식품의약품안전처(처장 오유경)는 (사)대한한의사협회(회장 홍주의)와 협력해 식품 등을 &lsquo;한약처방명과 그 유사명칭&rsquo;으로 광고하는 온라인 게시물을 집중 점검한 결과, 식품 등의 표시ㆍ광고에 관한 법률을 위반한 82건을 적발해 방송통신심의위원회 등에 접속차단과 관할 지자체에 행정처분을 요청했다.

주요 위반 내용은 ▲기타가공품(54건, 65.8%) ▲고형차ㆍ액상차 등 다류(18건, 22.0%) ▲그 외 기타 농산가공품(10건, 12.2%) 등 일반식품을 의약품으로 오인ㆍ혼동시키는 부당광고 등이다.

식약처는 지난해부터 (사)대한한의사협회와 협력해 &lsquo;공진단&rsquo;, &lsquo;경옥고&rsquo;, &lsquo;공진환&rsquo; 등 한약처방명과 유사명칭을 사용해 식품 등을 의약품으로 오인ㆍ혼동시키는 부당광고로부터 소비자 피해를 예방하기 위해 노력해왔다.

(사)대한한의사협회가 자체 모니터링 실시 후, 해당 정보를 식약처에 제공하면, 식약처는 제공된 자료를 분석ㆍ조사해 적발ㆍ조치했다.

이번 점검은 (사)대한한의사협회가 올해 3월부터 4월까지 실시한 모니터링 결과를 식약처에 제공함에 따라 추진됐다.

식약처 관계자는 &ldquo;이번 점검에서 일반식품인 &lsquo;환(丸)제품&rsquo; 등 기타가공품, &lsquo;액상ㆍ반고형 제품&rsquo; 등 다류를 의약품으로 오인ㆍ혼동시키는 부당광고 사례가 다수 적발된 만큼, 소비자는 식품 구매 시 식품유형 등 제품 표시사항을 꼼꼼히 확인하는 것이 필요하다.&rdquo;라면서, &ldquo;앞으로도 국민적 관심이 높은 제품의 온라인 부당광고 게시물에 대해 관련 협회, 오픈마켓 등과 협업해 점검을 강화하는 등 소비자가 안심할 수 있는 온라인 유통 환경을 조성하기 위해 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

식약처, 한약처방명 관련 온라인 부당광고 적발

지난해 치러진 경기도의사회장 선거 과정에서 경기도의사회 선거관리위원회가 변성윤 후보(경기 평택아이맘소아과의원)에게 내린 후보 등록 취소 및 등록 무효 결정에 대해 법원이 무효 판결을 내렸다.

이와 함께 이동욱 후보(경기 남양주한나산부인과의원)에 대한 당선인 결정 역시 무효라고 판시했다.

수원지방법원 제11민사부는 7월 21일 변성윤 후보가 제기한 후보등록 취소 및 등록 무효 확인 소송과 당선인 효력정지 소송에 대해 모두 무효를 선고했다. 가처분신청이 받아들여진지 1년 4개월여만이다.

수원지방법원 제31민사부는 지난해 3월 19일 변성윤 후보가 제기한 후보등록 취소 및 등록 무효 확인 소송과 당선인 효력정지 가처분 신청을 받아들이고 이 소송의 판결 선고일까지 효력을 정지시켰다.

당초 경기도의사회 선거관리위원회는 지난해 2월 1일 공고와 입장문을 통해 경기도의사회 회원들의 선택권을 보장하기 위해 2021년 1월 27일까지 기호 1번 변성윤 후보에게 총 4차례 경고 누적에도 불구하고 마지막까지 그 자격을 유지하고, 선거를 예정대로 진행하려고 각고의 노력을 기울여 왔다면서 최초 경고조치에 대한 시정명령의 지속적인 불이행과 이에 따른 경고누적으로 부득이하게 규정에 따라 기호 1번 변성윤 후보자의 후보 등록을 취소할 수밖에 없음을 알려드린다고 밝혔다.

또 변성윤 후보자가 경기도의사회장 선거에 이용할 목적으로 해당 이력을 만들기 위해 평택시의사회의 회칙을 어겼을 뿐 아니라 이미 공고한 선거 일정도 변경하는 등 고의적으로 허위 이력을 작성했다고 판단된다면서 해당 평택시의사회 홈페이지에 공고하고 당선인 인사를 하는 등 허위 이력을 이용한 선거 운동을 지속적으로 하고 있어 이에 대해 두 차례에 걸쳐 정정 명령을 내렸으나 전혀 이행하지 않아 이 역시 등록 무효 사유에 해당 된다고 판단한다고 덧붙였다.

재판부는 판결문에서 선관위가 문제삼은 변성윤 후보의 평택시의사회장 당선자 기재 자체를 허위사실로 단정할 수 없다고 판단했다.

또 평택시의사회 새 회칙이 경기도의사회의 인준을 받지 않아 효력이 없다는 선관위 주장에 대해서도 평택시의사회 구 회칙을 포함해 기존 회칙 개정시 경기도의사회의 인준을 받은 적이 없고, 그동안 회칙 개정을 통해 회장 선거 등 내부절차를 인준없이 진행한 것에 대해 경기도의사회에서 별다른 문제제기가 없었던 점, 산하 31개 시군의사회들의 회칙에도 같은 부칙이 있었는데 대부분 인준을 받은 사실이 없는 것으로 보이고, 20162019년 인준내역이 4차례에 불과해 사실상 인준 없이 경기도의사회 산하 시군의사회의 회칙 개정이 시행돼 온 것으로 보인다는 판단이다.

평택시의사회 회칙 개정, 신 회칙에 따른 선거, 변성윤 후보를 당선인으로 하는 선거관리보고서 작성, 평택시의사회 홈페이지에 회장 당선사실 공고 등 일련의 절차들이 경기도의사회의 회칙 인준이 없다는 이유로 모두 무효로 보기는 어렵다는 의견도 덧붙였다.

재판부는 변성윤 후보에 대한 후보 등록 취소 및 무효 결정은 그 근거가 되는 각 경고조치와 정정명령 사유가 존재하지 않거나 징계조치가 과중해 중대한 하자가 있으므로 무효라고 판시했다.

이동욱 후보자에 대한 당선인 결정도 무효로 판단했다.

당선인 결정이 변성윤 후보에 대한 후보등록 취소 및 무효 결정을 원인으로 이동욱 후보 1인만 남은 것을 이유로 투표없이 이뤄졌기 때문에 결정 사유에 중대한 하자가 있다는 이유에서다.

재판부는 이 사건 후보등록 취소 및 무효 결정과 당선인 결정은 중대한 하자가 있어 모두 무효라며 경기도의사회가 해당 결정이 모두 유효하다고 주장하는 이상 변성윤 후보는 그 무효 확인을 구할 이익이 있기 때문에 원고의 청구는 모두 이유 있어 인용한다라고 판결했다.

경기도의사회장 선거 '원점'…변성윤 후보 '후보 등록 취소' 무효

식품의약품안전처 식품의약품안전평가원은 모발 건강 관련 기능성을 건강기능식품의 기능성 범주에 포함하고 원료 개발에 필요한 사항을 안내하는 &lsquo;건강기능식품 기능성 평가 가이드(민원인 안내서)&rsquo;를 오는 21일 배포했다.

이번 가이드는 그동안 건강기능식품 기능성으로 인정되지 않았던 모발 건강 관련 기능성 평가 기준을 제공함으로써 기능성 원료 개발을 활성화하고, 기능성 원료 인정의 예측가능성을 제고하기 위해 마련됐다.

주요 내용은 ▲기능성 내용 ▲인체적용시험 설계 ▲평가지표(인정기준) 등이다.

기능성은 &lsquo;모발의 건강 상태 유지에 도움을 줄 수 있음&rsquo;이고, 모발의 탄력(또는 직경) 개선, 모발의 윤기를 개선하는 것으로 노화 등 생리적 범위의 탈모 증상 완화를 수반함을 의미한다.

다만, 모발 관련 건강기능식품이 치료 효과로 오인&#8228;혼동되지 않도록 발모, 탈모예방 등의 영역은 제외된다.&nbsp;

인체적용시험 설계와 관련해서는 모발성장주기를 고려해 24주 이상 시험기간을 두고 연령, 모발길이, 모발 손상 정도 등에서 시험군과 대조군 사이에 유의적인 차이가 없도록 설계해야 한다.

