<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_117391" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
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			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202209/108809_117391_1915.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_117391">아주대 생리학교수 강엽 교수(좌), 최성이 연구조교수(우)</td>
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고지방ㆍ고과당 식단이 비알코올성 지방간염을 일으키는 과정이 밝혀졌다.

아주대 의대 생리학교실 강엽 교수팀(최성이 연구조교수)은 고지방ㆍ고과당 식이로 인한 비알코올성 지방간염 유도시 미토콘드리아내 단백질 균형을 조절하는 ClpP 단백질 분해효소의 감소가 지방간염 발병에 중요한 역할을 한다는 것을 밝혔다.

미토콘드리아는 우리 몸의 세포 속 에너지를 만드는 세포 소기관이다.

연구팀은 고지방ㆍ고과당으로 인해 지방간염이 생긴 생쥐의 간 조직에서 미토콘드리아 내 ClpP란 단백질 분해효소가 감소한 것을 확인했다.

생쥐 간세포에서 인위적으로 ClpP의 발현을 감소시켰더니 ▲미토콘드리아의 막 전위 감소 ▲활성산소 증가 ▲ATP(아데노신 삼인산) 감소 등의 현상이 나타나 미토콘드리아 기능에 이상이 생겼다.

또한 미토콘드리아의 기능 이상으로 간세포 내 ▲스트레스신호 증가 ▲염증신호 증가 ▲인슐린신호 감소 등이 나타나고, 염증 유도인자들의 발현이 증가했다.

또 정상 생쥐 간 조직에 ClpP의 발현을 줄였을 때도 간조직 내에서 미토콘드리아 기능 이상 및 스트레스&middot;염증 신호가 활성화됐고 지방간염이 발생했다.

반대로 생쥐 간조직에서 ClpP의 발현을 증가시켰을 때 고지방&middot;고과당 식이를 통한 비알코올성 지방간염이 경감됐고, 특히 ClpP 활성화 물질로 알려진 A54556A 화합물을 복강에 투여했을 때 고지방ㆍ고과당 식이 유도 지방간염이 경감되는 것을 확인했다.

그동안 서구화된 식습관으로 고지방ㆍ고과당을 계속 섭취할 경우 간세포 내 중성지방이 쌓이고 간세포가 변형 혹은 손상이 돼, 면역활성인자 배출 및 면역세포 활성화로 간염증이 생기며 그 과정에서 미토콘드리아의 기능 이상이 중요한 역할을 수행한다고 추측됐지만 어떻게 진행되는지 명확히 밝혀지지 않았다.

이번 연구는 이러한 발병 기전을 확인하고 그 치료법을 제시한 성과를 인정받아 간질환 관련 세계 최고 권위의 국제학술지인 Journal of Hepatology(IF 30.08) 9월호에 게재됐다.

비알코올성 지방간염은 음주가 아닌 지속적인 과영양으로 인해 간에 지방이 축적되며 염증이 생기는 병으로, 비만, 단순 지방간, 간염증, 간섬유화 단계로 악화된다. 유병률은 약 3~6%이고, 그 중 약 5~15%는 간경화 및 간암으로 진행될 수 있다.

강엽 교수는 &ldquo;우리의 식생활이 서구화되면서 비만, 당뇨 등과 함께 비알코올성 지방간염도 계속 증가할 것으로 보인다&rdquo;라며 &ldquo;이번 연구에서 ClpP 활성 조절로 지방간염을 경감시킬 수 있다는 것을 확인했다는데 의의가 있다.&rdquo;라고 말했다.

또 &ldquo;앞으로 더 많은 연구를 통해 실제로 환자 치료에 도움이 되기를 기대한다.&rdquo;라고 덧붙였다.

이번 논문 제목은 &lsquo;Mitochondrial protease ClpP supplementation ameliorates diet-induced NASH in mice(생쥐 모델에서 미토콘드리아 단백질분해효소 ClpP 활성화를 통한 식이 유발 비알코올성지방간염 개선)다.

한편 이번 연구는 한국연구재단 중견연구자지원사업, 기초연구실지원사업(BRL)사업으로 수행됐다.

고지방 식단이 ‘비알코올성 지방간염’ 일으키는 과정 밝혔다

인하대병원 외과 이진욱 교수 연구팀(최윤석 교수, 김성훈 임상강사, 민은아 전공의)이 코로나19 대유행 이후 갑상선암 환자에 대한 나쁜 예후 인자들의 빈도가 증가하고 있다는 연구결과를 최근 발표했다.

이 교수팀의 연구논문은 지난 5일 암 분야의 권위 있는 국제학술지인 Cancers지(IF=6.575)에 &lsquo;Impact of Covid-19 pandemic on thyroid surgery in a university hospital in South Korea(코로나19 팬데믹이 한국 갑상선암 치료에 미치는 영향)&rsquo;라는 제목으로 게재됐다.

연구논문에는 인하대병원에서 갑상선 수술을 받은 환자의 데이터를 &lsquo;코로나19 이전 1년(2019년도)&rsquo;, &lsquo;코로나19 이후 1년째(2020년도)&rsquo;, &lsquo;코로나19 이후 2년째(2021년도)&rsquo;로 분류해 비교ㆍ분석한 내용이 담겼다.

먼저 코로나19 유행 이후 2년 동안 전체 갑상선 외래진료 및 수술건수가 감소한 것으로 나타났다.

신규환자가 2019년 1,303명에서 2020년 939명, 2021년 1,098명으로 줄었다. 재진환자 역시 2019년 5,584명에서 2020년 4609명, 2021년 4,739명으로 감소했다.

연령, 성별, BMI, 수술 전 세포학 결과, 수술 범위, 최종 병리학적 진단 등 환자들의 기본적 특성은 코로나19 발생 후에도 크게 변하지 않았지만 첫 내원부터 수술까지 경과된 소요시간이 크게 늘었다. 코로나19 이전 평균 38.3일에서 코로나 이후 1년간 58.3일, 코로나 이후 2년간 47.8일로 증가했다.

또한 수술 후 병리 검사에서는 코로나19 이후 치료받은 갑상선암 환자들이 나쁜 예후 인자들인 피막 외 침범, 림프관 침범, 미세혈관 침범, 경부 림프절 전이가 유의하게 증가했다.

연구팀은 이러한 현상에 대해 단순히 코로나19에 따라 갑상선암의 진단과 치료가 늦어진 것이 아니라, 코로나 바이러스가 갑상선에도 감염이 잘 되는 특성이 있다고 알려져 있어 갑상선암 진행에 영향을 준 것으로 생각되지만 이를 증명하기 위한 추가적인 대규모 연구가 필요하다고 언급했다.

이진욱 교수는 &ldquo;우리나라 전 국민의 50%에 가까운 인구가 코로나 바이러스 감염력을 가지고 있기 때문에 의료기관과 국민이 향후 갑상선암 검진에 대해 재고할 필요가 있다.&rdquo;라고 강조했다.

이진욱 교수팀 “코로나 이후 갑상선암 환자 예후인자 증가”

치매의 직전 단계인 기억성 경도인지장애에서 치매로 가는 새로운 기전이 발견됐다.

의정부을지대병원 신경과 김형지 교수, 서울아산병원 신경과 이재홍 교수팀은 2013년부터 2016년까지 양전자단층촬영(PET) 검사에서 아밀로이드베타(A&beta;) 단백질 음성 소견을 받은 기억성 경도인지장애 환자 103명을 분석, 아밀로이드베타가 음성인 경우에도 치매가 진행될 위험이 있다는 사실을 밝혀냈다.

연구팀은 환자들의 아밀로이드베타 수치를 ▲치매선별검사(SNSB) ▲간이정신상태검사(K-MMSE) ▲전반적 퇴화척도(GDS) ▲임상치매평가척도(CDR) ▲노인우울척도(GDS) ▲알츠하이머병 뇌 영상 선도연구(ADNI) 데이터 등과 비교한 뒤 3년간 추적관찰했다.

그 결과 기억성 경도인지장애 환자 3명 중 1명은 추적관찰 기간에 치매가 진행됐다. 주목할 점은 치매가 진행된 환자들은 모두 뇌 전반에 역치 미만(음성)의 아밀로이드베타가 침착돼 있었다는 점이다.

이 과정에서 연구팀은 ▲두정엽 ▲쐐기엽 ▲대상피질 ▲후두피질 등 알츠하이머병(치매의 원인질환) 발병에 주요 역할을 하는 부위에 아밀로이드베타가 침착된 경우, 치매 발생 위험도가 증가한다는 사실을 확인했다.

이는 기억성 경도인지장애 환자에서 아밀로이드베타 침착이 국소 부위에 한정되거나 그 수치가 역치 미만이라 하더라도 치매 발생에 영향을 줄 수 있음을 시사한다.

