를 벤치마킹한 것으로 보입니다. 그러나 당시 사회적 논란만 일으키고 폐기된 바가 있습니다.

과거 실패의 경험이 있어서인지 이번 간호단독법 제정 단계에서는 단지 처방이란 용어만 규정하고 있는데, 앞으로 이 법이 제정된 이후 필요에 따라 법안을 개정해간호 의료기관을 추가하는 것은 손쉬운 일입니다. 그렇기 때문에 대한간호협회가 지금 당장 독립적 의료기관 개설을 추진하지 않는다고 해서 그 우려가 완전히 불식된 것은 아니라는 뜻입니다.

넷째, 간호법이 제정되면 보건의료 정책의 근간이 붕괴되기 때문입니다. 
현재 발의된 간호법안에는 학교보건법, 농어촌의료법, 형집행법 이외에는 다른 법률에 우선해적용하는 조항이 있습니다. 이는 간호법을 의료법보다 우선 적용하는 특별법의 지위를 부여하고 있는 것입니다. 의료인 전체의 의료행위에 대해 규정하고 있는 의료법보다 간호사의 간호행위에 대해 규정하고 있는 간호법을 우선 적용하는 것입니다. 의료법보다 간호법이 우선 적용되면 과연 국민 건강에 더 좋은 것인가요?

Q. 간호사들이 너싱홈 등 독립적인 의료기관을 개설하면 국민에게 도움이 되지 않을까요? 
=간호사가 운영하는 독립적 의료기관 개설은 오히려 의료의 질을 저하시킵니다.

미국의 경우 넓은 영토와 비싼 의료비 때문에 만성질환을 가진 노인 환자에 대한 의료접근성이 악화됨에 따라, 이들의 의료접근성을 향상시키기 위해 너싱홈과 같은 간호시설에서 간호사의 독립적인 간호행위를 인정하고 있습니다. 그러나 최근 낮은 의료의 질로 인한 의료사고 및 입소자 학대와 방치 문제 등이 지속적으로 제기되고 있는 실정입니다.

미국과 달리, 우리나라는 좁은 영토와 저렴한 의료비로 인해 의료접근성이 매우 좋습니다. 특히 거주지에서 30분 이내 의료기관이 다수 밀집돼있어 제도적환경적으로 미국과는 전혀 다른 환경입니다. 그럼에도 대한간호사협회는 의사의 지도감독 없이 독자적으로 의료행위를 수행하기 위한 입법을 시도하고 있습니다. 낮은 수준의 간호서비스가 제공되고, 이에 대한 불만이 속출하고 있는 미국의 너싱홈을 우리나라에 도입하는 것은 국민의 건강권을 위협하는 것입니다.

우리나라와 유사한 환경에 있는 일본은 고령화로 인한 의료비 증가 문제를 해결하기 위해 지난 2000년 의사가 개설권을 가진 회복기 및 요양 병원 제도를 도입해현재까지 높은 의료질을 유지한 가운데 안정적인 운영을 해 오고 있습니다.

Q. 대한간호협회 주장에 따르면 전 세계 90개국에 독자적인 간호법이 있다고 하던데요? 
=이 주장은 근거가 없다는 것이 확인됐습니다.

대한간호협회는 지난 2021년 3월 29일 배포한 보도자료에서 전 세계 90개 국가에서 독자적인 간호법이 있다고 주장했습니다. 그러나 의협 의료정책연구소에서 조사한 바에 따르면 OECD 38개 국가 중 간호사 단독법을 보유한 나라는 캐나다, 독일, 일본 등 11개국 뿐이며, 나머지 27개국은 간호사 단독법을 보유하고 있지 않은 것으로 확인됐습니다.

간호사 단독법을 보유하지 않은 27개 국가 중 영국, 이탈리아를 비롯한 13개국은 우리나라와 같이 의료법에서 보건의료인력에 관한 사항을 통합 규정하고 있습니다. 호주, 스페인, 미국 등 나머지 14개국은 의료법과 분리된 별도의 보건전문직업법 또는 직업법에서 보건의료인력에 관한 사항을 규정하고 있는 상황입니다.

특히 호주와 덴마크의 경우, 과거 간호사 단독법이 존재했으나, 보건전문직업법이 제정됨에 따라 폐지된 바 있습니다. 이는 국가 면허를 기반으로 하는 보건의료인력의 자격, 면허, 규제에 관한 사항을 하나의 법에 통합적으로 규정함으로써 법 적용의 일관성을 유지하고, 보건의료인력간의 체계적인 협업을 권장하기 위한 것입니다.

한편, 대한간호협회는 2022년 1월 24일자 보도자료에서 OECD 회원국 38개국을 포함해 전 세계 96개국이 간호법을 보유하고 있다고 주장했습니다. 기존 자료에서 90개 국가에 독자적인 간호법이 있다고 주장하다, 슬그머니 독자적인을 빼 말바꾸기 논란을 일으키고 있습니다. 간호법을 보유한96개 국이 어디인지도 발표하지 않고 있습니다.언론의 명단공개 요청에 상부의 확인 후 답변 주겠다고 말한 후 끝내 말해 줄 수 없다고 답변한 것으로 보도되어96개 국의 진위 여부도 강력하게 의심을 받고 있습니다.

Q. 코로나19 때 간호사가 국민을 지켰으니 이제는 국민이 간호법으로 간호사를 지켜달라? 
=간호협회에서는 지난 2년 간 코로나19 팬데믹을 맞아 그동안 간호사가 환자들을 지켰으니 이제는 국민들이 간호사를 지켜야 한다고 주장하며 그 해법으로 간호법을 제정해야 된다고 말합니다.그런데 이 말은 사실과 다릅니다. 물론 간호사도 수고 많이 하셨습니다. 하지만 간호사만 코로나19 팬데믹으로 수고한 것은 아닙니다. 질병관리청 코로나19 정보관리시스템 자료에 따르면 지난 1월 7일 0시 기준 의료기관 종사자 코로나19 확진자 가운데 간호사가 약 절반 조금 넘는 등 가장 많은 확진자가 발생한 것은 맞습니다.