인체적용시험 대상자는 만 18~60세의 탈모 질환이 없는 건강한 성인으로 경증도 이상의 손상 모발을 나타내는 남녀이다.

평가지표와 관련해서는 인체적용시험(24주 이상)에서 모발의 탄력 또는 직경(굵기)의 개선, 윤기의 개선, 대상자 만족도가 모두 대조군 대비 유의미한 결과가 있어야 한다.

시험관시험, 동물시험 등 기반에서 영양공급, 항산화, 항염, 세포증식 촉진 등에서 유의적 개선으로 보이면서 작용기전 또는 생리학적인 영향을 과학적으로 설명할 수 있어야 한다.

식약처 관계자는 &ldquo;이번 평가 가이드가 모발 건강 관련 건강기능식품의 원료 개발 활성화되는 계기가 될 것으로 기대한다.&rdquo;라며, &ldquo;산업계의 개발 수요 등을 반영한 새로운 기능성 평가 가이드를 지속적으로 제공해 나갈 계획이다.&rdquo;라고 말했다.

모발건강 관련 건강기능식품 개발이 가능해진다

보건복지부가 코로나19 환자 급증에 따른 입원수요에 대응하기 위해 코로나19 전담치료병상이 아닌 일반병상에서도 적극적으로 코로나19 환자를 입원치료할 수 있도록 지원수가를 확대한다고 22일 밝혔다.

지원수가는 통상적인 진료비 금액을 고려하여 종별에 따라 차등하되, 중증환자에 대한 충분한 진료가 제공될 수 있도록 중증도와 간호인력투입 수준에 따라 가산하도록 했다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_116583" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202207/108040_116583_1726.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_116583">종별&middot;병실별 통합격리관리료 지급액</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

구체적인 수가 금액은 일반병실의 경우 상급종합병원 27만원, 종합병원 16만원, 병원 10만원, 요양ㆍ정신병원 5만원이다.

중환자실의 경우 약 2배인 상급종합병원 54만원, 종합병원 32만원, 병원 16만원을 지급한다.

이에 더해 일반병실은 간호관리료 차등제 3등급 이상, 중환자실은 간호관리료 차등제 2등급 이상의 경우에 해당 통합격리관리료 금액의 100%를 가산한다.

간호관리료 차등제는 환자/병상 수 대비 간호인력 투입 비율에 따라서 입원료를 차등하여 지급하는 제도로, 중환자실은 1&sim;9등급, 일반병실은 1&sim;7등급으로 구성되며, 1등급이 가장 높다.

이번 지원수가 확대는 의료기관 등 현장의 요구를 반영해 실시된다. 하루라도 빨리 코로나 19 환자 치료에 도움이 될 수 있도록 7월 22일(금)부터 즉시 시행된다.

단, 이번 가산수가는 10월 21일(금)까지 3개월간 한시적으로 적용될 예정이다.

코로나 환자, 일반병상 입원 지원수가 확대

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<figure class="photo-layout image photo_106219 max-width-515 float-center" data-idxno="106219" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[이미지=pixabay] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145500_106219_3554.jpg" />
<figcaption>[이미지=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 화상투약기 실증특례 승인 이후, 약사회의 설치 거부 등 반발 움직임을 보이는 데 대해 사업에는 지장이 없을 것이라는 반응을 보였다.

화상투약기는 약사와 화상통화를 통해 약사가 원격으로 상담한 약을 내주는 방식이다. 약국개설자는 등록된 약국에 일반의약품 화상투약기를 설치하고, 고용한 약사가 시스템을 통해 일반의약품을 판매하도록 한다.

약사회는 지역약사회를 중심으로 화상투약기 참여 거부 운동을 벌이고 있다. 회원 문자를 통해 설치 거부를 당부하고, 릴레이식 긴급 임원 회의도 이어가고 있다.

하지만 정부는 약사회의 반발이 사업에 큰 영향을 미치지 않을 거라고 봤다.

양대형 보건복지부 약무정책과 사무관은 전문기자협의회와의 간담회에서 규제특례를 신청한 쓰리알코리아로부터 연락오는 사람들이 있다고 들었다며 약사회가 반대한다고 해서 사업이 불가능할 것이라고 보지 않는다고 말했다.

약사회의 참여 거부 운동이 공정거래법이나 업무방해죄로 고발될 가능성에 대해서도 낮다고 봤다.

여정현 보건복지부 약무정책과 사무관은 당사자가 고발한다면 모르겠지만 정도의 문제인것 같다며 사업을 현저하게 방해할 정도가 되거나 못하게 될 수 있는 정도라면 업체 측에서 고려해볼 수 있을 것 같다. 하지만 업체 대표 역시 약사분이고, 추후 약사회와의 협의가 없으면 사업을 더 확장하기 어려운 구조이기 때문에 가능성은 낮을 것이라고 분석했다.

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<figure class="photo-layout image photo_106220 max-width-960 float-center" data-idxno="106220" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽부터) 여정현 보건복지부 약무정책과 사무관, 양대형 보건복지부 약무정책과 사무관 [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145500_106220_3818.jpg" />
<figcaption>(왼쪽부터) 여정현 보건복지부 약무정책과 사무관, 양대형 보건복지부 약무정책과 사무관 [사진=홍완기 기자] ⓒ의협신문</figcaption>
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과학기술정보통신부가 발표한 규제특례지정서에 따르면, 실증범위는 서울지역 10곳에 우선 운영한 뒤 결과를 토대로 최대 1000대까지 확대할 수 있도록 했다.

양대형 사무관은 구체적인 내용은 진행해봐야겠지만 무조건 1000대를 다 설치한다는 것이 아니고, 운영 실적이나 결과에 따라서 장소 확대 여부를 결정할 것이라면서 특히 지역적 분포도의 경우, 현재 운영 중인 공공심야약국 운영 여부 등을 종합적으로 고려할 생각이라고 밝혔다.

최근 한약사들의 화상투약기 설치 허용 요구 목소리에 대해서는 규제특례계획서상 빠졌음을 강조했다.

양 사무관은 실증특례 신청 자체를 약국개설자 중 약사로 한정해 진행했다면서 2019년도에 신청했을 당시부터 지난 3년간 관련 단체들과 논의했지만 한약사회는 참여한 적 없다고 선을 그었다.

여 사무관 역시 만약 한약사가 참여하려면 사업 내용을 변경해 확대해야 하기 때문에 실무적으로도 어려운 부분이라고 정리했다.

앞서 약사회는 실증특례 승인 직전 논의 중단을 촉구하는 궐기대회를 개최했다. 의약품 오투약으로 인한 부작용 증가와 개인 민감정보 유출, 지역약국 시스템 붕괴 유발 등 많은 문제들이 발생 될 것으로 지적한 바 있다.

하지만 약사계의 반발에도 불구 일반의약품 스마트 화상 판매기는 지난 6월 20일 정보통신기술(ICT) 규제샌드박스 심의위원회에서 규제특례 과제로 승인받았다.

구체적인 규체특례 부가조건은 앞서 7월 1일 과기부 공지를 통해 알려졌다.

판매가능 일반의약품은 ▲해열진통소염제 ▲진경제 ▲안과용제 ▲항히스타민제 ▲진해거담제 ▲정장제 ▲하제 ▲제산제 ▲진토제 ▲화농성 질환용제 ▲진통진양수렴소염제 11개 약효군이다. 이를 기본으로 약국개설자보건복지부사업자가 협의를 통해 변경할 수 있다.

약사는 의약품 판매 전 반드시 화상 복약지도를 실시하고, 판매약사의 성명을 고지해야 하며 화상 복약지도 내용을 포함한 판매의 전체 과정은 녹화해 판매일로부터 6개월간 보관해야 한다.

만약 복약지도를 이행하지 않았을 경우, 판내약사나 약국 개설자는 경고에서 업무 자격정지 등의 처분을 받을 수 있다.

도입은 13단계를 거친다.

처음 3개월은 1단계로 10곳에 한정하며 서비스모형을 검토한다. 6개월1년 기간은 1단계 결과를 토대로 약국 규모분포편의성을 고려해 실증운영 장소 확대 여부를 정한다.

마지막으로 1년 이후인 3단계에서는 다시 2단계 운영 결과를 평가해 추가 확대 여부를 검토승인할 예정이다.