치매가 진행된 환자는 총 39명(치매 전환율 38%)으로, 치매 진행 위험도는 남성보다 여성 환자에서 2.5배 높았다. 치매가 진행된 환자들의 기억성 경도인지장애 발병연령은 평균 76세로, 비진행 환자(평균 73세)보다 높았다.

아밀로이드베타는 뇌에 쌓이면서 인지기능 장애, 기억력 악화 등을 비롯한 뇌 손상을 일으킨다. 기억성 경도인지장애 환자에서 아밀로이드베타 단백질이 양성으로 확인되면 2명 중 1명은 3년 내 치매가 진행되는 것으로 알려져 있다.

신경과 김형지 교수는 &ldquo;이번 연구를 통해 아밀로이드베타 단백질이 음성인 기억성 경도인지장애 환자에서도 약물치료를 시행할 근거를 입증했다.&rdquo;라며, &ldquo;이를 기반으로 역치 미만의 아밀로이드베타 침착에 관한 연구가 활발하게 이뤄질 것으로 기대한다.&rdquo;라고 말했다.

이번 연구는 SCIE 국제 학술지 Alzheimer&rsquo;s Research &amp; Therapy(IF 8.835) 최신호에 게재됐다.

기억성 경도인지장애에서 치매 새 발병 기전 확인

<table align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" id="photo_117395" style="margin-right:20px; margin-bottom:20px;">
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			<td align="left"><img border="0" src="http://www.healthfocus.co.kr/news/photo/202209/108813_117395_4142.jpg" style="display:block;" /></td>
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			<td class="view_r_caption" id="font_imgdown_117395">조규홍 보건복지부장관 후보자</td>
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윤석열 대통령이 7일 보건복지부 장관 후보자로 기획재정부 관료 출신 조규홍 복지부 1차관을 지명했다.

김대기 비서실장은 브리핑을 통해 &ldquo;조규홍 차관을 보건복지부장관 후보자로 내정했다.&rdquo;라며, &ldquo;조 후보자가 예산과 재정 분야의 경제관료 출신으로 연금과 건강보험 개혁에 많이 참여했다. 앞으로 보건복지 분야 윤석열 정부의 국정 과제의 실현을 이끌어줄 적임자라고 판단했다.&rdquo;라며 지명 배경을 설명했다.

조규홍 장관 후보자는 소감문을 내고 &ldquo;최근 서민의 어려움이 커지며 코로나19의 위기도 계속되는 상황에서, 보건복지부 장관 후보자로 지명돼 막중한 책임감을 느낀다.&rdquo;라고 전했다.

조 후보자는 &ldquo;보건복지부 1차관으로 4개월간 업무를 수행하며, 보건복지 정책은 국민의 삶과 직결된다는 점을 깊이 인식했다.&rdquo;라며, &ldquo;보건복지부 장관으로 임명되면, 취약계층을 위한 촘촘하고 두터운 복지안전망을 만들어 나가겠다.&rdquo;라고 밝혔다.

조 후보자는 &ldquo;특히 수원 세모녀 사망 사건이나 자립준비청년 사망 사건 등 우리 모두를 안타깝게 했던 비극적인 사고가 반복되지 않도록 사각지대를 면밀하게 챙기겠다.&rdquo;라고 강조했다.

또한, &ldquo;꼭 필요하지만 공급이 부족한 필수의료를 확대하고 의료취약지의 지원과 코로나19 대응에도 힘써 국민의 생명과 건강을 소중하게 지키겠다.&rdquo;라고 덧붙였다.

이어, 그는 &ldquo;복지와 성장의 선순환을 위한 복지투자 혁신과 미래를 대비할 수 있는 국민연금의 개혁, 저출산 대응, 바이오헬스 산업 육성 등 복지의 지속가능성을 확보하기 위한 구조적인 개혁과제도 철저히 준비해 나가겠다.&rdquo;라고 말했다.

윤석열 대통령, 조규홍 보건복지부 장관 후보자 지명

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<figure class="photo-layout image photo_107154 max-width-960 float-center" data-idxno="107154" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="(왼쪽) 보건복지부 장관에 내정된 조규홍 보건복지부 제1차관(67년생) ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146077_107154_1839.jpg" />
<figcaption>(왼쪽) 보건복지부 장관에 내정된 조규홍 보건복지부 제1차관(67년생) ⓒ의협신문</figcaption>
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오랜 공석 상태였던 보건복지부 장관 자리에 조규홍 보건복지부 제1차관(67년생)이 내정됐다. 보건복지부 공백 105일째만이다. 윤석열 정부는 앞서 예고했던 감동 인선 대신 안정 인선을 택했다.

김대기 대통령실 비서실장은 7일 보건복지부 장관에 조규홍 현 복지부 1차관을 내정했다고 밝혔다.

앞서 대통령실 고위 관계자는 나경원 국회의원 장관 내정설이 돌자 이름을 들었을 때 대통령의 인사 스타일이 정말 바뀌었구나라는 말을 들을 만한 감동적인 인선을 위해 노력한다고 발언했다.

감동 인선 발언 이후, 정치권을 중심으로 문재인 정부코로나19 팬데믹 상황 속에서 방역을 총괄했던 정은경 전 질병관리청장과 이국종 아주대병원 교수 등이 물망에 깜짝 오르기도 했다.

또 윤석열 대통령이 후보자 시절부터 과학 방역을 강조한 만큼, 의사 출신 보건복지부 장관에 대한 기대 역시 어느 때보다 컸다.

하지만 결론은 기획재정부 출신의 차관이었다. 공직 생활의 대부분을 기획재정 부처에서 보낸터라 이례적이라는 반응도 나온다.

거대 야당 측 관계자는 조규홍 장관 내정 소식 직후, 건강보험재정 축소에 대한 우려 목소리를 내기도 했다.

조원준 더불어민주당 보건의료 수석전문위원은 인선 발표 직후 오죽 사람이 없으면 신임 차관을 보건복지부 장관으로 올리느냐?며 비판 섞인 평가를 내놨다.

기재부 출신 차관을 장관으로 임명했다는 점에 대해 결국 재정절감과 복지축소, 의료산업화와 규제완화를 밀어붙이겠다는 정권과 기재부의 의지를 반영한 인사라고 보여진다고 해석했다.

조원준 수석전문위원은 보건복지부의 기재부 예속화는 더 심화될듯하다. 건강보험재정 축소와 복지정책 후퇴는 당연한 수순이 될것이라면서 보건의료정책과 복지정책을 이끌 주무부처의 수장으로서 합당한 전문성을 가진 인사인지 의구심이 든다고 분석했다.

의료계를 중심으로는 코로나19 상황 속에서 의사 출신 보건복지부 장관 임명 가능성이 어느 때보다 높았다는 점에서 아쉽다는 반응도 나온다. 코로나19 대응이라는 큰 숙제가 남은 만큼 방역 수장으로서의 역할을 제대로 수행할 수 있을 것인가에 대한 우려다.

실제 첫 번째 장관 후보자로 지명됐던 정호영 전 경북대병원장의 경우, 코로나19 팬데믹 상황에서의 의료현장 및 행정 경험이 지명 배경으로 꼽혔다.

정계에 능통한 의료계 관계자는 그간 하마평을 통해 전문성을 가진 인물들이 다수 언급됐지만 결국엔 안정에 무게를 크게 둔 것 같다며 더욱이 코로나19 대응에 대한 역할이 막중한 상황에서 의료계 입장에서는 다소 아쉬운 인사로 평가할 수 있을 것 같다고 분석했다.

더불어 예산에서 보건복지부에 힘을 실어줄지, 더 큰 압박을 줄 것인지 현재로선 알 수 없는 상황이지만, 오랜 공백을 깨고 후보자가 내정된 것 자체는 다행스러운 일이라고 본다고 덧붙였다.

국정감사를 한 달도 남기지 않은 채 이뤄진 장관 후보자 내정에 따라, 현재까지 3번째 보건복지부 장관 후보자에 대한 인사청문회 일정은 국정감사가 겹칠 가능성이 높다.

대통령실은 조 후보자에 대해 상생의 연금개혁 추진 등을 통한 지속 가능한 사회보장제도 확립, 사회복지 및 보건의료 분야 재정지출 효율화, 건강보험제도 개편 및 필수공공의료 강화 등 핵심 국정과제 실현을 이끌어 줄 적임자라고 강조했다.

조규홍 보건복지부 장관 후보자는 7일 소감문을 통해 최근 서민들의 어려움이 커지며 코로나19의 위기도 계속되는 상황에서, 보건복지부 장관 후보자로 지명되어 막중한 책임감을 느낀다고 밝혔다.