그러나 사망자 숫자를 보면 총15명 중 의사가 10명, 간호사 3명, 기타인력 2명으로 사망자 중 의사 숫자가 전체의 3분지 2로 가장 많았습니다. 위중증 환자도 전체 71명 중 의사가 40명으로 56%넘게 차지하고 있으며, 간호사는 15명으로 21%, 기타인력 16명으로 22.5%입니다.이런 상황인데 대한간호협회는 이를 과장해마치 자기들만이 코로나19로 인해 고생을 한 것처럼 말하고 편가르기를 하는 것은 대단히 유감스런 일입니다.

Q. 간호사의 열악한 근무 여건을 개선하기 위해서는 간호법이 필요한 것이 아닌가요? 
=그렇지 않습니다. 간호법과 간호사의 근무 여건이나 권익은 큰 관계가 없습니다. 간호사 근무 여건이 개선되지 않는 근본 이유는 간호사 관련 의료수가가 터무니없이 낮기 때문입니다.

지난해 말 국민의힘 서정숙 의원과 국민의당 최연숙 의원이 공동개최한 간호관리료 개선을 위한 토론회에서 발표된 연구 결과에 따르면 병동의 입원료 중에서 간호관리료의 원가보전율은 평균 38.4%로 가장 낮다고 지적했습니다. 이를 개선하기 위해서는 입원료의 원가보전율을 맞출 수 있는 수준으로 입원료를 인상하되 그 인상분을 간호관리료에 편입시키고, 간호요구도를 반영한 간호관리료의 개선을 통해 간호사에 대한 합당한 보상, 적정 인력 배치를 이끌어내 간호사의 업무 만족도를 향상시키고 궁극적으로 의료 질을 향상시킬 수 있도록 해야 한다고 강조한 바가 있습니다.

이처럼 국회에서도 이미 해법을 잘 알고 있습니다. 그런데 생뚱맞게 간호법을 간호사 권익 개선 해법이라고 주장하니 이해하기가 어렵다는 것입니다.

Q. 대한간호협회는 간호사들이 열악한 근무 환경과 낮은 처우로 인해 신규 간호사 이직율이 높다고 주장하고 있던데요? 
=지난 2020년 국정감사에서 신현영 의원실에서 발표한 자료에 따르면, 34개 지방의료원의 평균 근속 기간을 보면 의사는 5년 1개월, 간호사 9년으로 오히려 의사들의 근속기간이 짧은 것으로 나타났습니다. 평균 이직률도 의사 24%, 간호사가 19%로 의사 이직율이 더 높게 나타났습니다. 뿐만아니라의료기관에는 간호사보다 더 열악한 상황에서 더 높은 이직율을 보이고 있는 직종도 있습니다. 그러한 상황에서 특정 직역을 위한 법을 졸속으로 만들게 될 경우 보건의료 직역 간 형평성 문제로 갈등을 야기할 가능성이 높고, 그렇게 되면 결국 그 피해는 국민이 보게 됩니다.

Q. 그렇다면 간호사의 열악한 근무 여건을 개선하기 위해서는 어떻게 해야 되나요? 
=간호사의 근무환경이 매우 열악하다는 것에 대한 사회적 공감대가 존재하며, 최근 코로나19 사태로 인해 이에 대한 관심이 고조되고 있습니다. 다만, 의료현장에서 열악한 근무환경에서 고군분투하는 인력이 간호사뿐만이 아닙니다.조금 시간이 걸리더라도 다양한 보건의료인력의 근무환경 실태를 전반적으로 면밀히 파악하고, 종합적인 대책을 수립추진하는 것이 바람직할 것입니다.

대한의사협회 간호단독법 저지 및 문제점 지적 관련 동영상 바로가기

1. <a href="https://www.youtube.com/watch?v=RLunpkEx804t=24s">간호단독법 문제점 및 대체방안 마련을 위한 심포지엄</a> 
2. <a href="https://www.youtube.com/watch?v=mIwLPeMUP8k">간호단독법은 왜 철회되어야 할까요?</a> 
3. <a href="https://www.youtube.com/watch?v=Sz5u7xgyjKs">간호단독법이 왜 문제인지 궁금하신가요?</a> 
4. <a href="https://www.youtube.com/watch?v=U0-9KdaoN7It=197s">법조인의 시각에서 본 간호단독법의 문제점</a> 
5.<a href="https://www.youtube.com/watch?v=qp4sKvwS8Uk">[5분 요약정리] 논란의 간호단독법, 우려되는 점은 무엇일까?</a> 
6. <a href="https://www.youtube.com/watch?v=JgkJ2jOllEY">간호단독법 저지 10개 단체 공동 비상대책위원회 발대식</a>

간호단독법 곳곳에 숨은 '독소조항', 이래도 국민 위한 법?

<figure class="photo-layout image photo_103605 max-width-259 float-left" data-idxno="103605" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143969_103605_1045.png" />
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인공지능(AI)이나 로보틱스, 빅데이터, 메타버스는 물론 유전자 가위, 뇌 과학, 신소재 등 의료 분야 최고의 연구진교수스타트업 최고 경영자(CEO)로 구성된 연자와 의료 스타트업 종사자, 의료 전문가전공자뿐만 아니라 의료 분야에 관심 있고 변화를 이끌고자 하는 사람이 한 자리에 모이는 TEU MED 2기 참가자 모집이 15일까지 홈페이지를 통해 진행된다.

연자와 참가자들은 TEU MED에서 업계 최전선에서 활용되는 기술과 의학이 어떻게 융합되고, 현장에서 어디까지 응용되는지를 함께 논의하고 고민한다.

동그라미재단(구 안철수재단, 이사장 권치중)이 주최후원하고 타이드인스티튜트가 주관, D-camp스파크랩스콜즈다이나믹스가 후원하는 TEU MED 2기 프로그램(TEU(TIDE Envision University))에서는 1차 서류 심사와 2차 인터뷰를 거쳐 40명 안팎으로 2기 과정 수강자를 선발할 계획이다.

TEU는 물식량에너지 부족과 기후 위기 등 인류에 닥친 문제를 과학 기술로 해결하기 위한 미래 혁신가 양성 과정이다. 미국 항공우주국(NASA)과 구글 등이 후원하는 실리콘 밸리의 싱귤래러티 대학교(Singularity University)를 벤치마킹해 미래에서 활약할 이노베이터를 발굴양성하기 위해 설립됐다.

미친 아이디어가 세상을 바꾼다, 10년 안에 10억명이 넘는 사람에게 영향을 줄 제품(서비스)을 만들 수 있는 인재 양성이라는 슬로건에 따라 미래 혁신가 교육을 진행한다. 2018년부터 2021년까지 4기, 100여명의 수료생을 배출했다.