政 "화상투약기 약사회 반대? 사업엔 영향 없을 것"

의료기관 내 적정 의료인력 배치와 실태조사를 위해 의료법을 개정하자는 국민동의청원에 지금까지 신청된 청원 중 가장 많은 동의를 얻고 있는 것으로 파악됐다.

22일 국회 국민동의청원 홈페이지에 따르면, 보건의료분야 &lsquo;의료인 등의 정원기준 위반 의료기관 실태조사 실시에 관한 청원&rsquo;이 3만 4,820명(오후 1시 30분 기준)의 동의를 얻어 가장 많은 국민이 참여했다.&nbsp;

이어 보건의료분야 &lsquo;의료법상 간호사 정원 기준 개정에 관한 청원&rsquo;은 3만 3,519명(오후 1시 30분 기준)이 참여해 2위에 올랐다.

2건의 국민동의청원은 지난 7월 6일 청원이 시작된 이후 불과 보름 만에 전 분야를 통틀어 각각 1위와 2위를 기록 중이다.

<table align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_116577" style="margin-bottom:20px;">
	<tbody>
		<tr>
			<td align="center"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202207/108036_116577_4956.jpg" style="display:block;" /></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

국민동의청원은 헌법 제26조에 따라 국민의 청원권을 보장하는 제도로, 청원 신청 후 30일 이내 5만 명의 국민동의를 받으면 국회 소관위원회 및 관련위원회에 청원 내용이 회부 돼 심사가 진행된다.

현재 1위와 2위를 기록 중인 청원은 의료기관 내 적정 의료인력이 배치될 수 있도록 실효성을 높인 의료법 개정 내용을 담았다.

&lsquo;의료인 등의 정원기준 위반 의료기관 실태조사 실시에 관한 청원&rsquo;의 경우 의료기관 내 의료인 등의 정원 위반 시 추가적인 실태조사와 실질적인 행정처분이 이뤄질 수 있도록 하고 있다. &lsquo;의료법상 간호사 정원 기준 개정에 관한 청원&rsquo;은 간호사 정원 기준을 실제 입원환자 당 근무 간호사 수로 개정되도록 했다.

한편, 우리나라는 간호사 법정인력 기준을 지키더라도 간호사 1명이 담당하는 환자 수가 미국, 일본, 호주, 캐나다 등 선진국에 비해 적게는 2배에서 많게는 3배 이상 차이가 난다. 그럼에도 많은 의료기관들이 적정 의료인력 배치를 하지 않고 있는 실정이다.

‘의료인력 적정 배치와 조사’ 청원에 참여 높아

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<figure class="photo-layout image photo_106218 max-width-600 float-center" data-idxno="106218" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장 [사진=보건복지부 제공] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145499_106218_4119.jpg" />
<figcaption>손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장 [사진=보건복지부 제공] ⓒ의협신문</figcaption>
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보건복지부가 코로나19 환자 급증에 따른 입원 수요 대응을 위한 코로나19 환자 통합격리관리료를 7월 22일부터 다시 도입키로 했다. 이번에는 지정병상 외 일반병상에도 지원수가를 대폭 확대해 주목된다.

손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 7월 22일 브리핑에서 의료기관 등 현장에서 신속히 적용해 달라는 요구에 따라 적용 시점을 앞당겼다. 인센티브 기전을 통해 일반병상에서의 코로나19 환자 진료가 보다 원활해질 것으로 판단한다고 밝혔다.

대학병원 기준으로 일반병상의 경우 하루 27만원, 중환자실은 하루 54만원의 격리관리료가 신설된다. 간호관리료 차등제에 따라 2등급이상 의료기관의 경우 100%까지 가산을 적용받는다.

구체적인 수가 금액은 일반병실의 경우 상급종합병원 27만원, 종합병원 16만원, 병원 10만원, 요양정신병원 5만원이다. 중환자실의 경우 약 2배인 상급종합병원 54만원, 종합병원 32만원, 병원 16만원을 지급한다.

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<figure class="photo-layout image photo_106217 max-width-880 float-center" data-idxno="106217" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[자료=보건복지부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145499_106217_3950.jpg" />
<figcaption>[자료=보건복지부] ⓒ의협신문</figcaption>
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앞서 언급된 간호관리료차등제까지 더하면 간호 2등급 이상의 상급종합병원 중환자실의 경우 108만원까지 통합격리관리료를 지급받는다.

이기일 보건복지부 제2차관은 코로나19 전담병실이 아닌 일반병실에서도 코로나19 환자를 진료할 수 있도록 가산 체계를 마련했다며 이번 관리료는 플러스 알파의 개념이다. 환자 1인 당 하루에 해당하는 가산이라고 설명했다.

이어 타 질환으로 치료 중 코로나19에 확진된 경우 타 병원으로 전원해야 했지만이제는 같은 병원에서 끝까지 진료할 수 있게 될 것이라고 기대했다.

이번 지원수가 확대는 7월 22일부터 시행, 10월 21까지 3개월간 한시적으로 적용된다.

일반병상도 코로나19 통합격리료 적용…'최대 108만원'

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<figure class="photo-layout image photo_106215 max-width-960 float-center" data-idxno="106215" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145498_106215_94.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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전문약사의 자격을 국가에서 인정하는 내용의 전문약사제도가 오는 10월 하위법령을 통해 발표된다. 의료계에서는 전문간호사에 이어, 또 다른 면허 침범이 될 수 있다는 점을우려하고 있다. 특히 기존에 병원에서 활동 중인 병원약사 외 지역약국 등 전체 약사도 대상에 포함할 예정이어서 더욱 이목이 쏠린다.

전문약사제도는 2020년 4월 7일 신설된 약사법 제83조 2(전문인력 양성)에 따라 법제화됐다. 여기서 전문약사 자격 인정과 전문과목에 관한 사항을 대통령령으로 정하도록 했고, 시행일은 2023년 4월 8일이다.

보건복지부는 최근 전문약사제도 관련 세 번째 연구용역이 8월 말 완료될 예정임을 밝히며 10월경 하위법령 초안 발표 계획을 전했다. 내년 시행일에 맞춰 순조롭게 공식적 절차를 밟아 나가고 있는 모양새다.

아직까지 전문약사에 대한 자격이나 역할은 공개되지 않은 상황.정부는 전문약사 개념에 대해서도 명확화하지 않았다.

가장 많이 사용되는 정의는 한국병원약사회 전문약사제도 운영규정 제2조에 따른 것이다. 동 규정에서는 전문약사에 대해 치료성과 및 환자의 건강개선에 기여하기 위해 해당 전문 분야에 능통하고, 약물요법에 대해 보다 전문적인 자질과 능력을 갖춘 임상약사라고 정리했다.

하태길 약무정책과장은 전문약사와 관련, 어떤 것이 전문성이 높은 것이냐는 방향성 자체가 명확하지 않았다. 지역약사가 환자 조제 건수를 많이 한다고 해서 전문성이 높다고 볼 수 없다면서 이에 연구용역을 세 차례 진행하게 됐다고 설명했다.

공식적으로 발표된 내용은 없지만, 그간 약사회를 중심으로 진행된 토론회공청회 등에서 추진 중인 전문약사 역할을 추측해볼 수 있다.

자체적으로 전문약사 자격을 관리 중인 한국병원약사회는 전문약사제도가 법제화되기 이전인 2019년 4월 환자안전을 위한 전문약사의 역할국회 토론회를 개최했다.

<figure class="photo-layout image photo_106214 max-width-300 float-left" data-idxno="106214" data-type="photo" style="float:left"><img alt="오정미 서울대학교 약학대학 교수 2022년 2월 25일 공청회 자료사진 발췌. 약사가 환자를 진료하는 듯한 인상을 주요 있다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145498_106214_71.jpg" />
<figcaption>오정미 서울대학교 약학대학 교수 2022년 2월 25일 공청회 자료사진 발췌. 약사가 환자를 진료하는 듯한 인상을 주요 있다. ⓒ의협신문</figcaption>
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이영희 한국병원약사회 회장(토론회 당시 부회장)은 토론회에서 전문약사 역할 변화 방향에 대해 조제 중심에서 임상업무 중심으로, 전문화된 약물치료계획 수립 등을 꼽았다. 그러면서 전문화된 약물치료계획 수립을 통해 치료기간 단축과 치료비 절감이 가능하다고 밝혔다.