또 꼭 필요하지만 공급이 부족한 필수의료를 확대하고 의료취약지의 지원과 코로나19 대응에도 힘써 국민의 생명과 건강을 소중하게 지키겠다면서 복지와 성장의 선순환을 위한 복지투자 혁신과 미래를 대비할 수 있는 국민연금의 개혁, 저출산 대응, 바이오헬스 산업 육성 등 복지의 지속가능성을 확보하기 위한 구조적인 개혁과제도 철저히 준비해 나가겠다고 전했다.

끝으로 보건복지부 업무를 수행하며 쌓은 지식과 경험을 바탕으로 국회는 물론, 관련 전문가, 현장의 목소리를 항상 경청하고 적극적으로 소통하면서 정책을 검토하고 준비하겠다면서 국회 인사청문회를 성실하게 준비하며, 청문회에서 보다 상세히 말씀드리겠다고 밝혔다.

끝내 하지 못한 '감동 인선'…장관에 차관 올린 尹

식품의약품안전처(처장 오유경)는 한국화이자제약이 코로나19 백신 &lsquo;코미나티2주 0.1mg/mL(BA.4-5형)&rsquo;의 비임상, 품질 자료에 대한 사전검토를 9월 7일 신청함에 따라 해당 자료에 대한 검토에 착수했다고 밝혔다.

&lsquo;코미나티2주 0.1mg/mL(BA.4-5형)&rsquo;는 코로나19 초기 바이러스와 변이바이러스(오미크론주, BA.4와 BA.5 공통부분) 항원을 각각 발현하는 mRNA 방식 2가 백신이며, 기존 백신을 기초접종한 후 추가접종에 사용하기 위해 개발됐다.

화이자사 첫 번째 코로나19 2가 백신(코미나티2주0.1mg/mL, 초기 바이러스와 오미크론주 BA.1 항원 발현)은 허가심사 진행 중(&rsquo;22.8.29.~)이다.

식약처는 제출된 비임상, 품질 자료를 신속하고 면밀하게 검토할 예정이다.

이 백신은 해외에서 긴급사용승인 됐거나 규제기관에서 검토가 진행 중이다.

식약처 관계자는 &ldquo;앞으로도 우리 국민에게 안전하고 효과 있는 백신을 공급할 수 있도록 최선을 다하겠다.&rdquo;라고 말했다.

식약처, 화이자사 두 번째 코로나19 2가 백신 사전검토 착수

치매의 직전 단계인 기억성 경도인지장애에서 치매로 이환되는 새 기전이 발견됐다.

김형지 을지의대 교수(의정부을지대병원 신경과), 이재홍 울산의대 교수(서울아산병원 신경과) 연구팀은 2013년2016년 양전자단층촬영(PET) 검사에서 아밀로이드베타(A) 단백질 음성 소견을 받은 기억성 경도인지장애 환자 103명을 분석, 아밀로이드베타가 음성인 경우에도 치매가 진행될 위험이 있다는 사실을 밝혀냈다.

연구팀은 환자들의 아밀로이드베타 수치를 ▲치매선별검사(SNSB) ▲간이정신상태검사(K-MMSE) ▲전반적 퇴화척도(GDS) ▲임상치매평가척도(CDR) ▲노인우울척도(GDS) ▲알츠하이머병 뇌 영상 선도연구(ADNI) 데이터 등과 비교한 뒤 3년간 추적관찰했다.

그 결과 기억성 경도인지장애 환자 3명 중 1명은 추적관찰 기간에 치매가 진행됐다. 주목할 내용은 치매가 진행된 환자들은 모두 뇌 전반에 역치 미만(음성)의 아밀로이드베타가 침착돼 있었다는 점이다.

이 과정에서 연구팀은 ▲두정엽 ▲쐐기엽 ▲대상피질 ▲후두피질 등 알츠하이머병(치매의 원인질환) 발병에 주요 역할을 하는 부위에 아밀로이드베타가 침착된 경우, 치매 발생 위험도가 증가한다는 사실을 확인했다. (표1 참고)

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<figure class="photo-layout image photo_107151 max-width-960 float-center" data-idxno="107151" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[표1] 뇌 부위별 아밀로이드베타의 침착 정도를 비교 분석 결과" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146076_107151_4938.jpg" />
<figcaption>[표1] 뇌 부위별 아밀로이드베타의 침착 정도를 비교 분석 결과</figcaption>
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이는 기억성 경도인지장애 환자에서 아밀로이드베타 침착이 국소 부위에 한정되거나 그 수치가 역치 미만이라 하더라도 치매 발생에 영향을 줄 수 있음을 시사한다.

치매가 진행된 환자는 총 39명(치매 전환율 38%)으로, 치매 진행 위험도는 남성보다 여성 환자에서 2.5배 높았다. 치매가 진행된 환자들의 기억성 경도인지장애 발병연령은 평균 76세로, 비진행 환자(평균 73세)보다 높았다. (표2 참고)

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<figure class="photo-layout image photo_107152 max-width-960 float-center" data-idxno="107152" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="[표2] 환자 특성 분석 결과" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146076_107152_4955.jpg" />
<figcaption>[표2] 환자 특성 분석 결과</figcaption>
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아밀로이드베타는 뇌에 쌓이면서 인지기능 장애, 기억력 악화 등을 비롯한 뇌 손상을 일으킨다. 기억성 경도인지장애 환자에서 아밀로이드베타 단백질이 양성으로 확인되면 2명 중 1명은 3년 내 치매가 진행되는 것으로 알려져 있다.

김형지 교수는 이번 연구를 통해 아밀로이드베타 단백질이 음성인 기억성 경도인지장애 환자에서도 약물치료를 시행할 근거를 입증했다며, 이를 기반으로 역치 미만의 아밀로이드베타 침착에 관한 연구가 활발하게 이뤄질 것으로 기대한다고 밝혔다.

이번 연구는 SCIE 국제 학술지 Alzheimers Research Therapy(IF:8.835) 최신호에 게재됐다.

아밀로이드베타 음성일 때도 치매 발병 우려

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<figure class="photo-layout image photo_107150 max-width-688 float-center" data-idxno="107150" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146074_107150_3257.jpg" />
<figcaption></figcaption>
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JW그룹의 공익재단 중외학술복지재단이 기초과학 분야 연구자에게 주거비용을 지원하는 2022 기초과학자 장학생을 다음달 14일까지 모집한다.

기초과학자 장학생 선발은 JW그룹이 국내 산업계에서 최초로 기획한 공모사업으로 올해 3회째를 맞이했다. 기초과학자가 연구 기간 안정적으로 연구 활동에 전념할 수 있도록 주거지 임차료(월세)를 지원한다.

국내외 석박사 통합 3년 이상 또는 박사과정의 기초과학 분야(생명과학의료공학의약화학) 내국인 연구자로, 해외에 거주 중인 연구자도 지원 가능하다. 10월 14일까지 연구에세이와 미래성장계획서, 연구계획서 등을 등기우편이나 이메일로 중외학술복지재단에 접수하면 된다.

중외학술복지재단은 서류심사와 면접을 거쳐 12월 1일 최종 합격자를 발표한다. 최종 합격자는 대학원 학위 취득 목적의 연구 기간을 고려해 최대 3년간 거주지의 월세 비용을 연 최대 800만원 한도 내에서 지원받는다.

자세한 사항은 중외학술복지재단 홈페이지에서 확인할 수 있다.

중외학술복지재단은 코로나19 극복을 위한 초석으로 기초과학 연구가 더욱 중요해지고 있다며 미래의 기초과학 분야를 책임질 인재를 양성하기 위한 지원활동을 더욱 확대하겠다라고 말했다.

중외학술복지재단, 기초과학자 장학생 선발

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<figure class="photo-layout image photo_107149 max-width-960 float-center" data-idxno="107149" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="한림대학교 강남성심병원은 집중호우로 큰 피해를 입고 어려움을 겪고 있는 영등포구와 동작구 주민을 위해 각각 1억원과 5000만원을 전달했다. 왼쪽부터 이영구 강남성심병원장, 사회복지공동모금회 관계자, 최호권 영등포구청장, 윤희성 한림대의료원 상임이사, 임은주 강남성심병원 간호부장." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146073_107149_1952.jpg" />
<figcaption>한림대학교 강남성심병원은 집중호우로 큰 피해를 입고 어려움을 겪고 있는 영등포구와 동작구 주민을 위해 각각 1억원과 5000만원을 전달했다. 왼쪽부터 이영구 강남성심병원장, 사회복지공동모금회 관계자, 최호권 영등포구청장, 윤희성 한림대의료원 상임이사, 임은주 강남성심병원 간호부장.</figcaption>
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한림대학교 강남성심병원은 집중호우로 큰 피해를 입고 어려움을 겪고 있는 영등포구와 동작구 주민을 위해 각각 1억원과 5000만원을 전달했다.