TEU MED 자문위원이자, 서울대병원 정보화 사업을 이끌었던 서정욱 박사는 기술과 의료의 특수성도 중요하지만, 그것을 어떻게 조합하느냐가 더 관건이라며 의료인과 협업을 희망하는 기술 전문가나 벤처 기업을 운영하는 의사는 물론 자신을 코디네이터라고 생각하고 혁신을 만들려는 사람이라면 꼭 참가하길 바란다고 말했다.

이번 프로그램은 4월 30일 오리엔테이션을 시작으로 6월 11일까지 7주간(주 3회, 매주 화목 저녁 7~10시, 온라인 토 오전 9시 30분 ~ 오후 5시, 온오프라인 병행, 멘토링 별도) 다양한 강연과 프로그램으로 구성됐다. 모든 과정은 무료이다.

TEU MED는 동그라미재단 외에도 D-CAMP스파크랩스콜즈다이나믹스 등 여러 기관 및 투자 회사가 합류해 창업에 필요한 다양한 인프라와 적극적인 투자 연계 등 후속 지원을 강화할 예정이다.

미래 기술과 의학의 만남 'TEU MED' 2기 참가자 모집

카드뉴스 Q&A로 풀어보는 간호단독법안의 문제점

국내 연구진이 사르코이드증(Sarcoidosis)과 당뇨병 등의 연관성을 확인한 것으로 알려졌다.

이영복 교수(의정부성모병원 피부과)연구팀은 최근 2006년부터 2017년까지의 국민건강보험공단 청구자료를 분석한 결과, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증을 앓고 있는 환자들의 경우 사르코이드증발병률이 높은 것을 확인했다고 밝혔다.

연구팀에 따르면 당뇨병과 고혈압이 있는 경우 사망위험도 각각 1.66배, 1.73배가 높아지는 것을 확인됐으며, 고지혈증이 있는 환자들의 경우 오히려 낮은 사망위험도를 보였다.

<figure class="photo-layout image photo_103587 max-width-200 float-left" data-idxno="103587" data-type="photo" style="float:left"><img alt="최진영 가톨릭대학교 의정부성모병원 피부과 교수. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143967_103587_5925.jpg" />
<figcaption>최진영 가톨릭대학교 의정부성모병원 피부과 교수. ⓒ의협신문</figcaption>
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제 1저자로 연구에 참여한 최진영 교수는 고지혈증 치료제가 사르코이드증에 일부 치료 효과를 가지는 것으로 생각된다라며 추가적인 연구의 필요성을 설명했으며 이번 연구가 기저질환을 가진 사르코이드증 환자 치료에 도움이 됐으면 좋겠다라고 말했다.

이번 연구는 일본피부과학 저널(The Journal of Dermatology) 2022년 1월호에 게재됐다.

한편 사르코이드증이란 과거 국내에서는 거의 발생하지 않는 희귀질환이다. 이 질환은 변형된 백혈구가 뭉쳐서 형성된 육아종이 여러 장기를 침범해 기능 부전을 초래할 수 있으며, 주로 폐에 발생된다고 알려져 있다.

현재까지 알려진 바에 의하면 사르코이드증의 원인은 뚜렷이 밝혀진 바는 없으며, 사람들마다 질병의 경과와 양상이 다르게 나타나고 있다.

서양에서는 1만명 당 1~4명꼴로 비교적 흔하게 발생하지만 국내에서는 아직 희귀질환으로 알려져 있으며, 이는 사르코이드증의 정보가 부족해진단비율이 낮기 때문이다. 하지만 최근 진단 기술이 발달하면서 환자 수가 점차 늘고 있다.

"희귀질환 '사르코이드증'-당뇨병 등과 연관성 확인"

<figure class="photo-layout image photo_103586 max-width-296 float-left" data-idxno="103586" data-type="photo" style="float:left"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143966_103586_4736.jpg" />
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JW중외제약은 제30회 JW중외박애상 수상자로 박상은 효산의료재단 안양샘병원 미션원장을 선정했다고 4일 밝혔다.

JW중외제약과 대한병원협회는 박애정신을 구현하는 의료인을 발굴하기 위해 JW중외박애상을 제정했다.

박상은 안양샘병원 미션원장은 2001년 병원 봉사단체 샘글로벌봉사단을 설립하고, 매년 1000명의 외국인 근로자를 무료 진료했다. 7차례 북한을 방문해 북한의 의료 현대화를 도모하고 의료진 교육을 펼치는 등 대북의료지원 활동에도 나섰다.

2007년 외교부 산하에 사단법인 아프리카미래재단을 설립해 상임이사와 대표로 활동하면서 말라위와 에티오피아, 잠비아, 탄자니아 등 아프리카 극빈지역을 돌며 에이즈예방사업과 영양강화사업과 같은 다양한 보건활동을 전개했다.

지속 가능한 의료 환경을 마련하려고 현지 의료센터를 건립하고 교육 환경 개선에도 힘썼다.

JW중외박애상과 함께 수여하는 JW중외봉사상은 선우성 울산의대 서울아산병원 교수와 양세원 서울대학병원 소아청소년과 명예진료교수가 받았다.

시상식은 4월 8일 오후 3시 30분 서울드래곤시티 호텔에서 열린다.

박상은 안양샘병원 미션원장 제30회 JW중외박애상 선정

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<figure class="photo-layout image photo_103585 max-width-600 float-center" data-idxno="103585" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143965_103585_3844.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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오는 10월 1일부터는 의료폐기물을 배출할 때 배출자가 직접 배출장소를 방문해야만 폐기물 인계인수 정보를 한국환경공단 시스템에 전송할 수 있게 된다.

환경부는 4월 4일 이런 내용의 폐기물 인계인수 방식의 개선안을 담은 폐기물처리 현장정보의 전송방법 등에 관한 고시 제정(안)을 행정예고했다. 의료폐기물 관리의 사각지대를 해소하겠다는 취지다.

이번 고시는 폐기물관리법에 따라 의료폐기물을 안전하게 처리하기 위해 지난 2008년부터 운영해오던 무선주파수인식방법(RFID)의 부족한 점을 보완하는데 초점을 맞췄다.