전문약사 법제화의 필요성으로는 전문가를 공적으로 증명하고, 추후 발생 가능한 권리와 의무를 보장하는 법률이 필요하다고 꼽았다. 여기서 추후 발생 가능한 권리는 현재까지 부여받지 않은 권한을 확장할 가능성을 열어둔 것이다.

당시 의료계는 임상업무에 대한 역할 확대, 그중에서도 약물치료계획이나 환자 모니터링 등 진료 영역의 침범을 경계했다.

물론 의료계 역시 현재 활동 중인 중환자실 전문약사에 대해서는 다학제적 관리 차원에서의 필요성을 일부 인정했다. 하지만 전문약사 제도를 전체 약사로 확장할 경우, 분야 확장 및 전체 약사의 약료 공식화로 이어질 수 있다고 지적했다. 또 별도의 건강보험 수가 책정 요구가 순차적으로 이뤄질 것이라고 봤다.

전국 약사들의 전문약사화를 경계했던 의료계의 우려는 현실화할 것으로 보인다.

하태길 약무정책과장은 병원 약사 비중이 전체 15%인데 85%가 전문성을 갖추지 못한다는 것은 문제가 있다면서 직역을 확대해 산업과 개국 지역약사까지 (전문약사제 대상으로) 추진하고 있다고 밝혔다.

이에 올해 초 발표된 보건복지부 연구 용역에서도 의료기관 외 지역약국와 제약산업 분야 등을 포함한 전체 약사를 대상으로 추진 중이다.

2021년 약사 전문성 향상을 통한 국민건강증진 기여 방안 연구 용역 연구책임자인 오정미 서울대학교 약학대학 교수는 올해 2월 공청회에서 연구 결과를 바탕으로 한 전문약사 자격요건교육과정을 제안했다.

오정미 교수는 전문약사 자격 인정 기준으로 ▲국내 전문과목 근무경력 인정기관에서 4년 이상 실무경력 있는 약사 ▲최근 5년 이내 해당 전문과목 실무경력 1년 또는 동등하게 인정되는 경력 ▲대통령령으로 정하는 전문약사 교육과정(200시간) 이수 ▲보건복지부 장관이 실시하는 전문약사 자격시험 합격 등을 들었다.

교육인증기관으로는 한국약학교육평가원, 자격시험 관리기관은 한국약학교육평가원을 지정했다.

전문약사 전문과목에서는 의료기관과 지역약국 약사 공통으로 △내분비질환약료 △노인약료 △소아청소년약료 △심혈관질환약료 △의약정보를 담았다. 의료기관 약사의 경우 여기에 △감염질환약료 △장기이식약료 △정맥경장영양약료 △종양질환약료 △중환자 약료가 추가된다. 제약산업에는 △규제화학 △연구개발 △영업유통 △제조품질 등의 과목이 제안됐다.

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<figure class="photo-layout image photo_106216 max-width-600 float-center" data-idxno="106216" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[출처=오정미 서울대학교 약학대학 교수 2022년 2월 25일 공청회 '약사 전문성 향상을 위한 전문약사제도의 실행방안' 자료 중 일부] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145498_106216_1025.jpg" />
<figcaption>[출처=오정미 서울대학교 약학대학 교수 2022년 2월 25일 공청회 약사 전문성 향상을 위한 전문약사제도의 실행방안 자료 중 일부] ⓒ의협신문</figcaption>
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여기서 주목할 곳은 지역약국이다. 해당 전문과목에는 △지역사회약물치료관리가 따로 개설돼 있다. 지역사회, 즉 지역약국에서 약물치료관리 분야를 전문화하겠다는 의미로 볼 수 있다.

지역사회약물치료관리에 대한 직무역량에서는 약물치료 검토평가, 약물치료 중재부터 약물치료관리 지침 개발, 질병예방 및 건강증진을 위한 개별 환자 서비스제공까지 포함하고 있다.

전문약사에 대한 건강보험 수가 책정 요구 역시 당연한 수순이 될 것으로 보인다.

하태길 과장은 병원전문약사에 대한 별도 수가책정이 없어 인정받지 못했다면서 전문약사 베네핏(수가) 제공은 합리적이라고 본다. 전문약사제도를 통해 배출된 약사들이 전문성을 보인다면, 베네핏 도입에서 타 부서의 협조를 구하기 수월할 것이라고 밝혔다.

내년 4월 시행을 앞둔 전문약사제도가 점차 현실화하고 있는 가운데, 전국 약사를 대상으로 하는 다분야 약료 공식화에 대한 의료계의 고심이 깊어질 것으로 보인다.

전문간호 이어 전문약사…또 다른 '진료권' 침범 나오나

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<figure class="photo-layout image photo_106213 max-width-600 float-center" data-idxno="106213" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145496_106213_5848.jpg" />
<figcaption>박연희 성균관의대 교수(삼성서울병원 임상시험센터장혈액종양내과)</figcaption>
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면역항암제 키트루다(성분명 펨브롤리주맙)가 삼중유방암 수술 전후 보조요법까지 용처를 넓히면서, 여성암 분야 세력 진출에 청신호를 켰다.

유방암 조기 치료를 위한 새로운 무기가 도입됐다는 소식에, 임상 현장도 기대감을 나타내는 분위기다.

박연희 성균관의대 교수(삼성서울병원 임상시험센터장혈액종양내과)은 7월 22일 한국MSD 주최로 열린 키트루다 적응증 확대 기념 간담회에서 조기 삼중음성 유방암 치료 가이드라인에서 키트루다 수술 전 선행항암요법이 표준치료법으로 자리잡고 있다며 키트루다 조기 치료가 삼중음성 유방암 환자들에게 완치 가능성에 대한 자신감을 열어주고, 재발률은 낮출 것이라 기대한다고 밝혔다.

앞서 식품의약품안전처는 지난 7월 13일 키트루다의 유방암 적응증 확대를 허가한 바 있다.

치료 경험이 없는 2기 또는 3기 삼중음성 유방암 환자 △수술 전 보조요법으로 항암화학요법(카보플라틴+파클리탁셀, 독소루비신 또는 에피루비신+사이클로포스파미드)과의 병용투여 △수술 후 보조요법 단독투여에 대해서다.

지난해 7월 수술 불가능 국소 재발성 또는 전이성 삼중음성 유방암 치료제로 첫 유방암 적응증을 허가한 뒤꼭 1년만이다.

이번 허가는 유방암 환자 1174명을 대상으로 진행된 3상 임상연구 KEYNOTE-522를 기반으로 이뤄졌다.

임상 결과 수술전 보조요법으로 키트루다-항암화학요법을 실시한 군에서 모든 원인에 의한 사망위험이 위약 대비 37% 감소하는 것으로 나타났다. 무사건 생존 기간 또한 유의하게 연장됐으며, 36개월째 무사건 생존율도 84.5%로, 대조군(76.8%) 보다 높았다.

키트루다 수술 전후 보조요법의 병리학적 완전관해율은 64.8%를 기록, 항암화학요법 단독요법 51.2%과 비교해 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

해당 임상연구에 참여한 박 교수는 유방암은 사회와 가정에서 중추적인 50세 미만의 젊은 환자의 비중이 큰 암종으로 특히 삼중음성 유방암의 경우 표적치료제 사용이 어렵고, 전이와 재발 가능성이 높다며 환자에게 단 한번뿐인 수술 전 선행항암요법 치료 기회를 잘 살리는 것이 매우 중요하다고강조했다.

이번 허가로 삼중음성 유방암 치료 옵션이 추가된 점을 매우 다행으로 생각한다고 밝힌 박 교수는 환자 의약품 접근권 향상을 위해 이에 대한 건강보험 적용도 시급하게 이뤄져야 한다고 말했다.

이미 폐암 등 15개 암종, 21개 적응증을 확보한 키트루다는 최근 여성암 분야로 시선을 넓혀가고 있다.

김요한 한국MSD 상무는 자궁내막암자궁경부암 등 다른 여성암 분야에서도 더 빠른 키트루다 치료로 암 환자의 더 많은 내일을 열기 위해 나아갈 것이라고 말했다.

키트루다 삼중유방암 전방위 공략, 임상현장 기대감

6년만에 새로운 심부전 진료지침이 갈무리됐다. 새 진료지침에는 유럽과 미국의 심부전 진료 가이드라인을 수용하고 국내 현실에 맞는 표준화된 권고 내용과 수준이 제시됐다.