병원 인근 영등포구동작구에는 반지하 세대 등 이주민 및 다문화가족, 사회취약계층이 많이 거주하고 있어 이번 집중호우에 피해 규모가 컸다.

기금 전달식은 영등포구청과 동작구청에서 각각 진행했으며, 윤희성 한림대의료원 상임이사, 이영구 강남성심병원장, 최호권 영등포구청장, 박일하 동작구청장 등이 참석했다.

윤희성 상임이사는 이번 호우피해 주민들에게 위로의 마음을 전하며 도움이 되길 바란다며 빠른 일상회복을 위해 애쓰고 계신 관계자분들 노고에 깊이 감사하다. 한림대의료원도 보탬이 되고자 지원하게 됐다고 말했다.

이영구 병원장은 이번 집중호우로 많은 이재민과 수해 피해를 입은 시민이 많은데, 이재민과 수해복구 인력, 자원봉사자들께 도움이 되기를 바란다며 강남성심병원은 다양한 사회공헌활동을 펼쳐 사회적 책임을 실천하고 지역사회와 상생 발전할 수 있도록 노력하겠다고 덧붙였다.

최호권 영등포구청장은 영등포구는 피해가 매우 컸지만 사전 네트워크를 구축해 발 빠르게 대응해 인명피해는 없었다. 특히 귀가하지 못한 이재민들이 추석 명절에는 귀가할 수 있도록 수해복구에 최선을 다하고 있다. 불철주야 수해복구 작업에 노력하고 있는 직원들에게 격려를 부탁한다며 교직원들의 따뜻한 마음에 감사드리며 지원이 필요한 시민에게 큰 힘이 될 것이라고 감사를 표했다.

박일하 동작구청장도 동작구도 이번 수해에 많은 시민들과 소상공인들이 피해를 입었는데 강남성심병원 교직원분들의 진심 어린 기부에 감사드리고 필요한 이웃에 잘 전달하겠다고 말했다.

한림대의료원은 인술을 바탕으로 경제적 이유로 치료받기 힘든 환자를 보살피고. 생명 보호, 의학 및 교육적 성과, 무료진료와 자선사회봉사 등 사회공헌에 앞장서고 있다.

지난해부터 기부 버추얼 런 위런위로(WeRunWe路): 함께 가는 길, 우리가 함께 달린다을 진행해 행사비 전액을 사회취약계층 및 저소득층 아동청소년에게 지원했다. 올해는 숨겨진 영웅을 위하여라는 주제로 화상 등 육체적정신적 피해를 입은 소방관과 그 가족들이 최상의 치료를 받고 일상으로 원활하게 복귀할 수 있도록 돕고 있다.

강남성심병원도 병원 인근 취약계층을 위한 나눔봉사단을 결성해 다양한 사회공헌 활동을 진행하고 있으며, 국내 의료기관 최초로 서울특별시와 함께 다문화가족지원사업을 펼쳐 올해 10주년을 맞이했다.

집중호우 피해 영등포·동작구 주민 일상회복 도움 되길

<figure class="photo-layout image photo_107147 max-width-300 float-right" data-idxno="107147" data-type="photo" style="float:right"><img alt="" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146072_107147_140.jpg" />
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곧 썩어질 인간의 육체를 향한 한탄과 연민이 시어로 옮겨졌다.

김호준 시인(을지대병원 정신건강의학과 전공의)이 첫 시집 너의 심장을 열어보고 싶은을 펴냈다.

이번 시집에는 인간의 죽음과 고통을 지켜보는 의사의 시선과 생명의 한계를 인식하는 시인의 시선이 불안하게 공존한다. 이런 의미에서 그의 시는 스스로에게 향한 고백이자 처방전이다.

마스크로 얼굴을 가리고, 격리된 이들이 늘어난 시대, 고통에 무감각한 시대에 전하는 울림이다. 그리고 고통에 무뎌딘 채로 서로의 얼굴을 바라보지 않는 것에 익숙해진 현실에서 죽음과 마주해야 하는 인간의 운명에 다가선다.

메멘토모리. 시인의 되뇌임이다.

모두 쉰 여덟 편이 담겼다.

◇제1부-달의 기운/방 안에서는 무슨 일이/삶은 반쪽으로/내일은 일어설 수 있을까/관(棺)/사막의 파수/월경(越境)/중력 1/중력 2/해빙/치타델레의 귀순/시참(詩讖)/제설/참례/심폐소생/미시/월경성기흉/들의 장례식에는 눈이/말/드레싱 ◇제2부-해부 1/해부 2/해부 3/해부 4/해부 5/해부 6/해부 7/해부 8/해부 9/해부 10/응급실 1/응급실 2/응급실 3/응급실 4/응급실 5/응급실 6/응급실 7/응급실 8/응급실 9/응급실 10 ◇제3부-어느 집착/탑정호에 묻다/무산(霧散)/금새/장미는 세다/시집/정원사/위태(僞胎)/연가/다시(茶詩)/흔한 기침약/탯줄/실조(失調)/코르사코프 증후군/침습(侵襲)/월유(月幽)/아니마/사과.

이정현 문학평론가는 시집 해설 의사의 윤리와 시인의 윤리 사이에서에서 그의 시는 질병이 넘치는 세계는 인간을 세밀하게 분리하고, 특정한 정상성을 강요한다. 숫자와 효율이 강요되는 세계에서 인간의 개별적인 사연과 감정, 고통은 불필요한 소란으로 치부된다. 해부 연작시와 응급실 연작시에 나타난 시적 주체의 고뇌는 지극히 비효율적이다. 그래도 시적 주체는 줄곧 비효율적인 머뭇거림을 고집한다라며 이 시집은 시인이 자신을 향해 발신한 편지이자 처방전이다. 마스크로 얼굴을 가리고, 격리된 자들이 늘어난 시대, 고통에 무감각해진 시대에 이 ㅂ이 지닌 울림은 각별하다고 말했다(☎ 043-421-1977).

[신간] 너의 심장을 열어보고 싶은

<figure class="photo-layout image photo_107148 max-width-300 float-left" data-idxno="107148" data-type="photo" style="float:left"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146071_107148_86.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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대한병원협회(회장 윤동섭)는오는 9월 30일(목) 서울 코엑스 컨퍼런스룸에서 진행하는 의료기관 ESG 연수교육의등록 마감을 앞두고 회원병원들에게 등록을 서둘러 줄 것을 당부하고 나섰다.

전 세계적으로 이슈가 되고 있는 ESG 경영은 환경(Environment), 사회(Social), 지배구조(Governance)의 합성어로 기업 경영활동 추진과 평가에 사용되는 비재무적 요소들을 반영하는 성과지표를 의미한다.

ESG경영은 포스트 코로나 시대에 지속 가능한 성장기반을 구축하는 핵심가치로 평가받고 있어 병원협회도 K-HOSPITAL FAIR 2022기간에 특별히 연수교육 기회를 마련한 것.

연수교육은 9월 21일까지 선착순 120명을 모집중이다.

30일 연수교육은 오전에 박경수 삼정KPMG 상무가 나서 ▲지속가능 조직을 위한 ESG 경영(의료기관의 ESG)을 발표하고, 이어서 노무법인 현율 장진나 대표가 ▲ESG의 전략적 접근 방법을 주제로 하여 ESG social영역의 중요성과 최근 이슈, ESG관점의 인사관리에 대해 강연한다.

오후에는 ▲의료기관의 ESG 경영사례로 강북삼성병원, 고려대학교의료원 및 에스포항병원에서 나와 소개하게 될 예정이다.

온라인 등록방법 및 프로그램 등 자세한 사항은 병원협회 홈페이지(www.kha.or.kr)-협회업무-국제학술국-공지사항 또는 교육센터((http://edu.kha.or.kr)-알림-공지사항에서 확인할 수 있다.

■ 문의 : 대한병원협회 국제학술국 (☎02-705-9242, 7)

병협 주최 '의료기관 ESG 연수교육' 마감 임박

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<figure class="photo-layout image photo_107146 max-width-600 float-center" data-idxno="107146" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="김소은 한국오가논 대표" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146069_107146_4731.jpg" />
<figcaption>김소은 한국오가논 대표</figcaption>
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한국오가논이 출범 1주년을 맞았다.

여성건강 중심의 글로벌 헬스케어 기업을 표방하며 MSD에서 분사한 오가논은, 지난 1년 임직원들의 노력을 바탕으로 조직을 안정화하고, 새로운 이름을 알려나가는데 힘을 쏟았다.

그리고 맞이하는 두번째 해, 한국오가논은 여성건강 비전 실현을 위해 힘차게 나아가겠다는 각오를 밝혔다.

다음은 김소은 한국오가논 대표와의 일문 일답.