RFID는 배출자 인증카드 등 전자태그를 활용해 폐기물 인계인수정보를 한국환경공단의 폐기물 전자정보처리프로그램인 올바로시스템으로 자동전송하는 시스템이다.

사업자는 인증카드를 소지하면 배출장소를 방문하지 않고도 배출 시기나 인계 및 인수량을 임의대로 올바로시스템에 입력할 수 있다.

비콘태그는 휴대용리더기를 통해 배출자 정보가 자동으로 인식되도록 하는 장치로, 이번 개정안에 따라 사업자는 올해 10월 1일부터 비콘태그가 부착된 배출장소에 직접 방문해야만 배출자 정보를 인식시킬 수 있다.

또 내년 3월 1일부터는 의료폐기물 소각업체에 폐기물을 입고하는 방식이 차량 단위에서 폐기물 전용용기 단위로 변경된다.

현재는 의료폐기물을 수집운반하는 업체가 소각업체에 의료폐기물을 입고할 때 보관창고에 설치된 리더기에 차량용 인증카드를 인식시키면 차량에 적재된 의료폐기물 정보를 올바로시스템에 일괄로 전송한다.

이 과정에서 전자태그가 부착되지 않은 의료폐기물이 섞일 수 있다는 지적이 지속해서 제기돼왔다.

이에 환경부는 의료폐기물을 운반차량에서 내려 소각업체 보관창고로 옮길 때 전용용기별로 부착된 전자태그를 리더기에 인식시켜 전자태그 미부착, 인계정보 미입력 등 부적정으로 처리된 의료폐기물을 가려낼 수 있도록 했다.

아울러 의료폐기물 처리시설 등 부족으로 일반 의료폐기물을 지정폐기물 소각업체에서 비상 소각할 경우 폐기물 인계인수 방식을 구체화해 코로나19 등 재난 상황 발생 시에도 의료폐기물 처리에 혼란이 없도록 했다.

환경부는 이번 개선안이 현장에서 차질 없이 이행될 수 있도록 홍보자료를 배포하고, 의료폐기물 소각업체 등을 대상으로 컨설팅을 할 예정이다.

의료폐기물 배출시 배출장소서 '확인 必'...인계·인수 강화

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<figure class="photo-layout image photo_103582 max-width-960 float-center" data-idxno="103582" data-type="photo" style="display: inline-block;"><img alt="이필수 대한의사협회장이 4월 4일 오전 서울 여의도 국회의사당 앞에서 간호단독법 제정에 반대하는 1인 시위를 하고 있다. 대한의사협회는 지난해 11월부터 국회 앞에서 ‘간호단독법 제정 반대’ 릴레이 1인 시위를 벌이고 있다. ⓒ의협신문 김선경" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143964_103582_3021.jpg" />
<figcaption>이필수 대한의사협회장이 4월 4일 오전 서울 여의도 국회의사당 앞에서 간호단독법 제정에 반대하는 1인 시위를 하고 있다. 대한의사협회는 지난해 11월부터 국회 앞에서 간호단독법 제정 반대 릴레이 1인 시위를 벌이고 있다. ⓒ의협신문 김선경</figcaption>
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포토뉴스 오늘도 이어지는 '간호법 반대' 1인 시위

보건복지부(장관 권덕철)는 의료기관 간 진료 정보 교류 활성화를 지원하기 위해 4월 4일(월)부터 5월 6일(금)까지 2022년도 진료정보 교류 거점의료기관 공모 사업을 실시한다고 밝혔다.

진료 정보 교류 사업은, 진료 연속성과 의료서비스 질 제고를 위해 진료기록을 의료기관 간에 전자적으로 공유하는 사업으로, 해당 사업에 참여하는 의료기관들은 환자의 동의하에 진료기록, 과거 병력, 투약 내역, 영상정보 등을 교류한다.

2021년 12월 기준 거점의료기관 55개 및 협력의료기관 7,002개소가 진료 정보 교류 사업에 참여 중이며, 의뢰&#8228;회송 등을 통해 연간 약 42만 건의 진료 정보가 교류되고 있다.

보건복지부는 이번 공모를 통해 우수한 역량을 보유하고 있는 의료기관을 진료 정보 교류 거점전담의료기관으로 선정해 진료 정보 교류 참여를 위한 정보시스템 개편과 병원 간 협력체계 구축을 지원할 계획이다.

신규 거점의료기관은 지역 내 병ㆍ의원과 협력관계를 형성하고 해당 지역의 거점 역할을 수행할 수 있도록 상급종합병원을 대상으로 선정할 계획이다

또한, 기존에 진료 정보 교류에 참여하고 있는 거점의료기관도 지역내 협력의료기관 확대를 희망하는 경우 신청할 수 있다.

보건복지부는 공모에 신청한 의료기관에 대해 사업 수행계획 등을 종합적으로 평가하여, 5개 내외의 거점의료기관을 최종 선정한다.&nbsp;

선정된 거점의료기관은 진료 정보 교류시스템 구축ㆍ운영, 협력의료기관 모집&#8228;관리, 진료 정보 교류서비스 활성화 등에 필요한 지원을 받게 된다.

지원내용, 지원자격 등 구체적인 공모사항은 보건복지부 마이차트 누리집(www.mychart.kr)에 공지되며, 공모에 참여하고자 하는 의료기관은 5월 6일까지 신청서류를 한국보건의료정보원에 제출해야 한다.

보건복지부 정연희 의료정보정책과장은 &ldquo;이번 사업을 통해 의료기관 간 진료 정보 교류가 활성화될 수 있도록 의료기관 관계자분들의 많은 관심과 참여를 부탁드린다.&rdquo;라고 밝혔다.

또한 한국보건의료정보원 임근찬 원장은 &rdquo;한국보건의료정보원은 거점의료기관 공모를 기반으로 보건의료 분야의 정보화 전문기관으로써 국가 보건 의료 발전 및 국민건강 증진에 기여할 수 있도록 노력하겠다.&rdquo;라고 말했다.

복지부, 환자 편의 진료 정보 교류 사업 확대

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<figure class="photo-layout image photo_103576 max-width-960 float-center" data-idxno="103576" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143962_103576_2932.jpg" />
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<figure class="photo-layout image photo_103675 max-width-960 float-center" data-idxno="103675" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143962_103675_1153.jpg" />
<figcaption>[그래픽=윤세호기자 seho3@kma.org] ⓒ의협신문</figcaption>
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저녁 시간의 여유는 모두에게 허락되지 않았다.