대한심부전학회는 7월 22일 2022 심부전 진료지침 완전 개정판 발간을 맞아 기자간담회를 열고, 진료지침 개정 의의와 주요 변화 내용을 알렸다.

이날 간담회에서 강석민 심부전학회장(연세의대 교수세브란스병원 심장내과)은 6년만에 전면 개정된 심부전 진료지침의 의의를 되새겼으며, 최진오 총무이사(성균관의대 교수삼성서울병원 순환기내과)는 심부전 진료 지침의 개정 내용 전반에 대해 소개했다.

강석민 회장은 심부전은 향후 고령화 시대 폭발적으로 증가할 질환으로, 심부전학회가 국내 심부전 진료 지침을 개정한 이후 신약과 다양한 치료법이 발전돼 왔지만 여전히 초기 치료가 미흡해 적절한 치료 시기를 놓치는 경우가 많다라며 이번 진료지침 전면 개정을 계기로 진료 현장에서 발전된 치료법을 널리 활용해 국내 심부전 환자의 예후와 삶의 질이 향상되길 기대한다고 말했다.

국내 심부전 진료 지침은 대한심부전학회가 지난 2016년 처음으로 만성 심부전 진료지침을 제정한 이래 2017년 급성 심부전 진료지침을 제정했으며, 2018년과 2020년 두 차례 부분 업데이트를 거치면서 국내 심부전 진료지침서로 활용돼 왔다.

이번에 발표된 2022 심부전 진료지침 완전 개정판은 지난 56년간의 변화된 내용과 최근의 국내외 연구 결과들을 모두 반영해 300여 페이지, 64개 챕터로 구성했다. 
 
주요 개정 내용은 ▲심부전의 정의와 분류 ▲심부전의 진단 알고리즘▲박출률 감소 심부전의 치료 ▲심부전 약제들의 역할 변화(ARNI와 SGLT2를 중심으로) ▲호전된 박출률 감소 심부전 환자 ▲박출률 경도 감소 및 박출률 보존 심부전 치료 ▲심부전 환자의 동반질환 치료 ▲심장 아밀로이드증 진단과 치료 ▲상급병원 전원 및 심부전 전문가 의뢰 시기 ▲급성 심부전 환자와 중증 심부전의 치료 등이다.

전면 개정 내용에 대해 발표한 조현재 진료지침이사는(서울의대 교수서울대병원 순환기내과) 개정 내용 중 핵심적인 주요 변화들을 설명했다.

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<figure class="photo-layout image photo_106212 max-width-960 float-center" data-idxno="106212" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한심부전학회는 7월 22일 '2022 심부전 진료지침 완전 개정판' 발간을 맞아 기자간담회를 열고, 진료지침 개정 의의와 주요 변화 내용을 알렸다. 왼쪽부터 조현재 진료지침이사, 강석민 회장, 최진오 총무이사." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145494_106212_406.jpg" />
<figcaption>대한심부전학회는 7월 22일 2022 심부전 진료지침 완전 개정판 발간을 맞아 기자간담회를 열고, 진료지침 개정 의의와 주요 변화 내용을 알렸다. 왼쪽부터 조현재 진료지침이사, 강석민 회장, 최진오 총무이사.</figcaption>
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조현재 이사는 새롭게 개정된 진료지침에는 심부전의 정의부터 심부전의 분류로 세분화해 업데이트 했다. 이에 따라 달라진 치료법과 약제 권고 사항도 자세히 담아냈다고 말했다.

심부전 분류는 그동안 심박출률 4149% 사이인 경우 경계형 박출률 심부전(Heart Failure with mid-range EFHFmrEF)으로 분류해 박출률 보존 심부전(Heart Failure with preserved ejection fractionHFpEF)과 가까운 질환으로 이해했으나, 이후 해당 환자군에서 박출률 감소 심부전(Heart Failure with reduced ejection fractionHFrEF)의 약물치료와 비슷한 효과를 보인다는 연구들이 보고되면서 HFrEF에 더 가까운, 박출률 경도 감소 심부전(Heart Failure with mildly reduced EFHFmrEF)으로 분류를 변경했다.

변경된 심부전 분류에 따른 적합한 치료법과 치료에 맞는 약제들도 권고했다.

그동안 적합한 치료제가 없어 미충족 수요를 보였던 박출률 보존 심부전에서 긍정적 임상 결과들이 발표됐고, 새 치료제들이 등장하며 심부전 치료 환경이 매우 발전하고 있다.

대한심부전학회는 이를 포함해 2021년 9월 유럽과 2022년 4월 미국에서 개정된 심부전 가이드라인을 수용하고, 국내 현실에 맞는 권고 내용수준을 제시하면서 표준화된 최선의 심부전 치료 가이드라인을 제정했다.

박출률 감소 심부전은 1차 표준치료로 안지오텐신수용체-네프릴리신 억제제(ARNI) 또는 안지오텐신 전환효소억제제(내약성이 없는 경우 안지오텐신수용체차단제), 베타차단제, 염류코르티코이드 수용체 길항제(알도스테론 길항제), 나트륨-포도당 공동수송체2(SGLT2) 억제제가 권고됐으며(Class I, Level of Evidence A), 표준약제에도 박출률이 지속적으로 감소한 경우 이바브라딘, 베리시구앗, 디곡신 등이 2차 치료제로 권고됐다.

이와 함께 박출률 경도 감소 심부전과 박출률 보존 심부전에 이뇨제, 나트륨-포도당 공동수송체2(SGLT2) 억제제, 안지오텐신수용체-네프릴리신 억제제(ARNI) 등이 각각 주요 치료제로 권고됐다.

대한심부전학회는 지난 2003년 대한심장학회 산하 연구회로 창립된 이래 2018년 3월 30일 출범했다.

심부전 정복으로 국민 건강과 행복에 기여한다는 비전 아래 19년 동안 9기의 전임 임원진과 600여명의 회원들이 심부전의 기초연구부터 표준 진료지침 개발과 의료진 교육, 대국민 심부전 인지도 향상 캠페인 등 다양한 활동을 전개하며 국내 심부전 진료의 발전을 선도하고 있다.

심부전 진료지침 6년만에 새로 나왔다

<figure class="photo-layout image photo_106211 max-width-300 float-left" data-idxno="106211" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145493_106211_4627.png" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한신경과의사회가 특수의료장비 설치 기준 개정안과 관련해 대형 병원에만 기득권을 부여하는 행정 독재를 중단하라고 촉구했다.

대한신경과의사회는 7월 22일 성명을 통해 특수의료장비 개정안은 의원을 포함한 보유 병상이 적은 의료기관의 CT, MRI 설치를 원천적으로 봉쇄하는 것이 핵심 내용이라며 규모가 작은 의료기관에서의 CT, MRI 기기 변경이나 증설, 양도양수 및 이전이 금지돼지역사회 의료의 근간이 되는 1차 의료기관들이 위축되고 궁극적으로 대한민국 의료전달체계를 몰락시킬 것이라고 지적했다.

이어 CT와 MRI는 단순히 고비용의 검사장비가 아니라 국민의 소중한 건강과 생명을 지키기 위해 최대한 신속하고 편리하게 이용할 수 있어야 하는 도구라며 CT와 MRI는 의원과 병원 등 의료기관의 종류와 병상 수를 갖고보유 여부를 결정할 사안이 아니다고 짚었다.

신경과의사회는 기술이 비약적으로 발전한 혁신의 시대에 과거의 기준으로 CT, MRI 사용을 제한하려 든다면 그 피해는 국민에게 돌아갈 것이라며 의료비의 맹목적인 절감을 위해 국민이 정확하고 편리하게 진료받을 수 있는 권리를 해치고 대형 병원에만 기득권을 부여하는 행정 독재를 당장 중단하고 유연한 시각으로 대한민국 의료 전달체계를 효율적인 방향으로 개선하길 바란다고 촉구했다.

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대한민국 의료의 근간을 무너뜨리는 특수의료장비 설치 기준 개악 시도를 즉각 중단하라!

최근 6개 의약단체가 참여하는 보건의료발전협의체(이하 보발협)에서 논의되는 특수의료장비 개정안을 살펴보면, CT, MRI 등 특수의료장비를 설치하기 위해서 CT는 100 병상, MRI는 150 병상의 자체 병상이 있어야만 가능하며, 자체 보유병상이 부족한 의료기관의 공동활용 병상 규정을 폐지함으로써 의원을 포함한 보유병상이 적은 의료기관의 CT, MRI 설치를 원천적으로 봉쇄하는 것이 핵심 내용이다.