Q. 출범 1주년을 보냈다. 소회를 밝힌다면.

=지난 1년 크고 작은 노력을 통해 여성건강 비전을 실현할 수 있는 기반을 마련했다. 조직 안정화를 이뤘고, 제품 영향력을 확대하며 분사 첫해 임에도 전년 대비 약 4% 성장을 이뤄냈다. 임직원 모두가 노력해 준 결과다.

Q. MSD에서 분사 후 새로운 이름을 갖게 됐다. 어려움은 없었나.

=출범 초창기에 직원들이 가장 힘들어했던 점은 오가논이라는 낯선 이름으로 보건의료 전문가를 비롯한 다양한 이해관계자들을 만나는 것이었다. 디지털 채널을 적극적으로 활용해 소통에 힘을 쏟았다. 로사르탄 불순물 이슈도 작지 않은 위기였다. 오리지널 약제를 가진 회사로서 규제기관 및 처방조제 현장과 긴밀히 소통하며 신뢰감을 높였고, 결과적으로 자사 제조 공정상 불순문 발생 가능성이 없다는 점을 입증하는 기회로 삼을 수 있었다. 
 
Q. 조직운영 차원에서 MSD와 차별을 둔 점이 있다면.

=오가논은 오가논만의 방식으로 일해야 한다는 점을 강조하고자 했다. 분사 결정 시점부터, 오가논의 가치를 실현할 수 있는 행동과 문화에 대해 논의하는 워크숍을 여러 번 진행했다. 임직원들이 많은 아이디어를 직접 제안했으며 상당 부분을 실제 적용해 실행하고 있다.

Q. 여성건강 주력 헬스케어 기업을 표방하고 있다. 준비 중인 파이프라인이 있나.

=단순히 여성건강 질환에만 집중하는 것이 아니라 여성의 전 생애 주기를 포괄하는 접근을 통해 여성건강 분야에 미충족 요소를 충족하기 위한 다각도의 노력을 기울이고 있다.현재 폐경 호르몬제와 장기지속형 피임제, 난임치료제를 보유하고 있고최근 산후출혈 등 미충족 수요가 있는 여성건강 분야에서 6개 솔루션 계약을 체결했다. 
산후출혈 치료 솔루션의 경우 FDA 승인 후 현재 미국 내에서 판매 중이며, 세균성 질염 치료 솔루션인 XACIATO는 FDA 신속 승인까지 완료됐다. 한국 내 시장 분석을 통해 신속하게 들여올 수 있도록 준비하고 있다.조산, 자궁내막증, 유방암, 피임 등의 솔루션은 임상 시험 단계 또는 전임상 단계를 마무리하고 있다. 이들 제품은 개발 단계에 맞춰 한국 내 론칭을 준비할 예정이다.

Q. 출범 2년 차에 접어들었다. 중점을 두고 있는 과제가 있다면.

=1년간 정성스럽게 쌓아 온 기반을 발전시키고, 더 큰 신뢰를 쌓아 한국오가논의 비전을 위해 한 걸음 더 나아가야 할 중요한 시기다. 글로벌 오가논은 한국을 굉장히 중요한 마켓으로 보고 있고, 단순히 수치로 가늠할 수 없는 한국 시장과 한국오가논의 가치에 주목하고 있다. 빠르게 변화를 리드하며 아시아태평양 지역에서도 리더십을 발휘해 나가겠다.

인터뷰 오가논 홀로서기 1년 "오가논 방식으로 일한다"

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<figure class="photo-layout image photo_107156 max-width-960 float-center" data-idxno="107156" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구' 83쪽에 예시로 출제한 '사상체질의학의 질병(KCD)진단 및 치료하기: 분야 출제'의 CT 영상과 심전도. 정답으로 소개한 '청폐사간탕'은 한방에서 주로 뇌중풍 환자에게 처방하는 한약이다. [출처=한국보건의료인국가시험원 홈페이지] ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146068_107156_579.jpg" />
<figcaption>직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구 83쪽에 예시로 출제한 사상체질의학의 질병(KCD)진단 및 치료하기: 분야 출제의 CT 영상과 심전도. 정답으로 소개한 청폐사간탕은 한방에서 주로 뇌중풍 환자에게 처방하는 한약이다. [출처=한국보건의료인국가시험원 홈페이지] ⓒ의협신문</figcaption>
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한의사 국가시험 개선을 위한 연구보고서 출제 예상 문제에 한의사의 업무 범위를 벗어난 컴퓨터단층촬영기기(CT)진단 및 분석을 요구하는내용이 담겨있어 파문이 일고 있다. 더욱이 출제 예상 문제에서제시한 환자의 질환(뇌종양)과 정답 문항으로 소개한처방(뇌중풍)이 달라오진 논란이 제기됐다.

한국보건의료인국가시험원은 최근 직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구(책임연구자 김은정동국대학교)를 홈페이지에 공개했다.

이 연구는 한의계 의견 수렴, 학회별 의견 조회, 한의사 사회설문조사를 토대로 현행 한의사 국가시험 출제과목을 직무 중심으로 전환하고 개편하자자는 제안을 담고 있다.연구에는 한의사 국가시험 개선안 및 예시 문항도 일부 제시했다.

이 연구에서 제시한 예시 문제에는 현행 의료법에 따라 한의사는 할 수 없는 의사의 업무인요추단순방사선(L-spine x-ray) 검사,수부 단순방사선(hand x-ray) 검사, 혈액 검사 등을 제시했다.특히 사상체질의학의 질병(KCD)진단 및 치료하기 분야 예시에는 CT와 심전도 등 의과 진단기기를 분석해서 처방해야 하는 내용을 담고 있다.

사상체질의학의 질병(KCD) 진단 및 치료하기 문항은80세 남자가 어제부터 구토와 갑작스럽고 극심한 두통으로 내원하였다. Brain CT 촬영상 아래와 같은 영상을 보였다. 키 175cm, 몸무게 83kg으로 체질량 지수(BMI)는 27kg/㎡이며, 심전도에서는 아래와 같이 나타났다. 평소 겁심(怯心)이 많고 기육이 견실하며 대변은 단단하여 보기 어려워한다며 CT 영상과 심전도 결과지를 활용한 한약 처방을 질문했다.

현행 의료법 제27조 무면허 의료행위 등 금지 조항에는 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다고 명시했으며, 의료법 제2조에는 한의사는 한방 의료와 한방 보건지도를 임무로 한다고 업무 범위를규정하고 있다.

헌법재판소는 지난 2020년 6월 25일 한의사의 초음파기기 사용은 의료법 위반이라며 수사기관이 한의사가 초음파 골밀도 측정기를 사용한 것은 무면허 의료행위에 해당해 의료법 위반죄를 물어 기소유예 처분을 한 것은 잘못이 없다고 결정했다.

특히 사상체질의학의 질병(KCD) 진단 및 치료하기 문항에서 질문으로 제시한CT 영상(뇌종양)과정답으로 표기한 청폐사간탕(뇌중풍/뇌졸중)이달라오진 논란을 부르고 있다.

청폐사간탕은 한의계에서 뇌중풍(뇌졸중)에 처방하는 대표적인 한약으로 보고됐다.

의료계 일각에서는 CT 영상을잘못 보고 처방을 내린 것 아니냐며 의문을 표했다.

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<figure class="photo-layout image photo_107155 max-width-960 float-center" data-idxno="107155" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="'직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구' 83쪽에 예시 문항으로 제출한 '사상체질의학의 질병(KCD)진단 및 치료하기: 분야 출제'의 CT 영상과 심전도(사진 왼쪽). 이 CT 영상의 출처는 [RADIOPAEDIA CENSUS 2022]에 Assoc Prof Frank Gaillard 교수가 발표한 'Glioblastoma NOS'에 수록한 CT 영상(사진 오른쪽)으로 파악됐다. CT 영상의 환자는 왼쪽 전두엽에 교모세포종(Glioblastoma) 병변이 있는 60세 여성이다. CT 영상 출처도 표기하지 않았다. ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146068_107155_5317.jpg" />
<figcaption>직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구 83쪽에 예시 문항으로 제출한 사상체질의학의 질병(KCD)진단 및 치료하기: 분야 출제의 CT 영상과 심전도(사진 왼쪽). 이 CT 영상의 출처는 [RADIOPAEDIA CENSUS 2022]에 Assoc Prof Frank Gaillard 교수가 발표한 Glioblastoma NOS에 수록한 CT 영상(사진 오른쪽)으로 파악됐다. CT 영상의 환자는 왼쪽 전두엽에 교모세포종(Glioblastoma) 병변이 있는 60세 여성이다. CT 영상 출처도 표기하지 않았다. ⓒ의협신문</figcaption>
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CT 영상은RADIOPAEDIA CENSUS 2022에 Assoc Prof Frank Gaillard 교수가 최근 기고한 Glioblastoma NOS에서 확인할 수 있다. CT 영상의 환자는 왼쪽 전두엽에 교모세포종(Glioblastoma)병변이 있는 60세 여성.Gaillard 교수는 교모세포종을 앓은 60세 여성 환자는 최종적으로 수술을 동의했다고 설명했다.