전국의사조사에 응답한 의사 5688명 가운데, 저녁 6시 이후 진료하는 비율이 절반을 넘었다(55.6%).

저녁시간 진료 일수는 5일(18.8%)이 가장 많았으며, 1일(11.2%)2일(10.6%)3일(8.4%)4일(6.6%) 순이었다.

평일 내내(5일) 저녁시간에 진료하는 비율은 연령별로 50대(24.8%)가 가장 높았으며, 40대(22.4%)60대(17.1%)30대(15.8%)20대(12.7%)70세 이상(12.4%) 등이었다.

직역별로는 개원가의 힘든 상황이 고스란히 드러났다.

개원의 절반 가까이(46.9%)가 5일 내내 저녁 시간에 진료하고 있었다. 전공의(19.5%)전임의(17.4%)교수(9.3%)봉직의(7.9%)공보의(3.9%)군의관(2.3%) 등으로 개원의보다는 저녁시간 진료 비율이 상대적으로 낮았다.

근무기관 별로도 의원(38.5%)이 5일 내내 저녁시간 진료하는 비율이 가장 높았다. 상급종합병원(16.5%)요양병원(7.2%)종합병원(6.5%)보건기관(4.0%)병원(3.4%)군대/군병원(2.5%) 등이 뒤를 이었다.

수도권 지역 의사들의 평일 저녁시간 진료하는 비율이 다른 지역보다 높았다. 5일 동안 저녁시간 진료하는 비율은 수도권(21.6%)광역시(인천제외/17.9%)도(경기 제외/11.3%) 등이었다.

저녁 시간에 진료하지 않는 직역별 비율은 공보의(80%)가 가장 높았고, 군의관(61.1%)봉직의(54.2%)교수(41.8%)전임의(36.9%)개원의(31.1%)전공의(24.0%) 등으로 나타났다.

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<figure class="photo-layout image photo_103575 max-width-960 float-center" data-idxno="103575" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="자료 : 대한의사협회 의료정책연구소 '2020전국의사조사' ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143962_103575_2911.jpg" />
<figcaption>자료 : 대한의사협회 의료정책연구소 2020전국의사조사 ⓒ의협신문</figcaption>
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2020 전국의사조사 '저녁 없는 삶'…"저녁 6시 이후 진료한다" 55.6%

<figure class="photo-layout image photo_103574 max-width-250 float-left" data-idxno="103574" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143961_103574_1336.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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정부의 코로나19 대면진료 확대 방침에 따라 한의원이 외래진료센터 신청이 가능해지자 의료계에서는 최악의 방침이라는 지적이 나왔다.한의사는 의학 교육을 받지 않아 환자의 상태를 평가할 수 없어 결국 국민 건강에 위해를 끼칠 것이라는 이유 때문.

대한개원의협의회는 4일 성명을 통해 정부는 가까운 동네 병의원을 외래진료센터로 지정하는 과정에서 한의원을 포함시키는 최악의 방침을 발표했다라며 코로나19로 고통받는 환자에게 한의학이라는 비과학적인 대처를 받게하는 것은 질병 그 자체보다 더 비참하고 중대한 위협을 만들게 한 것이라고 지적했다.

앞서 방역당국은 코로나19 이외 기저질환외상 등에 대한 대면 진료 수요가 지속적으로 높아지는 추세를 반영해 외래진료센터를 대폭 늘리기로 했다.

코로나19 중앙재난안전대책본부는 지난 3월 29일 정례브리핑을 통해 최근 확진자들이 증가하면서 대면진료 수요가 늘고 있다며 환자가 필요한 대면진료를 좀 더 편리하게 받을 수 있도록 외래진료센터를 적극 확충할 계획이라고 밝혔다.

이어 외래 진료 부분에 있어서 이전에는 호흡기질환, 호흡기로 인한 증상, 또 코로나19에 대한 증상 진료을 중심으로 시작했다. 하지만 지금 모든 병의원을 대상 기관으로 확대하는 것은 (코로나19 외)다른 질환에 대한 진료이기 때문에 한의원을 포함한다고 설명했다.

대개협은 한의사는 의학 교육과 수련을 받은 경험이 없으며, 의학적인 기준으로 환자의 상태를 평가할 수도 없고, 경구 혹은 정맥 전문의약품을 처방할 수도 없는 직역이라며 만약 중증으로 진행하고 있는 코로나19 확진자가 한의원에서 진료를 받게되면 환자의 정확한 평가와 적절한 치료 시기가 늦어져 건강을 해치거나 생명을 잃게 되는 일이 급격하게 늘어나게 될 것이라고 우려했다.

대개협은 정부는 한사람의 생명이라도 더 구하려고 살신성인하고 있는 의료인들이 자괴감에 빠지지 않도록, 그리고 건강보험 재정이 비과학적인 치료로 낭비되지 않도록, 무엇보다 국민의 건강과 생명을 지킬 수 있도록 본 방침을 당장 철회하라며 엄중한 팬데믹 상황에서 국민의 건강과 안전은 뒷전이고 오직 한방의 영역 확장의 기회만을 염두에 두고 있는 한의사와 정부 관계자는 자성하라고 밝혔다.

한편, 외래진료센터를 신청한 의료기관은 신청 후 별도 심사 없이 신청한 날부터 즉시 대면진료를 실시할 수 있으며, 참여하는 병의원에 대해서는 건강보험 수가 청구가 가능하다. 외래진료센터 신청은 종별에 따라 병원급은 3월 30일부터 시작했으며, 의원급은 오늘(4일)부터 시작된다.

대개협 "한의사 코로나19 확진자 대면진료 방안 철회돼야"

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<figure class="photo-layout image photo_103573 max-width-960 float-center" data-idxno="103573" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="삼성서울병원은 휴대성·범용성을 갖춘 에크모 국산화 개발을 위해 최근 전임상을 시작했다. 개발 총괄을 맡은 조양현 심장외과 교수(사진 왼쪽)와 에크모 이송팀." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143960_103573_423.jpg" />
<figcaption>삼성서울병원은 휴대성범용성을 갖춘 에크모 국산화 개발을 위해 최근 전임상을 시작했다. 개발 총괄을 맡은 조양현 심장외과 교수(사진 왼쪽)와 에크모 이송팀.</figcaption>
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삼성서울병원이 에크모(ECMO) 국산화에 앞장선다. 특히 기존 수입 에크모와 달리 현재 개발중인 에크모는 심장의 박동성을 유지할 수 있도록 혁신성을 갖춰 관심을 모으고 있다.