만약 본 개정안 대로 설치 기준이 바뀌게 된다면, 규모가 작은 의료기관에서의 CT/MRI 기기 변경이나 증설, 양도양수 및 이전이 금지되므로, 시간이 갈수록 대학병원 등 일부 종합병원에서만 CT/MRI 검사가 가능해진다. 즉, 1차 의료기관이나 지역중소병원이 충분히 환자를 치료할 수 있음에도 불구하고, CT나 MRI 촬영을 위해 무조건 대형병원으로 전원할 수 밖에 없어, 지역사회 의료의 근간이 되는 1차 의료기관들은 위축되고, 궁극적으로는 대한민국 의료전달체계를 몰락시키게 될 것이 자명하다.

CT/MRI 촬영이 필요한 국민들은 규모가 큰 병원들만 찾아야 하고, 지금도 상급종합병원에서는 CT, MRI 검사를 위해 새벽 3~4시에 맞춰서 몸이 불편한 환자들이 검사실로 찾아가고 있는 실정인데, 이제는 몇달씩 검사를 기다려야 하는 최악의 상황을 맞닥뜨려야 할 것이다.

본 개정안의 결과는 고위 행정가의 눈으로 바라보지 않아도 뻔한데, 보건복지부와 보발협이 대외비로 본 개정안 논의를 지속하고 있는 이유는, 의료비를 절감하고자 하는 목적일 것이다. 그러나 CT, MRI는 이제 단순히 고비용의 검사장비가 아니라, 국민들의소중한 건강과 생명을 지키기 위해 최대한 신속하고 편리하게 이용할 수 있어야 하는도구가 되었다. CT와 MRI는 의원과 병원 등 의료기관의 종류와 병상 수를 가지고 보유 여부를 결정한 사안이 아닌 것이다.

의료비의 맹목적인 절감을 위해 국민들이 정확하고 편리하게 진료받을 수 있는 권리를 해치고 대형 병원에만 기득권을 부여하는 행정 독재를 당장 중단하라. 기술이 비약적으로 발전한 혁신의 시대에 과거의 기준으로 CT, MRI 사용을 제한하려 든다면, 그 피해는 정작 검사가 필요하지만 받지 못하는 국민에게 돌아갈 것이다. 본회는 보발협이 유연한 시각으로 대한민국 의료 전달체계를 보다 효율적인 방향으로 개선하기를 다시한번 촉구한다.

 
2022. 07. 22. 
대한신경과의사회 회 장 윤웅용
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대한신경과의사회 "특수의료장비 개정안 즉각 중단하라"

양송현 GCCL 대표이사 부친 양병무씨 22일 별세.

▲빈소: 삼성서울병원 장례식장 15호실 
▲전화: 1599-3114 
▲발인: 7월 24일(일) 오전 9시, 시안공원

양송현 GCCL 대표이사 부친상

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<figure class="photo-layout image photo_106210 max-width-892 float-center" data-idxno="106210" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="국회 본회의에서 당선 인사하는 더불어민주당 정춘숙 의원 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145491_106210_1854.png" />
<figcaption>국회 본회의에서 당선 인사하는 더불어민주당 정춘숙 의원 ⓒ의협신문</figcaption>
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국회 후반기 보건복지위원회를 이끌어갈 더불어민주당 정춘숙 의원이 하루빨리 상임위원회를 개최해 코로나19 방역과 민생 대책을 논의하겠다는 의지를 보였다.

국회는 7월 22일 오후 2시에 본회의를 개최하고 18개 상임위원회 위원장 선거, 예산결산 특별위원장 선거, 이광재 국회사무총장 임명승인안 등을 진행했다.

이날 상임위원회 위원장 선거 투표에서는 더불어민주당 정춘숙 의원이 총 투표수 231표 중 86.58%인 200표를 득표하며 후반기 보건복지위원회 위원장으로 선출됐다.

정춘숙 의원은 당선 인사를 통해 고물가, 고금리, 고환율로 경제가 어려운데 코로나19까지 재유행하다 보니 국민이 많이 걱정하고 있다며 이럴 때일수록 정치가 제 역할을 해야한다고 강조했다.

이어 보건복지위원회는 국민의 건강과 복지, 민생과 직결된 상임위다. 상임위 구성이 늦어진 만큼 최대한 빨리 상임위를 열어 여야가 머리를 맞대고 코로나19 방역과 민생 대책을 논의하겠다며 민생 중심의 일하는 보건복지위원회를 만들 것이라고 덧붙였다.

한편, 국회 보건복지위원장은 후반기 2년 중 정춘숙 의원이 1년, 한정애 의원이 1년씩 이끌어 나간다.

정춘숙 보건복지위원장 "민생 중심 일하는 상임위 만들 것"

뇌전증은 무서운 병이 아닙니다. 단지 잘 몰랐을 뿐입니다.

한국뇌전증협회 We are Epilizer, 청소년 블로그 기자단이 7월 22일 발대식을 갖고 뇌전증에 대한 올바른 정보를 알리고 잘못된 편견을 없애는 인식 개선 활동에 나선다.

청소년 블로그 기자단에는 전국에서 청소년 30여명이 참여했으며, 7월 25일부터 9월 16일까지 활동한다. Epilizer는 뇌전증을 뜻하는 Epilepsy와 Energizer의 합성어다.

이날 발대식에서는 뇌전증에 대한 이해와 뇌전증협회 활동내용 소개와 함께 김준일 뉴스톱 대표가 청소년들에게 기사 작성에 필요한 교육을 진행했다.

기자단에 참여한 한 학생은 학교를 다니면서 뇌전증에 대한 지식을 배울 수 없었으며, 많이 들어보지도 못한 병명이었다라고 말했다.

청소년들에게 뇌전증은 생소한 질병으로 정확한 정보를 인지하지 못해 학교생활 중 발작을 목격한 후 따돌림 등 문제가 발생하고 있다.

김흥동 한국뇌전증협회장(연세의대 교수세브란스어린이병원 소아신경과)은 블로그 기자단 활동을 통해 뇌전증에 대해 올바른 정보가 청소년들에게 전달되기를 바란다라며 청소년들이 편견과 차별없이 함께 누리는 세상을 만드는 데 큰 역할을 할 수 있도록 지속적으로 기자단 활동을 할 예정이라고 말했다.

한국뇌전증협회는 뇌전증에 대한 올바른 정보 전달과 안전한 학교생활을 위한 교육 프로그램들을 이어오고 있다. 지난 7월 13일에는 인천성리초등학교 교사를 대상으로 뇌전증 학생 이해하기 교육을 진행했다.

이와 함께유치원, 초중고교 뇌전증 발작대처 포스터 배포, 대학생 서포터즈 We Are Epilizer 운영, 학교에서의 발작 대처 방안에 대한 웹툰 제작 등을 지속하고 있다.

뇌전증협회에서는 뇌전증 환자의 안전을 위해 응급구조사, 교사, 경찰 등을 대상으로 교육을 확대할 예정이다. 뇌전증 및 발작 시 대처방안에 관한 교육이 필요한 기관과 학교는 한국뇌전증협회(☎ 02-394-2320)로 연락하면 된다.

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<figure class="photo-layout image photo_106209 max-width-960 float-center" data-idxno="106209" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145490_106209_955.jpg" />
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"잘 몰랐던 뇌전증…무서운 병 아닙니다"

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HK이노엔의 위식도역류질환 신약 케이캡(K-CAB)이 5번째 적응증으로 미란성 위식도역류질환 치료 후 유지요법을 21일 추가했다. 더불어 저용량 제제(케이캡정25mg)도 새롭게 허가 받으면서 위식도역류질환 시장 진출 범위를 더욱 넓혔다.

이번 적응증 추가로 케이캡은 ▲미란성 위식도역류질환 ▲비미란성 위식도역류질환 ▲위궤양 ▲헬리코박터파일로리 제균을 위한 항생제 병용요법 등 4가지 기존 적응증에 ▲미란성 위식도역류질환 치료 후 유지요법 등을 추가했다. 케이캡은 국내에 허가된 P-CAB계열 위식도역류질환 치료제 중 적응증이 가장 넓다.

케이캡 25mg도 새롭게 허가됐다. 저용량 제품은 미란성 위식도역류질환 치료 후 유지요법에 사용될 예정이다. 치료부터 효과 유지까지 전 단계에 걸쳐 케이캡을 사용할 수 있는 기반을 마련했다.