의학계에서는 교모세포종은 일차성 악성뇌종양인 신경교종의 하나로 분류하고 있다.

의사 A씨는 뇌종양과 뇌졸중은 명백히 다른 질환이라며 의료계에서 이를구분하지 못하고 다른 약을 처방한다면 엄연한 의료사고라고 밝혔다.

강석하 과학중심의학연구원장은 정답이라는 청폐사간탕에 관한 논문이나 연구보고서를 보면 주로 뇌졸중에 관한 연구가 많았고, 뇌종양은 눈에 띄지 않는다면서 한방 측에서 문제를 정당화하려면 뇌종양에 효과가 있다는 근거를 제시해야 할 것이라고 지적했다.

그러면서(청폐사간탕이)뇌 질환과 관련이 없다고 주장할 수도 있지만, 그러면 CT 영상은 의과 의료기기를 차지하기 위한 대외 홍보용이라는 불순한 의도만 남지 않는가?라고 한의사 국시 문제를 출제한 의도에 의문을 표했다.

전성훈 대한의사협회 법제이사는 한의업계는 배웠으니 할 수 있다는 단순한 논리로 접근하고 있다. 이는 국민건강생명과 밀접하다는 점에서 큰 위협이 될 수 있다며 대법원 판례 일부를 유리한 쪽으로 해석해 악용하는 일도 있다. 하지만 판례를 종합적으로 분석해 볼 때 국민들에게 위험이 발생하지 않도록 하기 위한다는 것이 주요 내용이라고 전했다.

이번에 논란이 된 연구용역 문제의 위법성에 대해서는 국가고시의 경우, 고도의 전문성이 있는 영역이기 때문에 출제자의 고위과실 여부 등을 따져봐야 한다. 현재로서는 위법 여부를 논하기 어려운 단계라면서 법은 마지막 단계에 적용하는 것이기 때문에 이러한 접근방식, 시도 자체가 위험할 수 있다는 점을 인식해야 한다고 꼬집었다.

한국보건의료인국가시험원은이번 연구를 추진하면서 동국대학교 WISE캠퍼스 산학협력단과 3430만원에 수의계약한 것으로 파악됐다. 이 연구는원광대가천대대구한의대세명대 한의과대학 연구진과 한국한의학교육평가원 연구진이 참여해 2021년10월부터2022년 8월까지 수행했으며, 8월 29일 결과보고서를 발간했다.

국시원은 해당 연구는 국시원의 연구비로 수행됐으나 여기서 제시된 내용은 국시원의 공식적인 의견은 아니다라며 연구진들의 연구결과물이다라고 선을 그었다.

한편, [의협신문]은 해당 논란과 관련해 책임연구자인 김은정 동국대학교 교수(분당한방병원)와 수 차례 연락을 시도했으나 연결되지 않았다.

CT영상 '악성 뇌종양'인데 '뇌졸중' 한약 처방 정답?

<figure class="photo-layout image photo_107142 max-width-200 float-left" data-idxno="107142" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김성환 강남성심병원 성형외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146067_107142_2616.jpg" />
<figcaption>김성환 강남성심병원 성형외과 교수</figcaption>
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김성환 한림의대 교수팀(강남성심병원 성형외과)이 과학기술정보통신부 주관, 한국지능정보사회진흥원(NIA)이 추진하는 2022년도 인공지능 학습용 데이터 구축사업-헬스케어 분야 합성 데이터 구축 사업을 진행한다.

이번 사업은 주관기관인 프로메디우스를 비롯 한림대산학협력단(김성환 교수), 웨슬리퀘스트, 씨앤에이아이, 어반에이핏, 국립암센터, 건양대병원, 고신대복음병원, 서울대병원, 가톨릭대산학협력단, 연세대산학협력단, 울산대산학협력단, 인하산학협력단 등 총 13개 기관이 컨소시엄으로 참여한다. 오는 11월 30일까지 진행하며 총 사업비는 52억원의 정부지원금을 포함해 총 56억 8000만원이다.

이번 사업의 목표는 수백만 건에 이르는 원천데이터에 인공지능 기술을 적용해, 실제와 유사한 특징을 가져오면서도 환자의 개인정보나 민감정보가 전혀 없는 합성 데이터를 생성하는 데 있다.

의료 인공지능 산업은 많은 임상 데이터를 필요로 하지만 환자의 개인정보, 민감정보 이슈 등 법과 제도적 문제로 병원 내 많은 의료 데이터들이 산업계나 학계에서 활용되지 못하는 상황이다. 이런 문제를 해결할 수 있는 현실적 대안이 합성 데이터 구축이다.

김성환 교수팀은 합성 데이터 구축사업 종료와 함께 14종류 질병 ▲폐질환(폐렴흉수기흉), 유방암, 안면골절, 부비동염, 편평족, 무지외반증, 족저근막염 7종의 X-ray ▲폐암, 간질성 폐질환, 뇌종양 3종의 CT ▲간암, 췌장암, 대장암, 위암 4종의 MRI 합성 데이터 총 11만장이 AI허브를 통해 민간에 공개할 예정이다. 또 이번 사업을 통해 80명 이상의 전문화된 새 일자리가 창출된다. 향후 기술력과 노하우를 바탕으로 데이터톤 대회를 개최해 사업의 성과와 가치를 적극적으로 알리고 활용할 계획이다.

김성환 교수는 이번 사업의 목표는 의료인공지능 산업 발전의 토대가 되는 임상 데이터 공급 문제를 해결하는 데 의의가 있다며 이 기술은 대량의 환자를 빠르게 분석할 수 있다는 장점이 있다. 구별하기 까다로운 피부암 조기 발견 및 치료에 큰 도움이 될 것이고, 대량의 안면골절 임상정보와 진단데이터로 데이터 셋을 구축해 다양하게 활용될 것이라고 말했다.

김성환 교수는 지난 2020년 세계 첫 딥러닝 기반 인공지능(AI)을 활용해 피부암이 의심되는 환자의 얼굴 사진만으로 피부암을 검출 및 진단하는데 성공했다. 또 피부암, 안면골절, 피부재건 등을 전문분야로 대한성형외과학회 정회원, 대한의료정보학회 홍보간사, 대한두개안면성형외과학회 정보통신간사 직을 맡아 성형외과 분야 연구와 진료에 매진하고 있다.

김성환 한림의대 교수, AI 학습용 데이터 구축사업 참여

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<figure class="photo-layout image photo_107141 max-width-855 float-center" data-idxno="107141" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146066_107141_2615.jpg" />
<figcaption>대한의사협회가 정부의 온라인 플랫폼을 활용한 비급여 진료비 정보 활용 방안에 관해 영리적 목적으로 의료정보를 무분별하게 활용하는 것은 국민 건강권을 위협하고, 환자 유인 행위와 의료 발전에 역행할 수 있다며 강력한 우려와 유감을 표했다. [사진=pixabay] ⓒ의협신문</figcaption>
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대한의사협회가 온라인 플랫폼을 통해 성형을 비롯한 비급여 진료비 정보를 게재할 수 있다는 정부의 경제규제 혁신 방안에 대해 국민 건강권을 위협할 것이라며 강한 우려와 유감을 표했다.

앞서 정부는 지난 5일 정부서울청사에서 추경호 부총리 겸 기획재정부 장관 주재로 두 번째 경제규제 혁신 태스크포스(TF) 회의를 열고, 의료기관이 강남언니와 같은 온라인 플랫폼에 성형 등 비급여 진료비 정보를 게재할 수 있다고 의료법령을 유권해석 하는 내용 등을 담은 경제규제 혁신 방안을 발표했다. 
 
의협은 7일 정부의 경제규제 혁신 방안에 관한 공식 입장을 통해 온라인 플랫폼들이 정확한 정보 제공이 아닌, 정제되지 않은 광고를 통해 환자들을 유인할 위험성을 반복적으로 지적해 왔다면서 지금도 온라인 플랫폼들은 명확한 정의와 기준이 미비한 상태에서 의료기관에 대한 객관적 정보 제공과 광고의 구분 없이 환자 유치의 통로로 작동하고 있다고 지적했다.

이런 상황에서 정부의 유권해석은 온라인 플랫폼이 의료기관 선택을 위한 정확한 정보의 제공이 아니라, 가격 경쟁력을 토대로 하는 환자유인 행위에 보다 적극적으로 나설 여지를 마련해 주는 것이라고 밝힌 의협은 보건의료 전문가단체의 의견을 배제한 채 일방적으로 추진하려는 정부의 경제규제 혁신 방안에 대해 강한 우려와 유감을 표명한다고 반발했다.