에크모는 심폐부전이나 심정지 등과 같은 위급한 상황에서 체내 혈액을 환자 몸 밖으로 빼내 부족한 산소를 공급하고, 다시 환자 몸 안에 넣어주는 장치다. 몸 밖에서 심장과 폐의 역할을 대신해 환자의 생명을 지키는 최후의 보루로 불린다.

코로나19 이후 수요가 폭발적으로 늘었지만, 아직까지 전량 수입에 의존하고 있다.

삼성서울병원은 강원대인성메디칼시지바이오 등과 함께 범부처전주기의료기기연구개발사업을 통해 휴대형 심폐순환 보조장치(ECMO) 개발사업의 총괄 연구 기관을 맡으면서 에크모 국산화를 선도하고 있다.

연내 탐색임상시험 돌입을 목표로 최근 프로토타입 장비를 이용 전임상시험을 시작했다. 이 사업은 2026년까지 국가 연구개발비 66억원이 투입된다.

새로 개발중인 에크모는 실제 심장과 유사하게 박동성을 유지하는 방식으로, 우리 몸에 더욱 효율적으로 산소와 혈류를 공급해줄 뿐 아니라 심장과 폐의 부담도 덜어주도록 설계됐다.

특히 전력이 부족한 병원 밖 환경에서도 쉽게 사용할 수 있도록 개발돼 앰뷸런스에서는 물론 사고나 재해 현장에서도 바로 쓸 수 있어 편의성과 범용적 활용성이 돋보인다.

에크모 개발 총괄책임자인 조양현 성균관의대 교수(삼성서울병원 심장외과)는 현재 개발 중인 에크모는 외국산 대체를 넘어 새로운 시장을 창출해 수출로 이어질 수 있도록 멀리 내다보고 도전적으로 준비했다면서 에크모 국산화와 기술 혁신에 반드시 성공하도록 최선을 다하겠다고 말했다.

지난 2003년 국내 첫 현대적 에크모 치료를 시작한 삼성서울병원은 올해 2000건 돌파를 눈앞에 두고 있다. 2013년부터 다학제 에크모팀을 꾸리고, 원외에서 발생한 에크모 환자를 이송하고 있으며, 지난해에는 에크모 이송 200건을 넘겼다.

삼성서울병원, '에크모 국산화' 앞당긴다

<figure class="photo-layout image photo_103572 max-width-200 float-left" data-idxno="103572" data-type="photo" style="float:left"><img alt="신동원 길병원 신경외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143958_103572_490.jpg" />
<figcaption>신동원 길병원 신경외과 교수</figcaption>
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뇌종양의 일종인 고립성 섬유종/혈관주위세포종은 종양 등급이 낮고, 낮은 연령, 남성, 그리고 수술로 완전절제를 했을 때 예후가 좋은 것으로 나타났다. 특히 1등급 종양과 3등급 종양 간 생존기간은 약 20배나 차이 났다.

신동원 가천의대 교수(가천대 길병원 신경외과)는 고립성 섬유종/혈관주위세포종으로 진단된 환자 76명을 대상으로 전체 생존기간(OS)과 재발없는 생존기간(RFS) 등을 평가했다.

고립성 섬유종/혈관주위세포종은 두개 내(머리뼈 속) 질환의 1% 정도를 차지한다. 비교적 드문 질환이지만, 양성 종양 중 가장 흔한 질환인 뇌수막종과 영상의학적 감별이 어려워 정확한 진단을 위해 별도의 조직검사가 필요하다.

하지만 뇌수막종과 다르게 고립성 섬유종/혈관주위세포종은 조직학적 등급에 따라 악성 경과를 나타내는 경우가 잦고, 경우에 따라 두개 외(머리뼈 바깥)로 전이가 되기도 한다.

연구 대상자는 남성 41명(54%), 여성 35명(46%) 등 총 76명이었으며, 평균 나이는 44세, 평균 추적 관찰 기간은 85.2개월이었다. 환자들에게 가장 흔한 증상은 두통(30.2%), 운동 기능 저하(18.4%) 등이었다.

연구진은 2016년 WHO 종양 등급 분류에 따라 대상자를 분류한 뒤 예후를 분석했다. 1등급은 3명(4%), 2등급은 54명(71%), 3등급은 19명(25%)이었다.

연구 결과 1등급군의 평균 생존기간은 218개월이었고, 2등급군은 137개월이었지만, 3등급은 10.5개월로 매우 낮았다. 1등급군과 3등급군의 평균 생존기간이 약 20배 가까이 차이 날 정도로 등급에 따른 차이가 컸다.

또 고립성 섬유종/혈관주위세포종이 두개 외로 전이되는데 걸리는 시간은 2등급군은 81개월인 반면, 3등급은 13개월 만에 전이가 이뤄졌다.

평균 재발없는 생존기간의 경우 2등급군은 129.6개월, 3등급군은 126.1개월로 큰 차이가 없었다. 다변량분석으로 각 요인별 재발없는 생존기간에 미치는 영향 분석에서는 성별의 경우 남성(HR 1.776), 나이의 경우 45세 이하(HR 2.639), 수술 방법은 완전 절제(HR 0.001)가 생존기간을 향상시키는 것으로 분석됐다. 추적 관찰 기간 중 생존자 수는 1등급군은 모두 생존한데 비해 2등급군은 36명(66.7%), 3등급군은 12명(63.2%)이었다.

신동원 교수는 높은 등급의 종양은 낮은 등급의 종양보다 생존기간이 더 짧았고, 두개 외 전이도 더 빠르게 일어났다며 뇌종양은 등급에 따라 생존기간이 극단적인 차이를 보이는 만큼 적극적인 치료를 통해완치를 도모해야 한다고 말했다.

이번 연구는 지난 3월 25일 서울 코엑스에서 열린 제6차 세계신경종양학회 학술대회에서 Intracranial solitary fbrous tumor/hemangiopericytoma: tumor reclassifcation and assessment of treatment outcome via the 2016 WHO classifcation라는 제목으로 발표됐다.