케이캡은 현재 50mg 용량의 케이캡정, 물 없이 입에서 녹는 케이캡 구강붕해정으로 출시됐다. 허가받은 저용량 제품인 케이캡 25mg은 건강보험적용 절차를 거친 후 내년 초 출시될 예정이다.

HK이노엔은 최근 위식도역류질환 치료제 트렌드가 기존 PPI에서 P-CAB계열로 변하는 가운데, 케이캡은 빠른 약효 발현, 우수한 약효 지속성 등의 장점으로 치료 트렌드를 바꾸고 있다며 다양한 용량, 적응증 확대, 제형 다변화 등으로 케이캡의 처방 범위는 더욱 넓어질 것이라고 말했다.

케이캡은 새로운 계열(P-CAB)의 위식도역류질환 신약이다. 기존 약물보다 약효 발현시간과 지속성이 우수하며 식전 식후 상관없이 복용할 수 있는 점이 특징이다. 지난해 국내에서 처음으로 원외처방실적 1천억원을 돌파하며 2년 연속 국내 소화성 궤양용제 시장 점유율 1위를 차지했다. 올해는 상반기 누적 606억원의 원외처방실적을 기록하며 전년 동기보다 21% 성장하며 시장 점유율을 높였다.

HK이노엔 '케이캡', 위식도역류질환 유지요법 적응증 추가

<figure class="photo-layout image photo_106207 max-width-200 float-left" data-idxno="106207" data-type="photo" style="float:left"><img alt="서영준 원주세브란스기독병원 이비인후과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145487_106207_136.jpg" />
<figcaption>서영준 원주세브란스기독병원 이비인후과 교수</figcaption>
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서영준 연세대원주의대 교수팀(원주세브란스기독병원 이비인후과)이 최근 과학기술정보통신부가 주관하는 2022년 중대형 복합 기술이전 사업 지원대상으로 선정돼 연구비 49억 2000만원(연구비 18억원기술료 31억 2000만원)을 받았다.

중대형 복합 기술이전 사업은 대학출연(연)의 융복합 유망기술과 기업의 수요를 매칭해 제품 또는 서비스 단위로 기술을 통합하고 이전될 수 있도록 지원하는 정부 사업이다.

서영준 교수 연구팀은 이번 사업을 통해 어지럼증 진단을 위한 AI기반 휴대용 안진기 기술 사업화를 추진하게 된다.

서 교수팀은 의료기기 전문 제작업체 ㈜엠아이원과 협력해 ▲기존 어지럼증 진단을 위한 대형 안진기의 소형화 및 범용 하드웨어(H/W) 개발 ▲가상현실(VR) 및 인공지능(AI) 기반 소프트웨어 개발 ▲제품기술 신뢰성 확보를 위한 인허가 및 학술적 검증 등 본격적인 사업화를 위한 추가 연구 등을 진행한다.

서영준 교수는 이번 연구개발 사업을 통해 안진 검사장비의 범용성 확보 및 소형화를 이끌어내고, 인공지능 진단보조 기능이 탑재된 안진 검사장비를 개발할 것이라며 이를 통해 기존 안진 검사장비의 시스템적 한계를 극복하고, 더욱 수준 높은 의료서비스를 제공할 수 있을 것이라고 말했다.

서 교수는 연세대학교 청각재활연구소장, 국가지정 청각참조표준데이터센터장, 청각빅데이터센터 실무책임자를 역임하면서 난청 치료제 및 의료기기 개발, 한국인 참조표준 청력 데이터 수집청각 데이터 지도 제작, 청각 데이터 표준화 등 다양한 기초임상 연구를 수행하고 있다.

서 교수는 이런 성과를 인정받아 지난해 한국과학기술한림원이 선정하는 차세대과학기술한림원(Y-KAST) 신입회원에 선출됐다.

서영준 연세대원주의대 교수,  연구비 49억 2000만원 수주

<figure class="photo-layout image photo_106206 max-width-200 float-left" data-idxno="106206" data-type="photo" style="float:left"><img alt="임지향 은평성모병원 진단검사의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145486_106206_343.jpg" />
<figcaption>임지향 은평성모병원 진단검사의학과 교수</figcaption>
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임지향 가톨릭의대 교수(은평성모병원 진단검사의학과)가 최근 열린 헌혈자의 날 기념행사에서 보건복지부 장관 표창을 받았다.

임지향 교수는 은평성모병원 혈액원장 및 수혈관리실장으로 재직하며 안전한 수혈을 위한 관리체계 구축, 다양한 연구 활동을 통한 국가 혈액관리 정책발전에 기여한 공로를 인정받았다.

임 교수는 병원 내에서 수혈을 안전하게 관리할 수 있는 수혈전산시스템을 개발하고, 전자의무기록을 활용한 이상반응 사례 수집 및 보고에 주력하는 등 수혈정책 확립에 앞장서고 있다. 또 수혈의학클리닉을 개설해 수술 전 환자에 대한 적극적인 수혈 관리를 시행함으로써 적정한 수혈이 이뤄지도록 하고 있다.

특히, 혈소판 수혈의 안전성 확보에 대한 연구과제 수행을 통해 혈소판 관리 대책을 제시함으로써 수혈 안전 감시체계와 정책발전의 기초를 마련했다.

임지향 교수는 수혈은 환자들의 생명을 구하는 필수적인 치료법으로 이를 위한 안정적인 혈액 공급과 안전한 수혈 관리가 매우 중요하다라며 안전하고 적정한 수혈 관리체계 정착을 위해 임상과 연구 모든 분야에서 최선의 노력을 다하겠다고 말했다.

헌혈자의 날은 지난 2021년 혈액관리법 개정을 통해 국가 기념일로 지정됐으며, 올해 첫 기념행사에서는 헌혈과 안전한 혈액관리의 중요성을 알리는 다양한 행사와 함께 여러 분야에서 생명나눔을 실천하고 있는 유공자 표창 수여식이 함께 진행됐다.

임지향 교수, 혈액관리 정책 발전 공로 장관 표창

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<figure class="photo-layout image photo_106205 max-width-600 float-center" data-idxno="106205" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145485_106205_557.jpg" />
<figcaption>[사진=김선경 기자]ⓒ의협신문</figcaption>
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제21대 국회 후반기 보건복지위원회를 이끌어갈 위원장으로 더불어민주당의 정춘숙 의원과 한정애 의원이 낙점됐다. 정춘숙 의원과 한정애 의원은 보건복지위원회 위원장을 각각 1년씩 이끌어 갈 예정이다.

국민의힘과 더불어민주당은 7월 22일 오전 후반기 국회 원 구성을 극적으로 협의했다. 이번 협의에 따라 18개 상임위원회 위원장직이 국민의힘 7개, 더불어민주당 11개로 배분됐다.

이중 의료계의 관심이 집중됐던 보건복지위원회의 위원장은 더불어민주당의 정춘숙 의원과 한정애 의원에게 돌아갔다

정춘숙 의원은 지난 2016년 20대 총선에서 더불어민주당 비례대표 의원으로 선출된 후 제21대 경기 용인시병 지역구에 더불어민주당 후보로 출마해 재선에 성공했다.

정춘숙 의원은 지난해 국회 국정감사에서 비급여 진료비용 공개와 관련해 의료현장의 자율성, 환자와 의료기관 간의 신뢰 훼손 등 제도 시행과정에서 발생할 수 있는 우려점을 문제 제기하고, 코로나19 상황에서 한시적으로 허용 중인 비대면 진료와 관련해 마약류 처방률이 2배로 상승한 사례 등의 부작용을 지적했다.

한정애 의원은 지난 2012년 19대 총선에서 당시 민주통합당 비례대표 의원으로 선출된 후 20대 총선과 21대 총선에서 서울 강서병 지역구에 더불어민주당 후보로 출마해 연속 당선했다.

특히 한정애 의원은 21대 국회에서 보건복지위원장을 맡아 보건복지위를 이끌었지만, 더불어민주당 정책위 의장에 임명되면서 사임한 이력이 있다.

보건복지위 간사로는 국민의힘 강기윤 의원과 더불어민주당 강훈식 의원이 각각 내정됐다. 강기윤 의원은 전반기에서도 보건복지위원회 국민의힘 간사로 활동했다.