의협은 정부의 경제규제 혁신 방안은 저렴한 진료비만을 유일 가치로 삼아 질 낮은 박리다매식 의료의 범람으로 이어질 것이라면서 적절한 질적 수준의 유지와 건전한 의료서비스의 제공이라는 의료의 발전 방향에 역행하는 결과를 초래할 것이라고 비판했다.

범람하는 온라인 플랫폼의 문제점에 대한 진단과 개선은 이뤄지지 않은 채 성급히 규제 혁신이라는 명분으로 의료기관의 독립성과 직무 자율성을 훼손하는 조치에 다가가고 있다고 지적한 의협은 의료서비스 이용의 주체인 국민의 건강권을 심각하게 위협하는 것이나 다름없다고 꼬집었다.

의료정보가 영리 목적으로 무분별하게 활용될 수 있다는 우려도 제기했다.

의협은 의료기관의 비급여 진료비용 정보가 온라인 플랫폼 사업자들의 영리적 목적으로 무분별하게 활용될 수 있다면서 플랫폼 사업자들이 의료광고 영역에서의 지배적 위치를 바탕으로 민간 의료기관에 대해 일방적인 정보 제공을 강요할 가능성 또한 열어두는 포석이 될 수 있다고 우려했다.

향후 정부의 의료데이터 정책 추진과정에서 정보 주체의 독립적이고 자율적인 의사에 반해 개별 민간 사업자들의 이득을 위해 의료정보가 무분별하게 활용될 수 있다는 의료계의 우려를 더욱 키우는 요인이 될 것이라고 밝힌 의협은 건전한 의료데이터의 소통과 활용 가능성을 악화시키는 결과로 이어질 수 있다고 경고했다.

직접적인 당사자이며, 국민의 건강과 생명을 지키기 위해 최전선에서 헌신하는 의사들의 대표인 의협과 소통이나 협의 없이 논의한 데 대해서도 심각한 유감을 표했다.

의협은 정부의 온라인 플랫폼 비급여 가격 고지 유권해석을 강력히 규탄한다며 즉각 철회하라고 거듭 요구했다.

의협 "온라인 플랫폼 비급여 가격 고지 유권해석 즉각 철회해야"

<figure class="photo-layout image photo_107138 max-width-200 float-left" data-idxno="107138" data-type="photo" style="float:left"><img alt="이태규 의정부성모병원 신경외과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146065_107138_198.jpg" />
<figcaption>이태규 의정부성모병원 신경외과 교수</figcaption>
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이태규 가톨릭의대 교수(의정부성모병원 신경외과)가 제 26대 대한정위기능신경외과학회장으로 선출됐다. 임기는 2022년 9월부터 2024년 3월까지다.

정위기능신경외과학은 뇌의 기능장애로 유발되는 파킨슨병 등 이상운동, 난치성 및 암성통증, 뇌전증, 뇌정신장애, 강직증, 안면경련과 안면통증 질환을 다룬다. 기능장애를 일으키는 뇌의 원인 부위를 찾아 전기적(심부뇌 자극술, 척수신경자극술, 고주파열응고술), 화학적(이식형 약물 주입기 설치술), 방사선(방사선수술) 등을 이용해 수술적인 방법으로 병적 증상을 치료하고 개선한다.

대한정위기능신경외과학회는 1990년 창립 이후 신경외과의 발전을 이끌어온 핵심적인 학회로, 2015년 세계정위기능신경외과학회의 정식 분회로 인증 받았으며 올해 9월 37일 인천 송도에서 제19회 세계신경외과학회를 개최한 세계적 수준의 중견 학술단체다.

이태규 신임 회장은 가톨릭의대를 졸업한 후 동대학교 석박사 학위를 취득했다. 2004년 미국 스탠포드 대학교 메디컬 센터, 2008년 미국 메이요 클리닉에서 연수했으며, 2001년 강남성모병원 임상강사로 부임해 현재 의정부성모병원 진료부원장을 맡고 있다.

대한신경외과학회 학술위원과 교과서 책임편집위원, 대한신경통증학회 학술이사, 대한신경조절학회 교육이사 등 활발한 학술 활동을 펼치고 있다.

이태규 가톨릭의대 교수, 대한정위기능신경외과학회장 선임

<figure class="photo-layout image photo_107137 max-width-200 float-left" data-idxno="107137" data-type="photo" style="float:left"><img alt="김선일 아주대병원 비뇨의학과 교수" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146064_107137_1341.jpg" />
<figcaption>김선일 아주대병원 비뇨의학과 교수</figcaption>
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김선일 아주의대 교수(아주대병원 비뇨의학과)가 지난 8월 27일 열린 대한비뇨기종양학회 정기학술대회 및 총회에서 새 회장에 선출됐다. 임기는 오는 2023년 1월부터 2024년 12월까지 2년.

대한비뇨기종양학회는 1988년 비뇨기암연구회로 출발해 1991년 비뇨기종양을 세부 전공으로 하는 비뇨의학과 의사들이 모여 창립한 대한비뇨기암학회를 거쳐, 지난 2002년 학회명을 대한비뇨기종양학회(The Korean Urological Oncology Society)로 바꾼 후 올해 31년째를 맞았다. 최근 급격히 증가하고 있는 전립선암, 신장암 및 방광암 등 비뇨기 암을 중심으로 비뇨기종양질환에 대한 진료 및 연구, 진료지침 개정 등에 중추적인 역할을 담당하며 국내 비뇨의학 발전에 선도적인 역할을 수행하고 있다.

신임 회장으로 선출된 김선일 교수는 아주대병원 비뇨기암센터장으로 신장, 방광 및 전립선암을 포함한 모든 비뇨기계 종양(암)을 전문분야로 진료를 수행중이다. 연세의대를 졸업하고 2006년부터 아주의대에서 근무하고 있으며 현재 비뇨의학교실 주임교수 및 임상과장을 맡고 있다. 대외적으로 대한비뇨의학회 평의원, 대한비뇨기종양학회 상임이사, 대한전립선학회 이사로 활동하고 있다.

김선일 아주의대 교수, 대한비뇨기종양학회장 선출

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<figure class="photo-layout image photo_107132 max-width-960 float-center" data-idxno="107132" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="대한이과학회는 9월 6일 제56회 귀의 날을 맞아 '대국민 귀 건강 포럼'을 열고 안면마비 치료에서 이비인후과 전문의의 역할과 중요성에 대한 토론을 진행했다." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146062_107132_3235.jpg" />
<figcaption>대한이과학회는 9월 6일 제56회 귀의 날을 맞아 대국민 귀 건강 포럼을 열고 안면마비 치료에서 이비인후과 전문의의 역할과 중요성에 대한 토론을 진행했다.</figcaption>
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갑작스럽게 이마에 주름이 안 잡히고, 눈이 감기지 않으며, 입이 삐뚤어지고, 먹은 음식이나 물이 새어나오면 당황할 수밖에 없다. 안면신경마비 증세다. 흔히 찬바람을 많이 맞아서 생기는 현상으로 가볍게 여기거나, 심각하게는 뇌졸중을 의심하기도 한다. 그러나 이같은 내용은 사실이 아니다.

안면마비에서 귀 전문의에 의한 진단과 치료의 중요성이 부각되고 있다. 과학적 진단과 함께 보존적 치료뿐만 아니라 수술적 치료까지 종합적인 치료 계획을 세울 수 있기 때문이다.

2014년 건강보험심사평가원 통계에 따르면 국내에서는 해마다 910만명 정도의 안면마비 환자가 발생한다. 그 중 67%는 원인불명이거나 헤르페스 바이러스대상포진 바이러스 등에 의한 벨마비와 귀 주변 대상포진에 의해 발생되는 람세이 헌트 증후군이다. 또 귀 주변을 포함한 두부 외상(13%), 귀나 침샘의 종양이나 염증(10%), 선천성 혹은 중추성(10%) 안면마비가 원인이다. 즉 원인불명이거나 염증외상종양감염 등 다양한 원인으로 안면마비가 발생한다. 찬바람이나 뇌졸중과는 관련이 없다.

안면마비가 발생 부위를 살펴보면 90% 안팎에서 귀 안이나 귀 주변 질환과 연관돼 있다. 결국 이비인후과 진료 영역이라는 방증이다.

문제는 안면마비에 대해 잘못 알려진 질환 정보와 환자들의 인식이다. 안면마비가 발생할 경우 처음부터 이비인후과를 찾는 경우는 드물다. 대부분 한방치료를 선호하는 인식 때문이다.

올해 4월 서울에서 열린 제14차 세계안면신경심포지엄에서는 안면마비 치료에 대한 높은 국내 의학 수준을 인정받았다.