고립성 섬유종, 등급 따라 생존기간 20배 차이

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<figure class="photo-layout image photo_103579 max-width-960 float-center" data-idxno="103579" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143957_103579_1054.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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중앙대학교 의학과를 졸업한 후 현재 중앙대학교병원에서 응급의학과 진료교수로 재직 중이다. 대한공중보건의사협의회 회장을 역임했으며 대한의사협회 정책이사로 활동했다.2018년 대한의사협회장에도 도전했다. 

tvN 문제적 남자에 출연하거나 의학드라마의 자문을 하는 등 의사로서 다양한 경험의 소유자. 눈치 빠른 독자라면 아마 짐작했을 법하다. 메디스태프 기동훈 대표 이야기다. 젊은 의사를 중심으로 새로운 의료 플랫폼을 꿈꾸는 기동훈 대표가 이번호의 주인공이다.
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<figure class="photo-layout image photo_103578 max-width-960 float-center" data-idxno="103578" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143957_103578_1053.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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Q. 응급의학과를 선택하게 된 계기가 궁금하다. 
첫번째는 가장 의사답게 일할 수 있는 과라고 생각했기 때문이다. 응급실은 응급한 환자들이 오고 먼저 온 순서가 아닌 응급한 순서부터 진료하게 된다. 응급의학과 의사의 판단 아래 진료가 진행되고 응급실이 운영되는 방식에 매력을 느꼈다. 두번째는 응급의학과 의사들의 근무패턴을 보았을 때 투 잡을 할 수 있을 것 같았기 때문이다. 나는 당시 사업과 관심이 많았고, 개인적인 버킷리스트도 많았다. 응급의학과 의사로만 살기에는 아쉬운 마음이 들었다. 조금 더 다양한 분야에서 많은 일들을 해보고 싶어 응급의학과를 선택하게 됐다.

Q. 앱개발에 본격적으로 관심을 갖게된 계기가 있었나? 또 창업을 결심한 계기는? 
일본의 M3 같이 해외에서는 의사들의 디지털 플랫폼으로 성공한 기업이 많다. 나 역시 의학과 IT를 접목하고 싶었다. 우리나라의 경우 대표적인 의사 디지털 플랫폼으로 메디게이트가 있다. 하지만 메디게이트는 웹 기반이며 앱으로 넘어갔을 경우 UI/UX가 불편하다는 단점이 있다. 젊은 의사들의 공간 필요성을 느꼈고, 구인구직을 구하는 부분도 좀 더 세련된 형태를 만들고 싶었다. 그래서 조금 더 빠르게 소통하고 접근할 수 있는 모바일 기반의 앱을 만들게 된 것이다. 또 조금 더 정제된 대화를 할 수 있는 공간이 됐으면 좋겠다고 생각했다. 무엇보다도 의학을 전공한 사람으로서 내가 제일 잘 할 수 있는 분야라는 생각이 들었다.

Q. 메디스태프는 타깃층이 의료인으로 한정돼 있다. 한계점은 어떻게 극복했는지 궁금하다. 
의사의 영향력을 생각하면 시장이 작지 않다고 생각한다. 또 다른 타깃층을 설정하는 것보다는 내가 잘 알고 있는 시장을 선택하는 것이 맞다는 생각이 들었다. 의사로서 활동하고 있기 때문에 의사에게 필요한 서비스는 내가 잘 알 수 있을 것이라고 생각했다.

Q. 현재 메디스태프에서 주력하고 있는 업무와 분야가 무엇인가? 최종 목표는 어떻게 설정하고 있나? 
기존에 있는 메신저를 고도화화는 것이다. 현재 게시판 고도화는 끝난 상태이고 클럽 고도화가 3월 중으로 끝날 것 같다. 메신저는 종단간 암호화를 통해 안전한 소통을 가능하게 할 수 있을 것 같다. 메신저 고도화가 끝나면 빠르게 의사시장을 확장해 전체 의료인들이 소통할 수 있는 공간으로 만들고자 한다. 최종목표는 의료 포털이다. 의료인의 디지털 플랫폼을 바탕으로 의료와 연관된 모든 영역들을 연결할 수 있는 회사로 성장하고자 한다.

Q. 창업을 하면서 금전적인 문제등 어려움은 없었는지? 
사업을 하다보면 사람이나 금전적인 문제는 필연적으로 따라올 수밖에 없다고 생각한다. 금전적인 부분으로 힘들었던 때도 있었다. 다행히 응급의로서 버는 수입이있었고 헬스케어 분야에 의사로서 기여할 수 있는 부분이 분명 있었기 때문에 투자자를 만날 수 있는 기회들이 꽤 있었던 것 같다. 사람문제는 사실 굉장히 어렵다. 직원관리나 비즈니스 내의 이해관계에 대한 문제를 다루는 것은 쉽지 않았다. 사람에게 실망하기도 했지만 많이 배우면서 어려운 시간들을 견뎌냈던 것 같다.

Q. 앱개발을 하면서 기본적인 프로그래밍 지식을 따로 배웠나? 
배우진 않았으나 배워야할 필요성은 있다고 생각한다. 현재도 따로 공부를 해야겠다는 생각도 하고 있다. 물론 현재는 이 부분은 개발자에게 위임한 상태이다. 하지만 개발자와 소통하는 과정은 필요하다. 특히 회사와 병원은 굉장한 차이가 있다. 병원의 경우 모든 것이 빠르게 돌아가야만 하고 또 실제로 빠르게 돌아간다. 하지만 회사는 그렇게 운영되는 것은 어렵고 하나의 일을 하려면 다른 하나의 일이 제외되는 경우가 있다. 또 개발이라는 것은 개발 외에도 기획, 디자인과 톱니바퀴처럼 유기적으로 운영돼야 하기 때문에 병원과의 시스템이 다르다는 것을 이해하고 그들과의 소통이 많이 필요하다.

Q. 의사생활을 하면서 다양한 경험을 한 점이 굉장히 인상적이다. 
의대생 때부터 답답하다는 생각을 많이 했다. 폐쇄적인 특성을 가진 의과대학이 조금 불편하게 느껴지기도 했다. 그러다 봉사활동 연합 동아리를 하면서 다른 학교 의대생들도 만나고 치대생, 약대생과 간호대생들도 만나면서 사회를 보는 눈이 넓어지기 시작했다.의사 선배들의 지도 아래 빠른 시간 안에 진료할 기회가 있었고 환자를 만나게 되면서 이전보다는 세상을 보는 눈이 생기게 됐다. 졸업 후에는 인턴을 지원하는 대신 공보의를 지원했는데, 이 때의 경험이 또 하나의 터닝 포인트가 됐다. 교도소에 배치돼 교도소 의사로 일하게 되었고, 그 후에는 검찰청에서 일했다. 이때의 경험을 통해 의사 밖의 상황을 많이 접하게 되었던 것 같다.