지난 6월 8일 일찍이 보건복지위 국민의힘 간사로 재선임된 강기윤 의원은 21대 전반기 간사에 이어 후반기에도 간사를 맡게 돼 무거운 책임감을 갖고 있다며 보건복지위 여당 간사로서 더불어민주당과 협치를 통해 산적한 현안을 하나씩 해결해 나가는 모범 상임위가 되도록 노력하겠다고 밝힌 바 있다.

강훈식 의원은 제20대와 제21대 총선에서 더불어민주당 충남 아산시을 지역구로 출마해 당선된 재선 의원이다. 제20대 국회에서는 국토교통위원회, 운영위원회, 예산결산특별위원회 등에서 위원으로 활동했으며, 제21대 국회에서는 산업통상자원중소벤처기업위원회 위원장을 역임했다.

한편, 총 24명으로 구성운영될 후반기 보건복지위에 국민의힘은 보건복지위 간사로 재선임된 강기윤 의원을 비롯해 추경호최영희서정숙최재형최연숙백종헌김미애이종성 의원 등 9명으로 구성됐다.

더불어민주당은 정춘숙한정애강훈식 의원 이외에도 전반기 보건복지위원장을 역임한 김민석 의원과 강선우고영인김원이남인숙서영석신현영이개호인재근최종윤최혜영 의원 등 14명의 의원이, 정의당은 강은미 의원이 함께 활동할 예정이다.

후반기 국회 보건복지위 정춘숙·한정애 의원 이끈다

<figure class="photo-layout image photo_106204 max-width-200 float-left" data-idxno="106204" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202207/145484_106204_1840.jpg" />
<figcaption>이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수) ⓒ의협신문</figcaption>
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이규식의 의료정책교실을 온라인 ZOOM으로 만날 수 있는 자리가 마련된다.

건강복지정책연구원은 9월 8일 제11기 정책교실을 개강한다고 밝혔다. 종강은 12월 22일이며, 총 16강의 강좌가 선보인다.

이규식 건강복지정책연구원장(연세대 명예교수)은 우리나라 의료체계는 1977년 의료보험을 도입할 당시 수립한 저보험료저수가 체계와 정부의 명령과 통제에 의한 획일적 형평을 고수하고 있다면서 의료서비스 공급 위주의 정책 틀에서 크게 벗어나지 못해 지속가능성이 위협을 받고 있다라고 진단했다.

이규식 연구원장은 우리나라 의료보장제도의 근본적인 틀(paradigm)을 바꿔야 한다는 판단에서 의료개혁 이론을 학습하기 위해 정책교실을 개설했다고 밝혔다.

이규식 연구원장은 한국보건사회연구원의 전신인 한국인구보건연구원을 시작으로 26년 동안 연세대 보건과학대학 교수로 재직하면서 보건의료복지 분야 정책을 집중 연구했다. 정년 이후 보건의료 및 복지 분야 전문 연구기관인 건강복지정책연구원을 설립, 이슈 페이퍼를 발간하고, 정책교실을 열어 건강보험 지속가능성을 위한 연구와 교육에 주력하고 있다. 건강복지정책연구원은 2008년 10월 15일 보건복지부에서 사단법인 인가를 받았다.

정책교실은 ▲의료개혁의 이론과 실행(9월 8일) ▲3세대 의료개혁의 역사(9월 15일) ▲정부 공영제 국가의 의료개혁-영국이탈리아 등(9월 22일) ▲지방 공영제 국가의 의료개혁-스웨덴덴마크 등(9월 29일) ▲건강보험제도 개혁-네덜란드독일 등(10월 6일) ▲건강보험제도 개혁-대만 및 기타 국가(10월 13일) ▲구 공산국가의 의료개혁-CISCEE 국가(10월 20일) ▲중국 및 베트남 의료개혁(10월 27일) ▲한국 건강보험의 발전(11월 3일) ▲한국 건강보험의 재정조달(11월 10일) ▲한국 건강보험의 보험료 부과체계(11월 17일) ▲한국 건강보험의 보험급여제도(11월 24일) ▲한국 건강보험의 수가 및 지불제도(12월 1일) ▲한국 건강보험의 문제점-영리화의료비 증가(12월 8일) ▲한국 건강보험의 개혁-지속가능성을 위하여(12월 15일) ▲종합(12월 22일) 등의 일정으로 진행한다.

교재는 이규식 명예교수가 집필한 보건의료정책(2018), 의료보장론(2019), 국민건강보험의 발전(2022) 등이다.

강의 시간은 매주 목요일 오후 78시(1시간)다. 수강료는 후원회 가입 (6개월 후원회비-18만원)으로 대신하고 있다. 기존 1년 이상 수강생은 수강료 없이 참여할 수 있다. 문의(02-598-5562 bshg1460@naver.com 조현지).

이규식의 의료정책교실 9월 ZOOM에서 만난다

세브란스병원 영상의학과 최병욱 교수 연구팀은 다기관 공동연구를 통해 MRI 촬영 장비와 영상 촬영 방법에 따라 측정값이 다르게 나타나는 심장MRI의 측정값을 표준화하는 방법을 개발하고 이를 검증했다고 22일 밝혔다.

이번 연구 결과는 &lsquo;유럽영상의학회지(European Radiology, IF 7.034)&rsquo; 최근호에 게재됐다.

심근경색, 비후성심근병증과 같은 심장근육 질환의 진단과 치료, 예후 예측을 위해서는 심근의 섬유화 정도와 심근병 조직의 특징을 진단하는 것이 중요하다.

진단을 위해 심장근육의 해부조직학적 구조를 파악할 수 있는 심장MRI T1지도영상에서 심근 이상 조직의 특성인 T1 이완시간과 심근세포가 파괴되고 남은 공간의 크기(세포외부피비율)를 측정한다.

하지만 의료기관에 따라 MRI 촬영 장비와 영상 촬영 방법이 동일하지 않아 측정값이 달라져 의료기관 간 데이터를 비교할 수 없고 이로 인해 진료를 위한 정상범위 데이터를 기관마다 따로 관리해야 하는 어려움이 있다.

심근 질환 진단을 위한 측정값을 효율적으로 표준화하는 방법이 없어 북미심장자기공명학회는 각 의료기관에서 각 기관의 고유한 정상범위 데이터를 구축해 진단에 사용하기를 권고하고 있다.

심장MRI의 측정값을 표준화할 수 있다면 질환군 진단을 위한 정상범위 데이터를 공통으로 적용할 수 있고 MRI 장비와 영상 촬영 방법이 다른 기관과도 데이터 호환 및 비교가 가능하다.

연구팀은 세브란스병원, 서울대병원, 서울성모병원 세 곳의 의료기관에서 서로 다른 MRI 장비를 이용해 성별, 연령대별 정상인 71명을 대상으로 심장MRI를 촬영한 후 측정값을 비교했다.

그 결과, MRI를 이용해 촬영한 심근의 T1값은 각 기관별로 1198ms, 1217ms, 1232ms로 차이를 보였다.

이후 연구팀은 MRI에서 측정한 T1값과 세포외부피비율을 표준참조물질로 구성된 팬텀(T1MES)을 이용해 보정하고 보정값을 이전 T1값과 비교분석했다.

그 결과, 보정 전 각 기관별로 차이를 보였던 T1값이 보정 후에는 기관 간 차이가 없는 것으로 나타났다. 또한 같은 환자에서 측정값의 변동계수가 3%에서 2.5%로 낮아져 측정값의 오차가 작았다.

최병욱 교수는 &ldquo;표준팬텀을 기반으로 심장MRI의 측정값을 효율적으로 표준화할 수 있게 돼 기관마다 질환군 진단을 위해 공통데이터를 적용할 수 있게 됐다.&rdquo;라며, &ldquo;MRI 장비와 영상 촬영 방법이 다른 기관과도 데이터 호환 및 비교가 가능해짐으로써 대규모 다기관 임상시험의 기반을 마련했고 심장MRI를 이용한 빅데이터 기반의 정확한 진단이 가능해졌다.&rdquo;라고 말했다.

한편, 이번 연구는 한국연구재단 바이오의료기술개발사업과 중소기업벤처부 BIG3 창업사업화지원 사업의 지원과 동국생명과학의 후원을 받아 수행됐으며, 서울대병원 영상의학과 박은아 교수팀, 서울성모병원 영상의학과 정정임 교수팀, ㈜팬토믹스와 함께 진행됐다.