안면치료에 대한 의학 수준은 높지만 국민의 어긋난 인식 때문에, 최신 의학 수준에 걸맞은 치료를 받지 못하고 비상식적이고 검증되지 않은 치료에 노출돼 있다는 지적이다.

실제로 안면마비 가운데 가장 많이 발생하는 벨마비 관련 완전회복률 연구에서 이같은 문제는 그대로 드러난다.

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<figure class="photo-layout image photo_107136 max-width-960 float-center" data-idxno="107136" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 벨마비에서 완전 회복률 차이 비교" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146062_107136_5338.jpg" />
<figcaption>■ 벨마비에서 완전 회복률 차이 비교</figcaption>
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대한이과학회(1995)가 보고한 한국의 벨마비 완전회복률은 68%인데, 2002년 연구에 따르면 벨마비 자연회복률은 71%다. 국내 벨마비 치료에 따른 완전회복률이 치료를 하지 않은 자연회복률에도 미치지 못한다는 지적이다. 벨마비에서 초기에 스테로이드를 사용한 외국의 회복률은 88%에 이른다(2000).

앞선 연구결과 처럼 안면마비는 발생 72시간 내에 스테로이드 치료를 시작해야 한다.

스테로이드 복용 자체가 다른 질환으로 인해 절대 금기가 아니라면 반드시 써야 한다. 평소에 당뇨와 고혈압이 있더라도, 혈당 조절 및 혈압 조절에 유의하면서 사용해야 좋은 치료 결과를 얻을 수 있다.

스테로이드는 안면신경의 부종을 감소시켜 안면신경 기능회복에 도움을 준다. 또 안면마비 후 대표적 합병증인 연합운동으로 인해 식사할 때 눈이 감기거나, 반대로 눈과 이마를 움직일 때 입이 저절로 움직이는 현상 등을 최대한 줄일 수 있다.

조기 스테로이드 처방으로 신경 손상 후 생기는 왈러변성(Wallerian degeneration) 현상도 막을 수 있다.

왈러변성은 비교적 심한 정도의 안면마비 환자에게 발생하는데 안면마비가 생기고 약 23일부터 시작해 23주까지 비가역적인 안면신경의 변성이 진행되면서, 결국 영구적 안면장애의 원인이 된다.

안면마비 치료를 위해 이비인후과를 찾아야 하는 이유는 조기에 고농도 스테로이드 처방과 심한 경우 항바이러스 투여, 안면신경 감압술 등을 시행할 수 있기 때문이다. 이를 통해 왈러변성을 막고 만성적 안면장애가 생기지 않도록 돕는다.

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<figure class="photo-layout image photo_107135 max-width-960 float-center" data-idxno="107135" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="■ 중추성과 말초성 안면신경마비시 나타나는 증상과 원인들(보건복지부·대한의학회 자료)." src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146062_107135_4031.jpg" />
<figcaption>■ 중추성과 말초성 안면신경마비시 나타나는 증상과 원인들(보건복지부대한의학회 자료).</figcaption>
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게다가 심각한 것은 안면마비 환자의 25% 정도는 귀 안이나 주변 부위에 다른 질환이 숨어 있다. 대표 질환으로는 만성 중이염, 청신경 종양, 안면신경초종, 이하선 종양 등이다. 평소에 특별한 증상이 없다가 갑자기 혹은 서서히 안면마비만 일으키는 경우가 있기 때문에 벨마비로 오인돼 부적절한 치료를 받는 경우가 흔하다.

대부분의 OECD 국가에서 안면마비클리닉이 이비인후과 내에 설치돼 있으며, 안면마비가 생기면 귀 질병에 대한 감별진단이 중요하기 때문에 이비인후과 진료를 권고하고 있다.

안면마비의 예후는 불완전 마비 형태의 벨마비의 경우 다행히 90% 이상에서 완전회복되지만, 완전 마비의 경우 약 70% 정도 회복된다고 알려져 있다. 그러나 신경 변성이 90% 이상인 완전마비의 경우 14일 이내에 안면신경감압술 시행을 고려해야 하고, 초기 치료에도 추후 안면신경장애가 남는 경우 보톡스 주사 치료, 도수치료, 수술 등을 통해 교정할 수 있다. 
 
대한이과학회는 모든 급성 말초성 안면마비가 구안와사와 같은 원인 불명의 벨마비가 아니며, 같은 벨 마비라 해도 환자의 중증도에 따른 개별화된 접근이 필요하다라며 뇌 신경종양의 경우에도 벨 마비의 형태로 나타날 수 있으므로, 6개월 이상 좋아지지 않고 오히려 악화된 안면마비는 뇌 영상 검사가 필요하며, 심한 안면마비일수록 눈과 입의 연합운동과 같은 후유증이 남을 수 있기 때문에 초기에 이비인후과를 방문해 빠르고 정확한 진단과 치료를 받아야 한다고 강조했다.

안면마비 치료, 한방에 가시겠습니까?

<figure class="photo-layout image photo_107134 max-width-200 float-left" data-idxno="107134" data-type="photo" style="float:left"><img alt="조규홍 보건복지부 장관 내정자 ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146061_107134_3939.jpg" />
<figcaption>조규홍 보건복지부 장관 내정자 ⓒ의협신문</figcaption>
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조규홍 보건복지부 1차관이 보건복지부 장관에 내정됐다.

김대기 대통령실 비서실장은 용산 대통령실 브리핑실에서 보건복지부 장관에 조규홍 현 복지부 1차관을 내정했다고 7일 밝혔다.

김대기 비서실장은 조 차관은 예산과 재정 분야에 정통한 경제관료 출신으로 보건복지부 현안 추진과 업무 연속성이 있다고 밝혔다.

김 비서실장은 과거에도 예산을 다루는 과정에서 연금, 건강보험 쪽에 개혁 쪽에 많이 참여했다면서 앞으로 보건복지 분야에서 윤석열 정부의 국정과제 실현을 이끌어줄 적임자로 판단했다고 인선 배경을 설명했다.

조규홍 장관 내정자는 1967년생으로 서울대학교 경제학과를 졸업하고, 콜로라도대학교 대학원에서 경제학 석사박사 학위를 받았다.

1988년 제32회 행정고시에 합격, 2005년 기획예산처 법령분석과장성장동력팀장농림해양재정과장예산제도과장예산총괄과장 등을 거쳐 경제예산심의관(20142016년)재정관리관(20162018년)유럽부흥개발은행 EBRD 이사(20182021년) 등을 역임했다. 2022년 5월부터 보건복지부 제1차관을 맡고 있다.

보건복지부 장관에 조규홍 1차관 내정

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<figure class="photo-layout image photo_107127 max-width-600 float-center" data-idxno="107127" data-type="photo" style="display:inline-block"><img alt="ⓒ의협신문" src="http://www.doctorsnews.co.kr/news/photo/202209/146060_107127_191.jpg" />
<figcaption>ⓒ의협신문</figcaption>
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뇌기능 개선제로 쓰여왔던 아세틸-엘-카르니틴 제제가 결국 시장에서 퇴출된다.

식품의약품안전처는 9월 7일자로 아세틸-엘-카르니틴 성분 의약품에 대한 회수폐기명령을 내렸다. 한미약품 카니틸, 진양제약 나레틸 등 30여개품목이 회수 및 폐기 대상이다.

이는 최근 실시된 임상시험 재평가 결과에 따른 것이다.

식약처는 지난 8월 임상 재평가 결과를 바탕으로 아세틸-엘-카르니틴 제제가 허가된 효능효과인 뇌혈관 질환에 의한 이차적 퇴행성 질환에 대한 유효성을 입증하지 못했다고 결론을 내린 바 있다.

식약처는 이를 근거로 의약사들에 해당 약제들에 대한 처방조제를 중지하고 대체의약품을 사용하라고 권고했다.

아세틸-엘-카르니틴 제제는 앞서 2019년 평가에서 일차적 퇴행성 질환 효능을 입증하는데 실패해 이미 적응증의 절반을 잃은 바 있다.

이번 평가 결과에 따라 뇌혈관 질환에 의한 이차적 퇴행성 질환까지 삭제되면서,허가된 적응증이 하나도 남지 않아 쓸 수 없는 약이 됐다.

국내 허가된 아세틸-엘-카르니틴 제제는 40여개 품목으로, 연간 약 444억원 정도의 급여 시장을 형성하고 있다.

제약계도 재평가 결과를 사실상 수용하는 분위기라, 아세틸-엘-카르니틴 제제의 시장 퇴출은 어느 정도 예견되었던 바다.

다만 제약계는 최종 처분에 앞서 의약사와 환자의 편의를 제고할 수 있는 방향으로 회수폐기에 신중을 기해달라는 의견서를 식약처에 제출했다.