Q. 의학이라는 학문이 현재 하고 있는 일에 어떤 인사이트를 주고 있다고 생각하나? 
의학은 근거 기반 의학(Evidence Based Medicine) 이다. 근거(Evidence)를 만들기 위해 시간이 필요하지만, 결국에는 이성적인 사고를 위해 필요한 것이 EBM이다. 의학이라는 학문이 굉장히 매력적인데 그 이유는 이과적이고 논리적인 학문이며, 동시에 인문학이 결합된 학문이기 때문이다. 이런 부분들이 비즈니스를 하거나 어떤 결정을 내릴 때에도 굉장히 많은 도움이 된다고 생각한다. 특히 응급의학과 의사로서 환자를 처치할 때 충분한 근거가 있는가, 문제가 될 소지는 없는지, 문제가 된다면 어떻게 대처해야 하는지 대응할 수 있는 트레이닝을 받게 된다. 응급실은 이런 것들을 조금 더 빠르게 결정하고 이런 훈련을 받는데, 이런 부분이 사업에 도움이 된다. 또 응급실은 간호사, 그리고 다른 과의 선생님들과 함께 일하기 때문에 팀으로 운영되는 시스템이 회사를 운영하는데 많은 도움이 된다.

Q. 의대 재학중에는 어떤 역량을 키우는 것이 좋을까? 또 창업을 꿈꾸는 학생이나 비임상 진로를 희망하는 학생들에게 조언한다면? 
다른 역량을 키우는 것이 쉽지는 않지만 시간을 쪼개면 12개 정도의 역량을 쌓는 것은 가능할 것 같다. 역량은 경제분야일 수도 있고, 음악일 수도 있고, 인문학일 수도 있다. 본인이 하고 싶은 것을 정하고 방학이나 기타 시간들을 쪼개서 도전한다면 12개 정도의 역량을 쌓는 것은 가능하다고 본다.사업, 창업을 위해서는 사실 어떤 분야의 지식이든 다 도움이 된다고 생각한다. 사업은 굉장히 구조가 복잡하고 결국에는 전문가들의 도움이 필요하고 협업이 필요하다. 그래서 학생 때에는 본인이 하고 싶었던 것들을 해보는 것이 중요하다고 생각한다.

의사사회가 굉장히 다원화되면서 비임상진로의 방향은 굉장히 여러 가지가 있다. 기초의학 연구를 통해 바이오에 진출할 수도 있고, 의학드라마를 쓰는 작가가 될 수도 있다. 비즈니스를 하는 사람도 많아질 것이다. 가장 중요한 것은 본인이 하고 싶은 것을 하는 것이다. 세상은 빠르게 변화하고 있기 때문에 사람의 성향에 따라 다르지만 항상 도전을 추천하고 싶다. 그리고 결국은 자기가 하고 싶은 것을 하면 된다.

백인백색 응급의학 전공한 그가 의료포털을 꿈꾼 이유

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<figure class="photo-layout image photo_103571 max-width-960 float-center" data-idxno="103571" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한림대학교 강남성심병원은 3월 30일(수) 글로벌 의료기업 올림푸스한국과 '고잉 온 다이어리' 전시회를 오픈했다. 전시회는 부인암·유방암·폐암 12명 암 환자의 사연을 공유한 일기와 사진 작품으로 구성됐으며, 오는 5월 31일(화)까지 병원 신관 1층 로비에서 관람할 수 있다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202204/143956_103571_3118.jpg" />
<figcaption>한림대학교 강남성심병원은 3월 30일 글로벌 의료기업 올림푸스한국과 고잉 온 다이어리 전시회를 오픈했다. 전시회는 부인암유방암폐암 12명 암 환자의 사연을 공유한 일기와 사진 작품으로 구성됐으며, 오는 5월 31일까지 병원 신관 1층 로비에서 관람할 수 있다.</figcaption>
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암은 우리의 삶을 멈추지 못합니다.

한림대학교강남성심병원은 3월 30일글로벌 의료기업 올림푸스한국과 고잉 온 다이어리 전시회를 오픈했다.

전시회는 부인암유방암폐암 12명 암 환자의 사연을 공유한 일기와 사진 작품으로 구성됐으며, 오는 5월 31일까지 병원 신관 1층 로비에서 관람할 수 있다.

고잉 온 다이어리는 강남성심병원에서 치료를 받고 있는 암 환자들이 모바일 일기 앱에 칭찬일기약속일기감사일기행복일기 등의 주제로 세 줄의 글과 사진으로 자신의 감정과 경험을 표현하고 서로 공유하는 프로그램이다.

이를 통해 삶의 의미와 자신을 재발견하고 사회 복귀를 격려하며 치유를 돕는다. 암 발병 후에도 그들의 아름다운 삶은 계속된다(Going-on)는 의미를 담고 있다.

한 참가자는 나 자신을 되돌아보며 일상의 소중함을 재발견하는 계기가 됐고, 암이라는 공통분모로 만난 환우들과의 소통과 공유로 위안과 격려, 용기를 갖는 시간이었다고 감사했다.

이영구 병원장은 힘든 암 치료 과정을 잘 이겨내고 있는 환자들께 격려와 박수를 보낸다며 고잉 온 다이어리 프로그램이 진행될 수 있도록 적극적으로 지원해 주신 올림푸스한국 관계자들께 감사하다고 전했다. 이어 강남성심병원은 의료진과 환자가 서로를 위로하고 건강을 회복할 수 있도록 다양한 We路(위로)캠페인을 확대하고 있다고 덧붙였다.

강남성심병원은 환자와 의료진, 지역사회를 이해하고 배려하자는 취지로 2018년부터 We路(위로)캠페인을 시작했다. We路(위로)는 ▲따뜻한 말이나 행동으로 괴로움을 덜어주거나 슬픔을 달래 준다는 의미 ▲건강행복만족감 등이 상승한다는 의미 ▲고객과 교직원 모두가 함께하는 우리(We)의 길(路)이라는 의미를 담고 있다.